Сразу после зачатия ребенка в организме женщины оживляются так называемые гормоны беременности, оказывающие помощь плоду в полноценном развитии, настраивают женщину на материнство.
Зачем нужен контроль уровня гормонов при беременности?
В организме беременной происходят кардинальные изменения, особенно гормональные. Эндокринная система – не исключение. Должны быть созданы все условия для благополучного вынашивания ребенка.Большое значение имеют гормональные показатели организма – по ним можно судить о внутриутробном развитии плода. Лечащий врач контролирует уровень гормонов при помощи пренатальных скринингов – их делают по меньшей мере дваждя за всю беременность: во время первого триместра (11-12 недель) и во время второго (16-19 недель). Какие же показатели входят в это обследование?
Гормоны, «создающие» организм будущего малыша
- Хорионический гонадотропин человека
– ХГЧ. Он начинает активно вырабатываться клетками хориона, как только плод прикрепляется к стенке матки. Выработка ХГЧ жизненно необходимо, чтобы сохранять и поддерживать беременность. Именно этот гормон контролирует производство главных гормонов беременности – прогестерона и эстрогена. При существенном дефиците ХГЧ эмбрион открепляется от матки – это заканчивается самопроизвольным выкидышем. Концентрация ХГЧ в крови у беременной должна непрерывно расти, 10-11 неделе достигает максимума, после чего концентрация этого гормона постепенно уменьшается, после чего остается постоянной до конца срока.
Гормон ХГЧ похож по структуре на тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом и стимулирующий действие щитовидной железы. Скопление гормонов щитовидки под влиянием ХГЧ повышается. Это ведет к ускорению обмена веществ, а это обновляет все клетки организма.
Тест на ХГЧ при беременности имеет огромное значение, потому что:
1) при сдаче анализа на уровень ХГЧ можно точно определить «интересное положение» женщины менее чем через неделю после зачатия;
2) тест помогает с большой точностью определиться в сроках беременности;
3) уровень ХГЧ достаточно полно может рассказать, как развивается малыш. - Хорионический соматомаммотропин вызывает рост молочных желез.
- Плацентарный лактоген и свободный эстриол . Контролировать уровень данных гормонов очень важно, чтобы оценить степень риска возникновения наследственных хромосомных отклонений у ребенка.
- Свободный эстриол , который вырабатывается плацентой. Он улучшает течение крови по сосудам матки, помогает функционированию протоков молочных желез, что способствует подготовке мамочки к кормлению ребенка.
- Плацентарный лактоген (ПЛ) тоже вырабатывает плацента. Он растет до максимума 937-38 неделя), после чего снижается. Но за его уровнем нужно следить в течение всей беременности – чтобы постоянно отслеживать состояние плаценты и вовремя диагностировать плацентарную недостаточность.
Гормоны отвечающие за беременность
Эстрадиол и прогестерон . Анализы на уровень этих гормонов при беременности включены в гормональные исследования и считаются обязательными. Они поддерживают нормальные условия, в которых протекает беременность.Эстрадиол производят яичники, а при беременности и плацента. В это время уровень эстрадиола резко растет. Снижение его уровня свидетельствует о реальной опасности, которая чревата прерыванием вынашивания. В конце беременности его плотность достигает максимума по естественной причине – он действует как сильное натуральное обезболивающее.
Прогестерон . Главная его задача – создание необходимых условий для развития ребенка. Его нормальный уровень обеспечивает само зачатие. Вместе с эстрагеном он помогает прикрепиться эмбриону к стенке матки и не дает случиться выкидышу. Во время беременности этот гормон побуждает рост молочных желез и их созревание. Его побочный эффект – тошнота, сонливость, болезненность груди, частое мочеиспускание.
При дефиците прогестерона беременность может проходить с большими проблемами и риском застывшей беременности и самопроизвольного аборта.
Гормоны щитовидки
ТТГ, Т3, Т4 – так обозначают гормоны, отвечающие за нормальную работу щитовидной железы, могут рассказать о ее гипо- или гиперфункции.Гормоны материнства
Гормоны гипофиза играют огромную роль при беременности. Это эндокринная железа, которая располагается в гипоталомическом отделе головного мозга. При родах в кровь женщины попадает гормон окситоцин, благодаря гипофизу. Он стимулирует сокращения матки. После родов активно синтезируется гормон пролактин – при его недостатке женщина не может полноценно кормить ребенка грудью.Гормоны надпочечников
Это общее название минералокортикоидов и глюкокортикоидов. Стимулирует их секрецию специфический гормон гипофиза АКТГ – адренокортикотропный гормон. Повышение его уровня означает реакцию организма на стресс – в данном случае беременность. АКТГ влияет на пигментацию кожи. Минералокортикоиды корректируют в организме жидкость и соли. Они подавляют иммунитет, что препятствует отторжению плода.С самого начала беременности в женском организме происходит перестройка важных функциональных систем. Это необходимо для обеспечения внутриутробного развития плода, а позже способствует его рождению. И наиболее кардинальными считаются изменения в гормональном гомеостазе. Сложно назвать хотя бы один уровень регуляции, который бы не подвергся перестройке. А для лучшего понимания процесса, будущим мамам следует ознакомиться с основными сведениями о гормонах при беременности.
Общая информация
Гормоны представляют собой органические вещества, наделенные выраженной биологической активностью. Они вырабатываются специализированными клетками желез внутренней секреции и, поступая в кровь, разносятся к органам или тканям-мишеням. В них они стимулируют те или иные процессы и физиологические реакции. Это происходит за счет связывания гормона с рецепторами, находящимися на поверхности клетки, в ее цитоплазме или ядре. В результате изменяется активность ферментов, скорость синтеза белков и работа определенных генов.
В структуре гормональной регуляции есть четкая иерархия. Первичный стимул идет от рецепторов организма, реагирующих на внешние или внутренние раздражители. Он сначала попадает в головной мозг, а именно в гипоталамус. Этот отдел отвечает за синтез рилизинг-факторов: либеринов и статинов. Те, в свою очередь, направляются в гипофиз, регулируя в нем выработку тропных гормонов. А они, попав в кровь, транспортируются к остальным железам внутренней секреции, инициируя продукцию требуемых веществ.
Биологические эффекты гормональных веществ весьма многочисленны. Каждое биологическое вещество имеет важное значение для функционирования организма. Все зависит от точек его приложения. Представляя картину в общем виде, следует отметить влияние гормонов на такие процессы:
- Рост и развитие.
- Клеточный апоптоз.
- Метаболизм и гомеостаз.
- Иммунная защита.
- Репродуктивный цикл.
- Настроение и либидо.
Они осуществляют подготовку организма к переходу в качественно новое состояние, например, на этапе полового созревания, во время беременности и в климактерическом периоде. Происходит регуляция и таких транзиторных перестроек, которые наблюдаются при любой физической активности (бег, борьба, секс) или сильных эмоциональных переживаниях. Все жизненно важные процессы протекают под главенством гормонов, так что без них существование организма невозможно.
Гормоны – это биологические регуляторы функций организма, которые вырабатываются железами внутренней секреции.
Изменения при беременности
Эндокринная система играет важнейшую роль в обеспечении условий для наступления и нормального развития беременности, а также подготовки к родам. Изменения затрагивают практически все звенья гормональной иерархии, что подтверждает исключительность указанного состояния. Чтобы понять, как это происходит, следует подробнее рассмотреть роль наиболее важных для беременности биологических веществ.
Прогестерон
Недаром прогестерон прозвали «гормон беременности». Именно он обеспечивает ее сохранение и развитие. Синтезируясь сначала желтым телом яичника, этот гормон стимулирует секреторную трансформацию эндометрия, что является необходимым условием для имплантации зародыша. В дальнейшем он способствует снижению возбудимости и сократимости матки, сохраняя беременность. Желтое тело продолжает функционировать в течение всего первого триместра и еще до 15 недели – пока полностью не сформируется плацента. Затем она берет на себя эндокринную роль по продукции прогестерона.
Кроме того, прогестерон участвует в подготовке молочных желез к лактации, увеличивая объем долек и рост альвеол; тормозит иммунные реакции организма в ответ на плодовые ткани, считаемые чужеродными (имеют отцовский генетический материал); делает цервикальную слизь более густой и вязкой, препятствуя проникновению инфекции в матку. Это обеспечивает целостную подготовку к вынашиванию ребенка.
Гормон также влияет и на другие системы организма, изменяя их функцию при беременности. Он оказывает такие дополнительные эффекты:
- Расслабляет стенку кишечника и сфинктеры желудка, что становится причиной метеоризма, запоров и изжоги.
- Снижает тонус органов мочевого тракта, приводя к учащению мочеиспускания и повышая риск урологических инфекций (цистит, пиелонефрит).
- Способствует задержке жидкости в тканях и как результат – появлению отечности.
- Расширяет сосуды, провоцируя падение артериального давления (гипотонию) и венозный варикоз.
- Становится причиной эмоциональных сдвигов: раздражительности, плаксивости, сонливости.
Но такие признаки можно считать побочными явлениями, наблюдаемыми чаще всего при высоких концентрациях прогестерона в третьем триместре. Его уровень тогда достигает 700 нмоль/л, но перед родами падает практически до тех цифр, которые были в начале беременности (около 10 нмоль/л). Такое снижение необходимо для восстановления сократительной способности матки.
Если концентрация прогестерона в организме женщины ниже, чем положено, то могут возникать осложнения, связанные с невынашиванием беременности. Высок риск самопроизвольных абортов и преждевременных родов.
Прогестерон является важным протектором беременности, создавая условия для ее сохранения и нормального течения.
Хорионический гонадотропин
Основной гормон, синтезируемый оболочкой плодного яйца после его имплантации – это хорионический гонадотропин (ХГЧ). По механизму действия он подобен биологическим субстанциям, синтезируемым гипоталамусом, поскольку оказывает влияние на половые железы. Этот гормон обеспечивает продолжение функционирования желтого тела в яичнике женщины, а значит, и синтез им прогестерона; способствует развитию надпочечников и гонад плода, регулирует синтез стероидов в плаценте.
Определить ХГЧ можно уже с 11 дня после имплантации зародыша. А в мочу он попадает на несколько суток позже. Качественный анализ содержания гормона в урине – это и есть всем известный тест на беременность. Уровень ХГЧ растет очень быстро, удваиваясь каждые 3 дня, достигая пика примерно на 12 неделе гестации (280–300 тыс. мЕд/л). Затем он постепенно снижается и к концу срока составляет где-то 10 тыс. мЕд/л. Если уровень плацентарного гонадотропина низкий, то следует рассматривать вероятность такой акушерской патологии:
- Самопроизвольный аборт на раннем сроке.
- Замерший (неразвивающийся) плод.
- Внематочная (эктопическая) беременность.
Очень высокие концентрации говорят о патологии хориона – пузырном заносе. Это опухолевидное состояние, характеризующееся разрастанием ворсин. Плод при этом гибнет, но есть риск дальнейшего распространения процесса вглубь матки (деструирующий занос) и метастазирования (злокачественная хорионэпителиома).
Эстрогены
К женским половым гормонам относят эстрогены. Это группа биологических веществ, синтезируемых в основном яичниками, а в меньшей степени также надпочечниками и жировой тканью. А со второго триместра основной их источник – плацента. Есть несколько веществ, относящихся к этим гормонам: эстрадиол, эстрон и эстриол. Первые два синтезируются клетками половых желез, а последний – плацентарным комплексом. Основные биологические свойства эстрогенов включают:
- Повышение скорости клеточного деления.
- Увеличение массы мышечного слоя матки.
- Пролиферация протоков молочных желез.
- Размягчение и раскрытие шейки матки в родах.
Таким образом, они влияют на рост и развитие плода, матки и молочных желез у женщин в период беременности. Поэтому их роль трудно переоценить. Эстриол также способствует снижению сократительной способности матки, действуя наподобие прогестерона. Его снижение может свидетельствовать о плацентарной недостаточности, пороках развития плода или внутриутробном инфицировании. Общий уровень эстрогенов достигает максимума в третьем триместре (около 400 нмоль/л) и снижается перед родами.
Основная роль эстрогенов при беременности заключается в росте матки и молочных желез, а также ускоренном развитии плода.
Пролактин
В передней доле гипофиза синтезируется еще один важный гормон, концентрация которого повышается при беременности. Речь идет о пролактине. Он вызывает пролиферацию клеток железистого эпителия в женской груди, увеличивает число рецепторов к эстрогенам и прогестерону. Этот гормон стимулирует лактацию, что особенно важно после родов. А до этого секреция молока тормозится другими гормонами, прежде всего плацентарным прогестероном.
Пролактин имеет и другие важные эффекты на организм. Он обладает антистрессовым и некоторым обезболивающим действием, обеспечивает развитие сурфактанта в легких плода. Под влиянием пролактина наблюдается физиологическая аменорея (отсутствие месячных) после родов, а также снижение либидо в время кормления ребенка грудью. Максимальный уровень гормона отмечается на 22–24 неделях гестационного развития, достигая 380 нг/мл. Непосредственно перед родами он, как и другие гормоны снижается, а затем растет под влиянием механической стимуляции сосков при кормлении ребенка грудью.
Плацентарный лактоген
Плацента синтезирует не только ХГЧ, но и другие гормоны, в частности, лактоген. В основном он влияет на обменные процессы в организме женщины, понижая толерантность к глюкозе, усиливая глюконеогенез и активируя липолиз. Лактоген выявляют уже на 6 неделе беременности, а наивысшая концентрация определяется в конце вынашивания ребенка (8 мкг/моль).
Стоит отметить, что помимо указанных ранее веществ, плацента участвует в продукции меланоцитстимулирующего, адренокортикотропного, тиреотропного гормонов, окситоцина и вазопрессина, релаксина и ацетилхолина. Это очень важный орган, обеспечивающий развитие беременности.
Гормоны щитовидной железы
Щитовидная железа также играет свою роль при вынашивании ребенка. Синтезируя такие гормоны, как тироксин и трийодтиронин, она обеспечивает рост и развитие тканей плода, обмен веществ и энергии в клетках. Эти вещества имеют ключевое значение для закладки и созревания нервной системы, костей и хрящей, половых органов. Гормоны щитовидной железы влияют на менструальную и репродуктивную функцию женщины, что позволяет осуществиться самому зачатию.
Колебания тироксина и трийодтиронина при беременности незначительны. Сначала в организме наблюдается небольшая гиперфункция щитовидной железы, а к концу периода вынашивания, наоборот, регистрируется относительный гипотиреоз. Но при отсутствии эндокринной патологии это вписывается в понятие нормы. Гораздо серьезнее, если у женщины беременность протекает на фоне заболеваний щитовидной железы, особенно явного гипотиреоза. Тогда есть риск различных неблагоприятных последствий:
- Ранние и поздние токсикозы.
- Плацентарная недостаточность.
- Дистресс-синдром (гипоксия) плода.
- Аномалии и пороки развития.
- Самопроизвольный аборт.
- Слабость родовой деятельности.
Тиреотоксикоз также оказывает негативное влияние на течение беременности, поскольку может провоцировать невынашивание и аномалии у будущего ребенка. Но роль гипотиреоза существенно выше.
Тироксин и трийодтиронин – необходимые регуляторы роста и развития организма, в том числе и при беременности.
Гормоны надпочечников
Надпочечники синтезируют минерало- и кортикостероиды. Первые регулируют водно-солевой обмен при беременности, а вторые – белковый и углеводный. При вынашивании ребенка наблюдается физиологическая гиперплазия коры надпочечников, что подтверждает усиление их функциональной активности. Это необходимо для поддержания высокого уровня метаболизма на период вынашивания ребенка. Если же беременность и так протекает на фоне гиперкортицизма, то появятся и нежелательные явления, например, акне, гирсутизм, ожирение, растяжки на животе, повышение артериального давления и нарушение толерантности к углеводам.
Анализ на гормоны
Чтобы проконтролировать изменения в организме, следует пройти анализ на гормоны во время беременности. Это является необходимым условием динамического наблюдения за состоянием женщины. Проводится исследование при постановке беременной на учет в женской консультации. Кровь берут из вены натощак и определяют основные показатели гормонального спектра. Если же у врача возникнут подозрения на какую-то патологию – акушерскую или экстрагенитальную – то он назначит повторные анализы и даже дополнительные исследования.
С момента зачатия в организме женщины начинается гормональная перестройка. Она касается практически всех биологических регуляторов и происходит с единственной целью – обеспечить нормальное вынашивание ребенка, его внутриутробное развитие и последующее рождение. Поэтому очень важно знать функцию каждого гормона и контролировать их концентрацию при беременности.
Беременность – один из наиболее интересных и до сих пор непонятых людьми периодов, когда для женского жизнепотока вместе с новой жизнью раскрываются самые уникальные и неограниченные возможности для развития и познания. Но что делает современная женщина? Спит, ест, проявляет негативные энергии и часто ведёт жизнь не развитого существа, а скорее атрофированную, полную лени и деградации.
Во время беременности на физическом плане выделяются гормоны, расслабляющие связки тела, оно становится более гибким и выносливым. Эта уникальная возможность организма имеет глубокий смысл. В это время женское тело трансформируется, постоянно претерпевает внутренние и внешние изменения. А во время родов эта способность к изменениям достигает своего пика - родовые пути женщины расширяются настолько, что через них проходит рождающийся ребенок. Это единственный период в жизни женщины, когда ее жизнепоток способен меняться настолько сильно. Такая уникальная способность женщины во все времена была полна почти мистического смысла, отсюда у многих народов был создан культ женщины и матери, а для мужчин и сегодня данные метаморфозы являются загадкой, так как в силу своих физиологических и энергетических отличий им неведомы подобные возможности.
Сегодняшняя медицина знает лишь о проявления физических у беременных женщин, но, как известно, любые изменения проходят не отделено, но на всех планах и во всех структурах жизнепотока. Расширяются возможности эфирного тела, оно наполняется более сильной энергией, удваивается и концентрируется, увеличиваются возможности астрального плана, ментального, не говоря уж о физических возможностях. Выделяемые в это время гормоны, позволяют приспосабливаться ко всем изменениям в пространстве, позволяют улавливать более тонкие вибрации мира, взаимодействовать с ними. Это качество можно эффективно использовать для умственного, морального и физического совершенствования жизнепотока во время беременности, в том числе для подготовки к родам.
В этот период на женский жизнепоток с утроенной, а порою и упятерённой силой работают все эндокринные железы – гипофиз, половые железы, щитовидная железа, надпочечники. Дирижером в данном случае выступает гипофиз – во время беременности увеличивается практически в два-три раза, а он в свою очередь подчиняется чёткой работе гипоталамуса. Именно это взаимодействие способствует продуцированию всех важнейших гормонов и информационно-энергетических частиц для жизнепотока. В случае, если женщина систематически нарушает режим сна согласно Закону Солнца (21-30- 5 или 5-30 утра) её жизнепоток недополучает таких жизненно важных гормонов, как мелатонин и , и у неё нарушается работа гипоталамуса, и продуцирования ним такого гормона, как вазопресси́н. Этот гормон, помимо функции регулирования работы почек и выведения жидкости из организма имеет важнейшую функцию для энергообмена в жизнепотоке и регулирует в головном мозге проявления агрессивного поведения, а также механизмы памяти. При частых выходах агрессивных энергий у беременных женщин происходит сбой в выделении этого гормона, на физическом плане это может отображаться в сокращения матки, которое зачастую воспринимается как угроза к выкидышу, что является не всегда верным, так как достаточно женщине прийти в гармонию и уровень вазопрессина придёт в норму в течение одного-двух часов, тем самым урегулируется выделение и других гормонов. Уровень вазопрессина в крови повышается и начинает сбоить при шоковых состояниях и психозах, а также при приёме некоторых лекарственных препаратов.
Помимо выше названных гормонов для поддержания жизнепотока в гармонии у беременных женщин выделяется всё тем же гипофизом – гонадотропин, его ещё называют гормоном беременности. На принципе определения гонадотропина в моче или крови основываются все тесты на беременность. Согласно существующим данным, уже с восьмой недели беременности формирование плода «переходит в руки» плаценты, а именно ее гормональной активности. Если говорить точнее, то за этот процесс отвечает непосредственно гонадотропин, которым руководит гипофиз, посылая информационно-энергетические импульсы в плаценту женщины. Именно эта субстанция делает все возможное и невозможное для того, чтобы тело матери не смогло отторгнуть развивающийся плод. При частых стрессах и проявлении беременной женщиной агрессивных эмоций, таких как гнев, злость, раздражение, внутри жизнепотока происходит стресс, который приводит к возникновению в физическом теле формирования огромного количества тромбозов, которые размещаются в сосудах плаценты и блокируют выделение этого гормона.
Гонадотропин также является гормоном, который усиливает секрецию щитовидной железы, что влечет за собой ускорение обмена веществ, а это способствует обновлению всех клеток организма, в том числе улучшению состояния кожи и волос. Поэтому в народе говорится, что после родов (если вынашивание и роды были гармоничными) организм матери омолаживается.
Гонадотропин является гормоном беременных, однако он играет значительную роль и у мужчин, хотя в их организме он выделяется в малом количестве. Сегодняшняя медицина изобрела искусственное повышение этого гормона у мыжчин, особенно тех, кто занимается профессиональным спортом. Именно он как гормон роста влияет на секрецию тестостерона во время выхода из стероидного цикла, так как в течение стероидного цикла у мужчин практически не вырабатывается тестостерон, что приводит к уменьшению яичек. Было замечено, что гонадотропин ликвидирует этот процесс и повышает тестостерон, но и здесь происходит сбой, так как любое вмешательство извне приводит к сбою внутренней гармонии. В организме мужчин тестостерон начинает доминировать, растёт половая активность и затмевает все другие процессы. Также может быть сбой всего организма и мужчина, принимающий препарат с одноимённым названием «Гонадотропин» может испытывать симптомы беременной женщины, у него растут грудь, увеличиваются бёдра…
Ещё одним важным гормоном, вырабатываемым во время беременности является прогестерон, без которого вынашивание ребёнка было бы невозможным. Этот гормон делает также чувствительной психику и утончает восприятие, поэтому, если женщина находится в негативе, её состояние усугубляется тем, что она из пространства ловит все подобные её состоянию частицы и притягивает их как сверхсильный магнит, отсюда могут возникать на физическом плане сбои, например, усиливается раздражительность, ухудшается настроение, которое порой вызывает головные боли, может также задерживаться жидкость в организме, так как она является основным проводником информационных волн, поэтому выход насыщенных негативом волн задерживается. При труде женщины над собой и проявлениях нежных энергий милосердия, материнства, радости и заботы происходит активное выделение эстрогенов, которые вырабатываются не только жизнепотоком женщины, но во время беременности надпочечники плода. Эстрогены стимулируют рост матки, принимают участие в родовом акте, способствуют удалению из организма лишней жидкости (действуют как естественное мочегонное), расслабляют сосуды, способствуя нормализации повышенного артериального давления. То есть, уравновешивают жизнепоток.
У беременных становятся активными факторы роста, которые вырабатываются плацентой и стимулируют обновление собственных тканей организма (например, соединительной ткани, эпителия). Благодаря факторам роста кожа и соединительная ткань груди и живота естественно встречают необходимость растяжения. Если после родов остались растяжки и не проходят – женщиной был нарушен процесс выделения гормона роста, который непосредственно зависит от её внешних проявлений и гибкости принятия всех жизненных проявлений, то есть если вовне она растёт и развивается, трудясь над собой и своими проявлениями, значит и физически всё в порядке.
Если женщина во время беременности находится в стрессе, вместо труда и творчества она занята работой, не приносящей удовлетворения и пользы окружающему миру, она часто раздражается, не развивается, тогда в жизнепоток проникает дисгармония, а на физическом плане появляется гиперпигментация кожи, истончение волос, образование растяжек - стрий (за счет истончения кожи), усиление роста волос на теле, после родов могут выпадать и портятся зубы, нарушается вес физического тела и нарушается гормональный баланс.
Перечисленный выше перечень гормонов и эффект, производимый ими, нельзя назвать полным. Однако уже на основании приведенных данных становится понятно, что гормоны, концентрация которых в крови повышается во время беременности, оказывают подчас противоположное действие, если женщина идёт наперекор их природе и задачам. Например, вырабатывается гормон гибкости, а женщина не двигается, этот гормон не находит выхода, застаивается и деформируется, приводя организм в больное состояние. В конечном итоге влияние гормонов на внешность и здоровье женщины можно уподобить картине, состоящей из множества оттенков и полутонов. Степень выраженности «положительных» и «отрицательных» эффектов зависит в первую очередь от проявления и руда самой женщины, от её творчества над собой и будущим человеком, ведь именно она в течении 9 месяцев закладывает его основы и формирует его.
Предположения медицины и факты для размышлений
Как формируется плод
1-й день. Сперматозоид соединяется с яйцеклеткой. В результате образуется одна «большая» (размером меньше крупинки соли) клетка, которая содержит 46 хромосом, унаследованных от родителей (по 23 хромосомы от каждого). Оплодотворенная яйцеклетка несет всю генетическую информацию, заложенную в родителях и передается будущему ребёнку, как фундамент его жизни. Эта информация содержит записи присущих данному роду черт характера и внешности, страхи и комплексы, развитие моральной и нравственной среды, умственные способности…
Далее клетка обживается, становится частью жизнепотока матери. На 3-9-й дни оплодотворенное яйцо (клетка) опускается по маточной трубе в матку и прикрепляется к ее стенке, получая необходимые вещества для питания и кислород для дыхания с материнской кровью, которая поступает к нему через пуповину и ветвистый хорион (будущую плаценту).
10-14-й дни. Зародыш увеличивается на одну десятую, по сравнению со своим прежним размером.
20-й день. Начинается процесс закладки нервной системы.
21-й день. Начинает биться сердце.
28-й день. Формируются позвоночник и мышцы. На УЗИ видны руки, ноги, глаза, уши.
30-й день. За прошедший месяц эмбрион вырос в 10 тысяч раз и продолжает активно развиваться. Сердце прокачивает через кровеносную систему все возрастающее количество крови.
35-й день. На ручке малыша можно различить пальчики. Глаза темнеют, поскольку организм ребенка уже начал вырабатывать пигмент.
40-й день. С помощью специального прибора может обнаруживать и записывать сигналы, поступающие из мозга.
6 недель. Печень начинает производить кровяные клетки, а мозг контролирует движения мышц и работу сердца.
7 недель. Веки начинают прикрывать глаза ребенка, защищая их от света и сухости (с 28-й недели малыш сможет по собственному желанию открывать и закрывать глаза). На этом же сроке беременности формируется внутреннее ухо младенца, развивается внешнее ухо, формируются челюсти, появляются зачатки зубов. Но самое главное - малыш начинает шевелиться. Однако мама не чувствует этого, поскольку ребенок еще слишком мал.
8 недель. Малыш подрос до 2,5 сантиметров. Он уже похож на взрослого человека. Сердце бьется, желудок вырабатывает желудочный сок, функционируют почки. Мышцы сокращаются под воздействием импульсов, поступающих от мозга. По крови ребенка можно определить его резус-принадлежность. Сформировались пальцы и суставы. Лицо малыша приобретает определенные черты, развивается мимика. Тело ребенка реагирует на прикосновение.
10 недель. Рост ребенка достигает 4 сантиметров, вес - приблизительно 2 граммов. В этот период у малыша начинают формироваться наружные и внутренние половые органы.
12 недель. В период бодрствования поворачивает голову, загибает пальчики на руках и ногах, открывает и закрывает ротик. Реагирует на резкие звуки, доносящиеся из внешнего мира, пытается закрыть руками уши, и старается загородиться ладошкой от луча света, направленного в глаза. Если дотронуться до его ладошки, она сожмется в кулачок. Все эти движения осуществляются благодаря тому, что у малыша сформировался вестибулярный аппарат, который помогает ему ориентироваться в пространстве.
16 недель. Ребенок весит примерно 150 граммов, его рост достигает 16-18 сантиметров. На головке появляются волосы, на лице - реснички и брови. Малыш открывает ротик, глотает, сосет, улыбается. В этот период начинает полноценно функционировать плацента, которая связывает его с мамой.
20 недель. Рост малыша достигает 30 сантиметров, у него появляются ноготки на пальцах рук и ног. Теперь мама чувствует его движения, так как время от времени он начинает заниматься физкультурой: отталкивается от одной стенки матки и доплывает до другой. Кроме того, ребенок может отреагировать на резкий звук или волнение матери прыжком, который воспринимается как активное шевеление. Если же малыш начинает икать, женщина ощущает слабые ритмичные толчки, идущие изнутри. В 20 недель врачи выслушивают сердцебиение малыша с помощью стетоскопа.
24 недели. Малыш уже может рассердиться. Это доказывает фотография ребенка в этом возрасте. На ней видны его сердитый взгляд, напряжение мышц вокруг глаз, сморщенные губки, видно, что он плачет, выражая свое недовольство. Ребенок весит около 500 граммов. Его кожа красная и морщинистая. Так как она еще очень нежна, малыш защищается от воздействия околоплодных вод специальной смазкой. К 24-й неделе беременности начинают функционировать жировые и потовые железы, созревают легкие ребенка. В них образуется пленка, которая не дает им склеиваться при дыхании. Если ребенок родится в это время и будет обеспечен необходимой заботой, он сможет выжить.
28 недель. Ребенок весит около 1000 граммов, его рост достигает 35 сантиметров. У него уже развиты все органы чувств - эти данные подтверждаются исследованием биотоков мозга (ЭЭГ) еще не родившегося ребенка. Он начинает узнавать голос мамы. Малыш осуществляет первые элементарные дыхательные движения. Его кожа уплотняется (утолщается) и становится больше похожей на кожу новорожденного. Если на этом сроке беременности начнутся роды, то их назовут преждевременными, но врачи смогут помочь ребенку выжить.
32 недели. Ребенок весит около 2000 граммов, у него образуется подкожно-жировая клетчатка, ручки и ножки становятся пухленькими. Происходит закладка иммунной системы: малыш начинает получать от матери иммуноглобулины, которые защитят его от болезней в первые месяцы жизни. Объем околоплодных вод, окружающих ребенка, составляет один литр. Каждые три часа они полностью обновляются, поэтому малыш всегда плавает в «чистой» воде, которую можно безболезненно глотать.
34 недели. Вес 1800-2100 граммов, рост достигает 40-41 сантиметра. Ему становится тесно в матке: он уже не может перевернуться и чаще всего располагается головкой вниз. Его легкие окончательно созревают, и в случае преждевременных родов ребенок будет дышать самостоятельно. Однако подкожно-жировой слой пока развит слабо и плохо удерживает тепло.
36-38 недель. С девятого месяца беременности малыш ежедневно прибавляет в весе (до 14 граммов). В его печени накапливается железо, которое будет помогать кроветворению в первый год жизни. Пушок, покрывающий кожу ребенка (особенно плечи и спину), к сроку родов исчезает. Ребенок интенсивно растет, матка становится слишком тесной, поэтому его шевеления ощущаются более интенсивно.
Обычно в 38 недель его головка опускается ко входу в малый таз. Малыш уже готов к самостоятельной жизни …
Роды, произошедшие на сроке 38-40 недель беременности, считаются своевременными. Обычно ребенок рождается с весом около 3000 граммов и более и ростом примерно 50 сантиметров. Едва родившись, он издает первый крик. Ребенок самостоятельно дышит, его сердце бьется, он активно двигает ручками и ножками.
Современные методы изучения плода
Сегодняшняя медицина изобрела для наблюдения за созданием новой жизни в утробе матери, так называемые внутриутробные диагностические тесты, которые разделяются на два типа: инвазивные и неинвазивные. Неинвазивные тесты включают анализ крови у беременной женщины или УЗИ (ультразвуковое исследование плода). Инвазивные тесты намного сложнее и включают взятие образца клеток или тканей у эмбриона путем амниоцентеза (пункция амниотической оболочки), то есть получения околоплодных вод или биопсии хориона (получение образца ткани наружной оболочки зародыша). Образцы, полученные путем инвазивных тестов, могут быть использованы специально для доступа к хромосомной карте генов зародыша - ради выявления наличия определенных генетических мутаций либо с целью полного биохимического исследования эмбриона. Амниоцентез проводят с помощью игл, методом «свободной руки» или с использованием пункционного адаптера, помещённого на конвексный абдоминальный датчик. Его использование позволяет контролировать траекторию движения и глубину погружения пункционной иглы с помощью трассы на экране монитора. Убедившись в том, что игла после пункции расположена в полости плодного пузыря, из неё извлекают мандрен (стержень для закрытия просвета трубчатого инструмента или для придания жесткости эластичному инструменту при его введении), присоединяют шприц и аспирируют (извлекают) необходимое количество околоплодных вод. После этого в просвет иглы вновь помещают мандрен и удаляют её из полости матки. После окончания процедуры осуществляют оценку состояния плода (наличие и частоту его сердцебиения). По показаниям проводят сохраняющую терапию, интраоперационную антибиотикопрофилактику и/или терапию.
Стопроцентной гарантии точности этих тестов нет, так как околоплодные оболочки – это ещё не сам плод.
Анализ крови матери
Между 15-й и 19-й неделями беременности любой женщине, посещающей дородовую клинику, предлагается сдать кровь на анализ. В ходе анализа оценивается уровень содержания в крови трех белков: бета-субъединицы хорионического гонадотропина (І HCG), неконъюгированного эстриола и альфа-фетопротеина (± FR). Три возможных уровня данных протеинов в сочетании с возрастом матери могут быть использованы для определения степени риска возникновения у ребенка хромосомных проблем, в особенности синдрома Дауна (Уолд и Какл, 1992:563). Если результаты теста свидетельствуют о высоком риске, то будущей матери предлагают пройти дальнейшее обследование для определения состояния и развития ее малыша. На основе этого могут дать рекомендации по удалению плода.
Стопроцентной гарантии в том, что ребёнок будет не здоров после рождения нет.
Ультразвуковое исследование
Ультразвук использует для формирования «картинки» высокочастотные волны, поскольку те по-разному отражаются тканями различной плотности. Развивающийся плод растет в плодном пузыре, наполненном жидкостью (амнион). Так как на экране жидкость отображается черным цветом, это обеспечивает хороший контраст с тканями эмбриона и позволяет получить высокое качество изображения. В первые три месяца беременности ультразвук может быть использован для определения жизнеспособности плода и стадий его развития. Большинству женщин предлагают пройти высокоуровневое ультразвуковое исследование приблизительно между 16-й и 19-й неделями беременности. Изображение на экране является для матери первой возможностью увидеть свое дитя.
Считается, что УЗИ для матери и плода безвредно. Принцип работы этого прибора следующий: УЗИ работает благодаря отражению ультразвуковых волн от препятствий, которыми являются человеческие органы. Одни проходят глубже, другие отражаются, благодаря чему на мониторе высвечивается чёрно-белая картинка.
Проведя исследование в этой области, мы обнаружили выводы врачей по этому поводу, которые говорят не об УЗи, но вообще ультразвуке: «Дети, более чувствительны к ультразвуку, чем взрослые, из-за тонкой барабанной перепонки. К возрасту примерно 20 - 25 лет перепонка утолщается, и человек перестаёт воспринимать эти высокочастотные колебания. Ультразвук может негативно влиять на здоровье и самочувствие человека, поэтому приняты международные специальные пределы безопасного излучения…». Если рождённые дети тонко реагируют на ультразвук, то, что говорить о плоде, который только формируется и ещё слишком тонок для любых колебаний.
У животных, излучаемый рукотворными предметами ультразвук вызывает ощущение беспокойства и желание скорее покинуть зону их распространения, тоже самое происходит с эмбрионом, но эти признаки никто не учитывает, считая, что произведённые опыты на взрослых людях и мышах достаточны для подтверждения безвредности ультразвуковых воздействий.
Амниоцентез
Этот анализ, проводимый между пятнадцатой и двадцатой неделями беременности, осуществляется полностью под контролем УЗИ. В ходе него очень тонкая игла вводится в живот матери, минует плод и берет образец амниотической оболо чки, содержащей зародышевые клетки. Этот образец используется для дальнейшего выращивания культуры клеток, после чего на их примере изучается хромосомная карта генов зародыша или проводится генетический анализ ДНК. Весь процесс занимает три недели, во время которых родителям приходится поволноваться. Следует признать, что существует небольшой риск выкидыша после проведения амниоцентеза. Цель анализа: выявления у плода генетических заболеваний. Кроме того, с помощью амниоцентеза в матку вливают препараты для проведения искусственного аборта по медицинским показаниям.
Считается, что точность метода составляет около 99,4%, но в некоторых случаях он не дает ожидаемого результата. Среди причин называют попадание крови матери в жидкость во время забора или недостаточное количество клеток плода для исследования.
«Каким бы безопасным ни считался амниоцентез, его выполнение сопряжено с определенным риском. Так, менее чем в 1% случаев эта процедура приводит к таким последствиям, как:
амниоцентезранение плода
повреждение мочевого пузыря или кишечника женщины
преждевременное излитие вод
выкидыш
преждевременные роды
хориоамнионит
повреждение пуповины
отслойка плаценты
Поэтому после исследования следует внимательно отнестись к себе, и при появлении необычных вагинальных выделений, кровотечения, коликов, сильных болей в животе и при подъеме температуры тела нужно немедленно обратиться к врачу.
Проведение процедуры невозможно без письменного согласия будущей мамы на вмешательство и разъяснения ей всех особенностей и рисков исследования. Однако она должна знать, что если доктор предлагает сделать амниоцентез, значит это действительно необходимо. Если результаты анализа подтвердят наличие генетического заболевания или другого врожденного дефекта у плода, врач поможет определиться с дальнейшим ведением беременности».
Анализ хориальной ворсинки (хориона)
Этот анализ проводится так же, как и аминоцентез, но на пять недель раньше; в ходе него берется образец ткани плаценты. На основе этого образца проводят хромосомный и генетический анализ, причем результаты можно получить значительно быстрее и на более раннем сроке беременности, чем при амниоцентезе. Но при этом риск выкидыша значительно выше, чем после амниоцентеза.
Анализ крови зародыша
Иногда, когда существует опасность того, что на ранней стадии беременности мать перенесла инфекцию, очень тонкой иглой и под контролем УЗИ кровь для анализа берут из пуповины. По ней определяют, был ли плод инфицирован, а также уровень риска последующих проблем его развития. Здесь также существует лишь предположение, так как кровь из пуповины является обоюдной мать-ребёнок.
Эмбриональные кровяные клетки в материнском Кровообращении
Через шесть месяцев в крови матери уже можно обнаружить клетки крови зародыша, правда, в незначительном количестве. Последние исследования показывают, что если их извлечь и очистить, то по ним можно будет определить хромосомную карту генов плода и установить, есть ли у эмбриона какие-либо генетические изменения.
***Последствия методов диагностики.
По статистическим данным, приведённым в ряде официальных органов и их сайтов свидетельствуют о следующем: каждый год только в Великобритании 180 000 женщин делают аборт, из них 5000 из-за отклонений в развитии зародыша, установленных внутриутробными диагностическими исследованиями. Когда проведенные тесты показывают, что у плода есть проблемы, связанные со здоровьем, перед родителями встает целый ряд сложных вопросов, которые зачастую приводят к стрессам, психическим неврозам и так далее. Для будущей матери это состояние пагубно и идёт во вред плоду.
Есть люди, которые по религиозным, моральным и другим убеждениям предпочитают не проводить во время беременности каких-либо тестов. Они говорят, что даже если исследования покажут, что их будущий ребенок имеет риск патологии развития, они все равно не будут прерывать беременность. В современном мире подобное решение часто вызывает отторжение общества, со стороны начинается психологическое давление, запугивание, что часто приводит к нервному напряжению будущей матери.
Чтоб контролировать медицинские учреждения, проводящие эти исследования не так давно было создано несколько групп для контроля над новыми достижениями в этой области, среди них Управление по оплодотворению и эмбриологии (HFEA). Целью этих организаций является контроль и наблюдение за тем, чтобы новые доступные методы исследования беременных женщин использовались в рамках этики и морали.
Мать и ребёнок
Ни для кого не секрет, что любое волнение, отрицательные эмоции матери как во время беременности, так и в последующие семь лет жизни ребёнка сразу отражаются на нём и вызывают его беспокойство - в утробе малыш начинает беспокойно двигаться, чрезмерно сильно «пинаться» ножками, вздрагивать всем тельцем. Во время кормления, если мать эмоционально напряжена, ребёнок плохо спит, плачет… А сильные эмоциональные стрессы могут даже неблагоприятно сказаться на течении всей беременности, а после неё это сказывается на исчезновении молока…
Медицина утверждает, что будущая мама и малыш взаимодействуют между собой посредством особого образования – плаценты (слово происходит от латинского названия, означающего «лепёшку»), которое прикрепляется к стенке матки. Плацента человека это материнская кровь, которая циркулирует вокруг тонких ворсин, содержащих плодовые капилляры. Через плаценту от матери поступают питательные вещества, которые необходимы для роста и развития плода, и удаляются продукты обмена. Пуповина связывает эмбрион с плацентой. Между плодовой и материнской частью плаценты находятся наполненные материнской кровью углубления. Эта часть плаценты разделена на 15-20 чашеобразных пространств, каждое из которых содержит главную ветвь, состоящую из пупочных кровеносных сосудов плода, которая разветвляется далее в множестве ворсинок хориона. Также считается, что благодаря плацентарному барьеру кровоток матери и плода не сообщаются между собой, а обмен материалами происходит при помощи, так называемой диффузии. Если заглянуть в справочник, то о диффузии можно узнать следующее: «Диффу́зия (лат. diffusio - распространение, растекание, рассеивание, взаимодействие) - процесс взаимного проникновения молекул или атомов одного вещества между молекулами или атомами другого, приводящий к самопроизвольному выравниванию их концентраций по всему занимаемому объёму. Пример диффузии – кубик сахара, брошенный в стакан с водой, который растворяется в нём, делая воду сладкой». Интересно, что само слово «самопроизвольный» и его значение, то есть возникающий произвольно, сам собой, без видимых внешних воздействий, не имеют ничего общего с тем, что происходит в Природе на самом деле. Ученые до сих пор настаивают на самопроизвольности и случайности Жизни, тогда как все факты доказывают её чёткие Законы и упорядоченность.
Медицинская энциклопедия гласит: «Сосуды плода, разветвляясь в плаценте до мельчайших капилляров, образуют (вместе с поддерживающими тканями) ворсины хориона, которые погружены в лакуны, наполненные материнской кровью». Отсюда возникает закономерный вопрос о несогласованности данных, утверждающих, что кровоток матери и плода не сообщаются между собой. Дело в том, что даже если человек опустит руки в чан с кровью, сообщение с этой жидкостью у него будет происходить посредством пор на коже…, что уж говорить о помещенном ещё не сформированном до конца и тонком теле плода, состоящего в большинстве своём из сформированных самой матерью и её телом клеток. Далее, всё тот же медицинский справочник, который лежит в основе обучения медицинских работников утверждает, что кислород из крови матери проникает в кровь плода по простым законам диффузии, в обратном направлении транспортируется углекислый газ. То есть, ссылаясь на самопроизвольность данного процесса и на предположения, медицина показывает сколь мало она знает о тех действительных процессах, что происходят при зарождении новой жизни.
Гормональные функции плаценты
Плацента играет роль эндокринной железы: в ней образуются хорионический гонадотропин, поддерживающий функциональную активность плаценты и стимулирующий выработку больших количеств прогестерона жёлтым телом; плацентарный лактоген, играющий важную роль в созревании и развитии молочных желез во время беременности и в их подготовке к лактации; пролактин, отвечающий за лактацию; прогестерон, стимулирующий рост эндометрия и предотвращающий выход новых яйцеклеток; эстрогены, которые вызывают гипертрофию эндометрия. Кроме того, плацента способна секретировать, то есть выводить вещества за пределы клетки или организма, например тестостерон, серотонин, релаксин и другие гормоны. Плацента играет роль в регуляции и развитии иммунной системы матери и плода. И снова несогласование по поводу того, что кровоток матери и плода не сообщаются между собой: считается, что выделяемый матерью синцитий поглощает некоторые вещества, циркулирующие в её крови, и препятствует их поступлению в кровь плода.
Интересно то, что плацента, которой уделяют такую немаловажную роль, после выхода из тела представляет собой сгусток, смотря на который не скажешь, что она имеет такую важную роль. Дело в том, что сама плацента, лишь банк, в который поступают и активизируются, накапливаются необходимые для сотворения новой жизни вещества и гормоны, находящиеся в водах жизни: крови, плазме, клетках…
Гормоны, вырабатываемы плодом
Долгое время в науке существовало мнение, будто плод в период пребывания в утробе матери существует автономно и полностью изолирован от материнского организма. Сейчас ученые доказали, что плод и организм матери представляют единую систему и взаимно влияют друг на друга. На первых неделях беременности – это единая субстанция, далее, начинает формироваться внутри организма ещё один организм. С каждым витком развития плода женщина становится более многогранной, развитие сердца у ребёнка приводит к тому, что в жизнепотоке матери это действует как два сердца, также ощущается это и плодом, каждый сформированный орган действует по тому же принципу – усилителя. Мать начинает питаться за двоих, а для того, чтоб это стало возможным плод начинает своими формирующимися органами и гормонами, выделяемыми ими помогать ей усваивать дополнительные питательные вещества, необходимые для его роста. Особого внимания заслуживает механизм стимуляции желудочной секреции гормоном, обладающим многими свойствами – гастрином. Гастрин вырабатывается там же, где и инсулин – в поджелудочной железе. Попадая в кровяное русло матери, этот гормон усиливает секрецию желудочного сока. Таким образом, будущая мама получает возможность усваивать питательные вещества не только для себя, но и для самого малыша. В некоторых случаях эта стимуляция настолько сильная, что беременные женщины могут испытывать «изжогу беременных» или резкое усиление аппетита. В этом случае они начинают поглощать огромные количества пищи, значительно прибавляя в массе во время беременности. Влияние гастрина не ограничивается только «гастрономической» функцией. Высокие концентрации гастрина оказывают влияние на гладкую мускулатуру – во время беременности усиливают тонус беременной матки, а после рождения младенца обеспечивают ему срыгивания и кишечную колику. Такие дети очень быстро развиваются, часто опережая своих сверстников, а впоследствии хорошо учатся в школе, так как гастрин содержится в коре головного мозга, и обеспечивает определенные интеллектуальные преимущества, быстроту запоминания и… Также этот гормон играет определенную роль в росте волос, вот почему у беременных женщин волосы, как правило, густые и хорошо растут, а через некоторое время после родов начинают выпадать и возвращаются в прежнее состояние. Что касается младенцев, еще нашим бабушкам было известно, что от беременности «с изжогой» рождаются «волосатые» дети.
Причем Природа так грамотно всё устроила, что плод становится не только живущим за счёт матери, но сам начинает помогать ей. Например, если беременность проходит гармонично без частых эмоциональных взрывов, нарушающих выработку гормонов, функционирование органов и так далее, то плод, анализируя кровь матери и плаценту, начинает выработку недостающего ей гормона, тем самым полностью удовлетворяя потребности её организма. К примеру, беременные женщины, страдающие сахарным диабетом, иногда могут обходиться без инъекций инсулина, так как живут за счет инсулина, который вырабатывает и отдает им плод.
Также плод влияет и на аппетит матери. Например, после формирования половых признаков у плода происходит повышение аппетита, если ребёнок мальчик, это происходит за счёт выработки мужских половых гормонов –андрогенов (в выработке андрогенов участвуют не только надпочечники, но и яички) и соответственно больше передают их матери. Андрогены участвуют в обмене веществ, способствуют формированию тканей, мышечной массы плода и усиливают аппетит. Но влияние андрогенов не ограничивается только стимуляцией аппетита. Проиллюстрировать влияние этих гормонов на эмоциональный фон матери можно интересным фактом, который приводит Андре Бертин в своей книге «Воспитание в утробе матери». У матери Наполеона только во время беременности проявлялась страсть к военному делу, посещению полей сражений, интерес к военным стратегическим планам. Сразу же после рождения будущего императора это увлечение прошло. Известно, что андрогены - гормоны, которые обуславливают агрессию и лидерские качества личности, если они доминируют в организме.
Гормоны плода начинают вырабатываться не раньше 13-й недели беременности, потом на 20-24 и 28 неделе беременности. Они ускоряют процесс созревания плода и его рост.
В 13 недель беременности плод мужского пола начинает вырабатывать собственный тестостерон (благодаря ему плод начинает расти интенсивнее), в 20-24 недели начинается выработка кортизола (является регулятором углеводного обмена организма, а также принимает участие в развитии стрессовых реакций, также эффект кортизола состоит в сохранении энергетических ресурсов организма, особенно при частых эмоциональных взрывах матери, таким образом плод защищается) и мужских половых гормонов корой надпочечников плода, в результате чего у женщины с повышенным уровнем мужских гормонов может наблюдаться очередной их подъем, что грозит прерыванием или замиранием беременности. Если у женщины женский гормон в норме, она регулирует выработку мужских гормонов у плода и приводит их к гармоничному развитию, если же гормональный баланс нарушен, женщина испытывает дисбаланс.
Далее, в 28 недель гипофиз плода начинает синтезировать (синтез - способ собрать целое из функциональных частей, то есть построение сложных систем из предварительно подготовленных частиц) гормон, стимулирующий работу надпочечников, - адренокортикотропный гормон (увеличивает надпочечники и их проводимость), в результате чего снова увеличивается выработка мужских половых гормонов. Синтез и секреция адренокортикотропного гормона в крови регулируется гипоталамусом матери. Плод собирает в жизнепотоке матери необходимые ему частицы и гормоны и синтезирует их.
В этот период могут происходить гормональные сбои. Как уже было сказано выше, если у матери высокий уровень андрогена, а плод формируется мужского пола, то он увеличивает этот уровень. Если чего-то не хватает или какой-то орган сбоит, плод способен помочь своей работой материнскому жизнепотоку. Если мать часто проявляется эмоционально и агрессивно, программа развития плода внутри жизнепотока состоит в максимальной защите от этого, поэтому вырабатываются определённые блокираторы, гормон кортизол, например, который не даёт проникать вредным импульсам в плод, но это внутреннее заграждение имеет свойство больше вредить жизнепотоку матери, так как разбиваясь о внутренние стенки, грязь растекается в ёё жизнепотоке.
Ну и напоследок следует сказать, что это лишь некоторые аспекты создания новой жизни. Стопроцентной общности в этом процессе нет, так как каждый жизнепоток уникален, поэтому и каждый плод - это единственный уникальный организм, именно поэтому ни одна беременность не повторяет другие.
Гормональный фон меняется практически сразу же с момента зачатия. Первый триместр (1-12 недель) эмбрион развивается очень интенсивно. Акушерская беременность наступает с момента овуляции, а фактическая беременность начинается с 3-й недели, когда оплодотворённое яйцо по маточным трубам достигает матки и прикрепляется к эндометрию.
В этот момент ткань плодного яйца начинает выделять ХГЧ (хорионический гонадотропин человека), который будет присутствовать в организме на протяжении всего вынашивания плода. Этот белковый гормон и будет отвечать за поддержание гормонального фона, отвечающего за благоприятные условия для развития плода.
Он появляется в моче уже через несколько дней после оплодотворения, и многие современные тест-полоски основаны на реакции на ХГЧ и изменению цвета полоски. Также по этому гормону узнают о внематочной или многоплодной беременности ещё до того, как её визуализирует УЗИ-аппарат. Пик ХГЧ приходится на 6-7 неделю с момента зачатия, затем концентрация падает, но сохраняется в крови женщины до самых родов.
Таблица концентрации ХГЧ в мЕд/мл
| Срок в неделях | 1-2 | 3-4 | 4-5 | 5-6 | 6-7 | 7-11 | 11-16 | 16-21 | 21-39 |
| Уровень ХГЧ | 25-156 | 101-4870 | 1110-31500 | 23100-151000 | 27300-233000 | 20900-291000 | 6140-103000 | 4720-80100 | 2700-78100 |
Важные гормоны при беременности: как влияют на организм и внешний вид женщины
Начиная с 6-й недели начинает продуцироваться ХСМ - хорионический соматомаммотропин. Благодаря взаимодействию с эстрогеном развиваются молочные протоки, а за счёт прогестерона у беременных увеличивается железистая ткань, а вместе с ней и размер груди.
Недаром говорится, что беременность омолаживает женщину. Хорионический гонадотропин способствует обновлению клеток, повышает концентрацию гормонов щитовидной железы, ускоряет обмен веществ. Если у женщины нет проблем с щитовидной железой, она словно расцветает: цвет кожи становится ярче, исчезают мелкие недостатки, разглаживаются мелкие морщинки. Но при определённом гормональном дисбалансе (нехватка или избыток Т3 или Т4) внешний вид беременной ухудшается, появляются прыщи, кожа покрывается пятнами и раздражениями.
Прогестерон и эстроген вырабатываются жёлтым телом, временной железой, образованной на месте лопнувшей фолликулы после овуляции, и поддерживают эндометрий. Наступление беременности во многом зависит от нужного количества эстрогена (точнее, гормонов эстрона, эстрадиола и эстриола). Он отвечает за кровоснабжение эндометрия, поддерживает в норме внутреннюю слизистую оболочку матки. В дальнейшем развитие эмбриона также имеет зависимость от необходимого количества этого гормона.
Прогестерон - производное холестериновых соединений из крови. Гормон заботится о том, чтобы иммунитет матери не начал отвергать эмбрион как инородное тело. Прогестерон препятствует сокращению матки, отвечает за рост и растяжение маточной мускулатуры.
- Повышение приводит к задержке лишней жидкости, у беременной появляются отёки. Также гормон приводит к накоплению лишнего жира в подкожных слоях, поэтому во время беременности некоторых женщин “разносит”. Улучшение кровоснабжения приводит к появлению сосудистых звёздочек и разрастанию родинок. Повышается восприимчивость кожи, появляется излишняя пигментация. Перепады настроения также вызваны избытком эстрогена, он вызывает подавленное состояние.
- Прогестерон расслабляет гладкую мускулатуру, препятствуя маточным сокращениям. Но вместе с тем расслабляются мышцы кишечника, женщина мучается запорами и тяжестью в желудке. Размягчение соединительных тканей приводит к появлению растяжек, а также сухости кожи и акне.
Тандем эстрогена и прогестерона подготавливает молочные железы к лактации, расширяют протоки, но не дают молоку образовываться до самых родов. При рождении малыша уровень этих гормонов падает, на протоки воздействует пролактин, и у женщины выделяется молозиво – самое первое молоко.
Падение прогестерона приводит к самопроизвольному выкидышу. Пороки развития плода и инфекции снижают уровень эстрогена (эстриола), также вызывая отторжение эмбриона. Беременные женщины каждые 2 недели сдают анализы крови на эстроген и прогестерон. Изменение в показателях этих двух гормонов говорят о патологии развития эмбриона.
Гормоны по триместрам беременности
В 1-м триместре беременности очень важным будет определение уровня альфа-фетопротеина (АФП) - специфического белка, который продуцируется оболочкой плодного яйца. Он играет огромную роль в развитии малыша: обеспечивает доставку белкового материала для роста клеток эмбриона, защищает плод от влияния эстрогенов матери, поддерживает нормальное давление у малыша, подавляет иммунные клетки и не позволяет отторгать эмбрион.
Когда молодая семья начинает чувствовать себя не совсем полной, якобы ей чего-то, а вернее, кого-то не хватает, появляются первые мысли о ребенке. Если решение принято, первое, что делают благоразумные будущие родители — идут к врачу и сообщают ему о своих планах. Тот, в свою очередь, на первом приеме просит рассказать супругов о разных нюансах относительно состояния здоровья. И очень даже возможно, особенно если есть сложности с зачатием, решит исследовать гормональный фон пациентов. Для чего? После определения количества вырабатываемых в организме гормонов можно судить о различных сбоях в работе организма, в том числе, и бесплодия. Более того, если доктор увидит проявление гиперандрогении (чрезмерного оволосения по мужскому типу), сильное увеличение массы тела или ожирения, повышенную сальность кожи, склонной к угревой сыпи, то даже не будет раздумывать, стоит ли вам сдавать гормоны. Дело в том, что такие, на первый взгляд, привычные многим состояния, — сигнал о том, что с «гормоналкой» не все в порядке.
Также отправят сдавать кровь «на гормоны» планирующих забеременеть женщин, в возрасте «за 35». Связано это с тем, что с годами у женщины заметно снижается функциональная активность яичников. В некоторых случаях это становиться причиной бесплодия и требует искусственного повышения количества некоторых гормонов, в первую очередь, прогестерона.
Не стоит сомневаться, что вам придется сдавать анализ на гормоны, если:
- имеются нарушения менструального цикла;
- наблюдаются признаки гиперандрогении (повышенное оволосение, угревая сыпь), ожирение;
- отмечались беременности с неудачным исходом (регресс, ) ранее;
- беременность не наступает в течение года и более.
Что такое гормон?
Гормон — это биологически высокоактивное вещество, вырабатывающееся железами внутренней секреции. Их количество зависит от многих факторов, даже таких, казалось бы, незначительных, как время суток или время последнего приема пищи. Гормональные сбои — это не пустое словосочетание, за ним кроются серьезные проблемы со здоровьем. Чтобы определить состояние гормонального фона проводят лабораторные исследования (анализы). Определяя в крови концентрации определенных гормонов с учетом фазы менструального цикла, врач определяет состояние репродуктивной системы и, в случае нарушений, назначает необходимое лечение. Женские половые гормоны обобщенно называют эстрогенами, а мужские — андрогенами.
Норма гормонов при планировании беременности
Ниже приводим перечень и описание половых гормонов, влияющих на успешное зачатие, благополучную беременность и здоровые роды.
Фолликулостимулирующий гормон
Фолликулостимулирующий гормон, сокращенно ФСГ, вырабатывается гипофизом и является одним из основных гормонов, регулирующих процесс роста фолликула (яйцеклетки) в яичнике. Также он отвечает за образование эстрогена — гормона, под воздействием которого в матке растет эндометрий.
В организме женщины ФСГ провоцирует овуляцию, поэтому его максимальный уровень наблюдается в середине цикла. Сдают его на 3-7 день менструального цикла. Если необходимо определить, созревает ли фолликул, то ФСГ сдается на 5-8 дни.
У мужчин ФСГ увеличивает концентрацию тестостерона в крови, обеспечивая тем самым процесс созревания сперматозоидов. Нарушения со стороны этого гормона приводят к бесплодию. У мужчин, в отличии от женщин, ФСГ выделяется постоянно и равномерно.
Повышение фолликулостимулирующего гормона свидетельствует о недостаточности функции половых желез, алкоголизме, орхите, менопаузе, опухоли гипофиза. Снижение — о гипофункции гипофиза или гипоталамуса, а также о беременности.
Лютеинизирующий гормон
Лютеинизирующий гормон (ЛГ) также вырабатывается гипофизом. У женщин он обеспечивает завершение процесса созревания яйцеклетки в фолликуле, овуляцию, секрецию эстрогенов и образование желтого тела. Наибольшее количество этого гормона приходится на овуляцию. Он стимулирует выработку главного гормона беременности — прогестерона. Сдается в те же сроки, что и ФСГ.
У мужчин ЛГ увеличивает концентрацию тестостерона, что способствует созреванию сперматозоидов.
Определяя причину бесплодия, в первую очередь ориентируются на соотношение ЛГ и ФСГ.
Пролактин
Очередной гормон гипофиза — пролактин — может подавлять образование ФСГ. От него напрямую зависит осуществление овуляции. Если пролактин не в норме (без разницы в большую или меньшую сторону), то фолликул может не развиваться, соответственно, овуляция не произойдет. А без овуляции, как мы знаем, зачатие не возможно.
Чтобы определить количество пролактина в крови женщины, анализ делают в 1 и 2 фазу менструального цикла. Учитывая, что пролактин является гормоном стресса, проводя анализы, необходимо строго соблюдать некоторые условия. Например, кровь берется натощак и только утром, перед манипуляцией пациент должен около получаса полежать.
В повседневной жизни пролактин в норме повышается во время сна, физической нагрузки, полового акта. Но у мужчин чрезмерное повышение его уровня способно нарушать половую функцию.
Повышение пролактина возникает при беременности, синдроме галактореи-аменореи, опухоли гипофиза, патологии гипоталамуса, гипотиреозе, почечной недостаточности, а снижение — при гипофизарной недостаточности.
Эстрадиол
Эстрадиол играет огромную роль в развитии слизистой оболочки матки и подготовке ее к беременности. Он обеспечивает становление и регуляцию менструальной функции, развитие яйцеклетки. Наибольшее количество в организме женщины наблюдается за сутки-полторы до овуляции. После этого его уровень снижается. Вырабатывается эстрадиол под влиянием других гормонов: ФСГ, ЛГ и пролактина (у женщин — в яичниках, у мужчин — в яичках и поддерживается на постоянном низком уровне). Кровь на содержание этого гормона сдают на протяжении всего менструального цикла.
Если в организме повышен уровень эстрадиола, то это может говорить о наличии эстроген-продуцирующих опухолях, гипертиреозе, циррозе печени. Также количество этого гормона увеличивается при приеме гормональных препаратов, в том числе оральных контрацептивов, а также во время беременности. Низкий уровень гормона свидетельствует о недостаточности функции половых желез.
Эстрадиол (как и все эстрогены) стимулирует процессы памяти, улучшает настроение, сон, укрепляет костную ткань, защищает от атеросклероза, улучшает работу сальных желез и состояние кожи и волос.
Прогестерон
«Главный гормон беременности», «гормон материнства» — эти словосочетания часто употребляют, говоря о прогестероне. Это и не странно, поскольку он обеспечивает окончательную подготовку слизистой оболочки матки к прикреплению эмбриона, а также оптимальные условия для развивающейся беременности. У женщин образуется прогестерон в яичниках и надпочечниках. Часто его дефицит выливается в неутешительный диагноз — бесплодие. Даже если беременность наступает, ее оплодотворенная клетка не удерживается в матке больше двух-трех дней.
Желающая забеременеть женщина часто измеряет , чтобы определить приближение овуляции. Но иногда, при дефиците прогестерона, базальная температура может не изменяться. Признаком овуляции и образования полноценного желтого тела является десятикратное повышение уровня прогестерона. Отсутствие или недостаток белка существенно сказывается на количестве вырабатываемого прогестерона. Поднять уровень прогестерона можно с помощью витаминотерапии. Основную роль здесь играют витамины В и Е. Планируя беременность, необходимо наладить поступление этих витаминов в организм. Также чрезвычайно важно, чтобы питание супругов было белковым: больше ешьте мяса, злаков, рыбы, сои.
Этот гормон важно проверить на 19-21 день менструального цикла.
Тестостерон
Тестостерон — мужской половой гормон, который в небольших количествах вырабатывается и у женщин. Как и прогестерон, тестостерон секретируется яичниками и надпочечниками, а его максимальное количество отмечается в лютеиновой фазе и в период овуляции. В отличие от вышеописанных гормонов, определить его уровень можно абсолютно в любой день. Превышение нормальной концентрации этого гормона может послужить причиной неправильной овуляции и раннего выкидыша. Если же у мужчины тестостерон вырабатывается в меньшем (от необходимого) количестве, диагностируют снижение качества спермы.
Тестостерон отвечает за развитие вторичных половых признаков, психологическое сознание пола, поддержание половой функции (либидо и потенция), созревание сперматозоидов, развитие скелета и мышечной массы, стимулирует костный мозг, деятельность сальных желез, улучшает настроение.
На выработку тестостерона влияет курение, прием алкоголя, тепловой стресс (в том числе ожоги), диета с низким содержанием жиров, плохое питание. На протяжении сутки количество тестостерона очень колеблется. Максимальное число гормона наблюдается в 7 часов утра, а минимальное — в 8 вечера.
ДЭА-сульфат
Еще один мужской гормон — ДЭА-сульфат — образуется в норме в надпочечниках женщины в небольших количествах. При повышении концентрации этого гормона нередко возникает нарушение работы яичников и бесплодие. Он также нужен организму обоих супругов, но в разных пропорциях. Проверяется уровень этого гормона в любой день.
Дегидроэпиандростерон сульфат ДГА-S (ДГЭА-С)
Чрезмерное оволосение у женщины по мужскому типу является признаком гиперандрогении. Если у пациентки отмечается повышенное количество волос над верхней губой, подбородке, сосках и т.д., в первую очередь, ее направят сдать анализ на определение количества ДЭА-С. Определяется для диагностики происхождения гиперандрогении (избытка мужских половых гормонов) у женщин. Этот гормон синтезируется в коре надпочечников, а его уровень зависит от приема лекарственных препаратов, физических нагрузок, курения, введения и приема глюкозы.
Тироксин — свободный (FT4) и общий (Т4)
Планируя беременность, если есть предпосылки к бесплодию, необходимо сдать кровь на определение уровня гормонов . Это тироксин (Т4 и FT4) и трийодтиронин (Т3). Известно, что при заболеваниях щитовидной железы нередко развивается бесплодие.
Тироксин — основной гормон щитовидной железы. Регулирует обмен веществ, энергетический обмен, процессы синтеза и распада белков, жиров, углеводов, рост, развитие и размножение, кислородный обмен, температуру тела.
Показатели тироксина снижаются при голодании, недостаточном питании с низким содержанием белка, контакте со свинцом, тяжелых физических упражнениях, стрессах и т.д.
Трийодтиронин свободный (Т3)
Этот гормон, как и предыдущий, вырабатывается щитовидной железой. Он менее активен, чем Т4, но обладает собственным действием.
Тиреотропный гормон (ТТГ)
Этот гормон регулирует работу щитовидной железы. При заболеваниях «щитовидки» концентрация тиреотропного гормона изменяется, при чем у женщин она на 20% выше.
Кортизол
Гормон коры надпочечников, реагирующий на стресс (психологический, физический, холодовой, тепловой и др.). Максимальное количество гормона отмечается днем, минимальное — ночью.
При снижении кортизола у женщин диагностируют адреногенитальный синдром.
17-кетостероиды (17-КС)
Если все вышеописанные гормоны определяются в крови, то 17-кетостероиды являются продуктами обмена мужских половых гормонов и определяются в моче. Особенность этого анализа в том, что пациент собирает мочу на протяжении суток и это дает возможность уловить любые колебания за сутки любых мужских гормонов. Этот метод очень информативен (даже больше, чем анализ крови), но очень важно соблюдать правила сбора мочи. Например, за 3 дня до сбора и в день сбора из пищи исключаются красящие продукты (желтое, оранжевое, красное): морковь, свекла, красные яблоки, цитрусовые (все включая соки, салаты, соусы, супы и пр.), витамины. Иначе показатель будет завышен. Накануне исследования исключаются физические нагрузки, курение, стрессы.
Все анализы на гормоны сдаются в утренние часы натощак.
Специально для - Ольга Павлова
