19 недель что делает малыш. Девятнадцатая неделя беременности: состояние матери и ребенка

19 неделя беременности – довольно спокойный период. Если малыш ещё ни разу не толкнул вас, он может сделать это в ближайшие дни. Вес крохи «дотянет» примерно до 200 граммов, а его рост достигнет 15 см. Животик может так подрасти, что вы почувствуете начальное выпячивание пупка.

Как давно зачат малыш?

19-я акушерская неделя означает 17-ю от зачатия. Как лучше считать срок, какие могут при этом возникнуть затруднения – .

Что происходит с вашим телом?

Сейчас только самые ненаблюдательные люди не догадываются о вашем состоянии. Всем остальным ваш круглый животик уже «показался». Его можно скрыть разве что под очень свободной одеждой. При беременности двойней живот округляется ещё больше.

Фото животиков (нажми для увеличения):

При ходьбе вы наверняка слегка откидываетесь назад. Так позвоночник уравновешивает ваше тело. Возможно, у вас уже появилась всем известная «утиная» походка.

Но бывает и по-другому. Если вы поправились совсем немного, а до беременности имели хорошую физическую форму, можно просто поразиться лёгкости ваших движений. Только будьте осторожны на лестницах. Не позволяйте себе спотыкаться и тем более – падать.

Какие ещё внешние особенности характерны для вас на девятнадцатой неделе:

нежная, мягкая и гладкая кожа, часто розового цвета;
пигментация лба, щёк и подбородка («маска беременных»);
слегка округлившееся лицо, немного припухшие губы;
появляется привычка то и дело класть руку на живот;
пупок вполне может слегка выпятиться;
взгляд становится особенным, а глаза буквально сияют.

Ощущения

На девятнадцатой неделе по-прежнему могут появляться изжога и запоры. Частое желание помочиться – тоже привычное явление. Недосып, любовь к чаю и кофе, а также обычное переутомление могут окончиться головной болью.

Многие неприятные ощущения можно облегчить. Читайте наши рекомендации.

Но ведь есть много хорошего! Возможно, вы уже чувствуете, как толкается ваш малыш. Если нет – значит, удивительная минута первого шевеления ещё впереди, но уже очень близко.

Эмоциональные перепады прошли, вместо них всё в жизни спокойно и хорошо. У вас много сил. Иногда даже хочется затеять дома ремонт или перестановку. Это желание легко воплотить, если вы будете только командовать. Никаких физических нагрузок!

Даже худенькие женщины замечают, что стали намного меньше мёрзнуть. Но при этом многие будущие мамы начинают плохо переносить жаркую погоду.

Внимание: гестоз!

Вы успешно справились с ранним токсикозом. Возможно, что у вас его вообще не было. И всё-таки ни одна мама не застрахована от позднего токсикоза, или гестоза. Это особое осложнение беременности, оно опасно для женщины и её плода. Суть проблемы .

Возможные осложнения

Хотя второй триместр считается самым спокойным временем беременности, проблем хватает и здесь.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Угроза выкидыша или замирания беременности существует всегда. Сильный испуг, ДПТ, падение на льду или крутой лестнице – всё это провоцирующие факторы. В некоторых случаях последствия неблагоприятного события проявляются не сразу.

Если у вас болит живот либо поясница, появились коричневые или кровянистые выделения, это может быть сигналом организма о возможном выкидыше. Замершая беременность более опасна. Она может поначалу не давать никаких симптомов. В любом случае разрешать все подобные проблемы должны врачи.

У вашего иммунитета может не хватить сил на поддержание порядка во всём организме. Поэтому у беременных женщин часто сама по себе возникает молочница, а при переохлаждениях – цистит. Если вам больно мочиться, а на нижнем белье появляются следы обильных выделений, жёлтых или с неприятным запахом, сообщите об этом врачу.

Обследования и анализы

Если вам ещё не был назначен скрининг, вы будете направлены на обследование своим врачом женской консультации. У вас возьмут кровь на гормоны ХГЧ и АФП, а также на свободный эстриол. Это позволит врачам проверить отсутствие патологий – например, болезни Дауна.

Внимание. Несоответствие нормам одного из анализов не означает 100% вероятности патологии у вашего малыша. Возможно, вы просто неправильно подготовились к сдаче крови (например, не удержались и поели). Вывод о проблемах развития плода делается на основании многократных, повторяющихся исследований.

В зависимости от вашего состояния и предыдущих обследований доктор может направить вас на стандартные исследования крови и мочи – на уровень сахара, белка, гемоглобина и прочих стандартных показателей.

Сейчас (или чуть позже) вам может быть назначено УЗИ. Специалист проверит основные метрические показатели вашего малыша и, возможно, сообщит вам пол ребёнка (если вы ещё не в курсе, а малыш удачно повернётся). Хотите, чтобы ваш малыш преподнёс вам сюрприз? Предупредите доктора, что не желаете узнавать, какого пола плод.

Врач во время УЗИ должен оценить состояние плаценты, шейки матки и околоплодных вод.

Развитие плода

рост: 13-15 см; вес: 200грамм

Главное для вашего малыша сейчас – это возможность полноценно расти и совершенствоваться. Вы обеспечите крохе всё необходимое правильным рационом и полноценным отдыхом. А в этом время у плода:

подрастает всё тело;
активно развивается мозг, в нём совершенствуются зоны, которые отвечают за пять основных чувств;
к формированию и укреплению иммунной системы «подключается» селезёнка;
укрепляются мышцы шеи, чтобы родившийся малыш уже мог поворачивать головку;
совершенствуются движения пальчиков на руках и ногах, они сгибаются во всех крошечных суставах;
увеличивается количество подкожного жира;
продолжает развиваться дыхательная система;
у девочек активно формируются яйцеклетки, причём с большим запасом (их несколько миллионов);
примерно восемнадцать часов каждые сутки плод находится в покое, остальное время – двигается (периодов активности и отдыха набирается несколько за день).

Ребёнку ещё хватает места, чтобы кувыркаться, поэтому его шевеления не «бьют под дых» и не доставляют вам беспокойства, а только радуют.

Как дела у будущего папы?

К концу девятнадцатой недели вы уже многое пережили. Возможно, совсем чуть-чуть устали. Вокруг все говорят о том, какое прекрасное время – второй триместр, а вам вообще ничего не хочется. Только сидеть и смотреть телевизор. Или листать журналы.

В таком состоянии возможны конфликты с вашим мужем (партнёром). Мужчины видят только внешние изменения. Им трудно осознать, какие ограничения накладывает ожидание малыша на вашу жизнь. Что делать, если вам не хватает внимания любимого человека?

Попросите его регулярно уделять вам время. Проводите эти важные минуты вместе на прогулках или просто за разговорами. Придумайте какое-нибудь совместное занятие – пусть это будет даже складывание простого паззла! Возможно, отцу вашего малыша просто не хватает информации. Вместе найдите форумы, где уже состоявшиеся папы делятся своими впечатлениями. Там можно встретить очень полезные рекомендации.

Главное – не будьте одиноки рядом друг с другом. Взаимопонимание и бережное отношение к «половинке» вам потребуются уже довольно скоро.

Для мужей:

Соблюдайте диету беременных: овощи, фрукты, каши, мясо и рыба.
Старайтесь чаще пить кисель, если у вас случаются приступы изжоги.
При запорах поможет чернослив.
Судороги означают нехватку калия и кальция. Восполняйте дефицит молочными продуктами и курагой.
Не запивайте пищу чаем и/или кофе, особенно при частых головных болях.
Всегда старайтесь поспать днём, когда это получается.
Спите ночью столько, чтобы полностью отдохнуть. Помните, что сон в выходные до обеда не восполнит недосыпа будних дней, если он был.
Принимайте витамины и другие препараты, которые назначает врач. И больше никаких лекарств!
Обсудите с вашим врачом необходимость ношения дородового бандажа.
Берегите ноги: они не должны промокать, мёрзнуть и опухать. Носите удобную обувь с низким каблуком или совсем небольшой танкеткой. Дома, когда сидите или лежите, старайтесь приподнимать ноги.
Ваше нательное и постельное бельё должно быть натуральным.
Сексуальная жизнь должна приносить радость. Если чего-либо боитесь – обсудите с партнёром и врачами. Интимную жизнь придётся ограничить, если у вас недостаток околоплодных вод, вы ждёте больше одного малыша или вам когда-либо угрожал выкидыш.
Некоторые врачи советуют во время беременности использовать презервативы. Есть мнение, что это защитит плод от возможных инфекций. Кроме того, ряд врачей считает, что сперма способна вызвать маточные сокращения и спровоцировать выкидыш. Эта опасность возникает из-за наличия в семенной жидкости гормона простагландина.
Если дома есть весы, взвешивайтесь каждую неделю, например, по воскресеньям. Лучше делать это голышом – так вы получите наиболее точные данные о своей прибавке в массе. Нет возможности? Надевайте одну и ту же одежду для взвешивания. Врачи считают нормой прибавку 250-300 граммов в неделю.
Не сидите, положив ногу на ногу – так вы затрудняете кровоток в брюшной полости и излишне перегружаете тазовые кости и мышцы.
Делайте перерывы в работе. Меняйте позу, в которой сидите, выходите на улицу или балкон, если он есть, пройдитесь, где это возможно. Подберите способы короткого отдыха в соответствии с видом вашего труда.
Когда ложитесь спать или просто отдохнуть – подкладывайте подушечки, валики из полотенец или что-то подобное под живот и между колен. Сейчас уложить ваш животик в постель можно только в одном положении – на боку.
Не сцеживайте молозиво. Оно должно выделяться свободно. Чтобы не оставалось пятнышек на белье и одежде, купите специальные прокладки.
Не бойтесь тренировочных схваток. Если иногда живот слегка напрягается сам собой, но тут же всё проходит – это нормально. Только следите, чтобы не было болей.
Говорите со своим малышом, слушайте любимую музыку (не только в наушниках!) и не стесняйтесь поглаживать живот.

Ещё немного – и вы сможете с гордостью сказать, что пережили примерно половину срока своей беременности.

Девятнадцатая неделя беременности для кого-то это счастливый миг первого ощущения толчка малыша. Для кого-то уже это чудо произошло, и вы с наслаждением прислушиваетесь к себе, чувствуя почти каждое шевеление малыша.

Развитие плода

На этой неделе активно продолжает развиваться мозг и нервная система. Нервные окончания оплетают мозг и спускаются по позвоночнику ко всему организму. Тем самым у малыша начинаются осознанные движения.

Мозг активно развивается и формируется. Под молочными зубами началась закладка корневых зубов. Также идёт активное развитие лёгких. Селезёнка начала выполнять свою функцию, помогая печени и костному мозгу в циркуляции крови.

Размер плода : малыш с каждым днём прибавляет в весе и растёт. К концу девятнадцатой недели его длина от макушки до пальчиков ног составляет 20-24 см, а вес до 240 грамм.

В организме малыша активно собирается жирок. Кожа уже не такая прозрачная, теперь она красного цвета и имеет складки. Сверху кожа продолжает покрываться защитной смазкой, которая скапливается подмышками, шеей и под коленками. Она помогает малышу, защищает от бактерий окружающих его.

В это время скелет продолжает костенеть, многие хрящики уже стали костями. Ребёнок ведёт себя активно, его движения скоординированные. Он улыбается, зевает, сжимает пальчики в кулак. Руки и ноги стали пропорциональны телу. Стопа вашего малыша сейчас размером около двух сантиметров. Он постоянно, хоть спит, хоть бодрствует, находится в движении, поворачивает шею и уже начал реагировать на стимуляцию извне. То есть когда вы гладите животик, он это чувствует.

Основной его забавой является то, что он слышит. Ему интересно слушать ваше окружение, он, прислушиваясь, реагирует на каждый ваш звук. А ваше сердцебиение дарит ему спокойствие.

Сейчас у малыша пик развития всех пяти основных чувств, мозг уже определил места, отвечающие за вкус, слух, зрение и осязание. В период этой недели будьте внимательны с продуктами питания, так как в этот срок малыш чувствительный к продуктам (шоколад, цитрусовые, клубника), содержащие аллергические вещества. Они могут вызвать развитие аллергии после рождения.

Что происходит в организме у будущей мамы

Главное изменение, происходящее в женском организме – постоянный рост животика. Он растёт, из-за чего дарит вам очень приятные эмоциональные ощущения. Когда вы смотрите в зеркало, на своё отражение вы радуетесь тому, что ваш животик уже хорошо видно. Вы его гладите и осознаете, что там самое ценное для вас – ваш ребёнок. Возможно, именно эта неделя подарит вам незабываемое ощущение – почувствовать толчки малыша.

Строение будущей мамы. Заметно вырос животик

Конечно, что рост живота дарит не только приятные ощущения, в этот период матка продолжает надавливать на внутренние органы, смещая их со своих мест.Это приводит к некоторым неприятным симптомам таким, как изжога, отёчность конечностей. Но, все эти неприятные ощущения можно сбалансировать с помощью правильного рациона и контроля поглощения жидкости.

Грудь в этот период уже не болит, увеличилась в объёме и может выделяться молозиво. На вашей коже может появиться пигментация, коричневые или красные пятна, которые пройдут после родов. Это все проделки гормонов. Также следите за появлением растяжек. Не забывайте увлажнять кожу специальными кремами для беременных.

У вас может понизиться гемоглобин. Для профилактики включите в питание продукты, содержащие железо. Также может начаться одышка . Боль в пояснице даёт о себе знать из-за нагрузки на позвоночник. Больше отдыхайте. Спать уже неудобно в любимой позе, ваше удобное положение для сна и отдыха на левом боку.

Токсикоз не отступает. Как быть?

Большинство беременных женщин на приёме у своего гинеколога задают у врача один и тот же вопрос: девятнадцатая неделя беременности, а меня всё ещё мучает токсикоз, тошнота и рвота, что делать?

Необходимо знать полную картину течения вашей беременности, чтобы что-то посоветовать. Сдайте анализ мочи на ацетон, пересдайте кровь на сахар, и если все анализы будут в норме (ацетона в моче не должно быть, а сахар в крови беременной должен колебаться в пределах 4-5,2 ммоль/л). Если что-то не так, то наладьте питьевой режим и питание.

При тошноте питание должно быть дробным (6 раз в день), а порции небольшими. Пейте минеральную воду с долькой лимона и больше отдыхайте.

При пробуждении, не вставая с постели, скушайте банан или горсть орехов, например, фундука или грецкого ореха . Эти продукты богаты на витамин В6 (или пиридоксин), который обычно в недостатке у беременных женщин, что может являться причиной токсикоза.

При рвоте идёт большая потеря жидкости, поэтому пейте минеральную, желательно щелочную, воду, например, Боржоми (немного выдохшуюся) хотя бы по столовой ложке каждые полчаса. Можете для удобства приготовить небольшие кубики льда из минеральной воды и сока лимона, и рассасывать через определённый промежуток времени по кусочку такого кубика.

И помните, голодание только усугубляет течение токсикоза, поэтому даже при рвоте приём пищи должен быть. Пусть это будет кусочек отварной куриной грудки размером со спичечную коробку или сваренное в крутую яйцо, присыпанное солью, но кушать надо.

Если рвота изнурительна, то поможет только больничное лечение капельницами.

От чего нужно отказаться на 19 неделе?

Эти семь дней характерны тем, что есть некоторые риски при вынашивании ребёнка – это отслоение плаценты. В этот срок нужно беречь себя и отказаться от некоторых вещей:

От резкого перепада температур. То есть забыть о посещении бань, саун и горячих ванн .
От обуви на каблуках. Ваш организм перестраивается, меняется его устойчивость. Каблуки не рекомендуются носить при беременности .
От резких движений и поворотов, беге. Пора становиться боле тихими и стараться оберегать свой животик от толчков и ударов.
В период беременности врачи рекомендуют отказаться от вождения автомобиля. Само вождение никак не повлияет на развитие плода. А то, что вы можете испытать стресс во время вождения, может повлиять на ребёнка и плаценту.
Если постоянно работаете за компьютером пора подумать о том, что это даёт два вредных фактора. В первую очередь - это излучение, второе постоянное сидение. Для того чтобы оградить себя от излучения, пользуйтесь защитным экраном. И давайте своему организму передышку. Через каждый час работы за компьютером вы должны отдыхать 15 минут. Желательно при этом поменять положение тела, например, походить. Так как при постоянном положении сидя ваш организм устаёт из-за неправильной циркуляции крови.
И, конечно, кофе и все вредные привычки вы уже давно должны были позабыть.

Нюансы в отношениях будущих родителей

Для будущей мамы этот период немного сложный, она готовится стать матерью, начинает переживать за то, что скоро будут роды. И, в связи с этим бывает часто раздражительная, что в первую очередь выливается на будущего отца.

Для папы эти почти четыре месяца беременности его жены были сложными. Он много терпел, успокаивал и ублажал капризы своей жены. Ваш муж, можно сказать, устал. Ведь он так же как и вы переживает о том, чтобы вам и малышу было хорошо, и думает о том, что скоро станет отцом.

В этот период у многих пар начинаются конфликты. Так как женщина сейчас находится всегда в себе и не сильно реагирует на окружающий мир, не думает о последствиях сказанного и сделанного. Мужчина, в свою очередь, уже эмоционально устал и ему тоже хочется внимания. Главное сейчас поддерживать друг друга. И, к сожалению для папы, ему ещё нужно потерпеть, так как ваша жена не всегда может контролировать свои эмоции. Больше разговаривайте и друг с другом и с вашим малышом. Находите общие занятия и проводите хотя бы несколько часов в день, вдвоём занимаясь чем-нибудь интересным для вас двоих.

Хоть и мужчине и сложно в период вашей беременности, он тоже очень сильно за вас переживает и радуется каждому новому свершению в развитии малыша. И первые толчки ребёнка ни исключения. Если будущий папа почувствует толчки малыша, это для него огромная радость и ещё один шаг к осознанию того, что он скоро станет отцом.

Вне зависимости от того, что конфликты в этот период бывают часто, мужчина постоянно старается оберегать свою супругу и малыша, заботится о вас. Вы женщины, должны об этом помнить всегда. И если в какой-то момент ваш любимый высказался о том, как ему надоело, что он постоянно носится перед вами, помните, ведь он тоже человек и испытывает волнение и стресс за вас и малыша.

Будущие родители помните, ваш малыш вас слышит и маму и папу. Ваш малыш вас чувствует, и как вы относитесь сейчас друг к другу, так и ребёнок будет относиться к вам, когда родится.

Половая жизнь во время беременности

Современные будущие родители желают знать как можно больше информации о способах защиты своего ещё не родившегося на свет малыша, чтобы обезопасить его заранее. Секс во время беременности (особенно незащищенный) вызывает не меньше вопросов, чем, допустим, правильное питание и лечение простуды .

О незащищенном сексе во время беременности среди врачей бытует два мнения. Одни говорят, что мужская сперма полезна для беременной женщины, ведь она смягчает и сглаживает шейку матки, таким образом, в дальнейшем роды пройдут значительно легче.

Другие утверждают, что при незащищенном половом акте беременная может подхватить инфекцию на фоне ослабленной иммунной системы женщины, а смягчение спермой шейки матки может способствовать выкидышу при угрозе невынашивания беременности.

Я, как акушер-гинеколог, мать и просто женщина, придерживаюсь мнения, что лучше не рисковать здоровьем ребёнка. Ведь даже при полном здоровье обоих партнёров условно патогенные микроорганизмы, которые находятся в организме любого здорового человека, попав в организм женщины от партнёра, могут начать расти в количестве (из-за сниженного иммунитета беременной), что способно причинить вред здоровью плода.

Оставьте возможность заниматься любовью без презервативов на послеродовой период, когда вы можете начать приём мини-пили (их можно принимать при грудном вскармливании без потери его количества) или поставить внутриматочную спираль.

Если же незащищенный секс уже произошел, но вы уверены в здоровье вашего партнёра, то волноваться не стоит, ведь риск наступления осложнения беременности при таком условии – минимальный, а в будущем можно заниматься и прерванным половым актом со своим мужчиной.

С этой недели беременности врачи рекомендуют начать носить бандаж, для того чтобы уменьшить нагрузку на мышцы и позвоночник. Также бандаж поможет в предотвращении появления растяжек. Помните, что любой бандаж нельзя носить постоянно. Через три часа ношения, делайте перерыв в полчаса. Бандаж бывает двух видов: бандаж-пояс и бандаж-трусы. При выборе бандажа обратите внимание на то, что у каждого вида есть свои достоинства и недостатки. Бандаж-трусы удобен тем, что он поддерживает живот и фиксирует матку, его надевают лежа. Бандаж-пояс хорош тем, что его можно одевать что лежа, что сидя, что стоя, и он может пригодиться после родов, недостаток – поддерживает только живот.
Конечно, прогулки на свежем воздухе должны быть неотъемлемой частью вашего режима дня. Двухчасовая прогулка обогатит ваш организм кислородом, поспособствует улучшению деятельности желудочно-кишечного тракта и подарит вам положительные эмоции.
Если вы ещё не ходите на курсы для беременных, пора об этом задуматься и записаться. Там много вам расскажут полезного. Например: как справляться со стрессами, и некоторыми нюансами, происходящими сейчас и при всей беременности в вашем организме, также вы узнаете, как себя вести с малышом, когда он родится.

Вопросы и ответы

19 неделя беременности, малыш уже должен двигаться в животике, а по ощущениям нет шевелений, вообще никаких. На УЗИ пойду только через 2 недели, как понять, что с ребенком всё в порядке.
Шевелиться ребенок может начать и в 20-22 недели, так что не стоит паниковать. Можете пойти к акушеру-гинекологу на приём, чтобы он послушал сердцебиение вашего малыша при помощи акушерского стетоскопа (специальной трубки). Частота сердечных сокращений у плода во втором триместре должна составлять 140-160 ударов в минуту. Так, вы удостоверитесь в том, что ваш малыш в порядке.

Уже 2-й день понос. Беременности 19 недель. Посоветуйте, чем лечиться?
Обычно диарея бывает из-за жирной жареной пищи (к примеру, от шашлыков), кисломолочных продуктов с нарушенными условиями хранения или из-за фруктов со слабительным свойством.

Если температура тела не повышена, то лечение можно провести и дома. Для начала необходимо вывести токсины из организма. Для этого выпейте активированный уголь (в расчёте 1 таблетка на 10 кг веса) или любой другой сорбент, например, Смекту или Полисорб. Далее, нужно нормализовать микрофлору кишечника. Пройдите недельный курс Бифинорма или Бифидумбактерина.

Также важно придерживаться при пиковых днях диареи определённой диеты: кушать только отварной рис (без сливочного масла) и сухари с изюмом, а ещё пить много жидкости, чтобы восполнить её потерю.
Помните, нормальная температура тела у беременной женщины – это 37,2-37,4 ºС.

Сегодня впервые заметила коричневые выделения, их немного, но всё же они есть. Беременности 19 недель, протекает нормально, шейка матки здоровая. Нет ни болей, ни инфекций ППП, ни тонуса. Что делать?
Необходимо разобраться в причинах таких выделений . Рекомендуется сделать УЗИ, чтобы проверить положение плаценты, состояние плода и пр.

Главное, сохраняйте спокойствие, больше отдыхайте в горизонтальном положении.

Мы на 19 неделе беременности и у нас будет двойня. На днях обратилась к врачу с тянущими болями внизу живота, кровяных выделений нет, в остальном чувствую себя хорошо. Врач сказала, что у меня гипертонус матки . Из-за чего он бывает и как его лечить?
Обычное явление, когда при многоплодной беременности имеет место повышенный тонус матки. Вы ждёте двойню, а значит, мышцы матки растягивается с двойной силой – это вполне нормальный физиологический процесс, если болевые ощущения и твердение живота не являются постоянной и продолжительной картиной изо дня в день.

Временами могут появляться тянущие боли внизу живота без кровяных выделений, примите таблетку Но-шпы и лягте отдохнуть на несколько часов: почитайте журнал или посмотрите любимый фильм.

Если повышенный тонус матки беспокоит довольно-таки часто – обратитесь к врачу, наблюдающему вашу беременность. Он назначит вам препараты, снижающие активность матки, например, Гинипрал или Партусистен, и прочие препараты, необходимые вам именно в этот момент беременности.

Видео (наш постоянный видеогид)

Ребёнок продолжает расти, и на 19 неделе беременности его копчико-теменной размер уже достигает 15 см, а вес составляет около 250 грамм. На УЗИ будущая мамочка может увидеть, как малыш открывает ротик, сосет большой пальчик своей ручки или вытаскивает язычок.

На девятнадцатой неделе беременности можно спокойно наслаждаться жизнью. Гуляйте, общайтесь с родными вам людьми и друзьями. Устраиваете себе отдых и общайтесь с малышом. Вы прошли уже почти половину срока беременности, скоро будет самое радостное событие в вашей жизни – рождение малыша.

19 акушерская неделя беременности – это почти половина всего срока ожидания малыша. В этот период, благодаря сформировавшейся плаценте, малыш находится в большей безопасности, по сравнению с прошлыми периодами.

Но это — не единственные изменения, которые ожидаются на этом сроке. Остановим конкретнее на этом вопросе.

19 недель беременности — развитие плода, фото, как развивается и чувствует малыш?

К этому моменту будущий кроха ведет себя очень активно. Он заметно подрос, по размерам — как большая картофелина, теперь его вес составляет 270- 350 г , рост 22-25 см .

Малыш становится все больше похожим на новорожденного. Подкожная жировая клетчатка собирается в области щечек, спины и груди. Эти запасы послужат ему источником энергии в первые дни после родов.

Что сформировалось, что происходит, как выглядит ребенок на 18 акушерской неделе?

Главное событие этой недели – завершение формирования плаценты. Плацентарный барьер начинает полноценно функционировать, а значит — малышу не страшны многие инфекции. Формируется третий круг кровообращения.

Теперь плацента берет на себя такие функции:

Обеспечивает кислородом.
Выводит продукты жизнедеятельности малыша.
Транспортирует питательные вещества от мамы к ребенку.
Производит необходимые гормоны для роста и развития плода.

Центральная нервная система продолжает совершенствоваться. Каждый день у малыша образуется миллион новых нейронов.

Ребенок становится все активнее, пуповина утолщается.

В легких малыша увеличивается число альвеол. Еще немного — и легкие будут способны функционировать самостоятельно.

Слух становится все совершеннее. Сейчас самое время приучать малыша к общению с мамой. Спокойный ласковый тон действует на него положительно, а от громких звуков ребеночек вздрагивает.

Поэтому маме желательно избегать слишком шумных мест.

Теперь все, что заглотнул ребенок, пищеварительная система перерабатывает в первородный кал – меконий.

Почки выделяют мочу в околоплодные воды, оттуда она попадает в мочевыделительную систему женщины — и выводится из организма.

Несмотря на то, что почти все системы и органы сформированы, шансов выжить при преждевременных родах у малыша сейчас очень мало.

Что видно на УЗИ?

Как правило, на этой неделе женщине нужно пройти так называемый «тройной тест», который включает в себя ультразвуковое обследование.

Врачи внимательно исследуют следующие показатели:

Размер воротниковой зоны плода, позволяющий сделать выводы касательно некоторых хромосомных аномалий.
Расположение сердца в грудной клетке и частоту сердечных сокращений.
Уровень двигательной активности малыша.
Анализ состояния околоплодных вод.

Кроме медицинских показателей, УЗИ может порадовать маму изображением крохи — который, скорее всего, будет сосать большой пальчик, или мирно спать.

Для тех родителей, кто еще не знает, кого ожидать — мальчика или девочку — врач уже сможет дать точный ответ на этот вопрос.

Видео: УЗИ 19 неделя беременности

Нормы сердцебиения у плода на 19 неделе акушерского срока

Во втором триместре нормой считается 140-170 ударов в минуту. Снижение или увеличение этого показателя свидетельствует о нарушениях в сердечно-сосудистой системе малыша.

Также врачами проверяется частота ритмов, согласно которым, можно заподозрить аритмию и врожденные пороки сердца.

Если удары нечеткие, плохо прослушиваются, причиной могут послужить такие факторы:

Многоводие.
Избыточная масса тела матери.
Расположение плаценты на передней стенке матки.
Гипоксия плода.

При подозрении на пороки развития сердца ребенка беременной женщине назначают эхокардиографию.

Что происходит в организме женщины на 19 неделе акушерского срока беременности?

Из-за повышенной выработки мелатонина у женщины наблюдается чрезмерная пигментация. Могут потемнеть соски, линия на животе, половые губы. Это явление — временное, оно пройдет вскоре после рождения малыша.

Матка сильно давит на внутренние органы, из-за чего может чувствоваться боль в области пупка

Все сильнее чувствуется боль в спине, будущая мама быстрее устает и чаще нуждается в отдыхе.

В среднем к этому моменту вес беременной увеличивается, в среднем, на 5 кг.

Изменения в организме женщины на 19 акушерской неделе беременности

Грудь и живот женщины на 19 неделе беременности акушерского срока

Грудь женщины на этом сроке становится более округой и упругой, что может вызывать дискомфорт. Также может появиться необходимость сменить привычное белье на специальное.

Для удобства лучше выбирать бюстгальтеры с широкими лямками. Они помогут снять напряжение в области спины.

Размер живота у беременных не всегда одинаковый. Эти различия зависят от количества околоплодных вод, толщины плаценты и размера малыша. Поэтому мамам не нужно сравнивать свой животик с другими. Ведь каждая женщина по-своему индивидуальна.

Первые шевеления плода на 19 акушерской неделе беременности

Женщина, которая впервые ждет малыша, на этом сроке может еще не ощущать движений. А те, кто уже ощутил эти радостные мгновения, не должны волноваться по поводу их частоты. На таком раннем сроке подсчитывать количество движений ребенка нет смысла.

Замечено, чем крупнее плод — тем раньше ощущаются его движения.

Повторнородящие женщины на этом сроке гораздо чаще чувствуют активность своего ребенка. Но, если в какой-то момент малыш затих — не стоит волноваться, так как у него есть определенный режим отдыха и бодрствования.

Видео: 19 неделя беременности

Что можно и нельзя женщине во время беременности на 19 акушерской неделе?

Чтобы снизить эти неприятные ощущения, женщине рекомендуется:

Ежедневно заниматься на фитболе или йогой.
Во время отдыха держать ноги на высоте.
Чаще менять положение тела.
Спать на боку. Лежать на спине и животе уже может быть опасно для ребенка!

Снять напряжение после тяжелого дня поможет теплая ванна (не горячая! ). Если беременность проходит нормально, во втором триместре это вполне допустимо.

Довольно часто будущие мамы чувствуют большое желание поесть. Конечно, удовлетворять эту потребность необходимо, но — не нужно забывать, что чувство голода может означать нехватку каких-то веществ.

На этот счет стоит проконсультироваться со своим врачом. Возможно, он подберет витаминно-минеральный комплекс, с учетом всех потребностей беременной.

Сейчас, когда активно развивается нервная система малыша, маме как никогда нужно избегать конфликтов и тяжелых психоэмоциональных потрясений. Тем более что ребенок, находясь в утробе, уже в состоянии услышать мамин голос — и даже уловить его интонацию.

Многие ученые считают, что основные черты характера ребенка закладываются еще до рождения. Это наталкивает на мысль, что воспитание ребенка начинается уже в период беременности.

И самое важное, что мама может сделать сейчас — это наполнить мир малыша яркими положительными эмоциями.

19 недель беременности акушерского срока — как понять, что все хорошо?

Основные признаки, указывающие на то, что с ребенком все хорошо:

Постоянный прирост массы тела.
Шевеления ребенка (если они уже чувствуются).
Отсутствие необычных выделений.
Хорошее самочувствие мамы.

Помимо этого, результаты анализов должны соответствовать нормам, а на УЗИ должно прослушиваться сердцебиение плода.

Сколько это месяцев?

Начало 20 недели беременности - это 19 полных акушерских недель. Акушерскими они называются потому, что отсчет идет от первого дня последних месячных. Фактически малыш существует в материнской утробе примерно на 2 недели меньше - от дня зачатия пошла 18 неделя. Примерно 16 недель назад женщина узнала о задержке и, вероятно, впервые сделала тест на беременность.

В привычном для обихода календарном исчислении прошло 4,5 месяца. По акушерским стандартам завершается пятый месяц беременности . До родов остается еще столько же, но теперь женщина столкнется с парадоксом - время начнет течь медленнее, поскольку третий триместр воспринимается и переживается будущими мамами несколько тяжелее, чем второй.

Пока же идет второй триместр - самый благоприятный и спокойный период . 19-20 неделя - внушительный срок, на котором факт беременности уже не скрыть, да в этом и нет никакой необходимости. Будущая мама уже успела свыкнуться с тем, что скоро ее ждут большие перемены. Пока же жизнь течет достаточно размеренно. Беременная состоит на учете в женской консультации, она сдает необходимые анализы, и период с 19 по 20 неделю - не исключение.

Ощущения будущей мамы

Окружающим может показаться, что на данном сроке мало что меняется, ведь женщина продолжает вести привычный образ жизни - работать, учиться, заниматься обыденными хозяйственными делами. Однако только сама беременная знает сейчас, какие глубокие и интересные процессы протекают в ее организме. Женщина чувствует подъем сил и бодрость, ей хочется все успеть, все сделать, ведь совсем скоро на свет появится еще один член семьи, который обязательно станет главным.

На 20 неделе ощущения постоянно обновляются, давайте рассмотрим, какими они могут быть.

Общее самочувствие

В целом женщина, которая находится на 20 акушерской неделе беременности, чувствует себя неплохо. Тяжести, которой будет сопровождаться последний триместр, еще нет, а мучительного токсикоза уже нет. Животик, хоть и растет, как на дрожжах, пока не доставляет больших неудобств.

Однако на этой неделе женщина может заметить кое-что новое в своем состоянии: ее время от времени, особенно ночью, бросает то в жар, то в озноб. Эти «приливы» обусловлены гормональной перестройкой, которая идет с первых дней беременности.

Шевеления

Подавляющее большинство беременных женщин на данном сроке отчетливо чувствуют шевеления своего малыша. Это, безусловно, один из самых волнительных и трогательных моментов за всю беременность. Если движения малютки женщина пока не ощутила, то сейчас она пребывает в напряженном ожидании: ищет ответ на вопрос, почему она до сих пор их не чувствует.

Шевеления очень индивидуальны. Многое зависит от того, какая по счету у женщины беременность. Если вторая или третья, то стенки матки растягиваются быстрее, шевеления становятся очевидными раньше. Если ожидается рождение первенца, то первые легкие толчки женщина почувствует значительно позже. Беременные двойней или тройней начинают чувствовать активность своих детей раньше всех.

Если плацента расположена по задней стенке матки, то высока вероятность ощутить шевеления плода раньше. Если «детское место» расположено по передней стенке, чувствительность снижается.

Женщины, которые не сидят на месте, постоянно двигаются, работают, ведут активный образ жизни, позже начинают чувствовать своего малыша, поскольку у них просто нет времени на то, чтобы сосредоточиться на себе и своих ощущениях.

На 19-20 неделе почти 90% беременных заявляют о том, что они уже четко чувствуют, как движется в животике малыш. Но есть и те, кто пока живет лишь в ожидании этого чуда. У первородящих женщин малыш может проявить себя лишь на следующей или 22 неделе. Это не считается чем-то необычным или аномальным, нужно просто набраться терпения.

Те, у кого шевеления уже есть, отмечают, что малыши более активны в вечернее время и по ночам. Это не означает, что кроха - заядлый полуночник. Просто вечером и ночью женщина расслабляется, отдыхает, все едва уловимые касания крохи изнутри в таком состоянии воспринимаются более ярко и отчетливо.

Настроение и эмоциональное состояние

20 неделя несколько «выбивает» женщину из того размеренного блаженного состояния, в котором она пребывала в предыдущие недели. Это связано с волнениями по поводу прохождения второго пренатального скрининга.

Зато именно сейчас образ ребенка визуализируется. Если раньше мама представляла его себе лишь в общих чертах, то сейчас она точно знает, как выглядит пузожитель, какого он пола. Если повесить на видное место снимок УЗИ, то общаться с крохой становится еще легче.

Некоторые беременные уже давно заметили, что начали все быстро забывать, они рассеянны и никак не могут сосредоточиться. Это совершенно нормально, ведь именно через процессы торможения, которые вызывают забывчивость и рассеянность, организм пытается защитить малыша, уберечь его от маминых эмоций, которые не всегда бывают позитивными.

Нередко на 20 неделе у женщины возникают трудности в общении с домочадцами, ведь не все члены семьи оказываются готовы к тому, что потребность во внимании у беременной резко возрастает. Сейчас будущей мамочке требуется не столько физическая помощь (поднять, перенести, переставить), сколько душевный разговор, теплая поддержка и участие, ощущение полной безопасности.

Если супруг и остальные члены семьи не могут по каким-то причинам создать такую остановку, женщина становится капризной, плаксивой, что явно не способствует крепким и дружным отношениям в семье.

Характер выделений

В промежутке между 19 и 20 неделей женщина может заметить, что стали более обильными и светлыми выделения из влагалища. С так называемой лейкореей (белями) будущие мамы сталкиваются часто. Сейчас увеличение количество выделений связано с естественной потребностью женского организма в поддержании нормальной микрофлоры влагалища. Чтобы поддерживать ее в столь ответственный период, секреция увеличивается, что может вызвать немало вопросов у будущих мамочек.

Бояться лейкореи не надо. Сами по себе бели, когда они светлые или желтоватые, не сопровождаются зудом и не имеют резкого дурного запаха, опасности в себе не несут. Неудобства, ассоциированные с выделениями, носят исключительно гигиенический характер: женщине необходимо постоянно носить тонкие ежедневные прокладки (тампоны использовать в период вынашивания малыша категорически запрещено!).

Насторожить беременную должны неприятные ощущения. Если появились мучительное жжение и зуд в промежности, а выделения поменяли консистенцию и стали напоминать зернистый творог, то с большой долей вероятности можно говорить о том, что началась молочница.

Обильные бели - отличная среда для развития самых разных болезнетворных организмов. Поэтому не исключено присоединение инфекции. Если выделения стали зеленоватыми, это говорит о бактериальном гнойном воспалении. Розовые и коричневые выделения - это примеси крови, а белый налет на стенках влагалища и наружных половых органах - признак грибковой инфекции.

Во всех случаях, если нормальные выделения изменили цвет, запах, консистенцию, женщине следует обратиться к врачу. Чем раньше будет обнаружен возбудитель, тем быстрее будет проведено лечение, санация половых путей. Риски инфицирования плода также будут снижены.

Боли

Если раньше отсутствие болей считалось признаком нормальной здоровой беременности, то с 20 недели (с этого условного «экватора») некоторые виды болей считаются вполне допустимыми и физиологически обусловленными. К ним в первую очередь можно отнести боли в пояснице, коленях.

Нагрузка на ноги возрастает с каждым днем, ведь у женщины в большую сторону меняется масса тела, а также смещается центр тяжести, что вызывает жалобы на то, что болят поясница, спина.

Достаточно ощутимо и растяжение связочного аппарата, который удерживает матку в фиксированном положении. Этот орган растет, связкам приходится «подстраиваться», они утолщаются и растягиваются, это может стать причиной покалывания внизу живота, в правом и левом боках, а также внезапных эпизодических «прострелов», которые напоминают удары током.

Если поясницу тянет не постоянно, и сами боли не напоминают приступы, схватки, то волноваться не о чем. При появлении сильной боли, отдающей в область заднего прохода, аномальных выделений женщине следует незамедлительно обратиться к врачу, а лучше вызвать «неотложку».

С 20 недели у некоторых женщин отмечается появление неприятных ломящих болей в лобковой кости. Эти ощущения связаны с началом размягчения костей таза, при помощи которого организм беременной начинает готовиться к родам.

Небольшое расхождение лобкового симфиза может вызывать выраженный дискомфорт, особенно во время перемены положения тела, при ходьбе. Если болит так сильно, что женщине сложно двигаться, обязательно следует обратиться к врачу, чтобы исключить начало симфизита.

Из-за дефицита кальция сейчас у женщины могут наблюдаться достаточно сильные боли при судорогах икроножных мышц. Сводит ноги чаще всего по ночам. По причине физиологической гипокальциемии (растущий плод забирает у мамы большую часть этого минерала) могут начаться и проблемы с зубами. Сейчас, если зуб болит, его можно лечить даже с применением анестезии. Этим следует воспользоваться, даже если зубы не заболели, профилактический осмотр и санация полости рта не помешают.

Головные боли на 20 неделе беременности обычно не носят постоянного и даже регулярного характера. Если голова болит сильно и часто, нормой это считать нельзя, женщине обязательно нужно контролировать артериальное давление: скорее всего, боли связаны именно с его повышением.

Изменения в организме

Перемены в женском организме на 20 неделе не заметить невозможно. Талия не просто увеличилась в обхвате, ее линии почти сгладились. Многие беременные на текущем сроке шутят, что талии у них больше нет. Зато у многих начинает смешно торчать пупок, и это несколько поднимает будущей мамочке настроение.

Как растет матка?

Главный детородный орган женщины растет интенсивно, прибавляя в высоту примерно 1-2 сантиметра в неделю. Высота стояния дна матки на 20 неделе у разных женщин может быть разной. В норме она находится в пределах 18-24 сантиметров. Чаще всего этот размер, который определяется при помощи сантиметровой ленты от точки в центре границы лобковой кости до высоты верхней части матки, равен количеству недель, поэтому большинству беременных на текущем сроке «вымеряют» 19-20 сантиметров.

Матка находится в брюшной полости, ее верхняя широкая часть, называемая дном, сейчас приблизилась к одному уровню с пупком. Живот растет активно. Если женщина за неделю посетит доктора несколько раз, то она заметит, что высота дна матки в 19 недель и 3 дня будет примерно на сантиметр меньше, чем в 19 недель и 5-6 дней. Сейчас матка по размерам сопоставима с приличным мячиком.

Длина шейки матки на этой неделе впервые определяется как показатель ее состоятельности. Всего за беременность проводят четыре плановых осмотра шейки с обязательным замером ее длины при помощи УЗИ. Первый такой осмотр проводится именно на 20 неделе. Средняя длина шейки в норме сейчас составляет 40,3 мм. Если женщина ждет первенца, возможно значение большее - до 48 мм, если беременность уже не первая, шейка несколько короче - 40,1 мм. Патологическим состоянием считается укорочение шейки матки на этом сроке до 30 мм и более.

Короткая шейка - угроза преждевременных родов, а малыш пока самостоятельно выжить не сможет. Поэтому при обнаружении патологии женщину госпитализируют и принимают решение - ушивать шейку, использовать пессарий или применить медикаментозное лечение.

На 20 неделе еще технически возможны все перечисленные способы, после 21 недели ушивание обычно не проводится.

Женщина на 20 неделе обычно хорошо чувствует свою матку, может сама определить ее верхнюю границу, если ляжет на спину. Также почти все будущие мамы на этом сроке способны самостоятельно определить тонус матки и даже представить себе расположение плода в ней: животик уже несимметричен, малыш может располагаться в левой или правой его доле, а также регулярно менять место дислокации.

Прибавка в весе

О необходимости контролировать набор веса женщине теперь будут напоминать на каждом плановом приеме у врача. Сейчас бесконтрольное увеличение массы тела может быть единственным симптомом опасного для женщины и ее малютки состояния - гестоза. Вес на 20 неделе прибывает довольно интенсивно, ведь малыш растет, увеличивается и количество околоплодных вод.

От того, какую комплекцию имела женщина до беременности, будет зависеть норма прибавки к 20 неделе:

худеньким девушкам и женщинам сейчас «разрешается» прибавить к своему начальному весу до 6 килограммов;
будущие мамы с нормальным весом и небольшим его превышением не должны набрать более 5,8 килограмма;
полные женщины, женщины с той или иной степенью ожирения могут позволить себе к 20 неделе прибавить к исходному весу не более 3 с небольшим килограммов.

Артериальное давление

Сейчас в организме женщины циркулирует примерно на 40% больше крови, чем раньше. Все это создает существенную нагрузку на кровеносные сосуды и сердце. Именно сейчас женщина может начать жаловаться на приступы головокружения.

Голова кружится обычно из-за перепадов артериального давления. Оно на 20 неделе чаще всего понижается: на 4-5 миллиметров ртутного столба снижается систолическое давление и на 15 мм ртутного столба - диастолическое. В связи с необходимостью перекачивать большее количество крови сердечный ритм беременной ускоряется: пульс становится чаще примерно на 8-15 ударов в минуту.

Медицинского вмешательства такие перепады не требуют. Однако, если женщина начинает падать в обморок, страдает от тошноты и сильного головокружения, ей обязательно нужно сообщить об этом своему врачу.

Ухудшение зрения

Нередко на 20 неделе беременности женщины начинают жаловаться на небольшое ухудшение зрения. Если раньше проблем с органами зрения не было, то причин для волнения нет: острота зрения скоро вернется. Небольшое снижение зрительной функции связано с увеличением количества крови в организме беременной. Из-за перепадов давления незначительно сужаются сосуды сетчатки, за счет чего острота зрения снижается.

Для некоторых этот процесс протекает незаметно. Женщинам, которые сейчас водят автомобиль или работают на должностях, требующих хорошего зрения и точности выполнения работ, следует быть предельно внимательными.

Растяжки

Неприятные следы растяжения на коже в медицине имеют определенное название - «стрии». При усиленном росте живота, ягодиц, молочных желез, которые происходят в середине беременности, кожные покровы «не успевают» за темпами роста, происходят микроразрывы волокон эластина и коллагена, а на месте этих разрывов образуется грубая соединительная ткань. Именно она дает неприглядный косметический эффект в виде полос разного цвета - от розовых до лиловых.

После родов растяжки плохо поддаются коррекции, стрии в большинстве своем не загорают, поскольку в них нет малатонина. Чтобы не мириться потом с таким косметическим дефектом, нужно принять все меры для замедления роста растяжек. Для этого беременной нужно следить за своим весом: у женщин, набравших за беременность 20 килограммов, вероятность возникновения обширных растяжек значительно выше.

Уже сейчас можно пользоваться детским кремом или другими гипоаллергенными гелями и кремами. Главное - не допустить аллергической реакции, ведь кожа беременной на 19-20 неделе очень чувствительна.

Носовые кровотечения

На такое явление, как спонтанное носовое кровотечение, жалуется примерно 15% будущих мам. В середине срока вынашивания в силу изменения артериального давления, а также повышенной хрупкости сосудов слизистой оболочки носовых ходов время от времени нарушается их целостность. В результате у женщины может начаться внезапное кровотечение.

Врачи призывают будущих мам отличать физиологические носовые кровотечения от патологических. Естественные происходят чаще всего при резкой перемене положения тела, при неосторожном сморкании. Патологические носовые кровотечения повторяются с завидной регулярностью и видимых причин не имеют. На самом деле они могут сопровождать гипертонию, нарушение свертывающих функций крови, нехватку кальция в организме.

По поводу таких кровотечений следует обратиться к терапевту и ЛОР-врачу.

Грудь

Молочные железы беременной на 20 неделе выглядят очень эффектно: они стали ощутимо больше, соски окрепли, их чувствительность возросла в несколько раз. Если на текущем сроке начинает выделяться молозиво, пугаться не надо, ничего страшного не происходит. Это вполне закономерное явление.

Молозиво представляет собой высокопитательное вещество, богатое белками, жирами, углеводами и минеральными солями. Пока оно имеет густую консистенцию и желтоватый оттенок. В третьем триместре молозиво становится более прозрачным, а после родов через несколько суток превращается в полноценное грудное молоко.

Чаще всего молозиво в середине беременности появляется у женщин, которые уже рожали и кормили детей грудью: их протоки расширены по сравнению с нерожавшими.

Если молозиво сейчас достаточно сильно беспокоит, подтекает и пачкает одежду, следует воспользоваться бюстгальтером, созданным специально для кормящих мам. Его чашечки с внутренней стороны имеют специальные «карманы» для вкладышей, которые будут впитывать молозиво и предотвратят появление пятен на одежде.

За грудью сейчас нужно правильно ухаживать: носить поддерживающие бюстгальтеры, омывать соски теплой водой дважды в день, использовать средства от растяжек.

Развитие плода

Иногда можно встретить информацию, что на 20 неделе у плода появляется душа. Так действительно полагают некоторые народы, православие же склоняется к тому, что душа у ребенка есть с момента зачатия. Вопрос это спорный, и будущая мама, если заинтересуется им, сможет посвятить эту неделю изучению самых разных точек зрения.

Точно можно сказать одно: малыш – уже чувствующее и даже думающее существо, которое очень тонко ощущает свою маму и сейчас начинает постигать окружающий мир.

Малыш за половину срока прошел огромный путь от оплодотворенной яйцеклетки до эмбриона, а затем и до плода. Сейчас идет фетальный период его развития, это означает, что кроха сформирован полностью, теперь ему предстоит только расти. На 18 эмбриональной неделе (это и есть 20 акушерская) малыш достиг размера плода папайи. Его рост около 24-26 сантиметров, а вес приближается к 350 граммам. О том, как поживает кроха, расскажем подробнее.

Внешний вид

Малыш хорошеет с каждым днем. Он уже не такой худенький, каким его могла видеть будущая мама на первом УЗИ, у него идет формирование подкожного жира. За счет этого тело малыша постепенно обретает более округлые формы, первыми «поправляются» щечки, животик. Руки и ноги пока остаются худыми и поэтому выглядят несколько нескладно. Кожа перестает быть ярко-красной, ведь подкожный жировой слой постепенно начинает отделять сеть кровеносных сосудов от тонкого кожного слоя. Сама кожа с этой недели становится четырехслойной, более толстой и прочной.

С головы до ног малыш покрыт сыровидной смазкой. Ее предназначение заключается в том, чтобы оберегать кожу от постоянного воздействия амниотической жидкости. На коже смазка надежно удерживается благодаря тонким пушковым волоскам - лануго, они сейчас покрывают все тело.

Постепенно по мере роста малютка будет избавляться и от лануго, и от первородной смазки. Ближе к родам его кожа станет гладкой, а смазка сохранится только там, где она действительно нужна - в местах физиологического трения (в складках кожи, в паховой зоне, в сгибе локтя и в сгибе на ножках под коленями).

Выглядит малыш на 20 неделе более пропорционально, чем ранее. У него заметно подросли ножки, которые изначально были короче рук, головка почти приобрела правильную форму, ее размеры постепенно приходят в соответствие с другими частями тела. Поэтому малютка больше не похож на головастика - теперь это человечек во всем, вплоть до малостей . Так, у него есть ресницы и брови, ноготки на пальчиках и даже собственные уникальные отпечатки пальцев.

Лицо малыша больше не будет претерпевать существенных метаморфоз. Ушки, которые изначально были на шее, уже давно встали на положенное им место, на 20 неделе природа добавляет последний «штрих»: ушные раковины приобретают окончательную сформированную форму. Глаза малыша пока закрыты, но веки становятся более плотными, на текущем сроке малыш начинает пробовать приоткрывать их. Процесс этот длительный, он займет несколько недель, но рефлекс моргания формируется именно сейчас.

Если женщина на 20 неделе решит отправиться не на обычное двухмерное УЗИ, а на УЗИ в формате 3D, то она без особых затруднений сможет рассмотреть на мониторе все черты лица крохи: они уже неповторимы, в них есть все, что унаследовал малыш генетически. У него свои особые формы носика, лба, подбородка. Он уже похож на кого-то из своих родителей, а, возможно, на бабушку или деда.

Органы чувств

С 20 недели беременности малыш начинает лучше ориентироваться в окружающей его среде. Теперь он хорошо различает время суток - ночь и день, утро и вечер. Его распорядок дня может не совпадать с маминым, например, период бодрствования крохи может приходиться как раз на ночной отдых мамы, но пока это не будет сильно беспокоить женщину, ведь малыш, даже активно двигаясь, не причиняет ей боли и неприятных ощущений. Ночные кульбиты отпрыска могут остаться и вовсе не замеченными для спящей мамы.

Мир для вашего ребенка уже не будет прежним, ведь с 19-20 недели его органы слуха начинают работать в полной мере . До этого срока малыш тоже слышал, но в основном только вибрации, которые создавали различные звуковые волны и голоса.

Сейчас он с энтузиазмом начинает слушать мир таким, какой он есть. Самые любимые для него звуки, вне сомнения, – стук маминого сердца, ее голос.

Именно сейчас, как утверждают перинатальные психологи, формируется его отношение к миру - оптимистическое или пессимистическое. И тут многое зависит от того, какие сказки, и песни он будет слышать от матери, как будут строиться ее отношения с его отцом, какие звуки чаще будут достигать крохотных ушек внутри материнской утробы.

Видеть плод пока не может, хотя все рецепторы органов зрения сформированы полностью. Яркий свет и ночная тьма - вот пока два световых эффекта, которые плод может воспринимать через закрытые глазки. Зато он достиг настоящего совершенства в определении вкусов.

Поскольку рецепторы-сосочки на язычке сформировались раньше других органов чувств, сейчас их работа уже отлажена: малыш хорошо «разбирается» в том, что кушала мама, отдает предпочтение сладкому, не слишком доволен кислому или соленому. Он глотает амниотические воды, именно они могут иметь разные вкусовые оттенки, которые зависят от того, что именно ест женщина.

Тактильные ощущения развиты достаточно хорошо, малыш при отсутствии возможности видеть воспринимает все вокруг себя на ощупь, и этот процесс познания доставляет ему большое удовольствие. Обоняние у ребенка появится после рождения, когда он начнет дышать носом.

Иммунитет

С 20 недели беременности начинает почти в полную силу работать собственный иммунитет малыша. Теперь он более защищен перед различными угрозами извне. К этому моменту кроха шел очень долго. Первые клетки иммунной системы начали формироваться еще на сроке около 4-5 недель. Малыш получает достаточное количество иммуноглобулинов из материнской крови, их пропускает плацентарный барьер. К тому же в крови плода примерно в 2 раза превышено количество лейкоцитов.

Эти клетки являются формами незрелыми, они неспособны в полной мере участвовать в выработке интерферона и иммуноглобулина, но пока этого и не требуется: кроху сейчас и в течение первых месяцев после рождения защищает мамин иммунитет. Однако все составляющие иммунной системы плода на данном сроке сформированы.

Нервная система

На текущей неделе в организме малыша продолжается формирование серого вещества - коры головного мозга с ее извилинами и бороздками. Динамично развиваются новые нервные клетки. Наибольшее количество нейронов зарождается вокруг желудочков мозга, а также во внутренней части коры височных областей обоих полушарий. Этот процесс будет продолжаться до родов и после них. Молодые нейроны обнаруживаются даже у взрослых, считается, что они частично обеспечивают возможность мозга компенсировать утраченные или нарушенные функции.

Новые нейроны мигрируют в кору и более глубокие слои мозга. Наиболее интенсивно этот процесс протекает сейчас и будет оставаться таким же динамичным вплоть до 29 недели беременности.

Поскольку кроха с каждой секундой становится «умнее», это не может не отражаться на его поведении. Движения рук, ног и головы уже почти взяты под контроль центральной нервной системой. Продолжают развиваться рефлексы. Малютка уже отлично глотает, сосет, хватает то, что попадает в зону досягаемости его ладошек, умеет отталкиваться ножками от стенок матки. Он совершенствуется с каждым днем.

О том, как развивается психика плода, науке известно не так много. Одни специалисты утверждают, что уже на 20 неделе пузожитель видит сны, другие уверены, что такое невозможно. Однако есть несколько фактов, которые доказаны врачами. Так, более 70% малышей в середине маминой беременности сосут правый палец, и только треть - левый. В 99% случаев те дети, которые сосали правый палец в утробе матери, – это правши, а левый уже сейчас предпочитают левши.

Если на живот будущей мамы сейчас воздействовать громким звуком, пропущенным через наушники, то у большинства деток активируются височные доли головного мозга, и в редких случаях - лобные. Это именно те части коры, которые впоследствии будут обрабатывать речевую информацию.

Таким образом, нервная система малыша уже сейчас развивается «с прицелом» на будущую среду обитания нового человечка.

Внутренние органы, костная система

Понимание того, как работает сейчас маленький организм, поможет будущей маме более грамотно подходить к вопросам питания, ведь ее задача на этом этапе - обеспечивать своего сыночка или дочку всем необходимым.

На 20 неделе самым интенсивным процессом является рост костей. Сейчас ребенку очень нужны кальций и магний, а также железо для работы сердечка. Если кальция будет недостаточно, то малыш начнет «забирать» минерал из костей мамы, в результате чего повысится их ломкость, могут начаться проблемы с опорно-двигательной системой, зубами, кроветворением.

Сердце малыша имеет все отделы, 4 камеры. Сердцебиение плода не похоже на материнское: сердце крохи стучит чаще. ЧСС на 20 неделе в норме составляет от 150 до 170 ударов в минуту. Почки крохи участвуют в продуцировании мочи, а мочевой пузырь и уретра способствуют ее выведению из детского организма.

Кишечник начинает накапливать первородный кал - меконий. Работают все железы, включая щитовидную и поджелудочную. Все органы уже можно рассмотреть на УЗИ.

Определение пола

Половые признаки, по которым мальчиков отличают от девочек еще до их рождения, полностью сформированы. На УЗИ доктор, если малыш позволит осмотреть свои интимные места, с уверенностью сообщит, кого именно ждать в ближайшем будущем - сына или дочь.

У мальчиков сейчас начинается продвижение яичек в область малого таза, а оттуда - в мошонку. Это довольно долгий процесс, он продлится до конца беременности.

У девочек все составляющие репродуктивной системы уже находятся на своих местах, а в яичниках имеется более пяти миллионов яйцеклеток - этот запас еще увеличится. Его должно хватить на всю женскую жизнь.

Половые гормоны синтезируются у мальчиков, а девочки начнут сами себя обеспечивать гормонами чуть позже, пока их гормональный фон сродни фону мамы, гормоны девочки получают из материнской крови.

Ваш ребенок на УЗИ

При прохождении УЗИ на 19-20 неделе оценивается не только рост плода, но и особенности формирования всех его органов, чтобы не «пропустить» случаев генетических и хромосомных генетических патологий. Уже сейчас доктор может увидеть аномалии развития почек или сердца ребенка, если они есть.

Предлежание плода, хоть его и определяют, пока не имеет большой ценности. Тазовое оно или поперечное - информация, более важная для последних недель.

Пока ни то, ни другое не должны вселять в беременную священного ужаса, поскольку малыш еще не такой большой, чтобы принять фиксированное положение. Он двигается и еще много раз поменяет свою позу относительно выхода из матки.

Опасности и риски

Опасностей на 20 неделе не так много, но игнорировать их нельзя. Угроза выкидыша сейчас минимальна, даже если ранее она была, конец пятого акушерского месяца - достаточно спокойный срок, на котором самопроизвольное прерывание беременности маловероятно. Однако могут развиться другие осложнения, и женщине нужно быть к этому готовой.

Самое частое осложнение второй половины беременности - гестоз. Его основные признаки - отеки. Они могут быть внешними и внутренними. Внешние женщина заметит сама: сначала кольца перестанут легко сниматься с пальцев рук, а затем и привычная разношенная обувь может стать тесноватой.

Внутренние отеки заподозрить значительно сложнее. Именно поэтому сейчас настоятельно рекомендуется взвешиваться (при отеках внутренних органов вес растет патологическими темпами), на 20 неделе женщине рекомендуются анализы, которые позволят судить о вероятности развития гестоза.

Сниженный иммунитет сейчас может стать причиной простудных и инфекционных заболеваний. Иммунодефицит у женщины сейчас носит физиологический характер, естественные защитные механизмы организма подавляются гормонами, чтобы не было угрозы для развития ребенка. Но именно он становится благодатной почвой для ОРВИ, гриппа, цистита и других недугов.

Лекарственные препараты, включая некоторые антибиотики, например «Флемоксин», сейчас уже могут быть прописаны женщине, поскольку ребенку они при грамотной схеме и дозировках не навредят. Куда более грозным последствием простуды может быть нарушение маточно-плацентарного кровотока, которое иногда развивается из-за высокой температуры.

Проблемы с работой органов пищеварения распространены достаточно широко. У женщины из-за того, что матка начала теснить органы брюшной полости, могут начаться запоры, понос, изжога.

Частые запоры, в свою очередь, повышают вероятность развития геморроя. Им, по медицинской статистике, страдают во второй половине беременности около 70% будущих матерей.

Нередко на фоне повышенной нагрузки на все органы во время беременности снова «заявляют» о себе старые болезни, о которых женщина уже могла и забыть: колит, гастрит, язвенная болезнь.

Многоводие и маловодие, установленные на этом сроке, не являются окончательным диагнозом, они описывают лишь тенденции к увеличению или уменьшению количества околоплодных вод. За такой беременной будут более внимательно наблюдать, ей придется чаще сдавать анализы и посещать своего акушера-гинеколога.

Анализы и обследования

С этой недели женщине придется посещать гинеколога не один раз в месяц, как это было раньше, а два. Но это будет уже после второго срининга. Обычно его проведение планируется в период с 18 по 21 неделю, на текущей неделе диагностика предстоит примерно половине женщин, состоящих на учете.

В комплексное исследование входят проведение ультразвукового сканирования плода и биохимический анализ крови. «Тройной тест» – определение уровней ХГЧ, свободного эстриола и альфа-фетопротеина. Три эти вещества и то, какова их концентрация, - важные показатели здоровья малыша.

Результаты из лаборатории будут дополнены протоколом УЗИ. Цель этой комплексной всеобщей диагностики - определение группы риска по хромосомным аномалиям. Данный скрининг от первого отличает то, что спектр возможностей диагностики расширяется: теперь доктор может сделать выводы о том, как развиты головной и спинной мозг малыша, нет ли у него патологий нервной трубки.

Обязательными на 20 неделе считаются общие анализы - крови и мочи. Если в них будет обнаружено повышенное содержание сахара, то доктор заподозрит гестационный диабет, а если в моче найдут белок, то женщина попадет в группу риска по развитию гестоза.

Рекомендации для мам остаются теми же - свежий воздух, качественная еда, щадящий режим труда. Однако теперь в него вносятся некоторые коррективы: длительные прогулки пешком теперь нежелательны, вечерние променады в парке или сквере следует ограничить во времени до 10-15 минут. Среди других советов, которые будут полезны в середине беременности, можно отметить следующие.

Приобретите подушку для беременных: ее особая форма позволит женщине удобнее устраиваться на ночной отдых на левом или правом боку, крепче спать, меньше просыпаться.
Для профилактики растяжек и облегчения неприятных ощущений в пояснице и спине начните носить дородовый ортопедический бандаж.
Не стесняйтесь открыто сказать коллегам и друзьям, чтобы они не прикасались к вашему животу, что вам это неприятно: людей, желающих потрогать округлившееся пузико женщины, сейчас хоть отбавляй.
Пора научиться правильно вставать с постели: сначала нужно повернуться на бок, потом опустить ноги, сесть и только после небольшой паузы принимать вертикальное положение. Это позволит предупредить головокружения, обмороки, носовые кровотечения.