Вирусные инфекции опасны осложнениями. Часто обычные ОРЗ заканчиваются бронхитом. Лечение бронхита при беременности должно быть своевременным и грамотным. Главная задача такого лечения - минимизировать риски для плода и облегчить состояние.
Практически никому в течение девяти месяцев вынашивания плода не удается избежать вирусных заболеваний. Инфекции «липнут» к беременным, так как иммунитет у таких женщин находится в ослабленном состоянии.
Симптомы бронхита
Острые бронхиты - воспалительные процессы в слизистой оболочке бронхов.
Начинается бронхит как обычная простуда. Наблюдается небольшое повышение температуры (как правило, до 38 °С), недомогание, слабость, быстрая утомляемость. Кашель у больных сначала сухой, а впоследствии с небольшим количеством слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день больные жалуются на саднящие ощущения за грудной клеткой. При наличии вышеперечисленных симптомов беременной женщине нужно идти к врачу. Это крайне важно, так как изменения в организме, такие как малая подвижность и высокое стояние диафрагмы (матка оттесняет ее кверху), набухание слизистой бронхов (из-за изменения гормонального фона), препятствуют отхождению мокроты. А мокрота, застаивающаяся в бронхах, может затянуть воспаление на месяц и более. Это вредно и для плода, и для матери.
Если бронхит продолжается не больше двух недель, то ставится диагноз - острый бронхит. Как правило, острый бронхит негативного влияния на течение беременности и на плод не оказывает. Затяжной бронхит длится до 1 месяца или более. Последствием бронхита при беременности может быть внутриутробное инфицирование плода (в довольно редких случаях).
Как лечить бронхит при беременности
Диагностируется заболевание на основании лабораторного обследования, жалоб пациента. Беременным рентгенографическое исследование показано в крайних случаях (если возникли осложнения, затяжное течение или сомнения в диагнозе).
Антибиотики
Антибиотики являются главными препаратами для лечения бронхитов. Для будущих мам они все же нежелательны, тем более в первые три месяца беременности. Врачи обычно стараются избегать назначения антибактериальных препаратов. Но в крайних случаях (если есть угроза воспаления легких, развития пневмонии, при затяжном тяжелом течении бронхита, опасности внутриутробного инфицирования ребенка) без них не обойтись. В таких случаях, назначают препараты пенициллинового ряда: амоксициллин, ампициллин, флемоксин, солютаб. Данные препараты во время беременности разрешены, и не приносят вреда ребенку. Антибиотики из группы цефалоспоринов разрешены со второго триместра беременности.
Антибиотик Биопарокс в ингаляционной форме предназначен для лечения инфекционных процессов в дыхательных путях. Биопарокс оказывает только местный эффект и не имеет системного действия. А значит, действуя в дыхательных путях, он не проникает в плаценту. Для беременной женщины это немаловажно. Достоинством Биопарокса является сочетание противовоспалительной и антибактериальной активности. Он обезболивает, снижает отек, нормализует производство слизи, что обеспечивает быстрое восстановление дыхательных путей.
Без назначения антибиотиков лечение бронхита заключается в восстановлении функции бронхов и снятии интоксикации.
Интоксикация
Интоксикация - главная причина слабости, утомляемости, плохого самочувствия, недомогания при бронхите. Чтоб избежать интоксикации и исключить развитие осложнений, главным условием является строгий постельный режим, особенно если имеется повышенная температура. Это простое правило, которым не следует пренебрегать. Для улучшения состояния и снятия интоксикации необходимо теплое обильное питье: молоко с содой, липовый чай, подогретая щелочная минеральная вода, отвары трав (тимьяна, чабреца).
Противокашлевые препараты
Кашель при нарушении работы бронхов делится на «сухой» и «влажный». Это деление условное, но необходимое для подбора адекватного лечения.
«Сухой» кашель - без мокроты, мучительный, надсадный, ему часто сопутствует спазм бронхов. Таблетки, способствующие отведению мокроты, здесь могут только навредить, так как мокроты нет. В этом случае нужны лекарства снимающие раздражение и спазм в бронхах, средства подавляющие кашель:
- эуфиллин (дозу устанавливает врач);
- сироп корня солодки;
- ингаляции с травами, обладающими антисептическим эффектом - настойка мяты эвкалипта, сока подорожника, календулы;
- ингаляции с прополисом, мумие, растворенными в минеральной воде.
«Влажный» кашель - это отхаркивающий кашель, способствующий выведению мокроты. Бороться с ним не нужно: такой кашель ускоряет выздоровление. Подавляющие кашель препараты только навредят. «Влажный» кашель необходимо вызывать и стимулировать. В этом случае назначают вещества, действующие раздражающе на слизистую бронхов, усиливающие кашель:
- микстура из термопсиса;
- бронхикум (его назначают по 1 чайной ложке каждые 3 часа);
- синупрет (по 2 таблетки 3 раза в сутки);
- ингаляции с отварами трав (тимьяна, чабреца, мирры, ладана), с содовым раствором;
- ингаляции с эфирными маслами (эвкалиптовым, лавандовым, маслом мелалеуки, тимьяновым).
Достаточно эффективен специальный ультразвуковой ингалятор . С его помощью лекарственное вещество превращается в мелкодисперсионный раствор. Ингалятор пригодится вам еще не раз, в том числе для лечения малыша.
Беременность заставляет женщин осторожничать и беречь свое здоровье. И это правильно, потому что в этот период намного легче предупредить заболевание, чем вылечить. Однако от инфекций никуда спрятаться нельзя.
Чаще всего вирусы поражают респираторный тракт , вызывая воспаление в бронхиальном дереве. Что же делать, если беременная страдает от симптомов бронхита?
Бронхит при беременности может быть вызван :
- Вирусной инфекцией.
- Переохлаждением и активизацией собственной бактериальной флоры.
У беременных бронхит возникает чаще других . Это объясняется тем, что все защитные силы организма направлены на развитие и вынашивание ребенка.
У будущих мам снижен как общий
, так и местный
иммунитет
.
Методика лечения обычно зависит от типа возбудителя, однако при беременности круг лекарств значительно сужается и предпочтение отдается средствам с высоким профилем безопасности.
Развитие и симптомы бронхита
Течение и клиническая картина бронхита не отличается от стандартных случаев. и заболевание у взрослых похожи.
Все начинается с легкого недомогания , возможна головная боль и першение в горле. Затем появляется кашель . Его особенности:
- Сначала сухой, приступообразный.
- Затем влажный, сопровождающийся спазмом дыхательных путей.
- При дыхании могут быть слышны хрипы, свист.
- отделяется трудно, хотя вырабатывается в повышенном количестве. Ее обязательно нужно выводить, чтобы очистить дыхательные пути.
- Дыхание пациента затруднено из-за отека слизистой бронхов.
- Могут появиться неприятные ощущения за грудиной.
Бронхит сопровождается общей слабостью из-за дыхательной недостаточности. В тяжелых случаях может наблюдаться посинение кожных покровов или приступы удушья
.
При появлении любых симптомов недомогания беременная женщина должна вызвать врача! От своевременности ее действий зависит не только ее здоровье, но и жизнь малыша.
На этапе выздоровления сначала улучшается общее самочувствие матери, затем нормализуется дыхание. Приступы становятся реже, мокрота начинает эффективно отхаркиваться.
Виды бронхитов
Бронхит может протекать по-разному:
- Острая форма . Клиническая картина длится до 2 недель, заболевание не вызывает осложнений, легко поддается лечению. На развитие плода не влияет.
- Хроническая . Периодический затяжной кашель, общее состояние сильно не нарушено. Во время беременности хронический бронхит обостряется и может привести к распространению инфекции и заражению плода.
- Обструктивная . Слизистая бронхов воспалена и отечна. Нарушается не только функционирование бронхов, но и сужается их просвет. Такая форма опасна приступами удушья и кислородному голоданию тканей.
Все виды бронхита опасны тем, что нарушается функция дыхания. Недостаток кислорода может привести к серьезным необратимым последствиям в развитии ребенка.
Опасность и осложнения бронхита
Любая инфекция в организме матери может навредить ребенку. Независимо от возбудителя, бронхит может вызвать такие осложнения
:
- Пороки развития плода.
- Выкидыш или преждевременные роды.
- Распространение инфекции в легкие и другие органы, что ухудшит состояние мамы.
- Кислородное голодание.
- Тяжелое состояние с необходимостью принимать антибиотики, которые противопоказаны при беременности.
Последствия бронхита могут отразиться не только на здоровье малыша. Чем опасен он для матери?
Поврежденная слизистая бронхов может не полностью восстановиться, в результате чего ухудшится работоспособность дыхательных путей и женщина будет более восприимчива к подобным инфекциям в будущем.
Избежать интоксикации и распространения процесса помогут :
- Своевременное обращение к врачу.
- Отсутствие самолечения.
- Обильное питье, которое выводит токсины и необходимо для нормальной работы дыхательной системы.
- Щелочные и минеральные воды.
- Витаминизированное питание.
- Постельный режим.
Лечение
Лечение бронхита у беременных имеет свои особенности
:
- Многие лекарства запрещено применять в этот период.
- Врач должен не допустить попадания инфекции с током крови к ребенку.
- Все действия оцениваются с учетом пользы для матери и риска для плода.
Чем можно лечить
Принимает решение, чем лечить и что можно беременным, только врач. Допустимо использование :
- Ингаляций с минеральными водами, содой или физиологическим раствором. Ингаляции помогают увлажнить дыхательные пути, облегчить выведение мокроты и заживление слизистой.
- Растительных средств , стимулирующих иммунитет и обладающих антибактериальным действием (календула, ромашка, шалфей, эвкалипт).
- Теплого питья с медом , шиповником, лимоном. Народная медицина в приоритете для лечения беременных. Очень эффективно убирают инфекцию с ротовой полости полоскания. Редька, – отличные средства для облегчения кашля.
- Антибиотики . Какие антибиотики можно? И можно ли вообще применять антибиотики при остром бронхите? Конечно, антибиотики применять можно.
- Показанием для них является бактериальная инфекция . Если бронхит вызван вирусами, то беременным такие препараты стараются не назначать. Возможно применение Ампициллина, Цефодокса.
- Иммуностимуляторов (Виферон с 14 недели, Афлубин).
- Противовирусных средств (Оциллококцинум).
- Препаратов , облегчающих выведение мокроты (на основе плюща, подорожника, алтея). помогут избежать применения лекарственных препаратов и являются более безопасными.
- Парацетамола в качестве жаропонижающего.
- Солевых растворов для промывания носа . Это поможет удалить лишние вирусы и убрать заложенность носа.
- Возможно применение бронхорасширяющих препаратов (Сальбутамол), когда кашель сопровождается спазмами и приступами удушья.
Важным является поддержание правильного климата в помещении. Наилучшими условиями для функционирования дыхательных путей считается температура около 20 градусов и влажность 60%.
Это абсолютно безопасный и очень эффективный способ ускорить выздоровление будущей мамы. Такие условия вместе со сбалансированным питанием – отличная профилактика респираторных инфекций. Она поможет организму самому справиться с вирусом на самом первом этапе заболевания.
Своевременное лечение поможет избежать применения антибиотиков. растительными средствами бывает не менее эффективно, чем медикаментозная терапия.
Ни в коем случае нельзя применять :
- Аспирин.
- Стрептомицин.
- Левомицетин.
- Бисептол.
- Использовать горчичники и горячие ванны для ног.
Особенности лечения по триместрам
Главное, что должна сделать беременная женщина – вызвать врача, который решит, как лечить бронхит и возможно ли это сделать дома
.
- 1 триместр . Проводится симптоматическая и антибактериальная терапия. Если заболевание перешло в тяжелую форму и есть высокий риск аномалий плода, врачи могут рекомендовать прервать беременность. Показан полный покой, так как интенсивный кашель и лишняя активность могут спровоцировать выкидыш. Вконтакте
Ожидание рождения малыша - самый счастливый период для любой женщины, и если он проходит без каких-либо проблем со здоровьем, тогда это ещё более радует. Но реальность жизни такова, что при постоянных атаках различных бактерий организм беременной женщины, работающий за двоих, не всегда может справиться со всеми заболеваниями, одним из которых является бронхит. Рассмотрим, чем опасно это заболевание во время вынашивания ребёнка и что можно предпринять для лечения, чтобы избежать любых негативных последствий от бронхита.
Чем опасен во время беременности: возможные последствия
Наиболее часто микробы проникают в организм через дыхательные пути и вызывают воспалительные процессы в бронхах. Если не принять мер для устранения развития заболевания, у женщины в дальнейшем может быть нарушена работоспособность бронхов из-за того, что их слизистая оболочка полностью не восстановится и при любой инфекции заболевания не избежать.
Также вирус в организме матери, находящейся в интересном положении, может навредить развитию плода и вызвать осложнения в виде:
- внутриутробного инфицирования малыша и развития воспаления лёгких;
- кислородного голодания плода во время кашля мамочки, когда естественным образом происходит перекрытие доступа кислорода;
- отклонения в развитии плода из-за приёма антибиотиков при протекании болезни в тяжёлой форме, особенно на ранних сроках;
- или .
Знаете ли вы? Бронхит относится к древним заболеваниям: согласно историческим данным, лёгочным бронхитом болели строители египетских пирамид.
Причины развития
Бронхит на любом сроке беременности может начаться от:
- Переохлаждения женщины и оживления патогенных микробов в собственном организме.
- Вируса, попавшего через носоглотку при контакте с другими людьми.
- Снижения как общего, так и местного иммунитета.
- Застоя слизи из-за невозможности полностью откашляться, особенно на поздних сроках.
Симптомы
Проявление бронхита у беременных женщин ничем не отличается от обычного течения болезни. Изначально чувствуется небольшое недомогание, затем в зависимости от формы бронхита, которая может быть острой или хронической, различают разную симптоматику.
Важно! При разных признаках недомогания беременной женщине следует обратиться за квалифицированной помощью в больницу, поскольку она несёт ответственность не только за своё здоровье, но и за зародившуюся жизнь.
Острый бронхит
При этой форме болезни, которая наиболее часто диагностируется во время беременности, проявляются такие симптомы:
- Заложенность носа.
- Повышение температуры тела до 38,5 °С.
- Быстрая потеря жизненных сил, вялость и даже потливость.
- Першение в горле.
- Кашель - сигнал того, что организм пытается избавиться от бактерий. Изначально он сухой, но через несколько дней начинает отделяться слизь. Затем мокроты становится много, но она плохо выводится.
- Дыхание «со свистом».
Хронический
Этот вид бронхита характеризуется кашлем, который появляется раз в год, продолжительностью не менее трёх месяцев и в течение двух лет. Обычно это бывает утром, во время похолодания и физических нагрузок.
Основные причины, из-за которых может развиться эта форма бронхита:
- Часто возникающие простуды.
- Пониженный иммунитет.
- Курение активное и пассивное.
- Алкогольная зависимость.
- Загрязнённая атмосфера.
Важно! Главный признак, по которому можно отличить бронхит от простуды, - это идущий из глубины нескончаемый кашель, при котором чувствуются сильные боли в районе грудной клетки.
Течение заболевания может быть двух типов:
- Необструктивный - мокрота отхаркивается в небольших количествах, она светлого оттенка: это свидетельствует о том, что слизь выходит из организма. Бронхи не спазмируются. Для этого типа болезни лечение не нужно, только ведётся наблюдение за женщиной во всех триместрах.
- Обструктивный - развивается из первого типа. Из-за долгого воспалительного процесса происходит развитие спаек, которые уменьшают просвет, и дыхание становится трудным, кашель сухой, без выделения мокроты. Этот процесс становится необратимым - вылечить этот тип невозможно, можно только приостановить дальнейшее развитие.
Диагностика
Установление точного диагноза и назначение лечения проводится врачом-терапевтом на основании жалоб обратившейся женщины.
Доктор проводит осмотр, при котором:
- прослушивает дыхание;
- осматривает горло;
- измеряет температуру;
- назначает сдачу анализа крови.
- Исследование мокроты на определение бактерии возбудителя.
- Рентгеновское обследование грудной клетки для уточнения диагноза.
- Бронхоскопия и спирометрия.
- УЗИ для диагностирования возможных пороков развития плода и внутриутробного инфицирования.
Важно! Для хорошей работы дыхательных путей нужно поддерживать необходимый климат в помещении - температуру в районе +20 °С и влажность не более 60 %.
Как и чем можно лечить бронхит при беременности
При возникновении заболевания необходимо знать, чем можно вылечить бронхит, поскольку для беременных лечение имеет свои особенности:
- Не все лекарственные препараты можно применять в этот период.
- Нельзя допустить инфицирование плода.
- Все манипуляции оцениваются с учётом пользы для мамы и риска для будущего ребёнка.
В 1 триместре
В ранние сроки, когда формируются все органы малыша и любая инфекция крайне опасна для его развития, нужно знать, как вылечить бронхит, чтобы не навредить плоду.
Лечащий доктор назначает бережную терапию:
- Постельный режим.
- Витамины и чаи с использованием , и .
- Тёплые ингаляции с применением «Боржоми», физраствора, отваров трав - и . Процедуру проводят 3 раза в сутки.
- Противовоспалительные средства, например, .
- При нормальной температуре - компрессы и согревающие растирки.
- В обоснованных случаях применяют антибактериальные препараты пенициллинового ряда.
Во 2 триместре
В этот период болезнь лечится лучше, поскольку все органы ребенка уже сформированы, дыхание ещё не скованно размерами плода, и женщина может вести активный образ жизни.
В это время можно применять такие средства:
- «Амброксол» - препарат разжижает слизь и способствует её выведению из бронхов.
- «Сальбутамол» - используют при одышке и начинающемся удушье.
- - применяют во время повышения температуры.
- и препараты на основе алтея - растительные средства для вывода мокроты.
- Антибиотики цефалоспоринового ряда - по необходимости.
- Ингаляции с такими же препаратами, что и в 1 триместре, с использованием небулайзера.
В 3 триместре
В этот период наступают проблемы с откашливанием скапливающейся слизи. В организм поступает меньше кислорода, что опасно для будущего ребенка. Также может произойти инфицирование малыша внутриутробно.
Все эти проблемы лечатся в стационаре, дополнительно к лечению бронхита назначают «Интерферон» или «Иммуноглобулин» в уколах для поддержания иммунитета. Препараты используются такие же, как и во 2 триместре, но если болезнь начала резко развиваться перед родами, то могут назначить обезболивающие для снятия боли в грудной клетке, которые возникают при сильно затруднённом кашле на этом сроке.
Для уменьшения кашля и вывода мокроты хорошо помогают народные средства:
- Компресс на область груди с тёплым картофелем или солью.
- Лепёшки с порошком горчицы, листья капусты с мёдом в виде аппликаций на область бронхов для прогревания.
- Растирки на основе камфорного масла.
- Тёплое питье в ограниченных количествах во избежание отёков. Хороший результат даёт малиновый чай, который не только снижает температуру и выводит токсины, а также помогает раскрыться шейке матки перед родами.
Что категорически нельзя делать
Во время беременности категорически запрещено:
- Применять такие антибиотики, как левомицетин, стрептомицин, бисептол, - они опасны для развития плода.
- Использовать средства от кашля, содержащие кодеин, который угнетает дыхательный центр организма малыша.
- Парить ноги и пользоваться горчичниками.
- В 1 и 2 триместрах употреблять чай с малиной, а в 3 триместре использовать в качестве растирки эфирные масла, вызывающие пигментацию кожи.
Знаете ли вы? В 90 % случаев причиной хронического бронхита становится курение и вдыхание табачного дыма. У 40 % курящих людей развивается хронический бронхит, который не лечится.
Профилактика
Для того чтобы в самый ответственный период жизни избежать простудных заболеваний, поскольку бронхит возникает на их фоне, необходимо выполнять профилактические мероприятия, которые сводятся к:
- закаливающим процедурам;
- регулярным прогулкам на свежем воздухе;
- посильным гимнастическим упражнениям на улице или при открытой форточке;
- отказу от курения;
- избеганию посещения мест с большим скоплением людей, особенно в периоды эпидемий;
- сбалансированному питанию, приёму витаминов для беременных;
- соблюдению правил личной гигиены.
Зная о том, как легко можно заболеть бронхитом, нужно в это ответственное для каждой женщины время беречь себя и в первую очередь думать о новой жизни, зародившейся под сердцем.
Самое счастливое и ответственное время в жизни женщины – это беременность. В этот период нужно с особой бдительностью относиться к собственному здоровью, так как любые изменения могут серьёзно сказаться на малыше. В ожидании крохи уберечься от всевозможных заболеваний очень сложно, так как силы организма направлены на развитие плода, и иммунитет сильно ослаблен. Даже привычная простуда зачастую приводит к осложнениям, в их число входит и бронхит – опасное состояние, требующее своевременного и безопасного в этом периоде лечения.
Описание заболевания
Воспалительный процесс, который поражает слизистую оболочку бронхиального дерева – это и есть бронхит. Заболевание характеризуется тем, что в бронхах, выполняющих транзитную функцию по поставке воздуха от гортани к лёгким, накапливается слизь, которая мешает полноценному воздухообмену, вызывает сильный кашель и затрудняет дыхание.
Именно бронхит является наиболее распространённым воспалительным поражением верхних дыхательных путей.
Как правило, основными причинами возникновения бронхита нужно считать вирусы, которые вызывают ОРВИ, гриппозные и парагриппозные состояния, а также бактерии: стрепто-, пневмо- и стафилококки. К факторам риска развития заболевания можно отнести следующее:
- Наличие очаговых инфекций в верхних воздухопроводных путях (ангина, гайморит, синусит).
- Холодный, влажный, нестабильный климат.
- Переохлаждения.
- Аллергическая и/или наследственная предрасположенность.
- Неблагоприятные условия работы (к примеру, пыльные помещения).
Видеоролик о бронхите
Виды бронхита
В зависимости от характера течения и причин возникновения, выделяют 4 вида бронхита:
- Острый – развивается очень быстро и может длиться до нескольких недель. Характеризуется сильным надсадным кашлем с выделением мокроты, отдающим болью за грудиной.
- Обструктивный – очень опасен, так как воспаление охватывает и закупоривает полностью все бронхи. Объем мокроты увеличен, прибавляется отёк слизистой. Такой бронхит можно узнать по приступам кашля, сопровождающимся отчётливыми свистами.
- Хронический – развивается на фоне часто повторяющегося острого типа под воздействием других негативных раздражителей (пыль на производстве, курение и другое). Признаки прогрессирующего заболевания во многом зависят от состояния иммунной системы самого пациента, сезона года, раздражителей, но во всех случаях такой бронхит сопровождается приступообразным, изнуряющим кашлем.
- Аллергический – вызван влиянием аллергенов, которые раздражают нервные окончания бронхов, в результате чего происходит обильное образование мокроты и раздражение слизистой. Это затяжное заболевание с частыми рецидивами.
Аллергический бронхит может быть вызван огромным количеством факторов, поэтому, прежде чем назначить лечение, врач должен получить заключение аллерголога об иммунологическом исследовании на определение раздражителя.
Характерными симптомами острой формы заболевания считаются:
- Изнурительный, свистящий кашель, в первые дни сухой, а в последующие - влажный;
- Жжение и боль в верхнем отделе грудной клетки;
- Обильная мокрота, которая интенсивнее выделяется после утреннего пробуждения;
Если мокрота слегка мутная или прозрачная, то бронхит имеет вирусное начало, жёлто-зелёный цвет указывает на бактериальную инфекцию.
- Температура повышена умеренно (до 37,8 C) или остаётся в норме.
Хронический бронхит носит вялый, постоянно текущий характер и проявляется обострениями примерно 2–3 раза за год. Обычно это происходит в переменчивое время года и длится до нескольких недель. Симптомы наблюдаются те же, что и при острой форме.
Особенности и последствия заболевания при беременности
Бронхит зачастую выявляют именно у беременных женщин. Данное заболевание способно нанести серьёзный вред в этот период, но только в том случае, если с лечением будет затянуто. Главная опасность недуга заключается в его возможных осложнениях – ведь простой бронхит может легко перерасти в пневмонию или даже бронхиальную астму.
Основными причинами развития недуга (помимо вышеуказанных) у женщин в положении являются:
- Изменения в гормональном фоне, которые могут стать причиной нарушения структуры слизистой бронхиального дерева, а любая отёчность – это благоприятная среда для развития инфекции.
- Общее понижение иммунитета, что приводит к уязвимости для разных простудных заболеваний.
- Начиная со второго триместра, постоянно растущая матка оказывает давление на близлежащие органы, в том числе и на диафрагму, которая отклоняется вверх, сокращая нормальный объем лёгких и мешая свободной вентиляции.
Принимая во внимание эти факторы, становится ясно, что главной причиной возникновения бронхита при беременности является само интересное положение. В этот период все силы организма направлены на развитие малыша и практически не противостоят различным инфекциям.
Чаще всего бронхит не оказывает заметного влияния на течение беременности, но это только при условии его раннего и адекватного лечения. Чем же грозит запущенное заболевание?
- Опасность прерывания беременности. Как ни странно, виной этому может стать сильный кашель, при котором напрягаются многие мышцы, в том числе и вся матка целиком. Такое перенапряжение провоцирует повышение тонуса и приводит к угрозе выкидыша.
- Гипоксия плода. Из-за нарушения нормальной вентиляции лёгких организм женщины не получает достаточного количества кислорода. Значит, и ребёнок страдает от его нехватки, а гипоксия очень пагубно сказывается на развитии малыша.
- Внутриутробное инфицирование малыша. Это происходит в тех редких случаях, когда инфекция пробивается через плаценту и попадает в кровь плода. Такое состояние очень опасно, так как приводит к необратимым патологиям ещё не развитой нервной системы и внутренних органов.
- Побочные действия от лекарств при неправильном лечении наносят непоправимый вред здоровью ребёнка.
Особую опасность бронхит представляет в первом триместре, так как в этот период плод ещё настолько мал, что вред для него несут любые неблагоприятные изменения состояния матери. Во втором и третьем триместрах недуг имеет уже менее серьёзные последствия, но только при условии, что лечение было начато своевременно. Чем дольше инфекция гуляет по организму женщины, тем больше вероятность, что она преодолеет плацентарный барьер и навредит беззащитному малышу.
Важно, что при любых изменениях самочувствия беременной нужно как можно быстрее обратиться к специалисту и не заниматься самолечением, ведь даже такое серьёзное заболевание может начинаться как обычная простуда и не вызывать подозрений.
Медикаментозное лечение
При лечении бронхита у беременной женщины решение о том, какие препараты нужно использовать принимает только врач. Никакого самолечения, подруг и интернета! Только специалист может решить, какие лекарства могут применяться в таком положении, а от каких придётся отказаться.
Антибиотики при беременности применяют только в крайнем случае, когда врач уверен, что недуг вызван бактериями, ведь тогда без назначения подобных препаратов заболевание вылечить невозможно. Антибактериальные средства, которые могут применяться в положении:
- Амоксициллин и Амоксиклав.
- Пенициллин.
- Цефалоспорины – Цефепим, Цефалозолин, Супракс.
- Биопарокс – местный антибиотик для ингаляций.
Разрешённые во время беременности антибиотики на фото
Абсолютно противопоказаны:
- Тетрациклиновые антибиотики – Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин и другие;
- Стрептомицин;
- Фторхинолоны – Ципрофлоксацин, Норфлосакцин, Ломефлосакцин и другие.
Фото-галерея: запрещённые при беременности антибиотики
Тетрациклин 
Обычно для медикаментозного лечения бронхита (не бактериального происхождения) у беременных используют следующее:
- Отхаркивающие препараты, разжижающие мокроту – Бромгексин, Мукалтин, Гвайфенезин, Лазолван и АЦЦ строго запрещены в первой половине беременности, во второй – только по индивидуальным показаниям;
- Лекарства, снимающие бронхиальные спазмы – Бронхолитин, Сальбутамол;
- Противокашлевые средства – Туссин Плюс (его безопасность доказана опытами, хотя инструкция о применении взывает к осторожности), Фервекс (только во II триместре).
Разрешённые во время беременности средства для лечения бронхита на фото
Любое медикаментозное лечение беременных должно проходить под наблюдением и только по показаниям врача, так как малейшая ошибка может привести к серьёзным осложнениям и повлиять на развитие крохи.
Важно, что женщинам в положении категорически противопоказан ряд препаратов для лечения бронхита:
- Аспирин.
- Кодеин.
- Этилморфин.
- Отхаркивающие на основе йода – к примеру, Йокс.
Лечение с помощью народных средств
Даже народная медицина, казалось бы, такая безопасная, требует особой бдительности в борьбе с бронхитом. Самостоятельно выбирать модель лечения не рекомендуется, тут тоже требуется совет медика-специалиста. Вот самые популярные и эффективные народные методы для женщин в положении:
- Обильное питье: липовый чай («палочка-выручалочка» для будущих мамочек), отвары трав – чабреца, мать-и-мачехи (в ограниченном количестве), термопсиса, корней солодки и алтея, а также сосновых почек. В качестве потогонного средства выступает чай с малиновым вареньем.
- Проверенный не одним поколением метод – тёплое молоко с добавлением сливочного масла (при возможности – козьего жира) и щепотки соды. От кашля помогает также тёплая молочная сыворотка. Для смягчения слизистой в молоко добавляют ещё и чайную ложку мёда.
- Хороши при беременности ингаляции. Самым безопасным является известное с детства средство – горячая картошка, над которой нужно «дышать». Очень эффективны ингаляции солевого раствора с содой либо натуральной щелочной минеральной водой, а также с прополисом, если нет аллергии на продукты пчеловодства. Многие эфирные масла, к сожалению, запрещены в этот период, поэтому лучше обойтись предыдущими ингаляциями.
- Проверенное и абсолютно безвредное средство можно сделать самостоятельно: у крупной редьки вычистить середину и залить туда натуральный мёд (любой) на 1/3, когда овощ начнёт выделять сок (потребуются примерно сутки в теплом месте), получится сироп, который нужно пить по 3 ст. ложки перед едой. Единственное противопоказание – аллергическая реакция на мёд.
И в народной медицине есть запрещённые для беременных средства:
- Прогревающие ванночки для ног и йодная сетка на стопе.
- Использование горчичников и банок.
- Применение некоторых трав – аниса, зверобоя, крапивы, багульника, василька.
Народные методы лечения на фото
Липовый чай или грудной сбор - незаменимые помощники при лечении бронхита 
При ингаляциях все полезные вещества напрямую попадают к очагу заболевания 
Теплое молоко с медом - одно из самых популярных средств лечения бронхита
Профилактика
Каждая будущая мама просто обязана заботиться о своём здоровье более усердно, чем раньше, ведь в противном случае последствия могут сказаться на малыше и повлечь за собой массу проблем. Любые недуги, в их числе и бронхит, проще предупредить, чем лечить, поэтому ниже представлены основные правила профилактики, которые необходимо соблюдать:
- Избегать любых контактов с заражёнными людьми.
- Работая в местах, где имеются раздражающие факторы, надевать маску или респиратор.
Нужно отметить, что согласно Трудовому кодексу РФ работодатель обязан перевести женщину в положении с вредного производства на менее опасную для здоровья работу.
- Полностью отказаться от курения, в том числе и от пассивного.
- Заботиться о своей гигиене и как можно чаще мыть руки с мылом.
- Максимально возможное количество времени проводить на свежем воздухе, подальше от автомобильных дорог.
- Постоянно проветривать помещения, где находится беременная.
Любое заболевание – настоящее испытание для будущей мамочки, и бронхит в том числе. Но если как можно раньше обратиться к специалисту и получить правильно лечение с учётом срока беременности и индивидуальных особенностей, перенести его можно легко, без нанесения серьёзного вреда крохе. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением и слушать советы подруг, потому что негативные побочные действия лекарств могут сказаться на ребёнке намного сильнее, чем само заболевание. Любой недуг лучше предупредить, приложив много усилий, но при этом не подвергая опасности маленькое чудо у себя внутри.
Одним из наиболее частых заболеваний дыхательных путей являются острые бронхиты - воспали-тельные процессы в слизистой бронхов. Несправедливо, но беременные женщины страдают этим заболеванием чаще других. В чем же причина? В первую очередь заболеваемости способствует физиологическое снижение иммунитета, связанное с необходимостью вынашивать ребенка. Множество вирусов, не опасных для небеременной женщины, для будущей мамы становится причиной бесконечных недомоганий, простуд и, как следствие, бронхитов.
Симптомы бронхита во время беременности
Начинается бронхит так же, как и простуда. Происходит небольшое повышение температуры тела (обычно до 38 °С, но в некоторых случаях температура может оставаться нормальной), слабость, недомогание, быстрая утомляемость, кашель - сначала сухой, затем с небольшим количеством слизистой или слизисто-гнойной мокроты. На 2-3-й день появляются саднящие ощущения за грудиной. При появлении вышеперечисленных симптомов будущей маме необходимо обратиться к врачу для назначения лечения. Это очень важно, так как естественные для беременности изменения в организме, такие, как набухание слизистой оболочки бронхов (это обусловлено гормональным фоном), высокое стояние и малая подвижность диафрагмы (ее оттесняет кверху беременная матка), затрудняют отхождение образовавшейся мокроты. Застаивающаяся в бронхах мокрота может поддерживать воспаление в течение месяца и более. Это вредно и для матери, и для плода.
Если заболевание продолжается не больше 2х недель, то речь идет об остром, а если до 1 месяца или более - о затяжном течении бронхита. Обычно острый бронхит не оказывает негативного влияния ни на плод, ни на течение беременности. Однако затяжной бронхит в редких случаях может приводить к внутриутробному инфицированию ребенка. Поэтому лечение бронхита необходимо начинать с самых первых дней.
Диагностика и лечение бронхита при беременности
Диагностика бронхита основывается на выявлении характерных жалоб данных осмотра и лабораторного обследования Рентгенографическое исследование беременным назначают только в том случае, если у врача есть сомнения в диагнозе, заболевание приобрело затяжное течение или возникли осложнения. Основными препаратами при лечении острых бронхитов являются антибиотики. Но для беременных женщин они все же нежелательны, особенно в первом триместре беременности. Обычно врачи стараются обойтись без антибактериальных препаратов и применяют их только в крайних случаях, если есть угроза развития пневмонии - воспаления легких, внутриутробного инфицирования плода или при тяжелом затяжном течении бронхита. В случае, когда избежать приема антибиотиков не удается, назначают препараты пенициллинового ряда: АМПИЦИЛЛИН или АМОКСИЦИЛЛИН, ФЛЕМОКСИН СОЛЮТАБ. Эти препараты разрешены к применению во время беременности, не приносят вреда плоду. Со второго триместра беременности возможно применение антибиотиков из группы цефалоспоринов. Для лечения острых инфекционных процессов в дыхательных путях предназначен также ингаляционный антибиотик БИОПАРОКС (фузафунгин). БИОПАРОКС обладает исключительно местным эффектом и не оказывает системного действия, то есть действует только в дыхательных путях, не проникая в плаценту, что немаловажно для беременной женщины. Особенностью БИОПАРОКСА является сочетание антибактериальной и противовоспалительной активности. За счет противовоспалительной активности БИОПАРОКС уменьшает отек слизистой оболочки, обезболивает, нормализует производство слизи, что способствует быстрому восстановлению проходимости дыхательных путей. БИОПАРОКС принимают каждые 4 часа по 4 ингаляции в рот и/или по 4 в каждый носовой ход. Без антибактериальных препаратов лечение острого бронхита заключается в снятии интоксикации и восстановлении нарушенной функции бронхов.
Как избежать интоксикации
Интоксикация (отравление продуктами работы и распада микробов) -главная причина плохого самочувствия, слабости, недомогания и утомляемости при остром бронхите. Для снятия интоксикации и предупреждения развития осложнений первым и необходимым условием является постельный режим в течение всего времени, пока есть повышенная температура. Не надо пренебрегать этим простым правилом. Для снятия интоксикации и улучшения откашливания важно обильное теплое питье: горячий чай с медом и лимоном, молоко с содой, подогретое боржоми или другая щелочная минеральная вода, липовый чай, отвары трав (чабреца, тимьяна).
Чем лечить кашель при беременности
Кашель, который образуется при нарушении нормальной работы бронхов, может быть «плохим» и «хорошим». Это условное деление, которое поможет врачу подобрать адекватное лечение для каждого из них. Неправильно принятое лекарство (при сухом кашле - от влажного и наоборот) не только не поможет выздороветь, но и затянет выздоровление. Поэтому не стоит самим назначать себе никакие лекарства, в том числе и противокашлевые препараты.
«Плохой» кашель - сухой, без мокроты, надсадный, мучительный, часто сопровождающийся спазмом бронхов. В такой ситуации необходимо не только принимать препараты, снимающие спазм и раздражение в бронхах, но и подавлять сам кашель. Лекарства, способствующие отхаркиванию мокроты, здесь будут бесполезны, так как мокроты либо еще нет (в начале заболевания), либо уже нет. При подобном кашле принимают другие препараты, снимающие спазм бронхов и подавляющие кашель:
- ЭУФИЛЛИН (дозу врач устанавливает индивидуально).
- Слизистый отвар корня алтея (принимают в горячем виде по 1 / 2 стакана 3-4 раза в день), сироп солодкового корня (принимают внутрь, добавляя 1-2 чайные ложки сиропа в чай), сироп листьев мушмулы японской (по 1 чайной ложке сиропа 3-4 раза в день), отвар лакричника или лакричный чай (до 3 чашек чая в день).
- Хорошо помогают при надсадном навязчивом кашле ингаляции с травами, антисептиками - настойки эвкалипта, мяты, календулы, готового сока подорожника или плантаглюцида (продаются в аптеке), разбавленные водой в соотношении 1:3. Можно делать ингаляции с мумие, прополисом, растворенными в щелочной минеральной воде.
«Хороший» кашель - это влажный, отхаркивающий кашель, помогающий выведению мокроты из бронхов и тем самым ускоряющий выздоровление. Бороться с ним не стоит - препараты, подавляющие кашель, в этом случае только навредят. Такой кашель надо стимулировать и вызывать, принимая следующие группы лекарств:
- Отхаркивающие средства, стимулирующие кашель. В основном это вещества, раздражающе действующие на слизистую бронхов или желудка, что вызывает усиление кашля: микстура из корня ипекакуаны (вызывает сильную тошноту при токсикозе первой половины беременности), микстура из термопсиса (может применяться на любомсроке беременности),сиропоткашля БРОНХИКУМ (его принимают каждые 2-3 часа по 1 чайной ложке), СИНУПРЕТ (по 2 драже 3 раза в сутки). Хорошо помогают ингаляции с содовым раствором, отварами трав (чабреца, тимьяна, ладана, мирры), эфирными маслами (лавандовое, эвкалиптовое, тимьяновое или масло мелалеуки). Лучше всего купить специальный ультразвуковой ингалятор, снабженный генератором водяногопара;спомощьюэтогоприборавы получаете мелкодисперсионный раствор лекарственного вещества. Ингалятор еще не раз вам пригодится при лечении заболеваний верхних дыхательных путей.
Следует помнить:
- делать ингаляции можно не раньше чем через полтора-два часа после еды: в этот период времени кровообращение в верхних дыхательных путях оптимально для обеспечения доступа лекарственных препаратов;
- после того как вы сделали глубокий вдох, нужно задержать дыхание на пару секунд, а потом как можно сильнее выдохнуть;
- время ингаляции должно быть не более 10-15 минут;
- после ингаляции лучше не есть примерно час.При беременности нельзя использовать отхаркивающие лекарства на основе йода (йодид натрия и йодид калия), так как препараты йода обладают повреждающим действием на плод.
- Отхаркивающие средства, разжижающие мокроту. Эти лекарства разжижают вязкую трудноотделяемую слизь, часто образующуюся при бронхитах,чтооблегчаетееоткашливание.Они намного эффективнее препаратов, стимулирующих кашель. При лечении острых бронхитов у беременных женщин рекомендуются АМБРОКСОЛ или ХАЛИКСОЛ (по 1 таблетке 2-3 раза в день, препарат не рекомендуется в первом триместре беременности) , БРОМГЕКСИН (по 1 таблетке 3-4 раза в день), МУКАЛТИН (по 1-2 таблетки 3-4 раза в день), грудные сборы.
После приема отхаркивающих средств для лучшей эвакуации мокроты иногда используют позиционный дренаж - специальное положение, в котором лучше отделяется мокрота. Нужно, лежа на кровати, свесить туловище и покашлять без лишнего напряжения. Это возможно только на ранних сроках беременности, когда живот еще небольшой. Дыхание неглубокое, нечастое. Можно совместить дренаж с легким массажем и поколачиванием по спине.
Если при лечении кашель усилился и количество отделяющейся слизи возросло, не пугайтесь. Если мокрота становится более светлой, менее вязкой и лучше откашливается - значит, лечение подобрано правильно и вы уже выздоравливаете.
Чем нельзя лечиться при беременности
Во время беременности запрещено принимать следующие антибиотики: ЛЕВОМИЦЕТИН (хлорамфеникол), препараты тетрациклинового ряда, СТРЕПТОМИЦИН, БИСЕПТОЛ, сульфаниламиды. Эти лекарства обладают повреждающим действием на плод. Будущим мамам нельзя использовать такие противокашлевые препараты, как КОДЕИН, этилморфина гидрохлорид, так как эти вещества могут проходить через плаценту и подавлять дыхательный центр ребенка.
Профилактика. Для профилактики развития острого бронхита во время эпидемий постарайтесь ограничить посещения людных мест, а если все же вынуждены делать это, пользуйтесь ОКСОЛИНОВОЙ МАЗЬЮ, а в присутствии больного человека носите защитную марлевую повязку.
Хронический бронхит и беременность
На острый бронхит похоже обострение хронического бронхита, который представляет собой длительно текущее заболевание бронхов с кашлем и одышкой, продолжающееся не менее 3 месяцев в году на протяжении 2 лет подряд при исключении других болезней верхних дыхательных путей, бронхов и легких, которые могли бы обусловить эти симптомы. Чаще всего хронический бронхит вызывается постоянно повторяющимися заболеваниями верхних дыхательных путей, пониженным иммунитетом, вдыханием сигаретного дыма, выхлопных газов, производственной пыли и т.п. Нельзя выделить какую-то одну причину развития этого заболевания, это всегда комплекс причин. Со всеми этими факторами будущая мама постоянно встречается в условиях большого города, поэтому в последнее время проблема хронического бронхита стала актуальной даже у молодых активных женщин.
Хронический бронхит бывает необструктивным и обструктивным.
При необструктивном бронхите женщину беспокоит периодически возникающий кашель с небольшим количеством светлой мокроты, чаще по утрам, в холодное время года, после физических упражнений или в связи с учащением дыхания. Это «хороший» кашель, мокрота выделяется свободно, и спазма бронхов не возникает.
Необструктивный бронхит при длительном течении переходит в обструктивный. При обструктивном бронхите в связи с длительным воспалением вокруг бронхов образуется фиброз -разрастание соединительной ткани, которое словно «сдавливает» бронхи и мешает нормальному дыханию. Это необратимое состояние: дальнейшее развитие фиброза можно только затормозить, но вернуть бронхи к первоначальному виду уже не удастся. Кашель становится «плохим», малопродуктивным, надсадным, мокрота выделяется с трудом. Часто женщину больше всего беспокоит не кашель, а сильная одышка, чувство нехватки воздуха.
Осложнения и неприятности, связанные с хроническим необструктивным бронхитом, те же самые, что и при остром заболевании. Обострения необструктивного хронического бронхита лечатся точно так же, как и острое заболевание, основными его ступенями являются снижение интоксикации и восстановление нарушенной функции бронхов. Антибиотики принимаются при присоединении инфекции, что проявляется в изменении цвета мокроты (вместо светлой она становится зеленоватой, желтой), при значительном ухудшении самочувствия, угрозе возникновения внутриутробного инфицирования плода. Вне обострения хронический бронхит опасен тем, что при длительном вялом течении этого заболевания, частых обострениях, длительном плохом самочувствии иногда отмечается рождение детей с низкой массой тела, иногда встречается внутриутробное инфицирование и рождение детей с гнойно-воспалительными заболеваниями. К беременности женщине с хроническим бронхитом лучше готовиться заранее: пройти адекватное лечение, санировать очаги хронической инфекции, которые могут вызвать обострение бронхита (заболевания зубов и ротовой полости, ЛОР-органов и т.д.), укрепить иммунитет. Но даже если вы не успели подготовиться к беременности как следует, не стоит беспокоиться. При соблюдении правил профилактики, рациональном питании, своевременном обращении к врачу при обострении большинство беременностей и родов протекает хорошо и завершается рождением здоровых детей. Для любой беременной женщины, перенесшей обострение хронического бронхита или острый бронхит, полезны такие процедуры, как «горный воздух», «соляная пещера» (галотерапия). Многие поликлиники предоставляют такие услуги. Лечебное воздействие происходит за счет воздуха, насыщенного хлоридом натрия. Процедура повышает иммунитет верхних дыхательных путей, улучшает дренажную функцию бронхов и выделение мокроты, снимает аллергию. Но есть и противопоказания: острые заболевания (грипп, острый бронхит, пневмония), кровохарканье, легочная и сердечная недостаточность - здесь нужны более быстрые и сильные методы. Вне обострения хронического бронхита для профилактики хорошо применять также так называемые терпеновые подушечки. Это обычные хвойные иголки, которые закладывают в специальные мешочки из хлопка. Их развешивают в комнате или кладут у кровати. Хвоя источает специфические летучие ароматические вещества - терпены, которые служат замечательным лечебным и профилактическим средством против хронических бронхитов и трахеитов.
Хронический обструктивный бронхит - более неблагоприятное заболевание, особенно для беременной женщины. Однако встречается оно относительно редко. Обычно эта разновидность бронхита сопровождается дыхательной недостаточностью, что приводит к тому, что беременность переносится труднее, плод часто испытывает недостаток кислорода, плохо растет и развивается. Обычно лечение обструктивного бронхита более сложное и продолжительное, чем лечение необструктивного бронхита, При обструктивном бронхите используют лекарственные препараты, расширяющие просвет бронхов, и др. Будущие мамы с хроническим обструктивным бронхитом на всем протяжении беременности наблюдаются специалистами, проходят ряд исследований и при ухудшении состояния помещаются на лечение в стационар.
При любом из этих заболеваний можно выносить и родить здорового ребенка. Важно только вовремя обращаться к врачу, выполнять его назначения и грамотно проводить профилактику.
