Сегодня большое значение в исследованиях человеческого организма на предмет заболеваний отдается рентгенографии и ультразвуковому исследованию (УЗИ). И тот, и другой способ постоянно совершенствуются и способны давать четкие и верные результаты. Сложно представить, сколько спасенных человеческих жизней на счету у каждого из этих методов исследования.
Наиболее сложной задачей для медиков всегда было выявление болезней сосудов и функционирования крови в организме. Ведь именно отклонения в работе сосудов могут вести к серьезным заболеваниям, результатом которых в некоторых случаях становится летальный исход. Венозная сетка в разы микроскопичнее, чем органы человеческого тела, а значит, изучить ее намного сложнее.
Стоит подробнее узнать о том, что это такое, прежде чем обращаться к УЗДГ самолично.
Для чего назначается и что показывает
Ультразвуковая допплерография сосудов проводится как по показаниям врача, так и с целью самоконтроля над состоянием своего здоровья. Данная процедура основана на методике Допплера, как и принцип работы всех УЗИ аппаратов.
При проведении процедуры задействованы звуковые волны, но не стоит их бояться, они абсолютно безопасны для организма (УЗИ назначают даже беременным женщинам). Волны проходят сквозь ткани человеческого тела, но отражаются от движущихся объектов. В данном случае, нас интересует поток крови в сосудах.
На монитор передается изображение, которое выстраивает сосудистую сетку и в формате двух цветов показывает, как и с какой скоростью движется жидкость, есть ли на ее пути затруднения и непроходимости (тромбы), а также, можно хорошо рассмотреть сам кровоток.
Современные аппараты для ультразвуковой допплерографии способны всего лишь за несколько минут дать врачу, производящему исследования, полную картину функционирования вашего организма, от чего вы и будете отталкиваться при выборе лечения.
Назначают данное исследование и взрослым, и детям. Первоочередная задача подобной процедуры – выявить наличие нарушений в системе кровоснабжения организма, или же, опровергнуть их существование.
Исследование помогает выявить следующие отклонения от нормы:
- повышенная или пониженная скорость работы кровотока;
- повышение внутричерепного давления;
- поражения сосудов, носящие воспалительный или атеросклеротический характер;
- аномалии сосудов;
- нарушение проходимости;
- паталогическая извилистость.
Этот метод признан самым быстрым и безболезненным способом проверки сосудов на правильное функционирование крови в них. По эффективности с ним может сравниться лишь операционное вмешательство, которого многие люди стараются тщательно избегать.
Применяемые методики, какие части тела исследуются
При проведении ультразвуковой допплерографии используются возможности сразу двух аппаратов – Допплера и датчика УЗИ. Обусловлена эта парная работа достижением желаемого эффекта: датчик УЗИ показывает, как расположены сосуды, каковы их очертания, размеры и контуры, а Допплер позволяет не только увидеть, но и услышать движение крови по сосудам, а также понять ее консистенцию.
При проведении процедуры многие пациенты слышат характерный свист. Кто-то списывает его на особенность оборудования, но на самом деле – это звук движения крови по сосудам.
Преимущественно рассматривают методом УЗДГ сосуды головы и шеи (брахиоцефальные артерии). Именно на этих участках тела сконцентрированы важнейшие участки кровоснабжения, исследуя которые, можно выявить предрасположенность к определенным заболеваниям.
Периодически пациентам назначают УЗДГ сосудов нижних конечностей или рук. Процедуру можно проводить на любых сосудах тела.
Показания и противопоказания
Данное исследование является абсолютно безболезненным и безвредным, поэтому его рекомендуют проводить как совершенно здоровым людям, с целью профилактики, так и для четкой постановки диагноза тем, кто страдает какими-либо заболеваниями.
Ультразвуковая допплерография не имеет возрастных ограничений и может назначаться как новорожденным детям, так и людям в возрасте.
Противопоказаний для данного исследования нет, однако, если вы не можете длительное время находиться в лежачем положении (маленький ребенок, больной позвоночник), то лучше уточнить этот момент с доктором, проводящим исследование, для поиска оптимального решения проблемы.
Если говорить о показаниях к проведению исследования, то их огромное множество.
Посетить ультразвуковую допплерографию будет полезно людям, страдающим:
Если говорить о детях, то помимо вышеперечисленных проблем, в список можно добавить:
- неусидчивость;
- снижение внимания;
- плохая память;
- задержка в развитии речевого аппарата;
- быстрое снижение зрения.
Правила подготовки
Несмотря на то, что процедура является безболезненной и не представляет собой ничего сложного, необходимо уделить внимание подготовке.
Проводить ультразвуковую допплерографию лучше натощак, но не всегда есть возможность оказаться в больнице утром. Если ваша запись назначена на обеденное и вечернее время – не отказывайте себе в пище, ограничьте лишь потребление продуктов, богатых глюкозой.
За неделю до предполагаемого исследования необходимо отказаться от алкоголя и сигарет. Эти негативные факторы влияют на состояние сосудов и не могут способствовать даче объективной оценке происходящему.
В остальном, процедура допплерографии не имеет никаких требований к пациенту, кроме спокойствия и желания докопаться до истины.
Как проходит процедура
Как делают УЗДГ сосудов — пошагово:
- Вам необходимо удобно расположиться на кушетке таким образом, чтобы руки были вытянуты вдоль туловища, а взгляд направлен четко вверх.
Ноги должны быть сведены, спина не напряжена. Не стоит наклонять голову, постарайтесь зафиксировать ее, упираясь в кушетку затылком.
- Врач, проводящий допплерографию, нанесет на исследуемые участки (шея, голова) специальный гель, который поможет в проведении исследования. Поэтому, заранее захватите салфетки или по прошествии процедуры, попросите их у врача.
- К вам будут присоединены датчики, которые будут считывать информацию о вашем сердцебиении и дыхании.
- При помощи датчика, места, на которые нанесли гель, будут тщательно исследоваться, а изображение будет поступать на экран.
- Врач может попросить вас осуществить некоторые действия. Например, задержать дыхание, слегка повернуть голову, часто дышать, поднимать руки, напрягать мышцы шеи. Иногда, специалист может сам надавливать на определенные точки на шее и голове, чтобы проверить проходимость кровотока.
В общей сложности, процедура может длиться от двадцати минут до одного часа. Время распределяется индивидуально, в зависимости от вашего состояния здоровья и возможности произвести исследование.
Принципы расшифровки результатов
Получить расшифровку результатов вы можете уже через несколько минут после процедуры. При исследовании вашего состояния здоровья оценивается расположение сосудов и артерий, их величина, проходимость, однородность, а также, консистенция крови и скорость ее прохождения.
По факту завершения исследования составляется сводная таблица, где указаны ваши показатели по данным критериям, а также оставлена расшифровка о том, что находится в пределах нормы, а что является недопустимым.
Результат ультразвуковой допплерографии – это основание для обращения к врачу с просьбой назначения лечения, в случае, если исследование выявило отклонения.
Постановка диагноза
Ваш лечащий врач должен внимательно отнестись к результатам, полученным вследствие проведения УЗ-допплерографии. Благодаря этой диагностике можно выявить:
- аневризмы;
- заболевания артерий конечностей;
- заболевания артерий головы и позвоночника;
- тромбоз;
- болезни, способствующие окклюзии сонных артерий;
- варикоз.
Все эти состояния нуждаются в лечении, поэтому после постановки диагноза вам должны назначить соответствующие лекарства.
Отлично, если УЗИ с допплерографией сосудов проведено с определенным интервалом. Тогда, видя динамику вашего состояния, врач может не только поставить диагноз, но и спрогнозировать дальнейшее состояние. В этом случае вам будут даны рекомендации, как поддерживать свой организм в здоровом состоянии.
Больше интересного о Допплер-УЗИ, а также об его отличиях от дуплексного и триплексного исследований, узнайте из видео:
Средние цены в РФ и за рубежом
Стоимость исследования УЗДГ вен и артерий может варьироваться в зависимости от региона нашей страны. Кроме того, цена может зависеть от аппаратуры, на которой проводят исследование. Чем новее, дороже и качественнее аппарат, тем выше будет стоимость. Что уж говорить о профессионализме врача – специалиста ультразвуковой диагностики.
Если у вас есть возможность произвести данную процедуру за рубежом, вы можете потратить на процедуру от 50 до 80 долларов (в Европе) и от 45 до 65 долларов в США.
Наше здоровье – очень хрупкая вещь, и не всегда мы можем увидеть или почувствовать зачатки заболевания. Сегодня существует тысячи способов проверить свое состояние и ультразвуковая допплерография – один из инновационных.
Этот вид диагностики доступен каждому, поэтому, не откладывайте свой визит в больницу. Возможно, именно сегодня вы увидите на черно-белом мониторе задатки какого-то недуга и справитесь с ними в считанные дни. Будьте здоровы и берегите себя.
Всё о тромбозе
Чтобы понять, что такое тромбоз, надо вспомнить о способности организма защищать себя от потери крови. Она в организме циркулирует по кровеносным сосудам. При повреждении любой части тела, страдают и сосуды. Если кровотечение не остановить, организм будет испытывать дефицит крови. Чтобы его предотвратить, тело включает особый механизм: когда повреждается сосуд, компоненты крови, называемые тромбоцитами, активизируются для остановки кровотечения.
Тромбоциты — фрагменты цитоплазмы, не имеющие клеточного ядра. Они образуются из фрагментации мегакариоцитов в костном мозге и выпускаются в кровоток. Неактивные тромбоциты имеют дисковидную двояковыпуклую форму. Когда они активизируются, форма меняется.
Что такое тромбоз
Тромбоз — образование сгустков крови внутри кровеносных сосудов, которые могут попасть в артерию или вену. Сгустки формируются в результате избыточного продуцирования тромбоцитов — клеток, ответственных за свертываемость крови. Хирургическая операция тоже может привести к образованию сгустков, поскольку повреждает внутренние ткани организма. Закупоривание вен, ведущих к органам, отмирание тканей, инвалидизация и смертность — вот чем опасен тромбоз. Международная статистика тромбозов называет этот часто встречающийся диагноз не только медицинским, но и социальным.
Изучая патогенез тромбоза, врачи называю три основные причины. Основная причина — гиперкоагуляция. Это состояние называется тромбофилия. Тромб образуется вследствие генетических болезней или аутоиммунных расстройств, ведущих к гиперпродукции тромбоцитов. Иногда это ведет к образованию тромбоцитов с высокой реакционной способностью, они легко образуют сгустки даже тогда, когда организм не сигнализирует о повреждении сосудов.
Вторая основная причина тромбоза — эндотелиальная травма клеточной стенки. Причины повреждений — травмы, хирургические вмешательства, инфекции, нарушения кровообращения. Застои крови способствуют свертыванию крови. Третья причина — хирургические операции, повреждающие ткани. Еще одна причина, от чего бывает тромбоз, повреждение эпителиальных клеток на стенках кровеносных сосудов. Застой крови, вызванный фибрилляцией предсердий, тоже может привести к тромбозу.
Этапы развития тромбоза
Когда тромб образуется внутри вены, это называется тромбозом глубоких вен. По мере того, как кровь перекачивается сердцем, возрастает давление на тромб, и он может переместиться в разные вены и части тела. Попадание тромба в легкие приводит к фатальным последствиям, опасным для жизни. В момент попадания кровяного сгустка в легкие происходит легочная эмболия. Это же состояние наступает, когда тромб образуется непосредственно в сердце.
Классификация
Существуют два основных класса тромбоза. Классификация зависит от места, где сформировался тромб. Первый тип — венозный тромбоз, тромб образуется в венах. Так как существуют различные виды вен, венозный тромбоз дополнительно характеризуется в зависимости от конкретной вены, где он образовался (глубоких вен, воротной вены, синдром Бадда-Киари (тромбоз печеночных вен), болезнь Педжета-Шреттера (тромбоз подключичной вены), церебральный тромбоз венозного синуса, почечной, яремной и других, тромбоз сосудов венозного синуса головного мозга).
Второй тип тромбоза — артериальный, когда тромб образуется в артерии. Также известный как атеротромбоз из-за сходства с разрывом атеромы, происходит в артериях. Инсульт из-за тромба в головном мозге, как правило, формируется постепенно вокруг атеросклеротической бляшки.
Симптомы тромбоза
Чтобы понять, как самому у себя и близких распознать тромбоз, надо знать его первые признаки. Пациенты при тромбозе жалуются на ряд недомоганий: стойкие головные боли, проблемы со зрением, одышка, боль в груди, учащенное сердцебиение, боль вокруг пораженной области, отечность, приобретение пораженными участками красноватого или синеватого оттенка, повышение температуры в этих областях. То, как проявляется тромбоз, зависит от его локализации и вида. Как и ТГВ, тромбозы легких и сердца могут не проявляться симптомами. Но однажды пациент внезапно ощущает острую боль в груди, учащенное дыхание. Еще тромбозы легких и сердца могут проявляться кашлем с кровью, одышкой. Поражение глубоких вен может иметь фатальные симптомы — легочную эмболию.
Последствия тромбоза
Тромбоз может привести к ряду последствий в зависимости от места формирования тромба и его размера. Современная патофизиология называет наиболее частое осложнение тромбоза — гипоксия из-за закупорки артерии или вены. Когда сосуды заблокированы, подача кислорода в организм снижается и приводит к увеличению производства молочной кислоты. Кроме того, иногда тромб отрывается от места образования и путешествует по всему телу. Этот процесс называют эмболизацией. В результате затрудняется приток крови к жизненно важным органам (мозгу, легким), что приводит к серьезным последствиям.
Основные последствия тромбоза — кислородное голодание тканей и вызванные им необратимые повреждения. Небольшой тромб уменьшает количество крови, проходящей через кровеносный сосуд. Недостаточное кровоснабжение приводит к слабости и хронической усталости. Вовремя предпринятое лечение может регулировать состояние. Если тромб большой, он может заблокировать весь просвет сосуда. Пораженные ткани лишаются снабжения кислородом, что ведет к гибели клеток, необратимому разрушению тканей. В редких случаях сгусток может вызвать серьезные осложнения, продвигаясь к жизненно важным органам — мозгу и легким, возможен инсульт, когда кровь не поставляет кислород к мозгу.
Еще одно возможное последствие — инфаркт миокарда, вызванный ишемией, когда тромбом оказывается полностью заблокирована коронарная артерия. Уменьшение подачи кислорода в клетки сердца приводит к гибели клеток и инфаркту миокарда.
Сегодня патофизиология тромбоза прогнозирует геморрагии и эмболии в головном мозге. Закупорку вены плотной частицей называют эмболией. В медицинской практике тромбозы и эмболии часто встречаются одновременно. Состояние называют тромбоэмболией. Во всех случаях тромбозы и эмболии требуют немедленной госпитализации. Гепарин — препарат, которым лечат тромбозы и эмболии. При своевременной диагностике, исходы тромбоза благоприятные.
Факторы риска
Некоторые из факторов, повышающих вероятность развития тромбоза, можно контролировать, а другие нет. Эти факторы: курение, гиподинамия, высокое кровяное давление, высокий уровень холестерина в организме. Пациенты, проходящие курс гормональной терапии, тоже в группе риска по образованию тромбов. К ним относятся и те, кто принимает противозачаточные таблетки.
Замедление тока крови — стаз. Это состояние связано с высоким риском появления сгустков: стаз вызывает тромбоз, их осложнение — эмболия. Регулярно выполняемая зарядка лицами, долгое время проводящими сидя, является профилактическим средством. Это относится к водителям, сотрудникам офисов, тем, кто совершает продолжительные перелеты или поездки в автобусе.
Острый тромбоз глубоких вен (ТГВ), что это такое хорошо знают те, кто перенес беременность, гормональную терапию, ведет сидячий образ жизни. Сначала он не проявляется симптомами, позже появляется отек, болезненность в ногах, краснеет кожа. Последствия — тромбозы легких и сердца.
Наследственный фактор
Выявлено, что тромбоз может иметь генетические причины — наследственное расстройство свертываемости. Чем чаще у членов семьи встречается тромбоз, тем выше риск развития этого заболевания. Как и другие заболевания крови, этот недуг передается от родителей потомству. Если диагноз поставлен рано, то заболеванием легко управлять.
Диагностика тромбоза
Если есть подозрения на тромбоз, врач изучает историю болезни для определения факторов риска, назначает анализ крови. Если высок фактор риска, для диагностики используется УЗИ, венография, томография и другие методы.
Подозревая тромбоз и наблюдая его симптомы, врач назначает дуплексное УЗИ. Еще один вид исследования — тромботест. Оно позволяет диагностировать пониженную свертываемость крови. В результате пациента относят к одной из 7 степеней, где 1 и 2 — гипокоагуляция, 3 степень — норма. Нормальную свертываемость имеют пациенты, отнесенные к 4-6 степеням, а 7 прогнозирует развитие тромбозов.
Профилактика
Профилактикой тромбоза является поддержание здорового веса. Необходим при тромбозе отказ от курения, употребление достаточного количества воды. Длительная неподвижность способствует застою крови в венах нижних конечностей, что способствует образованию тромбов. Избегая длительной неподвижности, можно предотвратить образование тромбов.
Средство профилактики тромбоза глубоких вен — компрессионные чулки, которые механически поддерживают вены и предотвращают образование тромбов. Антикоагулянты могут незначительно увеличивать риск кровотечений, но характеризуются как лучшие средства профилактики и лечения тромбоза. Основное средство, что разжижает кровь и убирает тромбоз, гепарин. Зная, как избежать тромбоза, могут сохранять здоровье и те, кто имеет неблагоприятный генетический прогноз. Стратегия и эффективность лечения зависит от стадии и течения тромбоза.
Пациентам после тромбоза часто угрожает рецидив и развитие синдрома хронической венозной недостаточности. Развившийся локальный тромбоз глубоких вен после переломов можно минимизировать с помощью реабилитационных мероприятий. Эффективное восстановление функций вен и артерий обеспечивает фармакотерапия, рациональная организация труда и отдыха. Пациентам после операции противопоказан тяжелый физический труд, статические нагрузки.
Повторный тромбоз и тромбоэмболия угрожают пациентам с поврежденным болезнью клапанным аппаратом. «Я боюсь рецидива тромбоза» — распространенное опасение. Рецидивирующий тромбоз — это не приговор. Профилактика позволяет пациентам вернуть прежнее качество жизни.
Разное артериальное давление на руках: причины
При измерении давления на обеих руках можно увидеть, что показатели отличаются. Допустимая разница при этом не должна превышать 5 мм рт. ст. Почему на руках разное артериальное давление – патология это или норма?
- Причины
- О чем сигнализирует разница
- Разные значения АД при беременности
- Что делать и к какому врачу обратиться
- Основные правила и ошибки при измерении давления
Причины
Разные показатели давления могут быть спровоцированы целым рядом причин – серьезных и не очень.
Основные из них:
- погрешность тонометра;
- волнение, переживания, сильный стресс;
- тяжелый физический труд – у людей, деятельность которых связана с физической активностью, показатели давления на правой руке выше;
- фиброз в мышцах плечевого пояса – патология приводит к зажиму нервов и сосудов, что отражается на показателях давления;
- сосудистые заболевания, атеросклероз;
- остеохондроз грудного отдела.
Иногда разные показатели возникают на фоне хронической бессонницы, переутомления. Нарушения в вегетативной нервной системе при вегето-сосудистой дистонии могут стать причиной расхождения в значениях. Эти же причины могут спровоцировать не только разное давление, но и пульс на левой и правой руках.
О чем сигнализирует разница
Постоянное отличие показателей тонометра говорит о необходимости посетить врача. При разнице полученных значений на левой и правой руке более 10 единиц необходимо полностью проверить сосудистую систему. Постоянная разница в 15 единиц свидетельствует о риске развития инсульта. Различия в 20 единиц наблюдается при окклюзии подключичной артерии. Расхождение даже в 1 единицу между показателями на разных руках увеличивает риск смерти от заболеваний сосудов и патологий сердца на 9%.
Разница показателей может сопровождаться ухудшением самочувствия – появляется слабость, кружится голова, возникает шум в ушах, реакции замедляются. О пораженных сосудах свидетельствует и ослабление одной из конечностей – это заметно при физических нагрузках. Сосудистые заболевания проявляются постоянно холодными пальцами.
Но часто патологии сосудов не имеют ярко выраженных признаков и обнаружить их можно только при измерении давления на разных руках. У пожилых людей сильная разница в показателях может свидетельствовать о развитии атеросклероза, ишемии, гипертонии.
Неспецифический аортоартериит – еще одна серьезная патология, при котором бывают разные показатели давления. Болезнь часто диагностируют у женщин детородного возраста. Заболевание характеризуется сильными воспалительными процессами в стенках сосудов – в дальнейшем происходит их закупоривание. Нарушения в кровотоке приводят к необратимым изменениям во внутренних органах, которые недополучают кровь и кислород. Без надлежащего лечения погибает каждый четвертый заболевший.
Разные значения АД при беременности
Измерение артериального давления проводят у беременных при каждом посещении больницы. Будущая мама должна знать свои нормальные показатели и при малейших изменениях сообщать об этом врачу.
Колебания показателей систолического давления свыше 15% могут быть вызваны:
- поздним токсикозом:
- патологиями плода;
- осложнениями беременности, гестозом.
Что делать и к какому врачу обратиться
Даже если кроме разницы в показателях тонометра больше ничего не беспокоит – посетить кардиолога необходимо. Атеросклероз на ранних стадиях не имеет ярко выраженных симптомов.
После осмотра врач назначит дуплексное сканирование сосудов – это позволит просканировать состояние основных артерий, которые поставляют кровь в конечности и головной мозг. В ходе обследования можно обнаружить местонахождение суженных сосудов и холестериновых бляшек, степень поражения. На основании полученных данных будет установлен верный диагноз и назначена адекватная терапия.
Дополнительные исследования:
- УЗИ сердца и сосудов верхних конечностей;
- рентген грудной клетки;
- сканирование дуги аорты.
Основные правила и ошибки при измерении давления
Измерять давление лучше механическим тонометром, а перед началом процедуры необходимо 5 минут посидеть в расслабленном состоянии. Манжетка прибора должна находиться на одной линии с сердцем, закрывать не менее 80% окружности предплечья, надевают ее исключительно на оголенные участок тела. В помещении должна быть комфортная температура. Проводить измерения лучше в строго определенное время, воздух накачивают быстро и с усилием, выпускают – медленно.
Как правильно измерять давление:
- Удобно сесть, обе ступни должны четко стоять на полу, ноги скрещивать нельзя. Разговаривать во время процедуры не рекомендуется.
- Спиной облокотиться на спинку стула.
- Левую руку положить ровно на стол или подлокотник.
- Интервал между измерениями – 5–7 минут.
- При неоднозначных или тревожных значениях нужно провести измерение еще раз, но начать его следует с правой руки.
Показатели тонометра будут неверными, если рука находится ниже или выше уровня сердца. Если во время измерения человеку не на что опереться спиной, то показатели будут завышенными. Сильно затянутая манжетка может исказить результаты измерения.
На показатели прибора влияют напитки на основе кофеина, никотин, некоторые медикаменты, капли для глаз и носа. Повышение давления может быть вызвано полным мочевым пузырем и кишечником.
Проверять давление на обеих руках – это норма. Делать это нужно при домашнем измерении. Также необходимо просить врача при осмотре сделать замер на левой и правой руке.
В чем особенности узи с допплером, его польза и отличия.
Допплерография, или доплер УЗИ – исследование, которое дает возможность определить скорость течения крови по венам и артериям, определить наличие тромбов и атеросклеротических бляшек, нарушение кровообращения в сосудах, сужение сосудов. Нередко этот метод применяется для определения причин головокружения и головных болей, слабости, шума в ушах, снижения зрения. Является одним из исследований, которые проходят женщины во время беременности.
Принцип работы доплер УЗИ
Полное название исследования – допплерография. Работает оно как обыкновенный аппарат УЗИ. Отличие данного аппарата от обычного УЗИ заключается в том, что доплер УЗИ способно:
- определить, достаточно ли хорошо снабжаются кровью сосуды;
- прослушать сердцебиение плода;
- определить состояние здоровья сердца плода;
- установить просвет и проходимость сосудов пуповины;
- обнаружить гипоксию плода и недостаточное функционирование плаценты на ранних стадиях.
Виды доплер УЗИ
Доплер УЗИ может проводиться в двух режимах: дуплексном и триплексном.
Дуплексный режим дает представление о самом изучаемом сосуде, позволяет оценить его проходимость, а также причины нарушения кровотока.
Триплексный режим дополняется еще и цветным изображением, выдающим яркую картинку, которая отображает движение красных кровяных телец. Именно такое исследование считается наиболее точным.
Как проводится исследование?
Чаще всего, особенно, если женщина наблюдается в частной клинике, доплер УЗИ не отличается от планового ультразвукового осмотра, поскольку практически все современные УЗИ аппараты снабжены функцией допплерографа.
Вначале врач на обычном режиме УЗИ изучает общее состояние плода. После этого определяет сосуд, который хочет рассмотреть более внимательно, и включает функцию допплерографа. Затем на экране аппарата можно увидеть картинку, отображающую состояние кровотока в изучаемом сосуде. Аппарат самостоятельно проводит анализ полученной информации и, в случае отклонений от нормы, сообщает о них. Продолжительность исследования составляет несколько минут.
Способен ли доплер навредить?
УЗИ с доплером является совершенно безвредным исследованием во время беременности, которое никаким образом не отразится на развитии ребенка. Это обследование скорее можно назвать полезным, ведь оно позволяет с высокой точностью оценить состояние и степень развития плода. Именно это исследование может вовремя определить гипоксию плода и позволит назначить лечение, которое предотвратит несчастный случай. Помимо этого, иногда лишь доплер УЗИ может обнаружить обвитие плода пуповиной и его степень.
Во время беременности проводится очень много исследований, и это приводит будущую мамочку в настоящее замешательство. Эта статья поможет разобраться в том, чем же отличается рядовое выполнение УЗИ от скрининга.
Что это такое?
Ультразвуковое исследование – это метод, позволяющий получить визуальное изображение будущего малыша, пока он еще находится в утробе матери. Назначается такое обследование акушером-гинекологом. Во время беременности проводится не менее 3-х таких исследований. При патологическом течении может потребоваться более частое проведение этого обследования.
Скринингом врачи называют целый комплекс диагностики, который позволяет выявлять различные отклонения во внутриутробном развитии плода или аномалии у матери.
Скрининг включает в себя не только проведение УЗИ. Для его проведения используются также и некоторые биохимические анализы. В каждом периоде беременности они свои.
Ультразвуковое исследование, как правило, является важной составляющей регулярного скрининга. С помощью данного метода можно получить довольно много необходимой информации о том, как же протекает конкретная беременность. Этот метод дает докторам также визуальное представление о том, как хорошо развивается плод, а также возволяет увидеть основные плодные структуры.
Для проведения ультразвукового исследования используется специальная аппаратура. Обследование у беременных проводится обычно с помощью трансвагинального или трансабдоминального датчиков. Полученное изображение отображается на мониторах.
Во время вынашивания плода врачи рекомендуют пройти будущей мамочке несколько ультразвуковых исследований. Существуют строго регламентированные медицинские документы, которые применяются для установления необходимых сроков проведения УЗИ беременным.
Будущие мамы довольно часто пропускают регулярные скрининги. Это можно считать большой ошибкой. Выявление скрытых патологий, которые могут появиться на разных сроках беременности, позволяют предотвратить или своевременно выявить многие генетические и хромосомные заболевания. Обычно для их установления врачи рекомендуют женщинам дополнительно сдать некоторые биохимические анализы.
В чем разница?
Скрининг – это обязательная процедура в первом и втором триместре. В третьем триместре она проводится по определенным медицинским показаниям. В некоторых случаях УЗИ может проводиться намного чаще, чем скрининг. Развитие такой ситуации возможно при осложненном или патологическом течении беременности. На ранних сроках вынашивания малыша ультразвуковое исследование назначается для исключения внематочной или «замерзшей» беременности.
Пренатальный скрининг – это очень важная процедура, которая назначается всем женщинам без исключения. Важно отметить, что его проводят не только в нашей стране. Аналогичные комплексы диагностики при беременности проводятся практически по всему миру. Отличается лишь перечень необходимых анализов и исследований, которые назначаются в каждый конкретный период вынашивания плода.
При скрининге с помощью УЗИ выявляются отклонения развития плода, а также развившиеся аномалии плодных структур.
В этом случае к нему нельзя отнести ультразвуковые исследования внутренних органов матери. Такое обследование в скрининг не вносится.
Впервые о всех скринингах будущая мамочка узнает, когда впервые встает на учет в женскую консультацию по причине своей беременности. Гинеколог, который будет наблюдать беременную женщину в дальнейшем, составит для нее комплексные рекомендации с обязательным внесением в них дат скрининга. Каждой будущей мамочке следует обязательно помнить о том, что пропускать их не следует.
Во время проведения скрининга врачи определяют специальные показатели, которые отражают степень внутриутробного развития плода. Они существенно отличаются в первом и втором триместре беременности. Для установления диагноза одного лишь проведения УЗИ недостаточно. Его дополняют биохимические анализы.
Справка: Ультразвуковые волны – это звуковые волны с частотой свыше 20 килогерц. При помощи ультразвука ориентируются в пространстве летучие мыши и дельфины. Ультразвук нашел свое применение и во многих отраслях жизни человека: для анализа структуры металла и эхолокации морского дна, на воздушном транспорте и в рыболовстве, в ежедневной практике инспектора ГИБДД и т.д.. С 1956 г. ультразвуковые волны стали применяться для определения различных заболеваний.
Узи - это...
Ультразвуковое исследование (УЗИ) - это исследование состояния органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. Ультразвуковое исследование основано на способности ультразвука отражаться от внутренних органов и тканей различной плотности, что проявляется в виде изображения на экране сканера. Этим методом осматривают те органы, которые не содержат воздуха.
Ультразвуковое исследование является одним из самых распространенных методов диагностики благодаря своей безопасности. Ультразвук, применяющийся в аппаратуре, совершенно безвреден. Он не вызывает никаких побочных явлений и тем более повреждений. Ультразвуковое исследование гораздо безопаснее рентгеновского и во многих случаях позволяет наиболее точно диагностировать заболевание.
Преимущества узи
Метод УЗИ имеет ряд преимуществ перед другими аналогичными методами. Это:
Безопасность и безболезненность
Многофункциональность
(с помощью ультразвуковых волн можно посмотреть почти все внутренние органы во время одного посещения врача).
Быстрота
(Вы получите ультразвуковое заключение через 5-10 минут после окончания обследования).
Как проходит ультразвуковое исследование
Все ультразвуковые исследования проводятся, как правило, когда пациент лежит на кушетке. На кожу исследуемого врач наносит прозрачный гель для создания наиболее близкого контакта, так как воздух не проводит ультразвук и гасит его еще до проникновения лучей в ткани пациента, что резко ухудшает изображение органов. После нанесения геля врач специальным датчиком, излучающим ультразвуковые волны и принимающим отраженные волны, проводит УЗИ.
Виды УЗИ. Их цели. Подготовка.
Ниже перечислены виды ультразвуковых исследований, цели их применения и подготовка в ним:
1. УЗИ органов брюшной полости (печени, желчного пузыря, поджелудочной железа, селезенки)
Производится для оценки размеров и структуры этих органов, позволяет выявить врожденные аномалии развития, диффузную и очаговую патологию паренхиматозных органов (печень, поджелудочная железа, селезенка), оценить состояние стенок желчного пузыря (наличие воспалительных изменений, изменений, связанных с нарушением обмена веществ, выявить наличие объемных образований (полипов и злокачественных образований), оценить состояние полости желчного пузыря (наличие конкрементов и т.п.), состояние желчевыводящих путей, сосудов брюшной полости и забрюшинных лимфоузлов, моторную функцию желчного пузыря, косвенно сделать вывод о заболеваниях желудка и кишечника.
Подготовка к УЗИ органов брюшной полости: перед осмотром органов брюшной полости нужно воздержаться от приема пищи, всякой жидкости, никотина, а также не жевать жевательную резинку за 6-8 часов до исследования. В идеале следует проводить это УЗИ строго натощак утром.
2. УЗИ мочевыводящей системы (почек, мочеточников, мочевого пузыря)
Позволяет оценить размеры органов, структуру паренхимы почек, состояние чашечно-лоханочной (выводящей мочу) системы почек, состояние стенок и полости мочевого пузыря, выявить диффузную и очаговую патологию почек, наличие конкрементов (камней) во всех отделах мочевыводящей системы и врожденных аномалий развития.
В качестве подготовки перед УЗИ мочевыводящей системыследует выпить 600-700 мл любой жидкости(негазированной) за 1 час до УЗИ и не мочиться в течение 1 часа. Кушать и пить можно.
3. УЗИ половой системы у женщин
Позволяет оценить размеры и структуру матки, маточных труб и яичников, выявить врожденные аномалии развития, кисты, очаговые, узловые и диффузные формы заболеваний, выявить гормональные нарушения, пронаблюдать процесс созревания и выделения яйцеклетки (фолликулогенез), сделать вывод о причинах бесплодия, диагностировать беременность в раннем сроке, а также патологию беременности, оценить развитие плода.
Взрослым женщинам УЗИ органов малого таза проводится как трансабдоминально (через живот), так и трансвагинально (внутриполостным датчиком через влагалище). Сочетание этих двух способов обследования позволяет дать максимально точную информацию о состоянии органов малого таза и не требует подготовки.
Подготовки для УЗИ органов малого таза у женщин не требуется.
4. УЗИ половой системы у мужчин
Производится для оценки размеров и структуры органов, выявления заболеваний воспалительной природы, их осложнений (кисты, конкременты, нарушения оттока мочи и т.д.) и объемных образований (аденом и злокачественных образований).
Для осмотра предстательной железы применяются два способа обследования - через живот (трансабдоминальный) и через прямую кишку (трансректальное УЗИ – ТРУЗИ).
Для подготовки к трансабдоминальному УЗИ (через живот) нужно накопить мочевой пузырь, т.е. за 1 час до УЗИ выпить примерно 600-700 мл негазированной жидкости и не мочиться в течение 1 часа. Перед трансректальным УЗИ (ТРУЗИ) нужно сделать две очистительные клизмы: вечером накануне обследований и утром перед обследованием), наполнять мочевой пузырь не нужно. Кушать можно перед обоими видами обследования.
5. Акушерское УЗИ (УЗИ плода)
Производится в сроке 10-14 недель, 20-24 недели и 30-34 недели. Цель обследования – это оценка правильности развития плода, исключение врожденных пороков развития.
Подготовки к этому исследованию не требуется.
6. УЗИ щитовидной железы
Позволяет оценить размеры и структуру железы, выявить диффузную, очаговую и узловую патологию щитовидной железы. Учитывая то, что наш регион является эндемичным по дефициту йода в воде, воздухе и пище, патологии щитовидной железы у нас много. Щитовидная железа управляет уровнем обмена веществ, поэтому является очень важным органом и требует внимания.
Подготовки для УЗИ щитовидной железы не требуется.
7. УЗИ молочных желез
Позволяет диагностировать предрасположенность к серьезным заболеваниям молочных желез (дисгормональные изменения), а также сами эти заболевания (мастопатии, кисты и объемные образования доброкачественные и злокачественные). В осмотр молочных желез входит осмотр подмышечных лимфоузлов.
Подготовки для УЗИ молочных желез не требуется.
8. УЗИ слюнных желез
Производится для оценки размеров и структуры их для диагностики воспалительных, диффузных и очаговых поражений этих органов, которые встречаются нередко.
Подготовки для УЗИ слюнных желез не требуется.
9. УЗИ периферических лимфоузлов
Производится для верификации того, что пальпируемое подкожное образование – это лимфоузлы, а также для дифференциации воспалительных и метастатических лимфоузлов, хотя наиболее точный метод дифференциации – это пункционная биопсия пальпируемых образований.
Подготовки для УЗИ периферических лимфоузлов не требуется.
10. УЗИ подкожных образований
Часто люди находят у себя под кожей уплотнения или образования и не знают, куда им обратиться и что делать. Они приходят на УЗИ, и мы выясняем природу образования.
Подготовки для УЗИ подкожных образований не требуется.
11. УЗИ послеоперационных швов
В случаях длительного незаживления послеоперационных швов УЗИ играет решающую роль для диагностики причины этого состояния.
Для этого вида УЗИ подготовки не требуется.
12. УЗИ суставов
Позволяет установить причину болей в области сустава. Дело в том, что болит не всегда сам сустав, а болят окружающие мягкие ткани. УЗИ позволяет оценить состояние мягких тканей суставов и контуры костей, образующих сустав. Рентгеновское исследование определяет состояние костных структур сустава, а УЗИ состояние хрящей, суставных поверхностей, синовиальной оболочки сустава, связок и менисков, наличие жидкости в полости сустава и окружающих его сумках, то есть УЗИ позволяет оценить воспалительные, травматические, дегенеративные и деструктивные изменения в суставах и окружающих суставы мягких тканей.
Подготовки для УЗИ суставов не требуется.
13. Для детей: УЗИ головного мозга (нейросонография)
Проводится для оценки правильности развития мозговых структур детей, наличия внутричерепной гипертензии, последствий родовых травм.
14. УЗИ тазобедренных суставов
Проводится для оценки правильности развития тазобедренного сустава. Для этих исследований подготовки также не требуется.
Методы УЗИ
Существует несколько видов ультразвуковых исследований, среди которых наиболее часто используется сканирование (то, что традиционно принято называть УЗИ). В последнее время с нему добавилась допплерография. В основу допплерографии положен эффект Доплера (это изменение длины волны, отраженной от движущихся предметов). Этот эффект позволяет изучать кровоток и состояние проходимости кровеносных сосудов.
В последние годы широко используются внутриполостные исследования как методика исследования ультразвуковыми волнами. Для них разработаны специальные датчики. Также проводятся гинекологические трансвагинальные и урологические трансректальные исследования. Это способы диагностики являются наиболее точными и современными и позволяют получить информацию практически о каждом миллиметре тканей половых женских внутренних половых органов и предстательной железы у мужчин, поэтому в современной медицине они рекомендуются к широкому использованию. При проведении внутриполостных исследований большое внимание уделяется их стерильности, для чего используются специальные насадки на ультразвуковые датчики и технологии обработки датчиков. Внутриполостные исследования являются также безболезненными и не доставляют каких либо значительных неудобств для пациента, хотя подготовка к этим обследованиям имеет серьезное значение.
Ультразвуковая диагностика – это быстрый, безболезненный и безопасный метод получения достоверной информации о Вашем здоровье. УЗИ помогает поставить точный диагноз в кратчайшие сроки и контролировать эффективность лечения.
Ультразвуковое исследование – неотъемлемая часть современной диагностики. Как правило, его используют для выявления патологии внутренних органов, а также в плановом порядке при беременности. По сути, это первое знакомство будущей мамы со своим будущим малышом. Такая процедура проводится несколько раз на протяжении всего периода беременности: первый раз УЗИ проводят на 10-12 неделе, второй – на 20-24 неделе, последний — на 33-36 неделе беременности. Ультразвук совершенно безопасен для жизни и здоровья малыша, вне зависимости от того, была ли проведена обычная ультразвуковая диагностика или же 3D УЗИ. Сегодня мы попробуем приоткрыть завесу тайны над тем, в чем же разница между двумя этими исследованиями.
Обычное УЗИ проводится в двухмерном измерении, а его результат можно увидеть на экране монитора в виде плоской чёрно-белой картинки. Такой снимок не представляет для акушера-гинеколога ничего загадочного, и он с радостью покажет будущей маме, где находятся ручки, ножки и сердечко будущего младенца. Любой доктор сможет без труда выявить патологию с помощью чёрно-белой картинки, однако для пациента и уж, тем более, для будущей мамочки, картинка остаётся загадкой. На проведение обычного, двухмерного УЗИ младенца врач потратит около 15 минут.
ЗD УЗИ представляет собой цветную картинку в трёхмерном изображении. На ней можно воочию увидеть части тела будущего младенца, хотя они статичны. К тому же, оно даёт родителям будущего малыша уникальную возможность рассмотреть внешность будущего младенца во всех подробностях. Такой способ помогает и врачам — с его помощью они могут рассмотреть некоторые участки тела будущего младенца, которые недоступны в обычном измерении. С помощью 3D УЗИ можно с большей достоверностью диагностировать внешние пороки развития плода. Как и любой вид исследования, ЗD УЗИ, кроме своих плюсов, имеет и свои минусы. Например, времени на проведение ультразвукового исследования в формате 3D требуется больше, чем для проведения обычного УЗИ. Мамочки должны знать, что для того, чтобы получить великолепную красочную картинку в 3D изображении, придётся потратить около 50 минут.
Слева — обычное УЗИ. Справа — 3D УЗИ
Итак, мы выяснили, что обычное УЗИ показывает плоскую картинку, в то время как ЗD УЗИ позволяет разглядеть тело малыша в объёме. На обычное исследование можно потратить почти в три раза меньше времени, чем на трёхмерное, но при этом ЗD-исследование позволяет рассмотреть будущего малыша во всех деталях.
Выводы сайт
- Обычное УЗИ проводится в двухмерном измерении, а ЗD-исследование позволяет увидеть тело будущего младенца во всех деталях.
- Двухмерное УЗИ часто затрудняет диагностику внешней патологии плода, а с помощью ЗD УЗИ можно рассмотреть все труднодоступные участки тела плода.
- На проведение двухмерного УЗ исследования можно потратить 15 минут, а на ЗD УЗИ уходит около 50 минут.
