Как определить что беременность не внематочная. Внематочная беременность: диагностика. Профилактика внематочной беременности

У любой женщины рано или поздно появляется желание стать матерью. Но не всегда две полоски на тесте свидетельствуют о нормальном . Иногда плодное яйцо прикрепляется за пределами матки, из-за чего развивается (ВМБ). Эта аномалия опасна как для , так и для жизни женщины. Поэтому каждая женщина должна знать, как определить внематочную беременность на .

Внематочная беременность (другое название - эктопическая) развивается тогда, когда зародыш прикрепляется не в матке, а за ее пределами.

Оплодотворенная яйцеклетка может остановиться в маточной трубе, брюшной полости - в неадаптированном для этого месте, а матка остается пустой. ВМБ представляет большую угрозу для жизни женщины, так как орган, к которому прикрепился плод, может разорваться. Матка предназначена для растущего эмбриона, она хорошо растягивается по мере его роста. А маточные трубы узкие и не эластичные. Они могут лопнуть, вызывая у женщины сильное кровотечение. Осложнением данной является . Самым ужасным последствием ВМБ может быть летальный исход женщины.

Знаете ли вы? В медицинской литературе описан случай, когда оплодотворенная яйцеклетка была прикреплена к сальнику в брюшной полости, и ВМБ не прервалась, а ребеночек рос и развивался до срока родов. Малыша извлекли путем операции из брюшной полости.

Первые признаки и симптомы в домашних условиях

Любая девушка должна знать, как проявляется внематочная беременность. Благодаря этим знаниям она сможет быстро определить и обратиться к специалисту, чтобы предотвратить самые худшие последствия.

При обычной беременности

Независимо от того, где прикрепился плод, организм женщины получает команду о беременности и начинает подготовку. Симптомы ВМБ совершенно не отличаются от здоровой : появляется утренняя тошнота, сонливость, частые мочеиспускания, наливается грудь, отсутствует.

Отличительные признаки

Рассмотрим, на каком сроке можно определить внематочную беременность. До 6 недель это сделать практически невозможно, так как симптомы такие же, как и при правильном прикреплении эмбриона. Но после 6 недель, по мере роста плода, признаки становятся более яркими. У девушки присутствуют мажущие или из влагалища, сопровождающиеся дискомфортом в животе. Многие думают, что это началась менструация после задержки. Также у женщины могут возникать головокружения и обмороки из-за понижения давления.

Внизу живота и в месте, где «остановился» зародыш, на ранних сроках могут возникать боли. Не каждая девушка может понять, что это один из признаков внематочной беременности. И только когда зародыш растет, растягивая неприспособленный для этого орган и боли становятся намного сильнее, женщина идет в больницу. При ВМБ может подниматься температура тела, которая сопровождается легкими симптомами . Это можно ощущать и при правильном положении эмбриона. Но если присутствуют и другие вышеперечисленные признаки, то рекомендуется обследоваться у .

Важно! Если своевременно не посетить доктора, то патология будет прогрессировать - это может привести к разрыву органа, в котором прикрепилось плодное яйцо.

Если произошел разрыв органа, то женщина может почувствовать очень сильную боль в этом месте. Давление резко падает, что приводит к обморочному состоянию. Также появляются бледность кожи, холодный пот и тошнота. Возникает опасное влагалищное или внутреннее кровотечение, которое могут остановить только врачи при помощи хирургического вмешательства. Если своевременная помощь не была оказана, женщина может умереть.

Можно ли распознать диагноз с помощью теста

Организм чувствует здоровую и эктопическую одинаково и начинает вырабатывать , помогающий полноценно выносить . определяет, беременна ли девушка , благодаря присутствию этого гормона в моче. Две полоски на тесте указывают как на нормальную имплантацию оплодотворенной яйцеклетки, так и на патологию. При ВМБ вторая полоска может быть слабенькой или совсем не появиться - при прикреплении эмбриона за пределами матки ХГЧ вырабатывается очень мало.

Важно! Если тест показал одну полоску, но вы чувствуете симптомы беременности, следует посетить гинеколога, чтобы подтвердить или опровергнуть факт ВМБ.

Медицинские способы определения

При обнаружении симптомов внематочной беременности на раннем сроке рекомендуется идти в больницу. Только доктор сможет правильно диагностировать аномалию после проведения и :

1. Гинекологический осмотр. У доктора могут быть сомнения, если матка мягкая, а ее размер не соответствует приблизительной дате зачатия.
2. Анализ крови на . При патологии уровень данного гормона будет намного ниже.
3. Общий анализ крови. Количество лейкоцитов при ВМБ будет сильно увеличено.
4. . Благодаря такой диагностике можно распознать проблему на сроке 4-6 недель.
5. Лапароскопия. Данный способ считается наиболее точным. Он позволяет определить не только патологию, но и место, где прикрепился эмбрион.

Знаете ли вы? В медицине были зарегистрированы случаи, когда у женщины одновременно развивалась и эктопическая беременность, и здоровая (маточная).

Есть ли шансы на нормальную беременность

После ВМБ есть все шансы на нормальную беременность. Только необходимо выполнять все рекомендации доктора и проводить профилактическое лечение. Нынешняя медицина без проблем сможет выявить причину предыдущей эктопической беременности, поэтому врачи сделают все возможное, чтобы патология больше не повторялась. Женщинам, перенесшим ВМБ, нужно сдать анализы на обнаружение и лечение половых инфекций перед тем, как методом ЭКО .

Врачи советуют не ставить на себе крест, если вы перенесли ВМБ. Даже с одной маточной трубой можно ощутить радость материнства. Самое важное - это беречь свой организм и правильно подготавливаться к новой беременности, придерживаясь всех рекомендаций специалистов.

Внематочная беременность – аномальное состояние, которое несет серьезную угрозу жизни женщины. Место локализации оплодотворённой яйцеклетки в норме – матка. Если закрепление происходит в любом другом месте, это является патологией и требует немедленного вмешательства со стороны врачей. Первые признаки внематочной беременности, если о них знать, должны насторожить женщину и стимулировать записаться на приём к специалисту.

Во время овуляции созревшая и полностью сформированная яйцеклетка покидает яичник. Она попадает в трубу, где и происходит процесс непосредственного оплодотворения. После свершения зачатия зигота мигрирует в полость матки. Этому явлению способствуют размеренные перистальтические сокращения фаллопиевых труб и волнообразные покачивания ворсинок слизистой оболочки.

Путь долгий, миграция продолжается около 3 дней. Этого времени достаточно, чтобы на эмбрионе сформировались особые клетки, отвечающие за выделение ряда ферментов. С их помощью происходит процесс прикрепления к слизистым оболочкам сформировавшейся зиготы.

Если на одном из этапов, перечисленных выше, зигота столкнется с механическими или гормональными препятствиями, алгоритм оплодотворения будет нарушен. Основные причины развития внематочной беременности на ранних сроках рассмотрены в таблице, приведенной ниже.

Развитие внематочной беременности может быть обусловлено локальным туберкулезом или наружным эндометриозом. Более того, длительное лечение бесплодия посредством гормональных препаратов также может стать причиной возникновения такой специфической проблемы.

Классификация внематочных состояний

Внематочная беременность, учитывая ее признаки и симптомы, разделяется на несколько категорий. Классификация условна, но довольно сложная.

Виды патологических состояний по локализации плодного яйца:

• трубная;
• яичниковая (интрафолликулярная и развивающаяся на поверхности железистого органа);
• брюшная (первичная и вторичная);
• междусвязочная;
• шеечная;
• имплантация в рудиментарном рогу матки;
• интерстициальная беременность.

По стадиям протекания и тому, как именно проявляется внематочная беременность:

• прогрессирующая беременность;
• прерывающаяся беременность;
• прерванная беременность.

Признаки внематочной беременности

Ранний срок (5-6-я неделя) не позволяет женщине самостоятельно определить, внематочная ли наступившая беременность.

Первичные признаки типичны для всех:

• задержка беременности;
• увеличение молочных желез, болезненность;
• токсикоз первого триместра (тошнота, сопровождающаяся рвотными позывами).

Чаще всего диагноз внематочная беременность устанавливают, когда симптомы указывают уже на развитие трубного аборта или другие сценарии прерывания. Прогрессирующая внематочная беременность, при которой плод развивается на начальных этапах относительно нормально, устанавливается в ходе проведения ультразвукового исследования.

При этом задача диагноста не всегда состояла в поиске именно «следов беременности». Аномальное расположение плодного яйца чаще всего обнаруживают в ходе диагностических мероприятий по выявлению совершенно других патологических состояний.

Если беременность протекала не в матке и неожиданно прервалась, симптомы будут следующими.

1. – первый опасный признак, по которому удается распознавать различные формы внематочной беременности. Если боль тупая и постоянная, можно подозревать прогрессирующую трубную беременность. Плод растет, и ему со временем будет слишком тесно. С каждым днем риск разрыва трубы будет увеличиваться. Постоянная схваткообразная боль, иррадиирущая в поясницу, свидетельствует о том, что разрыв таки произошел.
2. Первые признаки прогрессирующей внематочной беременности , которая уже прервалась, часто связывают со специфической болью или дискомфортом в заднем проходе. Женщины испытывают непривычное давление, как в начале схваток или перед актом дефекации;
3. Кровянистые выделения появляются в том момент, когда кров из трубы нашла выход наружу. Небольшие мажущие выделения алого, коричневого, бежевого цвета, которые нельзя охарактеризовать, как менструацию, – грозный симптом. Женщина должна немедленно обратиться к врачу;
4. Признаки, свидетельствующие о стремительном прогрессировании внутреннего кровотечения , – бледность кожных покровов, гипотония вплоть до развития коллапса, резкая слабость, сильное головокружение. Определять точную причину подобного состояния нет времени – необходимо немедленно вызывать скорую помощь.

Если, кроме всего прочего, у пациентки появилась гипертермия, склонная к прогрессированию, есть все основания полагать, что в организме начался воспалительный процесс. Это особо тяжелый случай, требующий немедленного лечения и длительной реабилитации.

Что покажет тест?

Рассматривая вопрос, какие симптомы дает внематочная беременность, какие признаки на ранних сроках характерны для этого состояния, стоит отдельно рассмотреть нюансы, связанные с использованием теста. Подобный тип оплодотворения вызывает задержку месячных. В первый ожидаемый цикл выделения все же могут быть. Как правило, они скудные, специфического цвета. «Псевдоментруация» наступает не в положенное время и длится всего пару дней.

Это настораживает женщину, поскольку нормальный цикл, в любом случае, так выглядеть не может. Насторожившись, пациентки часто приобретают тест на беременность.

Тест будет положительным. Однако при внематочной локализации плодного яйца вторая полоска обычно нечеткая, размытая. Специалисты связывают этот с тем, что уровень ХГЧ ниже, если зигота прикрепилась к тканям трубы.

Однако есть тесты, которые помогают распознать именно аномальную беременность, а также оценить риск разрыва трубы. Впрочем, чтобы приобрести и провести такой специфический тест, женщине необходимо быть начеку, различая обычный и аномальный вариант течения беременности.

Печальные последствия

К последствиям внематочной беременности относят:

• разрыв трубы с последующей миграцией плодного яйца в полость брюшины;
• прерывание аномальной беременности любым иным способом;
• массивное кровотечение из-за открепления плода от стенок придатка;
• кровотечение из-за фактического повреждения трубы, которое может закончиться для женщины летально;
• развитие перитонита, если кровь попадет в брюшную полость с последующим развитием воспалительных процессов.

Лечение пациенток

Лечение прервавшейся аномальной беременности проводится исключительно методом сальпингоэктомии. Деформированную трубу удаляют в том случае, если срок вынашивания плода относительно ранний. На это есть две причины:

• остановить массивное кровотечение, которое невозможно контролировать иным путем;
• избавиться от органа, полностью утратившего свой функциональный потенциал.

Различают лапароскопическую и лапаротомическую схему проведения оперативного вмешательства. Вмешательство само по себе довольно травматичное, требует соответствующей квалификации врача.

Если же труба сохранила свою целостность, лечение внематочной прогрессирующей беременности проводится иными способами. В плодовое яйцо вводят химическое вещество с целью последующего медицинского склерозирования тканей. Затем проводят иссечение стенок трубы с последующим удалением плода.

Ткани аккуратно зашивают. Ни один специалист не дает гарантии, что труба в итоге сохранит хотя бы минимальную проходимость. Что касается рубцов и фиброзных тяжей, они образуются как естественная реакция организма на оперативные вмешательства.

Реабилитация и последующая подготовка к беременности

Все реабилитационные мероприятия представлены ниже.

1. Сразу после операции назначается интенсивная инфузионная терапия, с целью скорректировать водно-электролитный баланс.
2. Антибиотикотерапия, позволяющая предупредить ряд послеоперационных осложнений.
3. Стабилизация гормонального фона.
4. Контрацепция от 6 до 12 месяцев после операции.
5. Профилактика спаечных процессов с использованием ферментных препаратов.
6. Физиотерапевтические процедуры для общего оздоровления.

При условии, что у женщины осталась хотя бы одна труба с оптимальной проходимостью, вероятность забеременеть в будущем довольно высока. Оптимальный период для повторного зачатия – 1 год после операции. В целом, прогноз благоприятный, но при условии, что недуг выявили довольно быстро и оказали действительно профессиональную помощь.

Внематочная (эктопическая) беременность – довольно опасное состояние, несущее угрозу жизни женщины. Именно поэтому так важно знать, как выявить внематочную беременность , как избавиться от внематочной беременности в условиях больницы без риска для здоровья.

К сожалению, на УЗИ внематочная беременность на раннем сроке также выявляется не всегда, ее может быть не видно, этот фактор исключить нельзя. Связано это с маленьким размером плодного яйца, которое и при маточной беременности не всегда можно увидеть до 6 недели. Подозрение на внематочную возникает, если есть другие признаки беременности, и при этом в области придатков визуализируется округлое образование.

Наиболее точный неинвазивный метод – определить уровень ХГЧ (расшифровку можно посмотреть в таблице в сети). Сделать можно при помощи анализа мочи, крови и специальных тестов на беременность. Причем делать анализ надо неоднократно, через день. Женщины чаще пользуются тестом, учитывая его удобность в использовании. Электронный (или цифровой) тест показывает, забеременела ли женщина или нет. Как это выглядит? Если результат положительный, то тест покажет две полоски (либо плюс). При маточной беременности уровень этого гормона прогрессивно увеличивается – вдвое каждые два дня. При внематочной уровень растёт очень медленно или прироста вообще нет. Другой способ определить внематочную беременность - гистология. После проведения анализа врач сможет поставить точный диагноз.

Окончательный же вердикт может вынести только хирург – при наличии обоснованных и лабораторно подтверждённых подозрений на внематочную беременность сразу проводится полное обследование, включая диагностическую лапароскопию, которая и даёт ответ на вопрос – есть ли у женщины внематочная беременность.

Причины внематочной беременности могут встречаться разные, это зависит не только от женщины, но и от мужчины (подвижность сперматозоидов, их качество и т.д.). Если мужчина вовремя пройдет обследование, то правильное питание (кушать больше полезных продуктов), диета, спорт помогут скорректировать обнаруженную патологию. Либо назначается медикаментозное лечение для устранения более серьезных заболеваний на поздних стадиях.

Как обнаружить и диагностировать внематочную беременность – мы разобрались. А как ее лечить? Можно ли забеременеть после внематочной беременности? Существует какой-нибудь способ предотвратить этот патологический процесс? Обязательно нужно сдать все анализы, регулярно посещать гинеколога. Лечение должно быть комплексным, оно содержит в себе не только операцию по удалению плодного яйца, но и последующую реабилитацию – только в этом случае женщина в будущем сможет зачать и выносить малыша. Но даже при самом хорошем исходе маточная труба остается поврежденной, что подразумевает под собой отрицательные последствия. По статистике почти половина женщин потом вообще не может родить. Последующие же беременности оказываются внематочными или заканчиваются выкидышами. Но это лишь статистика, организм у всех отличается. В конечном же итоге все зависит только от самой женщины: ее отношения к своему здоровью, готовности выполнять рекомендации врача и желания иметь ребенка. Шанс есть всегда, самое главное - планирование и подготовка. Важно помнить еще и о таком явлении как психосоматика. После внематочной беременности у женщины может появиться страх, мысли "я боюсь, что новая беременность снова может прерваться".

К сожалению, статистика неумолима: способность к нормальному зачатию и вынашиванию беременности после внематочной сохраняется в 50% случаев, 30% женщин больше не могут иметь детей, а у 20% внематочная беременность развивается повторно. Также есть опасность, что в дальнейшем возникнет замершая (неразвивающаяся) беременность. Возможность пережить последующую беременность без проблем значительно повышается при своевременном проведении лапароскопической операции и правильном реабилитационном лечении.

Многие врачи в таких случаях положительно отзываются об ЭКО. В программе ЭКО полученную яйцеклетку после оплодотворения переносят в полость матки, после чего происходит имплантация. Вероятность того, что эмбрион может мигрировать в какое-либо неправильное место (маточная труба или яичник), минимальна, по статистике такое может случиться только в 2% случаев.

В послеоперационный период гинекологи советуют предохраняться минимум от 6 месяцев до двух лет. Чтобы восстановление организма прошло успешно, нужно исключить риск возникновения патологий. Стоит прислушаться к показаниям врача и не заниматься сексом первые пару месяцев. Чаще всего выписывают противозачаточные таблетки (контрацептивы) для профилактики. Иначе есть вероятность повторной внематочной беременности . Желательно сделать гсг – проверить проходимость маточных труб и спайки в них. Если до этого уже женщины уже была беременность, которая разрешилась при помощи кесарева сечения, то есть вероятность образования спаек, что в дальнейшем может привести к внематочной беременности.

Для сохранения беременности часто назначают такие препараты как Дюфастон или Утрожестан. С их помощью можно компенсировать недостаток такого важного гормона как прогестерон. Дюфастон не является контрацептивом, при его применении не подавляется овуляция и не прерывается менструальный цикл.

Как избавиться от внематочной беременности, сохранив при этом своё здоровье?

Раньше такие операции производились только лапаротомно: делался большой разрез передней брюшной стенки, через который удалялась повреждённая труба вместе с плодным яйцом. Сейчас технологии пошли вперед, и при своевременном выявлении внематочной беременности (до начала кровотечения и разрыва трубы) возможно проведение лапароскопической операции, зачастую без удаления трубы. В последние годы широкое распространение получило медикаментозный способ лечения данной патологии такими препаратами как метотрексат или мифепристон.

Если на раннем сроке беременности обнаруживается внематочная беременность, как можно ее прервать и как ее оперируют – расскажет хирург. При однопортовой лапароскопии производится один маленький разрез на коже, второй – в области пупка. Через разрезы в полость малого таза вводится видеокамера и инструментарий. Если труба не повреждена, то производится удаление плодного яйца. Если есть повреждение трубы или она слишком деформирована – труба удаляется вместе с плодным яйцом. В некоторых случаях приходится бороться за жизнь женщины.

Преимущество такой операции – короткий восстановительный период, низкая болезненность, низкая вероятность осложнений, возможность повторной беременности через 3-6 месяцев. Кроме того, иногда случается и такое, когда у одной женщины одновременно развивалась и маточная, и трубная беременность – при лапароскопии извлекалось плодное яйцо из трубы, а маточная беременность продолжала развиваться и заканчивалась нормальными родами.

Лапароскопия подразумевает под собой 4 вида операции. Они бывают следующие:

• милкинг - удаление плодного яйца из маточной трубы с сохранением труб. Проводится при неразвивающейся внематочной беременности.
• туботомия при незначительных изменениях маточной трубы – через разрез трубы удаляется плодное яйцо, после чего трубу зашивают.
• туботомия при значительных изменениях маточной трубы – удаление плодного яйца через разрез трубы с ее последующим пересечением.
• тубэктомия - удаление маточной трубы , когда сохранить трубу не представляется возможным.

Если же диагноз не был вовремя поставлен, начался аборт, то вариантов развития событий также может быть несколько. Плодное яйцо может разорвать трубу, она лопается, вызвав сильное кровотечение; может остслоиться и переместиться в брюшную полость – при этом симптоматика может быть довольно скудной. При брюшной беременности могут присоединяться признаки поражения органа, на котором расположено плодное яйцо. Наиболее частым признаком нарушения внематочной беременности является сильное внутреннее (реже наружное) кровотечение. Когда труба лопнула, наступает шоковое состояние, вызванное болью, резко падает давление, женщина может потерять сознание.

При развитии аборта на фоне внематочной беременности обсуждения, как избавиться от внематочной беременности, не происходит – для спасения жизни беременной производится неотложная расширенная операция, в ходе которой определяется место, откуда идет кровотечение, для его остановки.

Каждая женщина хочет родить и воспитать здорового ребенка. У кого-то получается забеременеть сразу, кому-то приходится пройти ни один круг лечения, прежде чем осуществится ее заветная мечта. Увы, многое в этом мире не зависит от одного только нашего желания. Так не все долгожданные беременности заканчиваются благополучными родами. Некоторым из них суждено оборваться на ранних сроках из-за непонятного и от того еще более страшного диагноза «внематочная беременность». Как определить внематочную беременность на ранних сроках, чтобы спасти женщину?

Из названия понятно, что беременность развивается вне матки. Тогда где?! В идеале после оплодотворения яйцеклетка закрепляется в полости матки и развивается дальше. Но по различным причинам яйцеклетка может закрепиться в яичнике или маточной трубе. В медицине есть примеры внематочной беременности, развивающейся в брюшной полости. Безусловно, для такого патологического случая должны быть предпосылки. Сразу хочу сказать, что внематочные беременности встречаются только у 1-1,5% беременных женщин.

Однозначной причины появления внематочной беременности нет. Ей могут предшествовать различные инфекции половых путей или мочевого пузыря, воспалительные процессы, гормональный сбой либо патологии в развитии половых органов. В большинстве случаев патологическая беременность развивается Физиологические особенности внутренних органов конкретной женщины также могут повлечь внематочную беременность.

Чем опасна внематочная беременность для женщины и как определить внематочную Ни один из органов человеческого организма не приспособлен вынашивать ребенка, кроме матки, увеличивающейся в размере вместе с ребенком. Понятно, что оплодотворенная яйцеклетка, закрепившаяся в маточной трубе или яичнике, со временем разрастется до размеров значительно больших, чем эти органы, и повлечет за собой неизбежный их разрыв.

Как определить внематочную беременность на ранних сроках? Самый информативный и безопасный метод - это УЗИ (ультразвуковое исследование), но оно не всегда бывает информативным из-за особенностей строения внутренних органов женщины Сгустки крови либо скопление жидкости на УЗИ могут быть похожи на плодное яйцо. От этого может быть ошибочно диагностирована нормальная беременность. Многие похожи на те, что возникают при нормальной беременности. Это позднее появляются резкая боль в животе (нижней его части, как при менструациях), бледность кожных покровов. Возможен обморок, кровотечение, частое слабое сердцебиение - это первые Некоторые фармацевтические компании выпускают тест на внематочную беременность. Принцип его работы основан на измерении гормона человека). При нормально развивающейся беременности количество этого гормона растет очень быстро. Медленный прирост ХГЧ может свидетельствовать развитие внематочной беременности. При уровне ХГЧ больше 1800 МЕ/л эмбрион легко определяется на УЗИ в полости матки. Если при таких показателях в матке его не обнаружено, то, скорее всего, беременность развивается вне матки.

Лапароскопия - это наиболее информативный и точный метод для решения вопроса, как определить внематочную беременность на ранних сроках. Эту процедуру врачи могут рекомендовать в особо сложных случаях. По сути, это небольшая операция. Врач, сделав небольшой разрез, при помощи оптического оборудования изучает маточную трубу или яичник. Лапароскопия позволяет принять меры, когда еще можно сохранить трубу маточную или яичник, что в случае внематочной беременности считается первостепенной задачей.

Женщину с внематочной беременностью немедленно оперируют. Понятно, что ее жизнь и здоровье в опасности. Самое главное в случае внематочной беременности - срочно провести операцию, чтобы сохранить маточные трубы и яичник.

После операции женщину ждет период реабилитации. 90-95% женщин в будущем способны родить здоровых детей и лишь немногим ставят диагноз "Бесплодие". Новой беременности должно предшествовать гормональное лечение в течение полугода. Стоит отметить, что у женщин, перенесших искусственный аборт или внематочную беременность, риск повторного развития аналогичной патологии беременности больше.

Как утверждают медики, внематочная беременность – самое непредсказуемое явление среди гинекологических болезней, представляющее опасность для жизни женщин. Патология встречается в 2,5% случаев беременностей, 70% женщин после нее не могут иметь детей.

Диагноз « » надо установить как можно раньше, что позволит избежать негативных последствий. При беременности женщин ставят на учет на сроке 2-3 месяца, что довольно поздно. Патология определяется при гинекологическом обследовании уже на 3-4 неделе.

Как распознать в домашних условиях

В домашних условиях почти невозможно на ранних сроках. Симптомы аналогичны обычному течению беременности. Один из явных симптомов – задержка менструации. При аномальной гестации месячные могут продолжаться, но характер проявления отличается, выделения периодические, мажущие.

Второй признак для определения патологии – тянущие боли внизу живота. Неприятные симптомы проявляются на 5-8 неделе с момента последней менструации.

Диагностика

Патология диагностируется в медицинском учреждении. Для этого проводятся следующие мероприятия:

• УЗИ малого таза: позволяет определить ВБ на 4-5 неделе (при влагалищном УЗИ осмотре – на 4 неделе, при осмотре через брюшную полость – на 5);
• : медленный рост уровня этого гормона свидетельствует о наличии патологии;
• анализ прогестерона: при патологии показатели ниже, чем при нормальном течении беременности;
• лапароскопия: обследование, проводимое через малый надрез, используется, если появляется внутреннее кровотечение.

Если при исследовании печальный диагноз подтверждается, то женщину сразу направляют на операцию.

Когда проявляется

Внематочная гестация, как правило, протекает бессимптомно до 1-2-недельного срока. Начиная с 3-4 недель, возникают первые тревожные симптомы:

• боли в нижней части живота, тянущие или острые, разной силы;
• боль отдает в поясницу;
• кровянистые выделения, отличные от менструальных;
• боль в груди;
• боль во время полового акта.

При гинекологическом осмотре матка увеличена и мягкая, а шейка синюшная. В придаточной части увеличивается маточная труба, что провоцирует боль. на 4-20 неделе приводит к разрыву маточной трубы или органов, к которым прикрепляется зародыш, это вызывает кровотечение.

При осложнениях к первым симптомам относятся:

• сильные боли в животе;
• внезапная слабость в теле;
• обмороки;
• бледность кожи;
• учащенный пульс;
• обильные выделения из влагалища.

Эти симптомы могут появиться во время беременности, чаще всего через месяц после задержки. Острые боли внизу живота отдают в ногу или анальное отверстие. Продолжительность приступа – до нескольких часов.

Как определяют гинекологи

При осмотре женщины в зависимости от ситуации врач использует один или несколько способов диагностики внематочной гестации.

УЗИ

Определение на раннем сроке возможно через трансвагинальное УЗИ. Такой метод дает результаты даже на второй неделе беременности, показывает расположение плодного яйца, но установить точный диагноз можно только с 4-недельного срока.

Если срок мал и не получается распознать внематочную беременность, но подозрения на патологию есть, то проводится повторное обследование через несколько дней, возможна госпитализация женщины для детального осмотра.

МРТ

Магнитно-резонансная томография малого таза – вспомогательный метод диагностики, который определяет положение плодного яйца в области матки, если не достаточно точны. Способ безопасен для женщины. Если при МРТ обнаружена кровь в Дугласовом пространстве, то внематочная беременность подтверждается.

Другие способы

Существуют и другие методы в гинекологии, которые помогают распознать внематочную беременность:

1. Кульдоцентез – пункция, проводимая при болях в животе для выявления жидкости, скопившейся в Дугласовом пространстве: крови, гноя, экссудата.

Экссудат – жидкость, которая при воспалении накапливается в тканях или полостях.

Насколько опасна

После перенесенной внематочной беременности снижается вероятность повторного оплодотворения. При желании забеременеть необходимо подходить к вопросу обдуманно, пройти обследование у врача и после зачатия, встать на учет как можно раньше.

Согласно статистическим данным после ВБ, шанс нормально выносить ребенка составляет 50%, повторной ВБ – 20%, бесплодия – 30%.

Если лечение ВБ проводилось при помощи медикаментов, все органы остались целыми, то вероятность нормального течения беременности увеличивается.

Симптомы

На первых неделях внематочной беременности симптомы практически отсутствуют. Вернее, они есть, но мало кто их замечает. Сначала начинается ноющая боль внизу живота, которая схожа с началом менструации.

Затем болеть начинает уже с той стороны, где прикрепился плод. Если на 2-3 неделе развития, велика вероятность того, что она отторгнется сама по себе, и женщина даже не узнает о подобном сотрясении в ее организме. Теперь нужно разобраться, что происходит с женщиной, когда внематочная беременность развилась больше 4 недели.

Боли в животе

Боль внизу живота – первый признак того, что в организме будущей матери происходят изменения. Такой симптом может быть и при замершей беременности, и при внематочной. Если у беременной появились неприятные ощущения в области живота, нужно ехать в больницу, ведь положительный тест еще не гарантия того, что беременность развивается в обычном порядке.

Выделения

Выделения любого характера свидетельствуют о том, что беременность находится на грани выкидыша или же плод прикрепился не в соответствующем месте.

Неважно, какое количество выделений появляется, в любом случае это повод обратиться к врачу, ведь может начаться внутреннее кровотечение, которое повлечет за собой летальный исход.

На каких сроках выявляют

Согласно акушерскому календарю определить ВБ можно на 4 неделе. До наступления задержки распознать проблему нельзя. При наличии заболевания позже, на 6-7 неделе, в зависимости от роста плода. У некоторых женщин признаки возникают на 12 неделе, когда разрывается труба.

Самостоятельно

Самому установить наличие патологии можно по характерным симптомам. К ранним признакам относятся:

• задержка менструации;
• положительный тест;
• наличие токсикоза;
• боль в груди и ее рост;
• частые позывы к мочеиспусканию;
• увеличение базальной температуры;
• перепады настроения;
• температура тела до 37,5.

Других методов для самостоятельной установки диагноза нет.

Как определяет врач

Для определения внематочной беременности в начале срока врачи используют следующие методы:

При патологии сохранить плод не удастся, если диагностируется болезнь, все силы нужны для сохранения жизни матери, ее здоровья. Без осложнений обойтись можно, если распознать патологию до 8-недельного срока. Как только появились неприятные симптомы после зачатия, немедленно обратитесь за медицинской помощью.

Последствия внематочной беременности очень опасны, промедление может привести к летальному исходу. Считается, что лучше встать на учет пораньше, чтобы вовремя установить отклонение от нормы.

На позднем сроке

По статистике родить при ВБ невозможно. Однако зафиксированы единичные случаи донашивания ребенка до 28 недель: роды проводились оперативным методом, но врачи были вынуждены удалить часть органов матери, что негативно отразилось на ее здоровье.

Невозможно развитие ВБ на поздних сроках. Иногда случается трубный аборт, в таком случае плод переходит в брюшную полость и может закрепиться там, но это тоже относится к ВБ и вероятность развития и выживания ребенка нулевая. Обычно труба разрывается.

Когда происходит прерывание

При диагностированной внематочной гестации необходимо начинать ее прерывание как можно раньше, что позволит . При развитии патологии ухудшается здоровье женщины, возможен летальный исход. Нормальный срок для прерывания — 6-8 недель.

На сроке до 6 недель применяют медикаментозный метод прерывания, после 8 недели потребуется хирургическое вмешательство. Прогнозы индивидуальны для каждой женщины. Чем раньше было прерывание, тем лучше.

Как понять, когда разрывается труба

Если женщина не успевает обратиться к медикам, терпит боли, то . Распознать проблему можно так:

1. Внезапное ухудшение самочувствия, сопровождается тошнотой, рвотой, обмороками.
2. Выступает холодный пот, кожа бледнеет, появляется одышка. Возможно потемнение в глазах и шум в ушах.
Вконтакте