Причины, изменяющие цвет урины, разнообразны. Но если человек замечает, что стала темная моча, при этом она резко воняет, а при посещении туалет по нужде чувствуются боль и дискомфорт, следует немедленно показаться урологу и нефрологу. Такие симптомы обычно наблюдаются при развитии небезопасных патологий в органах мочеполовой системы. Поэтому потемнение урины и сопутствующие нехарактерные признаки должны вызвать у человека беспокойство и стать поводом для посещения доктора.
Темная моча у взрослых может появиться по причинам употребления некоторых продуктов, медикаментов или говорить о наличии заболевания.
Причины, по которым меняется окрас
Физиологические
Моча темного цвета у мужчин и женщин не всегда является следствием каких-либо патологических нарушений в организме. Нередко можно заметить, что по утрам урина меняется - она темнеет и приобретает насыщенный оттенок. Это обуславливается физиологическими процессами, при которых в ночное время, из-за невозможности поступления жидкостей, происходит обезвоживание. Однако после того как жидкость попадет в организм, следующие мочеиспускания будут сопровождаться мочой светло-янтарного или соломенного окраса.
После употребления подобных продуктов, а именно столовой свеклы, моркови, черники, некоторые напитки (черный кофе и чай), говядины, урина может потемнеть из-за природных пигментов, находящихся в этой пище, и соответственно в процессе пищеварения проникающих в мочу. Окрашивание в бурый, насыщенный оттенок наблюдается после алкоголя. Это связано с тем, что горячительные напитки обезвоживают организм, а это влияет на почки, печень, и меняет цвет урины из обычного на более темноватый.
После тренировки и других физических нагрузок отмечается изменение оттенка мочи. Она выделяется бурая, но это лишь единственный симптом, который обусловлен активной потерей жидкости. После восполнения водного баланса урина из темноватого окраса приобретает привычный соломенно-желтый цвет. Но если появились подозрительные выделения с запахом и с кровью, при этом состояние постепенно ухудшается, следует посетить врача, сдать анализ мочи и выяснить первопричину такого нарушения.
Патологические
Темная моча у взрослых появляется при патологиях мочевыделительной системы, гепатите, проблемах в метаболизме. Моча темного цвета у женщин и мужчин нередко является симптомом опасного внутреннего заболевания, поэтому если такой признак долго не проходит, важно выяснить первопричину патологии. Часто такое нарушение говорит о воспалении почек, уретры или мочевого пузыря, мочекаменного заболевания. Меняется моча при гепатите, гиперлипидермии, гемолизе, а также вследствие общих обменных нарушений. Злоупотребление некоторыми группами тяжелых препаратов провоцирует потемнение урины, поэтому важно, чтобы лечение проходило под наблюдением врача и согласно предложенной им схеме.
При раковых болезнях нагрузка на организм существенно возрастает, поэтому нередко первым признаком такой патологии является помутнение урины. Если человека еще беспокоит слабость, он заметно теряет в весе и чувствует общее ухудшение, лучше сходить на прием к врачу и как можно раньше диагностировать патологию.
Причины темной мочи у мужчин
Мутная урина бордового оттенка у мужской половины может быть следствием патологии, протекающей в семенных каналах, яичках и других половых органах. Также проявляется патологическое окрашивание мочи при простатите, она делается ржавого окраса, что характеризует застойные процессы. Моча кирпичного цвета свидетельствует о травме мошонки или развитии воспалительного осложнения в мочеполовой системе.
Причины у женщин
Темная моча у женщин появляется чаще по причине цистита, уретрита, пиелонефрита, отравлении. Если урина окрасилась в темно-коричневый оттенок у женской половины, зачастую это говорит о развитии в органах мочевыделительной системы воспалительно-инфекционных патологий - цистита, уретрита, пиелонефрита. Если воспалилась почка, то беспокоит боль в правом боку либо в пояснице, высокая температура, зуд при мочеиспускании, в запущенных случаях рвота, являющаяся следствием интоксикации организма. В животе ощущается тяжесть, появляется кровь в моче, слизь и гнойные включения.
Нередко темная моча у женщин обусловлена онкологическими процессами в организме. Также нарушения могут спровоцировать болезни поджелудочной железы, печени репродуктивных органов. При желтухе, из-за попадания в урину билирубина, она приобретает бурый окрас. Изменяют цвет мочи определенные продукты, особенно такие признаки появляются при соблюдении строгих монодиет.
При беременности и после родов
Урина темного оттенка характерна для женщин, ожидающих ребенка, потому что в период беременности определенные гормоны меняют работу всего организма. Нередко будущая мама ощущает потягивание внизу живота или легкую боль в боку. Если симптомы не выражены и других ухудшений не наблюдается, то повода для беспокойства не должно быть. Но если ощущается постоянная слабость, головные боли, а во время лабораторного исследования обнаружился белок в моче, важно срочно посетить гинеколога и исключить опасные осложнения.
Часто наблюдается темный цвет мочи у женщин после родов. Причина такого симптома - внутренние процессы, меняющие все функции организма и подстраивающие их для выполнения новых задач. Если урина не вонючая и в ней не видно никаких патологических включений, то такая ситуация не является опасной. По мере восстановления состояние постепенно нормализуется, и моча приобретает привычный оттенок.
Симптомы в зависимости от вида патологии
Менять свой окрас урина может по самым разнообразным причинам, и нередко можно определить различные болезни по цвету мочи. При этом для каждого синдрома наблюдается свой, характерный оттенок мочи:
- Обезвоживание. Выделяется урина бордовая и концентрированная, однако стоит попить чая, воды либо другой жидкости, как состояние нормализуется. Какие-либо другие патологические признаки отсутствуют, но если потеря жидкости происходит стремительно, состояние человека резко ухудшается, мочеиспускания прекращаются, кал выходит твердым.
- Гломерулонефрит. Моча цвета мясных помоев считается признаком опасной почечной патологии, которая может повлечь за собой массу осложнений, вплоть до смерти от острой почечной недостаточности.
- Гемолитическая анемия. Если это заболевание развивается, урина выделяется темно-бурого оттенка.
- Воспаление. Выделения сероватого цвета свидетельствуют о попадании в мочеполовую систему гнойных включений и слизи. Больные отмечают, что моча плохо пахнет, при этом тянет или болит низ живота, также беспокоит боль в левом боку или справа.
Другие болезни
Темная моча появляется при раке, желтухе, гепатите, ОРЗ, ожирении печени. - Онкология. Урина становится черная, как будто бы грязная, беспокоят и другие признаки, которые невозможно не заметить.
- Механическая желтуха. При ней появляется темно-зеленоватая моча цвета пива.
- Жировое перерождение почки. Урина при таком нарушении становится серая, так как жировые клетки проникают в мочевыделительную систему и выводятся наружу вместе с мочой.
- Гепатит. Заболевание характеризуется выделением мочи цвета чайного напитка или она может становиться совсем черная. Еще характерным симптомом также является светлый стул у взрослого или ребенка.
- ОРЗ. При простуде моча темнеет вследствие попадания в нее патогенных микроорганизмов и продуктов их жизнедеятельности.
Если человек заметил, что изменился цвет урины, при этом такое состояние длится не один день, а соблюдение диеты и здорового образа жизни не приносят результата, следует незамедлительно идти на обследование, определять диагноз и при необходимости приступать к лечению. В противном случае ситуация может закончиться непредсказуемыми последствиями, нередко стоящими человеку жизни.
Ни для кого не секрет то, что в здоровом организме вырабатывается прозрачная урина светло-жёлтого оттенка, имеющая несильный характерный запах. Эта физиологическая жидкость самой первой отражает в себе все изменения, происходящие в организме, а потому приобретение ею более тёмного оттенка, либо появление примесей становится тревожным сигналом для многих людей. Зачастую подобное состояние объясняется изменениями в ежедневном меню или гормональным сбоем (например, во время беременности), но если такое изменение приобретает устойчивый характер, а также ему сопутствуют другие симптомы, тёмная моча может считаться признаком серьёзных патологических процессов, скрытно протекающих в организме человека.
Причины появления мочи темного цвета
Все факторы, влияющие на появление подобного симптома, подразделяются на две большие категории: естественные, связанные с внешним или внутренним воздействием на организм, или патологические, обусловленные болезнетворным влиянием на тело человека.
Следует немедленно обратиться к врачу, если кроме изменения цвета пациент замечает у себя симптомы, среди которых:
- озноб, лихорадка, сонливость, утомляемость, слабость, болевые ощущения, характерные для комплексной интоксикации организма;
- желтоватый оттенок кожи, слизистых оболочек и белков глаз;
- появление зуда и жжения во время мочеиспускания;
- боли в пояснице, а также справа под рёбрами и в брюшной полости;
- выделение вместе с мочой осадка в виде хлопьев, нитей или крупинок;
- полиурия, сопровождаемая чувством дискомфорта.
Естественные факторы
К числу естественных факторов относят следующие причины:
- обезвоживание организма вследствие недостаточного питья, чрезмерных физических нагрузок (в том числе спортивных тренировок) или слишком высокой температуры окружающей среды;
- употребление в пищу продуктов, богатых красителями, а также жирной, солёной и жареной еды;
- долговременное воздействие на организм медикаментозных препаратов, имеющих в списке побочных эффектов окрашивание мочи.
Кроме того, у мужчин и у женщин выделяемая утром порция мочи будет заметно темнее той, что выделяется потом на протяжении суток. Это связано с тем, что ночью происходит усиленная работа почек фильтрационного характера, при этом веществам, предназначенным для вывода из организма, приходится растворяться в меньшем объёме жидкости, так как человек долгое время (всю ночь) не посещает уборную комнату. Такой же эффект наблюдается в случаях, когда у пациента нет возможности потреблять достаточное количество жидкости, либо он долгое время находится на жаре. Слишком интенсивные физические нагрузки, увеличивающие потоотделение, негативно влияют на цвет вырабатываемой организмом урины. В преимущественном количестве подобных случаев нормализация водного баланса в организме решает данную проблему, после чего происходит осветление урины.
Приём медикаментозных средств также может подобным образом влиять на цвет этого продукта жизнедеятельности. Например, во время курса витаминов B и C тёмно-жёлтая урина становится нормой. Похожее влияние на мочу оказывает и употребление пациентом противотуберкулёзных и противомалярийных средств, а также нитрофурана. Если же больной принимает средства, имеющие слабительное действие, в связи с выделением довольно больших объёмов жидкости через кишечник, происходит резкое снижение объёма формируемой в почках урины, из-за чего повышается концентрация красящих пигментов (урохромов) и, если моча тёмного цвета проявляется, она становится нормой.
Употребление в пищу продуктов, богатых красящими веществами, также может вызвать изменение и приобретение более тёмного оттенка. Человек, который съест бобовые, говядину, ревень или выпьет большой объём крепкого чёрного чая, должен ожидать, что в следующий раз во время опорожнения его организм выделит очень тёмную (по сравнению с нормальным состоянием) жидкость. Однако, подобное изменение является лишь временным явлением, и достаточно скоро цвет данного продукта жизнедеятельности нормализуется. Спиртная продукция также влияет на цвет мочи, а потому люди, находящиеся в запое, могут обнаружить у себя серьёзное изменение оттенка этой биологической жидкости.
Патологические состояния
Серьёзную опасность представляет появление тёмной или вследствие развития каких-либо заболеваний в организме пациента. Список таких недугов довольно обширен, а наиболее распространёнными считаются следующие патологии:
- гепатит, цирроз;
- холелитиаз и холестаз (заболевания желчевыделительной системы);
- анемия;
- отравление медью;
- диабет;
- раковые заболевания органов малого таза;
- нефролитиаз, гломерулонефрит, поликистоз;
- инфекционное воспаление органов мочевыделительной системы;
- интоксикация организма;
- алкоголизм;
- порфирия, тирозинемия, гемохроматоз (расстройство процесса метаболизма);
- обезвоживание.
Большое значение имеет то, какой именно оттенок имеет выделяемая организмом жидкость. Если урина становится тёмно-жёлтой, то в число патологических причин прежде всего входит мочекаменное заболевание, обуславливающее избыточную насыщенность мочи солями. Далее по значимости идут обезвоживание пациента, развитие воспалительных процессов инфекционного характера, а также застой мочи в мочевыделительной системе, что может означать скорое окрашивание урины в тёмно-жёлтый цвет. Зелёный же оттенок этого продукта жизнедеятельности сигнализирует о гепатите, скрытно развивающемся в организме.
Тёмный цвет мочи, имеющий оттенки коричневого, нередко обуславливается патологиями печени и желчного пузыря, из-за чего повышается количество выводимых из организма билирубина и биливердина. Подобное состояние нередко бывает вызвано расстройством процесса оттока желчи.
Красный тон мочи (в некоторых источниках также используется понятие “цвет мясных помоев”) является типичным проявлением попадания в мочу эритроцитов. Это бывает вызвано воспалениями, протекающими в органах мочеполовой системы, а также гематурией и гемоглобинурией.
Во время беременности для будущих мам характерны все те же факторы, влияющие на изменение цвета мочи, что и для здоровых людей. Это происходит из-за того, что организм женщины, находящейся в положении, работает буквально на износ. Нагрузка на все органы возрастает в связи с появлением плода в утробе, из-за чего нередко развивается токсикозное состояние, влияющее на гормональный фон. Кроме того, возможно обострение всех заболеваний, и следует говорить о патологиях органов мочевыделительной системы – чаще всего врачи сталкиваются с гестационным пиелонефритом (выражающимся в появлении гнойных вкраплений или слизи в клиническом анализе мочи, окрашивающих урину в зелёный цвет). Если же изменение цвета мочи имеет кратковременный характер, а сопутствующие симптомы отсутствуют, беспокоиться будущей маме не о чем.
Довольно редко встречается алкаптонурия – для этого заболевания, имеющего наследственный характер, типичным проявлением считается выделение вместе с мочой гомогентизиновой кислоты. Окисляясь после взаимодействия с кислородом, данное вещество чернеет, что вызывает заметное потемнение выделяемой во время опорожнения жидкости. У взрослых людей, в отличие от детей, данному заболеванию сопутствуют: образование конкрементов, нарушения работы сердца и артрит. При этом чёрная или , которая начинает сильно пахнуть, практически сразу заставляет пациентов задуматься над посещением клиники.
Принципы диагностики
Судить только по внешним признакам мочи, изменившей свой цвет или прозрачность, достаточно сложно. А потому после обращения к лечащему врачу он в обязательном порядке изучит анамнез и направит пациента на прохождение дополнительных диагностических процедур, направленных на установление точной причины подобного изменения цвета урины. Не стоит рассчитывать на собственное шестое чувство, заниматься самодиагностикой или самолечением, так как отсутствие адекватной стратегии терапии может привести к серьёзным последствиям в виде хронических проблем со здоровьем. Среди методов диагностики, проводимых в лабораториях, наиболее популярными считаются следующие процедуры:
- клинический анализ мочи;
- проба урины по Нечипоренко;
- анализ по Зимницкому;
- общий анализ крови;
- биохимическое исследование крови, направленное на выявление уровня креатинина, мочевины, ферментов печени и некоторых других показателей;
- ультразвуковое исследование органов малого таза, которые по предварительному заключению являются причиной образования урины тёмного цвета;
- компьютерная или магнитно-резонансная томография;
- гастроскопия.
Лишь после проведения комплекса необходимых диагностических процедур врач сможет установить виновника изменения цвета урины, а в случае необходимости – подобрать план лечения. Нередко случается так, что причиной изменения цвета урины становится банальная смена ежедневного меню: в подобных случаях уже через несколько дней цвет урины приходит в норму и не вызывает опасений. Но для исключения возможности развития патологий, скрытно протекающих в человеческом организме, следует проконсультироваться с врачом сразу же после появления заметных изменений во внешнем виде урины.
Лечение
Терапевтические процедуры для каждого пациента строго индивидуальны, так как они зависят и от состояния здоровья больного, и от конкретного недуга, развивающегося в его организме. Важно понимать, что лечение необходимо направить на устранение , а не самого симптома.
Когда виновником изменения цвета мочи, вероятнее всего, могут стать естественные факторы, возможна “безболезненная” коррекция этих причин, что помогает достаточно быстро вернуть урине нормальный цвет. К наиболее распространённым рекомендациям относятся: приведение в порядок режима питья, отказ от вредных продуктов и алкоголя. После употребления спиртных напитков мужчины и женщины нередко испытывают по утрам состояние похмелья, а потому прибегают к «лечению» пивом, что также вызывает изменение окраски мочи и появление резкого запаха.
Пациентам, у которых диагностировали болезни почечной системы, назначается приём антибиотиков или противовирусных медикаментозных средств. Если же обнаруживаются злокачественные либо доброкачественные опухоли, больному выписывают противоопухолевые препараты и курс химиотерапии.
В редких случаях удаётся избежать оперативного хирургического вмешательства, если изменение цвета мочи обусловлено образованием конкрементов в желчевыделительной системе и мочевыводящих путях.
Во время беременности у девушек с диагностированным токсикозом такое состояние корректируется амбулаторным методом, которому сопутствует специальная диета и некоторые другие рекомендации. Пациенты в среднем и тяжёлом состоянии должны быть госпитализированы в стационар, где будет осуществлено необходимое инфузионное лечение, направленное на пополнение уровня воды в теле.
Изменение цвета мочи – это легко выявляемый человеком признак, который может указывать на развитие заболевания в организме. Но, иногда - может быть результатом приема некоторых лекарственных средств или употребления ярко окрашенных продуктов питания.
В последнем случае это достаточно просто выяснить, расспросив пациента, а в остальных - требуется более детальное обследование. Программа диагностического поиска формируется с учетом имеющегося оттенка мочи, позволяющего предположить наиболее вероятный фактор.
Причины темного цвета мочи у мужчин и женщин
Причины темного цвета мочи могут быть очень разнообразными и характер определяет тот или иной оттенок. В большинстве случаев патологические изменения мочи у мужчин и женщин одинаковы, кроме специфических случаев нарушений в работе половых органов или травм. И, конечно - период беременности у женщин.
На этих особенностях мы остановимся отдельно - сперва рассмотрим общие факторы, не зависящие от пола.
Причина темно-коричневого цвета мочи кроется в разрушении эритроцитов (гемолиз), при котором из гемоглобина образуется большое количество уробилинов. Именно они придают характерный оттенок.
Гемолиз может развиваться в результате наследственных или приобретенных факторов. Наследственные факторы – это аномалии строения гемоглобина или мембраны (оболочки) эритроцитов.
Эти особенности обуславливают повышенную деформацию красных клеток, в результате которой они разрушаются в сосудистом русле, обуславливая последующий выход из них гемоглобина.
Такие события развиваются, если у человека имеются некоторые наследственные заболевания:
- серповидно-клеточная анемия (эритроциты имеют форму серпа);
- сфероцитоз, акантоцитоз и т.д.
- талассемии (изменение количества гемоглобиновых цепей в 1 эритроците);
- энзимопатии (ферментные дефекты, обуславливающие укорочение жизни эритроцитов).
Причинами приобретенного гемолиза могут быть:
- аутоиммунные анемии (разрушение красных клеток связано с их повреждением антителами);
- механическая травма эритроцитов при физической нагрузке (маршевая гемоглобинурия);
- малярия (малярийный плазмодий непосредственно инициирует гибель кровяных клеток);
- токсические вещества гемолитического действия;
- острые инфекции;
- повышения функция селезенки, которая в норме разрушает эритроциты.
Темная желтая моча обычно свидетельствует о состояниях обезвоживания или состояниях выхода жидкости в межклеточное пространство, при которых в ней повышается концентрация урохромов (веществ, придающих моче желтый цвет). Данный механизм имеет место при:
- отечном синдроме;
- ожогах;
- рвоте;
- диареи.
Прием витаминов из группы В или Фурагина (лекарственный препарат для лечения инфекций почек и мочевого пузыря) обуславливает появление мочи желто-оранжевого цвета. Для восстановления нормального окрашивания достаточно отменить прием фармакологического средства.
Темно-красная моча свидетельствует о присутствии в ней некоторых веществ экзогенного (внешнего) происхождения. Они обычно появляются вследствие:
- приема сульфаниламидов;
- приема Метронидазола;
- приема препаратов, созданных на основе толокнянки (чаще всего используются для лечения мочевых инфекций);
- отравления фенол-содержащими веществами.
Фенол нас окружает повсюду. Этот яд может находиться в мебели (в ДВП и ДСП, прием его выделение возрастает при повышении окружающей температуры), коврах, игрушках, одежде, строительных материалах, косметике и бытовой химии. В продуктах питания он тоже присутствует.
Особенно много его в жидком дыме, используемом как заменитель копчения. Фрукты и овощи тоже могут содержать фенол, т.к. он используется для обработки с целью предотвращения процессов гниения. Поэтому их (особенно собранные не в сезон) рекомендуется тщательно мыть.
В некоторых случаях моча может окраситься в черный цвет. Причинами этого могут быть:
- ночная гемоглобинурия (обычно это основная причина темной мочи по утрам)
- меланома (злокачественная опухоль, поражающая кожные покровы).
Пивной цвет у мочи появляется при поражении гепатоцитов, вызванного вирусным гепатитом или алкогольным поражением печени. При этих заболеваниях она не в состоянии метаболизировать билирубин, и он в большом количестве появляется в крови, откуда и фильтруется в почках.
Красноватая моча обычно свидетельствует об определенных пищевых пристрастиях человека. Так, она появляется при употреблении большого количества свеклы, моркови или черники. Другой ее причиной может являться прием аспирина или антипирина.
В то же время ее следует отличать от ярко-красной мочи, обусловленной почечной коликой или инфарктом почки. Диагностическим критерием будет являться обнаружение эритроцитов или гемоглобина в мочевом осадке, которые свидетельствуют о колике или нарушении кровообращения.
Темная мутная моча – это признак воспалительного процесса. Отсутствие прозрачности свидетельствует о наличии в ней различных примесей. Это могут быть бактерии, погибшие лейкоциты или слущенные эпителиальные клетки. Обнаружить эти элементы помогает микроскопическое исследование мочи.
Особенности темной мочи у мужчин
Специфические причины появления у мужчин мочи темного цвета – это:
- поражение предстательной железы;
- эпидидимит – воспалительное поражение придатка яичка;
- травматическое повреждение мошонки.
В остальном симптомы и причины цветового изменения мочи у мужчин и женщин одинаковы.
Главная причина темной мочи у женщины при беременности – это (рвота). Он приводит к обезвоживанию организма и концентрация красящих веществ в моче оказывается выше нормы. Эти урохромы и приводят к потемнению биологической жидкости.
Исследование мочевого осадка при токсикозе может выявить и наличие ацетона. Другими признаками являются:
- повторяющаяся рвота;
- сухость слизистых;
- постоянная тошнота;
- снижение давления;
- учащение пульса;
- незначительный подъем температуры;
- ацетоновый запах изо рта и т.д.
Токсикоз – не единственная причина темной мочи у беременной женщины. Аналогичный механизм имеет место и при пищевых отравлениях (инфекциях).
Все перечисленные выше факторы тоже следует исключить. Измененный цвет мочи во время беременности всегда должен настораживать и являться поводом детального обследования.
Что же делать, когда моча приобретает не характерный цвет? - Следует выяснить причину подобного состояния. Для этого необходимо придерживаться определенного алгоритма (начальные его этапы человек может выполнить самостоятельно):
- Проанализировать пищевой рацион – нет ли в нем продуктов с яркой окраской (свекла, черника, морковь и т.д.).
- Проанализировать, принимаются ли лекарственные препараты, особенно антибиотики (Метронидазол), сульфаниламиды, Аспирин или другие нестероиды.
- Оценить, есть ли сопутствующие симптомы (рвота, повышение температуры, понос и т.д.).
- Можно ли выявить провоцирующий фактор – беременность, ожоги, отравление и т.п.
- Сдать анализ мочи для микроскопии.
- Если микроскопическое исследование не выявит отклонений, то необходимо провести биохимический анализ мочи (оценивает присутствие определенных химических веществ, в т.ч. токсических).
- Сдать анализ крови для выявления возможной анемии.
Последние 3 пункта данного алгоритма – это задача врача. Поэтому при изменении цвета мочи следует обратиться к специалисту. Обращение должно быть незамедлительным в следующих ситуациях:
- беременность;
- повышение температуры;
- повторяющаяся рвота;
- болезненность мочеиспускания;
- появление желтушности кожи;
- развитие отечности;
- массивные ожоги.
Если исключены физиологические (утренняя повышенная концентрация мочи), ятрогенные (обусловленные приемом лекарств) или пищевые причины, то проводится лечение. Оно зависит от фонового заболевания и назначается соответствующим специалистом.
Если организм женщины работает нормально, то мочевой осадок (урина) имеет светло-желтый цвет, его оттенок может варьировать от соломенного до золотистого. В первую очередь это зависит от водных нагрузок в течение дня, то есть объема выпиваемой воды, а также от интенсивности выполняемых физических нагрузок, которые определяют количество теряемой с потом жидкости.
Как правило, очень мало женщин обращают внимание на то, как меняется цвет их мочи в зависимости от времени суток, если при этом отсутствуют другие жалобы. Физиологически устроено, что по утрам порция мочи всегда имеет более яркую окраску, так как за ночь в ней скапливается достаточное количество пигментных веществ (они влияют на цвет урины).
Когда же цвет мочевого осадка приобретает оттенок, который значительно отличает его от естественного, стоит обратиться за помощью к специалисту. Темная моча у женщин может свидетельствовать о ряде заболеваний, порою очень серьезных, которые требуют соответствующего лечения.
Основные причины
Естественные факторы
Интенсивность окраски мочевого осадка, в первую очередь, определяется количеством содержащихся в ее составе желчных пигментов (уробилиноидов). Однако существует ряд естественных причин, благодаря которым происходит потемнение урины, покраснение, или же она становится ярко-желтой. Можно выделить следующие факторы
Прием определенной группы лекарственных средств. В таких случаях изменение цвета мочи – результат биохимической трансформации вещества в организме человека, что абсолютно безопасно для женщины. Чтобы не вводить в заблуждение себя и своего лечащего врача, стоит внимательно прочитать инструкцию у всех принимаемых препаратов.
Данный симптом указывается в рубрике побочных или нежелательных эффектов у следующих медикаментов:
- противомалярийные средства;
- противотуберкулезные препараты;
- противоопухолевые медикаменты;
- препараты на основе сока алоэ или травы сенны;
- антимикробные средства из группы нитрофурановых;
- витаминные комплексы, содержащие витамины группы В и С;
- слабительные препараты и другие.
Повышенные физические нагрузки, работа в тяжелых условиях или интенсивное занятие спортом. При этом организм теряет в избытке влагу через пот, что увеличивает концентрацию желчных пигментов в мочевом осадке. Если нормализовать объем выпиваемой жидкости, то цвет урины очень быстро приходит в норму.
Употребление в питание определенных продуктов, способных повлиять на окраску урины. Это происходит благодаря содержанию в них естественных красящих веществ. Речь идет о свекле, моркови, ежевике, бобовых, спаржи и других. Нередко, появлению мочи темного цвета может способствовать употребление напитков, в которых содержится много искусственных красителей.
Изменение цвета мочевого осадка напрямую зависит от того, чем питается человек, и какое количество красителей содержится в употребляемой пище
Нарушение режима питания, сна и отдыха, частые переутомления или другие психоэмоциональные нагрузки. Все вышеперечисленные факторы могут косвенно влиять на нарушение в работе органов мочевыводящего тракта, ЖКТ и других структур организма. Если вовремя не нормализовать и не скорректировать эти состояния, то они могут в значительной мере способствовать развитию более серьезных нарушений.
Недостаточное употребление питьевой воды или другой жидкости в течение всего дня. Организм человека устроен так, что для его жизнедеятельности необходимо определенное количество жидкости. Она расходуется в процессе биохимических реакций и не только. Если поступление воды становится недостаточным, то организм расходует ее из собственных «запасов». Тем самым уменьшается содержание жидкостного компонента в выделяемой моче, а концентрация желчных пигментов увеличивается, чем и объясняется изменение ее оттенка.
Вода является незаменимым и жизненно необходимым субстратом для всех процессов, происходящих в организме, поэтому при ее недостаточном употреблении, в его работе происходят сбои
Заболевания мочевыводящего тракта
Процесс образования мочи начинается в клубочковом аппарате обеих почек, поэтому если она меняет свой цвет, то у женщин можно заподозрить одно из следующих заболеваний:
- мочекаменная болезнь (продвижение камня по мочеиспускательному каналу приводит к повреждению его стенок, что приводит к появлению в урине следов крови);
- острый пиелонефрит и гломерулонефрит или обострение их хронических форм (имеет место воспалительный компонент, нарушается фильтрационная способность одной или обеих почек, в анализах появляются в избытке лейкоциты, белок, цилиндры и другие компоненты);
- острый цистит или его обострение (изменяется окраска мочевого осадка, он становится мутным, темно-желтым, если имеет место геморрагические изменения в стенках мочевого пузыря, то появляются следы крови);
- кистозное перерождение одной или обеих почек (поликистозная болезнь приводит к выраженному нарушению работы органа, вплоть до полного «выключения» его из процесса жизнедеятельности);
- опухолевое разрастание в тканях почки.
Заболевания органов репродуктивной системы
Не стоит забывать, что мочевой осадок у женщин может менять свой цвет из-за воспалительных и других патологических процессов в органах малого таза:
- венерические заболевания (хламидиоз, трихомониаз и другие, они приводят к выделению из просвета влагалища и мочеиспускательного канала патологических обильных выделений воспалительного характера);
- заболевания матки, яичников или маточных труб;
- онкологические процессы в матке или ее шейки (при разрушении структуры органа, в мочу поступает кровь из просвета влагалища).
У женщин репродуктивного возраста стоит искать причину появления данного симптома в заболеваниях органов малого таза
Болезни других органов
Если речь идет о коричневой моче (цвете «темного пива»), то это наталкивает врача на мысль о заболеваниях печени и желчевыводящих путей, таких как:
- вирусный гепатит;
- алкогольное, токсическое или лекарственное поражение клеток печени;
- цирротическое перерождение органа или опухолевое разрастание другой природы;
- перегиб общего желчного протока или камни в его просвете.
Также причиной темной мочи становится массовое разрушение эритроцитов при гемолитической анемии или токсическом отравлении организма парами меди.
Беременность
Гормональные, анатомические и другие перестройки в организме беременной женщины, так или иначе, влияют на работу всех ее органов. С ростом плода, возрастает нагрузка на почки, печень, и другие системы жизнеобеспечения. Увеличенная матка постепенно давит на мочевыводящие пути, что приводит к нарушению естественного оттока мочи, вследствие чего, возможно нарушение опорожнения пузыря. При этом урина может менять свою окраску на более яркую (она становится очень желтая).
Женщина на любом сроке беременности должна очень пристально следить за состоянием своего организма и регулярно сдавать все необходимые анализы
Беременные женщины склонны к несоблюдению режимов питания и употребления жидкости. Чаще всего они питаются жирной, жареной пищей, при этом употребляют недостаточный объем жидкости.
Также в период вынашивания ребенка, потемнение мочевого осадка может свидетельствовать о разной степени токсикоза. Это связано с обезвоживанием организма на фоне частой рвоты.
Какие симптомы требуют немедленного обращения к врачу?
Не стоит откладывать посещение специалиста, если, кроме изменения естественного цвета мочи, имеют место следующие патологические симптомы:
- болевой синдром разной локализации (поясничная область, верхняя или нижняя часть живота, правое подреберье и т. д.);
- акт мочеиспускания становится болезненным, он сопровождается жжением или чувством рези, имеется постоянный дискомфорт;
- из просвета влагалища или уретры появляются неприятные выделения, которые сопровождаются запахом, женщину беспокоит постоянный зуд в интимной зоне;
- изменяется цвет кожных покровов, склер глаз и видимых слизистых оболочек;
- повышается температура тела, появляется немотивированная слабость и апатия, снижается работоспособность;
- мочевой осадок приобретает не только другой оттенок, но также неестественный запах.
Учащаются позывы на мочеиспускание, причем поход в туалет не приносит должного облегчения, остается ощущение неопорожненного мочевого пузыря
Принципы диагностики
Нужно понимать, что любое отклонение в работе организма требует своевременной диагностики. Даже если вы считаете, что ничего опасного в состоянии здоровья нет, лучше явиться на прием к врачу, чтобы пройти минимальное обследование и понять, почему урина изменила свой цвет.
В перечень основных лабораторно-инструментальных исследований входит:
- общий анализ мочи;
- проба Земницкого;
- общий анализ крови;
- биохимический анализ крови, с определением уровня креатинина, мочевины, печеночных ферментов и других показателей (при необходимости);
- УЗИ тех структур и органов, в работе которых врач заподозрил нарушение (печень, поджелудочная железа, почки и другие);
- другие исследования по показаниям (ФГДС, КТ или МРТ).
При любом изменении цвета мочи, производят ее посев на питательные среды, чтобы установить возможного возбудителя того или иного воспалительного процесса
Лечение
Терапия каждого конкретного состояния имеет свои особенности, ведь лечить необходимо болезнь, а не симптом.
Если причина темной мочи кроется в «естественных» факторах, то их коррекция очень быстро устраняет данный симптом. Необходимо нормализовать питьевой режим, исключить употребление продуктов и лекарств, которые способны влиять на цвет урины.
Заболевания печени, почек и других органов лечатся соответствующими группами лекарственных препаратов (антибактериальные, противовирусные и другие). Когда дело касается онкологических процессов, то основой терапии являются противоопухолевые средства.
Нередко приходится прибегать к хирургическому вмешательству, если изменение оттенка мочевого осадка связано с камнями в желчевыводящих путях или в мочевыводящем тракте.
Токсикоз беременных легкой степени корректируется амбулаторно, назначением соответствующей диеты и ряда других рекомендаций. Состояние средней и тяжелой степени требует госпитализации в стационар, где женщине проводят необходимую инфузионную терапию (для восполнения жидкости в организме).
Заключение
Исходя из всего вышеперечисленного, становится понятным, что любое состояние организма, которое отличает его от «нормального» требует определенной диагностики, ведь за этим может скрываться серьезное заболевание. Чтобы обезопасить себя от неприятных последствий, своевременно обращайтесь за помощью в медицинские учреждения.
Появление темного цвета мочи у мужчин является индикатором обезвоживания или возникновения более серьезных проблем со здоровьем, степень опасности которых зависит от сопутствующих симптомов. Любое изменение цвета мочи, особенно если оно сопровождается болями в области паха или тазовой области, требует немедленного обращения к врачу.
В норме урина имеет соломенный или бледно-желтый цвет, который в зависимости от выпитого количества воды или употреблении определенных продуктов и лекарств может изменяться на протяжении дня. Однако длительные отклонения, приводящие к изменению цвета мочи на темно-желтый или темно-коричневый оттенки, следует отслеживать и при первой возможности записаться на прием к врачу.
Моча образуется у человека в почках, структурной единицей которых является нефрон. Он состоит из почечной капсулы, где происходит фильтрация крови и образование первичной мочи, а также извитых канальцев, в которых формируется вторичная моча. В урине скапливаются токсичные или избыточные вещества, которые выводятся из крови, при сбоях в организме происходит окрашивание мочи.
Причины темного цвета мочи
В 80% случаев моча приобретает янтарный или медовый оттенок в связи с нарушением физиологических процессов, когда происходит обезвоживание организма (рвота, диарея). Сопутствующими симптомами недостаточного количества жидкости в организме являются:- головокружение;
- сухость во рту;
- сухая кожа;
- головная боль;
- жажда;
- запор.
Темная моча у мужчин после употребления алкоголя является причиной отравления организма, что способствует попаданию эритроцитов в мочу.
Изменение цвета урины может сигнализировать о заболевании одного из пяти органов:
Печень отвечает за процессы переработки продуктов жизнедеятельности организма. Поражение тканей данного органа при таких заболеваниях, как цирроз, желтуха, гепатит, раковая опухоль, инфекционный мононуклеоз, усиливает разрушение красных телец, вследствие чего моча приобретает кофейный или коричневый цвет.
Другими симптомами заболевания печени могут быть увеличенный живот, легкие кровоподтеки или кровотечения, а также тошнота и потеря аппетита.
Почки ― главный орган мочевыделения, его некачественное функционирование приводит к появлению эритроцитов и гноя в урине, которая приобретает грязно-красный цвет. Данные изменения возникают при гломерулонефрите, пиелонефрите, почечной болезни, поликистозе.
Внутренние воспалительные процессы в половых органах приводят к появлению кроваво-красной мочи, что может быть связано с опухолью в яичках, аденомой простаты, орхитом, камнями в уретре, открытыми травмами паховой области.
Нарушения в функциях мочевого пузыря и мочеиспускательного канала ведут к увеличению количества лейкоцитов, помутнению урины. Изменения вызываются инфекционными заболеваниями, такими как уретрит, цистит, нефролитиаз, шистосомоз.
Попутные симптомы
Появление темной мочи утром на протяжении двух и более дней является опасным симптомом, поэтому следует обратить внимание на сопутствующие признаки, такие как неприятный запах урины, тянущие боли в области лобка, пояснице и правого подреберья. При наличие данных осложнений следует немедленно записаться на прием к терапевту или урологу.Скачкообразное артериальное давление, отечность ног, повышение температуры, жжение в промежности, болезненное мочеиспускание также являются поводом похода к врачу.
Действия при обнаружении симптомов
Прежде чем обратиться к врачу, мужчина должен понаблюдать за цветом выделяемой мочи в течение двух дней, определить нахождение в ней примесей, взвесей, кровяных капель, обратить внимание на то, как она пахнет. Важно проконтролировать количество употребляемой жидкости, удостовериться, что в рационе отсутствуют красящие продукты. Часто потемнение возникает по непатологическим причинам.Если имеются сопутствующие симптомы, и данное явление продолжается более двух дней, следует обратиться к урологу. На приеме врач составит анамнез, проведет первичное обследование половых органов и области живота, для обнаружения покраснений, болей и жжений. Далее в лабораторию отправляются анализы мочи (общий и биохимический).
Для анализа берется первая утренняя порция мочи, она хранится не более часа в темном месте. При попадании солнечных лучей пигмент урохром начнет окисляться до билирубина, что приведет к потемнению урины.
При подозрении на патологические процессы внутренних органов, уролог отправляет больного на ультразвуковые исследования почек, печени или уретры. УЗИ проводится на голодный желудок, при помощи специального проводящего геля, данное обследование позволяет выявить изменения структуры и размеры органа, его потемнение или повреждения.
Принципы лечения
Лечение выстраивается в зависимости от органа, в котором выявлена патология и степени поражения. Общими принципами являются восстановление водного баланса, контроль принимаемой пищи, антибактериальная терапия.Для нормализации работы печени назначается медикаментозная терапия препаратами Карсил (улучшает микроциркуляцию внутри клеток), Урсонан (восстанавливает клетки печени), Эслидин (поддерживает белковый и жировой метаболизм). Терапевтическим методом является применение капельниц с раствором аскорбиновой кислоты для устранения воздействия токсинов на печень.
При серьезных заболеваниях органа требуется его пересадка. Процедура выполняется через разрез на животе больного, в желчный проток вводится трубка для отвода желчи, кровеносные сосуды перерезаются, кровь качается к сердцу от ног при помощи насоса. Больная печень изымается, а донорская переносится в организм, сосуды и желчные проходы сшиваются, в 40% случаев пересаженный орган не приживается.
Заболевания почек, такие как пиелонефрит, гломерулонефрит лечатся в стационаре. Больному назначается постельный режим, прием антибактериальных и иммуносупрессивных препаратов. При сложных случаях требуется гемодиализ ― очищение крови вне почек через сосудистый катетер. Он осуществляется при помощи диализатора ― полупроницаемая мембрана из целлюлозы, через которую происходит фильтрация крови.
При почечнокаменной болезни применяют препараты для растворения конкрементов, такие как Фитолизин, . В случае осложнений требуется хирургическое вмешательство ― литотрипсия ― лазерная операция по дроблению и удалению камней в почках.
Заболевания половой системы чаще всего являются инфекционными, поэтому больному следует принимать антибактериальные препараты ― Цефатоксим, Ципрофлоксацин и другие. Операция требуется при выявлении гноя в яичках, тогда проводится рассечение и удаление гнойного содержимого.
При аденоме простаты проводится трансуретральная резекция или аденомэктомия, во время которых удаляются излишние ткани, сдавливающей уретру. Первая операция является эндоскопической ― аппарат вводится через мочеиспускательный канал, вторая процедура ― открытая, когда производится разрез на животе.
В случае цистита или уретрита чаще всего назначается медикаментозное лечение с применением антибактериальных, иммуномодулирующих препаратов , а также местных антисептических средств, которые вводят в уретру. При неэффективности консервативных методов лечения требуется эпицистомия ― выскабливание омертвевшей слизистой оболочки мочевого пузыря.
Шистосомоз возникает при наличии в организме яиц шистосомы, эффективно поддается лечению при помощи таких препаратов, как Празиквантела или Альбендазола.
Профилактика
Существует шкала расшифровки цвета мочи, где показаны изменения окраски при тех или иных заболеваниях и нарушениях, но для подтверждения и назначения соответствующего лечения следует обратиться к специалисту.Ряд непатологических факторов может привести к потемнению урины, предупредить которые можно при помощи следующих рекомендаций:
- посещение врача уролога не менее двух раз в год;
- отказ от кофеина, спиртных напитков и никотина;
- правильное питание (крупы, большое количество овощей и фруктов);
- сокращение потребления транс-жиров (фастфуд), быстрых углеводов (печенье, шоколад);
- умеренное количество потребляемой жидкости, которое составляет не менее двух литров в сутки;
- ежедневные занятия физическими нагрузками (бег, плаванье, йога);
- соблюдение правил личной гигиены, отсутствие незащищенных половых контактов;
- своевременное обращение к врачу при изменении цвета мочи.
