Как протекает выкидыш на ранних сроках. Информация: как выглядит выкидыш на раннем сроке. Субъективные причины выкидыша на раннем сроке

Беременность - один из самых прекрасных периодов в жизни каждой женщины. Будущие мамы особенно красивы, а их глаза излучают столько счастья и тепла, что можно было бы согреть весь мир. К огромному сожалению, не каждая беременность протекает нормально и заканчивается рождением здоровенького малыша. Порой случается так, что беременность неожиданно прерывается, и мечтам несостоявшейся мамочки не суждено воплотиться в жизнь. Почему так происходит? Попробуем разобраться подробнее.

Что такое выкидыш и каких видов он бывает?

Для того чтобы понять, как происходит выкидыш, необходимо в первую очередь знать, что это такое.

4. Причиной повторяющихся выкидышей может быть также так называемый синдром поликистозных яичников. Одно недавнее британское исследование показало, что от 44 до 56% пациенток, у которых происходило несколько выкидышей подряд, страдали синдромом поликистозных яичников, характеризующимся нерегулярными менструальными циклами или полным их отсутствием. Чаще всего этот синдром наблюдается у женщин с избыточным весом тела.

5. Резусная несовместимость (гемолитическая болезнь), которая возникает в случае, когда у матери положительный Rh-фактор, а у отца - отрицательный.

6. Расстройства иммунной системы являются причиной 5-10% выкидышей. Это происходит из-за того, что иммунная система беременной женщины, запрограммированная на борьбу с бактериями и вирусами, дает сбой и атакует здоровые клетки организма. Одно из наиболее известных расстройств иммунной системы - синдром антифосфолипидных антител. Он появляется, когда организм ошибочно полагает, что фосфолипиды - это чужие элементы. В результате вырабатываются антитела, которые становятся причиной образования тромбов в плацентарных сосудах, прерывающих поступление кислорода и питательных веществ от матери к плоду.

7. Прочие причины: особенности анатомического строения матки, вирусные и бактериальные инфекции, антинаркотические и антистрессовые медикаментозные препараты, воздействие вредных веществ.

Какие симптомы указывают на начавшийся выкидыш?

Каждую женщину волнует, как происходит выкидыш. Симптомы, говорящие о предстоящем или начавшемся выкидыше, имеют огромное значение для своевременного врачебного вмешательства и предотвращения самопроизвольного аборта. Среди наиболее часто встречающихся симптомов необходимо отметить следующие:

Резкая потеря веса;

Исчезновение таких признаков беременности, как тошнота, набухание грудей, сонливость;

Ложные схватки, называемые схватками Брэкстона-Хикса;

Реальные схватки (болезненные, с периодичностью в 5-10 минут);

Появление пятен крови;

Легкое безболезненное кровотечение (хотя это и не всегда является симптомом прерывания беременности);

Сильное кровотечение со сгустками или без них, сопровождающееся судорогами и сильными болями в области живота или поясницы;

Выделения из влагалища, не сопровождающиеся болями или кровотечением.

Молярная беременность, поврежденная яйцеклетка или внематочная беременность приведут в итоге к выкидышу. Симптомы аналогичные, за исключением того, что в случае молярной беременности размер матки может быть больше, чем обычно, а уровень ХГЧ (гормона беременности) повышен.

Признаки и особенности выкидыша на ранних сроках

На первых неделях беременности, только узнав о своем интересном положении, женщины становятся весьма чувствительны, и неудивительно, что их посещают самые разные мысли, связанные со своим самочувствием и здоровьем их будущих малышей. Малейшие изменения, происходящие в организме, заставляют их волноваться. Они видят во всем признаки выкидыша на ранних сроках. Поэтому очень важно владеть информацией. Как понять, что выкидыш произошел? Есть ли на самом деле смысл и основания переживать? Обоснованы ли эти переживания? Как происходит самопроизвольный выкидыш? Однозначно ответить на эти вопросы невозможно. Каждый случай, как и каждый организм, абсолютно индивидуален, и рассматривать их следует по отдельности.

Выявить причины большинства выкидышей на ранних сроках (более 60%) практически невозможно. Предполагается, что это генетические причины. Когда формируется эмбрион, одна половина его генов берется от сперматозоида, другая - от яйцеклетки. Иногда, без какого-либо видимого мотива, что-то происходит не так, и беременность прерывается. Непосредственно выкидыш может произойти спустя две-три недели после гибели плода. Акушеры-гинекологи называют следующие основные причины выкидыша на начальном этапе беременности:

Эмбрион не имплантируется в матку так, как следует;

Гормональные проблемы;

Хромосомные аномалии;

Заболевания матки или шейки матки;

Различные внутриутробные инфекции;

Вирусные инфекции, например грипп;

Сильные удары в живот беременной;

Многоплодная беременность;

Выкидыши, имевшие место в прошлом.

Признаки выкидыша на ранних сроках:

Сильные судороги.

Кровотечение.

Сгустки крови.

На каком сроке беременности может произойти выкидыш?

Наиболее часто выкидыш случается на самых ранних сроках (2-3 недели). В большинстве случаев женщина даже не подозревает, что с ней произошло что-то подобное. Ранние самопроизвольные выкидыши зачастую путают с обычной менструацией. Это объясняется тем фактом, что основные проявления выкидыша в начале беременности идентичны обычной менструации: вагинальное кровотечение и боли внизу живота. Это и является ответом на вопрос о том, как происходит выкидыш.

Реже происходят выкидыши на более поздних сроках беременности (до 20-й недели). Самопроизвольное прерывание беременности, которое происходит после 20-й недели, называют рождением мертвого ребенка.

Как происходит выкидыш?

Из-за недостаточной информированности многие женщины порой даже не подозревают, что с ними произошло нечто страшное - потеря ребенка. Они понятия не имеют, как быстро происходит выкидыш и что после этого следует. Для того чтобы быть во всеоружии, необходимо запомнить следующее:

1. Самопроизвольный аборт, гибель плода и отторжение его организмом обычно не происходят в один момент, а длятся несколько часов или даже дней. Процесс протекает в несколько этапов: угроза выкидыша, неминуемый (начавшийся) выкидыш, неполный аборт и, наконец, полный аборт.

2. Угроза выкидыша характеризуется началом отслоения плаценты и появлением первых признаков выкидыша (боли внизу живота и незначительные кровянистые выделения из влагалища). На этом этапе матка закрыта, и беременность еще возможно сохранить.

3. Неминуемый (начавшийся) аборт характеризуется отслоением плаценты и, соответственно, дальнейшей гибелью плода. Неминуемый аборт нельзя остановить.

4. При неполном аборте плацента отслаивается, плод погибает, начинается процесс его отторжения организмом.

5. Во время полного аборта плод и место элиминируются из матки, а также из женских половых путей.

Можно ли самостоятельно определить, что имел место выкидыш?

Становясь на учет в женскую консультацию, женщины и даже их мужья часто интересуются у врачей, как узнать, что произошел выкидыш. К сожалению, самостоятельно это определить практически невозможно. В случае если есть подозрение, что имел место выкидыш, необходимо без промедления обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Только после медицинского осмотра женщины можно с полной уверенностью сказать, произошел выкидыш или нет. Для того чтобы это определить, врач направит пациентку на УЗИ.

Кроме этого, о случившемся выкидыше может сказать анализ, который определит уровень ХГЧ в крови. ХГЧ - это гормон, вырабатываемый организмом исключительно во время беременности. Он может быть обнаружен в крови через одну неделю после овуляции, когда оплодотворенная яйцеклетка закрепляется в матке. В первые три недели беременности уровень ХГЧ должен увеличиваться в два раза каждые 2-3 дня. Когда этот уровень остается без изменений, возможно, имел место самопроизвольный выкидыш.

Врачи также прибегают к измерению частоты сердцебиения (ЧСС) плода. Для этого они используют специальный прибор, который позволяет им прослушать сердечные ритмы плода в животе у матери начиная с 7-12 недели беременности. Если сердцебиение у плода прослушивается, то о выкидыше не может идти и речи. Запомните, что если сделать обычный тест на беременность, он может показать ее наличие даже после прерывания. Поэтому не следует терять драгоценное время и гадать, как определить, что произошел выкидыш. При малейшем признаке отправляйтесь прямиком к вашему гинекологу.

Каким образом можно спровоцировать выкидыш?

Далеко не каждая беременная женщина оказывается в восторге от того, что скоро станет матерью. Причины у каждой свои. Одни беременные обращаются за медицинской помощью и прерывают беременность в больнице, в то время как другие предпочитают обойтись своими силами и узнать все возможные способы, как сделать выкидыш самостоятельно. С давних времен для этого использовали различные травы, например пижму. Ее отваривали и принимали внутрь, что практически на 100% гарантировало отторжение плода.

Немало и таких случаев, когда женщины, чтобы избавиться от нежелательного ребенка, принимали и продолжают принимать до сей поры горячие ванны. Некоторые пробуют доводить организм до изнеможения тяжелыми физическими нагрузками. Юные девицы даже ухитряются пить молоко, в которое добавляют йод. Более «продвинутые» барышни не рискуют испытывать на себе народные способы. Они отдают предпочтение более современным средствам, таким как гормональные таблетки.

О последствиях таких методов и экспериментов задумываются лишь единицы. В результате необдуманные действия могут привести к весьма плачевным результатам. Любая попытка сделать выкидыш в домашних условиях угрожает здоровью и даже жизни беременной женщины. Ни одно народное средство, которое может спровоцировать аборт, не гарантирует, что не начнется кровотечение и не будет занесена какая-либо инфекция.

Наиболее безопасным способом избавиться от нежелательной беременности самостоятельно является так называемый медикаментозный аборт. Обязательное условие - минимальное время от зачатия (до двух недель от задержки месячных). В этом случае, скорее всего, выкидыш произойдет быстро и безболезненно, а матка полностью отчистится. Кроме того, осложнения практически исключены. Однако следует учесть, что препараты, которые используются для медикаментозного аборта, не продаются в аптеках. Только врачи, имеющие специальную лицензию, вправе выписать своим пациенткам такого рода лекарства. К тому же стоимость подобных препаратов достаточно высока и по карману далеко не каждой девушке.

Вместо того чтобы думать, как сделать выкидыш и избавиться от плода, может быть, стоит представить, как будет выглядеть будущий малыш и сколько радости и счастье он принесет в дом? Решение остается за каждым родителем. Ответственность за все действия лежит полностью на их плечах.

Что делать после того, как случился выкидыш?

То, что происходит после выкидыша, знакомо многим. Некоторые женщины, пережившие аборт, чувствуют себя удовлетворительно. Однако у других (в 4-10% случаев) проявляется ряд осложнений. Следует период лечения и реабилитации, который длится до нескольких недель. На первой неделе после самопроизвольного выкидыша женщину могут мучить боли в животе. Кроме того, может возникнуть кровотечение. В первые две недели после аборта необходимо воздержаться от секса. Незамедлительно требуется повторно обратиться к врачу, в случае если проявляются такие симптомы, как:

Сильное кровотечение;

Сильные боли внизу живота;

Высокая температура и судороги;

Учащенное сердцебиение;

Тошнота и рвота.

Сразу после самопроизвольного выкидыша необходимо выявить причину, по которой это произошло. На сегодняшний день существует огромное количество специализированных медицинских центров, обратившись в которые женщина получит квалифицированные рекомендации относительно того, что предстоит сделать.

Специалисты рекомендуют планировать следующую беременность только по истечении двух месяцев после выкидыша. Чтобы не забеременеть раньше этого времени, необходимо использовать надежные контрацептивы. Согласно статистическим данным, если женщина беременеет сразу после выкидыша, вероятность повторения ситуации возрастает в несколько раз. Однако если беременность все же наступила, не следует впадать в панику. Под пристальным и постоянным наблюдением врачей исход может быть положительным.

Можно ли уберечь себя от самопроизвольного выкидыша?

Для того чтобы минимизировать риск самопроизвольного выкидыша, рекомендуется:

Женщине, только что узнавшей о своем интересном положении, необходимо:

Не откладывать на потом, а обратиться как можно раньше к врачу, сдать анализы и встать на учет по беременности.
Отказаться от всех вредных привычек (курения, алкоголя и наркотиков) и сократить количество употребляемого кофе и крепкого чая.
Уменьшить физические нагрузки и избегать занятий такими видами спорта, которые могут привести к травмам.

Согласно с данными некоторых источников, около 10-20% установленных беременностей заканчивается самопроизвольным абортом. Помимо этого, выкидыш часто случается на очень ранних стадиях (до 12-й недели), когда женщина еще сама не узнала о беременности, а его симптомы приняла за очередные месячные либо их задержку.

В медицине выкидышем считается самостоятельный аборт, который случился на раннем сроке на 12, 13, 14, 15, 16, 17 и до 22-й недели беременности. Деток, которые родились преждевременно, но после 22-й недели и с весом 500 г современная медицина способна спасти и выходить.

Насколько опасен выкидыш на раннем сроке

Прерывание беременности, в том числе и самопроизвольное, это огромный стресс для иммунной и гормональной систем организма, а также большое психологическое потрясение для женщины.

В большинстве случаев пережившие выкидыш воспринимают случившееся как трагедию. Некоторые способны оправится от стресса и подавленного состояния в течении 1-3 месяцев, а кому-то на эмоциональное восстановление требуется гораздо больше времени. Поэтому в такой период женщина особенно нуждается в понимании и поддержке со стороны супруга и близких людей.

Что касается физического состояния и возобновления репродуктивной функции, то при своевременном получении медицинской помощи и соблюдении назначенного лечения, восстановление проходит достаточно быстро и в будущем женщина имеет все шансы забеременеть и родить здорового ребенка.

Опасность для здоровья женщины существует в таких случаях:

Матка не полностью очистилась от зародыша или оболочки. Из-за этого может случится их загноение, которое провоцирует возникновение воспалительных процессов. Поэтому очень важно обратится к доктору и провести необходимые обследования. При необходимости назначается чистка полости матки.
Женщина потеряла много крови. В таких случаях необходима госпитализация, переливание крови или другие оперативные вмешательства.
Не определена причина самопроизвольного аборта. Большую опасность представляет собой не сам выкидыш, а причина, которая его спровоцировала. Если не провести тщательную диагностику и не вылечить имеющиеся заболевания, есть опасность, что в будущем ситуация не только повторится, но и отразится на состоянии здоровья еще серьезнее.

Что может спровоцировать самопроизвольный аборт

Причины выкидыша на ранних сроках могут быть разными.

Согласно статистике, приблизительно 73% выкидышей случается по причине аномалий в развитии плода. Все системы в организме плода закладываются на ранних этапах беременности. Иммунная система женщины, выявив в развивающемся организме генетические отклонения, сама может отвергнуть плод.

В большинстве случаев эти аномалии не наследственные, а случаются в результате мутаций, которые произошли в клетках родителей из-за влияния мутагенных факторов. К таким относятся вирусы, радиация, плохая экология, вредное производства и пр.

Как правило, предотвратить выкидыш в таких случаях практически невозможно. Но снизив влияние негативных факторов и пройдя курс лечения, шансы на следующую успешную беременность и рождение здорового малыша значительно возрастают.

К примеру, во многих случаях причиной самопроизвольного аборта были установлены нарушения работы эндокринной системы женщины. Это связано с тем, гормоны имеют большое влияние на внутриутробное развитие ребенка и если у беременной возникает какой-либо гормональный сбой, то организм оказывается не в состоянии справится с беременностью.

Для диагностики нарушения доктор назначает ряд анализов, после которых прописывают курс лечения. Планировать новую беременность после выкидыша можно после восстановления баланса гормонов в организме. Но если своевременно выявить проблему и обратиться за медицинской помощью, то выкидыша можно избежать.

Одной из причин выкидышей на начальном этапе беременности выступают также аборты, проведенные в прошлом (медикаментозный, вакуумный, хирургический). Дело в том, что аборт – это не просто грубое вмешательство, но и сильное потрясения и стресс для всего организма.

Последствиями абортов могут быть сбои менструального цикла, спайки и рубцы на матке, дисфункция яичников, надпочечников, воспаления внутренних органов, эндокринные заболевания, внематочная беременность, повторяющиеся выкидыши и бесплодие.

Причиной самопроизвольного аборта довольно часто становятся ИППП: герпесвирусная инфекция, цитомегаловирус, сифилис, трихомониаз, хламидиоз и другие. Вирусы и бактерии поражают плодные оболочки и инфицируют плод, что повышает риск прерывания беременности. Для того, чтобы этого не случилось, следует провериться на наличие ИППП еще до беременности и провести необходимое лечение.

Риск выкидыша на раннем сроке повышается при, так называемом, резус-конфликте, когда кровь у будущей матери имеет отрицательный резус-фактор. Тогда иммунная система женщины воспринимает плод как чужеродное тело и пытается от него избавится. Специалисты рекомендуют обратить на это внимание еще до беременности, сдать анализы и выполнять предписания доктора. Если же о резус-конфликте женщина узнает уже во время беременности, необходима консультация врача и прием специальных лекарственных препаратов.

Негативно сказывается на беременности и росте плода нездоровый образ жизни. Поэтому избавится от вредных привычек (алкоголь, курение и др.) следует еще на этапе планирования зачатия.

Сильный стресс, испуг, неожиданное горе, нервное перенапряжение опасны как для беременной женщины, так и для растущего внутри ребенка из-за выброса в кровь большого количества гормонов. Постарайтесь свести переживания к минимуму, обсудите этот вопрос с доктором. Возможно, вам придется пропить курс седативных препаратов.

Прием некоторых лекарственных препаратов, отваров или настоев из трав могут стать причиной самопроизвольного аборта или спровоцировать развитие некоторых дефектов у плода. Прием некоторых трав, таких как петрушка, зверобой, крапива, пижма, василек следует ограничить на ранних сроках беременности.

Интенсивные физические нагрузки, подъем тяжестей, падения или сильные удары также несут определенную опасность. Часто такие факторы выступают только «толчком» к выкидышу, если у женщины присутствуют какие-либо вышеперечисленные проблемы.

Как понять, что произошел выкидыш — основные признаки патологии

Самым главный и наиболее опасный симптом выкидыша — кровотечение из половых органов. Оно бывает не слишком обильным и продолжается несколько дней. Цвет выделений — от ярко-красного до темного бурого. Также наряду с кровью из влагалища могут выходить небольшие кровяные сгустки, что также свидетельствует о произошедшем самоаборте.

В любом случае, даже скудные, нехарактерные для беременности, мажущиеся выделения, должны насторожить женщину, поскольку со временем кровотечение может усилиться и случится самопроизвольный выкидыш.

Также могут наблюдаться режущие боли внизу живота и тяжесть в районе поясницы. Бывает, что боль возникает периодически, как бы «накатывает» волнами и исчезает. Хотя эти симптомы не обязательны: в некоторых случаях женщины совершенно не испытывают болевых ощущений.

Если выкидыш случается после 13-й недели, женщина отмечает боли, напоминающие схватки, у нее отходят воды и затем происходит изгнание плода из матки.
Если у беременной появился какой-либо из этих симптомов, нужно немедленно вызывать скорую помощь.

Консультация от врача в этом ролике:

Самопроизвольный аборт или месячные — как определить

Как уже говорилось выше, не всегда женщина догадывается о том, что она уже беременна, особенно это касается самых первых недель. Появившееся кровотечение воспринимает как наступившую менструацию.

Отличить выделения при месячных от крови, которая появляется во время выкидыша, практически невозможно. Точно узнать о том, имела ли место беременность, можно. Один из способов — сдать анализ на определение в крови уровня гормона беременности — хронического гонадотропина человека. Даже после самоаборта уровень этого гормона повышен еще на протяжении некоторого времени, что свидетельствует о том, что беременность все-таки присутствовала. Если результат положительный, стоит обратиться к доктору, чтобы убедиться в том, что эмбрион полностью покинул матку.

Можно также попробовать провести тест на беременность в домашних условиях. Уровень ХГЧ определяется по моче. Если тест показал одну полоску – беременности не было, а если заметили две – то, возможно, это свидетельствует о том, что случился выкидыш. Следует провести еще один тест и если результат будет таким же, проконсультироваться с врачом.

На очень ранних сроках ультразвуковое исследование может не показать никаких результатов, так как в первые дни плодное яйцо просто не видно, оно еще слишком маленькое.

Как диагностируется угроза на раннем сроке

Современные методы диагностики позволяют определить риск прерывания беременности и найти его причину для определения правильной тактики лечения:

Гинекологический осмотр, который помогает доктору определить общую картину и оценить состояние шейки матки.
При угрозе проводят ультразвуковое исследование. УЗИ позволяет изучить особенности строения матки, узнать, что происходит с плодом и плацентой.
Анализ на уровень прогестерона.
Анализ на выявление в крови вирусов: герпес, токсоплазма, краснуха, цитомегаловирус, сифилис и пр.
Анализ крови для определения антител для ХГЧ.
Мазок из влагалища и кровь на инфекции: гонорея, уреаплазма, хламидиоз, микоплазмоз и т. д.
Анализ на свертываемость крови (если ранее беременности также заканчивались выкидышами).

Лечение угрозы прерывания беременности зависит от серьезности положения и причин, которые вызвали осложнение. Если существует возможность сохранить плод, женщине предстоит лечение в стационаре либо, если состояние позволяет, в домашних условиях. Иногда на то, чтобы устранить угрозу требуется всего несколько дней, а в некоторых случаях беременная находится на сохранении до самих родов.

Последствия выкидыша

Если самопроизвольный выкидыш случился на раннем сроке, и женщина вовремя обратилась к доктору, то серьезных последствий и угрозы ее здоровью быть не должно.
Осложнения возникают в том случае, если матка очистилась не полностью и часть эмбриона или его оболочек осталась внутри нее. Это может спровоцировать инфицирование матки, что, в свою очередь, грозит воспалением органов малого таза и даже сепсисом. Это же ведет к эндометриту, воспалению придатков, непроходимости маточных труб, дисфункции яичников, бесплодию.

Существует мнение, что если у женщины случился выкидыш, то следующая ее беременность тоже под угрозой. На самом деле такой риск существует, но только, если причина предыдущего выкидыша не была определена и женщина не прошла соответствующее лечение.

Когда беременная с подозрениями на выкидыш не торопится с обращением в больницу, у нее может случиться сильное кровотечение, остановить которое самостоятельно невозможно.

Серьезные проблемы со здоровьем возникают у женщин, которые пытаются самостоятельно спровоцировать прерывание при помощи народных методов. Чем больше срок, тем выше возрастает риск осложнений и даже летального исхода.

Профилактические мероприятия

Существуют профилактические меры, выполнение которых поможет подготовиться к зачатию и свести риск раннего прерывания беременности к минимуму. Прежде всего, женщина, которая заботиться о себе и о благополучии ребенка, должна избавиться от пагубных пристрастий (не курить и не злоупотреблять алкогольными напитками), вести здоровый образ жизни.

Вместе с супругом проконсультируйтесь с врачом, сдайте анализы на выявление хронических и скрытых заболеваний, в том числе инфекций, передающихся половым путем. Помните, что болезни родителей могут негативно повлиять как на процесс протекания беременности, так и на развитие ребенка. Сдайте анализы на уровень гормонов. Если диагностика покажет наличие какого-либо заболевания, со всей серьезностью отнеситесь к его лечению и придерживайтесь всех рекомендаций своего доктора.

Чтобы уменьшить риск выкидыша, следует быть очень внимательной к своему состоянию, особенно на начальных стадиях. Заметив какой-то из симптомов, который может свидетельствовать о прерывании беременности, срочно обращайтесь к врачу или звоните в «скорую». Избегайте стрессов, интенсивных физических нагрузок, регулярно посещайте женскую консультацию.

Заключение

К сожалению, от выкидыша на раннем сроке не застрахован никто, но если это уже случилось, нужно приложить максимум усилий, чтобы справиться с утратой. Следует как можно быстрее восстановиться и устранить все причины, которые мешают в будущем выносить и родить здорового ребенка.

Выкидыш - это спонтанное прерывание беременности, которое сопровождается преждевременным рождением плода. Такое явление чаще всего происходит до 20 недели.

Классификация выкидышей

Беременность - это трепетное и полное приятных ожиданий время. Но иногда случается так, что это состояние прерывается. Как определить выкидыш на раннем сроке? Каковые его причины и как его предотвратить? Этими вопросами задаются многие будущие мамы. Чтобы предотвратить осложнения и неприятные последствия нужно знать на них ответ.

Различают следующие виды выкидышей:

угроза, характеризующаяся кровянистыми выделениями и сокращениями матки. Такой спонтанный аборт в большинстве случаев удается остановить, и беременность сохраняется;
начавшийся аборт, характеризуется обильными кровянистыми выделениями и схваткообразной болью. Сохранить беременность при данном состоянии не удается;
неполный аборт происходит в случаях частичного отторжения плода;
полный аборт осуществляется с полным отторжением плода, при котором матка сокращается, а кровотечение полностью останавливается;
обычным выкидышем называют ситуацию, при которой у женщины третий раз подряд случается произвольное прерывание беременности с отторжением плода.

Септический выкидыш

Данная разновидность самопроизвольного аборта происходит в результате инфицирования содержимого матки.

Как определить выкидыш септического характера? Симптомы такого состояния невозможно перепутать ни с чем. Влагалищные выделения приобретают неприятный запах, появляется кровотечение, женщина испытывает лихорадочное состояние и боли внизу живота. Тянуть с вызовом скорой помощи при септическом выкидыше нельзя.

Из-за чего случается выкидыш?

Выкидыш происходит у 1 из 6 беременных женщин, и чаще всего на ранних сроках. Специалисты выделяют следующие самые распространенные причины возникновения спонтанного аборта:

Аномалии развития плода.
Заболевания иммунной, сердечно-сосудистой, эндокринной, выделительной системы матери.
Вредные привычки.
Грубый половой акт.
Неправильный образ жизни.
Вирусная или бактериальная инфекция. Она проникает сквозь плодную оболочку и поражает плод.
Нервные расстройства и ссоры;
Избыточный или недостаточный вес матери.
Чрезмерные физические нагрузки и слишком активные занятия спортом.
Гормональное нарушение.
Аборты. Проводимые ранее аборты могут повлечь за собой, как выкидыш, так и бесплодие.
Синдром поликистозных яичников.
Токсичное воздействие на организм (вредное производство, плохая экология);
Резус-конфликт, в результате несовпадения резус-фактора ребенка и матери.
Несчастный случай, при котором организм в первую очередь борется за жизнь женщины.
Возраст свыше 35 лет (оптимальным возрастом для вынашивания ребенка считается 20-35 лет) или недавно проведенная процедура ЭКО.
Употребление в пищу трав с абортивным свойством (пижма, чабрец, петрушка).
Аномалии матки.
Некоторые лекарственные препараты.

В большинстве своем спонтанный аборт происходит на ранних сроках, когда женщина даже не подозревает о начавшейся беременности. В данном случае плодное яйцо выводится из организма вместе с месячными.

Будущие родители должны ответственно подойти к процессу подготовки к родам, изменить свой образ жизни и пролечить все имеющиеся заболевания.

Симптомы начала выкидыша

При обнаружении симптомов спонтанного аборта женщина должна незамедлительно обратиться за медицинской помощью. Свидетельствовать о спонтанном аборте могут:

необъяснимая и резкая потеря веса;
исчезновение симптомов беременности (набухание груди, токсикоз, сонливость);
ложные схватки;
настоящие схватки, сопровождающиеся сильными болевыми ощущениями и периодичностью;
нарушения работы ЖКТ;
красный, буроватые или темно-бурые выделения;
кровотечение повышенной интенсивности со сгустками, судорогами и болью внизу живота или в области поясницы;
любые непривычные выделения из влагалища.

Самыми основными признаками, помогающими определить начинающийся выкидыш, являются боль и кровотечения. Выделения при угрозе могут быть не красными, а бурыми. Но этот фактор не должен смутить будущую мать и заставить ее обратиться за помощью к врачу.

Повышение тонуса матки также является признаком скорого аборта, но лишь в тех случаях, когда он сопровождается сильной болью внизу живота. Избежать такого стечения обстоятельств, можно отказавшись от поднятия тяжестей и физических нагрузок.

При замершей или внематочной беременности не всегда происходит полный выкидыш, поэтому обращение к врачу при описанных симптомах обязательно.

Выкидыш на ранних сроках

Как определить ранний выкидыш и не перепутать его симптомы с обычными спутниками беременности? Очень просто: нужно постараться знать точную симптоматику.

Отторжение плодного яйца может произойти на ранних сроках беременности без всяких, на первых взгляд, причин. Однако, довольно часто происходит так, что отторжение плода происходит уже по прошествии нескольких недель с момента замирания развития эмбриона. Причинами этому могут быть:

неверная имплантация эмбриона к стенке матки;
гормональный дисбаланс;
хромосомные мутации;
патологии матки;
внутриутробная инфекция;
механическое повреждение плодного пузыря под действием удара;
многоплодная беременность;
происходившие ранее спонтанные аборты.

Определить однозначно выкидыш на ранних сроках можно по возникшим судорогам, кровотечению и сгусткам крови в выделениях. Если в выделениях наблюдается кусок ткани похожий на лопнувший пузырь, то можно утверждать, что выкидыш уже произошел.

Когда происходит выкидыш?

Чаще всего выкидыш происходит на ранних сроках беременности (2-3 недели). Женщина даже не подозревает, что он произошел. Определить самостоятельно ранний выкидыш практически невозможно, он напоминает обычные менструации и сопровождается теми же симптомами (болью внизу живота и кровотечением).

Гораздо реже выкидыш происходит от 3 до 20 недели беременности. А если самопроизвольное отторжение плода произошло после 20 недели, то такое явление называется мертворождением.

Как определить выкидыш?

Чтобы не растеряться при самопроизвольном аборте и не вызвать тем самым осложнений, нужно запомнить, что:

выкидыш не происходит моментально, а длиться несколько часов или дней;
на этапе угрозы выкидыша женщина должна обратиться к врачу с кровянистыми выделениями или болью внизу живота, тогда беременность еще можно сохранить;
неминуемый аборт остановить уже не удастся, но можно вызвать скорую медицинскую помощь.

Как определить, что происходит — выкидыш или месячные? Если женщина еще не осведомлена о своем интересном положении, но ждет скорого прихода менструаций, то первым тревожным звоночком должна стать задержка. Когда приход месячных сместился на несколько дней, а после начала, в выделениях наблюдаются кровяные сгустки, то это говорит о случившемся выкидыше на ранних сроках. Откладывание приема у доктора может быть опасным для здоровья женщины.

Определить случившийся выкидыш доктор сможет, проведя ультразвуковую диагностику, прослушав частоту сердцебиения плода, и сдав анализ на определение уровня ХГЧ в крови.

Если в кровянистых выделениях беременной присутствуют куски тканей, то желательно положить их в стерильный контейнер и отнести к врачу, это поможет доктору определить возможный выкидыш, и предотвратить развитие осложнений.

Если же произошел неполный аборт, то для освобождения полости матки могут быть предписаны медикаментозная или механическая чистка.

Когда угроза отторжения плода связана с неплотным закрытием шейки матки, то на нее устанавливаются специальные кольца. Незадолго до рождения малыша врач должен будет их снять.

Лечение после определения выкидыша

В случае обнаружения угрозы выкидыша на ранних сроках или позднее, врач рекомендует пациентке соблюдать постельный режим, половой покой и стараться меньше двигаться. В это время женщина должна постараться избегать стрессовых ситуаций и меньше нервничать, чтобы сохранить беременность. Если пациентка слишком впечатлительная и эмоциональная, то ей назначаются успокаивающие нервную систему лекарства (валериана или пустырник).

Следующим этапом лечения должно быть избавление от причины возникновения выкидыша. В ход могут пойти гормональные препараты (Дюфастон, Утрожестан) или даже хирургическое вмешательство.

Но одним из факторов, способствующих скорейшему восстановлению организма, врачи считают положительный настрой. Благодаря ему удается не только спасти беременность, но облегчить процесс родов.

Профилактика

Чтобы сделать риск возникновения выкидыша минимальным, нужно соблюдать следующие правила:

нужно полностью отказаться от пагубных привычек во время беременности и за 3 месяца до зачатия;
необходимо вести здоровый образ жизни с регулярными физическими упражнениями и правильным питанием;
надо регулярно проходить осмотр у гинеколога, не стоит откладывать визит к доктору при любых подозрительных симптомах;
следует снизить физические нагрузки и подумать на период беременности о здоровье малыша, а не о спортивных достижениях.

Правильное отношение к своему организму до и во время беременности дает практически полную гарантию рождения на свет здорового малыша. Поэтому так важно соблюдать все указанные выше правила и планировать беременность со своим партнером.

Выкидыш - это самопроизвольное прерывание беременности в первом-втором триместре, до 22-й недели. На этом сроке плод достигает массы 500 г, а это значит, что, даже если беременность закончится раньше 40-й недели, его можно спасти. Поэтому с 22-й недели говорят о преждевременных родах.

Выкидыши происходят часто.

По разным оценкам, 15–20% всех беременностей заканчиваются на ранних сроках.

Но это только те случаи, когда женщины уже знали о беременности. Гораздо чаще бывает, что о беременности даже не догадываются, когда она прерываетсяHow many people are affected by or at risk for pregnancy loss or miscarriage? .

Выкидыши делятся на два типа:

Спонтанные, или спорадические, когда женщина перенесла 1–2 выкидыша.
Привычные. Это значит, что три и больше беременностей заканчивались выкидышами, как правило, на одном и том же сроке. Одна женщина из ста сталкивается с повторяющимися выкидышами.

Почему случаются выкидыши

В большинстве случаев выкидыши - это закон природы. Никто точно не знает, как организм матери определяет, что не стоит вынашивать этот плод, но спорить с этим процессом, как правило, бессмысленно. Предсказать выкидыш тоже удаётся не всегда: мы можем только предполагать, что случилось.

Хромосомные аномалии плода

Три из четырёх выкидышей приходятся на первый триместр беременности, то есть на первые три месяца. В это время самая частая причина прервавшейся беременности - аномалии плода.

Хромосомы - это структуры, которые составлены из ДНК, то есть из генов. Гены - это инструкции, по которым проходят все процессы в нашем организме. Гены определяют, как и когда будет развиваться зародыш, как он станет ребёнком и как потом будет жить, какой будет группа крови и даже какие сладости будут нравиться ему больше других.

Когда встречаются клетки мамы и папы, происходит оплодотворение, через несколько часов оплодотворённая яйцеклетка делится в первый раз. Это очень сложный процесс, и что-то может пойти не по плану. Например, окажется, что у зародыша есть лишняя хромосома или, наоборот, одной не хватает. Но какой бы ни была поломка, результат один: плод нежизнеспособен. Вот организм и отторгает его, это естественный механизмYou Asked: What Causes a Miscarriage? .

В большинстве случаев женщина даже не замечает, что произошёл выкидыш.

Химические изменения в организме незначительны, и чувствуют их не все. Задержка тоже небольшая, так что её можно списать на естественные изменения цикла, а внешне такой выкидыш ничем не отличается от .

Около двух третей всех выкидышей на раннем сроке - это именно такие аномалии. Их нельзя предсказать, предотвратить или вылечить. Конечно, качество половых клеток мамы и папы влияет на жизнеспособность зародыша. Но аномалии встречаются даже у совершенно здоровых родителей с нормальными яйцеклетками и сперматозоидами.

Если же беременность установили тесты, анализы и даже УЗИ, то всё равно она может закончиться выкидышем из-за аномалий плода.

Пустое плодное яйцо

Некоторые беременности прекращаются, потому что развивает анэмбриония. Это явление, когда плодное яйцо есть, а сформированного в нём зародыша нет. Это тоже следствие поломок после зачатияMiscarriage .

Проблемы с плацентой

Чтобы зародыш мог развиваться, он должен прикрепиться к стенке матки и начать питаться с помощью плаценты. Плацента - особенный орган, который связывает организмы матери и плода. Этот орган формируется до 14–16-й недели беременности. И если в этот период что-то пошло не так и плацента «не получилась», беременность прервётся, потому что без плаценты плод нельзя выносить.

Хронические заболевания

Во втором триместре на риск выкидыша может повлиять состояние здоровья матери, и в частности некоторые хронические болезни:

Сахарный диабет (если его не контролировать).
Аутоиммунные заболевания.
Болезни почек.
Нарушения в работе щитовидной железы.

Инфекции

Некоторые инфекции могут навредить плоду и спровоцировать выкидыш. Это ВИЧ (если его не лечить и не контролировать), хламидиоз, гонорея, сифилис, краснуха, токсоплазмоз и цитомегаловирус, если заболеть последними тремя во время беременности. Обратите внимание, что в этом списке нет уреаплазмоза и любых изменений во флоре влагалища.

Лекарства

Многие лекарственные средства, в том числе и натуральные (травы, та же мать-и-мачеха), могут повлиять на течение беременности. Поэтому принимать любые лекарства можно только в том случае, если они безопасны и согласованы с врачом.

Особенности строения матки

Форма, структура и положение матки могут повлиять на то, как проходит беременность. Но аномалии, которые действительно могут привести к выкидышу, встречаются крайне редко.

Иногда мышечное кольцо шейки матки слабее, чем нужно для вынашивания плода. Это состояние называется истмико-цервикальной недостаточностью. Из-за неё шейка матки открывается до родов, происходит выкидышCauses of miscarriage . Эту аномалию должен заметить гинеколог, который предложит варианты лечения.

Поликистоз яичников

Синдром, который приводит к увеличению яичников, трудностям с зачатием и повышает риск выкидышаWhat causes pregnancy loss/miscarriage? , хотя точно никто не знает, как поликистоз влияет на беременность. Многие женщины с такой проблемой вынашивают плод до 40-й недели.

Что увеличивает риск выкидыша

Возраст матери. Риск выкидыша у женщин в возрасте 20–24 лет - 8,9%, после 45 лет - 74,7%Maternal age and fetal loss: population based register linkage study .
Вредные привычки. Курение и наркотики (в любых количествах), алкоголь (больше 50 мл крепких напитков в неделю).
Кофеин. Небольшое количество кофеина не влияет на плод, поэтому до 200 мг кофеина в день принимать можно. Обычно эта норма в два раза выше. , сколько кофеина есть в чае и кофе, чтобы не запутаться.
Ожирение.

Что не влияет на выкидыш

Вопреки многим мифам, беременности не могут помешать:

Стрессы и переживания беременной женщины, испуг.
Любая повседневная деятельностьEarly Pregnancy Loss , в том числе работа (если она изначально не относится к вредным видам деятельности).
Спорт и , если к ним нет противопоказаний, о которых скажет гинеколог.
Острая пища.
Полёты.

Что делать, если случился выкидыш

В любом случае нужно посетить врача, чтобы проверить, не осталось ли в матке ненужных тканей. Как правило, от всего лишнего организм избавляется сам. Иногда матке нужно помочь: либо принять лекарство, раскрывающее её шейку, либо обратиться к хирургическим методам.

Чтобы выяснить причину выкидыша, нужно сдать общий анализ крови, провериться на наличие инфекций и обследовать матку. Вместе с партнёром можно провериться у генетика и выявить хромосомные нарушения. Впрочем, не факт, что эти анализы и обследования что-то расскажут: в этом вопросе ещё слишком много загадок.

Одна из самых трудных задач после выкидыша - справиться с чувством и не винить себя в случившемся. Все переживают проблемы по-разному, но на всякий случай помните:

Если беременность прервалась, то, скорее всего, у плода не было шансов, как бы цинично это ни звучало.
Мы не виноваты в том, что человеческий организм настолько сложен и что его так трудно воспроизвести.
Выкидыши случаются часто, и после них большинство женщин беременеют и рожают без особенных сложностей.
Переживать и грустить - это нормально.
Если вам трудно, вы всегда можете обратиться за психологической .

Что мы можем сделать, чтобы предотвратить выкидыш

Как ни печально, почти ничего.

Если выкидыш связан с генетическими причинами, то мы бессильны. Если виноваты инфекции, то мы можем (например, от краснухи и гриппа) или постараться избежать заражения. Если в выкидыше виноваты хронические заболевания, то мы можем их лечить или хотя бы контролировать.

Но в большинстве случаев выкидыш - это не вина родителей, а сложный, хоть и ужасный, с нашей точки зрения, механизм отбора.

Самопроизвольная потеря эмбриона или плода в течение первых 24 недель беременности называется выкидышем (самопроизвольным абортом). Выкидыши возникают чаще всего из-за аномалий развития плода, которые значительно уменьшают шансы его выживания в будущем. Самопроизвольный аборт – часто встречающийся процесс, и у 30% женщин он обычно возникает прежде чем они даже осознают, что забеременели. Как узнать, что произошел выкидыш? Как необходимо реагировать в таком случае?

Как узнать, что произошел выкидыш?

Если у вас проявляются какие-либо тревожные симптомы или вы плохо себя чувствуете, как можно скорее обратитесь к врачу. Необходимо приложить все усилия, чтобы спасти ребенка, потому что он может помочь выяснить причину самопроизвольного аборта и дать понять, какая аномалия присутствует у плода. Кроме того, обратите внимание на следующие признаки выкидыша:

Основные признаки выкидыша

Вагинальное кровотечение . Чаще всего выкидыши начинаются с . Оно может быть слабым, однако чаще случаются обильные кровотечения. Но в то же время вагинальное кровотечение не обязательно свидетельствует о потере беременности. В среднем 1 из 4 женщин обнаруживает кровянистые выделения в первом триместре беременности, при этом не все из них испытывают самопроизвольный аборт.

Спазматическая боль . После вагинального кровотечения может возникнуть боль в животе. Чаще всего она тянущая, разной интенсивности и ощущается в тазовой области или в пояснице. В некоторых случаях боль может быть постоянной схваткообразной и сопровождаться кровотечением. При наличии двух этих симптомов велика вероятность того, что на самом деле произошел выкидыш.

Что делать, если возникает выкидыш?

В случае выкидыша, в течение некоторого времени будет кровотечение вместе со спазмами. В это время вы можете использовать гигиенические прокладки, но не тампон. Не беспокойтесь, если кровотечение или спазмы усиливаются; обычно это происходит, когда организм пытается вытеснить продукты зачатия, т. е. ткань плода и плаценту. Эти продукты зачатия могут также включать сгустки крови или иметь сероватый вид. Чтобы облегчить боль, вы можете принимать безрецептурный анальгетик, такой как ацетаминофен.

Может ли это быть чем-то еще?

Иногда боль и кровотечение являются признаками или молярной беременности. Какова бы ни была причина, важно обратиться за помощью к врачу.

Как убедится, что это действительно выкидыш?

Выкидыш также может быть обнаружен консультирующим врачом во время обычного дородового визита. Подозрение может возникнуть, если размер матки мал или если не прослушивается сердцебиение плода после средины первого триместра. Иногда вагинальное кровотечение или боль в животе возникают через несколько недель после того, как плод перестает развиваться – это называется замершей беременностью или задержавшимся выкидышем.

Подтверждение выкидыша проводится результатами УЗИ или анализом крови. Если врач подозревает, что мог произойти самопроизвольный аборт, он направит вас на эти исследования.

Что делать, если мне кажется, что я теряю ребенка?

Если возникают необычные симптомы, такие как вагинальное кровотечение или спазмы в животе, важно немедленно обратиться за помощью к врачу. Он определит, кровотечение происходит из матки или шейки матки. Кроме того, проверяются в сыворотке крови, чтобы определить, повышается ли количество гормона или снижается. Анализы повторяются через два-три дня, чтобы сравнить показатели уровня ХГЧ.

Ультразвуковое исследование позволяет исключить другую причину вагинального кровотечения и спазм – эктопическую (внематочную) беременность. Если несмотря на отсутствие видимых проблем кровотечение продолжается, повторное УЗИ проводят через 7 недель.

Спустя семь недель беременности шансы на нормальную беременность увеличиваются, если на УЗИ обнаружен эмбрион с нормальным сердечным ритмом. Несмотря на то, что шансы на выкидыш снижаются, вам может потребоваться дополнительное обследования, если кровотечения продолжаются. Если новое УЗИ показывает эмбрион нормального размера, но сердцебиение при этом отсутствует, то ребенок не выжил.

С другой стороны, если размер плода и амниотический мешок по результатам УЗИ имеют маленькие размеры и не прослушивается сердечный ритм, возможно, вы просчитались в сроках беременности, а плод просто не настолько возрастной, как вы думали. В любом случае, чтобы получить окончательный диагноз, врач может назначить повторные анализы крови и ультразвуковое исследование в ближайшие пару недель.

Постельный режим : при угрозе прерывания беременности консультирующие специалисты рекомендуют соблюдать постельный режим. Хотя нет доказательств, подтверждающих эту теорию, но считается, что постельный режим снижает вероятность выкидыша. С этой целью и для постоянного наблюдения женщине может быть также предложено лечь на сохранение в роддом или отделение патологии. Кроме того, врач может предложить воздержание от интимной жизни, если наблюдаются кровотечения или спазмы. Обычно нет взаимосвязи между половым актом и выкидышем, но лучше быть осторожными.

Женщины имеющие отрицательный резус-фактор нуждаются в инъекции антирезусного иммуноглобулина в случае возникновения кровотечения, продолжающегося в течение 2-3 дней. Дело в том, что если будущему ребенку передался положительный резус-фактор от отца, то иммунные клетки матери могут атаковать его красные клетки, что называется резус-сенсибилизацией. Помимо угрозы позднего выкидыша и мертворождения на более поздних сроках, это также создает риски развития серьезных патологий у ребенка после родов. Иммуноглобулин не нужен, если отец ребенка также имеет отрицательный резус-фактор. Также обычно нет риска и необходимости инъекции, если это первая беременность (кровь до родов еще не смешивалась и соответствующие антитела еще не выработались у матери). Хотя, например, Американский колледж акушеров и гинекологов рекомендует, чтобы все матери с негативным резус-фактором, независимо от типа крови плода, получали антирезусный иммуноглобулин примерно через 28 недель беременности и снова вскоре после родов.

Что происходит после выкидыша?

После выкидыша, в животе чувствуются легкие спазмы, подобные тем, которые наблюдаются во время менструации (месячных). Обычно эти ощущения сохраняются в течение дня или двух, и за ними следует слабое кровотечение в течение недели. Спазмы наблюдаются даже после выхода продуктов зачатия. Для контроля кровотечения и болевых ощущений, используйте гигиенические прокладки вместе с оральным безрецептурным болеутоляющим средством, таким как ибупрофен или ацетаминофен. Избегайте использования тампонов, плавания, вагинального лечения, секса и спринцевания в течение этого времени.

Вам нужно срочно показаться к врачу или обратится в отделение неотложной помощи, если есть какие-либо признаки инфекции (например, лихорадка, боль и выделения из влагалища с неприятным запахом), боль в животе или чрезмерное кровотечение (использование одной и более прокладки в час). При сильном кровотечении есть вероятность обморока, головокружения и слабости, поэтому обратитесь за помощью как можно скорее.

А что с беременностью в будущем?

Выкидыши довольно распространены. Одна спонтанная потеря плода не значит, что с вами или вашим партнером что-то не так, но беспокойство о будущих беременностях вполне понятно.

Когда пытаться снова зачать ребенка?

После выкидыша обычно требуется 4-6 недель для нормализации состояния организма. Неважно, проходило ли все естественно или тканям помогали выйти с помощью лекарственных препаратов, необходимо подождать, прежде чем снова планировать ребенка.

Восстановиться эмоционально от потери

Женщинам обычно требуется больше времени для эмоционального восстановления от выкидыша, даже если они уже готовы физически иметь ребенка.

Для всех способы восстановления после потери разные. Обсудите свои чувства с партнером и решите, хотите ли вы подождать или попробуете еще раз зачать ребенка. В этот период вы также можете обратиться за помощью в группу поддержки.

Кроме того, обратитесь к консультирующему врачу, который затем может порекомендовать вам психолога.

Если вы должны объяснить прерывание беременности другим своим детям, то сначала сами подумайте о том, как рассказать об инциденте, а затем поясните им.