Токсикоз – это патологическое состояние организма, которое возникает как следствие воздействия на него экзогенных токсинов либо вредных веществ эндогенного происхождения.
Для состояния токсикоза характерно проявление расстройств неврологического характера, нарушений периферического кровотока, , понижение артериального давления. Ввиду наличия дисфункции желудочно-кишечного тракта токсикоз проявляется тошнотой , поносом , рвотой , анорексией . При токсикозе происходит постоянное поражение почек и печени. Нарушается водно-электролитный обмен, наблюдается ряд отклонений в кислотно-основном состоянии.
Виды токсикоза
Принято различать несколько разных видов токсикоза. Так, для токсикоза с острой надпочечниковой недостаточностью , который чаще всего проявляется при менингококкемии , характерно резкое возрастание температуры тела – она может составлять до 39-40 градусов. Коже у человека бледнеет, проявляются признаки беспокойства. На коже могут выступать красноватые пятна разных оттенков. Позже на кожных покровах появляется полиморфная сыпь. Через некоторое время человека одолевает общая , заторможенность, расстройства дыхания, далее может развиться сопор, позже переходящий в . При данном виде токсикоза у человека проявляется ранняя декомпенсация кровообращения.
При токсикозе с печеночной недостаточностью , который развивается вследствие воздействия вирусов, начальная степень болезни проходит как либо желудочно-кишечная инфекция. Это заболевание чаще всего проявляется у детей до трехлетнего возраста. В качестве симптомов часто возникают приступы неукротимой рвоты, повышение тонуса мышц, судороги. Несколько позже проявляются и неврологические симптомы: вялость, спутанность сознания, судороги, слишком частое и глубокое дыхание. Через несколько часов может развиться кома. Постепенно нарастает , может подниматься температура тела.
При токсикозе с острой почечной недостаточностью наблюдается характерная триада симптомов: проявляется острая почечная недостаточность, острая приобретенная гемолитическая анемия и тромбоцитопения. Данная форма токсикоза может проявиться как следствие респираторно-вирусных и желудочно-вирусных инфекций, вакцинации. Среди иных симптомов данного состояния следует отметить наличие отечности на лице, рвоты, болей в животе, поноса, олигурии. Позже заметно нарушаются функции сердечно-сосудистой системы, постепенно повышается изначально пониженное артериальное давление. В наличии также признаки обезвоживания и симптомы . Болезнь легко определить по результатам анализа крови.
Для эффективного лечения токсикоза требуется комплексный подход. Важно вывести из организма, выяснить причины отравления и ввести специфические .
Токсикоз беременных
Токсикоз беременных – это целый комплекс изменений патологического характера в организме беременной женщины. Как правило, такие изменения имеют место в первой половине . Чаще всего основным проявлением раннего токсикоза бывает рвота. Подобное состояние возникает и у полностью здоровых женщин, однако у тех, кто ранее страдал болезнями желчного пузыря и поджелудочной железы, проявление токсикоза выражено сильнее, чем у здорового человека. В процессе развития и прогрессирования токсикоза беременных в женском организме происходят нарушения в углеводном , жировом , белковом , водно-солевом обмене . Позже может проявиться истощение, уменьшиться вес. При этом больная продолжает терять жидкость. Иногда возможно также проявление заметных дистрофических изменений в ряде внутренних органов, а также в центральной нервной системе.
Проявления токсикоза беременных в той либо иной степени характерны примерно для 90% женщин. Токсикоз может проявиться небольшой, кратковременной рвотой и утренней либо вечерней тошнотой. Подобное состояние продолжается примерно до тринадцатой недели беременности. В данном случае речь о патологии не идет.
Чтобы определить тяжесть состояния беременной женщины, применяется классификация стадий рвоты. Так, на первой стадии женщина в общем чувствует себя удовлетворительно, а приступы рвоты случаются не чаще пяти раз в сутки. Как правило, рвота является реакцией на пищу либо на запах. При второй стадии токсикоза беременных рвота происходит чаще – до десяти раз в сутки. Женщина быстро теряет вес, у нее проявляется периодическая тахикардия, в моче иногда появляется ацетон. При третьей стадии токсикоза беременных рвота может возникать до 25 раз в сутки, женщина чувствует себя крайне плохо. При этом рвота может проявляться от наименьших движений. Пульс учащается до 120 ударов в минуту, может повышаться и температура тела. В моче обнаруживают ацетон, имеет место также высокое содержание креатина.
Доктора
Лечение токсикоза беременных
Лечение токсикоза беременных в большинстве случаев производится амбулаторно, при этом очень важно постоянно контролировать динамику массы тела женщины. Однако при проявлении рвоты второй и третьей стадии лечить ее нужно уже в условиях стационара. Диагностика степени тяжести токсикоза производится по результатам анализа крови и мочи, путем проведения электрокардиограммы, а также с помощью детального опроса пациентки.
Важно комплексно подходить к лечению раннего токсикоза. Иногда врач назначает женщине прием препаратов, воздействующих на центральную нервную систему, витаминов, антигистаминных препаратов. Кроме того, женщина должна соблюдать режим, предписанный врачом. Иногда тяжелое состояние является показанием к прерыванию беременности: подобное возможно при очень тяжелом состоянии и плохо самочувствии женщины, при неэффективности предложенных врачом методов на протяжении ближайших 6-12 часов, а также при развитии острой дистрофии печени. Как правило, все проявления токсикоза беременных прекращаются сразу же после родов или .
Лекарства
Причины токсикоза беременных
Основной причиной проявления симптомов токсикоза во время беременности является нарушения адаптации организма к данному состоянию, а также проявление патологической реакции организма на новое положение. В качестве основных причин, которые приводят к проявлению токсикоза, специалисты обозначают ряд нарушений в организме женщины. Это воспалительные процессы в половых органах, матке; патология в развитии матки, в состоянии эндометрия; эндокринные нарушения. Также токсикоз может проявиться как следствие изменений в ЦНС, которые не позволяют правильно перерабатывать импульсы, исходящие от плодного яйца. Подобные изменения провоцируют нарушение физиологических изменений желез внутренней секреции, обменных процессов, работы ряда систем организма. Ввиду нарушения обменных процессов из тканей в кровь попадают промежуточные продукты, вызывающие токсикоз организма в общем.
Более часто токсикоз беременных проявляется у женщин, которые раньше перенесли серьезные болезни, неправильно питаются, переутомляются, не соблюдают полноценно режим отдыха и сна.
Классификация токсикоза беременных
Наиболее правильным и целесообразным на сегодняшний день считается деление токсикозов на две группы. Так, в первую половину беременности проявляется ранний токсикоз , во вторую половину — поздний токсикоз . Как правило, поздний токсикоз возникает в последние несколько месяцев вынашивания ребенка. В свою очередь, ранний токсикоз подразделяют на рвоту беременных , чрезмерную рвоту , птиализм . Поздний токсикоз может проявляться как водянка беременных , невропатия , состояние преэклампссии и эклампсии .
Иногда проявляются также более редкие формы токсикозов, к которым относят , дерматозы , тетанию , желтуху . Подобные явления возникают в любой период беременности.
При раннем токсикозе, который, как правило, возникает в первом триместре беременности, имеют место разнообразные проявления. Симптомами данного состояния являются слабость, сильное слюнотечение, нежелание есть, изменения во вкусе. Рвота провоцирует обезвоживание, женщина худеет, у нее обвисает кожа. Пульс становится более частым, снижается.
Обо всех симптомах женщина должна обязательно рассказать своему лечащему гинекологу. Важно регулярно взвешиваться, чтобы контролировать, нет ли скачков в весе в ту либо иную сторону.
При позднем токсикозе проявляются более серьезные симптомы. Как правило, данное состояние возникает примерно на двадцатой неделе после зачатия и продолжается вплоть до дня родов. В данном случае тошнота практически не проявляется, однако у женщины появляются отеки конечностей, а позже – лица. Иногда отеки возникают по всему телу. Поднимается уровень артериального давления, и снизить его не удается даже с помощью лекарственных препаратов. Если вовремя не обратиться за врачебной помощью, поздний токсикоз беременных может стать причиной серьезного поражения внутренних органов. При этом у женщины будет наблюдаться ряд симптомов, которые негативно влияют на ее общий жизненный тонус: возможны и , проблемы со слухом и зрением. Состояние эклампсии — наиболее тяжела степень позднего токсикоза. В данном случае женщина теряет сознание, у нее начинаются судороги. Подобное состояние может стать причиной даже летального исхода как следствия кровоизлияния в мозг, острой дыхательной, почечной, сердечной недостаточности. Также есть большая вероятность отслойки плаценты.
Лечить поздний токсикоз следует исключительно в стационаре, соблюдая строгий постельный режим и выполняя все рекомендации доктора. Важно исключить стрессы, употреблять минимум соленой пищи, принимать препараты, снижающие АД. Иногда при позднем токсикозе беременным назначается введение белковых препаратов.
Но в особо тяжелых случаях при неэффективности лечения эклампсию можно предотвратить, только прервав беременность.
Профилактика токсикоза беременных
О профилактике токсикоза необходимо помнить еще до зачатия. Для этого следует грамотно подойти к планированию беременности: избавиться от
, придерживаться
с небольшим содержанием
, вести активный образ жизни, чтобы физическая форма была как можно более совершенной. Доказано, что физическая форма напрямую влияет на проявление токсикоза: чем комфортнее чувствует себя и чем лучше выглядит женщина, тем меньший риск возникновения токсикоза беременных.
Уже на первых неделях беременности следует пройти обследование и получить у врача все нужные консультации. Следует принимать витаминные комплексы, содержащие и , минимизировать содержание соли в каждодневном рационе, употреблять не менее 75 грамм белка каждый день. Женщины, чувствующие начало развития токсикоза, должны ввести в рацион еще больше белка.
Есть беременной женщине следует часто, но при этом порции должны быть относительно маленькими. Пища не должна быть сильно горячей. Не менее важно каждый день пить много жидкости: предотвратить тошноту и рвоту помогает мятный или зеленый чай с лимоном, отвар шиповника.
Если тошнота все же одолевает, нужно всегда носить с собой конфеты, сухарики, фрукты, небольшая порция которых поможет приостановить тошноту. Чтобы токсикоз не прогрессировал, очень важен полноценный сон и дневной отдых. При этом отдыхать желательно в проветренном, прохладном помещении.
Физические упражнения также помогают справиться с приступами тошноты. Однако делать можно только легкие упражнения либо заниматься йогой. Но даже легкую физическую нагрузку должен обязательно одобрить лечащий врач.
Будущие мамы должны избегать пассивного курения, которое также может спровоцировать развитие токсикоза.
Для профилактики позднего токсикоза во второй половине беременности следует несколько уменьшить употребление жидкости для избегания ее задержки в тканях и, как следствие, возникновения отеков. В рационе должна преобладать нежирная белковая пища, овощи, крупы. Спать следует не менее девяти часов в сутки. Беременная женщина на поздних сроках должна тщательно следить за весом. Слишком сильная и резкая прибавка может быть сигналом о начале токсикоза.
Диета, питание при токсикозе
Список источников
- Савельева Г. М. Акушерство. М.: Медицина. - 2000.
- Э.К. Айламазян «Акушерство». - СПб, изд-во «Спецлит». 1999 год.
- Акушерство: национальное руководство /ред. Э.К.Айламазян, В.И.Кулаков, В.Е.Радзинский, Г.М.Савельева.- М.: ГЭОТАР-Медиа, 2007
- Харкевич О. Н., Канус И. И., Буянова А. Н., Малевич Ю. К., Мухачев Б. В. Диагностика, профилактика и лечение гестозов. Минск, 2001.
При нетяжелых формах токсикоза, как ранее говорилось, исцеление проводится дома. Огромное значение имеет рацион питания, он должен включать все продукты, которые желает дама, в ограниченных количествах. Еду следует принимать нередко, 5-6 раз в денек, но порции должны быть маленькими.
В норме с момента пришествия беременности в организме мамы начинается постепенное подавление иммунитета. Защитная система будущей матери "засыпает", чтоб не препятствовать нормальному росту и развитию плода и вспомогательных органов беременности (плаценты, плодных оболочек). Вот поэтому дискомфортные явления в виде тошноты, головокружения и т.п. возникающие сначала беременности фактически у всех, у большинства будущих мам проходят достаточно стремительно и поболее в течение беременности не тревожат их.
Токсикоз: недомогание или болезнь?
В подкорковых структурах размещен рвотный центр, также обонятельные зоны и клетки, "управляющие" внутренними органами, в том числе желудком, сердечком, сосудами, легкими, слюнными железами. Потому тошноте и рвоте могут предшествовать такие явления, как углубление дыхания, учащение пульса, повышение количества слюны, бледнота, обусловленная спазмом сосудов.
Обычно есть предпосылки - определенные состояния, содействующие развитию патологической реакции материнского организма на беременность. В появлении токсикоза обычно винят:
Если тошнота начинается во 2-ой половине денька, то, вероятнее всего, это сказываются нервное напряжение и вялость. В данном случае можно испить успокаивающий сбор, пустырник либо валериану. Перед внедрением всех фармацевтических препаратов не забудьте посоветоваться с доктором.
Но у неких дам жалобы не только лишь не пропадают, но, напротив, начинают нарастать по мере развития беременности. В данном случае патологический процесс, именуемый токсикозом беременности, без всякого сомнения, просит исцеления.
Oбразования аутоиммунных антител - uzhasnaya bolezn" kotoraya ne imeet k beremennostine imeet otnosheniya. Autoimmune - against your own body, not asgaist the fetus! Prosnos" Новоселова, voz"mi uchebnik immunologii.
нарушение гормонального обмена - разные заболевания органов эндокринной системы (гипофиза, щитовидной железы, надпочечников и др.);
Почти всегда при правильном и вовремя начатом лечении все виды токсикоза беременных отлично поддаются корректировки и не оказывают влияние на вынашивание и развитие плода.
тошнота, утренняя рвота;
Одна из теорий появления токсикозов - это так именуемая нервно-рефлекторная теория, согласно которой важную роль в развитии заболевания играют нарушения отношений центральной нервной системы и внутренних органов. Все знают, что во время беременности многие дамы становятся более капризными, раздражительными, плаксивыми. Это происходит так как во время вынашивания малыша лучше, чем обычно, начинают работать исторически более "старенькые" подкорковые структуры мозга, тогда как обычно у человека, стоящего на высшей эволюционной ступени, более активна кора. Но подкорковые структуры сформировывают большая часть защитных рефлексов, и мудрейшая природа, оберегая беременность, принуждает эту часть мозга будущей матери работать с большей отдачей.
Различают легкую, умеренную и чрезмерную (неукротимую) рвоту.
Если нужна перевозка в клинику, то исцеление проводится в отделении патологии роддома либо в гинекологическом отделении поликлиники. Кроме всех мероприятий, которые решают при нетяжелом токсикозе, добавляется внутривенное введение питательных смесей, витаминотерапия. Для того чтоб восполнить потерянную жидкость, с помощью капельницы вводят солевые смеси: трисоль, дисоль, физиологический раствор, смеси глюкозы в различном процентном соотношении (зависимо от степени истощения организма). Кроме солевых смесей, нередко прибегают к использованию коллоидных средств, к ним относятся консистенции полиглюкин, реопо-лиглюкин, желатиноль - они помогают биться с тошнотой, их введение улучшает самочувствие дамы. Также назначают противорвотные препараты - церукал. Для улучшения работы печени назначают эссенциале - этот продукт помогает клеточкам печени биться с токсинами, которые образуются в организме дамы при токсикозе.
приобретенные заболевания в стадии обострения (гипертоническую болезнь, заболевания почек, сердечно-сосудистой системы и пищеварительного тракта).
перенесенные ранее томные заболевания;
головокружение, гипотония (снижение кровяного давления);
Eto nepravda. Новоселова - uzhas. Bрач акушер-гинеколог ne znaet, cho токсикоз - eto disbalance gormonov.
Рвота беременных появляется в 1-ые месяцы беременности у многих дам, почаще в утренние часы, обычно сопровождается тошнотой. Если рвота бывает не каждый денек и не отражается на общем самочувствии дамы, это состояние не является патологическим токсикозом.
Невзирая на некую слабость и апатию, общее состояние будущей матери при легкой рвоте можно оценить как удовлетворительное. Такое отклонение не оказывает влияние на деятельность сердечно-сосудистой системы: пульс и кровяное давление у большинства беременных остается обычным. Обычно, легкая рвота проходит без помощи других и не просит госпитализации.
В механизме появления токсикозов также играют роль гормоны, вырабатываемые плацентой, благодаря которым плацента и плод начинают "управлять" обменом веществ материнского организма. Возникновение нового "фаворита" не всегда нравится нервной системе и внутренним органам беременной, и они реагируют на это симптомами токсикоза.
Нрав и степень выраженности этих явлений, также их длительность очень различны и почти во всем зависят от состояния центральной нервной системы.
Умеренной считают рвоту, повторяющуюся до 10 раз в день. Такая частая рвота, непременно, отражается на общем самочувствии будущей матери. Утрата массы тела составляет 6% и поболее от начального веса. Обычно отмечается сухость кожи, субфебрильная (от 37 до 38°С) температура тела, тахикардия (более частое сердцебиение), гипотония (низкое кровяное давление).
Сколько фармацевтических средств приходится докторам вводить пациенту при пересадке живого органа, чтоб предупредить реакцию отторжения? За всеми этими попытками защитить себя от "чужого" стоит иммунитет.
Необходимо отметить, что токсикоз может быть результатом негативных эмоций: опасений за малыша, ужаса перед родами.
Если вы отмечаете, что существенно увеличено выделение слюны, для вас посодействуют полоскания рта дубящими смесями, уменьшающими этот процесс, к примеру, настоями шалфея, ромашки, мяты.
С пришествием беременности организм будущей матери претерпевает сложную и разнообразную перестройку. Равновесие меж органами и системами организма, "пошатнувшееся" сначала беременности, в норме достаточно стремительно восстанавливается. В итоге организм будущей матери приходит в состояние, которое лучшим образом содействует благополучному течению беременности и развитию плода.
И акушеры-гинекологи назначая его, молвят - а что нам остается?
Умеренная рвота в купе с описанными симптомами является показанием к госпитализации для выявления предпосылки и исцеления токсикоза. Отсутствие своевременной мед помощи может привести к значительному обезвоживанию организма и нарушению питания плода, что, в свою очередь, угрожает развитием разных патологий у плода и даже прерыванием беременности.
В чем причина токсикоза?
Но пока происходит приспособление организма беременной к новым условиям его жизнедеятельности, самочувствие будущей матери находится на границе нормы и патологии. В это время у многих беременных наблюдаются:
При возникновении дерматоза беременных нужна консультация дерматолога, в неких случаях рекомендуется перевозка в клинику.
Способы борьбы
Когда в итоге исцеления надбавка в весе станет тривиальной, нормализуются дневной диурез (количество отделяемой мочи), также пульс, кровяное давление и температура, рвота закончится либо станет пореже, можно будет возвратиться в обычную домашнюю обстановку и приступить к работе.
К огорчению, время от времени организму беременной не удается "усыпить" иммунитет. В данном случае токсикоз может стать суровой неувязкой для будущей матери.
Токсикозами беременности именуют особенные патологические состояния, возникающие в связи с развитием плода в организме мамы. Эти состояния характеризуются обилием разных симптомов, из которых более неизменными и необходимыми являются нарушение функции центральной нервной системы, сосудистые расстройства и нарушения обмена веществ.
Это поможет понизить количество фармацевтических средств, способных оказать ненужное воздействие на развивающийся зародыш.
Может быть, я чего-то недогоняю, но делать плазмоферез беременной. Как знаю, каких-то специфичных токсинов при токсикозе беременных пока не найдено. И описание образования аутоиммунных антител - не очень ли круто для процессов, происходящих в организме дамы? А то прям реакция "трансплантат против владельца", которая, кстати, протекает не потому что токсикоз и лечится массивными продуктами в соответственных учреждениях. Еще хотелось бы сказать, что крапивница - это не маленькая сыпь, и почему эритема вдруг стала СТОЙКИМ покраснением, про экзему я вообщем молчу. Описание кожных проявлений очень небогато и однобоко.
Исходя из убеждений современной медицины, беременность - собственного рода волшебство. Подумайте: девять месяцев в организме дамы находится. другой человек! Давайте вспомним, как реагирует наш организм на попадание обычный занозы? Какое воспаление может развиться вокруг искусственного сустава?
Легкая рвота наблюдается 4-5 раз в денек, при всем этом чувство тошноты может находиться повсевременно. Утрата в весе обычно составляет менее 3 кг.
Слюнотечение беременных - состояние, почаще проваждающее рвоту, но время от времени отмечающееся как самостоятельное и единственное проявление токсикоза беременных. Количество выделяемой слюны время от времени добивается 1 л в день. Обычно это отягощение не вызывает томных конфигураций в организме дамы и не просит госпитализации.
Токсикоз порой омрачает замечательное для женщины время – период вынашивания малыша. Вместо того, чтобы наслаждаться этим удивительным периодом, женщина мучительно ищет выход из неприятного и изводящего ее состояния. Почему развивается токсикоз, как он протекает и как облегчить его проявления при беременности на ранних сроках, мы расскажем в этом материале.
Что это такое?
В медицине в понятие «токсикоз» вкладывается более широкое понятие, чем мы привыкли думать. Под ним подразумевается любое патологическое состояние, которое обусловлено воздействием токсинов. Токсины могут быть внешними, экзогенными. Такой токсикоз развивается в результате микробной инфекции, ведь большинство бактерий отравляют организм своего носителя продуктами своей жизнедеятельности. Токсикоз может быть эндогенным, вызванным воздействием веществ, которые образуются в организме человека в результате обмена веществ. Токсикоз беременных относится к числу эндогенных состояний.
В организме будущей мамы происходит целый комплекс изменений, которые в конечном итоге и приводят к признакам токсикоза. У женщины буквально с первых минут после состоявшегося зачатия начинает меняться гормональный фон, и эти изменения могут дать о себе знать токсикозом.
В коре головного мозга женщин с наступлением беременности формируется новый временный центр – так называемый «центр беременности». Его задача – контролировать поведение и физиологические функции беременности. Новый центр, конечно, очень нужен организму будущей мамы, но его активная работа часто приводит к сбоям в работе других центров, в частности, центра, отвечающего за выработку слюны, за сосудомоторные функции, чрезмерной активации рвотного центра.
Именно поэтому уже на самых ранних сроках беременности, когда женщина еще не догадывается о своем положении, могут возникать обильные слюнотечения во сне, тошнота и рвота, головные боли, озноб, небольшое повышение температуры тела.
Гестационный токсикоз хоть и является частым спутником будущих мам, особенно на ранних сроках, обязательным симптомом беременности не является. Если токсикоза нет, это тоже вполне нормально и естественно. По медицинской статистике, ранним токсикозом в той или иной степени страдает до 80% будущих матерей. Организм женщины подвергается токсическому воздействию из-за того, что в большинстве случаев ему не удается вовремя адаптироваться к беременности, принять все внутренние многочисленные изменения разом, как должное.
В понятие «токсикоз» врачи включают нарушения работы желудочно-кишечного тракта, нервной системы, эндокринных желез, сбои иммунной защиты, патологические изменения в работе сердечно-сосудистой и мочевыделительной систем. Все признаки и симптомы при гестационном токсикозе рассматриваются комплексно, не по одному, и именно по сочетанию нарушений, которые возникают на фоне развития беременности, медики могут судить о степени, тяжести, виде токсикоза и о том, как с ним бороться, если в этом есть необходимость.
Сроки начала и длительность
Истинные причины токсикоза до конца не изучены, в неадекватной реакции женского организма на беременность еще многое непонятно. Но основная версия – иммунная. Иными словами, иммунитет женщины находится в недоумении – в организме есть наполовину чужеродный объект, а уничтожить его нельзя! С первых минут после состоявшегося зачатия начинает в больших количествах вырабатываться гормон прогестерон. Он подготавливает стенки матки к предстоящей имплантации, заботится о накоплении питательных веществ и жиров, а также воздействует на иммунитет женщины. Оплодотворенная яйцеклетка (зигота, а позднее – бластоциста и эмбрион), содержит лишь половину генетического набора, сходного с родным. Вторая половина генетического материала – отцовская, именно ее иммунитет и квалифицирует как чужеродный объект.
Чтобы иммунитет не мог расправиться с зародышем, прогестерон искусственно подавляет его механизмы. У женщин с сильным иммунитетом обычно проявления токсикоза сильнее, ведь их иммунная защита долго не сдается. Процесс подавления иммунитета прогестероном вызывает изменения на биохимическом уровне, именно эти новые вещества и вызывают внутреннюю интоксикацию.
После имплантации оплодотворенной яйцеклетки, которая происходит в среднем на 7-8 день после зачатия, начинается выработка еще одного «беременного» гормона – ХГЧ. Хорионической гонадотропин тоже вносит свою лепту с самочувствие будущей мамы. Его концентрация увеличивается постепенно, и уже через неделю примерно к дате, когда женщина ожидает очередную менструацию, могут проявиться первые признаки токсикоза.
Обычно именно на 5-6 неделе беременности (если начинать считать от первого дня последней менструации, как это делают все акушеры), женщину начинает тошнить, у нее случаются приступы головокружения, меняются вкусовые пристрастия. Реже описывается токсикоз, который появляется чуть раньше – на 3-4 неделе, сразу после имплантации. Наиболее часто неприятное состояние впервые дает о себе знать на 7-8 неделе.
Сколько продолжается токсикоз, вопрос непростой. Тут очень многое зависит от индивидуальных особенностей организма. Специалисты склонны полагать, что наиболее вероятен токсикоз в период активного формирования плаценты – с 5-6 недели до 14-16 недели беременности. Большинство женщин, которые страдали ранним токсикозом утверждают, что они почувствовали себя значительно лучше после 12-13 недели беременности. У некоторых токсикоз «затягивается» до 18-20 недели.
Степень тяжести состояния женщины определяется в лабораторных условиях, в основном по уровню ацетона в моче и характерных изменениях в формуле крови.
Повышение ацетона всегда связано с нехваткой глюкозы. По утрам уровень сахара всегда ниже, чем вечером, именно поэтому чаще всего токсикоз дает о себе знать именно в утреннее время.
Симптомы
Признаки и проявления гестационного токсикоза в общих чертах хорошо знакомы всем женщинам и активно обсуждаются ими на специализированных форумах. Наиболее часто токсикоз проявляется как беспричинная тошнота и даже рвота. Спровоцировать их может любая мелочь, например, запах любимых ранее духов, вкус зубной пасты во время утреннего или вечернего туалета, запахи готовящейся пищи, бензина, туалетной воды мужа – все это может стать причиной резкого приступа тошноты.
Достаточно часто в качестве первых признаков раннего токсикоза выступают головокружения. Они могут быть незначительными, редкими и кратковременными, а могут причинять немало хлопот – если у женщина внезапно, приступообразно кружится голова, она испытывает слабость, то не исключена потеря сознания в самое неудобное время – при поездке в транспорте, на работе, в магазине.
Также распространенными формами гестационного токсикоза являются отрыжка, в том числе и с желчью, признаки несварения (понос, запор, изжога), изменение вкусовых пристрастий, головные боли, которые сопровождают ранние сроки беременности, проявляясь преимущественно по вечерам. У шести из десяти беременных после зачатия через неделю-другую начинаются ежедневные подъемы температуры тела. Температура при токсикозе поднимается незначительно – чуть выше 37,0 градусов, обычно во второй половине дня или в вечернее время. Она обусловлена повышением прогестерона в организме будущей мамы, концентрация которого достигает пика именно во второй половине дня.
Такая температура не нуждается в приеме лекарств, жаропонижающих средств, она физиологична и никак не может навредить будущему малышу. Большинство случаев гестационного токсикоза на ранних сроках тоже считаются вполне физиологическими и не нуждаются в лечении. Врачи говорят, что нужно просто перетерпеть временные неприятные симптомы, связанные с адаптацией женского организма к новым условиям. Однако постоянный токсикоз, который не дает женщине нормально питаться, приводит к существенной потере веса, нарушению работы желудочно-кишечного тракта, изменению состава крови, может потребовать и госпитализации.
Достаточно редко токсикоз проявляется дерматологическими проблемами – высыпаниями на коже с зудом и без, обострением бронхиальной астмы, остеомаляцией. Симптомы раннего гестационного токсикоза очень индивидуальны и могут присутствовать как по отдельности, так и в комплексе, многое зависит и от того, в какой степени и в каком виде у женщины он наблюдается.
Виды
Как уже говорилось, токсикоз у беременной женщины может иметь различные формы и виды. Следует отличать несколько основных видов женского недомогания на самых начальных сроках гестации:
Отравление. Об отравлении речь идет в том случае, если рвота, понос, абдоминальные боли проявились внезапно. Такой токсикоз еще называют бактериальным. Он связан с отравлением организма токсинами, которые в некачественные продукты питания выделили бактерии при размножении.
Вечерний. Неприятные симптомы при таком токсикозе проявляются исключительно в вечернее время. Он может быть связан с тем, что женщина устала, недостаточно питалась в течение трудового дня, испытывала стрессы.
Несмотря на то, что тошнота и головокружение мешают нормально засыпать, такой токсикоз не считается опасным, он достаточно быстро проходит.
Утренний . Такой вид встречается наиболее часто. Именно по утрам, после продолжительного сна, уровень глюкозы в организме человека минимален, на этом фоне появляется тошнота и даже рвота. Такие симптомы в самом начале дня тоже не представляют опасности для женщины и ребенка.
Ранний . Неприятные симптомы при нем свойственны женщинам вплоть до 14-16 недели беременности. Если проявления умеренны, женщина не страдает стремительной потерей веса и нет признаков обезвоживания, лечения не требуется.
Гестоз (поздний токсикоз). Это токсикоз, который развивается в конце второго или в третьем триместре. Это наиболее опасный вид токсикоза, он может привести к отслойке плаценты, гибели плода. Среди причин материнской смертности гестоз также занимает одну из лидирующих позиций. Он требует обязательного врачебного вмешательства.
Степень тяжести проявлений женщина вполне может оценить и сама, но лучше все-таки сообщить о беспокоящих моментах лечащему врачу. Незначительная степень (первая) обычно характеризуется нечастой рвотой (не более 3-4 раз в сутки), наступающей после приема пищи. Потеря веса при легкой степени не превышает 3-4 килограммов, слизистые оболочки женщины остаются достаточно увлажненными, кожа эластичной. Пульс и уровень артериального давления чаще всего находятся в пределах нормы. Эта стадия в лечении медикаментами не нуждается.
Выраженный токсикоз (второй степени) отличается более частой рвотой, которая может возникать до 8 раз в сутки. Самочувствие женщины ухудшается. В моче появляется ацетон, может наблюдаться характерный ацетоновый запах изо рта, кровяное давление снижается, это вызывает приступы слабости. Пульс учащенный, кожные покровы сухие, женщина теряет в весе до 6-8 килограммов. Эта стадия обязательно требует медицинского вмешательства.
Угрожающий токсикоз (третьей степени) отличается частой и изнуряющей рвотой (более 15 раз в сутки), выраженным обезвоживанием, большой потерей массы тела. Такая степень представляет собой угрозу для жизни женщины, без медицинского вмешательства не обойтись. Кожа и язык женщины становятся сухими, артериальное давление падает, пульс превышает 120 ударов в минуту. Изменяется состав крови, в моче обнаруживается не только ацетон, но и белок.
Кому угрожает?
Поскольку механизм возникновения токсикоза до конца еще не изучен, причины его неочевидны, достаточно сложно определить круг женщин, которые входят в группу риска. Но многолетние наблюдения акушеров-гинекологов показывают, что существуют достаточно веские основания полагать, что на ранних сроках наиболее подвержены развитию токсикоза женщины:
- забеременевшие до 18-19 лет и женщины, которые забеременели после 30 лет;
- страдавшие до беременности различными патологиями и заболеваниями почек, иммунной системы, а также имевшие проблемы с эндокринной системой;
- у которых прежняя беременность сопровождалась токсикозом;
- с гинекологическими проблемами, в частности, с воспалительными процессами в эндометрии;
- злоупотребляющие алкогольными напитками и курением;
- родившиеся от беременности, сопровождавшейся токсикозом, а также при наличии в акушерском анамнезе у их матерей и сестер других беременностей с неприятными симптомами интоксикации;
- переехавшие из центральной России или южных ее регионов на север и забеременевшие в течение первых пяти лет после переезда;
- которым свойственна латентная анемия.
И это далеко не полный перечень предпосылок к развитию интоксикации на начальных гестационных сроках. При постановке на учет по беременности врач обязательно собирает полный анамнез, он интересуется тем, как протекали предыдущие беременности, какими они были у близких родственниц будущей мамы.
Если у акушера-гинеколога появляются основания полагать, что женщина находится в состоянии претоксикоза, он может назначить профилактическое лечение и дать рекомендации. Не всегда претоксикоз развивается и становится полноценным токсикозом, но такой вероятности исключать нельзя.
Почему отсутствует?
В общепринятом представлении токсикоз – чуть ли не обязательный симптом беременности, особенно на ранних сроках. На самом деле это не так. Многие беременные не испытывают его и легко носят своих малышей. Почему так происходит?
В первую очередь, безтоксикозная беременность возможна тогда, когда у женщины нет хронических заболеваний, нет проблем с иммунными патологиями, с обменом веществ, лишним весом. Отсутствие гестационного токсикоза как такового может быть обусловлено генетически – мать, бабушка будущей мамы не страдали тошнотой и рвотой при вынашивании своих малышей.
В любом случае, если токсикоза нет, это нормально. Это говорит о том, что организм женщины легко адаптировался к наступившей беременности, все органы и системы начали перестраиваться для работы в новых условиях, «протеста» со стороны организма матери нет.
Пугать отсутствие токсикоза не должно. Но вот если он был, а потом резко пропал до 12-14 недели, это может быть признаком замирания беременности, остановки эмбриона в развитии. Если у женщины токсикоз длился на протяжении нескольких недель или месяцев, а потом резко пропал, обязательно нужно посетить своего врача и убедиться в том, что беременность развивается.
Отсутствие токсикоза на ранних сроках – наиболее благоприятная перспектива для женщины и ее малыша. Если рвоты и сопутствующих «неприятностей» нет, ниже вероятность преждевременного самопроизвольного прерывания беременности, ребенок получает достаточное количество витаминов, минералов и других необходимых веществ из крови матери, настроение и самочувствие мамы стабильны и это создает хорошие предпосылки для развития плода.
Лечение медикаментами
Лечение с применением медикаментозных лекарственных средств назначается только при средней и угрожающей степенях токсикоза, при сильном токсикозе. При легкой степени можно вполне обойтись средствами народной медицины, естественно, предварительно согласовав их применение с лечащим врачом. Средняя степень может потребовать лечения назначенными медикаментами в домашних условиях или в дневном стационаре. При тяжелом токсикозе женщине показана госпитализация.
Бороться с тяжелым токсикозом врачи начинают после определения степени и тяжести протекания. Обычная классическая схема лечения включает в себя «Дроперидол». Этот препарат относится к группе нейролептиков, подавляющих рвотный центр в коре головного мозга. Частота приступов рвоты снижается. Капельницы с этим препаратом оказывают более быстрый и выраженный эффект, чем введение препарата внутримышечно. Часто женщине назначают таблетки «Реланиума », иногда рекомендуется препарат «Церукал ». Такая терапия позволяет на первой стадии оказать эффективную помощь – деятельность центральной нервной системы регулируется, позывов к рвоте становится меньше.
Второй этап стационарного лечения направлен на восполнение водно-солевого баланса, который из-за частой рвоты и диареи существенно нарушается. При тяжелой рвоте женщине ставят капельницы с солевыми растворами, физраствором, витаминами. Обязательно вводят глюкозу, витамины группы В и дают аскорбиновую кислоту (витамин С). Женщине показаны энтерособренты – «Полисорб », «Энтеросгель ». Если состояние женщины продолжает оставаться тяжелым из-за обезвоживания, назначается гормональная терапия – «Преднизолон » (гидрокортизон).
Будущим мамам с выраженным токсикозом рекомендуются антигистаминные препараты «Супрастин », «Тавегил », «Дипразин», «Димедрол ». Эти препараты, согласно классической схеме лечения, показаны для внутримышечного введения. Одновременно с приемом лекарств рекомендуется обильно теплое питье, постельный или полупостельный режим.
Сегодня может быть применен и метод иммуноцитотерапии. К нему прибегают, если лечение медикаментами не дает ощутимого эффекта. Под кожу в районе предплечья будущей маме вводят вытяжку из лимфоцитов ее мужа. Уже через сутки должно наступить облегчение, ведь иммунитет женщины «переключится» на новый объект повышенной опасности – на чужеродные клетки. Однако такой метод имеет лишь временный эффект и существует для того, чтобы на время облегчить женщине самочувствие.
Прерывание беременности по медицинским показаниям проводится при тяжелом угрожающем токсикозе в тех случаях, если медикаментозные методы воздействия, описанные выше, не принесли результата в течение 12 часов с момента начала терапии, если состояние женщины продолжает оставаться угрожающим. Также прерывание беременности настоятельно рекомендуется в качестве единственного варианта спасения жизни, если у женщины на фоне тяжелого токсикоза началась дистрофия печени, почечная недостаточность, нефропатия. Прерывают беременность на ранних сроках при помощи проведения искусственного аборта.
Многочисленные гомеопатические препараты (например, «Нукс вомика-Гомаккорд», «Меркуриус», «Колхикум-6», «Вомикумхеель», «Коккулюс индикус» и другие), хоть и рекомендуются производителями в качестве эффективных средств при любой форме токсикоза беременных, доказанного эффекта не имеют. Клинические испытания этих средств не проводились, а дозы действующих веществ в препаратах насколько малы, что по большому счету женщина будет получать лишь малые доли сахара, воды и всего несколько молекул (!) действующего вещества.
Не стоит при выраженном токсикозе пытаться лечиться самостоятельно гомеопатическими средствами, которые считаются безвредными. Можно упустить драгоценное время, которое необходимо для того, чтобы женщине была оказана квалифицированная медицинская помощь.
Гомеопатия безвредна, но увы, совершенно бесполезна, особенно при угрожающих состояниях. Легкие стадии токсикоза обычно не нуждаются в применении медикаментов и гомеопатии, а при тяжелых лечение должно быть быстрым, грамотным и квалифицированным. Поэтому не стоит назначать себе препараты самостоятельно, и уже тем более не нужно умалчивать факт плохого самочувствия, полагая, что так и должно быть при беременности.
Народные средства
Народная медицина располагает сотнями рецептов, которые помогают женщинам «в положении» избавиться от неприятной и навязчивой тошноты и головокружения. Эти рецепты проверены десятками поколений женщин, но следует понимать, что прибегать к ним имеет смысл только тогда, когда у женщины легкая степень токсикоза, не угрожающая ее жизни и здоровью.
Помогает облегчить тошноту и патологическое восприятие запахов ароматерапия. К ней прибегали еще беременные в Древнем Риме, в Древней Греции, широко применялось лечение эфирными маслами и на Руси.
Справиться с утренней тошнотой помогают несколько капель эфирного масла перечной мяты – их нужно нанести на запястье или носовой платок. Его достаточно положить рядом с собой во время умывания, завтрака.
Ароматические имбирное масло помогает уменьшить ночной токсикоз и устранить приступы рвоты, которые случаются после еды. Каплю масла достаточно нанести на ладони, хорошо растереть, поднести к лицу и сделать глубокий спокойный вдох. Если женщину мучают приступы головокружения, ей рекомендуется носить с собой небольшой флакон с эфирным маслом сосны или пихты. Несколько капель такого хвойного масла на запястье помогут справиться с неприятными ощущениями.
При выборе эфирного масла обязательно нужно учесть собственную склонность к аллергии, ведь ароматерапия подходит далеко не всем. Если нет возможности посетить ароматерапевта, нужно отталкиваться от того, на какие группы веществ имеется аллергическая реакция. При аллергии на цитрусовые нельзя использовать эфирные масла апельсина, лимона, при аллергии на пыльцу следует избегать эфирных масел и экстрактов тропических и экзотических растений, цветов и фруктов.
Если после применения масла на запястье появилось покраснение, начался насморк, слезотечение, кожный зуд, от такого способа помощи при токсикозе следует категорически отказаться, отдав предпочтение другим вариантам.
Более широкое применение в России исторически получили фитотерапевтические методы борьбы с гестационным токсикозом. Если по утрам мучает тошнота, рекомендуется пить чай с листиком мяты. При частой рвоте женщине может помочь лимонная вода. Для ее приготовления на стакан чистой питьевой воды берут около одной чайной ложки лимонного сока. Также эффективными, по отзывам беременных, оказываются отвары плодов шиповника и домашний морс из кислой свежей клюквы. Такие напитки не только снимут приступ тошноты, но и обогатят организм витамином С.
На Руси еще до появления квалифицированных акушеров, когда вся надежда была лишь на повитух, от тошноты женщины принимали тыквенный чай. Для этого брали мякоть тыквы, мелко нарезали ее, а затем заваривали кипятком. Пили как обычный чай. Популярным был и чай с душицей, а точнее, отвар, приготовленный из сушеной душицы и кипятка. На 300 граммов воды брали не более 10 г травяного сырья. Аналогичные отвары готовили из мелиссы, плакун-травы, цветков календулы.
Отвар ромашки и шалфея, а также чай с добавлением водной настойки пустырника применяют избирательно, в небольших дозах.
Мед и продукты пчеловодства беременным обычно не рекомендуются, но в некоторых случаях разрешается пить чай с добавлением чайной ложки свежего и качественного меда.
В любом случае, перед применением фитосредств следует обязательно проконсультироваться с врачом , поскольку травы вовсе не так безобидны, как кажется большинству обывателей. Они могут привести к развитию сильной аллергической реакции, нарушению пищеварения, сна, снижению или повышению уровня артериального давления и даже к прерыванию беременности на раннем сроке.
Питание
Именно с приемом пищи чаще всего возникают большие проблемы при раннем гестационном токсикозе. Помимо того, что меняются вкусовые предпочтения, у женщины нарушается аппетит (либо его нет, либо он повышенный). Составлению меню следует уделить особое внимание. Если его составить и спланировать правильно, многих неприятных проявлений и симптомов можно будет избежать.
Главная ошибка будущих мам заключается в неправильном понимании сути токсикоза. Они полагают, что чем меньше будут кушать, тем меньше их будет мутить и тошнить. Это не так. Второе большое заблуждение касается диеты, основанной на одном продукте или одной группе продуктов питания. Часто можно услышать, что женщине, мучающейся ранним токсикозом, более опытные мамочки советуют кушать то, что ей хочется и не есть того, от чего мутит.
На ранних сроках плоду и будущей матери нужны витамины и минералы в полном объеме, а потому «перекос» в пользу только творога или только яблок может вызвать нарушения обмена веществ, развитие аллергии, как у матери, так в будущем и у плода.
Сбалансированный рацион в период токсикоза должен исключать продукты, на которые у женщины возникает рвотная реакция, но им обязательно нужно найти достойную замену. Например, при неадекватной реакции на свинину можно готовить телятину или мясо птицы. Но мясо в том или ином виде обязательно должно быть в рационе. Если у женщины возникает тошнота от капусты и свеклы, нужно добавить в рацион кабачки, тыкву. Нужно следить за тем, чтобы было достаточно фруктов, богатых витамином С. Если мучает рвота, не нужно ни в коем случае отказываться от употребления в пищу соли, ведь она позволяет частично восстанавливать утраченные с рвотными массами минералы.
В отличие от второго и третьего триместров, когда соленое нежелательно, в самом начале беременности можно позволить себе малосольные огурчики, рыбу, но в весьма умеренных количествах. Полностью противопоказаны при токсикозе газированные напитки и жирная пища, консервы, а также копчености.
Стоит отказаться и от большого количества сладостей, ведь сахар способствует процессам брожения в кишечнике.
Лучше всего в этот период есть сырые овощи и фрукты, каши (молочные и безмолочные), отварное и паровое мясо и блюда из него, рыбу, творог, молочные продукты. Орешки и семечки, которые некоторые используют в качестве экстренной помощи при тошноте, лучше заменить на сухарики из белого хлеба, приготовленные в домашних условиях без специй. Орешки могут стать причиной сильной аллергии, а белые сухарики негативных последствий не вызовут.
Важно не забывать каждый день есть первые блюда. Пищу следует принимать дробно, малыми порциями, но часто – через каждые 3-4 часа.
Соблюдение простых советов поможет справиться с ранним токсикозом. К универсальным рекомендациям относятся следующие советы:
- Начинайте утро правильно. Не вставайте по звонку будильника слишком резко. Подъем должен быть постепенным и плавным. Держите на прикроватной тумбе тарелочку с белыми сухариками или сухофруктами. Один кусочек кураги или сухарик прямо после пробуждения может избавить от утренней рвоты. Используйте детские зубные пасты – они менее резкие и обычно не приводят к приступу рвоты. На завтрак обязательно после каши или омлета выпивайте сладкий чай, чтобы повысить уровень глюкозы в крови.
- Исключите резкие запахи
. Старайтесь в течение дня не находиться в прокуренных помещениях, не пользуйтесь большим количеством парфюмерии, если потребуется, не стесняйтесь попросить окружающих уменьшить количество используемых духов или туалетной воды.
- Больше находитесь на свежем воздухе. Если расстояние позволяет, замените поездку в автобусе на пешую прогулку, а по вечерам возьмите за правило гулять перед сном. Для прогулок выбирайте более тихие и уединенные места, парки, скверы, лесополосы, расположенные вдали от автомобильных дорог.
- Чаще отдыхайте . Если есть возможность, старайтесь полежать днем хотя бы полчаса. А вот вечером после ужина сразу не ложитесь, сначала сходите погулять. Это будет способствовать лучшему пищеварению и решению проблем с ночным токсикозом.
- Спите с открытой форточкой . Конструкции современных окон позволяют спать с приоткрытой створкой даже зимой. Чем лучше будет проветриваться помещение, тем меньше будет тошнить будущую маму. Летом можно спать с открытым окном или приоткрытой балконной дверью.
- Избегайте нагрузок и резких движений. Приступ тошноты может быть спровоцирован даже резкой сменой положения тела. А потому приучайте себе быть степенной, размеренной, двигайтесь более плавно и осторожно. Избегайте физической нагрузки, которая вызывает ощутимое утомление, а также активных видов спорта, при которых можно потерять сознание и травмироваться (велосипеды, роликовые коньки, беговая дорожка в спортзале). На пользу пойдут плавание, прогулки на лыжах в зимнее время года.
- Пребывайте в хорошем настроении. Психосоматические причины токсикоза – неприятие ребенка, нежеланная беременность, страх перед родами, уход отца малыша, страх потерять ребенка. Получайте больше позитивных эмоций, настройтесь на то, что все будет хорошо и симптомы токсикоза отступят быстрее, чем вы можете себе представить.
Если вдруг токсикоз усилился, не стоит тратить время попусту – обращайтесь к врачу. Жалобы на токсикоз не такие ничтожные и смешные, как может показаться, ведь за его проявлениями может крыться серьезная патология.
О токсикозе на ранних сроках беременности смотрите в следующем видео.
К сожалению, не всегда беременность протекает без осложнений. В некоторых случаях для безопасности мамы и малыша предлагают госпитализацию в роддом, в отделение патологии. Что может стать причиной для лечения в стационаре?
Токсикозами беременности называют особые патологические состояния, возникающие в связи с развитием плода в организме матери. Эти состояния характеризуются множеством различных симптомов, из которых наиболее постоянными и важными являются нарушение функции центральной нервной системы, сосудистые расстройства и нарушения обмена веществ.
С наступлением беременности организм будущей мамы претерпевает сложную и многообразную перестройку. Равновесие между органами и системами организма, "пошатнувшееся" в начале беременности, в норме довольно быстро восстанавливается. В результате организм будущей мамы приходит в состояние, которое наилучшим образом способствует благополучному течению беременности и развитию плода.
Однако пока происходит приспособление организма беременной к новым условиям его жизнедеятельности, самочувствие будущей мамы находится на границе нормы и патологии. В это время у многих беременных наблюдаются:
- тошнота, утренняя рвота;
- незначительное повышение температуры (в пределах 37,5°С);
- пищевые прихоти;
- снижение аппетита;
- бессонница или, напротив, сонливость;
- головокружение, (понижение артериального давления);
- эмоциональная лабильность (частая немотивированная смена настроения) и другие подобные изменения в самочувствии.
Характер и степень выраженности этих явлений, а также их продолжительность весьма различны и во многом зависят от состояния центральной нервной системы.
Эти неприятные явления, снижающие общий уровень комфорта будущей мамы, протекают у всех по-разному. Иногда они возникают и устраняются раньше, иногда - позднее, у кого-то они бывают выражены сильнее, а у кого-то - слабее, однако у подавляющего большинства беременных аналогичные жалобы исчезают за первые 2-3 месяца беременности (к 12-14-й неделе). В дальнейшем эти женщины чувствуют себя хорошо, и считаются здоровыми. На течении беременности и развитии плода такие явления обычно не сказываются.
Однако у некоторых женщин жалобы не только не пропадают, но, напротив, начинают нарастать по мере развития беременности. В этом случае патологический процесс, называемый токсикозом беременности, вне всякого сомнения, требует лечения.
В чем причина токсикоза?
С точки зрения современной медицины, беременность - своего рода чудо. Задумайтесь: девять месяцев в организме женщины находится... другой человек! Давайте вспомним, как реагирует наш организм на попадание простой занозы? Какое воспаление может развиться вокруг искусственного сустава? Сколько лекарств приходится врачам вводить пациенту при пересадке живого органа, чтобы предотвратить реакцию отторжения? За всеми этими попытками оградить себя от "чужого" стоит иммунитет.
Знать врага в лицо
Слюнотечение беременных - состояние, чаще сопровождающее рвоту, но иногда отмечающееся как самостоятельное и единственное проявление токсикоза беременных. Количество выделяемой слюны иногда достигает 1 л в сутки. Как правило, это осложнение не вызывает тяжелых изменений в организме женщины и не требует госпитализации.
Дерматоз беременных - заболевания кожи, возникающие на фоне беременности и исчезающие после родов. Обычно они проявляются в форме кожного зуда, реже - в виде крапивницы (мелкой сыпи), мокнущей или сухой экземы (повреждения кожного покрова), эритемы (стойкого покраснения кожи). Зуд может проявляться в любой период беременности в области половых органов, а иногда и на всей поверхности тела. В тяжелых случаях зуд бывает мучительным, может вызывать бессонницу, подавленность, раздражительность. При появлении дерматоза беременных необходима консультация дерматолога, в некоторых случаях рекомендуется госпитализация.
Рвота беременных возникает в первые месяцы беременности у многих женщин, чаще в утренние часы, обычно сопровождается тошнотой. Если рвота бывает не каждый день и не отражается на общем самочувствии женщины, это состояние не является патологическим токсикозом.
К токсикозам относят рвоту, которая наблюдается каждый день, несколько раз в сутки, и сопровождается снижением аппетита, общей слабостью и потерей веса.
Различают легкую, умеренную и чрезмерную (неукротимую) рвоту.
Легкая рвота наблюдается 4-5 раз в день, при этом чувство тошноты может присутствовать постоянно. Потеря в весе обычно составляет не более 3 кг.
Несмотря на некоторую слабость и апатию, общее состояние будущей мамы при легкой рвоте можно оценить как удовлетворительное. Такое отклонение не влияет на деятельность сердечно-сосудистой системы: пульс и артериальное давление у большинства беременных остается нормальным. Как правило, легкая рвота проходит самостоятельно и не требует госпитализации. Однако у части женщин состояние ухудшается и переходит в следующую стадию.
Умеренной считают рвоту, повторяющуюся до 10 раз в сутки. Такая частая рвота, безусловно, отражается на общем самочувствии будущей мамы. Потеря массы тела составляет 6% и более от исходного веса. Обычно отмечается сухость кожи, субфебрильная (от 37 до 38°С) температура тела, тахикардия (учащенное сердцебиение), гипотония (низкое артериальное давление). Умеренная рвота в сочетании с описанными симптомами является показанием к госпитализации для выявления причины и лечения токсикоза. Отсутствие своевременной медицинской помощи может привести к значительному обезвоживанию организма и нарушению питания плода, что, в свою очередь, грозит развитием различных патологий у плода и даже прерыванием беременности.
Чрезмерная, или неукротимая, рвота, к счастью, встречается крайне редко. Это состояние характеризуется приступами рвоты до 20 раз в сутки и более, днем и ночью. При такой частоте рвоты в организме беременной не удерживается (и не усваивается) ни пища, ни вода. Иногда к рвоте присоединяется слюнотечение. Вес будущей мамы снижается быстро - до 2-3 кг в неделю. Общее состояние беременной при неукротимой рвоте тяжелое: температура тела превышает отметку 38°С пульс достигает 100 и более ударов в минуту, артериальное давление низкое, наблюдаются характерные изменения в и в моче. При подозрении на развитие чрезмерной рвоты необходима экстренная госпитализация.
Методы борьбы с токсикозом
При нетяжелых формах токсикоза, как уже отмечалось, лечение проводится дома. Большое значение имеет рацион питания, он должен включать все продукты, которые хочет женщина, в умеренных количествах. Пищу следует принимать часто, 5-6 раз в день, но порции должны быть небольшими.
Следует учитывать, что очень горячая или очень холодная пища быстрее спровоцирует рвоту. Продукты должны легко усваиваться, содержать достаточное количество витаминов. Пить лучше минеральную щелочную воду, чай с мятой. Если вы отмечаете, что значительно увеличено выделение слюны, вам помогут полоскания рта дубящими растворами, уменьшающими этот процесс, например, настоями шалфея, ромашки, мяты.
Если тошнота и рвота возникают утром, сразу после пробуждения, попробуйте позавтракать в постели, положите рядом с кроватью несколько крекеров, долек лимона или мятную жвачку.
Если тошнота начинается во второй половине дня, то, скорее всего, это сказываются нервное напряжение и усталость. В этом случае можно выпить успокаивающий сбор, пустырник или валериану. Перед использованием любых лекарственных препаратов не забудьте посоветоваться с врачом.
Если необходима госпитализация, то лечение проводится в отделении патологии или в гинекологическом отделении больницы. Помимо всех мероприятий, которые предпринимают при нетяжелом токсикозе, добавляется внутривенное введение питательных растворов, витаминотерапия. Для того чтобы восполнить потерянную жидкость, при помощи капельницы вводят солевые растворы: трисоль, дисоль, физиологический раствор, растворы глюкозы в различном процентном соотношении (в зависимости от степени истощения организма). Помимо солевых растворов, часто прибегают к использованию коллоидных средств, к ним относятся смеси полиглюкин, реопо-лиглюкин, желатиноль - они помогают бороться с тошнотой, их введение улучшает самочувствие женщины. Также назначают противорвотные препараты - церукал. Для улучшения работы печени назначают эссенциале - этот препарат помогает клеткам печени бороться с токсинами, которые образуются в организме женщины при токсикозе. При значительной степени истощения и большой потере массы, в особо тяжелых случаях применяют парентеральное питание - внутривенное капельное введение специальных белковых смесей.
Поскольку, как уже было сказано, состояние нервной системы оказывает значительное влияние на тяжесть проявления токсикоза, то в стационаре создается лечебно-охранительный режим: свето- и звукоизоляция, постельный режим, частое проветривание помещения, исключение раздражающих запахов. Кроме того, назначают средства, обладающие успокаивающим действием, а при повышенном слюноотделении - препараты, угнетающие действие слюнных желез. Для нормализации обмена веществ назначают противорвотные препараты, плазма-ферез (очистку плазмы крови от токсинов). Возможно, будут использованы и методы немедикаментозного воздействия: иглоукалывание, гипно- и психотерапия, фито-, ароматерапия. Это поможет снизить количество лекарств, способных оказать нежелательное влияние на развивающийся эмбрион.
Когда в результате лечения прибавка в весе станет очевидной, нормализуются суточный диурез (количество отделяемой мочи), а также пульс, артериальное давление и температура, рвота прекратится или станет реже, можно будет вернуться в привычную домашнюю обстановку и приступить к работе.
Лечение дерматозов сводится к назначению средств, регулирующих функцию нервной системы и обмен веществ. Сюда относятся седативные (успокаивающие) средства, а также антигистаминные, то есть снимающие зуд, препараты. Помимо этого, большое значение для борьбы с проявлениями этой формы токсикоза беременных является сбалансированное питание (ограничение углеводов и жиров) и установление рационального режима дня (покой, правильное чередование сна и бодрствования).
В большинстве случаев при правильном и своевременно начатом лечении все виды токсикоза беременных хорошо поддаются коррекции и не влияют на вынашивание и развитие плода.
Обсуждение
Eto nepravda. Новоселова - uzhas. Bрач акушер-гинеколог ne znaet, cho токсикоз - eto disbalance gormonov. Oбразования аутоиммунных антител - uzhasnaya bolezn" kotoraya ne imeet k beremennostine imeet otnosheniya. Autoimmune - against your own body, not asgaist the fetus! Prosnos" Новоселова, voz"mi uchebnik immunologii.
16.05.2008 03:43:34, mariaМожет быть, я чего-то недогоняю, но делать плазмоферез беременной?! Насколько знаю, каких-либо специфических токсинов при токсикозе беременных пока не найдено. И описание образования аутоиммунных антител - не сильно ли круто для процессов, происходящих в организме женщины? А то прям реакция "трансплантат против хозяина", которая, кстати, протекает не так, как токсикоз и лечится мощными препаратами в соответствующих учреждениях. Еще хотелось бы сказать, что крапивница - это не мелкая сыпь, и почему эритема вдруг стала СТОЙКИМ покраснением, про экзему я вообще молчу. Описание кожных проявлений весьма скудно и однобоко. Самостоятельные методы борьбы с токсикозом: питание дробное, температура пищи, обильное питье и т.д. расписаны, конечно, хорошо. Вот только, как человек перенесший это состояние на себе, могу сказать - НИЧЕГО не помогает. Кроме как внутривенное введение растворов - дисоль, глюкоза. И у меня была нетяжелая форма, бывает и хуже. Ни еда, ни вода вообще не лезла. А церукал вообще-то имеет противопоказание - беременность. Хотя считается самым безопасным из противорвотных. И акушеры-гинекологи назначая его, говорят - а что нам остается?
15.05.2008 22:06:47, марияКомментировать статью "Токсикоз: недомогание или болезнь? "
Токсикоз, это просто ужасно ((. Накрыло меня, тошнит каждые полчаса, независимо ела я или нет. Поднимаюсь с прогулки на 5 этаж, тошнит, еду Ага - я после этого беременности боялась как огня и когда запланировали - не беременнелось, видимо, на подсознательном уровне...
Обсуждение
Мне в первую беременность ничего не помогало - ни народные, ни всякие прочие сухарики, водичка...
Неукротимая рвота была - спала сидя(если прилечь - тут же все выходит)... К 6-ти месяцам беременности похудела на 5 кг. - мой постоянный вес был 53:) После 6-ти месяцев отпустило, набрала 6 кг к родам. Ребенок никак не страдал - крупненький был и по узи, и по анализам все было в норме. Родила дочку 3550.
Вспоминаю с ужасом - еле ходила, у каждого куста/столба "отмечалась".
Если есть возможность, то лучше в стационар лечь, там хоть тонус от токсикоза снимать будут и подкармливать внутривенно плод.
Недомогания, болезни, токсикоз. Беременность и роды. от токсикоза... ну мне только капельницы, иначе за сутки обезвоживалась до критических рациона не должен быть высоким, особенно в острый период заболевания, при высокой температуре, явлениях токсикоза...
Обсуждение
парацетамол можно, а "спасаться" от токсикоза лучше всего лежанием в кровати (если работаете, взять больничный)
от головы- не знаю.
От токсикоза- универсальных рецептов нет))) В этот раз мне помогало ПОСТОЯННО что-то жевать))) Чуть проголодаюсь- сразу тошнит.
Многим помогает есть что-то с нейтральным вкусом, типа сушки-сухарики, и лучше каждые полчаса сухарик грызть, чем пытаться полноценно поесть, а потом всё унитазу отдать.
Но есть не так важно, главное- пить. Можно по чуть-чуть, каждые пять минут по глоточку. Тут тоже искать, что пойдет- сладкое, кислое, вода со льдом, сок какой-то.
Знаю, что некоторым помогает замораживать лимонады с лимонным вкусом, типа "спрайт" и грызть этот лёд.
Кстати, мне однажды одна женщина рассказала, что её врач в Америке научила во время головной боли делать так- 1) выпей холодной воды и отдохни 5 минут. Если не помогло, то 2) съешь что-то небольшое, но калорийное, типа кусочка сыра и отдохни 5 минут. Если не помогло, то только тогда 3) выпей таблетку. И отдохни 5 минут)))
у меня был сильный токсикоз в обе беременности. примерно до 16-17 недель. Во второй раз есть не могла ничего, выворачивало от стакана воды. Лежала в больнице под капельницей с 6 по 8 неделю, потом муж утром отвозил в поликлинику, я там лежала под капельницей...
Обсуждение
Пусть терпит, сцепит зубы, кулаки и терпит изо всех сил, пройдет. И пусть ей муж говорит о том, что он очень хочт этого ребенка. Пусть ее все поддерживают! Плоду пит. веществ хватает, а все остальное наалдится. Если прервет, жалеть будет очень сильно, срок уже большой.
Пиши о том, что сама знаю не по наслышке.
09.04.2010 15:01:25, мимоу меня был сильный токсикоз в обе беременности. примерно до 16-17 недель. Во второй раз есть не могла ничего, выворачивало от стакана воды. Лежала в больнице под капельницей с 6 по 8 неделю, потом муж утром отвозил в поликлинику, я там лежала под капельницей, а вечером ехали домой и так до 16-17 недель. Прерывать беременность никто не предлагал, беременности были сложные, но дети родились здоровые, сейчас третьего планируем)))
Беременность - не болезнь и тошнота - совершенно не обязательный ее спутник У меня ярко выраженного токсикоза не было. Где-то с 6 по 8 неделю не могла с утра есть. Тошнота как один из симптомов токсикоза при беременности: степень тяжести, причины возникновения...
