У меня вторая беременность. И вот на тебе: под конец восьмого месяца вылез геморой!я в шоке!!!он доставляет мне массу не удобств! и ужасно нервирует! Расскажите что делать с гемороем в 3 триместре беременности?
Ответ эксперта:
Запомните: в каком бы триместре ни появился геморрой, обязательно обратитесь к врачу. Чем быстрее вы начнете действовать, тем больше шансов избавиться от этого неприятного недуга. Не делайте «благородных самопожертвований» ради здоровья будущего малыша, откладывая лечение на послеродовой период. Во-первых, ваше постоянное нервное напряжение передается ребенку и навряд ли подействует на него благоприятно. Во-вторых, характер болезни может усугубиться и доставить немало хлопот во время родов, а то и перерасти в хроническое состояние. А в-третьих, большие геморроидальные узлы вызывают воспаление и отмирание тканей, что значительно повышает риск подхватить инфекционное заболевание. Все это вовсе не страшилки, а, к сожалению, реалии. Вот почему при первых же признаках геморроя (боли при акте дефекации, появление крови в каловых массах, зуд вокруг анального отверстия или провисание из него багровых узлов) надо обратиться к врачу, а не заниматься самолечением. В зависимости от стадии геморроя, а также учитывая индивидуальные физические особенности, он назначить вам эффективное лечение. Как правило, это бывают свечи, мази или ректальные суппозитории, которые разрешены беременным, поэтому абсолютно безопасны для женщины и ее будущего малыша. Среди таких препаратов — гепариновая мазь (недорогая, действенна на начальных стадиях геморроя), облепиховые свечи (масло облепихи способствует заживлению трещин и тканей геморроидальных узлов), «Постеризан», «Нео-Анузол» (не назначают тем, у кого может быть непереносимость йодсодержащих препаратов), «Релиф» (на основе печени акулы). Что касается народных методов лечения, то среди них допустимыми могут быть местные ванночки из травяных отваров. Например, хорошо снимает воспалительный процесс такой сбор: кора дуба, семена льна, ромашка (взятые в одинаковых пропорциях). Столовую ложки смеси заливают стаканом кипятка, настаивают полчаса, процеживают и принимают ванночку не дольше 15 минут. Подходит также смесь календулы, шалфея, девятисила, крапивы, ромашки, тысячелистника, пастушьей сумки. Возьмите 4 ст.л. смеси, залейте стаканом кипятка, пусть настоится 4 часа, процедите и также делайте местную ванночку. А вот ставить самодельные «свечи» из картошки не стоит — это негигиенично. Кстати, личная гигиена при геморрое должна быть тщательной. Интимный душ надо проводит после каждого акта дефекации, и минимум 1 раз с антисептическими средствами (подойдут описанные выше ванночки с травами или раствором марганцовки). Наверняка врач также посоветует откорректировать свое питание и добавить в рацион побольше овощей, фруктов, круп, чернослива, зелени, злаков, кисломолочных продуктов, которые благоприятно влияют на процесс пищеварения. А также умеренный, но подвижный образ жизни с прогулками на свежем воздухе. Не игнорируйте рекомендации врача, и все будет хорошо.
Геморрой (в дословном переводе с латинского - кровотечение) - заболевание, возникающее в результате переполнения кровью венозных сплетений (кавернозных телец), расположенных в области заднего прохода. Именно эти расширенные, измененные вены и называют геморроидальными узлами.
Переполнению геморроидальных вен застою крови в них способствует малоподвижный образ жизни. Длительно сидящий человек теплом своего тела нагревает по собой сиденье, формируя нечто напоминающее грелку. В этих «тепличных» условия геморроидальные шишки начинаю «зреть» с повышенной скоростью. Добавим к этому неправильное, нерациональное и нерегулярное фастфудовое питание усредненного городского жителя, приводящее к скрытым и явным проблемам с поджелудочной и (или) щитовидной железами. А так же лишние килограммы, что в сочетании все с тем же малоподвижным образом жизни порождает хронические запоры. Определенное значение имеет и наследственная врожденная недостаточность строения вен. Способствуют застою крови в венах малого таза также прием некоторых лекарственных средств, оральных контрацептивов, чрезмерное увлечение слабительными, злоупотребление алкогольными напитками, некоторые виды спорта: конные, велоспорт, авто- и мотоспорт, гребля, поднятие тяжестей. Впрочем, последнее в больше степени относится не к спортсменам, а женщинам с их вечными хозяйственно продуктовыми сумками.
Виды заболевания
По причинам возникновения проктологи выделяют геморрой первичный и вторичный. Первичный геморрой развивается на фоне всех вышеперечисленных жизненных моментов. Геморрой, впервые возникший у женщины во время беременности или после родов, тоже относится к этой группе.
Что касается вторичного геморроя, то он в настоящий момент интересует нас мало - это последствия цирроза печени, некоторых тяжелых сердечно-сосудистых заболеваний, различных опухолевых процессов, нарушающих кровоток в венах малого таза.
Если геморрой своим появлением обязан беременности, то чаще его формирование приходится на ее вторую половину, а роду могут его усугубить. По статистике, рожавшие хотя бы один раз женщины страдают этим заболеванием в 5 раз чаще, чем не рожавшие. Объясняется этот факт тем давлением, которое оказывает увеличенная матка на тазовое дно и, в первую очередь, на геморроидальное венозное сплетение, в сочетании с такими частыми во время беременности запорами. Количество беременностей и, соответственно, родов, а также возраст беременной женщины влияют на степень риска развития геморроя. У двадцатилетних женщин, ожидающих первого ребенка, это весьма неприятное заболевание встречается в 3 раза реже, чем у той же категории женщин в тридцать лет.
Геомррой: почему надо идти к врачу?
Как показывает статистика, геморрой возникает у беременных женщин достаточно часто, но, во-первых, это самостоятельное заболевание, а во-вторых, его развитие ни в коей мере не является неизбежным «злом», осложнением беременности и родов, также как беременность не является обязательной причиной развития геморроя. Поэтому, если у вас появились сомнения относительно здоровья в этой деликатной области, надо идти к врачу и начинать лечение. Ведь геморрой, кроме более или менее выраженного на первых порах дискомфорта, может нарушить нормальное течение беременности на поздних сроках, а также повлиять на ход родов и послеродового периода.
Многие не спешат посетить врача, ошибочно полагая, особенно на ранних стадиях развития болезни, что геморрой безобиден. Но это совсем не так! Запущенный, не леченый геморрой может вызвать анемию (снижение количества гемоглобина), заболевания опорно-двигательного аппарата (например, артриты), мочеполовой системы, кожи (различные сыпи, в том числе и угревую, и т.д.).
Проявления геморроя напоминают некоторые другие заболевания прямой кишки, а иногда - даже онкологические заболевания.
По «глубине залегания» различают внутренние и наружные геморроидальные узлы. Внутренние образуются внутри прямой кишки, поэтому они не видны при простом осмотре. У больной такие узлы вызывают чувство жара, зуд, боль отдает в спину и крестец. Кровотечения из внутренних геморроидальных узлов нередко более массивны, чем из наружных. Внутренний геморрой чаще осложняется анемией. Наружный геморрой расположен непосредственно внутри ануса, чаще выпадает, в большей степени затрудняет опорожнение кишечника из-за значительной болезненности.
По скорости нарастания болезненных проявлений выделяют геморрой хронический и острый.
Комплекс упражнений при геморрое для беременных
1.Исходное положение (и.п.) - стоя, руки вытянуть перед собой, ноги на ширине плеч. Выполнить поворот корпуса вправо, не отрывая стоп от пола, и отвести правую руку как можно больше назад - вдох. Вернуться в исходное положение - выдох, выполнить поворот влево. Повторить 5 раз в каждую сторону.
2.И.п. - стоя, руки подняты перед собой, пальцы сцеплены в замок. Выполнить повороты корпусом вправо и влево, отводя руки как можно больше назад. Повторить упражнение по 5 раз в каждую сторону.
3.И.п. - сидя на полу, упираясь руками сзади. Согнуть ноги в коленях, при этом движении пятки нельзя отрывать от пола. Медленно вытянуть ноги. Повторить 5 раз.
4.И.п. - сидя, максимально развести ноги в стороны, при этом ноги должны быть плотно прижаты к полу, колени по возможности не сгибать. Наклониться вперед и как можно дальше коснуться руками правой и левой ступни поочередно, затем выпрямиться. Повторить наклоны 5-7 раз (рекомендовано только для первого и второго триместра).
5.И.п. - сидя так же, как в предыдущем упражнении, но наклоны выполнять в стороны; противоположная рука при этом на поясе. Повторить по 5 раз в каждую сторону (рекомендовано только для первого и второго триместра).
6.И.п. - лежа на спине, руки вдоль тела. Подтянуть согнутые в коленях ноги к животу и вернуться в исходное положение (рекомендовано только для первого и второго триместра). Повторить 7-10 раз.
7.И.п. - лежа на правом боку, правая рука согнута в локте и лежит под головой. Согнуть левую ногу в колене и прижать ее к животу, можно помочь себе левой рукой. Повторить 7-10 раз. Затем повторить упражнение, лежа на левом боку (рекомендовано только для первого и второго триместра).
8.И.п. - сидя на стуле. Правую руку вытянуть в сторону, левую ногу, согнутую в колене, приподнять вперед и влево, стараясь привести ее к боковой поверхности живота, помогая себе левой рукой - выдох. Вернуться в исходное положение - вдох. Повторить для обеих ног 5 раз. Рекомендовано для третьего триместра.
Хронический геморрой после родов
Начинается он постепенно, у женщины эпизодически после дефекации возникают неприятные ощущения в области заднего прохода: чувство неполного опорожнения кишечника, болезненность во время акта дефекации, небольшой и достаточно быстро проходящий зуд, повышенная влажность. При развивающемся геморрое боль может самостоятельно исчезнуть, а через несколько дней появиться снова. Как правило, на этой стадии болезни к врачу не обращаются. Спустя некоторое время на туалетной бумаге появляются пятна крови. Продолжительность начального периода заболевания может составлять от нескольких месяцев до нескольких лет. Беременность, как говорилось выше, способствует ускорению процесса. При дальнейшем развитии болезни дефекация становится все более болезненной и постоянно сопровождается более или менее массивными кровотечениями. Нарастающее увеличение внутренних геморроидальных узлов приводит к их выпадению из заднего прохода. При выпадении внутренних геморроидальных узлов из анального канала женщина испытывает чувство переполнения прямой кишки и желание освободить кишечник.Очень часто зуд сопровождается расчесыванием и кровотечением. Из-за постоянных водянистых и слизистых выделений на коже вокруг заднего прохода может сохраняться раздражение кожи.
Выделяют три стадии выпадения геморроидальных шишек. На первой узлы выпадают из заднего прохода только во время дефекации при сильном натуживании, а потом самостоятельно, без помощи рук вправляются. На второй стадии узлы выпадают при посещении туалета, но без выраженного натуживания, а также при подъеме тяжестей. Сами узлы уже не вправляются, но руками их еще можно «вернуть на место». На третьей стадии выпадение узлов происходит при малейшем физическом усилии, например, чихании, кашле. Выпавшие узлы также можно вправить руками.
Болезнь проходит четыре стадии в своем развитии:
- Первая стадия проявляется дискомфортом в области заднего прохода,опорожнениекишечникаболезненно,часто сопровождается более или менее выраженнымкровотечением.Приобследовании видны геморроидальные узлы, но при этом они не выпадают, слизистая оболочка прямой кишкипокрасневшая,воспаленная, видны расширенные мелкие кровеносные сосудики.
- Вторая стадия болезни соответствует первой стадии выпадения узлов. К проявлениям первой стадии болезни добавляются зуд, выделения, тянущие боли в анальнойобласти,которыемогут отдаватьв нижнюю часть поясницы и крестец.
- Третья стадия болезни может сопровождаться как второй, так и третьей стадией выпадения геморроидальных узлов. Вы падение геморроидальных узлов требует ручноговправления.Всеболезненны проявления усиливаются.
- Четвертая стадия - самая опасная. Выпавшие геморроидальные узлы вправить невозможно. Эта стадия болезни часто осложняется тромбозами, сильными болями в области заднего прохода и массивными кровотечениями.
Острый геморрой у беременных
Под этим названием подразумевают тромбоз геморроидальных узлов, который чащ всего возникает как осложнение длительно текущего хронического геморроя. Описать случаи изолированного тромбоза наружных узлов. При этом одиночный тромбированный узел может достаточно длительно не доставлять человеку болевых ощущений.
По выраженности болезненных проявлений различают 3 степени тяжести острого геморроя.
I степень. Она характеризуется небольшими, болезненными при пальпации (ощупывании) узлами, зудом и жжением в области заднего прохода, выделениями, не носящими гнойный характер. Все эти проявления усиливаются после опорожнения кишечника, а потом постепенно уменьшаются.
IIстепень. Поврежденные узлы имеют больший размер - за счет более выраженного воспалительного отека, который может распространяться на участки вокруг ануса. И сами узлы, и вся зона отека покрасневшая. Сфинктеры заднего прохода рефлекторно зажаты, попытка провести пальцевое обследование заднего прохода вызывает резкую болезненность.Приэтойстадиитромбоза присутствуют практически постоянные боли значительной интенсивности, которые усиливаются при ходьбе, в положении сидя, не говоря уже о попытке дефекации.
III степень. На этой стадии отек и покраснениенаблюдаются во всей области заднего прохода, из которого выступают большие синюшно-багровые внутренние геморроидальные узлы. Спазм анального сфинктера также выражен сильнее; более того, он может сопровождаться рефлекторным спазмом сфинктера мочевого пузыря, что проявляется задержкой мочеиспускания. Болезнь в своем развитии может достигнуть даже стадии некроза (омертвения) узлов с появлением на них участков черного цвета. Осложнениями этой стадии могут быть парапроктит (воспаление тканей, в том числе и жировых, вокруг прямой кишки, ущемление тромбированного внутреннего узла при выраженном спазме сфинктера.)
Влияние беременности и родов на геморрой
Как правило, если геморрой возникает у женщины уже на фоне беременности, то достаточно длительное время заболевание никак себя не проявляет и женщину ничто не беспокоит. Геморроидальные узлы становятся неожиданной и неприятной находкой во время обычного профилактического обследования у хирурга или гинеколога.
Даже если на протяжении всей беременности геморрой «вел себя прилично», не доставляя женщине никаких беспокойств, то роды способны спровоцировать резкое обострение этой болезни. И чем длительнее родовой процесс, тем выше риск обострения, тем выраженнее оно может быть.
По статистике, обострение геморроя во время беременности наблюдается примерно у 50% женщин, страдающих этим заболеванием. Причина заключается в том, что при прохождении головки ребенка через малый таз происходит сдавление материнских органов и тканей, расположенных в этой области, и в первую очередь - венозных сплетений. Венозный отток нарушается, усиливается застой крови в венах малого таза. Имеющиеся узлы увеличиваются, приобретают более плотную консистенцию.Во время схваток, и особенно потуг, узлы могут выпячиваться, краснеть или даже синеть. В период между потугами, когда снижается внутрибрюшное давление, уменьшается и давление на венозные сплетения; узлы приобретают более спокойный вид. Таким образом, сам механизм родов может привести к осложнению существовавшего ранее геморроя, спровоцировать выпадение внутренних узлов и даже их разрыв. Описаны также случаи ущемления выпавших узлов, их тромбоз.
Диагностика геморроя
Выявить геморрой врачу, как правило, не сложно. Специфические жалобы позволяют быстро поставить диагноз. Обязательным является пальцевое исследование. Иногда для уточнения диагноза возможно проведение ректороманоскопии - исследования, при котором в прямую кишку вводят специальный оптический аппарат. Он позволяет увидеть, что происходит в прямой кишке.
Своевременное выявление беременных, страдающих геморроем, вовремя назначенное им лечение дает возможность во многих случаях предупредить дальнейшее развитие этого заболевания, осложнения в родах и послеродовом периоде.
Профилактика и лечение геморроя при беременности и после родов
В первую очередь больной необходимо избавиться от запоров и наладить работу кишечника без длительного натуживания. В этом может помочь диета, богатая фруктами и овощами. При геморрое категорически запрещены любые алкогольные напитки, соленые, острые, пряные, маринованные, перченые блюда - эти продукты усиливают кровенаполнение вен тазового дна и в первую очередь геморроидальных венозных сплетений. Не стоит употреблять жирную пищу: она замедляет прохождение пищи по кишечнику, создавая тем самым предпосылки для развития запора. Старайтесь исключить из своего рациона жирное мясо, высококалорийные молочные продукты и сдобные булочки. Лучше ограничить употребление лука, горчицы, черного хлеба, бобовых, недозревших фруктов и ягод. Рекомендуются брокколи, кукуруза, морковь, спелые яблоки, свекла, цветная капуста, картофель, изюм, чернослив, курага и мед. Каша, особенно перловая или овсяная, также предупреждает развитие запоров.
Способствуют улучшению функции толстого кишечника, повышению тонуса мышц анальной области и брюшной стенки, уменьшению застойных явлений в венах малого таза лечебная физкультура, утренняя, знакомая нам с детства гигиеническая гимнастика. Рекомендуют также 2 - 3 раза в день по 15 минут лежать на спине с приподнятым положением таза. например, на небольшой подушке.
Очень важно избегать переохлаждения (особенно нижней части тела), не сидеть на * холодной поверхности, отказаться от длительных (более часа) пеших прогулок и длительной работы в положении стоя и сидя.
Хороший профилактический эффект имеют обязательные гигиенические процедуры после каждого опорожнения кишечника. Подмываться необходимо прохладной, даже холодной водой, можно устраивать себе непродолжительные (15-30-60 секунд) восходящие холодные орошения анальной области (просто переверните душ и направьте его струи вверх, как фонтанчик).
Определяя тактику лечения, выделяют три группы больных геморроем беременных женщин.
К первой группе относятся женщины с бессимптомным геморроем. Для них проводятся только профилактические мероприятия - диета, лечебная физкультура, прогулки, водный туалет заднего прохода после дефекации, послабляющие травы, слабительные препараты.
Вторую группу составляют больные с жалобами на запоры, кровотечения, боли при дефекации, анальный зуд, то есть больные с первой-второй стадией развития болезни. В этом случае проводится лечение свечами и мазями, теплыми сидячими ваннами со слабым раствором перманганата калия, настоями лекарственных трав, препаратами, принимаемыми внутрь. После дефекации возможно применение ректальных свечей, содержащих анестезин, новокаин и др. (посоветуйтесь со своим врачом), на основе ланолина или масла какао. При спазме сфинктера заднего прохода возможно добавление свечей с димедролом, масляного раствора витамина А, облепихового масла.
Учитывая многообразие форм и стадий геморроя, особенности течения заболевания, возможность осложнений, подбор лечения должен быть индивидуальным и проводиться квалифицированным врачом-проктологом.
Перечислим некоторые препараты, обычно применяемые для лечения хронического и острого геморроя.
Для профилактики осложнения хронического геморроя назначают РОКСЕРУТИН (ТРОКСЕВАЗИН, ТРОКСЕРУТИН), который уменьшает проницаемость и ломкость капилляров, оказывает противовоспалительное действие.
ГИНКОР-ФОРТЕ содержит, кроме троксерутина, экстракт дерева гинго двудольного. Препарат укрепляют венозную стенку, обладает противовоспалительным эффектом.
Производные эсцина (АЭСЦИН, ЭСКУЗАН, РЕПАРИЛ) получают путем переработки семян конского каштана. Они обладают противовоспалительным действием, повышают тонус вен, улучшают циркуляцию крови по мельчайшим кровеносным сосудам, уменьшают отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование.
Добезилат кальция (ДОКСИУМ) нормализует сосудистую проницаемость, улучшает микроциркуляцию, уменьшает отечность воспаленного узла, вязкость крови и тромбообразование. Этот препарат применяют при остром воспалении геморроидальных узлов.
МИСВЕНГАЛ (экстракт смеси лекарственных растений: шелухи семени дикого каштана, цветков ноготков, корня живокости, травы тысячелистника, цветков ромашки, травы пастушьей сумки, корня горечавки) укрепляет сосудистую стенку, улучшает венозный кровоток, обладает местным обезболивающим эффектом, уменьшает отек, способствует заживлению эрозий, язвочек и трещин, оказывает противовоспалительный и дезинфицирующий эффект.
ВЕНИТАН(гель) - назначают как обезболивающий и противозудный препарат.
ПРОКТОГЛИВЕНОЛ - комбинированный препарат, выпускаемый в виде мазевых основ и ректальных свечей. Он уменьшает проницаемость капилляров, улучшает микроциркуляцию, повышает тонус вен, обладает противовоспалительной активностью, оказывает выраженное обезболивающее воздействие.
ГЕПАТРОМБИН выпускается в виде мазей, геля и свечей. Он обладает выраженным обезболивающим и противовоспалительным эффектом.
При сочетании геморроя с анальной трещиной при остром геморрое следует пытаться обойтись консервативным стационарным лечением. Оно включает: полный покой, диету, очистительные клизмы, слабительные, новокаиновые блокады в области заднего прохода, свечи и повязки с ГЕПАРИНОМ,ХИМОПСИНОМ и др. Если все же возникает потребность в оперативном вмешательстве, то лучше делать это на начальных сроках беременности, применяя щадящие операции. Почти во всех случаях у больных удается добиться явного улучшения состояния и провести роды без обострения геморроя. Если имеется выпадение внутренних узлов без явлений острого воспаления, то можно ограничиться осторожным вправлением узлов после дефекации (лучше делать это в теплой сидячей ванне). При позывах на стул рекомендуются небольшие очистительные клизмы. Таким женщинам строго запрещаются тяжелый физический труд и определенные виды домашней работы (стирка, мытье пола). Им назначают свечи с новокаином и красавкой.
Тактика оперативного лечения беременной выбирается строго индивидуально. Если геморрой проявляется главным образом кровотечениями с признаками выраженной анемии, то можно провести склерозирующие инъекции (о них подробнее ниже).
В третью группу входят беременные, страдающие геморроем, с выпадением внутренних узлов и частыми обострениями болезни, то есть подлежащие госпитализации и хирургическому лечению. Сроки операции вырабатываются индивидуально. Экстренная госпитализация назначается при обильном геморроидальном кровотечении, и конечно, при ущемлении и некрозе выпавших геморроидальных узлов. Больные с подобными осложнениями геморроя должны лечиться оперативнымпутем (им проводится геморроидэктомия - иссечение узлов) или малоинвазивными методами лечения (малые или бескровные операции). К таким методам относятся склеротерапия - введение в узел специальных склерозирующих, «слепляющих» стенки узла препаратов; лигирование - узел защемляется специальным латексным кольцом, что вызывает через 7-10 дней отторжение, отмирание узла; инфракрасная фотокоагуляция и лазерная коагуляция (воздействие лазером или высокой температуры на основание геморроидального узла в 3 - 5 точках; при этом возникает ожог, вызывающий впоследствии некроз узла с его последующим отпадением; процесс занимает также 7-10 дней). Если состояние беременной позволяет, то врачи стараются перенести все эти вмешательства на тот период, когда женщина восстановится после родов.
Бережное отношение к своему здоровью, своевременное обращение к врачу, обследование, постановка правильного диагноза и вовремя начатое лечение позволят избежать или свести к минимуму геморроидальные проблемы.
Фитотерапия против геморроя у беременных
Для приема внутрь:
- Неполную столовую ложку измельченной высушенной травы медуницы лекарственной заварить стаканом кипятка и настаивать полчаса. Процедить и принимать по 1 столовой ложке 3 раз в день перед едой.
Для местного применения:
- Уменьшить размер геморроидальных узлов, а также избавиться от неприятных ощущений помогут холодные примочки. Надо приложить к области заднего прохода на 1-2 минуты смоченную прохладной водой и слегка отжатую марлевую салфетку (сложенный в несколько раз широкий бинт и т.п.). Процедуру по возможности повторять 3-4 раза в день.
- Для подмывания на ночь и после посещения туалета подойдут настои из цветков ромашки аптечной, цветков календулы лекарственной, цветочных побегов зверобоя продырявленного, цветков клевера лугового, цветков калины обыкновенной, завариваемые отдельно. Эти настои можно использовать как на различных стадиях развития болезни, так и для профилактики геморроя.
Для сидячих ванночек:
- Смешать поровну цветки ромашки аптечной, траву крапивы двудомной, листья подорожника большого. Для приготовления ванны необходимо 20 г. травяного сбора залить 2 л кипятка, настоять в тепле (в термосе) в течение 2 часов, процедить, разбавить теплой водой до общего объема 4- 5 литров. Вода в готовой ванночке должна быть горячей, но не обжигающей. Длительность каждой процедуры 5-7 минут, ванночки принимают ежедневно в течение 10-12 дней. Горячие ванны, особенно сидячие, противопоказаны при повышении тонуса матки и других «настораживающих» акушерских состояниях.
Внимание! Травы нельзя применять, если есть аллергическая реакция на них или если вы вообще страдаете поллинозом (аллергией на пыльцу растений). Существует ряд других заболеваний, при которых определенные растения противопоказаны. Поэтому, если хотите использовать лекарственные травы, предварительно проконсультируйтесь со своим врачом. Необходимо отметить, что использование лекарственных трав не заменяет лечение традиционными методами.
Беременность ― предрасполагающий фактор ко многим заболеваниям и осложнениям у женщин. Одной из таких патологий является варикозное расширение вен в анальном отверстии. Эта болезнь требует немедленного лечения, иначе она быстро прогрессирует и женщине в будущем придется прибегать к более радикальному хирургическому лечению. Но в этом вопросе нужна грамотность и осторожность, ведь далеко не каждое средство от геморроя подходит для женщин в особом положении. Поэтому медики склоняются к назначению наружных противогеморроидальных мазей. Они оказывают локальное воздействие, уменьшают геморроидальные узлы, не влияя на развития малыша. Рассмотрим, какие мази от геморроя можно при беременности.
Проктологи насчитывают несколько причин для появления геморроидальных узлов, причем, они возникают в определенной последовательности с увеличением срока гестации:
- I триместр. Первые недели после зачатия, чтобы сохранить оплодотворенную яйцеклетку, организм продуцирует повышенное количество прогестерона. Это гормональное вещество расслабляет абсолютно всю гладкую мускулатуру в организме, что нередко вызывает запор. Именно это состояние наиболее часто становится причиной развития геморроя.
- II триместр. Начиная с 14-16 гестационной недели общее состояние женщины немного ухудшается. Токсикоз, лишний вес, гипертония, отечность существенно ограничивают подвижность беременной. В итоге много времени она отдыхает, а это прямая дорога к застою крови в тазу и образованию узлов.
- III триместр. Этот период, наверное, самый тяжелей для женщины. Большая матка давит на органы, которые, в свою очередь, зажимают вены в нижних отделах кишечника. Это создает прекрасные условия для обострения геморроидальных вен.
Примите к сведению! Риск развития геморроя при беременности в несколько раз возрастает у женщин с генетической предрасположенностью.
Как понять, что развивается геморрой при беременности
Первые проявления проктологических проблем отмечаются после экватора беременности. По причине застойных явлений и затрудненных дефекаций, происходит расширение вен в кишке, их увеличение, выпячивание в виде геморроидальных узлов.
Геморрой без надлежащей терапии быстро прогрессирует. Ближе к третьему триместру мышцы, поддерживающие венозные узлы, ослабевают и теряют эластичность. Это приводит к полному выпадению геморроидальных шишек, их травматизации и кровоточивости.
На первых стадиях болезни воспаленные узлы выпячиваются из ануса после дефекации, но вскоре возвращаются в исходное положение. Они не приносят боли или неудобства и легко излечиваются, если вовремя начать использовать свечи или мазь от геморроя во время беременности.
По мере прогрессирования патологии симптомы усиливаются. Геморроидальные шишки уже не вправляются в кишку самостоятельно, женщина страдает от сильных болей во время испражнения, возникают сильные кровопотери. Женщина все время ощущает дискомфорт, от чего страдает комфортабельность жизни.
Совет! Понять, что с венами что-нибудь не так, можно еще до внешних проявлений геморроя. Зудящие ощущения, следы крови, ложные позывы в туалет ― ранние вестники образования геморроидальных «шишек».
Какую мазь от геморроя можно применять при беременности
Бороться с геморроем при гестации должен проктолог, имеющий опыт работы с беременными дамами. Назначая мази или гели, он учитывает не только степень геморроя, но и гестационный срок.
В основном применяются только препараты для наружного применения, реже ― таблетки. Большинство содержат активные компоненты, которые всасываются в кровоток и могут попадать к малышу, влияя на его состояние. А это весьма нежелательно при беременности. Поэтому женщина нуждается в грамотном назначении подходящих мазей, которых есть предостаточно.
Все мази обладают определенными свойствами, например, снимают отек и санируют анальную область, чтобы предотвратить развитие проктита или нагноения. Некоторые мази действуют исключительно как анальгетик или способствую оттоку крови от узлов. Чтобы понять, когда назначается определенная мазь, рассмотрим весь список разрешенных средств.
Мази от геморроя при беременности с противовоспалительным и антисептическим эффектом
Данная группа препаратов предназначена для ликвидации воспалительного процесса при выпадении узлов или появлении анальных ран. Компоненты мази способствуют регенерации тканей и уничтожению патогенной флоры.
Мазь Вишневского при геморрое при беременности
В составе присутствует 4 элемента ― березовый деготь, рыбий жир, ксероформ, а также касторовое масло. Они обеспечивают антисептическое и подсушивающее действие, активизируют местный иммунный ответ.
Кроме этого, после контакта ксероформа с белковыми соединениями поврежденных участков кожи, образуется тонкая пленка, способная поддерживать высокую проницаемость сосудов и предупреждать дальнейшее развитие микробов.
Мазь частично оказывает раздражающее действие на геморроидальные узлы, улучшая в них кровообращение и ускоряя их регенерацию. А при наличии гнойного процесса, она прекрасно проникает даже в глубокие шары кожи и полностью уничтожает источник инфекции. Но она лишь устраняет последствия болезни, а не лечит геморрой, поэтому используется в сочетании с другими средствами.
Назначается мазь при геморрое, свежих или хронических анальных трещинах. Наносится на узлы или трещины в виде наружной аппликации.
Ихтиоловая мазь при геморрое при беременности
Содержит ихтиол ― натуральное вещество с повышенным содержанием серы. Мазь является антисептиком с выраженным обезболивающим действием. Препарат незаменим при осложненном геморрое с кровопотерей и воспалением кишки.
Подходит мазь как для наружных примочек, так и для внутреннего введения. Это усиливает микроциркуляцию в пораженных венах, подсушивает ранки, обеззараживает.
Мазь используется как дезинфектор при патологиях в аноректальной зоне. Наносится мазь на больной участок с последующим наложением марлевой повязки.
Гепариновая мазь при беременности при геморрое
Мазь принадлежит к группе противоварикозных медикаментов, поэтому непосредственно влияет на течение геморроя. В ней содержится гепарин ― антикоагулянт, предотвращающий образование тромбов и рассасывающий уже имеющиеся кровяные сгустки. Он оказывает антиэкссудативное действие, благодаря чему уменьшается проходимость сосудов и выход экссудата из тканей (жидких выделений).
Второй компонент мази ― анестезин ― обезболивает поверхность аноректальной зоны, снимая болезненность при дефекации или во время движения. Используется при варикозном расширении вен, воспалении тканей в анусе, риске развития тромбоза, геморрое.
Мазь запрещена к использованию, если у беременной женщины диагностировано острый геморрой с кровотечением, трещина анального отверстия, есть угроза выкидыша (гепарин сильно разжижает кровь).
В первом триместре мазь не назначается, потом используешься под контролем гинеколога до 10 дней. Средство наносится наружно, а при внутренней локализации геморроя ― с тампоном вводится ректально.
Мазь Гепатромбин Г при геморрое при беременности
Это многокомпонентный противогеморройный препарат. В нем есть гепарин в качестве антикоагулянта, преднизолон как противовоспалительный агент и полидоканол как обезболивающие и склерозирующее вещество.
Мазь быстро устраняет боль и жжение в анусе, рассасывает гематомы, снимает отечность, ускоряет кровообращение в геморроидальном сплетении. Назначается от геморроя (стадия обострения или профилактика), тромбофлебита в аноректальной зоне, ран, трещин или экземы на анусе. Наносится мазь на геморроидальные узлы 3-4 раза за день.
Гепатромбин запрещен в I гестационном триместре, при чувствительности кожи возле ануса, опухоли возле анального отверстия, присоединении грибковой или кокковой флоры.
Левомеколь при геморрое при беременности
Это комбинированная мазь с выраженным противомикробным действием. Активное вещество ― хлорамфеникол ― уничтожает широкий спектр грамположительных и грамотрицательных кокков, эффективен в отношении некоторых вирусов и грибков.
Дополнительно в мази присутствует метилурацил, известный своими заживляющими и противовоспалительными свойствами. Сохраняет свою эффективность даже при наличии гноя.
Препарат подходит для регенерации и дезинфицирования острых трещин, при наружных геморроидальных узлах, гнойно-некротическом воспаление в анусе.
При гестации мазь используется под наблюдением гинеколога и не дольше 20 дней. Наносится на наружные узлы после гигиены. Противопоказания ― гиперчувствительность, грибковое поражение кожи.
Мазь Флеминга при беременности от геморроя
Средство гомеопатическое и содержит вытяжки трав (календулы, каштана, гамамелиса), а также цинк и ментол. Мазь используется для обработки наружного геморроя. Она хорошо дезинфицирует, уменьшает зуд и припухлость. Благодаря цинку она останавливает выделение жидкости при мокнувшей форме болезни, а ментол оказывает охлаждающее действие, что облегчает болезненность.
Мазь разрешена во всех триместрах беременности при геморрое, травмах и раздражении в аноректальной области.
Назначается мазь только при наружном геморрое при беременности на 5-7 дней; наносится на узлы до 5 раз за день.
Мази от геморроя с венотоническим и тонизирующим эффектом
Если геморрой протекает с сильным отеком и частыми кровопотерями, целесообразно выбирать мази, которые способны приводить сосуды к нормальному тонусу и оказывать высокий венопротекторный эффект. В их составе есть вещества, которые не просто снимают внешние проявления, но и поддерживают здоровье вен изнутри.
Троксевазин — мазь при геморрое при беременности
Действие препарата направлено на повышение тонуса венозной системы и улучшение отхода лимфы. Мазь делает сосуды эластичными и менее ломкими, благодаря этому снижается риск тромбоза, проходит воспаление и болезненность.
При беременности используется для приготовления марлевой аппликации при геморрое, спазме сфинктера, недостаточности венозной системы. Не назначается при наличии инфекционного процесса в анусе.
Троксерутин при геморрое при беременности
Средство очень похоже по своему действию на предыдущий препарат. Способствует восстановлению нарушенного кровообращения, помогает при сильном отеке и рассасывает тромбы.
Мазь используется только для внешней обработки узлов; наносится немного средства на узлы утром и перед сном при геморрое, отеке и спазмах ануса, тромбозе. Противопоказана в I и II триместре беременности.
Релиф мазь при беременности при геморрое
Комбинированная мазь на основе акульей печени. Этот уникальный компонент останавливает кровотечение, стимулирует регенерационные процессы, облегчает общую симптоматику геморроя. Также в составе есть фенилэфрин. Он обеспечивает сосудосуживающий эффект, чтобы не допустить повторное кровотечение.
Назначается при внутренних кровоточащих геморроидальных узлах, травмах. При наличии острого проктита, инфекции, гипертонии, риска отрыва тромба, болезни крови не применяется.
Мазь при гестации назначается под ответственность врача. Наносится средство наружно или ректально с помощью аппликатора.
Мази от геморроя при беременности с обезболивающим эффектом
Геморрой нередко вызывает острую боль при посещении туалета, поэтому при беременности часто возникает вопрос об обезболивании.
Безорнил при геморрое при беременности
Мазь хорошо снимает проявления геморроя, но чаще всего используется в качестве анальгетика. В составе есть экстракт жемчуга, янтарь и безоар. Комбинация натуральных компонентов оказывает умеренное кровоостанавливающее и регенерирующее действие. Показанием служит экзема ануса, трещины прямой кишки, геморрой.
Для ректального введения берется 2 г мази и вводится в прямую кишку после туалета, для внешнего нанесения мазь наносится на стерильную салфетку и прикладывается к больному месту. В день проводится 2 процедуры.
Проктозан при геморрое при беременности
Эта мазь от геморроя при беременности оказывает местное анестезирующее, противовоспалительное и подсушивающее действие. В составе есть лидокаин (анальгетик), висмут (вяжущий агент) и буфексамат (ингибитор воспаления).
Предназначение мази ― симптоматическое лечение геморроя, болевой синдром в аноректальной области. Если есть острое кровотечение, атопический дерматит, лактация ― мазь отменяют.
Применяется при беременности кратковременно. Массажными движениями мазь наносится на чистую и сухую анальную зону. Также можно вводить внутрь с помощью насадки.
Мазь от геморроя при беременности ― отзывы
Женщины в положении хорошо отзываются о разных мазях от геморроя. Они облегчали течение острого геморроя, снимали боли и кровоточивость, и к моменту родов полностью устраняли геморроидальные узлы.
Женщины, ссылаясь на свою беременность, предпочитают использовать наиболее безвредные мази. Так, популярностью пользуется гепариновая мазь. С ее помощью быстро уменьшаются узлы, и сходит отек в анусе.
Не меньше нахваливают мази Гепатромбин за ее обезболивающий эффект и способность останавливать кровь. Кроме этого, женщины отмечают и легкое слабительное действие, что очень облегчает походы в туалет.
Также во время вынашивания малыша и в послеродовом периоде часто используется мазь Флеминга. Она абсолютно нетоксична и при этом хорошо охлаждает и снимает зуд.
При появлении геморроя при гестации, мази должны подбираться только врачом. Несмотря на то, что мази имеют местное применение, их вещества способны проникать в организм и вредить ребенку, поэтому важно всегда взвешивать все риски и пользу от лечения.
Видео «Геморрой при беременности ― чем лечить?»
Среди будущих мам проблема расширения вен анальной области очень актуальна. Не каждое лекарственное средство является безопасным для организма плода и для самой беременной женщины. Помочь справиться с геморроем наиболее эффективно позволят нетоксичные ректальные суппозитории.
Сегодня фармацевтический рынок предлагает будущим мамам большой выбор подобных лекарственных средств. Перед выбором оптимального препарата беременная женщина должна обязательно проконсультироваться с врачом. Давайте подробнее рассмотрим какие свечи от геморроя можно использовать при беременности и какие из них лучше и эффективнее справляются с заболеванием.
При беременности противопоказаны многие лекарственные средства. Однако среди препаратов есть исключение. Это суппозитории на основе растительных компонентов, включающие в свой состав натуральные растительные масла. Использование такого лекарственного средства сводит к минимуму риск развития патологий у плода и помогает беременной женщине преодолеть геморрой и чувствовать себя комфортно. Правильно подобранное лечение является достаточно эффективным и быстро устраняет симптомы заболевания.
Ректальные суппозитории быстро снимают боль в заднем проходе и в прямой кишке, нормализуют кровообращение в малом тазу. Их активные лекарственные компоненты:
- воздействуют на патогенные микроорганизмы;
- препятствуют дальнейшему распространению инфекции;
- укрепляют стенки сосудов;
- восстанавливают слизистую оболочку прямой кишки.
Какие свечи самые безопасные?
Свечи от геморроя при беременности на 3 семестре мягко успокоят и снимут болевые ощущения. Самыми безопасными для этого срока вынашивания плода являются суппозитории на основе водорослей, растительных компонентов.
Хорошо зарекомендовали себя свечи с прополисом, суппозитории на основе растительных экстрактов, папавериновые и глицериновые свечи. Все эти лекарственные средства назначаются врачами беременным женщинам в лечении симптомов геморроя. Они мягко устраняют воспалительный процесс, благодаря своим целебным свойствам. Также могут использоваться в лечении препараты:
Прополис издавна отлично вылечивал различные воспаления, увлажнял и смягчал сухую кожу, активно воздействовал на сосуды и кровообращение в организме. Данное вещество абсолютно безопасно при беременности и назначается врачами в любой период беременности и . Средство мягко рассасывает воспалённые геморроидальные узлы, заживляет анальные трещины.
Растворяясь постепенно в прямой кишке, свеча с прополисом всасывается в слизистую нижних отделов прямой кишки и восстанавливает микрофлору. При этом прополис борется с патогенными микроорганизмами и препятствует распространению инфекции. Всасываясь в стенки прямой кишки, прополис оказывает противовоспалительное и регенерирующее действие. Благодаря лечению свечами с прополисом проходит боль и дискомфорт, а сам геморрой излечивается за несколько дней.
Изготовить суппозитории с прополисом можно и в домашних условиях. Для этого необходимо смешать прополис с небольшим количеством сливочного масла, смесь поместить в конусообразную форму из плотной бумаги и положить свечу в холодильник. Свечу рекомендовано использовать перед сном, предварительно сняв бумажную обёртку. Единственным противопоказанием к лекарственному средству является аллергия на активное вещество.
Метилурациловые свечи
Данный препарат обладает мощным противовоспалительным эффектом. Врач может назначить такие свечи от геморроя во время беременности вполне спокойно. Лекарственное средство безопасно для плода и не вызовет никаких патологий у развивающегося ребёнка. основано на обновлении клеток.
Под воздействием данных ректальных суппозиториев ускоряется заживление ранок в заднем проходе и прямой кишке, возрастают защитные свойства клеток и окружающих тканей. Препарат предотвращает развитие инфекции, восстанавливает слизистую оболочку прямой кишки, предотвращает появление кровотечения.
Клинические исследования по применению метилурациловых свечей беременными женщинами не показали никакого отрицательного воздействия на плод. Препарат отличается хорошей переносимостью, но во время введения суппозитория возможно небольшое жжение в прямой кишке. Лечение метилурациловыми свечами должно быть назначено только лечащим врачом. Один суппозиторий используется в течение дня.
Проктозан
Данный лекарственный препарат является венотоником. Особое состоит в том, что лекарственное средство способно в несколько раз увеличивать тонус сосудов. Действуя в прямой кишке, ректальная свеча подавляет агрессивность лейкоцитов и блокирует синтез медиаторов воспалительного процесса.
Кроме основного лекарственного вещества в состав препарата включёны буфексамак и лидокаин, которые улучшают эластичность сосудов, приводят в норму их проницаемость, а также способствуют хорошему кроветворению. В результате защитные силы организма значительно повышаются и уменьшаются проявления геморроя.
Лидокаин оказывает мощное обезболивающее действие, устраняя болевые ощущения в заднем проходе и в прямой кишке. Другие лекарственные вещества, входящие в состав суппозиторий, обладают подсушивающим эффектом и способствуют заживлению геморроидальных узлов и анальных трещин. Препарат используют в лечении геморроя два раза в день.
Релиф
Часто назначаются беременным женщинам при лечении геморроя, начиная с третьего триместра. Препарат оказывает антисептическое воздействие на патогенные микроорганизмы и эффективно убирает воспалительный процесс в нижних отделах прямой кишки. Релиф также является иммуномодулятором и активизирует местный иммунитет анальной области. В результате его фармакологических свойств повышается уровень гемоглобина в крови.
Ректальные свечи быстро и эффективно заживляют анальные трещины, подсушивают воспалённые геморроидальные узлы, убирают мокнущие очаги воспаления. Действуя в прямой кишке, препарат образует защитную плёнку на слизистой кишечника. Тем самым слизистая оболочка прямой кишки меньше повреждается и начинает активно восстанавливаться.
Релиф используют в лечении геморроя два раза в день, аккуратно вводя свечу в задний проход. После введения суппозитория не следует активно двигаться, лучше всего полежать полчаса, пока свеча растворится в прямой кишке. Лечебный эффект при правильном применении будет намного сильнее.
Свечи с папаверином
Суппозитории с папаверином способствуют быстрому лечению геморроя. Препарат хорошо переносится и может назначаться беременным женщинам, благодаря своему безопасному действию. Данное средство быстро снимает боль, препятствует распространению инфекции в нижних отделах прямой кишки, быстро убирает воспалительный процесс.
Папаверин ослабляет давление на стенки прямой кишки и квалифицируется как отличный антисептик. Его спазмалитические свойства позволяют снять спазмы прямой кишки и быстро устранить боли при заболевании. Этот комплексный препарат – высокоэффективное лекарственное средство при лечении воспаленных геморроидальных узлов. Воздействуя на вены заднего прохода, папаверин улучшает веноотток и укрепляет стенки капилляров.
Облепиховые свечи
Облепиховые свечи от геморроя при беременности позволят очень быстро справиться с любыми проявлениями заболевания. Препарат может назначаться на любом сроке вынашивания плода. Облепиха издавна славилась в народе своими лечебными свойствами и способностью останавливать воспаление тканей. Экстракт облепихи и облепиховое масло улучшают регенерацию кожи, активно борются с патогенными микроорганизмами, заживляют поражённые ткани и восстанавливают слизистую оболочку прямой кишки.
Облепиховая свеча понижает уровень гистамина, который провоцирует и усугубляет воспалительный процесс. Гистамин расширяет сосуды, вызывая увеличение геморроидальных узлов. В результате усиливается проницаемость вен заднего прохода и нижнего отдела кишечника. Активизация данного вещества в анальной области приводит к жжению в заднем проходе, зуде анальных участков и болезненности геморроидальных образований.
Действуя в прямой кишке, облепиховые суппозитории постепенно растворяются и обволакивают слизистую оболочку, способствуя её заживлению и восстановлению. Облепиховое масло мягко воздействует внутри кишечника, заживляет трещины на стенках прямой кишки, оказывает противовоспалительное и антисептическое действие. Благодаря облепиховой свечи происходит усиленная регенерация кожного эпителия и быстрое восстановление поражённой ткани.
Под воздействием препарата происходит активная стимуляция иммунных клеток. Исчезает отёчность геморроидальных узлов, проходит зуд и жжение. Облепиховые свечи очень быстро справляются со стафилококком, кишечной палочкой и другими патогенными бактериями, которые вызывают заболевание.
Глицериновые свечи
Суппозитории на основе глицерина смягчают кал и способствуют быстрому и не травмирующему выведению его из прямой кишки. При этом оказывает положительное воздействие на прямую кишку.
Облегчая дефекацию, препарат способствует заживлению мелких трещин прямой кишки и заднего прохода и предотвращает механическое травмирование твёрдыми каловыми массами слизистой оболочки. Глицерин обладает смягчающим действием и отлично заживляет микротрещины при геморрое. Используя данные свечи, можно избавиться от запоров, которые характерны при беременности, и быстро и эффективно устранить симптомы геморроя.
Натальсид
Активное действующее вещество данного препарата – натрия альгинат, полученный из бурых водорослей. Натальсид может назначаться абсолютно на любом сроке беременности, поскольку особенно безопасен. Экстракт морских водорослей оказывает в организме гемостатический и антисептический эффект, позволяя быстро устранить воспалительный процесс в нижних отделах прямой кишки.
Препарат смягчает воспалённую кожу заднего прохода, обволакивает слизистую оболочку кишки и восстанавливает её. Под воздействием средства проходят болевые ощущения в заднем проходе, исчезают зуд и жжение.
Целью применения является полное устранение симптомов заболевания и дальнейшее препятствование развитию инфекции. В результате лечения свечами геморрой у беременной женщины полностью проходит.
Ихтиоловые свечи
Предотвратить воспаление анальных трещин при геморрое помогут . Они являются отличным дезинфицирующим средством и используются в лечении многих заболеваний.
Лечение ихтиолом популярно уже несколько веков. В его составе содержится сера, которая губительно действует на многие патогенные микроорганизмы. Основным противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость.
Ихтиоловые свечи эффективно устраняют воспалительный процесс в прямой кишке, мягко воздействуют на повреждённые ткани и проявляют противовоспалительный эффект. Их основное лекарственное вещество восстанавливает разрушенные клетки эпителия, размягчает геморроидальные узлы, снимает боль и жжение. Ихтиоловые суппозитории можно использовать два раза в день.
Безопасные свечи
Многие беременные женщины хотят знать, какие свечи от геморроя можно при беременности. Современные лекарственные препараты в виде ректальных суппозиториев, назначенные врачом, достаточно безопасны. Входящие в их состав растительные натуральные компоненты не оказывают негативного воздействия на плод и не вызывают развитие у него патологий. При этом ректальные свечи способствуют улучшению состояния здоровья будущей матери.
Быстро устраняя симптомы геморроя, суппозитории способствуют избавлению от мучительных болей при заболевании вен прямой кишки, рассасывают геморроидальные узлы и убирают инфекцию. В результате лечения свечами восстанавливается слизистая оболочка кишечника, исчезают запоры, гибнут патогенные микроорганизмы. Также восстанавливается микрофлора кишечника, что немаловажно при беременности.
Многие болезни и патологии подстерегают будущих мам в процессе беременности. Некоторые излечиваются легко, такие как проблемы с зубами, отеки и прочее. Другие же, такие как геморрой, причиняют массу неудобств, физический и психологический дискомфорт. Геморрой у будущих мам случается довольно часто (20% пациенток до 30 лет, и 50% от 30 и старше). Современная медицина позволяет лечить недуг на разных стадиях, подбирать индивидуальную терапию, которая учитывает и срок беременности, и ее особенности.
Причины геморроя при беременности
Причин заболевания, к сожалению, достаточно много. На ранних сроках (1 триместр и начало 2-го) риск недуга возрастает из-за гормона прогестерона. Его производство усиливается после зачатия и влияет на структуру и тонус мышечных клеток, способствуя их расслаблению. В природе эта функция прогестерона позволяет выносить плод без риска непредвиденных маточных сокращений. Но одновременно с маткой расслабляются и гладкомышечные стенки кишечника, вследствие чего женщина мучается регулярными запорами.
Начиная со второго триместра, ограничивается подвижность женщины (по медицинским показаниям или же состоянию здоровья). Головные боли, мышечная слабость, повышенная отечность, диспепсия и повышенное давление – все это вынуждает будущих мам чаще отдыхать в положении лежа и сидя. Отсутствие активности вызывает застой крови в полой вене и ее ответвлениях в области таза. Накопление крови приводит к набуханию природных сосудистых узлов, которые есть у каждого человека.
В 3 триместре увеличенная матка сдавливает нижнюю вену, препятствуя нормальному кровотоку в области таза и прямой кишки. На всех сроках беременности геморрою может благоприятствовать врожденная патология стенок сосудов (в частности, полой вены). Их природная слабость в сумме с минимальной подвижностью повышают риск недуга в 2-3 раза.
Симптомы геморроя у беременных
Развитие симптомов начинается со второго и третьего триместра. Кровь чаще застаивается в области кишечника, геморроидальные узлы прямой кишки начинают расширяться и наполняться жидкостью. Чем больше срок беременности, тем больше растяжение сосудов. Также они теряют свой тонус, что чревато выпячиванием сплетений под слизистой.
важно Ранняя стадия болезни характеризуется выпячиванием узлов в просвет прямой кишки. При этом ощущается жжение или зуд вокруг ануса, боль и дискомфорт при дефекации, присутствует ощущение инородного предмета в кишечнике. Нередко возникают небольшие кровотечения после опорожнения кишечника, кровяные примеси в кале. Как правило, первая стадия характерна для 1 и 2 триместра.
Особенностями второй стадии является выпадение узлов из анального отверстия, и автоматическое их вправление обратно в кишечник. Происходит это при изменении положения тела. Узлы болезненные, воспаленные темно-красного цвета. Пациентка испытывает болезненность во время опорожнения кишечника, обычной деятельности, ходьбы и отдыха.
Третья стадия характеризуется свободным провисанием узлов без возможности вправления. Если происходит защемление сосудистого сплетения, женщина чувствует острые спазмы в области анального отверстия, может появится лихорадка и гипертермия.
информация Вторая и третья стадия заболевания (внешний геморрой) встречаются на 3 триместре беременности, когда гладкомышечные клетки изнашиваются под весом матки с плодом, а также в результате регулярных запоров и лежачего образа жизни.
Диагностика геморроя во время беременности
О наличии заболевания свидетельствуют первичные симптомы: зуд, дискомфорт и болезненность при дефекации, влажные и кровянистые выделения из анального прохода, выпадающие сосудистые сплетения. Как правило, болезнь возникает у женщин на 3 триместре, а также после родов.
важно Наличие провисающих узлов позволяет с точностью диагностировать заболевания и определить его стадию. Дополнительно проводится пальпация прямой кишки через анальное отверстие. Таким образом, врач обнаруживает внутренние узлы, их структуру, размер, местоположение и количество.
Также назначается проверка анального рефлекса, которая проводится при использовании штрихового раздражения перианальной зоны с помощью зонда. Для детально обследования назначается процедура аноскопия, которая позволяет просмотреть до 12 см анального канала.
Лечение геморроя при беременности
Лечение заболевания производят в зависимости от стадии геморроя, его формы и особенностей симптоматики.
В случае бессимптомного внутреннего геморроя, характерного для ранних сроков, назначаются профилактические мероприятия: соблюдение строгой диеты, частые прогулки и активных отдых, ванночки для заднего прохода после каждой дефекации, прием трав и слабительных для регулирования стула.
При возникновении острой симптоматики на первой и второй стадии заболевания назначают лечение с помощью мазей (например, гепариновая), и (проктогливенол и другие). Местное лечение позволяет избавиться от большинства симптомов: зуд, жжение, покраснение, воспаление, снизить болевые ощущения, заживить и регенерировать ткани в области заднего прохода.
На третьей стадии заболевания при выпадении узлов необходима срочная госпитализация с последующим хирургическим лечением. Иссечение узлов назначают на 2 и 3 триместр, или по возможности на послеродовой период. Операцию в проводить крайне нежелательно, так как она требует применение анестезии, и сопровождается сильным стрессом для будущей мамы.
Лечение геморроя на ранних сроках
На ранних сроках лечение будущей мамы проводится с помощью натуральных препаратов (например, гомеопатические или растительные свечи, мази, крема, масла и ванночки). Эти средства также обладают антимикробными, противовоспалительными и заживляющими свойствами, позволяют уменьшить болевые ощущения. Эффективны для лечения свечи Натальсид и Релиф, которые устраняют кровотечение и останавливают воспалительный процесс. Подробнее о лечении геморроя свечами можно узнать из отдельной детальной статьи.
Нео-анузол является вяжущим бактерицидным препаратом, а Постеризан повышает защитные свойства микрофлоры прямой кишки, что позволяет остановить воспалительные процессы. Все эти методы эффективны в случае внутреннего геморроя.
информация Дополнительно назначается медикаментозная терапия с помощью гомеопатических препаратов (мазь Флеминга), таблеток (Детралекс и т.д.). Они позволяют купировать острые симптомы недуга.
Лечение геморроя при беременности: 2 триместр
Во втором и третьем триместре допустимо медикаментозное лечение заболевания с помощью безопасных для плода препаратов. Токсерутин укрепляет стенки капилляров, уменьшает застой крови в сосудах, останавливает воспалительные процессы. Производные эсцина повышают тонус сосудов, снимают отечность геморроидальных сплетений, снижают вязкость крови и препятствуют образованию тромбов в области.
Как и чем лечить геморрой на поздних сроках
Лечение геморроя на 3 триместре должно быть максимально эффективным, так как приближающиеся роды потребуют от будущей мамы определенных усилий. На поздних сроках применяется местное лечение, может быть назначена медикаментозная терапия, народная медицина.
При необходимости назначается хирургическое вмешательство (только на 2 триместре и на 3 с разрешения врача). Операция показана при регулярных кровотечениях, отечности и выпадении узлов, наличии трещин, свищей и полипов в прямой кишке, сильных болевых ощущениях и остром воспалительном процессе. Популярным методом лечения является склеротерапия (инъекции в узлы).
Народные способы лечения геморроя при беременности
Геморрой у будущих мам лечится в основном с помощью целебных трав:
- Для приема внутрь используются целебные чаи и отвары. Например, берем сбор медуницы лекарственной (1 ст. л.) и заливаем 400 мл крутого кипятка. Отвар настаиваем 25-30 минут, процеживаем и принимаем перед едой по 1 столовой ложке.
- Уменьшить объем узлов и устранить болезненные ощущения помогут холодные примочки. Прикладывайте прохладные компрессы к воспаленной области на 2-3 минуты около 3 раз в сутки.
- Для подмываний после опорожнения и перед сном применяются травяные ванны из цветков календулы, зверобоя, клевера, калины и .
Также полезно принимать целебные . Для приготовления растительных ванн применяются сборы крапивы, ромашки и подорожника. Также применяется сбор из коры дуба, полевого хвоща и стальника. Продолжительность процедуры составляет 10 минут 1 раз в день. Курс лечения до 2 недель. Сидячие ванны противопоказаны при гипертонусе матки и осложнений беременности.
Осложнения геморроя у беременных
В случае отсутствия своевременного лечения у будущих мам возможны осложнения геморроя.
важно При постоянном кровотечении узлов пациентка теряет кровь, возникает анемия. В свою очередь недостаток гемоглобина может привести к кислородному голоданию ребенка, что отразится на его развитии и росте. Инфицирование узла может привести к гнойным процессам и заражению крови (сепсису), что может вызвать гибель плода. Возможно тромбообразование в области воспаления.
Сосудистые сплетения могут защемляться и отмирать, вызывая внутреннее заражение. Пациентка испытывает невыносимые боли и , что может сказаться на развитии ребенка и даже спровоцировать преждевременные роды. Одним из осложнений заболевания является парапроктит. При запущенном геморрое может открыться сильное кровотечение.
Профилактика геморроя при беременности
- В качестве профилактики для подмываний используйте отвар из календулы, коры дуба и ромашки.
- Исключите из меню острые и пряные блюда, а также жареное, жирное, копченое, маринованное и консервированное. Введите в рацион как можно больше растительной пищи, молочных и кисломолочных продуктов. Перистальтику и пищеварение стимулируют каши (гречка, геркулес и т.д.), цельнозерновой хлеб.
- Постарайтесь усилить физическую активность. Каждый день проводите гимнастику, почаще гуляйте пешком.
- Активно боритесь с запорами. Для этого введите в рацион побольше кисломолочных продуктов. По утрам выпивайте натощак 1 столовую ложку .
Профилактические меры после родов
Профилактику геморроя после родов следует начинать еще во время беременности, особенно в последнем триместре. Предупреждайте застой крови в зоне малого таза: выполняйте зарядку, посещайте аква-аэробику, меняйте положение тела при отдыхе. Также соблюдайте диету с большим содержанием клетчатки.
Постарайтесь не носить в этот период тугие бандажи, пояса и брюки, правильно подбирайте нижнее белье (натуральное, закрывающее ягодицы, свободное). Более подробнее с симптомами и лечением заболевания после родов можете ознакомиться в нашей статье « ».
Если вы все же отметили у себя симптомы заболевания, немедленно запишетесь на прием к проктологу. Не занимайтесь самолечением, и ни в коем случае не запускайте геморрой, так как заболевание поддается лечению сложно, требует массу времени и сил.
