Как правильно кормить новорожденного ребенка – несколько полезных рекомендаций. Кормление новорожденного грудным молоком: позы и сложности ГВ

Тема грудного вскармливания – огромна и неисчерпаема. И мы были бы наивны и априори неправы, если бы попытались уместить в одном материале все аспекты этого сложного вопроса. Так что статей о том, как правильно кормить грудью, будет несколько, и эта – только первая из них. В ней речь пойдет о том, как наладить грудное вскармливание новорожденного, как часто прикладывать малыша к груди, как и для чего сцеживать молоко, а также как добиться «отмены» ночных кормлений…

Как правильно кормить грудью ребенка: начало грудного вскармливания

Как «созревает» грудное молоко. Молочные железы женщины, готовящейся к родам, начинают перестраиваться еще в период беременности. Каждая дама в положении замечает это – грудь «наливается», значительно увеличивается в размерах и становится более плотной.

В первые 2-3 дня после рождения малыша молочная железа «выдает» не молоко как таковое, а так называемое молозиво – это первичное молоко, которое довольно сильно отличается по составу и жирности от более зрелого молока.

Молозиво крайне полезно для новорожденного крохи и играет ключевую роль в грудном вскармливании – оно содержит высочайшую концентрацию белков, микроэлементов и жирорастворимых витаминов, но при этом бедно углеводами. Такой «коктейль» обеспечивает максимальную иммунную защиту младенца, заселяет его кишечник первичной микрофлорой, питает малыша и хорошо усваивается.

Очень важно осуществить первое прикладывание ребенка к груди сразу после родов или, как максимум, в течение первых суток после рождения.

Поясняет Ирина Рюхова, консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ и автор книги «Как подарить малышу здоровье. Кормим грудью»: «Первое прикладывание при грудном вскармливании - это признание существования друг друга, первое знакомство, оно обязательно должно состояться хотя бы в первые сутки после родов. Кроме того, молозиво – это естественное и наиболее полезное для новорожденного питание в первые дни, которое обеспечивает малышу максимальную защиту от болезней и рост. Наконец, молозиво из-за своей пониженной жирности немного слабит, что позволяет очистить кишечник ребенка от мекония (первого стула). Таким образом кишечник ребенка избавляется от скопившегося в меконии билирубина. Это минимизирует опасность развития ».

Молозиво вырабатывается в относительно малом количестве – всего около 20-30 мл за одно кормление. Но, в отличие от зрелого молока, молозиво вырабатывается постоянно, а не сессиями. Природа задумала этот механизм для того, чтобы мать как можно чаще прикладывала малыша к груди в первые дни после рождения. Для чего? Для того чтобы малыш постоянно сосал грудь, раздражая тем самым сосок. Чем активнее происходит раздражение соска – тем быстрее начнется выработка зрелого молока. И не только быстрее – но и больше.

Самый эффективный способ наладить выработку грудного молока - постоянно прикладывать малыша к груди. Потому что именно раздражение соска стимулирует усиление лактации, как ничто другое.

На исходе третьих суток в груди начинает созревать переходное молоко, а через 2-3 недели мама уже начинает кормить новорожденного полноценным, зрелым молоком. Таким образом и происходит становление грудного вскармливания на начальном этапе.

«Молочная ферма»: от чего зависит количество молока при грудном вскармливании

Если малыш сосет грудь активно и бодро, то, как правило, за одно кормление он почти полностью опустошает одну или обе груди. И в этом случае нет необходимости сцеживать остатки молока.

Однако в реальности мамы чаще жалуются не на избыток, а наоборот – на недостаток молока при грудном вскармливании. Им кажется, что грудь не успевает наполнится за интервал между кормлениями, остается «пустой», и таким образом малыш не доедает. Многие мамы в этот момент обращаются к ассортименту искусственных смесей и начинают активно докармливать младенца питанием «из баночки». Вот этого специалисты по грудному вскармливанию делать не рекомендуют.

И настаивают: прикладывание к пустой груди не только не бессмысленно, но и очень полезно для налаживания грудного вскармливания. Поскольку процесс лактации рождается в коре головного мозга женщины, то для «подачи» молока в грудь необходим стимул. Активное сосание и является таким стимулом. Малыш «чмокает» пустую грудь, в мозг тут же поступает сигнал о том, что появился «спрос» на молоко, и спустя некоторое время молоко начинает прибывать в грудь.

Если хотите наладить грудное вскармливание в полном объеме - не бросайте прикладывать малыша к груди, наоборот - делайте это как можно чаще, даже если поначалу грудь совсем пустая и попытки лактации выглядят сущим издевательством над новорожденным малышом.

Попытки наладить исключительно грудное вскармливание вполне можут продолжаться без ущерба для здоровья малыша в течение 2-3 суток. И только если по прошествии 3 дней с молоком по-прежнему наблюдаются явные перебои, и малыш уже действительно не доедает с риском для своего здоровья и развития - вот в этом случае совершенно необходимо отправиться в магазин и купить баночку смеси для докармливания.

Процесс реализации грудного вскармливания может растянуться на несколько дней - но потерпеть детский плач и потерю в весе ради будущего полноценного кормления грудью все-таки стоит. За 3 суток дефицит питания почти никак не скажется на новорожденном ребенке, зато в итоге ваше терпение и настойчивость может принести вам позитивный результат: выработка молока наладится в полном объеме, и вы сможете полноценно кормить малыша грудью безо всяких «добавок со стороны».

Требование к окружающим: кормящую маму надо любить, беречь, холить и лелеять

Принципиальных отличий человека от прочих млекопитающих наберется довольно много. Одно из них заключается в том, что всеми функциями человеческого организма «руководит» кора головного мозга. Именно поэтому на процесс лактации у мамы огромнейший отпечаток накладывает ее эмоциональное состояние.

Иными словами: когда «грустит» слониха или мама-кит, или когда им страшно, или когда они «в бегах» или в условиях неволи - количество молока в их вымени никак не меняется.

А вот когда грустит или очень устала человеческая мама - ее молоко «уходит», вплоть до полного исчезновения. Именно поэтому очень важно окружить кормящую женщину некоторым адекватным количеством внимания и заботы - давать ей возможность поспать между кормлениями, не обременять ее домашними заботами и элементарно радовать: женщине, которая кормит грудью новорожденного ребенка, вдвойне приятны и нужны комплименты, букеты, ласковые слова и т.п.

Кроме того, кормящую маму не следует ограничивать – большинство представлений о том, являются заблуждениями.

Факторы, положительно влияющие на лактацию в первый месяц жизни малыша:

максимально частое прикладывание малыша к груди (активное сосание и раздражение соска);
эмоциональная поддержка мамы, забота о ней;
отсутствие стрессов;
продолжительность «сеанса» кормления (чем дольше ребенок сосет - тем больше молока прибудет к следующему разу).

Стили грудного вскармливания

Основных стилей грудного вскармливания существует два:

кормление по требованию
кормление по режиму

В первом случае мама прикладывает малыша к груди «по первому писку» ребенка, независимо от того, сколько времени прошло с момента последнего кормления. Во втором - малыша кормят грудью строго по часам - как правило, каждые три часа.

Редко какая мама самостоятельно выбирает, какой стиль кормления ей практиковать. Реальность показывает, что чаще всего главным определяющим фактором становится характер ребенка.

Если малыш беспокойный, крикливый и активный - мама волей-неволей без конца и всюду прикладывает его к груди и становится «адептом» стиля кормления по первому требованию. Если наоборот, малыш с рождения очень спокойный, постоянно спит и редко плачет - то мама естественным образом начинает придерживаться режима кормления «раз в три часа».

И той и другой маме полезно будет знать, что:

Если ребенок самостоятельно отпустил грудной сосок (а стало быть он насытился и кушать более не желает), то физиологическое чувство голода у него может наступить не ранее, чем спустя 2 часа.

Это значит, что если ваша кроха, через 30 минут после кормления завопила что есть мочи, то причина криков - не голод, а от что-то другое: чешется , замучили , просто «обуяла хандра и скандальное настроение». Что угодно, но не голод.

Учитывая этот факт, современные педиатры нередко предлагают мамам модифицировать стиль кормления, объединив принципы режима и кормления по требованию - в методику свободного вскармливания. То есть мама кормит малыша грудью по требованию, но сохраняя при этом не менее чем двухчасовые интервалы между кормлениями. И во время сна ребенка для кормления не будят - вот проснется и поест.

С одной стороны, этот стиль убережет вас от перекармливания младенца (что нередко является причиной продолжительных колик), с другой - научит маму и малыша общаться не только посредством груди (ведь можно и иными способами, помимо «выдачи» заветного соска). И наконец, более-менее адекватные интервалы между кормлениями помогут системе ЖКТ малыша быстрее наладить процесс переваривания пищи.

О сцеживании и хранении грудного молока

Если вы выбрали методику грудного вскармливания по требованию - то на этапе становления лактации о сцеживании можно не помышлять. В условиях, когда малыш постоянно «висит» на груди, он просто не позволит ни молозиву, ни первому зрелому молоку задерживаться и застаиваться в груди.

Сцеживаться необходимо в трех случаях:

1 Если по каким-либо причинам (например, малыш родился недоношенным и его направили на доращивание в стационар) вы разлучены с ребенком в первые дни или недели, но планируете в будущем наладить-таки полноценное грудное вскармливание.

Консультант по грудному вскармливанию ассоциации АКЕВ Евгения Трифонова: «Если вы понимаете, что реанимация может затянуться на недели, то для сохранения лактации необходимо применить молокоотсос не позднее, чем через 6 часов после родов. А потом сцеживаться каждые 3 часа с 5-часовым перерывом ночью. Тогда есть шанс сохранить грудное вскармливание новорожденного»

2 Если вы оставляете малыша с близкими или няней, не кормите грудью, но хотите, чтобы малыш ел именно грудное молоко.
3 Если новорожденный за одно кормление съедает меньше молока, чем «накопилось» у вас в груди.

Насчет последнего пункта современные специалисты по грудному вскармливанию и врачи-неонатологи часто спорят: есть сторонники сцеживания, есть и противники. Главный аргумент в пользу сцеживания – риск возникновения у матери лактационного мастита.

Наблюдения доктора Комаровского: «В наши дни, когда врачи все чаще и чаще рекомендуют мамам не сцеживаться вообще, количество лактационных маститов значительно увеличилось».

Лактационный мастит - это воспаление молочной железы в период кормления грудью. В 87% случаев возникновения лактационного мастита причиной заболевания является лактостаз - проще говоря, застой молока в груди. Если лактостаз продолжается на протяжении 3-4 дней (например, молока у мамы вдосталь, ребенок высасывает не все, а мама при этом не сцеживается), то воспаление железы практически неминуемо, поскольку застоявшееся молоко - идеальная питательная среда для микробов.

Сцеживаться также нужно для того, чтобы обеспечить кормление малыша в отсутствии мамы (например, мама уходит на работу, а бабушка или няня кормит младенца сцеженным молоком). Правильно сцеженное, замороженное и размороженное молоко никак не отличается по составу и пользе от того молока, что малыш получает непосредственно из груди матери.

Тому, как правильно сцеживаться, зачем и когда это нужно делать, а также о том как правильно замораживать, хранить и размораживать грудное молоко - мы посвятим отдельный подробный материал. Напомним лишь, что грудное сцеженное молоко можно замораживать (существуют специальные пакеты и контейнеры для заморозки сцеженного молока) в морозилке на довольно длительный срок. Однако размораживать грудное молоко можно только при комнатной температуре и подогревать только на паровой бане.

Как долго следует кормить ребенка грудью

Крайне важно обеспечить малышу грудное вскармливание в первые полгода его жизни - от этого принципиально зависит его здоровье, его рост и развитие.

Современные врачи всего мира договорились, что если у мамы достаточно собственного молока, то до 6 месяцев можно осуществлять только грудное вскармливание, которое полностью покроет потребности ребенка во всех необходимых веществах. То есть ни воду, ни прикорм можно не добавлять в рацион малыша.

Единственное исключение - очень жаркий климат, при котором риск теплового удара у маленького ребенка резко возрастает. В этом случае необходимо восполнять патологические потери жидкостей в организме крохи, допаивая его водой, а нередко даже минеральной водой (то есть вода с добавлением солей) - подробнее об этом мы писали в материале про то, .

А далее, после того, как вы отпраздновали первые полгода жизни вашего крохи, все что касается продолжительности грудного вскармливания, зависит уже прежде всего от желания и возможностей мамы и семьи в целом.

В 6 месяцев ребенку рекомендовано . Однако, грудное вскармливание при этом крайне желательно сохранить. И далее - частота и длительность грудных кормление постепенно уменьшается, вместе с тем частота и объем прикорма - соответственно увеличивается.

Если мама имеет возможность (у нее по прежнему активна выработка молока) и желание - сохранение кормлений грудью приветствуется всеми педиатрами мира без исключения. Например, ВОЗ (Всемирная Организация Здравоохранения) и ЮНИСЕФ (Детский фонд Организации Объединенных Наций) совместно рекомендуют сохранять частичное грудное вскармливание (то есть рацион ребенка состоит преимущественно из других продуктов - овощи, мясо, каши, кисломолочные продукты и т.д., но вместе с тем он ежедневно получает и порцию маминого молока) аж до 2-х лет и более. Объясняя важность этой стратегии тем, что грудное вскармливание у детей любого возраста в значительной степени снижает риск заболеваний различными инфекциями.

Рассудив логически, можно предположить, что для стран с высоким уровнем медицины и низким уровнем распространения инфекционных заболеваний (к числу таких стран относится и Россия) медицинский резон в длительном грудном вскармливании не так актуален, как для слаборазвитых стран.

В современной педиатрии сложилось мнение, что в развитых странах с высоким уровнем жизни прикладывание к груди ребенка после года имеет не столько биологическую ценность, сколько психологическую.

Нам и воспринималась скорее как аномалия, чем благоприятная норма. Но это – отдельная история…

Короче говоря. Выражаясь максимально просто и понятно, повторимся:

железно надо (по всем биологическим законам) кормить ребенка грудью - первые полгода;
очень желательно продлить грудное вскармливание - до 1-1,5 лет;
на усмотрение семьи и при желании самой мамы можно продолжать кормить грудью раз-два в день - сколько угодно долго.

Польза и резон ночных кормлений: когда дети - за, а мамы - не очень-то...

Большинство педиатров и специалистов по грудному вскармливанию справедливо утверждают, что в период до 6 месяцев ночные кормления - нужны и оправданы. Даже если малыш спокойно спит до утра и не просыпается с «голодным воплем» - все равно 1-2 раза за ночь его следует разбудить и приложить к груди.

Однако после достижения полугодовалого возраста вполне резонно сократить число ночных кормлений до одного раза. Это значительно прибавит сил и хорошего настроения маме, и никак не ущемит потребности ребенка в еде.

Каким образом и когда можно сократить ночные кормления? Очень помогают следующие мероприятия:

Позднее ежевечернее купание в ванне. После 23 часов полезно в прохладной воде, после чего плотно покормить. Такой сценарий способствует тому, что ребенок быстро и глубоко засыпает и, как правило, крепко спит на протяжении последующих 3-4 часов.
Благоприятный микроклимат. Создайте в комнате, где спит ребенок прохладный и влажный микроклимат, который способствует крепкому и спокойному сну. Параметры: температура воздуха - не более 20 °С, влажность - 50-70%.

Постепенно, со временем, ночные кормления можно и нужно «отменить» вовсе.

Как правильно кормить грудью: резюме

Итак, из массива полезной информации, попытаемся выжать краткое рациональное зерно:

Грудное вскармливание - это вид кормления новорожденных, младенцев и детей вплоть до 2 лет и даже старше, по пользе и ценности не имеющий никаких аналогов. Любые сравнения грудного вскармливания и искусственного вскармливания априори выигрышны в пользу первого.
Самый верный и эффективный способ наладить грудное вскармливание – в первые дни и недели жизни новорожденного как можно чаще прикладывать ребенка к груди, чтобы он активно стимулировал сосок.
Грудное вскармливание в первые полгода малыша - необходимая норма, которая обеспечивает максимально крепкую защиту ребенка от заболеваний и полностью покрывает все его питательные нужды.
Допаивать малыша водой, или докармливать какими-либо продуктами в первые полгода не нужно. Исключение - условия очень жаркого климата, в которых младенец нуждается в постоянном восполнении водно-солевого баланса.
От 6 месяцев до года - грудное вскармливание (наравне с полноценным прикормом) крайне желательно.
Оптимальный стиль кормления малыша до года - по требованию, но с интервалами между прикладываниями к груди не менее 2-х часов.
После 1-1,5 лет вопрос грудного вскармливания определяется исключительно желанием мамы и малыша.
Сцеженное грудное молоко (при условии правильного хранения и разморозки) - так же полезно и питательно, как и молоко, находящееся в груди.

Каждая мама хочет, чтобы ее ребенок был здоров и развивался согласно возрасту. Но уже во время беременности женщину начинают посещать тревожные мысли, что она не сможет справиться с малышом и организовать его жизнь так, чтобы он ни в чем не нуждался. Первые проблемы могут возникнуть уже в роддоме, когда нужно будет в первый раз приложить своего кроху к груди.

Первое грудное кормление новорожденного в роддоме

Обычно первородящая мама испытывает ряд трудностей с первой попыткой приложить малыша к груди. Нужно помнить, что целеустремленность и терпение - ваши союзники на данном этапе. На первые-вторые сутки у вас выделяется молозиво, которым нужно обязательно кормить своего кроху. У каждой женщины индивидуально, но обычно к 3-5 дню молозиво сменяется обычным грудным молоком, в это время может повыситься температура тела, грудь может разбухнуть и понадобиться облегчить ее состояние с помощью сцеживания. Сцеживать нужно не все молоко, а лишь до тех пор, когда вы не будете ощущать уплотнений. Делать это придется примерно несколько дней, а иногда и всего лишь один раз, пока данная система не наладит свою работу. Это произойдет довольно быстро, но скорость зависит от количества прикладываний к груди ребенка. Кормление по требованию в дневное и ночное время суток приведет к тому, что потребности в сцеживании не будет, а ребенок будет получать всю необходимую для нормального развития дозу полезных веществ.

Если в первые дни после родов нет молока

Появление грудного молока на 3-5 день после родов - это нормально и природа позаботилась о том, чтобы в это время ребенку было достаточно молозива.

Несколько советов, которые будут способствовать процессу вскармливания:

Каждые 1-2 часа давайте ребенку грудь. Пусть он сосет то небольшое количество молозива, что у вас имеется на данный момент.
Не паникуйте. Новорожденному в этот период молозива вполне достаточно, чтобы удовлетворить свои потребности.
Если вы не можете организовать прикладывание к груди новорожденного, попросите акушерку помочь вам, в этом нет ничего предосудительного. В первый раз проблемы возникают у всех женщин и не нужно этого стыдиться. Если есть финансовая возможность, то после приезда домой можно вызвать к себе домой консультанта по грудному вскармливанию. Телефоны можно с легкостью найти в интернете. Но обычно этого не требуется.
Не отчаивайтесь, если у малыша не получается захватить сосок. Удобно сядьте или прилягте вместе с ребенком, захватите между пальцами сосок на границе ареолы и груди. Пощекочите им губки или щечку малыша (Как показано на рисунке - Шаг 1). Когда кроха откроет ротик, можете начинать кормление (Шаг 2). Следите, чтобы малыш захватил ртом не только выпуклость соска, но и немного ареолы вокруг него (Шаг 3). Не получилось первый раз, пробуйте еще раз и еще. Нет женщин, которые не могут кормить грудью (вернее, есть, но их меньше 1% и это связано с особенностями физиологии), но есть мамы, которым не хватает настойчивости. Не становитесь в их ряды, постарайтесь, и вы обязательно увидите результат. Прервать сосание нужно не вырывая грудь изо рта ребенка, а немного разжав его ротик (Шаг 4).
Пейте больше теплой жидкости. Лучше отдать предпочтение некрепкому чаю или минеральной воде без газов.
Не давайте ребенку воду, смеси или молоко.

Как часто кормить ребенка и какие интервалы между кормлением выдерживать?

Буквально 5 лет назад рекомендовалось кормить ребенка грудью с перерывом не менее 3 часов. На данный момент уже, наверное, нет педиатра, который рекомендовал бы устанавливать строгий режим грудного вскармливания. Разве что только бабушки, которые выкормили своих детей по устаревшей методике, настаивают, что если кормить новорожденного тогда, когда он просит, то возникнет переедание и проблемы со здоровьем.

Нормы ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) гласят, что кормить грудью ребенка нужно по требованию.

При этом очень важно, чтобы мама могла понимать своего малыша. Ребенок может плакать и требовать внимания не только в случае голода. Могут быть другие причины:

мокрая пеленка,
давит подгузник или малыш сходил по-большому,
кишечные колики,
ребенку жарко или холодно,
потребность тепла мамы и общения.

Теперь на практике давайте разберемся в ситуации. Новорожденный заплакал и вы должны определить причину плача. Если кроха в чистом подгузнике, на данный момент его вряд ли беспокоят какие-либо воспалительные процессы, то возьмите его на ручки и поносите немного. Если малыш хотел вашего общения и участия в своей жизни, то он добился своей цели и плач прекратится. Голодный ребенок при этом требовать еду не прекратит. Значит, его сейчас стоит покормить. Не слушайте бабушек, которые будут уверенно твердить, что если новорожденный просит грудь каждый час, то ему не хватает молока. Бывает, что малыши буквально "висят" постоянно на груди. Отнеситесь к этому с пониманием и не бойтесь, что разбалуете своего кроху. Если так происходит, значит ему сейчас очень нужен родной человек рядом, а кто еще более родней, чем мама.

Кормление в ночное время суток

Не хочется вас расстраивать, но ночью новорожденные тоже просят кушать. ЖКТ таких маленьких детей не позволяет им пока долгое время находиться без еды без вреда для здоровья. Поэтому вам придется просыпаться для кормления. Некоторые мамочки практикуют совместный сон, чтобы не вставать к кроватке, а сразу же предложить грудь, как только кроха проснется. Другие кормящие мамы бояться во сне навредить ребенку, поэтому предпочитают раздельный сон. В данном аспекте нет правильных или неправильных решений. Все зависит от родителей. Не забывайте и о мнении папы. Если он предпочитает проводить ночь с женой, а не с ребенком, то стоит пойти ему на встречу. Некоторые отцы не против совместного сна. Помните, что благоприятная атмосфера в семье очень важна для ребенка.

Как часто давать грудь ночью? Обязательно нужно покормить ребенка несколько раз в промежутках между 3 часом ночи и 9 утра. В это время налаживается процесс грудного вскармливания в организме мамы. В другое время кормите столько раз, сколько попросит новорожденный.

Основные удобные позы

Не имеет значения, в какой позе мама предпочитает кормить ребенка, главное, чтобы им было обоим комфортно. Сейчас имеются в продаже специальные подушки для кормления, но покупать их не обязательно. Многие мамы обходятся без них и процесс грудного вскармливания проходит не менее приятно.

Положение лежа

В позе лежа на боку кормить новорожденного наиболее удобно. Можно использовать нижнюю грудь и верхнюю. В последнем случае малыша нужно положить на подушку, чтобы вам не пришлось прогибаться.

Есть еще несколько вариантов кормления, но для новорожденных они мало подходят. Единственную позицию, о которой стоит упомянуть - "Валет". Мама лежит на боку, а ребенок рядом, но только его ноги вытянуты вдоль головы мамы. Эту позу нужно знать, чтобы в момент прибытия молока на 3-4 день малыш помог справиться с застоем в верхней части груди.

Положение сидя

Можно сидеть на кровати, скрестив ноги, а можно на стуле или кресле-качалке. В данном случае под головой ребенка находится то предплечье, на стороне которого ребенку будет предложена грудь. Иногда вместо предплечья мама может использовать руку (например, если малыш слаб и процесс сосания нужно корректировать). Когда малыш станет старше, он уже сможет кушать, сидя на вашем бедре.

При организации приёма пищи грудничка соблюдают следующие правила:

Место для кормления выбирают спокойное, чтобы оно способствовало установлению хороших отношений между мамой и малышом.
Важно, чтобы во время грудного вскармливания младенец находился в одном и том же месте. В период новорождённости дети создают свои психологические точки опоры - они запоминают предметы и их расположение в пространстве, запахи в среде. Это позволяет малышам легко ориентироваться в окружающем мире и чувствовать себя в безопасности.
Кормление - момент близости между мамой и младенцем, поэтому пусть их никто не беспокоит. Когда женщина кормит грудью, она должна быть свободна от посторонних дел, например, беседы по телефону, просмотра фильма или чтения книги, чтобы обеспечить ребёнку внимание, которое ему необходимо.
Во время вскармливания необходимо смотреть на новорождённого и разговаривать с ним.
У мамы должен быть позитивный настрой.

Женщине важно знать, как правильно кормить ребёнка грудью. Это придаст ей уверенности в себе и поможет преодолеть возможные трудности.

Техника грудного вскармливания новорождённого

Голову и тело ребёнка располагают на одной прямой линии.
Лицо малыша повёрнуто к груди, нос - напротив соска.
Мама прижимает туловище малыша к своему телу.
Женщина поддерживает всё тело грудничка, а не только его плечи и голову.
Грудь придерживают четырьмя пальцами снизу возле стенки грудной клетки, большой палец находится сверху. Помните, что пальцы не должны находиться близко к соску.
Чтобы малыш правильно взял грудь, соском коснитесь его губ и подождите, пока он широко откроет рот. Быстро придвиньте его к груди, направив нижнюю губу младенца ниже соска.
Когда малыш ест, его рот должен быть широко открыт, а губы оттянуты назад. При этом нижняя губа вывернута наружу и прикладывается несколько дальше от основания соска, чем верхняя.
Губы и дёсны прижимаются к области вокруг соска (ареоле).
Кончик соска должен находиться в самой глубине рта младенца, а язык ребёнка - ниже области ареолы, закрывая нижнюю десну и губу. Если кормление правильное, то хорошо видно, как у малыша двигаются челюсти около ушей, а не щёки. В этом случае нагрузка на поверхность соска минимальна, потому что грудничок захватывает ртом не только сосок, но и ареолу.
Если малыш наелся, он сам отпускает грудь.
Еду предлагают с любовью и подают, а не запихивают. Когда границы младенца нарушаются без его разрешения, совершается акт насилия.
Иногда на 3–4 день после родов, когда начинает интенсивно вырабатываться молоко, происходит нагрубание молочных желёз: они болят и твердеют. В этой ситуации сначала сцедите часть молока, чтобы грудь стала мягче, а потом прикладывайте ребёнка.
Грудь младенцу предлагают, когда он бодрствует и интересуется едой. Если приложить ребёнка, который спит или не хочет есть, он возьмёт сосок в рот и продолжит спать, но не будет сосать.

Чего нужно избегать:

Нельзя, чтобы малыш сосал только сосок. В этом случае он получает недостаточно молока и остаётся голодным, становится беспокойным и даже может отказаться от груди. Неправильное сосание приводит к нагрубанию молочных желёз, трещинам и воспалению сосков.
Нельзя прерывать кормление через определённый промежуток времени или отнимать у малыша грудь. Одни дети - ленивые «сосуны», другие наоборот. Предоставьте им возможность самим решать, когда прекращать есть.
Мы не должны ни в момент рождения, ни впоследствии сами класть грудь в рот младенца. Нам просто необходимо создать для этого благоприятные условия. Ребёнок решает сам, когда следует есть. Это формирует у него правильное отношение к еде, которое сохранится на всю жизнь.
Нельзя кормить сонного младенца. Если взять малыша из постели, когда он ещё спит, то он не будет есть, а продолжит спать на руках у мамы. При этом организм матери в этой ситуации не получит физиологического сигнала к производству молока, потому что прикладывали ребёнка, который не был голоден. Результат таких действий - прекращение лактации.

Помните, что цель грудного вскармливания - обеспечение хорошего питания, необходимого для выживания. Также оно должно создавать особую связь между матерью и младенцем. Именно здесь закладываются основы общественной жизни, так мы узнаём, как общаться с другими людьми и какие чувства мы к ним испытываем.

Важно знать, что сосание груди требует от новорождённого больших мышечных усилий, и к этой работе следует относиться с уважением: если ребёнок прекращает сосать, это вовсе не значит, что он «ленится». Он просто отдыхает.

Только тогда, когда дети голодны, они с радостью выполняют столь благодарную работу. Малышам нравится ситуация, запах матери, тепло её рук, биение её сердца и молоко! Это даёт им ощущение полного счастья и первое представление о том, насколько прекрасна жизнь.

Свободный режим грудного вскармливания

В Монтессори предлагается свободный режим кормления. Свобода вовсе не означает, что малышу дают грудь в любое время. Нужно наблюдать за ребёнком и предлагать ему еду тогда, когда он бодрствует и хочет есть.

Неверно думать, что, когда дети бодрствуют или плачут, они всегда голодны. Существует множество других важных причин для плача. Например, младенец описался, ему неудобно лежать или просто скучно.

Малыши интересуются окружающей средой. Если им обеспечить свободу обозрения и движения, они будут внимательно наблюдать за людьми и объектами вокруг и сосредотачивать на них внимание. Новорождённые не спят всё время, поэтому еда - это не единственное, что представляет для них интерес.

Мамы часто без всякой на то причины пытаются навязать младенцу схему грудного вскармливания. Но надо помнить, что все груднички разные: они отличаются по весу, мышечной силе и объёму желудка.

Также производство молока различно в разное время суток: оно достигает максимума утром, снижается днём и слегка увеличивается к вечеру. Следовательно, дети не могут высасывать одинаковое количество молока во время грудного вскармливания и интервал между приёмами пищи меняется.

График кормления «каждые три часа», начиная с 6 утра и до 12 ночи, не имеет под собой ни биологической, ни психологической основы. В 70-х годах прошлого века были проведены исследования сна и частоты приёмов пищи детей в первые два месяца жизни. Учёные обнаружили, что большинство новорождённых выбирает с самого начала график с 5–6 кормлениями (с 3–4-часовым интервалом) в течение 24 часов. Ночной интервал между приёмами молока составляет 5–6 часов - с 7–8 вечера до 2–3 утра. Этот график отличается от того, что часто пытаются навязать грудничку: последний приём пищи в полночь и первый - в шесть утра.

Если мы наберёмся терпения, последуем за мудрым биологическим ритмом детей и будем кормить их в «странное» время, выбранное ими, то примерно через 6–8 недель ночной интервал будет заканчиваться в 5–6 утра. Это изменение режима грудного вскармливания соответствует моменту, когда вес ребёнка достигает 4300–4500 кг.

Свободный режим приёма пищи означает, что малыша прикладывают к груди только тогда, когда он действительно хочет есть. Ни в коем случае нельзя будить его для кормления!

Иллюстрации: ru.pngtree.com

Читайте в этой статье:

Правильное кормление грудью ребенка не представляет собой никакой сложности. Главное — быть уверенной в своих силах и возможностях. Невозможность грудного вскармливания по физиологических причинах встречается довольно редко. В основном причиной является неумение и отсутствие желания.

Почему важно настроиться на грудное вскармливание?

Мамы, не желающие кормить свою кроху грудью, зачастую аргументируют свой отказ неготовностью постоянно быть привязанной к ребенку, изменением формы грудей, намерением быстро скинуть лишний вес и, наконец, обыкновенной ленью. Разберем каждый из этих пунктов.

Генетическая наследственность и состояние соединительных тканей обусловливают форму женской груди. Беременность сопровождается увеличением молочных желез, поэтому необходимо дополнительно поддерживать их. Нужно носить удобные бюстгальтеры и питать кожу кремами и маслами. После родов происходит незначительное увеличение груди. Данная ситуация держится в течение непродолжительного времени. Если лактация налажена и ребенок получает материнское молоко по первому требованию, то не происходит сильного наполнения молочных желез в перерывах между кормлениями. Все вышеизложенное помогает прийти к выводу, что форма бюста не может сильно пострадать.

Что касается похудения, то дело здесь действительно сложное. Виновником лишнего веса является не кормление грудью, а гормональный фон женского организма. При прекращении грудного вскармливания существует риск дополнительно набрать лишние килограммы, ведь для выработки молока организм сжигает 500 ккал.

Теперь остановимся на таком понятии, как лень. Кормление грудью просто создано для лентяек! Оно освобождает от стерилизации бутылочек и сосок, кипячения воды, ее охлаждения, разведения смеси и мытья посуды после кормления. Все намного проще — нужно просто дать малышу грудь.

Если же мама категорически не желает быть привязанной к младенцу, ей нужно задуматься, стоит ли заводить ребенка. Многим женщинам удается совмещать грудное вскармливание с работой. Все зависит от ваших стремлений.

Основные правила прикладывания к груди

Раннее прикладывание к груди происходит сразу в родильном зале. Потом маму и малыша размещают вместе в одной палате.

Раннее прикладывание ребенка обеспечивает половину успеха в грудном вскармливании. У организма появляется возможность сразу же настроиться на лактацию. Это способствует выработке гормона окситоцина, который также отвечает за сокращение матки. Благодаря правильному кормлению грудью организм вернется в прежнее состояние намного быстрее.

Для правильного прикладывания ребеночка к молочным железам необходимо следить, чтобы его рот был широко отрытым. Образно говоря, вы не даете малышу грудь, а насаживаете его на нее. Нужно следить, чтобы он захватил не только сосок, но и саму ореолу. При этом нижняя губка должна быть вывернута наружу. Если все сделано правильно, у мамы не появятся болевые ощущения. Боль и трещины сосков сигнализируют о неправильном прикладывании ребенка.

Позы для кормления бывают различными. Главное, чтобы вам и малышу было комфортно. Кормить можете в положении и сидя, и лежа. Некоторые мамы даже умудряются кормить детей на ходу. Наиболее удобно прикладывать ребенка к груди в лежачем положении. Эту позу желательно использовать после кесарева сечения и тогда, когда хочется полежать в обнимку с ребенком. Очень важно, чтобы во время кормления он полностью был повернут к вам, а не только головка. Ваши животы должны соприкасаться.

Многие мамы используют традиционное сидячее положение. Если вы остановились на нем, выберите удобное кресло или стул. Детские магазины продают специальные подушечки для кормления, которые необходимы в первые месяцы жизни ребенка.

Часто мамы задаются вопросом, нужно ли мыть молочные железы перед кормлением. Раньше врачи давали совет мыть с мылом перед каждым прикладыванием ребенка. Как правило, это приводило к трещинам. Ведь частое мытье разрушает защитный барьер.

Кормление по требованию

При этом виде питания режим устанавливается не мамой, а самим ребенком. Его прикладывают к груди каждый раз, как только он изъявит желание. Малыш находится у груди столько времени, сколько хочет. При этом виде кормления исключается использование бутылочек и пустышек.

Одним из основных рефлексов новорожденного является сосание. Благодаря ему малыш насыщается и восполняет потребность в физическом контакте с мамой. Если у малыша плохое самочувствие или его беспокоят колики, пребывание на руках и сосание груди способны его успокоить.

Кормление по требованию является поддерживающим фактором для лактации. Окситоцин и пролактин (гормоны, отвечающие за выработку молока) усиленно производятся женским организмом при сосании младенцем груди. Частое прикладывание помогает решить проблему нехватки молока.

В первые недели после родов ребенок может есть длительный промежуток времени. Это может быть 30 мин., а иногда и около часа. Количество прикладываний может доходить до 12 раз в сутки. По мере роста крохи перерывы между кормлениями имеют тенденцию к увеличению. Нельзя отбирать грудь, закончив таким образом кормление. Насытившись, ребенок сам выпустит сосок.

Применяя методику кормления по требованию, важно не забывать, что женщина является не только мамой грудничка, но и женой, хозяйкой. Она может растить и более взрослых детей. Если все время будет проводиться с малышом у груди, это закончится скандалами с мужем, голодными и неухоженными взрослыми детьми. Главное, во всем знать меру, и тогда грудное вскармливание по требованию будет в радость и маме, и крохе.

Чередование молочных желез

При кормлении грудью необходимо полностью опорожнять каждую железу. Мамино молоко не является одинаковым по консистенции. Передние доли железы содержат молоко, водянистое по составу, служащее для утоления жажды ребенка. Оно заменяет крохе питье. У переднего молока голубоватый оттенок. Следом за ним находится среднее молочко. Оно представляет собой насыщенную и питательную еду для крохи. У него белый цвет. Такое молоко помогает утолить голод. Задние доли грудных желез концентрируют самое полезное и жирное молоко. С его помощью ребенок хорошо набирает вес. Ценность такого молока заключается в высокой калорийности, и оно имеет желтоватый оттенок.

Необходимо обеспечить получение малышом всех видов материнского молока за одно кормление. Ребенку нужно утолить жажду передним, поесть среднее и насытится задним молоком. В таком случае кормление грудью будет представлять собой полноценное питание, и кроха нескоро захочет снова есть.

Второй причиной необходимости полного опорожнения груди является профилактика застойного явления в молочной железе. Если ребенок не высосет полностью грудь, нужно будет сцеживать. А регулярное сцеживание может быть одной из причин снижения образования молока.

Нужно ли сцеживать молоко?

Одним из самых противоречивых вопросов является сцеживание молочных желез. Врачами поддерживается позиция, что данную процедуру после кормления надо проводить лишь в некоторых случаях. Не рекомендуется делать это постоянно.

Если мама будет сцеживать большое количество молока, то это приведет лишь к его еще большему прибыванию. Практика не одного поколения и научные исследования лишь служат подтверждением данного правила. Логика подсказывает, что регулярные сцеживания зачастую представляют собой лишнюю трату времени и некий замкнутый круг. Они не служат решением проблем, а создают новые.

Если малыш активный и здоровый, хорошо ест, по требованию получает грудное молоко, сцеживаться после каждого кормления не рекомендуется. Но бывают ситуации, когда проводить процедуру необходимо.

Нужно сцеживать молочные железы после кормления в таких случаях:

Кроха не может съесть большое количество молока, которое прибывает в первые дни после родов. Процедуру проводят до 3-х раз в сутки для облегчения.
Ребенок рождается недоношенным или по разным причинам не может самостоятельно сосать грудь. Нужно сцеживаться для докармливания младенца.
Если мать заболела и прием медикаментов несовместим с грудным вскармливанием. Если не проводить эту процедуру, восстановить лактацию не представится возможным.
Становление лактации занимает много времени и происходит с трудом при отдельном пребывании матери и ребенка в родильном доме. Объем молока в таких случаях не всегда совпадает с потребностями детского организма. Это чревато застоем или нехваткой. При недостаточной лактации нужно чаще прикладывать малыша к груди, а при застое — сцеживать. И все будет хорошо.

Важно правильно кормить свое чадо, тогда не будет проблем со здоровьем как у малыша, так и у мамы.