Находясь в утробе, малыш полностью зависит от организма матери. С рождения ребенок приспосабливается к окружающей среде. Все органы, включая ЖКТ, грудничка начинают работать самостоятельно. Бывают случаи, что новорожденный не может сходить по большому. В связи с этим грудничок теряет в весе, страдает от болей в животике, связанных с сильным газообразованием, отказывается от еды. Что в таких случаях делать мамам?
Причины, по которым новорожденный не может сходить в туалет, могут быть разными. Следует учесть, что у детей также, как и у взрослых есть свои особенности. Один ребенок ходит в туалет 1-3 раза в день, а другой 1 раз в день, что вполне допустимо с точки зрения гастроэнтерологии.
Симптомами запора являются:
- вздутый и твердый животик;
- подергивание нижних конечностей;
- плохое газообразование;
- потеря веся;
- снижение аппетита;
- напряжение, покраснение лица при дефекации;
- отсутствие стула в течение суток;
- плач по ночам.
Родителям нужно учесть, что каждый грудничок индивидуален. Не всегда один или несколько пунктов из выше приведенного списка говорят о том, что у новорожденного ребенка запор. Например, если малыш ходит в туалет раз в сутки, но при этом у него хорошее настроение в течение дня, он не плачет ночью и не отказывается от еды, то, вероятнее всего, такая работа пищеварительной системы для него является нормой.
Причины
Существует два вида запора у новорожденных: органический и функциональный факторы.
Функциональный фактор развивается по различному ряду причин:
- изменение режима дня;
- нехватка грудного молока;
- неподходящая смесь;
- недостаточное потребление воды;
- дисбактериоз;
- последствия приема антибиотиков;
- неправильное питание мамы при грудном вскармливании;
- низкая физическая активность грудничка.
К органическому фактору относятся врожденные патологии и воспаления ЖКТ, в том числе и не до конца сформированная система ЖКТ. При этом новорожденный мучается от болей, вызванных застоем пищи в кишечнике, который неспособен вовремя сокращаться, что необходимо для вывода каловых масс из организма. Ко 2-3 месяцам жизни подобное нарушение пропадает самостоятельно.
Разновидности запора
Запор у грудничка развивается и при нарушении моторики кишечника, которая определяется с помощью анализа кала.
Существует три вида запора у новорожденных:
- атонический – сопровождается сильным газообразованием и редким выделением каловых масс больших по объему;
- спастический – плотный стул вызывает резкие боли при выходе кала;
- патологический – при этом новорожденный ребенок не может сходить по большому в течение длительного периода времени, а его стул напоминает тонкую ленту или струйку.
Какова бы ни была причина запора, необходимо обратиться за консультацией к детскому врачу.
Влияние питания на стул
Проблемы стула зависят от питания новорожденного: грудное, искусственное или смешанное.
Грудное вскармливание
При грудном вскармливании запор у малышей встречается крайне редко. Чаще всего молоко матери хорошо усваивается ЖКТ грудничка, так как в нем содержатся все необходимые микроэлементы и полезные бактерии для полноценного развития ребенка. Своего рода запор у новорожденного при грудном вскармливании вызван недоеданием. В этом случае кишечнику малыша нечего переваривать.
Искусственное вскармливание
Какой бы ни была причина запора, известный телеведущий призывает родителей обращаться за помощью к специалистам, а не заниматься самолечением.
Зачастую грудничок не может сходить в туалет из-за сбоев в двигательной работе кишечника. При вскармливании органы желудочно-кишечного тракта ритмично сокращаются, и еда проталкивается в сторону анального отверстия. При нарушении этой функции появляются запоры.
Причины могут быть разные:
- Изменениями в распорядке дня и времени кормления малыша.
- Неудачным выбором молока.
- Скудным питьем.
- Неправильным питанием мамы.
- Низкой активностью ребенка.
Сначала следует привести в норму режим кормления крохи. Почему некоторые медики рекомендуют давать ребенку порцию больше, чем обычно? Это позволит быстрее справиться с запором, активизирует пищеварительную систему.
Но не нужно давать малышу слишком большие порции, чтобы не вызвать у него тошноту и рвоту. Во время прикорма нужно вводить кисломолочную смесь: 1:2.
Чтобы улучшить пищеварение, можно переворачивать малыша на живот на 10 минут, а после этого делать легкий массаж и использовать теплую грелку.
Если запор наблюдается уже дольше, чем 1,5 суток, следует воспользоваться водяной клизмой. Вода в клизме должна достигать температуры 22 градуса.
Норма количества дефекаций
Многие родители задаются вопросом: почему у каждого ребенка есть собственное нормальное количество дефекаций? Все дети индивидуальны, и процесс дефекации у них зависит от многих факторов. Часто при разном вскармливании наблюдается различная частота стула. Так, при грудном кормлении редко встречаются расстройства кишечника, и какают такие дети 1–7 раз в сутки, при искусственном вскармливании – 4 раза на протяжении дня.
Не стоит обращать внимание лишь на количественный факт дефекаций, а лучше понаблюдать за общим состоянием крохи. Также важно отслеживать консистенцию кала – она должна быть кашеобразной или жидкой, но никак не твердой. Твердые каловые массы говорят о сбоях в работе пищеварительного процесса.
Кишечные заболевания можно определить по наличию слизистых вкраплений, а также прожилок крови в кале. Именно эти симптомы должны вызвать беспокойство родителей.
Как оказать помощь
Если ребенок страдает от запоров, родители смогут ему помочь, так как существует достаточно много мер для облегчения такого состояния малыша.
Отвары
Лекарства
Стоит знать, что не нужно вести борьбу с запором, если вы не уверены, что это действительно он. Отсутствие стула на протяжении нескольких дней в грудном возрасте – норма, когда малыш не выглядит беспокойным и хорошо себя чувствует.
Также при грудном кормлении бывают голодные запоры, обусловленные отсутствием материала для дефекации. Это происходит, если молоко полностью впиталось в кишечнике.
При появлении вздутия живота, газов, ухудшения аппетита, плача нужно помочь малышу сходить по-большому.
Не стоит грудничкам предлагать слабительные препараты, так как им принимать такие лекарства нельзя – они могут стать причиной обезвоживания или отравления. При начальной стадии запора ребенок может принять «Дюфалак», который обладает мягким действием.
Массаж
Лучшим средством для помощи крохи сходить по-большому является массаж. Стимулировать перистальтику кишечника можно, если делать легкую зарядку и массаж животика.
Самыми популярными и эффективными методами борьбы с запорами являются прикладывание теплой грелки к животику и его поглаживание по часовой стрелке. Также нужно делать упражнение «велосипед». Для этого нижние конечности малыша подтягиваются к животу коленками. После этого, приподняв ножки, малыша сгибают пополам. Благодаря этому упражнению, ребенок избавится от излишков газов и сможет опорожнить кишечник.
Чтобы массаж имел наибольшую эффективность, для родителей разработана пошаговая инструкция его выполнения:
- 10 круговых движений в области пупка: и в одну сторону, и в другую. Но нужно помнить, что нельзя сильно надавливать на живот крохи.
- По бокам животика также следует аккуратно провести несколько раз снизу вверх и наоборот.
- Несколько раз согнуть и разогнуть ножки в коленках, аккуратно подтягивая их к животу.
- Повторять по 15 раз скрещивание конечностей.
- Перед кормлением ребенок должен несколько минут полежать на животе.
Если вы видите, что ребенок плачет и долго тужится на протяжении дня, но покакать не может, ему нужно срочно помочь. Самым оптимальным вариантом избавления крохи от такой проблемы будет регулярное выполнение массажа. Но им стоит пользоваться, если ребенок не сильно мучается от запора. Если же у малыша наблюдается ухудшение самочувствия, сильное вздутие живота, следует воспользоваться водяной клизмой.
А для профилактики запоров, помимо массажа, прекрасно подойдут отвары из сухофруктов или овсянки. Но такие напитки нужно делать только, если ребенок на них хорошо реагирует.
В большинстве случаев запоры новорожденных – это проблема нарушения двигательной активности кишечника, к этому следует присовокупить рахит (который в наших северных широтах вещь почти что естественная, их в легкой форме встречается почти у каждого новорожденного, особенно у рожденных в зимний период). Чаще всего запорами страдают дети на искусственном вскармливании. С чем я и столкнулась когда ребенок не может ходить в туалет покакать? Собственно на практике при обращении к врачу с жалобой на плохой стул ребенка – как правило, мамочки получают один ответ: «Ну что вы хотите, это часто встречается, к полугоду само пройдет». А то, что токсичность шлаков достаточно высока и ребенка мучают боли – это их мало волнует. Что тогда делать? Бороться за здоровье ребенка самой, у меня на лечение запоров ушло примерно 2 недели. Запор у грудничка: как помочь ребенку, если внешняя стимуляция не дала результатов. Вы испробовали все известные вам способы, но ребенок по-прежнему мучается и не может сходить в туалет?
Причины запора у новорожденных и грудничков
Причины запоров у грудничков можно условно разделить на две группы:
Органические
– зависят от наличия воспалительных процессов в органах ЖКТ и врожденных патологий.
Функциональные
– связанные с несколькими факторами.
А именно:
- Смена питания малыша;
- Неправильный подбор молочной смеси;
- Недостаточное количество пития;
- Неправильное питание матери;
- Недостаточная двигательная активность;
- Дисбактериоз кишечника.
Помимо основных причин запоров, с помощью анализа стула можно определить вариант нарушения моторики кишечника: Если у новорожденного стул очень редкий, но его много, и прослеживается вздутие животика – это признаки атонического запора, главная причина которого кроется в недостаточной сократительной активностью кишечника. У грудничка снижается позыв на дефекацию, требуется использование медикаментов. Если же стул плотный, сопровождается болевыми ощущениями, ребенок плохо ест, поджимает ножки – симптомы спастического запора. Этот вид запора зависит от повышенной активностью кишечника. Матерям грудничка в там случае стоит сразу обратится к врачу. Еще один случай, когда стул выделяется тонкой струйкой или лентой – это свидетельствует о возможной патологии прямого кишечника. Полный и точный диагноз можно поставить только хирург.
Что нужно делать при запорах у малыша, как помочь грудничку дома.
1. Нормализовать питание. Во-первых определится – хватает ли малышу еды? Попробовать кормить чуть больше, для того, чтобы было из чего образовываться каловым массам. И совет – ввести прикорм кисломолочный (например NAN-кисломолочный) в соотношении 2:1 (т.е. кисломолочного должно быть в 2 раза больше обычного)
2. Перед едой выкладывать малыша на живот (для укрепления мышц) и часто-часто (при каждом удобном случае) массировать живот почасовой стрелке, при коликах можно греть пеленочку прикладывать на живот (или грелку купить). И вообще – не боятся активности, пусть ребенок активно двигается – давайте ему свободу. После 2 купания – перестаньте купать ребенка в пеленке, при купании делайте активную зарядку, плавайте, отталкивайтесь ножками от стенки ванночки, массируйте волнами животик. (не бойтесь замочить уши у детей до года все продумано, вода ни куда не зальется – он ведь 9-месяцев лежал в воде)
3. Если малыш не может сходить в туалет больше 48 часов, то тянуть дальше нельзя!!! Обязательно сделать клизмочку чистой водой комнатной температуры (20-22 градуса), а не теплой, так кактеплой воде быстро растворяются и потом легко всасываются в кровоток накопившиеся в кишечнике при запоре токсические вещества. Объем клизмы для ребенка до 1 месяца составляет 30 мл, для ребенка 1-3 месяцев - 30-40 мл (самая маленькая клизма, наполненная не до конца), для ребенка 3-6 месяцев - 90 мл. Попу и кончик клизмочки нужно смазать растительным маслом. Также можно ставить слабительную свечку – глицериновую.
4. Важно и действенно! – Если запоры повторяются вновь и вновь, но при этом стул вполне нормальной консистенции (т.е. мягкий) – то можно пропить курс дюфалака (лактуоза) как минимум 10 дней. Дозировка для детей до 6 месяцев – 3 мл. Можно давать один раз или разделить на два приема (добавлять в молочную смесь или растворить в воде). Замечательное средство, оно дает не просто слабительный эффект, оно заполняет кишечник и учит его работать. Единственно – вызывает повышенное газообразование, но принимать одновременно дюфолак и ветрогонные средства не стоит (такие как смекта, эспумизан). Курс в 10 дней нам очень помог.
5. Когда малыш начинает тужится – можно ему помочь немного – взять ватную палочку, обмакнуть в растительное масло, и примерно на 1,5 см ввести в попу и пошурудить там, спровоцировать потуги у малыша.
6.
По поводу приема ветрогонных средств от газиков могу сказать точно – если у ребенка есть проблемы со столом, то давать их не следует, они частично ослабляют перистальтику кишечника.
Родители с первых дней замечают, что новорожденный ребенок не может сходить по большому — что делать? Первым делом — выявить причины.
Иногда у грудничка полностью или частично отсутствует стул, и причина кроется в нарушениях работы кишечника. При каждом кормлении в организме дитя, органы пищеварения ритмично сокращаются, проталкивая каловые массы к выходному отверстию. Если работа стенок кишечника не происходит должным образом, кал не выходит наружу и образовывается запор.
Виды и причины запора у новорожденных
Трудности с испражнениями у младенцев возникают:
- В результате различных патологий в органах пищеварения, возникших при рождении.
- Воспалительные процессы, мешающие движению кала по кишечнику и дальше.
Это группа органических причин.
Функциональные причины – это взаимосвязанная система ряда других факторов:
- смена в режиме питания крохи;
- плохой выбор смеси/непродуманная диета у мамы при ГВ;
- недостаток еды;
- малая физическая активность.
Иногда запор может быть лишь следствием возникшей болезни или отравления, в таком случае точный диагноз поставит только врач.
Сами специалисты делят запоры на две большие группы:
- Атонический: когда проблема возникает по причине сниженной активности стенок кишечника. Сопровождает вздутием и редкими, но обильными испражнениями. Стул уплотнен, может делиться на катышки. Каждый акт дефекации приносит дискомфорт и болевые ощущения.
- Спастический запор. Если кал грудничка похож на ленту или льется тонкой струей, малыша нужно везти врачу, тот должен исключить возможные патологии в прямой кишке.
Новорожденный ребенок не может сходить в туалет по большому, что делать, подозревая запор? Выявить характерные симптомы:
- дефекации нет больше 24 часов;
- выражен метеоризм;
- боли в области живота;
- аппетит снижен;
- отрыжка;
- сердцебиение учащено;
- малыш проявляет беспокойство.
Иногда у малыша желтеет кожа и теряет свою обычную эластичность. Даже врачам труднее диагностировать маленьких детей, ведь они еще не могут перечислить симптомы. Поэтому внимательным родителям нужно следить за любыми изменениями поведения крохи. Малыш может только плакать, если что-то происходит с ним.
Какую помощь можно оказать новорожденному при запоре?
Выявив проблему, родители задумываются над ее решением. Для малыша затруднение дефекации доставляет боль и нешуточные страдания. Эффективно вылечить заболевание поможет только специалист, который обследовав маленького пациента, назначит ему лечение.
В любом случае при возникновении запора нужно пересмотреть режим питания, если ребенок на ГВ. Нужно с опаской есть продукты, способствующие образованию запоров у детей: мясо, отварной картофель, не увлекаться яйцами, белым хлебом и рисом. При этом лучше подналечь на яблоки, вареную свеклу и конечно чернослив. Они помогут наладить стул малышу. Иногда врачи наоборот рекомендуют усилить питание, чтобы подстегнуть образование кала в организме. К прикормке добавляют кисломолочную смесь, примерно 1 к двум.
Грудной ребенок не может сходить в туалет по-большому — что делать? Врачи рекомендуют кроме лечебной терапии ряд процедур, которые мама может провести для малыша сама:
- время от времени класть малыша животом вниз и выдерживать так 5-10 минут;
- поглаживать животик у крохи, следуя маршруту часовой стрелки;
- держать на животе маленького теплую пеленку.
Еще врач может назначить клизму. В аптеке приобретается специальная детская для лечебных процедур клизма, которую нужно наполнить кипяченой водой 30 градусной температуры. Малышу хватит 30мл. Наконечник увлажняют маслом или вазелином. Ребенка укладывают на бок, ножки полусогнуты и аккуратно, соблюдая все предосторожности, вводят клизму. Можно легко повредить мышцы прямой кишки, поэтому не нужно резких движений и спешки. Такие клизмы проводит только врач.
Педиатр может посоветовать специальные свечи для новорожденных. В аптеке встречаются свечи с глицерином или облепиховым маслом. Подобные свечи использовать безопасно для самых маленьких.
Говоря о методах лечения запора, нельзя придерживаться одного. Лучший эффект принесут связанные между собой разные варианты: например, пересмотреть режим питания ребенка и состав молока, упражнения для увеличения двигательной активности маленького и массажи.
Профилактика
Особую роль для предупреждения запоров играет продуманная диета у кормящей мамы или правильно выбранный качественный прикорм. Иногда отсутствие стула говорит о недостаточном питании, поэтому в каждом сеансе кормления нужно следить, чтобы ребенок ел достаточно.
Что делать, если грудной ребенок не может сходить в туалет по большому – помогут специальные упражнения, которые можно проводить каждый день.
- поднимать к животу поочередно ноги, сгибая в коленках;
- поднимать обе ноги к животу вместе, сгибая в коленках.
Повторять упражнения несколько раз.
Специалисты единодушно заявляют, что запор можно лечить и предупреждать только комплексным подходом!
Новорожденный ребенок не может сходить по большому, плачет
Запор у новорожденного относится к числу неприятных и беспокойных явлений для его родителей. На самом деле паниковать из-за этого не стоит, поскольку запор у младенцев к числу редких явлений не относится. Он может быть вызван даже несущественным изменением в рационе питания грудничка. Обычно опорожнение его кишечника происходит в первые сутки его жизни, затем на протяжении нескольких дней его стул имеет твёрдую консистенцию тёмно-зелёного цвета. Затем некоторое время он всё светлеет и становится мягче, спустя неделю полностью регулируется.
Что касается запора, то так называется состояние, при котором кал твердеет, становится неправильной формы либо вообще отсутствует. Ребёнок вынужден напрягаться, что неудобно для него, в результате он капризничает и плачет. Кроме того, он может определённым образом ёжиться и кряхтеть. Если ребёнок не какает уже на протяжении нескольких дней, можно с уверенностью вести речь о том, что у него запор.
Почему новорожденный не может сходить по большому?
Первой причиной возникновения запора у новорожденного является обезвоживание его организма либо малое потребление им воды. Дополнительное питьё в жаркую погоду необходимо давать даже самым маленьким детям. Очень часто случается так, что новорожденный ребёнок не может сходить в туалет в период питания молочными смесями, или тогда, когда уже произошли изменения в выбранном привычном режиме питания. Кроме того, у детей, которые питаются только грудью, запор может произойти в том случае, когда мать употребляет в пищу продукты, непривычные для ребёнка. Получается, что к возникновению запоров могут привести любые изменения питательного режима ребёнка. Это обусловлено тем, что детскому организму требуется время для того, чтобы приспособиться к изменению режима питания.
В большинстве случаев запор возникает по причине нарушения нормальной перистальтики кишечника. Так называется волнообразное сокращение стенок кишечника в процессе проталкивания его содержимого к выходному отверстию. Существуют следующие основные варианта сбоев моторики кишечника:
1. Наступление атонического запора, характеризующегося редкостью стула ребёнка, которая сопровождается вздутием его живота. Когда кишечник опорожняется, объём каловых масс большой, сравнимый с опорожнением кишечника взрослого человека. При атоническом запоре имеет место недостаточная сократительная активность кишечника, снижение позыва на дефекацию. Введение принудительных мер, таких, как продолжительное усаживание на горшок, только усугубляет ситуацию. У ребёнка закрепляется негативное отношение к происходящему и патология усиливается.
2. Наступление спастического запора, характеризуемого наличием плотного стула, состоящего из твёрдых катышков (иное название “овечий кал”). Нередко сопровождается болями при процессе дефекации. Спастические запоры вызывает повышенная способность кишечника к сокращению.
3. Иногда стул выходит в виде тонкой струйки или ленты. Ребёнка следует показать хирургу для того, чтобы исключить органическую патологию прямой кишки.
Помимо нарушений двигательной активности кишечника причиной возникновения запоров у новорожденных детей является рахит. В северных странах он является естественным явлением и в той или иной форме встречается у большинства новорожденных детей, особенно если они рождены в зимний период. Обычно запоры возникают у детей, которые находятся на искусственном вскармливании.
Новорожденный не может сходить по большому, что делать?
Если новорожденный не может сходить в туалет по большому, в первую очередь следует:
1. Привести в норму его питание. Точно выяснить, хватает ли ему еды. Возможно, есть смысл в том, чтобы кормить его чуть больше необходимого, для того, чтобы было из чего образовываться каловым массам. Рекомендуется введение кисломолочного прикорма в соотношении два к одному. Это означает, что кисломолочного должно быть в два раза больше обычного.
2. Перед кормлением необходимо выкладывать ребёнка на живот для укрепления мышц и при каждом удобном случае делать ему массаж живота по направлению движения часовой стрелки. Если у ребёнка колики, можно выкладывать грелку ему на живот. Не следует сдерживать ребёнка в активности - пусть двигается, сколько хочет. При купании ребёнка следует делать ему активную зарядку.
3. Если ребёнок не может ходить в туалет по большому на протяжении двух суток, не следует терять времени. Необходимо сделать ему клизму водой комнатной температуры, тёплую воду при этом использовать не следует, поскольку в ней легко растворяются, а впоследствии всасываются в кровь токсичные вещества. Объём клизмы подбирается в зависимости от возраста малыша. Попу малыша и кончик клизмы надо смазать растительным маслом. Можно использовать растительную глицериновую свечку.
4. Если запоры периодически повторяются, но стул при этом имеет нормальную консистенцию, можно пропить курс дюфалака , минимальная продолжительность - десять дней. Его можно растворять в воде и добавлять в молочную смесь. Средство отличается хорошим слабительным эффектом, а также наполняет кишечник и подготавливает его к полноценной работе. Правда вызывает повышенное газообразование, однако сочетать его приём с приёмом ветрогонных средств не следует, ввиду их несовместимости.
Хорошим действенным средством при запорах у новорожденного ребёнка является материнское молоко. Оно содержит созданные самой природой слабительные вещества. Перед кормлением следует положить ребёнка на живот и после этого искупать в тёплой воде, после чего покормить его, давая ему сосать грудь столько, сколько ему необходимо до тех пор, пока он не уснёт. В том случае, если мать последние несколько дней не употребляла в пищу неиспробованных продуктов, стул у ребёнка проявится на протяжении суток. Если ребёнок питается молочными смесями, а кормить его грудью нет возможности, следует допаивать его водой. Стул при этом станет и легче будет двигаться по кишечнику. Клизму лучше всего применять в том случае, если запор продолжается на протяжении нескольких дней.
Таким образом, родителям не стоит впадать в панику, если их новорожденный ребёнок не может сходить по большому. Проблема эта решаемая и единственное, о чём следует беспокоиться родителям, это своевременное её разрешение. Терпение наряду с применением на практике специальных знаний по данному вопросу способны разрешить ситуацию без причинения вреда ребёнку.
