Календари беременности
Пятнадцатая акушерская неделя беременности - уже можно проводить тройной тест. Копчико-теменной размер плода на пятнадцатой неделе беременности почти 10см.
Плод активно двигается в окружающих его околоплодных водах. Свою окончательную позицию в матке он займет только в конце третьего триместра, а сейчас он успевает за 5 минут несколько раз кардинальным образом изменить положение тела в пространстве. На 15 неделе беременности продолжается образование костей и начинают вытягиваться конечности и туловище. Теперь голова уже не кажется такой большой. Немного уплотняется кожа, хотя она все еще остается прозрачной. Через нее просвечивают кровеносные сосуды и поэтому, тело малыша выглядит красным. КТР (копчико-теменной размер) плода на пятнадцатой неделе беременности составляет 90-100 мм, а вес его около 50 гр. Размеры плода сопоставимы с размерами крупного апельсина. Если на этом сроке вам придется проходить ультразвуковое обследование, то основное внимание будет уделяться уже другим размерам – параметрам головы и туловища. Бипариетальный размер (БПР) на этом сроке составляет 32 мм, а периметр черепа – 90 мм. Периметр грудной клетки на сроке 15 недель беременности – 90 мм, а периметр его брюшной полости – 78 мм. Длина бедренной кости плода – 19 мм.
Одновременно с плодом увеличиваются и размеры матки. В норме высота стояния дна матки, то есть место, где определяется ее верхняя граница, находится на этом сроке на 15 см выше лобкового сочленения. Матка все еще округлой формы, но скоро начнет вытягиваться.
Для женщины наступает время, когда открывается второе дыхание. Уровень гормона ХГЧ (хорионического гонадотропина человека) начал снижаться еще после 10 недели беременности и сейчас постепенно становится еще меньше, причем резких гормональных перепадов уже не наблюдается, поэтому настроение у вас более ровное и поводов для слез оказывается гораздо меньше, чем казалось месяц назад. На пятнадцатой неделе беременности вы можете отметить появление рассеянности и забывчивости – все мысли теперь занимает будущий малыш и прежние ценности отходят на второй план. 15 неделя беременности часто бывает временем появления таких недомоганий, как внезапные приливы жара. У вас может краснеть лицо и покрываться розовыми пятнами. Имейте в виду – перегрев очень опасен. Одевайтесь таким образом, чтобы всегда можно было без проблем расстегнуть и снять верхнюю одежду.
В плане лабораторных обследований 15 неделя беременности – это срок, когда уже можно сдавать тройной тест. Очень важно сдать этот анализ с 15 по 20 неделю беременности, когда его показатели наиболее достоверны. Тест основан на определении в крови беременной женщины концентрации трех гормонов – АФП (альфафетопротеина), ХГЧ (хорионического гонадотропина) и эстриола и позволяет исключить, или наоборот, заподозрить, аномалии развития плода. Результаты теста не могут однозначно свидетельствовать о патологии, но служат основанием для более детального обследования в случае отклонений от нормы.
На пятнадцатой неделе ребенок продолжает активно расти. Мама чувствует себя отлично, многие симптомы, беспокоившие прежде, исчезли. Появляется много энергии, усиливается половое влечение. Многие женщины вспоминают второй триместр как самый замечательный период беременности. Хорошее самочувствие позволяет не только ходить по магазинам и успевать массу дел, но даже совершать небольшие путешествия.
Признаки и симптомы 15 недель беременности
На 15 неделе беременности женщина может испытывать некоторые симптомы, но некоторые из них даже приятны:
· Повышение либидо, сексуальной активности . Это результат общего улучшения самочувствия и гормональных эффектов.
· Усиление оргазма . Происходит за счет увеличения притока крови к половым органам.
· Носовые кровотечения . Во время беременности увеличивается объем циркулирующей крови. Причины очевидны: организм мамы должен снабжать кислородом и питательными веществами не только себя, но и растущего малыша. Но из-за увеличивающегося объема крови может повышаться артериальное давление, иногда настолько сильно, что из носа начинает идти кровь.
· «Ринит беременных» . Как и носовые кровотечения, этот симптом - следствие увеличения притока крови к слизистой оболочке носа. Она набухает, увеличивается количество слизи, развивается насморк. Многие женщины спешат обвинить в заложенности носа вирусы простуды и переживают, как бы чего не случилось с малышом. Но на самом деле виноваты гормоны.
· Проблемы со стороны пищеварительной системы . Может беспокоить изжога, повышенное газообразование в кишечнике, нарушение пищеварения. Есть безопасные препараты, которые помогают справиться с этими симптомами - спросите о них врача.
· Повышенная чувствительность десен . Они становятся набухшими, покрасневшими, легче травмируются, чаще кровоточат. Беременность провоцирует воспаление десен - гингивит . Это чревато некоторыми заболеваниями полости рта, вплоть до периодонтита (воспаления тканей, поддерживающих зуб в лунке) и остеомиелита (воспаления кости челюсти). Будущая мама должна хорошо чистить зубы с помощью щетки с мягкой щетиной и регулярно посещать стоматолога.
Что происходит с плодом на 15 неделе беременности?
На пятнадцатой неделе беременности плод весит примерно 70-71 грамм. Длина его тела составляет 10 см. Его размеры можно сравнить с размерами среднего апельсина или яблока. Длина ног малыша становится существенно больше длины рук, пропорции его тела все больше приближаются к характерным для новорожденного.
Нервная система будущего ребенка продолжает активно развиваться. У него уже хорошо сформированы все суставы рук и ног. Благодаря этому малыш совершает самые разные движения. Он может даже икать.
Глаза плода на пятнадцати неделях беременности все еще остаются закрытыми, но они уже могут чувствовать свет. Если посветить на живот мамы ярким лучом фонарика, то ребенок, скорее всего, постарается отодвинуться от этого места. В его языке формируются вкусовые рецепторы. Он может слышать, как бьется ваше сердце , урчит ваш кишечник, и даже как вы разговариваете.
Лицо будущего ребенка принимает совсем правильные очертания. Уши занимают свои привычные места, по бокам головы (изначально они находились в области шеи). Глаза сдвигаются к носу.
Чем обычно занят плод на этом сроке беременности? Его день проходит в интенсивных тренировках. Он оттачивает глотательные, дыхательные, сосательные движения, двигает ручками и ножками, сгибает и разгибает пальчики, сжимает кулачки. Ребенок может выполнять самые настоящие акробатические номера, но из-за его малых размеров мама пока этого не чувствует. У плода укрепляются кости, интенсивно развивается мышечная ткань. Он тренирует не только скелетные, но и мимические мышцы. Малыш периодически хмурится, строит смешные гримасы и даже улыбается - все эти навыки очень сильно пригодятся в самостоятельной жизни.
Кожа плода бледная, очень тонкая, через нее просвечивают кровеносные сосуды. Подкожная жировая клетчатка пока еще отсутствует. Для того чтобы малыш не замерз и мог контролировать температуру своего тела, его кожу покрывают тонкие волоски - лануго . Они должны выпасть к рождению, но иногда сохраняются, особенно у детей, родившихся раньше срока. На головке растут волосики.
УЗИ на 15 неделе беременности
На 15 неделе беременности гениталии плода развиты настолько хорошо, что по ним можно определить пол. Но в это время УЗИ обычно не делают: сроки первого ультразвукового скрининга заканчиваются на 14 неделе, сроки второго начинаются на 16. Если провести исследование в 15 недель, картина будет выглядеть примерно следующим образом:
Что происходит с маткой и животом на 15 неделе беременности?
Во время первого триместра матка помещалась в малом тазу, во втором триместре она все сильнее поднимается над лобковыми костями и делает живот все более заметным. Нет единых стандартов, никто точно не сможет вам сказать, насколько сильно ваш живот должен быть увеличен на 15 неделе беременности. У одних женщин он едва заметен (но, как правило, уже заметен настолько, что окружающие обращают на него внимание), у других уже очень большой. При повторных беременностях стенка матки уже растянута, поэтому увеличение живота обычно происходит быстрее и сильнее.
Многие будущие мамы с нетерпением ждут, когда они, наконец, почувствуют первые «пинки» ребенка. Ведь это будет первым «сигналом», с помощью которого малыш даст о себе знать.
Когда беременная женщина начинает ощущать первые движения ребенка?
Плод начинает активно двигаться еще с 7-8-недельного срока. Но мама начинает чувствовать его движения лишь с 16-22 недели. До этого оценить акробатические номера в исполнении малыша можно лишь с помощью УЗИ. Обычно женщины, которые беременны во второй раз, начинают ощущать толчки и пинки в животике на более ранних сроках, они лучше умеют отличать их от ощущений, которые возникают из-за движения газов в кишечнике.
Разные женщины описывают движения плода по-разному. Кому-то они напоминают толчки от лопающегося попкорна, кому-то кажется, что в животе «бьется рыбка», «порхают бабочки», что-то трепещет, лопаются крохотные пузырьки. Если вы беременны впервые, то наверняка будете поначалу принимать эти ощущения за урчание кишечника из-за газов, голода. Но постепенно ребеночек будет двигаться все сильнее, все более регулярно, и вы научитесь отличать его активность от процессов, которые происходят в вашем организме. Скорее всего, вы впервые испытаете эти ощущения, когда будете спокойно сидеть или лежать.
Сколько должна прибавить в весе будущая мама?
В среднем прибавка веса на пятнадцатой неделе беременности должна составлять 400-500 грамм. Но это не жесткое правило. Вы можете прибавить 200 грамм за одну неделю и 700 за следующую. Главное - следить, чтобы прибавка веса не происходила резко в течение короткого времени. Это может свидетельствовать о некоторых патологиях, в таких случаях нужно обратиться к врачу.
Во время приемов врач женской консультации будет вас всякий раз взвешивать, но лучше купить весы домой и самостоятельно регулярно контролировать массу тела.
Для женщин, беременных двойней, средняя прибавка веса составит 1-2 кг в неделю. Рекомендуется ежедневно потреблять 300 дополнительных калорий.
Рассчитать прибавку веса у мамы при беременности по неделям
Как правильно питаться?
Некоторые женщины всю жизнь до беременности придерживались здорового питания, другим же приходится сильно менять рацион, и эти перемены не всегда удаются легко и безболезненно. Существует небольшой лайфхак: для того чтобы во время беременности правильно питаться, нужно правильно ходить по продуктовым магазинам. Ниже вы найдете некоторые полезные советы.
Перед тем, как отправляться за продуктами
Всегда планируйте покупки . Наверняка вы, как и многие люди, частенько ловили себя на том, что отправились в супермаркет, чтобы купить что-нибудь к ужину, а вышли оттуда с полными пакетами всякой всячины, так ничего дельного и не купив. Для того чтобы такого не происходило, вам нужно составлять для себя меню на каждый день и всегда заранее готовить список продуктов. Следите за тем, чтобы в этом списке были здоровые и разнообразные продукты.
Забудьте о принципе «перекусим тем, что завалялось в холодильнике» . Внутри вашего животика растет будущий ребенок, организм которого нуждается в энергии и строительном материале. Вот примерный список продуктов, которые всегда должны находиться у вас на кухне:
· фрукты;
· макароны из цельного зерна;
· коричневый рис;
· овсянка и разные крупы;
· консервированные бобы.
Правильно планируйте время . Есть много полезных и питательных блюд - их можно приготовить за 20 минут. Вам не нужны сложные рецепты с длинным списком ингредиентов, которые нужно подолгу и особым образом готовить. Если у вас не будет времени на готовку таких блюд, или вы сильно устанете, у вас будет чаще возникать соблазн позвонить в ближайшую пиццерию или перекусить чем-то не совсем полезным.
Не выходите из дома на пустой желудок . Если вы хорошо «заправитесь» дома, по дороге вас не потянет за шавермой или в кафе с фаст фудом, вы не станете покупать в супермаркете всякие нездоровые продукты, чтобы быстро подкрепиться.
В магазине
Попробуйте что-то новое . Возможно, раньше вы всегда останавливались в магазине возле одних и тех же полок и покупали одни и те же продукты. Теперь ваша пища должна быть разнообразной. Это полезно для вашего будущего ребенка, к тому же, придерживаться здорового рациона питания намного проще и приятнее, если каждый день есть разные продукты. Обычно покупаете капусту? Попробуйте брокколи. Надоели яблоки и бананы? Как насчет того, чтобы сегодня съесть хурму?
Покупайте максимально свежие продукты . Современные супермаркеты захватили обработанные продукты: всевозможные полуфабрикаты, консервы, сладости. Они содержат мало витаминов и других полезных веществ. Даже замороженная пища уже не так хороша, как только что сорванная с грядки. Если вы покупаете фрукты и овощи, они должны быть свежими. Мясо - недавно замороженным. Смотрите, что написано на этикетке: пища не должна содержать слишком много добавленного сахара и соли. Лучше всего покупать фермерские продукты, но у надежного продавца.
Помните о списке продуктов . Если вы привыкли просто ходить по супермаркету и брать с полок то, что понравилось, от этой привычки стоит отучаться. Она приводит к лишним тратам и нездоровой диете. У вас в руках должен быть список, составленный еще дома, и вы должны четко знать, что вам нужно купить. Покупайте что-то не входящее в список только в том случае, если вам очень сильно этого захотелось, и вы уверены, что это здоровая пища.
Физическая активность
Пятнадцать недель беременности, и вообще, весь второй триместр - идеальное время для физической активности. Большинство будущих мам чувствуют себя просто отлично, энергия зашкаливает. Самое главное - во всем знать меру. Во время беременности противопоказаны упражнения, которые связаны с повышенными нагрузками, поднятием тяжестей, прыжками. Для будущих мам лучше всего подходят прогулки на свежем воздухе, плавание, занятия аэробикой, йогой, кручение педалей на велотренажере.
Важно правильно подобрать одежду для тренировок. Вот несколько полезных советов:
· Вся ваша одежда должна быть свободной, дышащей, хорошо тянуться. Вы не должны в ней сильно потеть.
· Носите хлопчатобумажные носки. Резинка не должна сильно сдавливать ноги.
· Посетите специализированный магазин и купите специальный бюстгальтер для занятий спортом. Он должен хорошо поддерживать вашу грудь, но не должен ее сдавливать.
· Из-за увеличивающегося живота, смещения центра тяжести, головокружений и других причин во время беременности высок риск оступиться, упасть и получить травму. Поэтому важно следить за состоянием обуви. Если ваши кроссовки сильно износились, купите новые.
Можно ли заниматься сексом?
Секс не противопоказан ни на каком (разве что перед самыми родами) сроке беременности, если только врач не диагностировал у будущей мамы состояния, которые являются противопоказаниями. Во втором триместре многие будущие мамы испытывают повышение либидо. Но у будущих пап в это время как раз возникают проблемы в психологическом отношении: у партнерши все сильнее увеличивается животик, мужчина все явственнее осознает, что там, внутри, находится малыш, и боится причинить ему во время интимной близости вред. Нужно поговорить и объяснить, что эти страхи и опасения совершенно беспочвенны. Вы не сможете причинить вред будущему ребенку (конечно, если занимаетесь сексом без чрезмерного энтузиазма и экстрима) ни на 15 неделе беременности, ни на более поздних сроках.
· Справиться с головными болями поможет покой, полотенце на лоб, смоченное в холодной воде.
· Во время головокружения нужно прилечь, либо сесть и опустить голову между коленей, либо встать на четвереньки и опустить голову вниз. Это поможет увеличить приток крови к головному мозгу и справиться с симптомом.
· Если у вас на ногах появились отеки и варикозно расширенные вены, старайтесь чаще лежать, положив ноги на возвышение. Можно носить компрессионное белье.
· Начните регулярно разговаривать с будущим ребенком, петь ему песни. Ведь на сроке беременности 15 недель он уже может вас слышать. Это отличный способ создать и укрепить эмоциональную связь с малышом.
· Пятнадцатая неделя - подходящее время для того, чтобы заняться укреплением мышц живота и тазового дна. Начните выполнять специальные упражнения.
Какие исследования нужно пройти?
Плановых исследований в 15 недель беременности нет. Но, если до этого пренатальный биохимический скрининг и УЗИ показали высокий риск генетических аномалий у ребенка, врач может назначить инвазивное исследование - амниоцентез .
Что такое амниоцентез?
В матке плод окружен околоплодной жидкостью. Она является для ребенка внутренней средой: будущий малыш заглатывает и «вдыхает» ее, выделяет в нее мочу. В околоплодной жидкости находятся клетки плода, некоторые биологически активные вещества, например, альфа-фетопротеин . Исследуя ее, можно оценить состояние плода и выявить генетические отклонения.
Каждая женщина на 11-14 неделях беременности проходит биохимический скрининг. При этом уровни некоторых биологически активных веществ измеряют в крови, взятой из вены. Такое исследование помогает выявить лишь повышенный риск генетических аномалий. Наиболее достоверный результат помогают получить инвазивные методы диагностики, такие как амниоцентез . Для анализа нужно получить околоплодную жидкость путем прокола стенки живота.
Какие заболевания помогает обнаружить амниоцентез?
Исследуя околоплодную жидкость, можно выявить такие патологии, как синдром Дауна , кистозный фиброз , серповидноклеточную анемию , мышечную дистрофию , дефекты нервной трубки (расщепление позвоночника, анэнцефалия ). Так как во время процедуры получают клетки плода, можно провести генетическое исследование и с высокой точностью определить пол будущего ребенка.
В целом точность диагностики различных патологий с помощью амниоцентеза составляет 99,4%. Но он может выявить не все аномалии. Некоторые факторы могут повлиять на точность диагностики, например, если у врача не получилось собрать необходимое количество околоплодной жидкости, или если полученные клетки по тем или иным причинам «отказываются» расти в лаборатории - в этом случае их не получится культивировать и исследовать.
Как проходит процедура?
Обычно амниоцентез проводят на сроке беременности 15-18 недель. Врач обрабатывает кожу на животе женщины антисептиком и обезболивает местным анестетиком. Затем с помощью УЗИ он определяет положение плода, объем околоплодных вод.
Под контролем ультразвука в живот вводят тонкую иглу в том месте, где есть свободное пространство, не занятое плодом. Через иглу вытягивают небольшое - не более 30 мл - количество околоплодной жидкости, ее отправляют на анализ в лабораторию.
Во время процедуры и в течение нескольких часов после нее вы можете испытывать болезненность, некоторый дискомфорт в животе. Если боли усиливаются, или появились другие симптомы, нужно немедленно сообщить об этом врачу.
Обычно результат анализа околоплодной жидкости бывает готов в течение 2-3 недель.
Насколько это опасно?
Конечно же, инвазивный метод диагностики опаснее, чем просто забор крови из вены. Но при амниоцентезе риски относительно невелики. Возможные осложнения:
· Процедура способна спровоцировать выкидыш - примерно в одном случае из 200-400.
· Женщина или будущий ребенок могут получить травму.
· При нарушении правил асептики и антисептики с иглой в околоплодные воды можно занести инфекцию.
· У некоторых женщин после процедуры происходят преждевременные роды.
Амниоцентез - ценный метод диагностики, но не имеет смысла рисковать и направлять на него всех будущих мам. Именно для этого и существует пренатальный скрининг, включающий анализ крови и ультразвуковое исследование. На этом этапе отбирают женщин-кандидатов, нуждающихся в инвазивных методах диагностики. Проблема в том, что биохимический скрининг не совсем точен. Иногда он выдает ложноположительный результат, и женщину фактически без повода, необоснованно направляют на амниоцентез.
В настоящее время существует метод диагностики, который помогает избежать ненужных рисков - неинвазивный пренатальный тест (НИПТ ). Суть его в том, что у будущей мамы берут из вены кровь и исследуют в ней ДНК плода. При этом можно с точностью более 90% выявить риск распространенных хромосомных аномалий. Однако, НИПТ не входят в обязательную программу обследования во время беременности, они не оплачиваются государством. Если женщина желает пройти такой тест, она вынуждена оплачивать его из своего кармана. Речь идет о немалых суммах - обычно в районе 30 000 рублей. Кроме того, врачи пока еще не до конца разобрались с показаниями к проведению НИПТ. На данный момент их рекомендуется проходить не всем женщинам, а лишь тем, которые входят в группу повышенного риска. Если вы рассматриваете возможность прохождения НИПТ в вашем случае, этот вопрос нужно обсудить с гинекологом в женской консультации.
И вообще, если у вас появились любые необычные симптомы, лучше лишний раз перестраховаться и обратиться к доктору.
15 неделя Изменения во внешности - Видеогид
Из-за увеличения животика постарайтесь сразу купить новую свободную одежду. Лучше выбирать одежду в специализированных магазинах. Там помогут советом и подберут товар в соответствии с вашим сроком беременности.
Кровеносная система активно поставляет полезные вещества по всему организму ребенка. От этого тело становится розового цвета и часто краснеет. Быстрый рост плода требует много питательных веществ.
Активная работа почек заставляет регулярно опорожняться мочевой пузырь, поэтому наблюдаются частые походы в туалет беременной женщины. На обследовании можно довольно точно определить время зачатия и узнать примерную дату, когда ребенок родится на свет. Дыхательная система втягивает околоплодные воды, тем самым, имитируя дыхание в будущем.
Развитие плода на 15 неделе беременности характеризуется образованием коры головного мозга. Левая и правая части покрываются извилинами и начинают свой рост. Ускоренное развитие нервных клеток и дальнейшее развитие всей нервной системы позволит лучше управлять организмом ребенка.
Железы играют важную роль не только при жизни человека, но и во время роста в утробе матери. На этом сроке система желез внутренней секреции продолжает развиваться. Ребенок уже может распознавать вкус пищи, полученной от матери.
Пищеварительная система уже практически в полном объеме может переваривать еду. Начинает выделяться первая желчь, функционируют почки, а образовавшиеся отходы выходят в околоплодные воды. Они очищаются несколько раз в сутки, чтобы поддерживать необходимый баланс веществ.
Мышцы и суставы плода
Плод активно двигается, тем самым, тренируя суставы и мышцы. Он сгибает ручки и ножки, переворачивается. Это стимулирует рост мышечной ткани и укрепляет кость.
На УЗИ можно наблюдать движение кулачками и ступнями. Ноги становятся несколько длиннее. Толщина кожи еще небольшая, через нее отчетливо видна сосудистая сетка.
Размер плода на 15 неделе беременности позволяет ему активно двигаться без затруднений. Матери это практически не доставляет дискомфорта.
Главное, чтобы одежда не давила на живот и не мешала плоду.
Ощущения на пятнадцатой неделе
В этот период могут наблюдаться боли в животе, связанные с увеличением матки. Это самая типичная причина возникновения боли. Мышцы матки напрягаются и находятся в таком состоянии некоторое время, что приводит к неприятным ощущениям. Этот процесс необходим для успешных родов.
Если боль усиливается и появляются кровяные выделения, то лучше сразу обратиться к врачу.
Небольшие схватки также могут привести к прекращению беременности раньше времени. Если поднимется температура, боль будет в спине и поясничном отделе, это может быть признаком пиелонефрита.
Из-за изменений в женском организме иногда защемляется седалищный нерв. Небольшая зарядка или прогулки на свежем воздухе ослабят неприятные симптомы на 15 неделе беременности. Старайтесь не засиживаться в одной позе долгое время.
При частых головных болях помогут отдых и здоровое питание. Не стоит сразу принимать таблетки, которые могут повлиять на ребенка. Лучше устроить небольшую прогулку и при необходимости поспать днем несколько часиков.
Новые симптомы и общее состояние
Токсикоз уже практически не ощущается и беременность переносится значительно легче. В это время аппетит входит в норму и уже определены продукты, которые вызывают тошноту. Благодаря чему прием пищи становиться приятным занятием.
Повышенная выработка меланина приводит к потемнению сосков и появлению пигментных пятен. Иногда закладывает нос, возможно, небольшое кровотечение. Активное развитие малыша требует много железа, кальция и калия.
У матери в связи с этим кожа становится немного сухой, ногти более ломкими. Волосы теряют свой прежний блеск и требуют подпитки. Существует много специальных комплексов с полезными веществами для беременных. Витаминные комплексы лучше употреблять по рекомендации врача.
В течение 15 недель беременности все силы направлены на рост плода и может наблюдаться небольшая рассеянность и усталость. Хороший отдых улучшит ситуацию, но залеживаться в кровати тоже не стоит. Активность будет полезна в это время.
Выделения на 15 неделе
Бесцветные выделения считаются нормальными на первых месяцах беременности. Но в ряде случаев они могут быть сигналом о нарушениях. Это касается выделений коричневого или розового оттенка.
Специалисты сделают осмотр и проведут необходимые анализы. После чего они установят более точный диагноз. Консистенция выделений может быть разная, это зависит от многих факторов.
Хотите кое-что интересное?
Тот процесс, что происходит на 15 неделе беременности и до окончания беременности, делает их более жидкими или густоватыми.
Специалисты советуют обращаться в больницу в следующих случаях, при:
- появлении неоднородных выделений;
- возникновении неприятного запаха;
- появлении грязно-коричневых выделений;
- появлении желтых, красных и зеленых выделений;
- появлении болевых ощущений, повышении температуры, жжении половых органов.
Что нужно есть на 15 неделе
Творог сам по себе не только полезный, но и вкусный. В него можно добавлять фрукты и делать сладкую однородную массу на завтрак. Овощные салаты также станут отличной подпиткой для организма.
В летнее время овощей и фруктов нужно есть в достаточном количестве, но что делать зимой? Не все могут позволить себе дорогие продукты из супермаркета от иностранных производителей. Да и полезных веществ в них на порядок меньше, чем у сезонных продуктов.
Если пятнадцатая неделя беременности и последующие месяцы выпадают на зиму, то можно запастись замороженными ягодами и сделать сухофрукты. Компот из сухофруктов содержит витамины и вполне может заменить соки. Врачи рекомендуют выпивать около двух литров жидкости для хорошего самочувствия .
Если вас мучает тошнота по утрам и на протяжении дня, то всегда носите с собой сухарики или крекеры. Небольшие перекусы между основным употреблением пищи улучшат ваше состояние. Перед сном вы можете съесть орехи и немного кураги.
Ультразвуковое обследование и анализы
После оформления на учет нужно регулярно проходить анализы и делать необходимые тесты.
УЗИ на 15 неделе беременности уже позволяет определить пол ребенка. Кроме этого специалист получает всю необходимую информацию о плоде.
На обследовании уже четко видны движения малыша, также можно осмотреть его части тела и выяснить, как проходит развитие. Анализы крови и мочи нужны для определения количества разных веществ в организме матери. Это позволит составить рецепт на витаминные комплексы и другие медикаментозные препараты, если они будут нужны.
Ребенок будет ощущать влияние всех лекарств или продуктов, которые употребляет мать. Поэтому нужно внимательно изучить инструкцию перед использованием того или иного лечебного средства. Часто на помощь приходят народные рецепты из ягод, фруктов и овощей.
Не стоит игнорировать советы врачей и опытных подруг. Они могут помочь вам перенести неприятные симптомы, улучшить здоровье. Нужно серьезно относиться к своему психическому и физическому состоянию, так как оно непосредственно влияет на ребенка.
Тяжелые физические нагрузки противопоказаны . 15 акушерская неделя беременности требует не только много питательных веществ, но и хорошего отдыха. Достаточно будет небольшой зарядки и прогулки на улице один раз в день.
Нельзя употреблять алкоголь и сигареты. Их токсины могут принести немало проблем, вызвать тошноту и рвоту. Завязывать с этими пагубными привычками стоит еще до зачатия ребенка, так как токсины выводятся из организма несколько месяцев.
Воздух в доме должен быть свежий и чистый, для этого регулярно проветривайте помещение и поддерживайте в нем оптимальную влажность. Постель рекомендуют менять несколько раз в неделю. Одежду носите свободную и чистую.
Эмоциональное состояние часто меняется. Это связано с гормонами, которые выделяет плод на 15 неделе беременности. Свыкнуться с изменчивым настроением и капризами, в первую очередь, придется мужу.
Отношения с мужем и секс
В этот период супруги должны прикладывать максимальные усилия для того, чтобы сберечь отношения. Доверие и поддержка очень важны для женщины, но не все мужчины понимают как нужно себя вести в это время. Свыкнуться с будущей ролью папы тоже непросто.
Заниматься сексом на этом сроке не запрещено.
Если болевые ощущения внизу живота и грязные выделения отсутствуют, то интим даже пойдет на пользу. Часто наблюдается повышенное либидо на 3-5 месяцах беременности, так что ограничивать себя в этом не стоит.
Данный материал носит исключительно ознакомительный характер, перед использованием изложенной информации необходимо обязательно проконсультироваться со специалистом .
ТЕЧЕНИЕ БЕРЕМЕННОСТИ НА 15 НЕДЕЛЕ
На 15 неделе беременности живот будущей мамы продолжает расти, ведь больше становятся и малыш, и матка, в которой он чувствует себя достаточно комфортно, плавая в амниотических водах, которые обновляются не менее десяти раз в сутки.
Благодаря процессу частого обновления амниотическая жидкость стерильна, а также в ней поддерживается стабильный химический состав, необходимый для благополучного развития плода. Также окружающие воды защищают малыша от ударов и помогают в развитии легких, почек, пищеварительной системы.
Из-за повышенной выработки меламина возможно появление пигментации на коже, так беременная женщина может заметить, что от пупка вниз идет темная полоска, также пигментные пятна могут появиться на лице, шее и руках. Также может потемнеть околососковое пространство на груди.
В связи с увеличившимся животом у беременной могут возникать проблемы с позой для сна , особенно если до этого она была приверженцем засыпания на животе, о котором придется на время забыть. Теперь лучшим решением будет сон на левом боку, хоть с непривычки заснуть в таком положении может быть сложно. Также приобретите удобную подушку и не забудьте об удобном матрасе.
ЧТО ПРОИСХОДИТ НА 15 НЕДЕЛЕ БЕРЕМЕННОСТИ
15 неделя беременности – «золотое» время для мамы и малыша. Самочувствие у беременной женщины прекрасное, если ее что-то и мучило в первой трети периода вынашивания крохи, то сейчас все неприятности остались позади. Малышу пока еще очень свободно в уютном пространстве матки, его перемещения ничем не скованы. О том, каковы особенности этой акушерской недели, что происходит с малюткой и будущей матерью - в этом материале.
Сколько это месяцев?
К 15 неделе все женщины за крайне редким исключением стоят на диспансерном наблюдении в своей женской консультации. И сам этот факт становится причиной того, что путаницы в сроках у беременных не возникает. На более ранних сроках существуют некоторые разночтения - женщина считает, что у нее один срок, а доктор почему-то ставит на пару недель больше. Сейчас женщины «в положении» уже привыкли к такому понятию, как акушерский срок беременности. Его считают от дня начала последней до наступления беременности менструации.
15 акушерская неделя - это 13 неделя от зачатия. С моменты начала задержки прошло уже 11 недель (более 77 дней).
Идет четвертый месяц беременности, и этот период считается самым легким и непринужденным за всю беременность. Основные обследования остались позади, сейчас женщина может немного отдохнуть и настроиться на «экватор». Уже совсем скоро беременность достигнет половины своего срока.
Чтобы не путаться, следует также четко понимать, что 15 акушерская неделя - это не 15 полных недель, а 14-15 акушерская неделя, иными словами – шесть дней, которые находятся между 14 и 15 неделей.
Как чувствует себя женщина?
Гормональная «революция» в организме свершилась. Теперь прогестерона и ХГЧ накопилось достаточно, чтобы обеспечить нормальное развитие малыша в дальнейшем, и в больших количествах эти вещества уже не продуцируются. Поскольку гормональный фон становится более стабильным, чувствует себя женщина значительно лучше. Многие отмечают, что в начале 15 недели испытали неожиданный прилив сил и бодрости.
Некоторые женщины на этом сроке не испытывают ничего необычного, чаще всего это те «счастливицы», которым не довелось испытать на себе мук токсикоза первого триместра. Если же в начале беременности женщине пришлось туго, то именно сейчас она с удовольствием отмечает, что ей стало легко, хорошо, приятно. Тошнота отступила, утренняя рвота больше не повторяется, от запахов с кухни не тошнит, да и парфюм не вызывает отвращения.
Сонливость, которая преследовала будущую маму с первых недель беременности, начинает исчезать, и женщина становится более бодрой и работоспособной, у нее уже нет сильной усталости во второй половине дня, реже болит голова. Головные боли, которые тоже являлись следствием воздействия больших доз прогестерона, становятся менее интенсивными. Улучшается настроение. Уже нет резких эмоциональных перепадов, беспричинных слез и тревоги. Понимание, что опасный с точки зрения вероятности выкидыша период остался позади , делает женщину более уверенной, спокойной, уравновешенной и умиротворенной.
Среди неприятных ощущений, которые вполне реальны на данном сроке гестации - слабые потягивающие боли внизу живота , в боковых его частях, а также в пояснице. Они обычно имеют вполне объяснимое физиологическое происхождение - матка растет, женщина начинает ее чувствовать, а связки, удерживающие женский детородный орган, растягиваются, и этот процесс сопровождается теми самыми эпизодическими болями.
У некоторых женщин продолжает сохраняться некоторое затруднение носового дыхания - ринит, который вызван отечностью слизистых оболочек, может сохраняться, но в большинстве случаев он проходит вместе с токсикозом и другими неприятными «спутниками» первого триместра беременности.
Приятным «событием» 15 акушерской недели становится нормализация мочеиспускания. Женщины, ранее страдавшие частыми позывами, начинают посещать туалет реже. Но растущая матка медленно и неуклонно поднимается и уже стремится поджимать диафрагму, в связи с чем на этой неделе или неделей позже у женщины может наблюдаться одышка, ей становится труднее дышать. Это состояние продлится до конца третьего триместра, и только когда живот «опустится», за несколько недель до родов, она сможет снова дышать полной грудью.
Некоторых из будущих мам на 15 неделе продолжает мучить изжога, а также часто случаются запоры. Физиологически эти неприятные явления можно объяснить давлением растущей матки на органы пищеварения. Также нередко они бывают связаны с нарушением женщиной принципов правильного питания при беременности. Кстати, аппетит со второго триместра начинает расти, и тут главное - не перестараться и не набрать лишних килограммов , которые точно не пойдут на пользу ни маме, ни ее ребенку.
Изменения в организме
Самое главное изменение в организме будущей мамы на этой неделе - это растущий живот. Теперь его заметно всем. Редко кому удается сохранить беременность в тайне на этом сроке. Но это уже и не требуется, ведь все плохие «приметы», которые «запрещают» женщине разглашать факт своей беременности на более ранних сроках, уже не играют роли, ведь угроза самопроизвольного прерывания беременности сейчас минимальна.
Внешне женщина очень изменилась. Она округлилась, талия «прибавила» 3-4 сантиметра, бедра выглядят более широкими. Нормальной прибавкой веса к исходному на этой неделе считается 3-3,3 килограмма для худощавых женщин, 2-2,6 килограмма для женщин с нормальным телосложением и не более 1,2 килограмма для женщин с ожирением. Эта прибавка складывается из массы плода, околоплодных вод, плаценты и жировых запасов в организме мамы, которые старательно создает гормон беременности прогестерон.
Набор веса сверх этих значений - повод для того, чтобы проконсультироваться с врачом и выбрать правильные режимы питания и физической активности.
Высота стояния дна матки на этой неделе составляет 12-13 сантиметров. Дно матки приближается к середине вертикали между лобком и пупком. Матка уже достигла таких размеров, что она без проблем прощупывается через переднюю брюшную стенку.
Длина шейки матки в среднем на текущем сроке составляет 36 мм. При второй беременности она несколько больше - до 36,7 мм. Матка находится над лоном, она уже в брюшной полости. Сама матка начинает вытягиваться, пока она более округлая, но постепенно форма меняется на овал. Связки, удерживающие этот орган, растягиваются, что может вызывать несильные ноющие боли и покалывания внизу живота, в пояснице. Из-за изменения центра тяжести могут появиться жалобы на то, что болит спина.
У женщины более активно вырабатывается мелатонин, из-за этого веснушки могут стать более яркими, у некоторых беременных именно сейчас начинают появляться пигментные пятнышки и большие пятна. Пугаться не стоит - особенности пигментации при беременности таковы, что после родов даже от самых больших пигментных «отметин» не останется следа.
Грудь продолжает расти, но не уже не так интенсивно, как в первом триместре. Поэтому на 15 акушерской неделе болей, зуда в сосках практически не наблюдается. Сами соски потемнели еще несколько недель назад, сейчас у многих женщин, особенно ранее рожавших и кормивших грудью, достаточно интенсивно вырабатывается молозиво - «прообраз» будущего грудного молока.
Чтобы большую и пышную грудь было легче «носить», женщине необходим бюстгальтер с широкими бретелями и удобными чашечками. Если молозива так много, что оно пачкает одежду, можно носить бюстгальтер для кормящих - в нем есть специальные внутренние «кармашки» для вкладышей, которые не позволят блузкам и майкам пачкаться.
На этой неделе в организме женщины становится еще на 20% больше циркулирующей крови. Это связано с интенсивным ростом плаценты. Поэтому могут случаться кратковременные приступы головокружения, снижение артериального давления. Если давление снижается постепенно, женщина обычно ничего особенного не чувствует. Но резкие скачки АД могут быть достаточно хорошо ощутимы.
В случае потери сознания, головных болей, тошноты и слабости обязательно следует посетить врача досрочно, не дожидаясь планового приема в женской консультации.
Уровень хорионического гонадотропина (ХГЧ) начинает снижаться. Своего «пика» он достиг еще на 12-13 неделе и теперь до самых родов будет плавно падать вниз. Сейчас концентрация этого гормона находится в пределах 6140-130000 Мед/мл, а при беременности двойней – в два раза выше.
На этой неделе в общих чертах оформляется и начинает функционировать система «мать-плацента-плод». Налаживается бесперебойное кровосообщение между маткой и плацентой (маточно-плацентарный кровоток) и между плодом и плацентой (фетоплацентарный кровоток). Плацента завершает свое формирование, полностью защищая ребенка от всего негативного извне и питая его всем, что ему необходимо.
Выделения, характерные для 15 недели, ничем не отличаются от принятых норм для предыдущих недель. Их количество должно быть умеренным, цвет - белым или слегка желтоватым, запах должен отсутствовать, но не считается аномальным и присутствие незначительного кисловатого запаха. Естественно, не должно быть зуда, болей и других неприятных ощущений. Если выделения становятся зеленоватыми или серыми, приобретают неприятный запах, это свидетельствует о воспалении, инфекции, локализованной в половых путях.
Молочница со свойственными ей белыми творожистыми выделениями на этой неделе случается нечасто, но если такое произойдет, следует обязательно сразу же сообщить об этом лечащему врачу.
Наиболее опасными считаются кровянистые выделения, сукровичные, коричневые или розовые. Такой цвет им придает кровь в различной концентрации. Это могут быть симптомы проблем с шейкой матки, с плацентой.
При появлении любых кровянистых выделений при наличии болей или отсутствии таковых следует незамедлительно вызвать «Скорую помощь» и отправиться в медицинское учреждение. Самолечение и надежда на то, что «все само пройдет», могут быть чрезвычайно опасны для здоровья ребенка и будущей матери.
Шевеления - когда ждать?
Беременные на 15 неделе, начитавшись отзывов в интернете, начинают выискивать у себя первые, едва заметные признаки первых шевелений малыша. Первородящим не стоит беспокоиться об этом до 20 недели. Однако женщины, которые ранее уже становились мамами, могут теоретически на этом сроке ощутить первые шевеления своего малыша, но пока их достаточно трудно отличить от перистальтики кишечника. Женщины, которые вынашивают двойню, на 15 неделе нередко уже чувствуют шевеления своих малышей, но пока редко и слабо.
Подсчитывать сейчас шевеления не надо, даже если они появились. Пока это не имеет никакой диагностической ценности. Наиболее вероятно, что на 15 неделе первые легкие прикосновения малыша изнутри почувствуют очень худенькие, субтильные женщины и девушки. Женщины более плотного телосложения пока еще не смогут уловить эти необычные ощущения.
Развитие плода
Плод на 15 неделе беременности достигает существенных размеров - его можно сравнить с солидным апельсином. Его полный рост сейчас достигает 15-17 см, а вес - почти 75 граммов. Малыш растет гораздо быстрее, чем может себе представить его мама - в начале 15 недели он в длину от головки до пяточек составляет около 14 см , но уже через шесть суток он подрастет на целых три сантиметра и увеличит вес на 25%!
Внешность малыша
В облике ребенка не осталось ничего от эмбриона. Нет хвостика, который свойственен всем млекопитающим на эмбриональной стадии развития. Малыш выглядит вполне по-человечески, правда, определенные диспропорции все еще наблюдаются. Так, головка малыша остается крупной по сравнению с остальными частями тела, но она уже не овальная, как раньше, а округлая.
Продолжают расти руки и ноги. Верхние конечности пока являются более длинными, чем нижние, баланс между ними будет достигнут позднее.
Плод худой и «нескладный». Все его тело покрыто складками кожи. Такая худоба - следствие отсутствия подкожного жира: пока он не вырабатывается. Сама кожа имеет красный цвет за счет того, что через нее видна сетка кровеносных сосудов. Когда подкожный жир начнет продуцироваться, оба эти «огреха» во внешности малютки будут ликвидированы - он или она станет пухлячком с розовой нежной кожей.
На голове малыша сейчас растут волосы, но они не имеют цвета - все малютки на этом сроке натуральные блондины. На 15 неделе у малыша появляются реснички и брови. Глазки все еще закрыты, веки полностью сформированы. На этой неделе заканчивается формирование ушных раковин, сейчас наружные органы слуха малыша выглядят именно так, как будут выглядеть на момент его рождения.
Уши и глаза «встали» на положенные им места. Личико теперь не выглядит странно. Развивается и растет носик. Уже сейчас можно рассмотреть профиль плода, и одни малыши уже курносые, а другие обладают внушительным носом, точно как у папы или мамы. Во внешности на текущей неделе появляется все больше индивидуальности.
Сейчас на маленьких пальчиках вовсю растут маленькие ногти. Пока еще ногтевые пластинки очень тонкие и нежные, твердеть они начнут значительно позже. На подушечках пальцев рук появились уникальные отпечатки пальцев - у каждого малыша рисунок на пальчиках свой, двух одинаковых найти невозможно.
Органы чувств
Несмотря на то что формирование органов чувств завершилось, малыш пока не может видеть и слышать в полном понимании этих слов. Сетчатка его глаз сейчас различает свет, который проникает через прикрытые очень тонкие веки. Проверить это можно при помощи УЗИ. Если посветить на мамин живот фонариком, то малыш начнет активно двигаться, не зная пока другого способа реагировать на раздражитель, которым и является яркий свет.
Слух у малыша уже есть, но он пока напоминает слух пресмыкающихся - он вибрационный, то есть кроха реагирует на особые вибрации, создаваемые звуковыми волнами - на мамин голос, на стук ее сердца, на громкие звуки по ту сторону маминого живота. Примерно через месяц внутреннее ухо начнет функционировать в полном объеме, преобразовывать звуковые волны, и тогда ребенок начнет слышать точно так же, как и мы, правда, с поправкой на водную среду и толщину маминой брюшной стенки.
Уже сейчас у малютки в маминой утробе есть тактильная чувствительность - нервные окончания на коже позволяют ему чувствовать прикосновения, если он случайно прикасается к стенкам матки или сам к себе.
Вкусы малютка различает уже давно: рецепторы-сосочки на языке и щечках с внутренней их стороны работают исправно, и кроха уже отдает предпочтение сладкому перед соленым или кислым. А вот запахов малыш пока не различает, поскольку носовые ходы закрыты слизью и дыхание в привычном понимании этого слова отсутствует, кислород кроха получает с материнской кровью.
Эндокринная система
С 15 недели беременности малыш выходит на новый уровень - у него начинают работать железы внутренней секреции, которые производят все необходимые для роста и развития гормоны. Эндокринная система начинает функционировать. Гипофиз начинает контролировать выработку гормонов и желез секреции. Поджелудочная железа вырабатывает инсулин, а щитовидная - тиреотропные гормоны, благодаря которым, в том числе кости ребенка начинают накапливать кальций и отвердевать. Уже начинают функционировать надпочечники, тимус и эпифиз.
Помимо этого, с 15 недели начинают работать собственные эндокринные железы малыша - потовые и сальные. Собственная эндокринная система позволит малышу лучше приспосабливаться к меняющимся условиям обитания, обеспечит обмен веществ, она же «подстегнет» развитие иммунитета.
Нервная система
Центральная нервная система на текущей акушерской неделе берет под свой контроль организм малыша. Теперь с каждой неделей его движения будут становиться все более произвольными и осознанными. В головном мозге, который уже имеет полушария и все отделы, на данном сроке начинает появляться кора. Это то самое серое вещество, которое позволит ребенку после рождения думать и обеспечит высшую нервную деятельность.
Развивается кора из эмбриональной эктодермы - передней части нервной пластинки. В ближайшее время предстоит развиться всем шести слоям коры головного мозга.
Красный костный мозг на этом сроке обеспечивает выработку кровяных клеток. Спинной мозг проводит импульсы от всех органов и систем в головной мозг. Сейчас все составляющие центральной нервной системы совершенствуются и «оттачивают» взаимодействие. Уже сейчас в «арсенале» крохи есть несколько важных для выживания рефлексов - он умеет сосать, глотать, отталкиваться ногами от препятствий. Если малыш пугается, он старается спрятаться, начинает работать инстинкт самосохранения.
Внутренние органы
Желчный пузырь малыша подрос, он функционирует вырабатывая желчь, теперь эта жидкость начинает попадать в кишечник. Именно она будет окрашивать первородный кал «меконий» в темно-зеленый, почти черный, цвет. Сам кишечник отлично научился сокращаться. До 70 раз в сутки кишечник ребенка «репетирует» перистальтику, несмотря на то что полноценного пищеварения пока нет.
Благодаря отлаженной работе желудка и почек, ребенок сейчас глотает околоплодные воды и с регулярностью писает. Моча попадает опять же в околоплодные воды, которые очень часто обновляют свой состав и остаются для крохи средой безопасной, стерильной.
Сердце ребенка функционирует в полную силу. Сейчас этот маленький орган проделывает большую работу - обеспечивает поступление крови ко всем частям тела, в сутки сердечко малютки перекачивает 23-25 литров крови. Частота сердечных сокращений (ЧСС) на 15 неделе в среднем равна 157 ударам в минуту. Возможны колебания от 146 до 168 ударов в минуту.
Уже сейчас по характеру сердцебиения плода можно заключить, насколько хорошо чувствует себя плод - гипоксия вызывает учащение ритма, а длительная хроническая гипоксия - урежение.
Легкие и бронхи малыша сформированы. Дыхательная система активно «тренируется», совершая движения, которые после рождения крохи станут основой дыхания. Печень сейчас становится органом пищеварения.
Пол ребенка
Пол малыша уже можно постараться определить на УЗИ, правда, при условии, что кроха будет расположен к датчику нужной частью тела. Половые органы сформированы и достаточно подросли, чтобы визуализироваться. Именно на этом сроке многие беременные отправляются на УЗИ, чтобы узнать пол малыша, но и количество ошибочных выводов сейчас довольно велико. Чтобы не сомневаться, не думать, ошибся доктор или нет, лучше подождать еще недели три. Тогда половую идентификацию можно будет провести более просто, и места для сомнений будет значительно меньше.
У плодов-мальчиков сейчас вырабатывается собственный половой гормон - тестостерон. У девочек эстрогены начнут продуцироваться несколько позже, пока же маленькой принцессе вполне хватает материнских половых гормонов. Внутренние половые органы сформированы полностью - у мальчиков есть предстательная железа, а у девочек – яичники с миллионами яйцеклеток.
У плодов женского пола яичники опустились из брюшной полости в малый таз. У мальчиков яички пока не опустились в мошонку, этот процесс еще даже не начался. Их яички пока продолжают пребывать в брюшной полости. Путь вниз они начнут примерно с 19 недели беременности, а в мошонку из малого таза опустятся к 28-30 неделе.
Теперь развитие ребенка начинает «подстраиваться» под половую принадлежность. Так, плоды мужского пола набирают вес несколько быстрее, чем женского, да и растут мальчуганы с небольшим опережением.
Что умеет кроха?
Несмотря на то что малыш находится в материнской утробе и полностью от нее зависит, он уже многому научился и многое умеет. Его мышцы развиваются стремительно. В его распоряжении уже множество различных движений и мимических гримас.
На 15 неделе большая часть детей умеет улыбаться и охотно демонстрирует это новое умение врачам ультразвуковой диагностики, если такое обследование женщине сейчас назначают. Помимо этого, все дети умеют хмуриться, зевать, икать, складывать губки трубочкой. Малыши живо интересуются происходящим вокруг, трогают пуповину, себя, ощупывают свое личико, засовывают в рот кулачки и с удовольствием их сосут, точно так же, как это будут делать после своего появления на свет.
Некоторые малыши уже начинают проявлять «характер» – одни прикрывают половые органы ручками или отворачиваются от сканера УЗ-диагноста, а другие совершенно не против внимания к собственной персоне и с удовольствием позируют, показывая все, что у них есть, врачу. Одним малыши пугливы и от громких звуков «замирают», а другие любопытны и подвижны и от внешних возбудителей, наоборот, приходят в активное движение.
Плод на УЗИ
УЗИ как вид диагностики на 15 неделе обязательным не считается. Поэтому женщине его не назначают, этот срок находится в середине между первым плановым и вторым плановым пренатальными скринингами. Если нет особых поводов, к которым относятся ухудшение состояния, самочувствия, появление нетипичных выделений или болей, то в кабинет УЗИ беременную сейчас не направляют. Многие мамы сами идут на такую диагностику, чтобы, к примеру, выяснить пол ребенка или взглянуть на кроху в трехмерном формате на 3D-УЗИ.
Подготовки к УЗИ сейчас уже не требуется - матка достигла достаточно больших размеров, чтобы обследование проводилось через переднюю брюшную стенку без наполненного мочевого пузыря. Женщине также не нужно принимать препаратов, устраняющих повышенное газообразование в кишечнике, петли кишечника уже оттеснены маткой.
Малыша хорошо видно во всех ракурсах. Маме дают послушать, как стучит его маленькое сердечко, а также показывают, как кроха двигается. Если видны половые органы, их обязательно покажут отдельно. На вопрос мамы, все ли в порядке с малышом, доктор назовет его основные параметры, именно они сейчас говорят о том, как протекают рост и развитие крохи. Для этой недели характерны такие параметры.
- БПР . Этот размер между теменными костями еще называют поперечным размером головки (бипариентальным). На этой неделе он находится в пределах от 27 до 31 мм. Если БРП оказывается больше, то доктор может предположить тенденцию к формированию крупного плода. Существенное превышение БПР - основание для внимательного изучения структур головного мозга ребенка, ведь головка может быть большой и по причине наличия опухолей, водянки (гидроцефалии). Отставание БПР рассматривается как признак неправильно установленного срока или же задержки внутриутробного развития плода.
- ЛЗР. Этот размер на текущей акушерской неделе, скорее всего, измерят впервые. Его называют лобно-затылочным, потому что измеряется расстояние от лобной кости до затылочной. Вкупе с БРП этот размер указывает на развитие малыша, на пропорциональность его головки. В норме на 15 неделе ЛЗР составляет от 25 до 39 мм.
- Парные кости. На 15 неделе измеряется ДБК (длина бедренных костей), а также кости плеча, голени. Нормальной длиной бедра считается 10-18 мм, кости голени сейчас находятся в пределах от 7 до 17 мм, длина плечевой кости - 10-19 мм. Длина костей предплечья пока не измеряется - предплечья еще маленькие.
- Окружность животика . Малыш еще худой, его животик солидными габаритами похвастаться не может. На 15 неделе нормальными считаются показатели около 90 мм.
- Окружность головы . Голова все еще самая большая часть тела малыша, поэтому не стоит удивляться, что окружность головки сейчас довольно велика - в пределах 110-130 мм.
КТР (копчико-теменной размер) на текущей неделе измеряют редко, потому что это становится затруднительно - малыш большой и целиком в область действия датчика может не помещаться. И тем более по КТР сейчас не сверяют сроки беременности, теперь для этого есть другие показатели. Тем не менее, если его измерят, то сейчас он будет в пределах 87-90 мм. Причем, если срок приблизительно равен 14 неделям и 3-4 дням, то размер от копчика до макушки будет меньше, чем аналогичный показатель в 14 недель и 5 дней.
Если женщине по каким-то причинам будет рекомендовано расширенное ультразвуковое исследование, которое делается исключительно на аппаратах экспертного класса, то вот еще несколько весьма любопытных размеров, которые характерны для 15 недели беременности:
- ширина лопатки крохи сейчас находится на уровне 6-11 мм;
- длина стопы малыша на 15 неделе равна 8-11 мм;
- диаметр глазницы плода - 7-9 мм.
Что касается возможных патологий, которые могут быть у малыша, то на текущей неделе их диагностировать достаточно сложно несмотря на уровень развития медицины, ведь все внутренние органы еще очень маленькие. К примеру, пока нет возможности узнать, здоровы ли легкие, ведь их формирование еще продолжается. Аномалии головного мозга пока также трудно поддаются оценке, исключение составляют случаи анэнцефалии (отсутствия головного мозга).
Нет возможности оценить о структуры почек и мочевого пузыря. Исключение также составляют лишь случаи грубых патологий - например, отсутствие одной или двух почек. Все остальное будет видно чуть позже.
Но на этом сроке уже неплохо визуализируются органы пищеварения, доктор сможет увидеть грубые пороки, например, атрезию пищевода. Нет трудностей с оценкой костной системы.
Возможные риски и опасности
Несмотря на то что наиболее опасный период миновал, и внезапный выкидыш на 15 неделе практически невозможен, женщине следует пристально следить за своим самочувствием и фиксировать любые изменения. Перечень опасностей, которые могут случиться именно на этом сроке, достаточно велик. Давайте рассмотрим, какие угрозы могут подстерегать беременную на текущей неделе, как их распознать и что делать, если это произошло.
Угроза выкидыша, неразвивающаяся беременность
Как уже говорилось, вероятность возникновения угрозы сейчас минимальна, но она не нулевая, а потому стоит быть бдительной. Если сильно болит поясница, появились кровянистые или мажущие выделения из половых органов, женщине обязательно нужно обратиться к врачу, причем вызвать «Скорую помощь».
Своевременное обращение к специалисту в 97% случаев позволяет быстро установить причину и сохранить беременность.
Если же появилась кровянистая «мазня», а на УЗИ не обнаружили признаков жизнедеятельности малыша, речь может идти о замершей беременности. По неизвестным науке причинами, на сроке 15-17 недель такое случается. Даже если женщина успешно преодолела другие «критические» периоды - 3-4 недели, 8-10 недель беременности, то именно сейчас может случиться непоправимое. Вероятность замирания плода на этом сроке невелика, но она существует.
К сожалению, помочь в этом случае медицина не может. Если ребенок погиб, то единственное, что можно сделать для женщины, – как можно скорее освободить полость матки от плода, ведь внутреннее воспаление может стать причиной сепсиса.
Образцы тканей плода берут на генетический анализ для поиска причины, вызвавшей его гибель. Находят ее не всегда, но если находят, то эта информация будет представлять большую ценность для врача, который впоследствии будет помогать паре планировать новую беременность.
Нехватка кальция
Дефицит кальция в организме женщины может возникнуть из-за того, что в крови у нее недостаточно этого минерала, а потребности у ребенка, у которого сейчас активно отвердевают косточки и растут мышцы, в кальции велика. Проявить себя гипокальциемия может по-разному. Чаще всего у женщины становятся ломкими ногти, могут испортиться зубы, начать кровоточить десны, волосы. Часто будущие мамы жалуются на возникновение судорог в ногах - икры «сводит» к вечеру или ночью во сне.
Исправить ситуацию поможет лечащий врач. Необязательно ждать планового приема в женской консультации, можно позвонить ему и уточнить, какие витамины и минералы можно начать принимать, есть ли необходимость и целесообразность в дополнительном приеме препаратов кальция.
Простуда, грипп, ОРВИ
Все эти малоприятные заболевания, если от них все-таки не удалось уберечься, уже не могут навредить ребенку так, как если бы они случились ранее, в середине первого триместра. Плацента сейчас хорошо справляется с защитной барьерной функцией, и женщина уже может даже принимать некоторые медикаменты, чтобы облегчить собственное состояние при болезни.
Не стоит сразу начинать пить таблетки при появлении симптомов и признаков недуга. Не все лекарства, которые раньше хорошо помогали, сейчас разрешены. Женщине в положении обязательно следует вызвать врача и проконсультироваться с ним о том, как лучше лечиться, если она заразилась гриппом или ОРВИ.
Самое опасное в этих чаще всего сезонных недугах - высокая температура. Сильный и продолжительный жар может вызвать проблемы с маточно-плацентарным и фетоплацентарным кровотоком. Снизить температуру помогут доктора, которые подскажут, какие из жаропонижающих средств сейчас можно принимать будущей маме.
«Короткая» шейка или ИЦН
Если у женщины ранее диагностирована ИЦН (истимико-цервикальная недостаточность), шейка матка укорочена, то на 15 неделе, как правило, уже принимаются определенные меры для сохранения беременности.
Одним женщинам показан полный постельный режим в условиях стационара, другим уже установлен пессарий или наложены швы на шейку матки. Если недостаточность шейки невыраженная, то женщине разрешают вести привычный образ жизни, только не поднимать тяжестей и не нагружать себя.
Если есть такой диагноз, как ЦНС, вне зависимости от способа лечения, предложенного доктором, женщина должна помнить, что самую большую опасность для нее представляет гипертонус матки - шейка может не выдержать, и тогда начнется выкидыш. Определить тонус матки достаточно просто - живот становится твердым, почти «каменным», тянет поясницу.
Дисфункции коры надпочечников
Если у женщины ранее наблюдались проблемы с состоянием и функционированием коры надпочечников, именно сейчас она может почувствовать себя хуже. Такое возможно при условии, что она вынашивает мальчика. Тестостерон, который вырабатывается у малыша, попадает в кровь будущей мамы, а если с надпочечниками есть трудности, и собственный тестостерон превышен, может возникнуть переизбыток этого гормона.
Избежать большинства осложнений и не омрачать второй триместр недугами и ухудшением самочувствия помогут простые рекомендации, которые актуальны для женщин, которые находятся на 15 неделе беременности.
Настроение
Поддерживайте хорошее настроение и позитивное расположение духа. Это очень важно, ведь малыш уже тонко чувствует все изменения маминого настроения. Перинатальные психологи утверждают, что именно сейчас - на четвертом месяце гестации - закладывается базовое миропонимание крохи, решается, будет ли он оптимистом или пессимистом. Чтобы повысить шансы малыша стать оптимистом, женщине важно следить за своими эмоциями, оградить себя от общения, приносящего негатив, от стрессов и переживаний.
Сейчас - самое подходящее время, чтобы посмотреть и пересмотреть добрые фильмы, сказки, любимые мультфильмы, почитать добрые и интересные книги, начать читать журналы и книги для молодых родителей, рассказывающие о тонкостях по уходу за ребенком.
Одежда
Женщины, которые с гордостью демонстрируют свой округлившийся животик окружающим, не должны забывать о том, что одежда не должна быть слишком обтягивающей, давить в поясе, в бедрах. Такие вещи могут нарушить кровообращение. Не стоит носить вещей из синтетических тканей, в них кожа не «дышит», а потоотделение у беременных повышено независимо от сезона года.
Женщинам, которым неприятно, когда их животик пристально рассматривают в общественном транспорте или на улице, стоит носить свободные и просторные вещи, они пока еще могут скрыть «интересное положение», а чтобы отвлечь внимание от живота, стоит подобрать красивый яркий шарфик, шляпку, заметные бусы - при виде беременной животу будет уделяться намного меньше внимания.
Женщине уже сейчас важно приучиться спать на боку. Сделать сон более комфортным сейчас и потом, на более поздних сроках, помогут специальные подушки для беременных, которые можно обхватить ногами и на которые в третьем триместре удобно укладывается большой и тяжелый живот.
Бандаж
Дородовый бандаж не прихоть и не врачебное назначение по показаниям, хотя порой без него не обойтись при определенных осложнениях беременности. Бандаж - это действенный способ облегчить период вынашивания ребенка. Уже сейчас женщина может посетить ближайший ортопедический салон и подобрать себе удобное приспособление, которое будет бережно фиксировать живот, поддерживать его снизу, облегчая нагрузку на ноги и спину.
Важно лишь не забывать, что позы с глубоким проникновением сейчас нежелательны, как и использование согревающих или охлаждающих смазок.
Питание
Правильное питание сейчас поможет избежать множества проблем - изжоги, запоров, геморроя, патологической прибавки веса. Если женщина до сих пор не скорректировала свой рацион, сейчас есть отличная возможность сделать это. Важно избегать запрещенных продуктов - копченостей, маринадов, консервов, жирного мяса, майонеза, жареных и острых блюд. Каждый прием пищи следует сбалансировать: медленные углеводы должны дополняться жирами и белками.
Кушать следует небольшими порциями по 5-6 раз в сутки. Не стоит забывать и о чистой питьевой воде. Ее нужно употреблять не менее 1,5 литров в день. Соль и сахар ограничивают до минимума. А вот свежие фрукты, овощи, зелень и молочные продукты с пониженным содержанием жира лишь приветствуются.
Сейчас важно, чтобы в рационе было достаточно продуктов с содержанием кальция, магния, калия, витаминов А, Е, С.
Физическая активность
Женщина, если ей не прописан постельный режим, на 15 неделе может вести привычный образ жизни, совершать прогулки, делать гимнастику, заниматься плаванием, йогой. Важно помнить, что нельзя слишком долго находиться в одном положении. Если работа будущей мамы связана с сидением или стоянием на одном месте, следует взять за правило делать пятиминутные паузы-разминки, чтобы наладить кровоснабжение, снять нагрузку на ноги, копчик, поясницу.
