Чтобы контролировать синтез гормонов и своевременно диагностировать возможные отклонения женщине в период вынашивания назначаются исследования гормонального фона. В каких случаях будущей роженице показаны гормональные исследования, на какие гормоны сдают анализы при беременности и как правильно их сдавать — рассмотрим в статье.
Анализы на гормоны при беременности позволяют на ранних стадиях обнаружить возможные внутриутробные аномалии развития плода, а также патологические нарушения, которые препятствуют вынашиванию и полноценному формированию плода.
Когда показаны анализы крови на гормоны
Гормональные обследования на гормоны в период гестации назначаются при наличии таких показаний:
- Подозрения на патологии вынашивания беременности (стойкие нарушения менструальной функции, выкидыши в анамнезе). В подобном случае проверяется концентрация таких гормонов, как кортизол, пролактин и прогестерон;
- Частичная отслойка плаценты или угроза выкидыша. Проверка гормонов осуществляется 2 раза в неделю в период с 5 по 13 неделю путем определения в крови концентрации ХГЧ;
- Высокая вероятность развития генетических и врожденных аномалий формирования плода (синдром Дауна, гидроцефалия, патологии нервной трубки). Для контроля уровня гормонов назначается два биохимических анализа (в 1-ом и 2-ом триместрах). При этом проводится тройной анализ: обследование уровня альфа-протеина, свободного эстриола и ХГЧ.
Какие анализы на гормоны нужно сдать при беременности
В период гестации беременной может быть назначена диагностика крови на такие гормоны:
- Эстрадиол. Показатели этого гормона позволяют определить функциональность плаценты. Недостаток эстрадиола может спровоцировать внезапное прерывание беременности;
- Свободный эстриол. Благодаря синтезу этого гормона происходит увеличение кровотока в плаценте и матке, что обеспечивает полноценное питание и развитие плода. Проверка на свободный эстриол показана при подозрениях на задержку формирования плода или переношенной беременности;
- Прогестерон. Он отвечает за сохранение плода. Любые нарушения его выработки приводят к различным патологиям вынашивания;
- Альфа-фетопротеин (АФП). Единственный гормон, который синтезируется плодом. По его концентрации врач оценивает уровень развития плода и выявляет возможные отклонения в развитии;
- Тестостерон. Это исключительно мужской гормон, который также синтезируется женским организмом. Колебания тестостерона указывают на неправильное и нерациональное питание беременной, что неблагоприятно отражается на формировании плода;
- ХГЧ. С помощью этого гормона гинеколог выявляет различные патологии развития плода;
- Пролактин. Данный гормон контролирует выработку молока. По его уровню можно определить, переношенная беременность или нет.
Когда и какие гормоны нужно сдавать определяет акушер-гинеколог в каждом случае персонально с учетом особенностей течения вынашивания и состояния здоровья беременной.
Как сдавать анализы на гормоны
Поскольку на уровень гормонов влияют различные внешние факторы (количество и качество употребляемой пищи, прием лекарственных препаратов, физическая активность и пр.), прежде чем сдавать кровь на гормоны, следует предварительно подготовиться.
Чтобы результаты исследований были максимально точными, кровь на гормоны сдается натощак утром. За 12-14 часов до предстоящей диагностики следует ограничить потребление жирных, сладких, острых и соленых блюд. При этом не следует существенно менять меню.
Следует избегать переутомлений и стрессовых ситуаций. Также за несколько дней накануне исследования рекомендуется воздержаться от чрезмерных физических упражнений и сексуальных контактов.
Анализы на гормоны перед беременностью
Женщины, планирующие беременность, сдают гормональные анализы в рамках предварительного обследования перед зачатием. Это позволяет обнаружить возможные проблемы, которые препятствуют вынашиванию плода, а также патологии, угрожающие правильному и полноценному развитию плода.
Кроме того, проверка на гормоны назначается при выявлении и лечении бесплодия. В процессе исследования выявляется уровень фолликулостимулирующего гормона, пролактина, прогестерона, эстрадиола, тестостерона, лютеинизирующего и других гормонов. На основании полученных сведений можно определить день наступления овуляции и установить причину бесплодия.
Гормональные исследования перед беременностью и в период гестации рекомендуется сдавать каждой женщине. Это позволит на ранних стадиях диагностировать возможные патологии и при возможности, с помощью современных терапевтических методик, исправить выявленные отклонения.
Сразу после зачатия ребенка в организме женщины оживляются так называемые гормоны беременности, оказывающие помощь плоду в полноценном развитии, настраивают женщину на материнство.
Зачем нужен контроль уровня гормонов при беременности?
В организме беременной происходят кардинальные изменения, особенно гормональные. Эндокринная система – не исключение. Должны быть созданы все условия для благополучного вынашивания ребенка.Большое значение имеют гормональные показатели организма – по ним можно судить о внутриутробном развитии плода. Лечащий врач контролирует уровень гормонов при помощи пренатальных скринингов – их делают по меньшей мере дваждя за всю беременность: во время первого триместра (11-12 недель) и во время второго (16-19 недель). Какие же показатели входят в это обследование?
Гормоны, «создающие» организм будущего малыша
- Хорионический гонадотропин человека
– ХГЧ. Он начинает активно вырабатываться клетками хориона, как только плод прикрепляется к стенке матки. Выработка ХГЧ жизненно необходимо, чтобы сохранять и поддерживать беременность. Именно этот гормон контролирует производство главных гормонов беременности – прогестерона и эстрогена. При существенном дефиците ХГЧ эмбрион открепляется от матки – это заканчивается самопроизвольным выкидышем. Концентрация ХГЧ в крови у беременной должна непрерывно расти, 10-11 неделе достигает максимума, после чего концентрация этого гормона постепенно уменьшается, после чего остается постоянной до конца срока.
Гормон ХГЧ похож по структуре на тиреотропный гормон, вырабатываемый гипофизом и стимулирующий действие щитовидной железы. Скопление гормонов щитовидки под влиянием ХГЧ повышается. Это ведет к ускорению обмена веществ, а это обновляет все клетки организма.
Тест на ХГЧ при беременности имеет огромное значение, потому что:
1) при сдаче анализа на уровень ХГЧ можно точно определить «интересное положение» женщины менее чем через неделю после зачатия;
2) тест помогает с большой точностью определиться в сроках беременности;
3) уровень ХГЧ достаточно полно может рассказать, как развивается малыш. - Хорионический соматомаммотропин вызывает рост молочных желез.
- Плацентарный лактоген и свободный эстриол . Контролировать уровень данных гормонов очень важно, чтобы оценить степень риска возникновения наследственных хромосомных отклонений у ребенка.
- Свободный эстриол , который вырабатывается плацентой. Он улучшает течение крови по сосудам матки, помогает функционированию протоков молочных желез, что способствует подготовке мамочки к кормлению ребенка.
- Плацентарный лактоген (ПЛ) тоже вырабатывает плацента. Он растет до максимума 937-38 неделя), после чего снижается. Но за его уровнем нужно следить в течение всей беременности – чтобы постоянно отслеживать состояние плаценты и вовремя диагностировать плацентарную недостаточность.
Гормоны отвечающие за беременность
Эстрадиол и прогестерон . Анализы на уровень этих гормонов при беременности включены в гормональные исследования и считаются обязательными. Они поддерживают нормальные условия, в которых протекает беременность.Эстрадиол производят яичники, а при беременности и плацента. В это время уровень эстрадиола резко растет. Снижение его уровня свидетельствует о реальной опасности, которая чревата прерыванием вынашивания. В конце беременности его плотность достигает максимума по естественной причине – он действует как сильное натуральное обезболивающее.
Прогестерон . Главная его задача – создание необходимых условий для развития ребенка. Его нормальный уровень обеспечивает само зачатие. Вместе с эстрагеном он помогает прикрепиться эмбриону к стенке матки и не дает случиться выкидышу. Во время беременности этот гормон побуждает рост молочных желез и их созревание. Его побочный эффект – тошнота, сонливость, болезненность груди, частое мочеиспускание.
При дефиците прогестерона беременность может проходить с большими проблемами и риском застывшей беременности и самопроизвольного аборта.
Гормоны щитовидки
ТТГ, Т3, Т4 – так обозначают гормоны, отвечающие за нормальную работу щитовидной железы, могут рассказать о ее гипо- или гиперфункции.Гормоны материнства
Гормоны гипофиза играют огромную роль при беременности. Это эндокринная железа, которая располагается в гипоталомическом отделе головного мозга. При родах в кровь женщины попадает гормон окситоцин, благодаря гипофизу. Он стимулирует сокращения матки. После родов активно синтезируется гормон пролактин – при его недостатке женщина не может полноценно кормить ребенка грудью.Гормоны надпочечников
Это общее название минералокортикоидов и глюкокортикоидов. Стимулирует их секрецию специфический гормон гипофиза АКТГ – адренокортикотропный гормон. Повышение его уровня означает реакцию организма на стресс – в данном случае беременность. АКТГ влияет на пигментацию кожи. Минералокортикоиды корректируют в организме жидкость и соли. Они подавляют иммунитет, что препятствует отторжению плода.Анализ крови на гормоны при беременности – один из многочисленных методов диагностики широкого спектра заболеваний различных систем и органов. Конечно, беременность – не единственный повод для проведения гормональных анализов, – они являются широко применяемыми во всех областях медицины, и ни один другой лабораторный анализ не может сравниться с анализом на гормоны по важности.
Для чего нужен анализ?
Что же такое гормоны? Это специфические, биологически активные вещества, которые в организме человека вырабатываются в железах внутренней секреции, таких как надпочечники, половые железы, гипофиз, щитовидная и поджелудочная железа и др.
На организм человека гормоны оказывают сильнейшее влияние – они управляют абсолютно всеми процессами – развитием, ростом, обменом веществ, размножением. Поэтому для того, чтобы организм нормально функционировал, соотношение гормонов должно быть оптимальным, то есть находиться в пределах принятых норм. Такие нормы определяются отдельно для каждого гормона и напрямую зависят от возраста и половой принадлежности человека.
Что касается женщин, то в их крови уровень гормонов зависит не только от возраста, а может изменяться еще и в период завершения полового созревания, во время вынашивания беременности и при менопаузе. Поскольку различные отклонения уровня гормонов от нормы (как повышение, так и недостаток) говорят об изменениях в организме и о наличии каких-либо заболеваний, определить характер нарушений помогает именно лабораторный анализ крови на гормоны , что особенно актуально для беременных женщин. С его помощью ваш врач-гинеколог сможет определить локализацию заболевания (по результатам уровня определенных гормонов) и подобрать наиболее эффективное лечение, направленное на коррекцию гормонального фона.
Виды гормонов и анализов крови на их содержание
В зависимости от химического состава гормонов, выделяются различные методы проведения анализов крови на их содержание. Наиболее часто сдаются анализы на следующие виды гормонов:
- Гормоны гипофиза – пролактин, ФСГ (фолликулостимулирующий гормон), ТТГ (тиреотропный гормон), ЛГ (лютеинизирующий гормон);
- Половые гормоны – тестостерон, эстриол, эстрадиол;
- Гормоны щитовидной железы – Т3 и Т3 свободный; Т4 и Т4 свободный;
- Гормоны надпочечников – кортизол, ДГЭА-сульфат, прогестерон, АКТГ (адренокортикотропный гормон);
- Антитела к тиреопероксидазе, тиреоглобулину.
В пренатальной диагностике особое значение имеют — I триместра беременности (РАРР-А, бета-ХГЧ), II триместра беременности (АФП, Е3, ХГЧ), а также контроль , и ГСПГ (глобулина, связывающего половые гормоны). Из отдельных гормонов беременным женщинам чаще всего назначается , тестостерон и кортизол. Об этих анализах читайте в наших одноименных статьях, посвященных данным видам исследования крови во время беременности.
Подготовка к сдаче анализа
Поскольку существует тесная взаимосвязь между всеми системами и органами человека и гормональной системой, уровень гормонов в крови напрямую зависит от внешних воздействий на организм и от изменений, происходящих в нем. Поэтому сдавать анализ крови на гормоны рекомендуется как можно раньше утром, не завтракая. Кроме того, перед забором крови стоит воздержаться от сильных физических нагрузок, курения и употребления алкогольных напитков (что касается беременных женщин – так им от таких вредных привычек нужно отказаться вовсе!). Для максимальной достоверности анализов вам необходимо четко соблюдать все рекомендации и предписания вашего врача-гинеколога.
Беременность является особым стоянием, при котором наблюдаются разнообразные изменения в организме женщины.
При неправильном ведении беременности может наблюдаться гормональный дисбаланс. Именно поэтому доктора рекомендуют женщинам сдавать анализ на гормоны, которые в данном аспекте играют достаточно важную роль.
С целью получения достоверных результатов женщине рекомендуется правильно подготовиться к анализу. Это объясняется тем, что на их количество напрямую влияют внешние воздействия организма.
Сдача анализа должна проводится в утреннее время. Представительнице слабого пола перед этим не рекомендуется кушать.
Женщинам в период вынашивания ребенка категорически запрещается курить и принимать , особенно перед сдачей анализа.
Забор крови на гормоны женщине берут из пальца. Проведение анализа осуществляется в лабораторных условиях. Его расшифровкой занимаются высококвалифицированные специалисты.
Для того, чтобы получить правильные и достоверные результаты анализов, представительнице слабого пола необходимо в обязательном порядке выполнять все предписания доктора.
Анализ на прогестерон
Анализ крови — эффективный метод контроля за состоянием здоровья беременной женщины
В период беременности женщине необходимо обязательно сдавать анализ на прогестерон. Это объясняется тем, что при его снижении может появляться угроза .
После формирования плаценты в организме представительницы слабого пола ней производится выработка прогестерона. В первом триместре беременности ее синтезом занимаются яичники. У некоторых женщин этого не наблюдается, что приводит к появлению угрозы выкидыша.
С помощью прогестерона производится улучшение процесса прикрепления плодного яйца к матке и ликвидации ее сокращений. В результате этого может наблюдаться отторжение телом эмбриона. Значительное снижение уровня прогестерона приводит к появлению самопроизвольного аборта.
Для определения уровня прогестерона может осуществляться использование разнообразных единиц измерения в зависимости от медицинского центра, в котором осуществляется проведение анализа на гормоны при беременности.
Наиболее часто измерение прогестерона осуществляется в наномолях на литр.
В первом триместре беременности нормальным показателем является 8,9-468,4. Перед рождением ребенка количество прогестерона в крови может увеличиться до 88,7-771,5.
После расшифровки результатов доктор рассказывает представительнице слабого пола о количестве прогестерона. При возникновении необходимости беременной женщине может быть назначено соответствующее лечение.
Особенности контроля других гормонов
Для того, чтобы организм ребенка полноценно развивался в утробе необходимо следить за показателями гормонов в организме женщины.
После постановки представительницы слабого пола на учет в женскую консультацию доктором производится контроль гормонов. С этой целью могут использоваться пренатальные скрининги. За всю беременность женщине необходимо пройти, как минимум две процедуры.
Систематическое обследование — залог успешной беременности
В период протекания беременности доктора отслеживают уровень человека, с помощью которого обеспечивается полноценное прикрепление плода к матке.
Для определения данного гормона женщине необходимо сдать соответствующий тест на 5 недели беременности. Если результаты анализа являются неудовлетворительными, то это может указывать на то, что у женщины наблюдается гестоз, наследственные заболевания или сахарный диабет.
Если у женщины многоплодная беременность, то это также отобразится на уровне хорионического гонадотропина.
В период беременности женщины в обязательном порядке отслеживается свободный эстриол или плацентарный лактоген. Благодаря проведению анализа на эти гормоны осуществляется возможность определения разнообразных аномалий в развитии малыша. Изменение концентрации данных гормонов может свидетельствовать о том, что у женщины переношенная беременность.
Контроль за уровнем лактогена проводится в течение всей беременности, что дает возможность отслеживания состояния . При значительном снижении концентрации данного гормона можно судить об отсутствии развития плода. В данном случае осуществляется применение радикальных мер, которые устраняют возможность дальнейшего снижения гормона.
По уровню эстрадиола в первом триместре беременности осуществляется определение состояния плаценты. В первый триместр беременности данный гормон дает возможность определить ее состояние.
Анализы крови на гормоны — это обязательный процесс обследования в период беременности. С их помощью предоставляется возможность определения состояния здоровья не только представительницы слабого пола, но и ее будущего ребенка.
При задержке менструации каждая женщина знает, что подтвердить или опровергнуть наличие беременности можно с помощью теста. Это первый эпизод, когда выполняются анализы на гормоны во время предполагаемой беременности. Экспресс-тест определяет концентрацию хорионического гонадотропина в моче, который и является первым показателем ее наличия. В дальнейшем уже врач акушер-гинеколог направляет на исследования в зависимости от показаний у конкретной пациентки.
Показания для исследования гормонов крови
Реактивы для диагностики имеют высокую стоимость, и нет необходимости выполнять исследование всем женщинам при нормальном развитии плода. Исключение составляют анализы на гормоны щитовидной железы. Их назначают всем женщинам, т.к. недостаточность функции этого органа приводит к серьезным патологиям ребенка, вплоть до умственной отсталости и недоразвития.
Для остальных гормонов определен перечень показаний:
- , связанные с нарушенным гормональным фоном.
- Привычное невынашивание (три и более выкидыша в сроке до 20 недель) и угроза прерывания текущей беременности.
- Частичная на раннем сроке.
- Риск формирования генетических аномалий развития плода.
- Беременность, полученная методом ЭКО.
- В позднем сроке по уровню пролактина можно судить, перенашивает женщина ребенка или нет.
Своевременная диагностика позволяет выявить нарушения и назначить коррекцию патологического состояния.
Подготовка к сдаче анализа
Для исследования кининов берут венозную кровь. Поэтому, когда необходимо сдавать анализы, соблюдают определенные условия подготовки:
- За сутки до срока нужно избегать жирной пищи. Большое количество жиров негативно сказывается на качестве сыворотки крови и может вызвать искажение результатов. Многие продукты вызывают сгущение крови, что также отражается на итогах исследования.
- Последний прием пищи должен быть не позднее 19 часов. Кровь сдают утром строго натощак. В большинстве случаев утренняя голодовка переносится легко, но, если ощущения очень выраженные, допускается выпить немного чистой питьевой воды.
- За день до анализов не нужно физически переутомляться, следует ограничить стрессовые факторы.
- Если женщина принимает жизненно необходимые препараты, об этом нужно сообщить врачу. Возможно, что потребуется их отмена перед сдачей крови или уменьшение дозировки.
- При исследовании крови также нельзя накануне курить и пить спиртные напитки.
О чем говорят отдельные гормоны и их комбинации
Для отдельного периода беременности характерна своя норма определенного гормона. Диагностические лаборатории используют различные методы исследования и единицы измерения. Поэтому расшифровка анализа возможна только лечащим врачом.
ХГЧ
Хорионический гонадотропин у женщин в обычном состоянии не определяется. Он появляется в крови после оплодотворения яйцеклетки. Синтез гормона производит оболочка эмбриона – хорион. ХГЧ перестраивает иммунную систему матери, ослабляет ее, стимулирует повышенное производство прогестерона в яичниках.
Каждые двое суток происходит удвоение имеющегося гормона. Максимальных значений показатель достигает к моменту завершения формирования плаценты – к 9-11 неделе.
Тест-полоски используют качественную реакцию на ХГЧ. Они определяют только его наличие, без указания количества. Анализ крови на ХГЧ необходим для выявления следующих отклонений при беременности:
- неразвивающаяся или биохимическая беременность;
- успешная при ЭКО;
- внематочное прикрепление зародыша.
Явление биохимической беременности – это состояние, при котором с помощью УЗИ невозможно определить плодное яйцо, а анализы на гормоны имеют показатели, как при нормальной гестации. Но через несколько дней начинается кровотечение, происходит выкидыш.
При внематочной имплантации плодного яйца показатели ХГЧ сначала будут нарастать, но потом на определенном этапе это прекратится, появятся клинические симптомы прерванной . Похожие результаты покажет неразвивающееся плодное яйцо. ХГЧ после успешного прироста, престанет нарастать и резко снизится.
Низкий показатель ХГЧ возможен при неверном определении срока гестации. Завышенные количества гормона появляются при многоплодной беременности, сахарном диабете, пороках развития плода, гестозе.
В протоколах ЭКО определение ХГЧ проводят через две недели после подсадки эмбриона. Через два дня исследование повторяют. Если происходит удвоение показателя, то можно считать, что плод успешно развивается. В некоторых случаях анализ повторяют до 21 дня после подсадки.
Если женщина пытается самостоятельно расшифровать такой анализ, то следует помнить, что врачами женской консультации срок беременности рассчитывается по дню последней менструации, а для определения ХГЧ за точку отсчета берут день оплодотворения.
Прогестерон
На ранних сроках беременности анализы на гормоны часто включают в себя определение прогестерона. Это стероидный гормон, который увеличивается во вторую фазу менструального цикла. Он подготавливает эндометрий к имплантации, уменьшает иммунный ответ материнского организма. После овуляции синтез прогестерона происходит в желтом теле, его количество при нормально развивающейся беременности постоянно увеличивается. На поздних сроках он подавляет лактацию и сократительную деятельность матки. Падение концентрации прогестерона говорит о скором начале родов.
В начале срока прогестерон определяют женщинам с угрозой прерывания, привычным невынашиванием. Во второй половине гестации анализ назначают, когда нужно определить наличие предполагаемой патологии плода, плаценты. Непосредственно перед родами уровень прогестерона позволяет определить, перенашивает женщина ребенка или нет.
Анализ проводят по общим правилам забора крови, натощак. Но обязательно за 2 суток до него нужно прекратить принимать лекарственные препараты на основе прогестерона (Дюфастон, Утрожестан).
Избыток прогестерона может наблюдаться при , а также при патологических состояниях: патология плаценты, надпочечников, нарушение функционирования почек.
Коррекция недостатка прогестерона на ранних сроках беременности проводится его препаратами. Лечение состояний, связанных с избытком гормона, зависит от конкретной диагностированной причины.
Эстроген
После оплодотворения, эстроген синтезируется яичниками в усиленном режиме. Постепенно по мере роста плода, к синтезу гормона подключаются плацента и надпочечники ребенка. В период беременности определяют концентрацию эстриола и эстрадиола. Эти фракции способствуют росту матки и увеличению в ней кровотока, улучшают свертывающие качества крови, что необходимо для быстрой ликвидации кровопотери в родах.
На протяжении всей гестации эстроген постепенно увеличивается, достигая максимума к моменту родов. Также он блокирует лактацию, поэтому после его снижения через 3-4 дня после родов, начинается выработка грудного молока.
Увеличение эстрогенов наблюдается при:
- беременности двойней;
- патологиях печени;
- почечной недостаточности.
Отрицательные последствия такого отклонения – это возможность , ухудшение состояния печени.
Уменьшенные показатели эстрогенов приводят к следующим последствиям:
- или преждевременных родов;
- хромосомные аномалии плода (синдром Дауна);
- внутриутробная инфекция;
- фетоплацентарная недостаточность.
Пониженный уровень кинина приведет к появлению растяжек на коже, ухудшению общего самочувствия и настроения, слабости и уменьшению работоспособности.
Альфа-фетопротеин
В желтом теле беременной женщины, затем в желточном мешке зародыша и в его печени синтезируется специфический белок, определение которого включают в исследование гормонального состояния беременной. Он выполняет множество функций:
- обеспечивает рост зародыша за счет переноса белков от матери к ребенку;
- транспортирует необходимые эмбриону жиры, а также участвует в синтезе сурфактанта – вещества, позволяющего расправиться легким после первого вдоха;
- обладает иммуносупрессивным действием на материнский организм;
- снижает влияние эстрогенов на плод;
- обеспечивает физиологическое давление крови в сосудах ребенка.
Рекомендуется выполнять анализ у женщин, которые решили стать матерью после 35 лет, а также имеющих в анамнезе выкидыши, мертворождения, детей с аномалиями развития. Не помешает исследование тем будущим мамам, которые работают во вредных условиях, подвергаются действию радиации и химических веществ.
Повышение АФП наблюдается при следующих состояниях:
- вирусная инфекция;
- задержка внутриутробного развития;
- большая масса тела ребенка;
- гидроцефалия;
- тяжелой степени;
- хромосомные аномалии;
- недоразвитие нервной трубки, пищеварительной системы, мочевыделительных органов.
Если в анализе крови концентрация АФП повышена, то обследование дополняется УЗИ плода, . При наличии тяжелых аномалий развития, женщине предлагают прервать беременность.
Пролактин
К гипофизарным гормонам относится пролактин. Он определяется в небольшом количестве у небеременных женщин и возрастает с прогрессированием беременности. Секреция пролактина регулируется эстрогенами. При повышении уровня последних, возрастает концентрация лактотропного гормона. Он влияет на молочную железу - она увеличивается в размерах, начинает выделять молозиво. Также концентрацию пролактина регулирует дофамин, который угнетает его выделение.
У женщин пролактин обладает небольшим обезболивающим эффектом, помогает подготовиться к родам, уменьшает боль во время кормления. Он проникает через плаценту и способствует созреванию легких и распределению сурфактанта. В послеродовом периоде пролактин угнетает действие фолликулостимулирующего и лютеинизирующего гормонов и тормозит овуляцию.
Определение концентрации пролактина имеет клиническое значение до беременности у женщин с бесплодием, а также после родов для тех, кто не может дождаться момента наступления менструации. В позднем сроке определение пролактина позволяет установить, не перенашивает или роженица ребенка. В некоторых случаях может понадобиться искусственное вызывание родов.
Гормоны щитовидной железы
Недостаточность функции щитовидной железы у матери сказывается на течении беременности и родов. Женщины с гипотиреозом рискуют недоносить ребенка или родить его также с состоянием гипотиреоза. Это сказывается на общем состоянии, иммунитете и умственном развитии. Поэтому всем будущим мамам при постановке на учет назначают анализы на гормоны щитовидной железы.
Назначают исследование Т3 и Т4. Тиреотропный гормон (ТТГ) в большинстве случаев всегда соответствует норме. Это объясняется тем, что у беременных повышено содержание соматотропина, который обладает стимулирующим действием на ТТГ.
При патологии щитовидной железы определение гормонов проводят ежемесячно. Дополнительно назначают сопутствующие исследования, перечень которых определяют, исходя из показаний. Это могут быть УЗИ щитовидной железы, ЭКГ, лабораторная диагностика антител к тиреоглобулину и тиреоперокстидазе.
