Повсеместно говорится о том, что беременность является особым периодом, которым необходимо наслаждаться и когда нужно радоваться любым мелочам. Безусловно, это так. Однако следует быть также готовой к тому, что без заболеваний или осложнений беременность протекает в крайне редких, исключительных случаях. И этому есть целый ряд причин.
На любом сроке может возникнуть необходимость в приеме будущей мамой лекарственных препаратов. Одним из наиболее часто назначаемых беременным в России является Актовегин, поскольку он способствует поддержке нормального состояния плода в разнообразных критических ситуациях. Именно поэтому один и тот же препарат может оказаться эффективным при разного рода нарушениях и патологиях, считают врачи. Но так ли все на самом деле? Разобраться очень непросто…
Главное фармакологическое свойство Актовегина заключается в улучшении обменных реакций в клетках кровеносных сосудов. Это достигается путем усиленной транспортировки в клетки глюкозы и кислорода и улучшения их усвоения.
Вследствие этого питание, функционирование и регенерация клеток и тканей происходят более качественно. Как результат - существенно улучшается энергообеспечение клеток, циркуляция артериальной и венозной крови, процессы поступления питательных веществ и выведения продуктов обмена.
Такое терапевтическое действие Актовегина позволяет активно применять его в лечении состояний, требующих восстановления поврежденных тканей и их функций, а также улучшения в них кровообращения. Главным образом, показаниями к применению этого препарата являются перенесенные оперативные вмешательства, ишемический инсульт, черепно-мозговые травмы, разнообразные повреждения сосудов и нарушения в них кровообращения, варикоз ног и т.п. Применяется средство и наружно - в форме геля, мази, крема - для регенерации клеток вследствие ожогов, ран, пролежней, язв, повреждений слизистых оболочек глаз и т.п.
Однако Актовегин при беременности обычно назначается с другой целью: восстановить нарушенный или улучшить недостаточный маточно-плацентарный кровоток, нормализовать обменные процессы в системе «мать - плацента - дитя».
Улучшение кровообращения является вторичным действием препарата, но в период беременности к такой терапии зачастую прибегают именно с этой целью. Кому назначали Актовегин при беременности, знают, что показанием послужила плацентарная недостаточность. Впрочем, к помощи данного лекарства в период вынашивания ребенка прибегают и в других случаях - когда плод испытывает кислородный или питательный дефицит вследствие недостаточного их поступления. Показаниями к применению Актовегина при беременности, помимо фетоплацентарной недостаточности, могут стать:
- угроза прерывания беременности;
- случаи выкидышей и замирания беременности в прошлом;
- задержка внутриутробного развития плода;
- дистрофия плода по результатам УЗИ;
- поздний гестоз;
- угроза преждевременных родов;
- сахарный диабет при беременности и прочие состояния.
Иногда такие таблетки при беременности назначают в комплексной терапии для профилактики и лечения геморроя и отеков , а также при маловодии.
Гинекологи, предпочитающие применение Актовегина в лечении своих подопечных, заверяют также, что вследствие такой терапии плод испытывает меньше трудностей и стресса в процессе родов.
Если Вам назначили этот препарат, то, безусловно, Вы зададитесь вопросом, зачем нужен Актовегин при беременности, в частности таблетки и уколы.
Зачем капают Актовегин при беременности
Наиболее часто лекарство вводится беременным в стационаре внутривенно , потому что он используется в экстренной терапии. Это значит, что к помощи препарата прибегают в случаях, когда состояние беременной (и особенно плода) требует срочного улучшения. Этого возможно добиться введением препарата капельным путем. Действие лекарства в таком случае начинается спустя 20-30 минут после его введения, терапевтический эффект достигает своего максимума спустя 3-6 часов от момента, когда была поставлена капельница.
Уколы Актовегин в ампулах при беременности
Внутримышечные инъекции действуют тоже быстро, хотя и не настолько, как капельница Актовегина. Как и в предыдущем случае, уколы назначают при состояниях, требующих быстрого улучшения кровообращения в плаценте и получения плодом кислорода вместе с питательными веществами. При возникающих угрозах выкидыша и прерывания беременности это стандартная терапия в России.
Таблетки чаще назначаются в профилактических целях женщинам, у которых диагностировано привычное невынашивание или в прошлом уже случались выкидыши. Их могут назначить при возникновении определенных осложнений беременности. Как правило, будущим мамам этот препарат назначается в комплексной терапии в сочетании с другими лекарственными средствами - по показаниям. Популярными схемами сегодня являются Актовегин и Курантил, Актовегин и Пирацетам, Актовегин и глюкоза, Актовегин и Цитофлавин, Гинипрал, Рибоксин и прочие сочетания лекарственных препаратов.
Как принимать Актовегин при беременности: дозировка
Несмотря на кажущуюся очевидную пользу данного лекарства, применять его самостоятельно ни в коем случае нельзя. Необходимость в приеме препарата, как и способ его применения, всегда должен определять лечащий врач.
Схема приема и дозировка Актовегина при беременности назначается только специалистом. Если говорить о таблетках, то чаще всего будущим мамам рекомендуется принимать по 1-2 таблетки 3 раза в день до еды, запивая достаточным количеством воды. Но такая схема не является универсальной!
Многих женщин волнует, сколько можно пить Актовегин при беременности. Следует учитывать, что терапия таблетками, как правило, длительная, и в среднем составляет месяц.
Обязательно необходимо учитывать, что раствор для внутривенного введения способен резко повышать артериальное давление, а потому вводить его следует очень осторожно, особенно страдающим гипертонией больным. Обычно начальная доза составляет 10-20 мл препарата, но в период беременности начинают с 5 мл.
В инструкции предупреждается о том, что раствор для инъекций Актовегин лучше вводить отдельно от других препаратов. Исключения могут составлять изотонический раствор глюкозы и натрия хлорид.
Как это бывает в случае назначения любых лекарств будущим мамам, они начинают задаваться вопросом, не опасен ли Актовегин при беременности и обязательно ли его принимать.
Производитель препарата заверяет, что применение препарата будущими мамами возможно во все периоды вынашивания, в том числе назначается Актовегин на ранних сроках беременности. Однако в аннотации также содержится предостережение о том, что в период вынашивания ребенка препарат следует применять с осторожностью, а при грудном вскармливании от него лучше вовсе отказаться. И, вполне вероятно, неспроста.
Действующее вещество описываемого лекарства - некий депротеинизированный гемодиализат, содержащийся в крови молодых телят (именно из нее и изготовляют данный препарат). Во-первых, это животный белок, и неизвестно, как он поведет себя в человеческой крови, особенно в совершенно непредсказуемом беременном организме. Во-вторых, применение для лечения людей депротеинизированного гемодиализата не проходило никаких клинических испытаний, и само вещество изучено недостаточно, а потому нельзя с уверенностью утверждать, что оно безопасно для будущего малыша.
Информация к размышлению. В Канаде и США Актовегин запрещен для продажи в аптеках и не применяется для лечения. Его применение не одобрено в большинстве развитых стран мира: в Западной Европе, Японии, Австралии. Лекарство реализуется преимущественно на российском фармацевтическом рынке и в странах бывшего СНГ: здесь сбывают около 70% всего производимого Актовегина.
Российские врачи не видят проблемы в том, что лекарство не испытанное. Они отмечают положительный лечебный эффект от его применения и считают, что это главное. По этой причине производитель не спешит проводить клинические испытания препарата: для использования его в российской врачебной практике такие исследования не являются обязательными.
Между тем, в инструкции указывается, что применение Актовегина способно вызывать анафилактический шок у пациента, особенно при парентеральном введении (то есть, минуя желудочно-кишечный тракт). Аллергия на Актовегин при беременности тоже может встречаться, причем риски такой реакции в период вынашивания ребенка возрастают.
Среди побочных действий значатся незначительное повышение температуры тела, усиление потоотделения, диареи, желудочные боли, боли в голове, пояснице, мышцах, суставах, трудности при глотании и дыхании, одышка, учащение сердцебиения, скачки артериального давления, кожные высыпания и прочее.
Так что порой не помешает подумать дважды, стоит ли принимать Актовегин при беременности. Но, безусловно, к мнению врача нужно прислушиваться, если Вы ему доверяете. Если нет - найдите другого.
Лечение данным препаратом противопоказано при нарушении в работе почек и сердечной недостаточности - это непременно следует учитывать.
Чем можно заменить Актовегин при беременности: аналоги
В связи с вышесказанным у Вас может возникнуть резонный вопрос, чем можно заменить Актовегин. Но задавать его следует, опять-таки, своему гинекологу. Аналогов этого препарата не существует, крове одного-единственного: это Солкосерил (имеет идентичный состав). Но есть ли смысл и допустимо ли заменять один препарат другим, решать необходимо только совместно с врачом.
В арсенале народной медицины также есть множество рецептов и средств, способных улучшить маточно-плацентарный кровоток. Но к их применению следует подходить тоже очень осторожно и обдуманно, советуясь с гинекологом и опытным фитотерапевтом.
Актовегин при беременности: отзывы
Женщины часто обсуждают на форумах, кому назначили, кто принимал, в какой дозировке и помогает ли Актовегин при беременности. Следует признать, что довольно часто можно встретить отзывы о том, что никаких нежелательных последствий от применения такого лекарства будущие мамы у себя не отмечали, хотя и положительный эффект при этом наблюдался также далеко не всегда. Одни женщины утверждают, что после лечения ничего не изменилось, другие радуются: дела пошли на поправку. Но есть и такие, которые связывают появление различных проблем со здоровьем своих новорожденных детишек именно с применением этих таблеток.
Следует понимать, что реакция на Актовегин при беременности у всех разная. Непременно откажитесь от применения препарата, если Вас что-то смущает или появились нежелательные симптомы. Пусть врач подкорректирует Ваше лечение.
Специально для - Екатерина Власенко
Не у каждой женщины беременность протекает гладко. Причин для подобного неблагополучия несколько: ухудшение экологической ситуации, неблагоприятные условия проживания, слабое здоровье будущей мамы. Иногда врачи ставят беременным достаточно опасный диагноз - фетоплацентарная недостаточность. Это состояние характеризуется задержанным внутриутробным развитием: ребёнок отстаёт в росте, плохо набирает массу. Кроме того, в ряде случаев при беременности может возникнуть гипоксия плода, что также чревато многочисленными отклонениями. Чтобы малыш появился на свет здоровым, врачи назначают женщине Актовегин.
Состав и действие препарата
Активный компонент Актовегина - так называемый депротеинизированный гемодериват, который является вытяжкой из крови молодых телят. Он включает в себя такие натуральные элементы, как:
- пептиды;
- аминокислоты;
- нуклеозиды;
- жирные кислоты;
- макро- и микроэлементы.
Актовегин усиливает кровоснабжение, тем самым повышая энергетический обмен в клетках и тканях, ускоряя процессы метаболизма, замедляя перекисное окисление липидов. Благодаря этому действию препарат используют при осложнённой беременности.
Актовегин - препарат, активизирующий обмен веществ в тканях, улучшающий трофику и стимулирующий процесс регенерации
Активные компоненты помогают:
- регенерировать повреждённые клеточные оболочки;
- нормализовать метаболические процессы в плаценте;
- улучшить кровоснабжение сосудов плаценты;
- повысить устойчивость женского организма и плода к воздействию гипоксии.
Выпускается Актовегин в нескольких формах:
- таблетки;
- раствор;
- гель;
- крем;
- мазь.
Выбор формы препарата зависит от диагноза, тяжести состояния пациентки и ребёнка. Доктор может назначить беременной женщине таблетки для приёма внутрь, местно крем и мазь, внутривенные или внутримышечные инъекции.
Разрешён ли Актовегин при беременности, в том числе на ранних сроках
Согласно инструкции, употребление этого лекарственного средства не вызывает негативного влияния на женский организм или на плод. И всё же производители советуют при приёме препарата учитывать возможный риск для плода. Из-за такой расплывчатой формулировки споры в медицинских кругах относительно применения Актовегина в период вынашивания ребёнка не утихают до сих пор . Сторонники считают препарат полностью безопасным и отмечают продолжительное и эффективное использование лекарства в акушерской практике.
Противники медикамента приводят совершенно другие доводы, которые необходимо рассмотреть подробнее. Некоторые врачи не уверены в его безопасности, поскольку:
- вытяжка из крови телят является натуральным компонентом, и неизвестно, как отреагирует конкретный женский организм на чужеродный белок (высока вероятность аллергической реакции);
- гемодериват не проходил клинических испытаний на беременных женщинах, поэтому нельзя с уверенностью говорить о его полной безвредности для ребёнка и матери.
Так, акушер-гинеколог Елена Петровна Березовская, живущая и практикующая в Канаде, считает эффективность этого препарата недоказанной, поэтому не назначает его своим пациенткам:
Актовегин по химической структуре является экстрактом крови, и является биологически агрессивным препаратом, который может вызвать серьёзную аллергическую реакцию. Его эффективность как препарата, «улучшающего тканевой обмен», никогда и никем не была доказана по правилам доказательной медицины, серьёзные клинические исследования данный препарат не прошёл. В США, Канаде и ряде стран Европе Актовегин считают небезопасным, и его продажа запрещена. В показаниях к применению препарата беременность никогда не упоминалась. Наоборот, как препарат, содержащий инородные биологические компоненты животного происхождения, он может серьёзно нарушать хрупкое иммунологическое состояние беременности. В акушерстве Актовегин оказался случайно около 30 лет тому назад, без проведения клинических исследований в отношении его эффективности и безопасности для беременных.
Большинство отечественных врачей не видят проблемы в том, что действие препарата до конца не изучено. И многочисленные положительные отзывы женщин, родивших здоровых малышей, внушают оптимизм. В любом случае, применять Актовегин необходимо только по назначению доктора, который знает, как протекает та или иная беременность.
Зачем назначают этот препарат
Как влияет Актовегин на плод: ожидаемая польза на разных сроках беременности
Препарат может быть назначен на разных сроках вынашивания малыша. Так, из-за ухудшения экологической обстановки и проблем со здоровьем врачи всё чаще ставят диагноз «фетоплацентарная недостаточность» даже в первые недели беременности.
Первый триместр
На раннем этапе вынашивания ребёнка «детское место» ещё не до конца сформировано и нагрузки на растущую плаценту со стороны эмбриона не так велики. Размеры плаценты в этом периоде превышают величину самого плода, поэтому обычно малыш не испытывает особых проблем с получением кислорода и питания. И всё же плацентарная недостаточность возникает и на ранних сроках. Её причинами являются вредные привычки беременной женщины, нарушения кровообращения. В этом случае врачи выписывают пациенткам Актовегин.
Второй триместр
На четвёртом месяце из-за увеличения размеров плода может наступить так называемая вторичная плацентарная недостаточность. Ребёнок подрастает, а, значит, ему теперь нужно большее количество кислорода и питательных веществ. Риск неблагоприятного протекания беременности возрастает, если у женщины выявлены серьёзные заболевания, которые приводят к кислородному голоданию и гипотрофии плода. Чтобы сохранить ребёнка, гинекологи часто назначают Актовегин.
Третий триместр
На поздних сроках иногда возникает такое состояние, как преждевременное старение плаценты, которое подразумевает снижение её эффективности и функциональности. Для того чтобы довести беременность до того момента, когда плод станет доношенным, врач может направить будущую маму в стационар. Там её ждёт курс внутривенных инъекций Актовегина (в комплексе с другими лекарственными препаратами).
Показания для назначения таблеток, уколов и капельниц
Если будущая мама старше 35 лет и эта беременность у неё первая, или вынашивание ребёнка осложнено инфекциями, маловодием или избытком околоплодных вод, хроническими болезнями женщины, может возникнуть такое опасное явление, как фетоплацентарная недостаточность . Это состояние, которое отличается меньшим поступлением кислорода к плоду, чревато серьёзными осложнениями: нарушением роста и развития эмбриона, рождением ослабленного или болезненного малыша. В особо тяжёлых случаях возможно замирание или прерывание беременности. Чтобы не допустить подобных последствий, врачи назначают Актовегин.
Врачи, опираясь на собственный опыт и конкретную ситуацию, могут назначать препарат при следующих проблемах:
- Тяжёлые состояния у будущей мамы, которые возникли до или во время вынашивания ребёнка и из-за которых плод может испытывать гипоксию и недостаток питательных веществ:
- сахарный диабет;
- ревматизм;
- гипертония;
- ишемический инсульт;
- артериальная ангиопатия;
- головная боль (в том числе и вызванная спазмами сосудов).
- Тяжёлое протекание беременности, которое связано с недостаточным развитием «детского места»:
- гипоплазия или отслоение плаценты;
- гестоз, который сопровождается сужением сосудов;
- резус-конфликт матери и ребёнка, приводящий к отёку плаценты и сдавливанием её сосудов.
- Риск прерывания беременности, который сопровождается высокой сократительной деятельностью маточной мускулатуры (гипертонусом), нарушающей кровоток в плацентарных сосудах.
- Осложнённое протекание беременности, особенно если в анамнезе у женщины есть два и более выкидыша, невынашивание плода.
В инструкции к препарату указано, что применение при беременности возможно только в тех ситуациях, когда врач признаёт возможный риск для плода меньшим, чем польза для женщины. Бесконтрольный приём при любых показаниях запрещён, обязательно консультируйтесь с врачом!
Если ситуация требует экстренного вмешательства, раствор препарата вводят через капельницу. После стабилизации состояния беременной женщины и плода врач принимает решение о переходе на внутримышечные инъекции или приём лекарства внутрь в таблетках.
Наружное использование геля, крема и мази
Благодаря тому, что натуральные компоненты препарата способствуют ускорению обмена веществ, насыщению тканей кислородом, заживлению ран, Актовегин активно используют и для наружного применения в период вынашивания ребёнка.
Мазь Актовегин применяют при поражениях кожных покровов
Лекарственный препарат в виде мази, крема и геля выписывают при следующих показаниях:
- неглубокие порезы, ссадины и царапины;
- гематомы;
- раны и воспалительные заболевания кожных покровов;
- солнечные ожоги;
- регенерация тканей после полученного ожога (кипящей жидкостью или паром);
- мокнущие и варикозные язвы.
Хотя Актовегин для наружного использования не имеет противопоказаний (за исключением непереносимости компонентов) и разрешён к применению беременным женщинам, консультация с доктором обязательна. Не следует рисковать собственным самочувствием и здоровьем ребёнка.
Противопоказания и возможные побочные эффекты
Актовегин запрещён к употреблению будущим мамам, у которых отмечена повышенная чувствительность к главным и второстепенным компонентам медикамента . Кроме этого, следует воздержаться от приёма этого лекарства при следующих состояниях:
- анурия (полное прекращение мочевыделения);
- олигоурия (резкое снижение количества вырабатываемой мочи);
- декомпенсированная стадия развития сердечной недостаточности;
- отёк лёгких;
- задерживание жидкости в органах и тканях.
Пациенткам с чрезмерно высоким содержанием соединений хлора и натрия в крови препарат необходимо принимать с особой осторожностью, после соответствующего обследования и под контролем лечащего врача.
Нежелательные последствия от приёма Актовегина встречаются крайне редко. Чаще всего их причиной становится гиперчувствительность к компонентам лекарственного средства . У беременных возможны следующие побочные действия:
- покраснение кожи;
- сыпь;
- зуд и жжение (при использовании наружных средств);
- повышение температуры тела;
- в единичных случаях - анафилаксия.
При появлении подобных реакций необходимо прекратить лечение Актовегином и обратиться к доктору.
При анафилактических состояниях срочно вызывайте скорую: требуется неотложная терапия!
Инструкции по безопасному применению
Инструкция к препарату не предлагает конкретных схем лечения, предназначенных специально для женщин в положении, потому что медики определяют продолжительность терапевтического курса и дозировку лекарства, ориентируясь на конкретный диагноз и тяжесть заболевания.
В критической ситуации (угроза жизни матери или ребёнка) Актовегин назначают парентерально - в виде капельниц и внутримышечных инъекций. Количество препарата, частота приёма и длительность лечения может быть разной в каждом отдельном случае.
Что касается таблеток Актовегин при беременности, то их обычно рекомендуют употреблять несколько раз в день за полчаса до приёма пищи, запивая необходимым количеством воды. Лечение таблетками, как правило, довольно длительное и занимает не меньше трёх недель.
Актовегин начинает действовать уже через четверть часа после приёма или введения. Максимальный эффект наблюдается примерно через 2–3 часа.
Препараты для наружного применения следует наносить тонким слоем на поражённые участки кожного покрова несколько раз в день (по назначению врача). При тяжёлых повреждениях кожи возможно «трёхступенчатое лечение»: сначала наносится гель, затем крем, а мазь становится последним звеном, закрепляющим результат.
Есть ли у Актовегина аналоги и чем можно его заменить
У этого медикамента имеется только один аналог - швейцарский препарат Солкосерил, обладающий схожим составом, однако отличающийся сферой применения . На фармацевтическом рынке представлены и другие лекарства, которые близки по оказываемому действию и показаниями, но отличаются списком действующих компонентов.
Следует помнить и том, что у каждого препарата есть свои противопоказания, поэтому нельзя самостоятельно заменять Актовегин другим лекарственным средством, особенно при беременности. Этот вопрос нужно решать только совместно с доктором.
Таблица: Солкосерил, Курантил и другие варианты замены Актовегина
| Название | Формы выпуска | Активный компонент | Показания | Противопоказания | Применение при беременности | Примерная стоимость |
| Солкосерил |
|
Депротеинизированный диализат из крови телят. |
|
|
С осторожностью | от 224 рублей |
| Курантил | Таблетки | Дипиридамол |
|
|
Разрешён при беременности | От 447 рублей |
| Трентал |
|
Пентоксифиллин |
|
|
Исследования не проводились | От 111 рублей |
| Дипиридамол |
|
Дипиридамол |
|
|
По назначению врача | От 404 рублей |
Довольно часто в современной медицине используется препарат «Актовегин» для беременных. Естественно, многие женщины беспокоятся по поводу приема лекарственных средств, особенно если речь идет о сильнодействующих препаратах. Ведь, как известно, в период вынашивания плода химические вещества не только воздействуют на организм матери, но также влияют на процессы развития ребенка.
Так что представляет собой лекарство и в чем его особенность? Каковы основные показания к приему препарата «Актовегин»? Для чего назначают беременным женщинам данное лекарство? Возможно ли проявление побочных реакций? Как отзываются от терапии врачи и их пациентки? Ответы на эти вопросы будут полезны многим будущим мамам.
Состав и форма выпуска лекарства
На сегодняшний день существует несколько форм, в которых выпускается и используется «Актовегин». Таблетки для беременных более предпочтительны, хотя в особо тяжелых случаях врач назначает раствор для инъекций. Кроме того, в аптеках можно найти мази и гели (применяются для лечения кожных поражений), а также глазные капли (показаны при различных заболеваниях глаз).
«Актовегин» — натуральный препарат, который представляет собой фракцию, полученную из крови телят после очищения от высокомолекулярных белков. Из-за уникального состава лекарство в большинстве случаев безопасно для пациента — терапия переносится очень хорошо. В составе фракции содержится большое количество полезных веществ, включая:
- низкомолекулярные пептиды — регулируют практически все физиологические процессы организма, при этом редко провоцируя аллергическую реакцию;
- аминокислоты — элементы, необходимые для синтеза необходимых белковых молекул, включая ферменты и гормоны;
- нуклеозиды, промежуточные продукты обмена углеводов и белков — важны для синтеза белков и генетического материала в новых клетках;
- электролиты и микроэлементы — необходимы каждому организму, так как участвуют практически во всех процессах метаболизма;
- антиоксиданты — защищают клетки от вредного воздействия свободных радикалов (молекулы, которые повреждают клеточные стенки).
Какими свойствами обладает препарат?
Во многих случаях врачи рекомендуют применение лекарственного средства «Актовегин» для беременных. Естественно, для женщин в положении важным вопросом являются фармакологические свойства препарата. На самом деле пользу данного средства трудно переоценить, так как оно способно активировать обмен веществ на клеточном уровне.
Препарат повышает количество накопленной клетками глюкозы, тем самым ускоряя процессы метаболизма АТФ (аккумулятор энергии в человеческом теле). Таким образом, «Актовегин» активирует все процессы обмена, улучшает трофику тканей, а еще улучшает кровообращение, включая и циркуляцию крови в мелких сосудах.
Основные показания к применению
Существует множество ситуаций, в которых целесообразен прием препарата «Актовегин». Для чего назначают беременным таблетки или инъекции, мы поговорим позже. А для начала стоит ознакомиться с общими показаниями к использованию:
- в головном мозге;
- различные ;
- период восстановления после черепно-мозговых травм;
- нарушения тонуса сосудистых стенок;
- варикозное расширение вен;
- трофические нарушения, включая пролежни, недостаточность питания кожных тканей, образование трофических язв и т. д.;
- лечение или профилактика лучевых поражений организма;
- ожоги.
Как воздействует лекарство на организм беременной женщины?
Как уже упоминалось выше, данное лекарственное средство улучшает приток крови к тканям и органам. Это, скорее, его вторичный эффект, но именно благодаря подобному воздействию врачи так часто рекомендуют «Актовегин» для беременных.
Ни для кого не секрет, что одним из наиболее распространенных, а одновременно и опасных, осложнений во время беременности является По той или иной причине нарушается кровоток к тканям плаценты, которая, как известно, обеспечивает растущий организм ребенка необходимыми питательными веществами и кислородом.
Недостаточность кровообращения может привести к выкидышу или преждевременным родам. Более того, нарушение питания плода, может привести к неправильной закладке и развитию органов, появлению различных аномалий и даже внутриутробной смерти.
Препарат «Актовегин» способен справиться с подобной проблемой, он нормализирует не только кровообращение, но и процессы метаболизма в организме матери.
Препарат «Актовегин»: зачем назначают беременным?
Существует множество факторов, при которых применение данного лекарства попросту необходимо. Но можно выделить несколько основных показаний к проведению терапии:
- предлежание плаценты;
- обнаружение отслойки плодного яйца;
- плода (острая или хроническая кислородная недостаточность);
- если во время ультразвуковой диагностики была обнаружена задержка развития плода или его дистрофия;
- присутствует угроза преждевременных родов;
- варикозное расширение вен беременной женщины;
- сахарный диабет у будущей матери;
- поздний гестоз, тяжелый токсикоз;
- если в анамнезе пациентки присутствуют случаи замирания или выкидышей в прошлом, препарат могут назначить в качестве профилактического мероприятия;
- в некоторых случаях врач назначает лекарство при маловодии;
- образование сильных отеков и развитие (обострение) геморроя у женщин также является показанием к приему данного препарата (как правило, это часть комплексной терапии).
Стоит понимать, что только врач может назначить применение лекарственного средства «Актовегин». Заниматься самолечением крайне опасно.
Лекарственное средство «Актовегин»: инструкция для беременных
Стоит еще раз сказать о том, что ни в коем случае не стоит самостоятельно применять данное лекарство. Только врач может назначить и подобрать безопасные дозы препарата «Актовегин». Инструкция по применению для беременных выглядит совершенно по-другому — здесь дозы и график приема определяются индивидуально. Можно лишь выделить несколько наиболее популярных схем.
Если речь идет о таблетках, то пациенткам часто рекомендуют принимать по 1 -2 шт. три раза в сутки, желательно во время или сразу после приема пищи. Что касается раствора «Актовегин», для беременных дозы колеблются в пределах от 5 до 20 мл. Препарат вводится капельно, поэтому содержимое ампулы предварительно растворяют во флаконе физиологического раствора. Иногда препарат может быть введен внутримышечно или внутривенно (без инфузионного аппарата), но в таких случаях разовая доза составляет не более 5 мг.
Длительность курса терапии зависит от состояния пациентки. Как правило, сначала в течение 10-14 дней раствор вводят через капельницу (иногда ежедневно, иногда через день), после чего пациентку переводят на внутримышечное введение, а затем - на таблетированную форму лекарства. Лечение длится около 4-6 недель. С другой стороны, если речь идет о профилактике, приема таблеток будет вполне достаточно.
Возможны ли побочные эффекты?
Сразу же стоит сказать, что побочные реакции на фоне проведения терапии регистрируются редко, особенно если пациентке была назначена правильная доза. Осложнения при применении лекарства, как правило, связаны с повышенной чувствительностью. Некоторые женщины отмечают появление кожной сыпи, зуда, покраснений, отеков, крапивницы. Иногда инъекция может привести к быстро развивающемуся анафилактическому шоку — именно поэтому лечение рекомендуют проводить в стационарных условиях.
Противопоказания к проведению терапии
Во всех ли случаях можно назначать лекарственное средство «Актовегин» для беременных? Зачем используется препарат, вы уже знаете. К счастью, противопоказаний к его использованию не так уж много. Основным ограничением к проведению терапии является повышенная (аллергическая) чувствительность к любому из его составляющих компонентов. К слову, первую инъекцию, как правило, проводят в больнице, так как высока вероятность развития интенсивной аллергической реакции. Также к противопоказаниям относят период грудного вскармливания. Лекарство не используют для лечения пациентов, страдающих от сердечной или почечной недостаточности.
Может ли препарат быть опасным для беременной женщины?
В официальной инструкции к лекарству можно прочесть, что беременность является относительным противопоказанием к проведению терапии. Это значит, что использовать препарат можно, но следуя четким правилам и соблюдая все меры предосторожности.
Стоит сказать, что данное средство еще не прошло все клинические испытания. Более того, во многих странах Европы данный препарат не используется для лечения. Отечественные врачи положительно отзываются о лекарстве, считая его безопасным. Правильно подобранная дозировка помогает предотвратить развитие аллергической реакции и осложнений со стороны выделительной системы. Тем не менее во время терапии женщине нужно тщательно следить за самочувствием — при любых негативных изменениях нужно срочно обратиться к врачу.
Есть ли аналоги лекарства?
По тем или иным причинам далеко не всем женщинам подходит лекарственное средство «Актовегин». Что может предложить в данном случае фармацевтический рынок? На самом деле аналогов данного препарата практически нет. Единственное средство, которое обладает практически теми же свойствами и составом, — «Солкосерил». Стоит понимать, что только врач, полностью ознакомленный с анамнезом и проблемами пациентки, может принимать решение о замене лекарства. Заниматься самолечением, особенно используя столь мощные препараты, категорически запрещено.
Беременная девушка, безусловно, должна относиться к своему организму более трепетно и внимательно: теперь все его усилия направлены именно на вынашивание плода. Именно поэтому интересное положение девушки обязательно контролируется специалистом. Регулярные осмотры, сдача всех необходимых анализов – все это помогает родить крепкого и здорового малыша. К сожалению, экологическая ситуация в мире, неправильное питание, многочисленные стрессы крайне негативно сказываются на репродуктивной функции женского организма, почему довольно редко течение беременности не сопровождается осложнениями. Актовегин при беременности назначают довольно многим женщинам. Какое действие предоставляет данный препарат и насколько безопасно его применение?
На самом деле любое лекарственное средство в случае назначения беременной женщине должно быть многократно проверено специалистами. Дело в том, что с виду совершенно безопасный препарат для будущего ребенка может стать крайне негативным, вылиться в аллергическую реакцию или патологию. Появление интернета, сайтов, посвященных материнству и детству, имеют и негативные последствия, ведь женщины, заручившись поддержкой автора той или иной статьи, бежит в аптеку за рекомендованным препаратом в случае обнаружения первых подозрительных симптомов. Делать этого ни в коем случае нельзя, прием всех препаратов, даже банальных отваров и настоек должен осуществляться только с разрешения или рекомендации наблюдающего специалиста. В противном случае женщина способна навредить не только себе, но и будущему ребенку.
Показания к применению
Зачем назначают Актовегин при беременности? Это первый вопрос, на который хочется дать развернутый ответ. При визите к врачу многие современные женщины слышат порой устрашающий диагноз: «плацентарная недостаточность». На самом деле основания для опасения в этом случае действительно имеются, ведь наблюдаются отклонения в нормальном развитии малыша, в частности кислородное голодание. Причиной подобного недуга в большинстве случаев становятся половые инфекции, а также ряд хронических заболеваний. Так вот для того, чтобы беременность закончилась рождением здорового малыша, наблюдающий специалист и назначает Актовегин при беременности.Таблетки и уколы Актовегина при беременности назначают во многих случаях. Если у женщины до нынешней беременности возникали самопроизвольные аборты, прием данного препарата позволит сохранить беременность и не допустить повторного выкидыша. Сахарный диабет – осложнение для беременной женщины, почему некоторые специалисты и рекомендуют при наличии такого диагноза отказаться от вынашивания и рождения ребенка. Однако исследования доказали, что именно Актовегин станет помощником всем тем, кого не пугает наличие сахарного диабета. Он поможет снизить все негативные проявления заболевания и облегчить течение беременности.
Затрагивая тему происхождения данного препарата, хочется отметить лишь то, что его получают из крови телят. С его помощью удается повысить активность обменных процессов, происходящих в организме беременной женщины, обогатить клетки кислородом и полезными веществами, а также дополнительно омолодить их. Применение Актовегина при беременности повышает энергетический потенциал организма, усваиваемость клетками глюкозы.
Фармацевты и гинекологи уверяют в безопасности данного препарата для организма будущей мамочки, а также кормящей женщины. Однако ни в коем случае не стоит заниматься самолечением, назначать себе препарат самостоятельно без консультации со специалистом. Каждая беременная женщина должна уяснить для себя, что прием и дозировка любого, даже самого безобидного на первый взгляд препарата должны происходить под пристальным контролем и регулярным наблюдением специалиста, ведущего беременность.
Особенности применения
Актовегин на сегодняшний день представлен в виде таблеток, мазей, гелей и инъекций. Актовегин на ранних сроках беременности демонстрирует неплохую эффективность и быстроту воздействия. Многочисленные исследования в данной области доказали, что эффект от его применения наблюдается уже спустя 30 минут при условии внутривенного и внутримышечного использования. В остальных случаях действие препарата наблюдается по прошествии 3-4 часов. Надо признать, что в первом триместре беременности многие девушки наблюдают нехватку фолиевой кислоты, дефицит которой способен приводить к отклонениям в работе нервной системы.Каждый специалист назначает курс приема препарата, отталкиваясь от состояния здоровья беременной женщины. Так, скажем, капельница Аактовегина при беременности назначается исключительно в острых формах плацентарной недостаточности, когда необходим незамедлительный эффект.
Дозировка
Дозировка и схема применения препарата индивидуальна, назначается только по итогам анализов и курса обследования. Зачастую врачи предлагают комбинировать внутримышечные или внутривенные инъекции с таблетками. Стандартная схема подразумевает внутримышечные инъекции препарата через день. Курс составляет 5 уколов по 5 мл препарата, разведенного в 5%-м растворе глюкозы или физрастворе. Для закрепления результата назначаются таблетки Актовегин при беременности по 1 штуке 3 раза в сутки. Курс приема продевается на 3-4 недели. Нередко препарат назначается в профилактических целях, например, при диагностировании невынашивания плода. В этом случае беременной женщине необходимо применять по 1 таблетке 3 раза в сутки в течение 2-3 недель.
Важным замечанием является именно то, что все назначаемые дозировки необходимо строго соблюдать, ведь малейшее отклонение грозит обратным эффектом.
Побочный эффект от применения препарата
Актовегин при беременности имеет ряд противопоказаний. К ним в первую очередь необходимо отнести склонность к аллергическим реакциям на компоненты, присутствующие в составе лекарственного средства. Некоторые женщины жалуются на появление отечности и называемой в простонародии «крапивницы». К побочным действиям можно отнести резкое повышение температуры тела, усиленное потоотделение. При обнаружении подобных симптомов после приема препарата, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. В случае выявления аллергической реакции от использования препарата стоит отказаться.К противопоказаниям приема Актовегина также стоит отнести:
- сердечную недостаточность;
- отек легких;
- повышенную чувствительность к отдельным компонентам препарата.
Аналоги
Бывает так, что прием препарата с высочайшей эффективностью невозможен по причине наличия аллергии или противопоказаний. И тогда приходится отправляться на поиски более безопасного, но не менее эффективного аналога.
На сегодняшний день наиболее известным аналогом Актовегина можно назвать Солкосерил. Надо признать, что это не структурный аналог, такого на сегодняшний день просто не существует, однако эффект он дает неплохой. Сходство препаратов заключается в присутствии главного компонента – телячьей крови, а также отсутствии белка, за что оба препарата можно отнести к депротеинизированным. Солкосерил также повышает усваиваемость кислорода и прочих питательных веществ клетками организма беременной женщины и развивающегося в ее утробе плода. Дозировку препарата и курс его применения опять же может назначить исключительно специалист, ведущий беременность.
Помимо известного и популярного Солкосерила можно выделить и другие аналоги в виде инъекций:
- Церебролизин – основу данного препарата представляет экстракт вытяжки головного мозга скота, что и определяет его воздействие на организм беременной женщины. Доказано, что прием данного препарата ускоряет обменные процессы в организме женщины и способствует синтезированию белка;
- Кортексин – также разработан на базе экстрактов головного мозга скота. Его действие направлено на борьбу с нарушением кровообращения и обогащения организма кислородом.
Во время вынашивания ребёнка каждой женщине важно как можно чаще слышать подтверждение того, что беременность протекает хорошо. Лучше, если эти слова будет произносить врач. К сожалению, нередко для беспокойства есть основания: нарушение кровообращения, недостаток кислорода в крови, маловодье. Для лечения этих состояний может назначаться Актовегин.
Действие и состав Актовегина
Актовегин - натуральный лекарственный препарат, ускоряющий обменные и регенеративные процессы и улучшающий питание клеток. Он представляет собой очищенную фракцию крови телят. В его состав входят:
- низкомолекулярные пептиды - белки, способные регулировать почти все физиологические процессы организма и не вызывающие аллергии;
- аминокислоты - строительный материал для регенерации тканей;
- нуклеозиды - вещества, участвующие в формировании генетического материала новых клеток;
- промежуточные продукты обмена жиров и углеводов - основа для синтеза заменимых аминокислот;
- антиоксидантные ферменты - соединения, препятствующие старению клеток;
- электролиты и микроэлементы - обязательные составляющие плазмы крови.
Актовегин применяют при сосудистых нарушениях в головном мозге, венах и артериях, повреждениях кожных покровов (вплоть до трофических поражений), осложнениях, затрагивающих нервную систему при сахарном диабете, лучевых поражений кожи и слизистых оболочек.
Актовегин ускоряет обменные и регенеративные процессы в организме
Как Актовегин влияет на организм - видео
Указания в инструкции в отношении назначения препарата будущим мамам и его влияния на плод на разном сроке вынашивания
Актовегин может быть назначен беременным женщинам - это допускается инструкцией. Хотя его использование не запрещено, мнения врачей о препарате расходятся. Некоторые считают его чуть ли не панацеей, другие - бесполезной пустышкой. Но обе стороны говорят о том, что у медикамента полностью отсутствует вредное влияние на ребёнка на любом сроке вынашивания (при правильном применении и соблюдении осторожности).
Таблетки и раствор Актовегина для уколов и капельниц при беременности
Действие Актовегина на организм беременной женщины заключается в следующем:
- активизируется обмен веществ;
- стимулируется скорейшее обновление клеток;
- кислород и глюкоза быстрее поступают к матке;
- усиливается плацентарное кровоснабжение.
Актовегин может назначаться будущей маме на разных сроках беременности
Причин для назначения препарата будущей маме несколько.
- Фетоплацентарная недостаточность, которая опасна тем, что ребёнок испытывает кислородное голодание, в результате чего происходит задержка роста и развития эмбриона, повышается риск получения внутриутробных инфекций, а позже это может вылиться в возникновение различных аномалий в процессе родов, постнатальном периоде и после него. Препарат помогает малышу набраться сил и войти в состояние врачебной нормы, предотвращает все негативные последствия.
- Ретрохориальная гематома, образующаяся на ранних сроках. Это полое пространство, заполненное кровью, которое появляется в месте отделения плодного яйца от стенки матки. Такая патология является следствием гормонального сбоя в женском организме, болезней мочеполовой системы, нарушений обменных процессов, хрупкости сосудов. А опасно это состояние самопроизвольным прерыванием беременности, кровоизлиянием, кислородным голоданием и нарушением внутриутробного развития эмбриона.
- Маловодье - недостаточное количество околоплодных вод, которые являются защитой, питанием и окружающей средой растущего организма. Риск такого отклонения от нормы состоит в том, что на плод давят стенки матки, а это может стать причиной деформации черепа, косолапости, врождённого вывиха бедра.
- Частые головные боли, вызванные спазмом сосудов.
- Самопроизвольные аборты в анамнезе и предрасположенность к ним - благодаря препарату можно сохранить плод.
- В качестве поддерживающего средства медикамент могут принимать беременные женщины с сахарным диабетом.
Внутримышечно, внутривенно или перорально?
Как эффективнее использовать Актовегин: внутримышечно, внутривенно или перорально? Таблетки и уколы чаще всего назначают в качестве поддерживающей терапии. При угрозе для жизни матери или ребёнка препарат капают в вену - такой способ самый быстродействующий. Им можно воспользоваться для оказания экстренной помощи при острой фетоплацентарной недостаточности, угрозе выкидыша или преждевременных родов.
Польза при наружном применении
Для наружного применения Актовегин выпускается в форме:
- геля;
- мази;
- крема.
Они назначаются при порезах, ссадинах, гематомах, воспалениях кожи и ожогах, ускоряют регенерацию тканей, являются хорошей профилактикой пролежней и реакций со стороны кожных и слизистых покровов, обусловленных воздействием радиации. Отличие между этими формами выпуска состоит в концентрации активного вещества препарата.
Несмотря на то что Актовегин в этих формах не имеет противопоказаний (кроме непереносимости отдельных компонентов), проконсультироваться с врачом перед началом применения нужно обязательно.
Актовегин для наружного применения - фотогалерея
Мазь Актовегин не используется для лечения мокнущих язв
Крем Актовегин схож по своим показаниям с мазью
С помощью Актовегина в виде геля можно очистить глубокую мокрую рану и снять боль
Как правильно использовать препарат
Продолжительность и частота применения любой формы Актовигина определяется медиками в зависимости от тяжести состояния и диагноза.
Раствор вводят внутримышечно или внутривенно. Таблетки пью перед едой. Их не разжёвывают и запивают небольшим количеством воды. Гель и мазь наносят на место поражения тонким слоем несколько раз в сутки. Крем втирают в кожу.
В сложных случаях возможно комбинированное использование: сначала рана очищается гелем, а после наносится крем, который снимает воспалительный процесс, или мазь, способствующая быстрой регенерации тканей.
Возможные противопоказания и побочные эффекты
Противопоказания для назначения Актовегина отличаются у разных лекарственных форм препарата. Побочные эффекты бывают редко. Они связаны с непереносимостью или высокой чувствительностью к отдельным компонентам состава.
Противопоказания и побочные действия - таблица
| Форма выпуска | Противопоказания | Возможные побочные эффекты (согласно инструкции) |
| Таблетки | Осторожность необходима при:
|
|
| Раствор для инъекций |
Осторожность необходима при увеличении содержания хлора и/или натрия в крови. В этом случае возможно повышение уровня pH и нарушение электролитного баланса. |
|
| Гель | повышенная чувствительность к компонентам препарата | Местные болевые ощущения, связанные с отёком тканей в начале лечения Актовегином. Но они не свидетельствуют о непереносимости препарата и не требуют его отмены. Обращение к врачу необходимо только в случае если боль сохраняется длительное время или терапия не приносит ожидаемого эффекта. В редких случаях возможны аллергические реакции. |
| Мазь | Аллергические реакции. | |
| Крем |
Аналоги и лекарства, которыми можно заменить Актовегин
Актовегин не имеет аналогов. По составу с ним схож Солкосерил, у которого есть строгие ограничения к применению во время беременности. Курантил и Дипиридамол, различающиеся между собой только формой выпуска и страной-производителем, близки по показаниям к Актовегину, но имеют другой действующий компонент.
Лекарства, которыми может быть заменён Актовегин - таблица
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Применение при беременности (согласно инструкции) | Противопоказания |
| Солкосерил | депротеинизированный диализат из крови телят |
|
Данных о безопасности препарата для беременных нет. Назначение возможно только при крайней необходимости и под наблюдением врача. | Установленная повышенная чувствительность к диализатам телячьей крови, производным парагидроксибензойной кислоты (Е216 и Е218) и свободной бензойной кислоте (Е210). |
| Курантил | дипиридамол | таблетки | Назначается по решению врача. |
|
| Дипиридамол | дипиридамол | Применение при беременности возможно только в случаях крайней необходимости. |
