13.10.2019

Хочу понять что мой грудничок здоров. Здоровый плод - здоровый ребенок. Понятие о тонусе новорожденного: «поза эмбриона» и гипотонус


Каждая будущая мама испытывает тревогу за здоровье своего малыша. Можно ли на ранних сроках беременности узнать, все ли у него в порядке? Современная медицина отвечает на этот вопрос положительно. В распоряжении акушеров-гинекологов и генетиков множество диагностических методов, позволяющих с большой вероятностью судить о наличии пороков развития, когда ребенок находится в утробе матери. Шансы на точность увеличиваются благодаря совершенствованию ультразвуковой техники и лабораторной диагностики. А в последние годы все шире используется так называемый тройной тест. Этот метод предполагает исследование маркеров пороков развития и генетической патологии плода: альфа-фетопротеина (АФП), хорионического гонадотропина человека () и эстриола (Е3).

"Три кита" исследования

АФП — основной компонент жидкой части крови (сыворотки) формирующегося плода. Этот белок вырабатывается желточным мешком и печенью плода, выходит в амниотическую жидкость с его мочой, попадает в кровь матери через плаценту и всасывается плодными оболочками. Исследуя кровь из вены матери, можно судить о количестве альфа-фетопротеина, вырабатываемого и выделяемого плодом. АФП обнаруживается в крови матери . Количество АФП в крови матери изменяется при более массивном выбросе этого компонента. Так, при незаращении каких-либо участков нервной трубки большее количество сыворотки младенца выливается в амниотическую полость и попадает в кровь мамы.

Повышенное содержание АФП определяется в материнской крови:

  • при дефектах заращения нервной трубки — грыжи спинного или головного мозга,
  • при дефектах заращения передней брюшной стенки, когда ее мышцы и кожа не закрывают внутренние органы, а кишечник и другие органы закрыты тонкой пленкой растянутой пуповины (гастрошизис);
  • при аномалиях почек;
  • при заращении двенадцатиперстной кишки.

Надо сказать, что значимым для диагностики является увеличение количества АФП в 2,5 и более раз по сравнению со средним показателем для данного срока беременности. Так, например, при анэнцефалии (отсутствии головного мозга) уровень АФП повышается приблизительно в 7 раз.

Но изменение уровня АФП не обязательно говорит о какой-либо патологии плода. Оно может наблюдаться и при таких состояниях, как беременности при , когда нарушен кровоток между плацентой и плодом, а также при многоплодной беременности, во время которой этот белок вырабатывается несколькими плодами.

В 30% случаев хромосомных нарушений, когда у плода появляются дополнительные хромосомы в той или иной паре, что ведет к формированию множественных пороков развития (синдромы Дауна, Эдвардса, Шерешевского-Тернера), уровень АФП оказывается сниженным.

ХГЧ — белок, вырабатываемый клетками хориона (хорион — это часть зародыша, из которой в дальнейшем формируется плацента). Этот белок выявляется в организме женщины с 10-12-го дня после оплодотворения. Именно его наличие позволяет подтвердить наступившую беременность с помощью теста в домашних условиях. Реакция, происходящая на полоске теста, является качественной, то есть говорит о наличии или отсутствии ХГЧ. Количественное определение ХГЧ позволяет судить о течении беременности: например, при внематочной или неразвивающейся беременности темпы нарастания ХГЧ не соответствуют норме. В начале второго триместра уровень хорионического гонадотропина используется как один из диагностических признаков пороков развития и хромосомной патологии плода.

Уровень ХГЧ в крови беременной при синдроме Дауна обычно повышается, а при синдроме Эдвардса (заболевании, характеризующемся множественными пороками развития внутренних органов и умственной отсталостью — снижается.

Е3 . Выработка эстриола начинается в печени плода, а заканчивается в плаценте. Таким образом, в "производстве" этого вещества принимают участие и плод, и плацента. По концентрации Е3 в сыворотке крови беременной можно судить о состоянии плода. В норме уровень эстриола нарастает на протяжении беременности.

Когда, кому и как проводят тройной тест

Тройной тест проводят на сроке беременности . В это время показатели маркеров генетической патологии наиболее стандартизируемы, то есть одинаковы у всех женщин, беременность которых протекает нормально. Во многих медицинских учреждениях исследуют АФП и ХГЧ (двойной тест) или только АФП. Хочется подчеркнуть, что при исследовании какого-либо одного компонента диагностическая значимость исследования снижается, так как отклонение от нормы только одного из показателей не может достоверно указывать на патологию плода. В целом диагностическая ценность тройного теста составляет до 90% для обнаружения пороков развития нервной системы, 60-70% — для обнаружения хромосомных болезней.

В настоящее время обследование на маркеры генетической патологии является обязательным для всех беременных, но, к сожалению, оснащенность рядовых государственных медицинских учреждений (женских консультаций) в большинстве случаев позволяет исследовать только какой-либо один или два компонента тройного теста. При обнаружении отклонений пациентку направляют к генетику для дальнейшего обследования.

Существует группа беременных, которым консультацию генетика назначают вне зависимости от результатов анализов: это так называемая группа риска, в которой вероятность появления детей с врожденными пороками развития и хромосомной патологией выше, чем в популяции в целом.

К факторам риска относятся:

  • возраст женщины старше 35 лет,
  • случаи семейного носительства хромосомных болезней,
  • рождение предыдущих детей с пороками развития,
  • радиационное облучение одного из супругов,
  • прием цитостатиков или антиэпилептических препаратов,
  • привычное ,
  • определение признаков патологии плода при УЗИ.

При обнаружении отклонений анализ целесообразно повторить; если при этом показатели сохраняют тенденцию к снижению или увеличению, проводятся дополнительные исследования. Лучше пройти тест в начале указанного срока, т.е. в , чтобы иметь возможность при необходимости повторить обследование и подтвердить или опровергнуть те или иные предположения.


Особую настороженность вызывает снижение АФП в сочетании со стойким повышением уровня ХГ. Такое сочетание позволяет подозревать наличие у ребенка синдрома Дауна. Но только в 60% случаев женщины, вынашивающие плод с , имеют патологические показатели тройного теста; в 40% случаев отклонения лабораторных показателей отсутствуют.

Следует подчеркнуть, что исследование маркеров генетической патологии является скрининговым, то eсть проводится всем беременным для выявления группы риска (иначе говоря, вы можете и не подозревать, что в рамках общего обследования по беременности у вас взяли этот анализ).

Пациенткам из группы риска проводится более детальная диагностика пороков развития плода, хромосомной патологии: в рамках медико-генетического консультирования им назначают дополнительное ультразвуковое обследование, предлагают методы инвазивной (с проникновением в амниотическую полость) диагностики. Самым достоверным способом постановки диагноза является исследование хромосомного набора клеток плода. Для получения клеток плода прокалывают переднюю брюшную стенку тонкой иглой, забирают амниотическую жидкость, которая содержит клетки плода (амниоцентез) или пуповинную кровь плода (кордоцентез). При пpoведении инвазивных методов диагностики значительно увеличивается риск потери плода; кроме того, как и при любых оперативных вмешательствах, появляется риск инфицирования. Поэтому инвазивные методики противопоказаны в случае угрозы прерывания беременности и при острых инфекционных заболеваниях.

Учитывая сроки, в которые принято производить тройной тест, порой, возникает вопрос о целесообразности данного анализа, ведь сроки медицинского аборта ограничиваются . В этой связи следует вспомнить, что каждую женщину, которая носит под сердцем малыша, на том или ином этапе беременности посещают сомнения в полноценности будущего ребенка. Тройной тест поможет вам развеять неприятные мысли, а в случае обнаружения изменений маркеров генетической патологии плода — вовремя пройти дополнительные обследования. При подтверждении неприятных предположений появится возможность прервать беременность или, по крайней мере, приготовиться к тому, что сразу после рождения ребенка может понадобиться оперативное вмешательство, позволяющее корригировать обнаруженные пороки развития. При этом помните, что доктор вправе предложить тот или иной вариант ведения беременности, а окончательное решение в любом случае принимает семья.

Елена Кулынь,
aкушер гинеколог, врач высшей категории, лечебный центр "Евромед"

Обсуждение

я сделала 5 дней назад амнеоцентоз..риск был 1-175... боялась жутко и самого анализа и результата..но как оказалось совсем и не больно..больше не приятно..и нервоз ужасный от переживаний а сегодня позвонили и предварительный результат норма-36 хромосом.. это по плаценте.а по водам через месяц почти будет.сказали что обычно первичный результат совпадает с последующим!!!я рада и спокойна..спасибо господи...

20.09.2010 16:25:11, Натали Донецк

Каждая будущая мама переживает за своего не родившегося ребенка. Главный вопрос: все ли у него в порядке, здоров ли? И как ответ - давайте проверим, сдадим анализы. Расскажу на моем примере. С первым ребенком не сдавала никаких анализов, мне перепутали сроки на УЗИ, а потом оказалось уже поздно сдавать, слава Богу, родился здоровый мальчишка, сейчас ему уже 10 лет. Решившись на второго ребенка, сдала все анализы, прошла все УЗИ - все было по словам врачей замечательно, и, как гром среди ясного неба, неонатолог объявляет, что у новорожденного синдром Дауна. Ни кому не передать, что мы пережили. Два года назад муж умолял о девочке, да и врачи утверждали, что в нашем случае такая патология - случайность. Решилась. Опять анализы. Когда пришел результат - думала не переживу, высокий риск синдрома Дауна. Я - человек верующий, делать аборт нельзя. Оставшееся время до родов, как пережила - сейчас даже не помню, помню только молилась и крестила свой животик, окружающие говорят, что ходила как призрак. Когда родилась моя доченька, я вцепилась в руку врача (она потом показывала мне синяки), только один вопрос, здорова ли моя крошка. Я требовала всех детских врачей в роддоме, не могла поверить в свое счастье, когда каждая, улыбаясь, говорила: "Все в порядке, здоровая и красивая девочка, успокойся!". Сейчас ей уже 1,5 года. Растет на радость родителям.
Выводы по поводу достоверности анализов каждый может сделать сам, а для меня ясно одно - полная чушь!

Я сдуру в беременность согласилась сдать этот тест - до сих пор жалею! Первый раз сдала в 15 недель (как потом выяснилось - рановато врач отправила) и в результате риск синдрома Эдвардса 1:500. Врач в жк стала настаивать на амнеоцентозе. Я переделала тест и в 19 недель результат: риск синдрома Эдвардса 1:10 000(!), зато ХГЧ повышен в 1,5 раза и риск синдрома Дауна 1:520. Т.е. одного перестала бояться, теперь другое! 2 недели нервов, бессонных ночей, доведенные до истерики муж и мама... - врагу не пожелаю! Но от амнеоцентоза отказалась, потому что риск во время процедуры выше риска патологий. Тряслась до самых родов, в итоге родилась здоровая девочка, а у меня самой расшатанная нервная система. Если рискну еще раз забеременеть, то ни за что в жизни больше на этот тест не соглашусь.

10.07.2009 00:39:53, Гро

Я работаю в крупной больнице медсестрой, сейчас у меня 15 недель. Через пару дней пойду сдавать этот анализ и считаю, что это важно.
На учете стаю в больничном центре планирования семьи, т.к. хотела только там и удобно иследования прохадить, есть еще ощутимый плюс, что все анализы бесплатно и как сотрудник вне очереди.
Врача еле упросила, чтоб меня вела! У неё золотые руки и светлая голова.
Ни копейки ей не давала. Вот с Новым Годом поздравлю и другими праздниками. И конечно потом, когда срок рожать, подходить будет

09.12.2008 20:20:45, Екатерина

Меня тоже после этого теста в первую беременность направили к генетику на УЗИ. Я бы была спокойна как мамонт, т.к. особо ничего тогда не понимала во всех терминах, если бы "добрая врач" на вопрос "а чем это вообще грозит?" не ляпнула "Да родите Дауненка или еще с какими уродствами". Я в осадке, истерика, дома все тоже в ступоре "что делать, если подтвердят?". В итоге, по УЗИ с ребенком всё в полном порядке! Оказалось маловодие и проблемы с плацентой, отсюда и разброс в результатах. Ребёнку уже 7 лет - всё в норме (ТТТ). У сестры была двойня, но до того как она это узнала, тоже успела понервничать. Позавчера я сдала снова этот анализ, т.к. муж очень боится всего и просит подстраховаться. Но жду результатов я спокойно, чему быть - того не миновать, а понервничать я еще за свою жизнь успею:) Желаю всем здоровых деток и не бояться никаких анализов, их же элементарно иногда путают. Удачи!

05.08.2008 16:22:12, Нюта

Ндааа... Подначиталась... Просветилась... В голове полная каша! Что думать, что делать и как быть дальше - не знаю.. Год назад зареклась делать аборты - 3 загубленные души на мне... Сейчас беременна, свершилось чудо - правда радость вся исчезла после посещения генетика, люди в белых халатах раздражают и абсолютно не вызывают уважения:-(Сдала я этот тест, только сдавала анализ на тройной, а в заключении только АФП и ХГЧ, пониженный и повышенный соответственно, что означает риск С Дауна 1:38, да и по УЗИ у малышки гипоплазия основания костей носа - "носик маленький" - ещё 1 маркер хромосомной патологии... Дали направление на ивазию - возьмут кровь из пуповины, а потом ещё почти 2 недели ждать результата. Как самый худший вариант - прерывание до 26 недель, кажется успеваем с анализами, но! на душе то кошки скребут - как избавляться от этого живого, уже настоящего человечка, она ведь уже слышит, понимает... Страшно нам и папусик боится... мне 32, ему 42 - и это наш первый малыш, это первая внучка его мамы, дедушка так и не дождался внуков...
Особые претензии к врачам - невнимательны они к своим пациентам, им бы сериал про доктора Селиванову посмотреть и желательно не один раз, а зачастую они ещё и некомпетентны!Я на учет встала в 8 недель - на УЗИ отправили только через месяц, оказалось срок у нас по УЗИ на полторы недели больше и как следствие опоздания со многими анализами, а врачи только успевают исправлять свои ошибки и недочеты.. Всё бегом и впопыхах, ничего толком не объяснив, не рассказав... За эти месяцы я сама изучала всё, что связано с моей беременностью... В общем спасибо некому сказать:-(

28.02.2008 13:50:23, Татьяна

Всем привет! У мня сейчас тоже проблема, сделали двойной тест - результаты показали, что ХГЧ в норме, а вот АФП ниже нормы, гинеколог отправила к генетику,завтра поеду сейчас просто место себе не нахожу, плачу каждый день, маму довела до истерики, просто не знаю, что думать!!!

11.02.2008 20:39:45, Ирина

Да, уж... Мы тоже сейчас столкнулись с этой проблемой. Два раза сдала этот анализ и оба раза он немного завышен. Врач смотрит на меня "страшными глазами". К генетику съездили, ничего особо умного не услышали там. Она сказала, что может, вы жаренного до этого поели, может понервничили, а может вам срок неправильно поставили, а может и патология... Так что это в конце концов??? Просто гадание??? А, может, а не может... Говорят делать биопсию... Пойду сегодня отказ писать. Жалко только нервов. Девочки, главное не падать духом! И, все у нас будет хорошо!

18.07.2007 02:55:40, Маша

Хвастаюсь!
А мне никто нервы не трепал!

Я за всю беременность сдала анализы только на РВ, СПИД и прочие инфекции. Для обменки. Каюсь, кое-что приписала сама т.к. в обменку можно вписать самому все, что хочется. И прошла 2-х специалистов (окулист и эндокринолог) т.к. с этой стороны могли быть проблемы. Лечить "результаты анализов" при прекрасном самочувствии считала глупостью.
ЖК посещала 1 раз в месяц. Для обменки. После получения оной вообще туда не показывалась (примерно за 2 месяца до родов). Ну, не интересно мне было узнать, что я еще не рожаю или рожу скоро.
Как медик, я за тесты и за аборты. Но лично для себя я решила, что аборт никогда делать не буду и ребенка не брошу. По результатам УЗИ у меня было 2% риска патологий развития и хромосомных нарушений. Итог: при риске в 2% я прошла процедуру с риском выкидыша 1% плюс 1% неудачного анализа, который не исключал 4% плюс 6% неопределяемых уродств. Вроде так было в заключении написано. Зашибись! Амниоцентез делала только для того, чтобы в случае плохого результата скопить побольше денег на будущее лечение ребенка. От других поисков уродств, не связаных с хромосомами отказалась.
Родила здорового ребенка.

13.07.2007 13:04:50, Ира

Я считаю, что тесты нужны, хотя нужно проявлять и здоровый скептицизм. У меня тест показал 1% вероятность по Дауну (что сравнимо с рисками при проведении амниоцентеза). Пока УЗИ не сделаю, ничего не стану дополнительно исследовать. Будет плохое УЗИ (тьфу-тьфу) - сделаю еще раз в другом месте. А ребенка не брошу в любом случае. И муж меня поймет.

05.01.2007 21:56:39, Галина

Я считаю, что делать этот тест нужно.Я все тесты сделала.Конечно,если Вы готовы ростить ребенка с синдромом Дауна или другими отклонениями, и знаете, что Вам это по силам,то можете не делать,-это личное дело каждого.Сделать тест стоит не больших денег,а в 16 недель повторный(не помню как называется) вообще делают бесплатно, вот растить ребенка инвалида вот это дорого!!!
Если Вы не верите врачам зачем вообще тогда к ним ходить?!Или Вы готовы своего ребенка с отклонениями оставить в роддоме?!-Вот этого я точно не смогу сделать.

03.01.2007 18:19:15, Александра

К чему такие невеселые рассуждения? Не хотите делать тройной тест - так вообще не наблюдайтесь! Вы же все сдаете общий анализ крови и мочи. И не ревете по результатам анализов, хотя, патология может быть "дай Боже". Практически любой анализ подразумевает процент ложноположительных и ложноотрицательных результатов, поэтому зацикливаться на бесполезности тройного теста - неразумно. Как врач, советую делать его всем, тем более, он входит в стандарты обследования наравне с УЗИ и другими методами. Качественное ведение беременности в ваших руках.

20.12.2006 16:46:31, Violka

У меня тоже очень х..е отношение к этим двойным и тройным тестам. сделали нам двойной тест в 11 недель (правда как потом оказалось было их 8,5, т.к. х..вая узистка ошиблась в сроках) получили в результате высокий риск синдрома дауна. в итоге у меня нервный срыв, две недели бешеного рева и новое узи, которое показало что все было сделано не вововремя и все сейчас у меня с крохой нормально. вот теперь не знаю делать ли вообще тройной тест?

25.11.2006 16:19:18, Ольга

Девочки! Я полностью согласна с вами, что не нужны эти тесты! Обдирание денег и нервы!!!
Да, если бы наши врачи нормально относились к беременным, а не считали их неуравновешенными идиотками, которые тратят их время, то детки, были бы еще здоровее, чем они рождаются! Ну есть какое хочешь УЗИ (лишь бы врач знал в нем толк, а то, простите, встречаются экземпляры, которые после неоднократных исследований хронической болезни в течении 18 лет, говорят, что вы здоровы:-))), если мама и папа полностью здоровые,не пьют, не курят, не гуляют, едят только здоровую и свежую пищу, свежий воздух, прогулки -ЗАЧЕМ??? Ребенок - это дар Божий! И, если, не дай Бог конечно, случится, что будут какие-то проблемы, то значит так и нужно было, значит заслужили, значит так суждено! Что природой заложено, того не изменишь!
У меня долгожданная беременность, результат безграничной любви друг к другу, вымоленный ребенок! И никто не сможет меня убедить в том, что я не могу или ребенок не по тем критериям, баллам, и т.д., которые есть у нашей доблестной медицины, которая кроме вымогательства денег в последнее время больше ничем не занимается, назначая целые своды медикаментов и тестов! А элементарной улыбки при входе улыбающейся будущей мамы в кабинет, выстоявшей бешенную очередь, у них увы Нет!
И еще, а если результат будет положительным, смогут ли наши врачи что-либо изменить, и то, что они сделают, не принесет ли большего вреда? Если бы вы были неуверенными в здоровье ребенка, то не дотянули бы до середины беременности, а подумали бы обо всем до зачатия или до 12 недель!

23.11.2006 20:47:01, luminiza

Согласна со многими здесь написавшими про безполезность подобных методов. В далеком 1993 году мне на 6 месяце 1-й беременности сделали двойной тест (ХГЧ и АФП). ХГЧ был нормальным, а АФП очень низким. Врач в консультации кричала, что я рожу ребенка с гидроцефалией головного мозга и требовала от меня пройти процедуру амниоцентеза. Я в свои 19 лет нашла в себе силы отказаться. Но раньше, перед амниоцентезом всем делали повторный двойной тест через 2 недели, а потом уже оперативное вмешательство. Проревела на плече у мамы все 2 недели. Истерика была до трясучки, ведь я уже любила своего золотого мальчика. Так вот, повторный анализ крови не выявил никаких отклонений. А если бы я послушала своего врача и пошла на процедуру амниоцентеза, кто знает, был ли у меня сейчас мой 13-летний абсолютно здоровый сын? Существуют и лабораторные ошибки, и стяжательство денег врачами, а достоверности анализа не даст никто! Кстати, сына я родила на 2 недели позже положенного срока, не переношенным. Как раз за 2 недели в 6 месяцев беременности он у меня в животе и набрал все положенное колличество АФП.
Сейчас я мечтаю о втором ребенке и в случае удачного "заберемливания":) никогда не пойду делать никакие тройные и двойные тесты. Достаточно своевременных узи у грамотного специалиста!

17.11.2006 15:30:00, Просто мама

Серьезные мысли о здоровье будущего малыша часто приходят вместе с беременностью, когда изменить что – либо бывает поздно. По данным медицинской статистики у совершенно здоровых молодых людей риск родить неполноценного ребенка составляет 5 %. Если семья не попадает в эти проценты, то это конечно, немного. А если попадает?..


Чтобы родить здорового ребенка необходимо не так уж много - знание некоторых вопросов биологии человека. Как показывает статистика в 2001 году только двое детей из 100 родились здоровыми. Почему? Что необходимо сделать, чтобы родить здорового ребенка? Можно ли это сделать?

Начинать надо с будущих мам, с периода беременности, ведь здоровье будущего ребенка закладывается в утробе матери. Природа распорядилась так, что организм человека развивается до 22–25 лет, в 25–40 лет организм самодостаточен, после 40–45 лет начинается старение организма.

Что получается? Возраст первой беременности, как правило, до 25 лет, т. е. тогда, когда организму всего еще не хватает для собственного развития, его нагружают дополнительно, ведь ребенок - это еще один организм, который необходимо кормить. Несмотря на естественность процессов резервы здоровья беременной в это время находятся на пределе. Эта проблема актуальна еще из-за экологической ситуации, ускоренные ритмы жизни провоцируют стрессовые ситуации, питание не всегда качественное. Создается ситуация, когда вне зависимости от желания, в организме беременной женщины развиваются различные дефицитные состояния, когда начинает не хватать витаминов, питательных веществ, минералов и т. д. В результате этого, организм ребенка уже с первых дней своего развития в чреве матери начинает получать все необходимые вещества в ограниченном количестве. Как быть?

Первое, что приходит на ум - специальные диеты, медикаментозная поддержка, БАД (биологические активные добавки). Однако, необходимо помнить, что практически нет лекарственных препаратов, не обладающих побочными действиями. Есть другой вариант, который в большей степени основан на мягком воздействии на организм человека за счет коррекции минерального обмена и активации собственных резервов человеческого организма, накопленных генетической памятью человека за долгие годы эволюции. Необходимо помнить, что дефицит различных макро- и микроэлементов может стать причиной развития различных патологических состояний, которые в период внутриутробного становления ребенка развиваются очень быстро.

Известно, что дефицит ионов Mg - магния инициирует заболевание сердечно-сосудистой системы и обмена веществ, заторможенность, ион кальция крайне необходим для формирования костей и необходимость в нем в период беременности увеличивается в 1,5 раза, недостаток ионов Fe железа приводит к замедлению психомоторного и физического развития, снижение поступления йода J провоцирует рождение неполноценных детей (глухонемые, косоглазые, низкорослые), при дефиците ионов Si кремния развивается рахит, беременной женщине Si требуется в 5 раз больше, чем взрослому человеку, уменьшение ионов цинка Zn сказывается на росте и питании тканей, развитии центральной нервной системы, а дефицит ионов лития Li вызывает увеличение смертности ребенка и частоты выкидышей. Дефицит селена (Se) повышает риск развития у плода и новорожденного сердечно-сосудистой патологии, злокачественных новообразований, может привести к синдрому внезапной смерти. Продукты детского питания практически не содержат селен. Отмечен дефицит селена у недоношенных детей - возникают заболевания дыхательной системы. Вследствие дефицита селена могут возникнуть частые заболевания, мышечная дистрофия, болезнь поджелудочной железы.

В продуктах этих элементов немного, да и едим мы их в основном замороженными, затем варим, жарим, при такой обработке они теряют до 80% своей ценности, а из остатка организм усваивает до 50%, тогда как из воды - 75–80% (в 6–7 раз эффективнее). Более того, минеральные воды активизируют работу органов пищеварения, способствуют всасыванию питательных веществ и их лучшему усвоению. Эти эффекты напрямую связаны со способностью минеральных вод усиливать секрецию различных гормонов, обладающих мощным активизирующим влиянием на обмен веществ, что очень важно для организма матери и ребенка. В этом плане альтернативы минеральным водам нет.

Все воды рассмотреть невозможно. Я расскажу о водах, действие которых на организм могу объяснить. Это минеральная вода из Словении «Donat Mg», «Sulinka» из Словакии, «Стэлмас Mg» и питьевая вода «Стэлмас» из России. В них присутствуют практически все макро- и микроэлементы, дефицит которых может отрицательно повлиять на ребенка, и при этом многие находятся в том количестве, которое позволяет специфически влиять на организм. К таковым относятся Mg (магний), Si (кремний), Fe (железо), Li (литий), J (йод). В воде «Стэлмас» имеются дефицитные жизненно необходимые селен, цинк, йод, хром, марганец.

Магний. Магний - бальзам для нервов и мышц, так его называют врачи. Участвует почти в 300 ферментативных процессах, способствует формированию крепких костей (без Mg не усваивается Са пропорция 1:2, не балансируется-Ка, необходимо вначале принять Mg, а затем Са, К), участвует в выводе продуктов распада, формировании и обновлении мягких тканей. Вместе с Са регулирует правильную работу гладкой мускулатуры. Са заставляет мышцы напрягаться, а Mg способствует расслаблению. Если Mg не хватает, начинается сокращение матки, провоцируя преждевременные роды. При малом количестве Mg ребенок может не добрать вес и родиться недоношенным, а недоношенные дети чаще болеют и опасность их умственного и физического отставания выше. Кормящие матери должны получать дополнительно 60 мг Mg для ребенка. Суточная потребность беременных - 450–500 мг Мg, детям до 3-х лет - 50–150 мг, от 4–6 лет - 200 мг, 7–10 лет - 250 мг, 11–17 лет - 300 мг.

Железо. Около 57% железа приходится на гемоглобин крови. В организме женщины самые дефицитные вещества - кальций и железо. Суточная потребность для беременных - 38 мг. Дефицит железа приводит к нарушению интеллекта и поведения, замедлению психомоторного и физического развития, снижению способности к запоминанию, нарушению интеллекта и поведения. Заболевание органов дыхания и желудочно-кишечного тракта.

Кремний (кремниевая кислота). Элемент жизни - без него не могут жить ни человек, ни животное, ни растение, элемент красоты, влияет на состояние кожи, волос, ногтей, элемент молодости - у молодых людей кремния в организме в 2 раза больше, чем у пожилых. Кремний необходим для формирования костей и хрящей, активно участвует в системе свертывания крови, необходим для построения нервных клеток и что очень важно он необходим для сбалансированной работы и усвоения практически всех микро- и макроэлементов J, F, Fe, Zn, Ka, Ca, Mg, Na. Практически, все они находятся в «Donat Mg» и возможно этим объясняется уникальные свойства этой воды. Суточная потребность взрослого человека в Si 20–30 мг. Потребность беременных и детей до 11 лет в 5 раз больше.

Литий. Совместно с Mg оказывает антисклеротическое действие, широко используется в психиатрии для лечения нервно психических заболеваний, а также аллергических и сердечнососудистых заболеваниях. Недостаток лития: предрасположенность к повышению давления, инфаркта миокарда, бронхиальной астмы и сахарного диабета. При тяжелом дефиците - психоз, шизофрения… По различным данным суточная потребность 2–2,2 мг.

Йод. Влияет на рост, физическое и психическое развитие, состояние кожи, волос, участвует в развитии нервной системы и регуляции психики, развитии и регуляции сердечно-сосудистой системы, желудочно-кишечного тракта, половой и костно-мышечной систем, обмене веществ, крайне необходим для нормального роста и развития детей, дефицит грозит нарушением физического и умственного развития, слабостью, вялостью, снижением памяти и слуха, депрессий и т. д. Суточная норма взрослых 200–300 мкг, дети до года - 50 мкг, до 12 лет - 90–120 мкг, молодым людям - 150 мкг.

В процессе приема минеральных вод организм насытится макро- и микроэлементами. При этом, Li, Mg, Si, J, S, Fe минералы своим специфическим влиянием действуют успокаивающе на нервную систему, щитовидную железу. Под их воздействием организм быстро успокаивается, нормализуется сон, гораздо спокойнее воспринимаются внешние раздражающие факторы, переносятся нервные стрессы. В таком состоянии организм более легко и быстро реагирует на другие специфические реакции, приводя к нормальному течению беременности и предупреждению возможных осложнений.

Дорогие будущие мамы, минеральные воды «Donat Mg», «Sulinka», «Стэлмас Mg» и питьевая вода «Стэлмас» помогают даже пожилым стать здоровыми и поэтому, будьте уверены, пропив эти воды вы родите здоровых детей со здоровыми костьми и мышцами, нервами и сердечно-сосудистой системой и пр. И в дальнейшем при кормлении грудью, если будете пить их не будете знать проблем с запорами, бессонницей, диатезами и т. д. Потом можно поить малышей из ложечки. Проконсультируйтесь со своим врачом, позвоните нашим врачам- педиатрам, чтобы они разъяснили всю важность приема этой воды.

По каким критериям оценивается состояние ребенка, какие анализы берут у ребенка сразу после рождения, и что такое , сайт рассказала президент Ассоциации неонатологов Украины Татьяна Константиновна Знаменская.

Сразу же после рождения у молодых мам возникает один самый главный вопрос, здоров ли новорожденный малыш, и все ли с ним в порядке.

Сколько и какие основные рефлексы должны быть у новорожденного?

Если же ребенок родился от мамы с I группой крови, а у ребенка возможна ІІ группа крови, то в роддоме всегда берется анализ на определение группы крови ребенка. Это делается для того, чтоб исключить развитие гемолитической болезни новорожденного. Если у ребенка обнаружится подозрение на данное заболевание, тогда берется еще кровь на определение количества билирубина. Результаты этого анализа подскажут, сможет ли мама кормить грудью ребенка или нет.

Раньше также брался , для того чтоб убедиться, что с ребенком все в порядке. Но сейчас этот анализ снят с протокола здорового ребенка. Обычно здоровые дети находятся в стационаре не более трех дней. Если при домашнем осмотре у педиатра возникает необходимость сделать ребенку анализ крови, то тогда этот анализ сдается по месту жительства.

По каким еще критериям оценивается состояние ребенка?

При рождении ребенка его состояние оценивается по шкале Апгар, которая включает в себя 5 жизненно важных функций состояния ребенка. И в зависимости от количества баллов, которые получает ребенок при рождении, определяется, здоровый ли он. 8-10 баллов по шкале Апгар при рождении - это всегда здоровый ребенок.

Если же у ребенка при рождении меньше 8-ми баллов, то у него наблюдаются какие-либо проблемы. Например, если у мамы был гестоз, который мог вызвать гипоксию или асфиксию у малыша, тогда баллы снижаются. И если оценка по шкале до 5-ти баллов, то это дети, рожденные с тяжелой асфиксией, 5-7 баллов - это дети с умеренной степенью асфиксии.

Благодаря природе человек расплачивается за возможность ходить прямо всевозможными заболеваниями костей и позвоночника. И, кроме того, только человек вынашивает младенца целых девять месяцев, а рождается малыш абсолютно беспомощным существом. Поговорим о том, как определить, что младенец родился здоровым и не имеет каких-либо отклонений в развитии.

Итак, на свет появился долгожданный младенец…

Признаки здоровья органов чувств.

Рождаясь, малютка попадает из знакомой уютной среды маминого живота в незнакомый пугающий мир. Он слышит громкие звуки, видит яркий свет, ощущает неудобства от мокрых пеленок. В это время он очень нуждается в мамином тепле и присутствии.

Как врач проверяет признаки здоровья и рефлексы нового человечка?

  1. Слух. Специалист щелкает пальцами возле уха. Если ребенок пытается повернуться на звук, значит слух в норме.
  2. Зрение. Сначала младенцы видят все как в тумане, через пару недель образы становятся ярче и четче. Теперь можно взять игрушку и поводить ей напротив глаз в одну и в другую сторону. Если зрачки передвигаются за предметом, значит, зрение хорошее.
  3. Обоняние. Это первое чувство, с помощью которого младенец познает мир, еще до установления всех остальных органов чувств. Морщится носик, чувствующий запах – обоняние в норме.
  4. Осязание. Это главный помощник новорожденного в призвании мамы на помощь. Холодно, мокро, жарко – обо всем говорит кожа малыша, а громкий крик – сигнал « SOS » .
  5. Основные рефлексы новорожденного – сосание и глотание. Если малыш причмокивает, берет грудь и нормально глотает – все в норме. А вот если он быстро устает сосать, отказывается, есть, тогда следует обратиться к доктору за консультацией.

Признаки здоровья тела.

Новорожденный здоров, если его кожа имеет розовый цвет, без корочек и пятен диатеза. Имеются складочки на ступнях и внутренней стороне ножек, острые раковины ушек, нежный пушок на теле, есть небольшие волосы на голове, руки и ноги активно двигаются. Рост должен быть не меньше 47-50 см., вес – от 2,5 кг. Недоношенные дети, имеющие маленький вес, требуют особого наблюдения врача.

Признаки здоровья психики.

Когда ребенок оповещает криком о неудобствах или своих желаниях, это нормально, ведь у него пока нет другого способа общения с миром. Устранив проблему (поменяв пеленку, накормив, или взяв его на руки), Вы снова возвратите своему ненаглядному хорошее настроение. Но если он плачет без видимых причин, будучи здоров и ухожен, тогда следует обратить на это пристальное внимание. То же самое касается ситуаций, когда ребенок не реагирует на внешние раздражители (свет, температуру, звук) или реагирует на них с опозданием. Это тревожные признаки. Будьте внимательны!

Новорожденный уязвим и беспомощен, и только внимательная мама может вовремя увидеть, почувствовать, что с малышом что-то не так. Если Вам кажется, что признаки здоровья новорожденного нарушены, есть какие-то отклонения в поведении – не ждите, срочно обращайтесь к специалисту.

Здоровья Вам и Вашему малышу!

Как можно узнать о том, что у вас здоровая беременность и ваш ребенок здоров и нормально развивается? Некоторые люди не хотят проходить первичные тесты или перинатальную диагностику, потому, что боятся, что анализы могут быть плохими и придется делать аборт. В некоторых случаях бывает и важно вовремя это определить.

Это ваше личное решение, важно понимать преимущества в применении перинатальных диагностических тестов, которые не имеют ни чего общего с абортом.

Например, что очень важно знать о здоровье своего ребенка до рождения для того, чтобы успеть психологически подготовиться.

Еще одно преимущество, зная заранее о состоянии здоровья ребенка можно обеспечить при необходимости постоянное наблюдение акушера и педиатра, особенно, чтобы они присутствовали на моменте рождения малыша. Это необходимо для лучшего ухода за ребенком.

В чем разница между скрининговым тестом и диагностическим тестом во время беременности?

  • Скрининг-тест состоит из проведения УЗИ на двенадцатой неделе беременности и измерительных манипуляций плода;
  • Определяется воротниковое пространство (затылок ребенка);
  • Ощущение присутствия носовой кости у ребенка;
  • Срыгивание потока в центре трехстворчатого клапана;
  • Анализы крови

Просто вы получите информацию, что ваш ребенок может иметь определенную проблему.

Например, на основании возраста матери и скрининг- теста, доктор может предположить, что есть вероятность рождения ребенка с синдромом Дауна и на основании этого решения предложат пройти маме диагностический тест, например, биопсия хориона или амниоцентез.

Главное преимущество скрининг – тестов, что они не принесут будущей маме и малышу ни какого вреда.

Диагностические тесты, такие как биопсия хориона или амноцентез могут с большей долей уверенности определить, имеет ли ваш ребенок ту или иную проблему. Например, амниоцентоз происходит следующим образом: в матку вводят иглу для получения 20 куб амниотической жидкости, которая окружает ребенка.

Эта жидкость обрабатывается в лаборатории генетики и с точностью до 99% определяет состояние вашего ребенка. То есть определит синдром Дауна или другие хромосомные аномалии.

Основным недостатком этих инвазивных диагностических тестов является то, что есть небольшой риск возникновения самопроизвольного аборта. Шансы самопроизвольного аборта зависят от результатов анализов и недели беременности.

Важно отметить, что в наше время эти тесты выполняются одновременно. При помощи УЗИ наблюдают за прохождением иглы в полость матки, предотвращая травму ребенку, тем самым значительно снижая риск.

И помните, что в большинстве случаев здоровая беременность зависит от того, какой была ваша и родам.

Чтобы у вас была здоровая беременность нужно делать определенные вещи. Во время беременности происходят изменения в теле и в эмоциях и нужно знать, как правильно поступать в тех или иных случаях.

Обязательно включите в свой рацион дополнительные витамины и минералы, предварительно поговорив с врачом.

Вот несколько простых советов для здоровой беременности:

  • Будьте активны . Поговорите с врачом , которых вы можете выполнять. Это должны быть простые упражнения, которые не могут повредить ребенку, например плавание или ходьба. Не стоит заниматься бегом или слишком активными танцами.
  • Идеальный вес . Кушайте только здоровую полезную пищу. Соблюдать диету полезно, но она не должна приводить к потере веса. О том, каким должен быть вес во время беременности читайте здесь. Ешьте много продуктов из цельного зерна, которые помогают контролировать уровень холестерина и сахара в крови. Пейте много воды, чтобы не накапливать токсины. Правильное употребление воды помогает правильно ухаживать за кожей во время беременности. Подробнее здесь
  • Витамины . В течение первых 3 месяцев беременности важно употреблять витамины, включая фолиевую кислоту, чтобы помочь развитию мозга и неврологических функций у ребенка.

© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди