Несколько первых дней с момента оплодотворения развитие оплодотворённой яйцеклетки осуществляется за счёт собственных запасов. Но их хватает не надолго, и для нормального существования плодное яйцо должно плотно прикрепиться к стенке матки, где и будет находиться до полного созревания малыша и его появления на свет.
Постепенно, в месте, где плодное яйцо прилегает к эндометрию, формируется плацента. Но до момента её полного формирования существует риск отслойки плодного яйца - т.е нарушается связь между ним и стенкой матки.
Частичная отслойка представляет собой появление дефекта связи между стенкой матки и плодным яйцом. Этот дефект из-за нарушения целостности сосудов заполняется кровью т.е образуется гематома.
Если свёртываемость крови хорошая, сосудики затромбируются, гематома не будет увеличиваться, процесс отслойки прекратится и беременность продолжит развиваться.
Если же организм не сможет справиться с кровотечением, разрастающаяся гематома будет провоцировать дальнейшую отслойку, связь плодного яйца с маткой будет полностью нарушена, оно полностью отслоится и беременность прервётся.
Как проявляется отслойка?
Один из основных симптомов, который может указывать на произошедшую отслойку – тянущие боли внизу живота. Боль чем-то схожа с менструальной – такая же навязчиво-ноющая. Ещё один признак – кровянистые выделения из половых путей. Если они яркие, значит отслойка свежая, и кровотечение не прекратилось.
Коричневые выделения указывают на то, что сосуды затромбированы, гематома не увеличивается. Однако оба процесса требуют немедленной консультации у гинеколога и проведение УЗИ для оценки возможного сохранения беременности.
В настоящее время для сохранения беременности при подобных состояниях широко применяются прогестероны. Однако, не все специалисты придерживаются мнения, что беременность, которая хочет прерваться, следует сохранять, они уверены, что если плод полноценно развит, то он самостоятельно сможет выжить.
Конечно, рациональное звено в этом есть, но в последнее время всё чаще беременность прерывается не потому, что плод не полноценный, а потому, что организм матери не может в полном объеме вырабатывать вещества, необходимые для её сохранения.
Полученные за много лет наблюдения данные подтверждают, что рождённые после применения прогестеронов детки совершенно жизнеспособны и полноценны.
Почему отслаивается
Помимо неполноценности плодного яйца, причиной отслойки могут быть гинекологические заболевания в активной форме, гормональные сбои, стрессы, опухолевые образования матки, особенности её строения (перегородка, двурогая), инфекционные заболевания, ранее перенесённые вмешательства – аборты, выскабливания, операции.
К причинам, напрямую зависящим от мамы, можно отнести употребление алкоголя, наркотиков, чрезмерные физические нагрузки.
Отслойка - состояние опасное для будущего малыша на любом сроке, т.к. приводит к нарушению питания, может повлечь за собой нарушение закладки органов, их созревание.
Другая информация по теме
-
-
-
Кардиотокография (КТГ) - запись сердцебиения плода -
-
-
Беременность и пресс: советы специалиста
Довольно распространенное осложнение во время беременности – отслойка от стенок плаценты плодного яйца. Оно не несет угрозы жизни матери, однако для развития плода не сулит ничего хорошего. При несвоевременном или неправильном лечении грозит преждевременным выкидышем.
Самостоятельно будущая мама распознать отслойку плодного яйца не сможет – единственным средством достоверного диагностирования осложнения остается УЗИ. Но и беременная по целому ряду симптомов сможет заподозрить неладное, а значит, обратиться за помощью к специалистам вовремя.
Отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности
Отслойка плодного яйца – это проблема, характерная исключительно для ранних сроков беременности. Чаще всего она происходит между концом первого и началом второго триместра, но может случаться и позже. Опасность заключается в том, что при отслаивании разрывается сосудистая связь между плодом и плацентой, как следствие, поступление кислорода и питания сокращается, наступает внутриутробная гибель плода.
Основной симптом осложнения – это появление на стенках плаценты, плотно прилегающей к матке, гематом, то есть поврежденных участков, заполненных кровью. Они образуются всегда, независимо от размеров отслойки, но если гематома имеет диаметр не более 7 мм, то ее не просто обнаружить и при помощи УЗИ. В этом случае стоит обратить внимание и на другие признаки.
Симптомы отслойки плодного яйца :
- кровянистые выделения – тревогу должны вызывать кровянистые примеси светлого оттенка; коричневые выделения, напротив, свидетельствуют о вылечивании гематомы;
- толчки в области матки – ощущаются как легкие спазмы, признак гипертонуса матки;
- болевые ощущения в животе – как правило, довольно продолжительные, но легкие и не вызывающие опасения у женщины;
- снижение базальной температуры – это, скорее, плохое предзнаменование, а не симптом.
Степень опасности для жизни ребенка зависит от размера отслоения. Необратимые последствия наступают, если от плаценты отошло 40% поверхности плодного яйца – за этим почти всегда следует гибель. В случае, если отслойка частичная и была обнаружена вовремя, то шансы справиться с осложнением очень велики.
Причины отслойки плодного яйца
Чаще всего данное осложнение случается в результате совокупности проблем, самыми распространенными из которых остаются следующие:
- гипертонус стенок матки – склонность органа к сокращениям до начала родов;
- дефицит прогестерона в организме матери – так как производство этого гормона пропорционально растет с каждой неделей беременности, эта причина характерна исключительно для конца первого триместра;
- разные резусы крови у матери и плода – проблемой является лишь ситуация, если у будущей мамы резус отрицательный, а у ребенка – положительный;
- неправильное строение матки – например, .
Кроме того, существуют причины, которые можно назвать косвенными. Они негативно влияют на протекание беременности в целом, и отслойка плодного яйца – лишь одно из вероятных осложнений.
Косвенные причины отслойки плодного яйца :
- эмоциональная неустойчивость, стресс;
- гинекологические болезни;
- опухоли в организме матери;
- курение, употребление алкоголя и другие вредные привычки;
- предыдущие выкидыши;
- совершенные в прошлом аборты.
Лечение отслойки плодного яйца
Отслойку плодного яйца справедливо считают одним из самых вылечиваемых осложнений. Да и длительность стационарного лечения небольшая – редко больше двух недель. Что касается лечебных процедур, то их определяет врач после того, как была выявлена причина осложнения.
При повышенном тонусе стенок матки основное лечение – прием спазмолитических препаратов, самые известные из которых – Но-шпа, Папаверин и другие, допустимые при беременности.
Дефицит прогестерона – диагноз, который должен быть выявлен как можно раньше. Терапия тоже заключается в приеме медикаментозных препаратов, стимулирующих выработку гормона – Утрожестан и других.
Конфликт резусов крови матери и плода – сложный случай. Если он носит острый характер, то возможный вариант лечения – внутриутробное переливание крови ребенку (процедура называется кордоцентез). Часто после 34 недели возникает необходимость ранних родов – кесаревым сечением или стимулированием родовой деятельности.
Кроме того, важной частью лечения является соблюдение будущей матерью особого режима. В него входит не только здоровое питание и сон, но и прием витаминов (витамина Е, фолиевой кислоты), запрет на любую активную физическую деятельность, прием успокоительных. Также на время терапии обязателен полный отказ от половых актов.
Такой диагноз, как отслойка от стенок плаценты плодного яйца, не стоит воспринимать как приговор. Вероятность сохранения плода и рождения вполне здорового малыша остается очень высокой, а при правильном лечении не оказывается негативных последствий и на возможность повторной беременности.
Ранний срок беременности – это всегда риск. Практически все выкидыши происходят в первую неделю беременности. Именно по этой причине будущие мамочки должны беречь себя с той минуты, когда видят на тесте две полоски. Как правило, самопроизвольный выкидыш на раннем сроке случается из-за отслойки плодного яйца – эта первая стадия выкидыша. Как все происходит? Возможно ли спасти беременность?
После того как плодное яйцо отторгается от хориона, появляется ранка, потому что повреждаются сосуды. За оболочкой плода скапливается большое количество крови, в результате образовывается гематома. Гинекологи ее называют ретрохориальная. Она появляется за счет того, что увеличивается кровяной сгусток, а он в свою очередь способствует отслойки плодного яйца. Все заканчивается его полным отторжением и гибелью.
Внимание! Если своевременно не оказать помощь беременной при отслойке яйца, ребенка спасти не удастся.
На сегодняшний день существует множество способов, которые помогут предотвратить выкидыш.
Причины патологии
Точно ответить на вопрос, почему отторгается плод, невозможно. Причин выкидыша множество:
- Гормональные сбои – нехватка прогестерона.
- Постоянный стресс, сильнейшее потрясение.
- Тяжелый физический труд.
- Патологическое развитие и строение матки.
- Гинекологические болезни не дают полноценно развиваться плоду.
- Опухоль.
- Прием сильнодействующих препаратов, приводящих к гибели плода.
- Перенесенный вирус, инфекция негативно отражается на малыше.
- Аномалии развития плода.
- Резус-конфликт при беременности.
- Злоупотребление алкогольных напитков, наркомания, курение.
- Искусственный аборт в прошлой жизни может заканчиваться постоянными выкидышами. Особенно, если у вас отрицательная группа крови, с ней запрещено делать аборты.
- Пережитые неблагоприятные факторы – экологические, бытовые, производственные.
Симптомы
Очень сложно предотвратить отслойку, поэтому лучше всего обратить внимание на такие симптомы:
- Начал тянуть живот, болезненные ощущения отдают в поясницу.
- Появление кровянистых выделений. Вы заметили на нижнем белье кофейные, сукровичные, кровяные пятна? Срочно отправляйтесь в роддом.
- Коричневые выделения указывают, то гематома рассасывается, но может снова надорваться, поэтому так важно проконсультироваться с гинекологом.
Как правило, отслойка диагностируется на УЗИ. Считается, что в начале беременности естественный отбор. Когда плод самодостаточный и полноценный, он без проблем сможет выжить. Даже, если отслойка повторяется несколько раз, все равно плодное яйцо надежно закреплено и полноценно растет и развивается.
Методы лечения
При подтверждении отслойки плодного яйца женщину госпитализируют в стационар. Ее внимательно наблюдают врачи, беременная должна сдать все нужные анализы. Главное во время отслойки соблюдать полное спокойствие, не паниковать и не нервничать. Также запрещено выполнять тяжелую работу, двигаться. Важно, чтобы брюшная стенка была полностью расслаблена, а это возможно только в лежачем положении.
Если вы начнете напрягаться, ходить, выполнять любые действия, начнет повышаться внутрибрюшное давление, все закончится тонусом матки, ускоренным отслоением.
Врач рекомендует под ягодицы положить валик, подушку, таким образом можно наладить кровоток в области таза. Учитывайте, что при отслойке опасной является активная кишечная перистальтика, поэтому так важно некоторое время придерживаться щадящей диеты: исключите кофе, чай, слабительные продукты питания.
Кроме того, во время угрозы выкидыша необходимо отказаться от секса, он может усугубить положение. Также мама должна быть абсолютно спокойная. Начинаете нервничать, чувствуете дрожат руки, коленки? Сделайте глубокий вдох и выдох!
Немаловажное значение имеет медикаментозное лечение :
- Препараты для остановки кровотечения – Этамзилат .
- Спазмолитики – Папаверин, Но-шпа, Магне В6 .
- Успокаивающие препараты – настойка пустырника, валерьяны .
- Витамин Е, фолиевая кислоты .
- Гормональные лекарственные средства – Утрожестан, Дюфастон.
Длительность лечения значительно отличается, как правило, медикаментозная терапия проводится в течение двух недель. Важно, чтобы женщина придерживалась предписаний врача, не отказывалась от хорошего питания, сна и спокойного образа жизни.
Если у беременной на раннем сроке была отслойка, ей придется в течение всего периода вынашивания малыша, состоять на учете врача. Нельзя пренебрегать обследованием, плановым осмотром. Гинекологи уверены, пока плацента полностью не сформируется, есть риски выкидыша.
После того как женщине становится легче, ее отправляют домой, необходимо внимательно следить за состоянием и ни в коем случае не хвататься сразу за уборку, тяжелые пакеты. Остановить выкидыш – реально, главное своевременно избавиться от угрожающей симптоматики. Женщина должна внимательно следить за своими изменениями в организме, выделениями.
Ни в коем случае не отказывайтесь от посещения женской консультации, там вы сдадите анализы, врач внимательно вас осмотрит, отправит на УЗИ. Лучше всегда перестраховываться, чем потерять малыша.
Итак, заметили, как ухудшилось самочувствие? Резко болит живот, кружится голова, появились странные выделения? Не стоит ждать, и пытаться самостоятельно избавиться от симптоматики. Немедленно вызывайте скорую помощь, и езжайте к врачу. Здесь дорога каждая секунда. Именно от первой оказанной помощи зависит, удастся сохранить беременность или нет. Если ваша первая беременность закончилась неудачно, рекомендуется сначала полностью пролечиться, только потом планировать следующую. Будьте осторожны, берегите свое здоровье, сделайте все, чтобы выносить здорового ребенка!
Наверняка рожавшие женщины знают, что именно на ранних сроках беременность больше всего подвергается всяческим рискам. Как показывает гинекологическая практика, именно в первом триместре происходит большинство выкидышей. Поэтому будущим мамам всегда надо внимательно относится к своему здоровью, избегая всяческих рисков. Почему же беременность прерывается? Как происходит ?
Причины отслойки плодного яйца
От такого неприятного явления на застрахованы даже крепкие и здоровые женщины. Причиной выкидыша на раннем сроке становится отслойка плодного яйца. Если говорить точно, то это — первая стадия самоаборта. При отторжении плодного яйца от хориона образуется ранка как следствие повреждения сосудов. Кровь скапливается за плодной оболочкой, возникает гематома. Специалисты ее называют . Такая гематома может увеличиваться. А это способствует отслойке плодного яйца еще больше. В конце концов, если ничего не предпринимать, то отторжение будет полным — и плодное яйцо погибнет (беременность прервется). Но своевременное врачебное вмешательство в большинстве случаев может остановить этот негативный процесс. Почему конкретно происходит отторжение плода, сказать трудно. Однако есть общие причины, которые способствуют начинающемуся выкидышу. Среди них:
- Гормональные нарушения, и в большинстве случаев — дефицит прогестерона в женском организме.
- Стрессы или эмоциональные потрясения.
- Частые или чрезмерные физические нагрузки.
- Патологии развития и строения матки.
- Гинекологические заболевания, опухоли.
- Недавно перенесенные женщиной инфекционные и вирусные заболевания.
- Наличие абортов в прошлом.
- Злоупотребление алкоголем.
- Негативные бытовые, производственные, экологические факторы.
Признаки отслойки плодного яйца
К сожалению, предугадать это негативное явление невозможно. Такое может произойти с любой беременной женщиной. Поэтому на ранних сроках надо быть очень внимательными к состоянию организма и реагировать на малейшие изменения в нем.
В большинстве случаев на возможное отторжение плода указывают боли внизу живота. Они тянущие, напоминают состояние при месячных. Боли отдают в поясницу, могут сопровождаться мажущимися кровянистыми выделениями. В подобных ситуациях женщина должна сразу ехать больницу. При отслойке плаценты следы на белье могут быть , желтоватыми. Иногда их коричневый цвет говорит о том, что гематома уже начинает рассасываться, однако повторный надрыв не исключен. Как правило, отслойку плодного яйца диагностируют на УЗИ.
Есть мнение, что такое явление служит естественным отбором. И если плод полноценный, крепкий, то он выживет без медицинской помощи. Возможно даже такое, что в процессе развития отслойка будет происходить не один раз. Но в конечном итоге здоровое плодное яйцо крепко закрепляется в матке, благополучно развивается. Да, не все женщины ложатся на сохранение, когда есть признаки отслойки. Но акушеры-гинекологи предупреждают, что без лечения риск прерывания беременности очень высокий.
Как лечат патологию
Лечь на сохранение — такую рекомендацию дают гинекологи женщинам, которые хотят сохранить беременность. Если же такого желания нет, то они вправе от госпитализации отказаться. Основной рекомендацией будущей мамочке, которая помещена в стационар, является сохранение полного покоя. То есть это соблюдение постельного режима. Даже поднятие небольших тяжестей ей запрещается. Брюшная стенка женщины должна находиться в абсолютном покое, ведь при выполнении любых действий она напрягается, создается вибрация — и усиливается внутрибрюшное давление. Это приводит матку в тонус и ускоряет отслоение.
Для обеспечения оттока крови от органов малого таза рекомендуется подкладывать под ягодицы небольшую подушку, валик. Активная перистальтика кишечника — тоже опасность. Поэтому будущая мамочка должна соблюдать щадящую диету. Половые контакты категорически запрещаются.
Женщине назначают кровоостанавливающие препараты, успокаивающие, витамины. Среди гормональных средств предпочтение отдается Дюфастону или Утрожестану.
Частичная и полная отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности представляет угрозу для жизни ребенка. Патология нередко заканчивается самопроизвольным выкидышем.
При ультразвуковом исследовании, отслойка плодного яйца на ранних сроках беременности, диагностируется на мониторе, как гематома. Рядом с плацентой заметен, развивающийся кровоподтек, который возникает по причине разрыва сосудов. Полное отслоение приводит к гибели плода, частичное, при условии госпитализации, можно вылечить и остановить.
Причины отслоения плодного яйца
Отслойка плодного яйца при беременности может быть спровоцирована стрессовыми ситуациями и негативными эмоциями, которые испытывает будущая мать на первом месяце после зачатия. Существует большое количество факторов риска, которые приводят к развитию патологии:- гормональные сбои;
- предшествующие аборты;
- воспалительные и инфекционные процессы;
- патологии формирования половой системы;
- формирующиеся онкологические новообразования;
- артериальное давление выше нормы;
- наличие пагубных привычек;
- тяжелый физический труд;
- резус-конфликт кровеносных систем.
Недостаток продуцирования организмом женского гормона-прогестерона, считается одним из главных факторов, который способствует отслоению на ранних сроках беременности. Без этого гормона организм не способен поддержать внутриутробное развитие.
Отслоение плодного яйца: симптоматические проявления
Отслойка плодного яйца очень опасное состояние, угрожающее жизни плода. Ребенок, в первом триместре, не способен выжить вне матки и без, питающей его плаценты. Прежде чем, говорить о симптомах патологии, необходимо понимать, что значит отслойка плодного яйца при беременности.Патологическое состояние хорошо просматривается при помощи ультразвукового исследования. На экране монитора визуализируется гематома. Кровоподтек возникает по причине постепенного отслаивания и разрыва сосудов хориона от стенки матки.
Очень часто женщина самостоятельно может заподозрить у себя симптомы отслоения. Кровоподтек хориона не проходит бесследно, из влагалища начинают проступать кровянистые выделения, признак частичного отторжения.
Плохое самочувствие и тянущие боли по низу живота, не редко схваткообразного характера, указывают на скорое полное отслоение. Твердый живот, говорит о повышенном тонусе матки и отторжении плода.
Как сохранить беременность при отслойке плодного яйца?
На современном этапе развития медицины, вопрос о том, как сохранить беременность при отслойке плодного яйца, не вызывает больших сложностей. При своевременной диагностике или при наблюдении первых симптомов, врачи способны остановить начавшуюся патологию.Прежде всего, женщину лечат в условиях стационара, чтобы обеспечить полный покой и постельный режим. Рекомендуется исключить половые контакты в этот период, а также ограничить физические нагрузи и резкие движения.
Медикаментозная терапия предполагает применение следующих лекарственных препаратов:
- спазмолитики - Но-Шпа, Магне В6, Папаверин;
- седативные средства - валериана, пустырник);
- препараты, увеличивающие свертываемость крови - Дицинон, Этамзилат;
- средства, стимулирующие выработку прогестерона - Дюфастон, Утрожестан;
- витаминные комплексы с высоким содержанием фолиевой кислоты.
Полное отслоение приводит к выкидышам и преждевременному прерыванию беременности. Женщине, следует проконсультироваться у специалистов с целью выяснения причин возникновения патологии и проверки состояния репродуктивных органов. Всестороннее медицинское обследование, а также устранение инфекционных процессов, поможет в будущем избежать отслоения и сохранить плод.
