Какой малыш в 24 недели. Состояние будущей мамы и изменения в ее организме. Малыш открывает глаза

24 неделя стремительно приближает окончание второго триместра беременности. Это означает, что самочувствие будет оставаться относительно легким и необременительным еще совсем недолго. Именно поэтому на этом сроке важно завершить все важные дела, которые требуют от женщины физических усилий. С малышом тоже происходит много интересного. Подробнее мы расскажем в этой статье.

Сколько это месяцев?

До окончания второго триместра остается всего две недели и несколько дней. 24 акушерская неделя означает, что от зачатия пошла 22 неделя, а от задержки и первой радости, вызванной «полосатым» тестом, прошло уже почти 20 недель. 23-24 неделя завершает полный шестой лунный месяц беременности. В календарном исчислении прошло пять с половиной месяцев.

Теперь женщина может смело утверждать, что она прошла больше половины этого ответственного и трудного пути. Начало 24 недели означает, что через шесть дней начнется седьмой месяц беременности, от родов женщину отделяет примерно 16 недель.

Укажите первый день последней менструации

1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31 Января Февраля Марта Апреля Мая Июня Июля Августа Сентября Октября Ноября Декабря 2019 2018

Ощущения будущей мамы

Природа делает беременным щедрый подарок, давая им возможность хорошо себя чувствовать и прекрасно выглядеть на этом сроке. В третьем триместре все будет не так радужно, а потому отведенное время нужно использовать по максимуму и с пользой. Пока женщина ощущает прилив сил, а усталость может проявляться лишь временами, в основном под вечер после трудового дня. Будущая мама продолжает работать, учиться, заниматься привычными повседневными делами. И ее ощущения сейчас яркие, незабываемые.

Шевеления плода

Опыт ощущений шевелений малыша, который сейчас испытывают все беременные, бесценен. Многие женщины признаются, что даже много лет спустя после родов иногда они испытывают их снова, во сне. «Память» организма навсегда фиксирует эти волнующие впечатления. Шевеления сейчас чувствуют и первородящие, и те, у кого вторая или третья беременность.

С каждым днем ощущения становятся все более яркими и отчетливыми, некоторые из будущих мам утверждают, что малыш порой пинается так сильно, что это причиняет боль.

Отсутствие шевелений на данном сроке нуждается в тщательной диагностике и нормальным не считается.

С 24 недели малыш использует шевеления как своеобразный язык общения с матерью. Посредством движений он может сообщить о том, что у него все хорошо, а также о том, что он чувствует себя плохо. Появляется некая закономерность и цикличность двигательной активности плода. Если мама внимательно прислушается к своим ощущениям, то поймет, что у крохи уже есть свой распорядок дня и режим. Около 18-20 часов в сутки он спит, а точнее находится в состоянии, очень близком по механизмам ко сну. В остальное время малютка бодрствует.

Усилением двигательной активности кроха реагирует на эмоциональное состояние своей матери, а также на ее питание, усталость. По ночам на этом сроке большинство малышей становятся более активными. Днем движения мамы их убаюкивают, но ночью, когда живот не качается в ритм шагам, наступает настоящее раздолье для маленьких исследователей: малыши начинают играть, переворачиваться, что может вызвать нарушения сна у беременной, ведь в расслабленном состоянии у женщины возрастает чувствительность, и даже легкие движение малыша воспринимаются значительно ярче.

Уже сейчас становится понятен темперамент ребенка: одни малыши активны и бодры, другие - более ленивы, сонливы и неторопливы. Такими они останутся и после своего рождения. Считать шевеления за час, 10 часов или сутки сейчас пока нет необходимости. Но научиться их мысленно фиксировать уже пора, ведь скоро, примерно на 28 неделе, доктор обязательно предложит начать считать эпизоды активности.

Боли

Организм беременной уже начинает готовиться к предстоящим родам, и именно с этим бывают связаны многие болевые ощущения, которые испытывают женщины на 24 неделе. Несмотря на то что до родов осталось целых 4 акушерских месяца, кости таза начинают постепенно становиться более мягкими и податливыми, они более подвижны. Именно это может стать причиной жалоб на то, что болит лобковая кость.

Боль эта вполне терпимая, чаще всего она появляется при попытках встать из положения сидя и при перевороте с правого бока на левый и наоборот, а также при длительной ходьбе или необходимости долго стоять.

Чтобы исключить развитие симфизита, следует обязательно поговорить о проблеме с врачом.

Поясница на 24 неделе болит и тянет из-за того, что связочный аппарат, удерживающий ставшую большой матку, растягивается и становится более плотным, нагрузка на поясницу и крестец, а также на спину существенно увеличивается. Спина также болит из-за того, что центр тяжести сместился, и теперь мышцы спины сильнее напрягаются, чтобы тело женщины могло находиться в равновесии.

Такие боли считаются вариантом нормы, они не должны внушать серьезных опасений и тревог. Однако есть и другие болевые ощущения. Если матка пришла в тонус, появились нарастающие боли, схваткообразные, опоясывающие, то медлить нельзя - нужно вызывать «Скорую помощь».

Покалывания и кратковременные резкие «прострелы» в области матки могут говорить о защемлении нервных окончаний. Решить проблему поможет изменение позы, небольшой отдых. На головные боли на 24 неделе следует обратить особое внимание. Если в первом триместре они были частными спутниками женщины из-за действия больших доз прогестерона, то сейчас, когда гормональный фон пришел в определенное равновесие, голова болит значительно реже. Если жалобы сохраняются, следует обратить внимание на уровень кровяного давления, возможно, оно повышенное или пониженное.

Вполне естественными для конца шестого месяца беременности являются боли в ногах. Сильнее всего болят колени и стопы. Эта боль вызвана нагрузкой на нижние конечности, которая растет с каждым днем, ведь и сама женщина набирает вес, и малыш внутри нее растет.

Сейчас важно не допустить варикозного расширения вен, носить специальные чулки, а также носить удобную и устойчивую обувь.

Выделения

Влагалищные выделения на 24 неделе могут доставлять женщине немало тревог, ведь их количество возрастает. В самом этом факте нет ничего необычного - этот механизм запускается самим организмом для того, чтобы микрофлора половых путей оставалась в норме. Нормальными считаются выделения светлые и однородные, не имеющие запаха или с небольшим кисловатым запахом.

Количество выделений перестанет беспокоить, если женщина будет использовать тонкие гигиенические ежедневные прокладки. Тампоны использовать нельзя: скопление влагалищного секрета внутри влагалища создает благодатную почву для размножения бактерий, которые в свою очередь могут попасть туда с рук при введении тампона. Также гигиеническая прокладка (можно воспользоваться специальными прокладками для беременных) поможет контролировать цвет и состав выделений, вовремя обратить внимание на изменения.

Если выделения стали пенистыми, неоднородными, с хлопьеобразными примесями, изменили цвет, появился неприятный запах и, возможно, сопутствующий зуд в промежности, обязательно нужно обратиться к врачу. Такие выделения чаще всего являются проявлением инфекционного заболевания.

Водянистые выделения с очень неприятным запахом могут быть проявлением бактериального вагиноза, белые творожистые выделения с зудом - это молочница, белый налет на стенках влагализа и наружных половых органах - признак грибковой инфекции, а зеленые выделения говорят о наличии гнойного воспалительного процесса.

Водянистые выделения без запаха могут быть симптомом того, что отошли воды или началось их частичное подтекание, а кровянистые, коричневые и розовые выделения свидетельствуют о примеси крови во влагалищном секрете, это может быть очень опасно, требуется неотложная медицинская помощь.

Учитывая увеличение количества выделений, женщине следует более пристальное внимание уделить личной интимной гигиене, подмываться два или три раза в день, при этом не стоит увлекаться применением мыла, вещь щелочные его составляющие могут привести к патологической сухости в промежности.

Психологическое состояние

Достаточно хорошо ощутимый и заметный окружающим скачок веса женщины нередко вызывает у нее ощущение собственной неполноценности, она может начать стесняться собственного обнаженного тела, а это явно не улучшает отношений между супругами.

Психологи, которые работают с беременными, рекомендуют переключить внимание с располневшей талии на красивые волосы и ноги, на сияющие глаза и более гладкую и чистую кожу. Природа щедро компенсирует беременной то, чего она ее временно лишает. Сейчас женщина выглядит очень привлекательной.

У многих беременных на 24 неделе появляется масса идей по переустройству дома, ремонту будущей детской, покупкам приданого для малыша. Желательно, чтобы остальные члены семьи одобряли и поддерживали такие начинания. Именно так проявляет себя «инстинкт гнездования», который станет еще более явным за несколько дней до родов.

Женщина сейчас нуждается в понимании, поддержке и участии будущего папы. Мужчинам, даже если они очень заняты на работе и делают все, чтобы семья, которая скоро увеличится, ни в чем не нуждалась, следует знать об этом. Поэтому не надо стесняться, стоит рассказать о своих чувствах все, как есть на самом деле.

Не так часто, но и на этом сроке встречаются беременные, у которых еще не схлынули переживания первого триместра со всеми «гормональными» эмоциями. Если есть повышенная раздражительность, обидчивость и плаксивость, если женщина, как ни старается, не может унять в себе приступы гнева, участились скандалы в семье, следует обязательно обратиться к психологу. Такие специалисты принимают будущих мам в любой женской консультации совершенно бесплатно.

24 неделя - отличное время для того, чтобы наладить хорошие и крепкие отношения в семье, создать «задел» на будущее. Сейчас у женщины повышено либидо, сексуальные аппетиты и желания находятся на высоте. Мужчина обязательно оценит это. Физическая близость и доверительное общение помогут паре разобраться во всех недоразумениях.

Изменения в организме

Повышенная усталость сейчас связана даже не столько с тем, что животик стало тяжело носить, сколько с тем, что иммунитет женщины понижен. Изменения в ней уже не оставляют окружающим повода для домыслов: животик довольно большой, скрыть его уже невозможно. Какие еще метаморфозы происходят на этой неделе, давайте рассмотрим более детально.

Размеры матки

Матка растягивается и продолжает увеличиваться с каждым днем. Она сейчас находится на 4-5 сантиметров выше линии пупка. Расположение ее таково, что дно матки пока не доходит до нижней линии груди, но уже находится близко к ней. Высота стояния дна матки составляет в среднем 24 сантиметра, возможны вариации от 22 до 26 сантиметров.

Женщина отчетливо чувствует матку при попытках нагнуться, а также при повышенном тонусе маточной гладкой мускулатуры.

Мышцы матки очень эластичны, это и позволяет ей растягиваться, за 9 месяцев беременности увеличиваясь приблизительно в 500 раз.

Средняя длина шейки матки на этом сроке составляет 40 мм, однако возможно небольшое ее уменьшение до 35 мм.

При более интенсивном сглаживании и укорочении ставится диагноз «истмико-цервикальная недостаточность», и женщине рекомендуется ношение акушерского пессария, чтобы предотвратить преждевременные роды. Короткая шейка создает высокие риски именно такого исхода событий.

Акушерский пессарий

Прибавка в весе

Прибавка в весе с 24 недели становится более интенсивной, собственный вес женщины растет не по дням, а по часам, и это уже достаточно хорошо ощутимо. Сейчас женщина может набирать по 500 граммов в неделю, и это значительно быстрее, чем в первом триместре. Именно сейчас следует более внимательно относиться к своей массе тела, чтобы не допустить избыточных килограммов, которые могут осложнить протекание беременности, роды и послеродовый период.

Говоря об общей прибавке, следует учитывать конституцию и телосложение беременной. Если до зачатия она была очень худенькой, с явным дефицитом массы тела, то к 24 неделе норма прибавки для такой будущей мамы составляет около 8 килограммов. Женщинам с нормальным весом до беременности к данному сроку можно добавить 7 с небольшим килограммов, а будущим мамочкам с избыточным весом и ожирением - не более 4 килограммов в плюс к первоначальному весу.

Взвешиваться каждый день не стоит. Более информативным будет еженедельное взвешивание. При этом проводить его нужно в один и тот же день, например, в пятницу или понедельник, в одной и той же одежде или без таковой, после посещения туалета в утреннее время.

Данные следует заносить в тетрадку вместе с другими наблюдениями за своим состоянием, чтобы потом показать свои записи врачу. Это поможет ему лучше понять, что происходит в организме будущей мамы.

Кожа и растяжки

Кожа беременной становится более сухой, чем раньше. Теперь она более уязвима, следует особое внимание уделять гигиеническим вопросам. Не стоит экспериментировать с незнакомой новой косметикой: она может стать причиной аллергической реакции. Также не стоит посещать солярий и загорать под открытым солнцем - кожные покровы сейчас чрезвычайно чувствительны к ультрафиолету.

Не исключена повышенная пигментация - образование пятен и веснушек на плечах, груди, спине, руках и лице. В этом явлении «повинен» пигмент мелатонин, выработка которого сейчас активизируется.

Эти пигментные пятнышки не нуждаются в лечении, обычно они проходят самопроизвольно через некоторое время после родов.

Растяжки (стрии) - явление малоприятное, но почти неизбежное, ведь кожа сильно растягивается. Под механическим воздействием рвутся волокна эластина и коллагена, на их месте появляется замещающая соединительная ткань. Чем больше и интенсивнее набор веса, тем более заметными и многочисленными могут быть растяжки у женщины.

Перенатяжение кожи на текущем сроке может вызывать ощущение зуда в области живота, бедер, а также в нижней и боковой частях молочных желез.

Грудь

Молочные железы по размеру практически достигли своего максимума. Дальнейший рост будет почти незаметным, поскольку сейчас в груди протекают в основном внутренние незаметные глазу процессы - готовятся к лактации протоки, уплотняется железистая ткань.

У некоторых беременных уже сейчас начинает вырабатываться молозиво. Это питательная жидкость, которая предшествует грудному молоку. У тех, кто собирается рожать впервые, молозива может и не быть, ведь протоки у них более узкие, а соски «крепкие». Кормившие грудью ранее с большой долей вероятности уже сейчас вынуждены использовать специальные вкладыши в бюстгальтер, которые защищают одежду от появления пятен.

Само молозиво пока густое, имеет желтоватый цвет. Чем ближе к родам, тем более жидким оно будет становиться, его цвет станет более прозрачным. Питательное вещество представляет собой весьма подходящую среду для размножения болезнетворных бактерий, поэтому женщине нужно следить за состоянием груди, омывать ее дважды в день теплой водой, носить удобный хлопчатобумажный бюстгальтер с широкими бретелями и поддерживающими чашечками.

Тренировочные схватки

Ложные схватки, которые в народе называют тренировочными, а в медицинских кругах - схватками Брэкстона Хикса, на 24 неделе могут появиться в основном только у первородящих женщин. У будущих мам «с опытом» маточная мускулатура начинает сокращаться ближе к родам, за несколько недель или даже дней до предполагаемого дня родов.

Женщина уже хорошо чувствует матку и может безошибочно определить ее тонус. При тренировочной схватке мускулатура этого органа слегка напрягается и некоторое время остается в напряжении, после чего матка снова становится мягкой. Такие схватки не способствуют раскрытию шейки, не являются опасными. Они повторяются нечасто и быстро проходят, если женщина поменяет положение тела, полежит или пройдется, примет теплый душ.

Ученым достоверно не известно, почему и зачем происходят схватки Брэкстона-Хикса, но считается, что именно так главный женский репродуктивный орган начинает готовиться к предстоящим родам.

Несмотря на то что такие схватки считаются физиологическим и нормальным явлением, женщине обязательно нужно поставить своего доктора в известность о наличии у нее тренировочных сокращений мускулатуры матки.

Другие изменения

Женщина на 24 неделе беременности может снова начать часто бегать в туалет по малой нужде. Частое мочеиспускание является следствием давления матки на мочевой пузырь.

«Подвинуться» пришлось и другим органам, которые ранее довольно комфортно располагались в брюшной полости. Так, давление матки на желудок снизу вызывает изжогу, поскольку происходит заброс желудочного сока в пищевод, а придавленный желчный пузырь «бунтует» нарушением желчевыведения, что сказывается на пищеварении - могут случаться поносы и тошнота.

Давление на кишечные петли, уже оттесненные к задней части, вызывает запоры. С этой проблемой сталкивается каждая вторая будущая мама в конце второго триместра. В свою очередь трудности с дефекацией в десятки раз повышают вероятность появления геморроя.

В шесть месяцев беременности снова, как и в самом ее начале, повышается риск обмороков, кратковременной потери сознания. Голова кружится чаще всего из-за перепадов артериального давления. Увеличение объема крови вызывает учащенное сердцебиение, а давление матки на диафрагму - одышку.

На 24 неделе по-прежнему женщину может преследовать физиологический насморк, связанный с отечностью слизистых оболочек носовых путей. У женщин, склонных к аллергии, на этом сроке может проявиться аллергический ринит и кашель, а также могут появиться дерматологические проблемы, связанные с аллергией.

Развитие плода

В эмбриональный период рост разных деток протекал примерно с одинаковой скоростью. 24 неделя - солидный срок, на котором начинают четко проявляться отличия в развитии разных малышей. Одни унаследовали от родителей большой рост, другие - маленький, у одних вес уже сейчас бьет все рекорды, а другие остаются худенькими. Поэтому сейчас сравнивать рост и вес плода с нормами становится все труднее.

Тем не менее существуют среднестатистические «стандарты». Согласно им, на 24 неделе малыш достигает роста в 30-31 сантиметр от макушки до пяточек, около 27 сантиметров от копчика до темени (КТР), а его вес приближается к 600 граммам.

Наблюдательные беременные, которые каждую неделю сверяются с календарями развития плода, могут обратить внимание, что темпы роста ребенка замедлились, а вот вес он начал набирать очень быстро. В этом заключается главная особенность развития крох в конце второго триместра.

Внешний вид

Сейчас малыш выглядит точно так, как будет выглядеть при рождении с одним исключением: к моменту родов он перестанет быть худым. Но черты лица и особенности внешности уже сформированы полностью, вполне понятно, на кого кроха похож. Глазки пока выглядят очень большими, но это субъективное ощущение порождается его общей худобой.

За последние недели ребенок заметно поправился. Подкожный жир, который образуется сейчас, начинает откладываться. Пока его больше всего в области поясницы, шеи, на щечках. Постепенно поправляются ручки и ножки, которые уже выросли до вполне нормальных пропорций. Малыш больше не похож на эмбрион с короткими ножками, большой головой и длинными руками. Сейчас его тело более пропорционально, хотя голове еще предстоит несколько уменьшиться по сравнению с остальными частями тела.

Подкожный жир нужен не только для того, чтобы плод стал красивым, хотя тот факт, что кожа перестала быть насыщенной красной и постепенно разглаживаются многочисленные морщины и складки, не может не радовать. Подкожная жировая клетчатка понадобится крохе после появления на свет: она поможет ему адаптироваться к этому миру, в котором куда холоднее, чем в материнской утробе, поскольку она обладает термосохраняющими функциями.

Тело крохи покрыто первородной смазкой, которая представляет собой смесь из секрета сальных желез с частичками эпидермиса, а также гликогеном. Она надежно защищает кожу крохи от постоянного воздействия водной среды. Больше всего ее на лице, на бровях, на ушах, на спинке и во всех складочках. Смазка не смывается водой не только из-за плотности, но и из-за удерживающих ее волос – лануго.

На 24 неделе начинается постепенное выпадение этих светлых и очень тонких первородных волос. Малыш должен избавиться от них полностью к родам. Но порой малютки появляются с остатками лануго на теле, и в этом нет ничего страшного: волосы выпадут в течение первых недель самостоятельной жизни.

Нервная система

Продолжается формирование коры больших полушарий головного мозга. Новые бороздки и извилины появляются почти каждые сутки. Одновременно с формированием слоев коры продолжается активная выработка молодых нейронов и установление новых нейронных связей. Можно смело говорить о том, что каждый день в арсенале вашего малыша появляется какое-то новое движение или навык.

На 24 неделе малыш умеет хватать не то, что попалось в зону досягаемости, а то, что ему хочется схватить, например, пуповину или собственную ножку. Малыш без проблем доносит руку до рта, если хочется пососать кулачок, и уже сейчас дети-левши все делают левой ручкой, ее же пальчики чаще всего и сосут. Правши уже в материнской утробе предпочитают правую руку.

Если что-то касается ладоней или стоп малыша, кроха проявляет сухожильные рефлексы - веерно растопыривает пальчики. А если что-то коснется нижней части его тела, то он непроизвольно сгибается, стараясь закрыться.

На этой неделе малыш демонстрирует шейные тонические рефлексы положения: если он поворачивает головку в правую сторону и слегка наклоняет ее, то разжимается кулачок правой ручки.

На этой неделе малыш видит сны, причем фазы быстрого и медленного сна чередуются совсем как у взрослых. При раздражении определенных участков кожи малыш совершает дыхательные движения. Полное становление таких рефлексов, позволяющих выжить крохе, дышать самостоятельно, завершается к 27 неделе беременности.

Внутренние органы

В организме малыша все работает как часы. Внутренние органы сформировались полностью, теперь идет процесс их роста. Сердце увеличилось в размерах, оно перекачивает до 25 литров крови в сутки. Частота сердцебиения сейчас в норме составляет 148-178 ударов в минуту.

Пищеварительная система отлаживает взаимодействие всех органов, в нее входящих. Желудок принимает околоплодные воды, которые глотает малыш, желчный пузырь производит желчь, кишечник ритмично сокращается. В нем начал накапливаться первый кал - меконий. Он за счет попадающей в кишечник желчи имеет темно-зеленый, почти черный цвет и состоит из частиц эпителия и лануго, которые с водами попадают в желудок.

Мочу производят почки, а накапливает мочевой пузырь. Малыш писает примерно раз в час, но стерильность амниотический жидкости не нарушается, ведь воды обновляются каждые три часа. У мальчиков яички опускаются в мошонку, у девочек органы репродуктивной системы уже давно расположились на своих местах.

Главное событие этой недели - начало выработки сурфактанта. Это специальное вещество, которое не дает альвеолам легких слипаться. Именно оно поможет легким раскрыться после рождения крохи, самостоятельно дышать.

Пока легкие еще незрелые, сурфактанта мало, но процесс уже начался – шансы на выживание в случае преждевременных родов с каждым днем будут возрастать.

Определение пола

Поскольку наружные половые органы уже сформированы полностью, диагностика пола ребенка труда не составляет. Если до 24 недели его не удалось выяснить, именно сейчас стоит отправиться на УЗИ, ведь совсем скоро плод станет таким большим, что ему придется принять позу, неудобную для изучения половых различий: он согнется, подожмет ножки и ручки, может закрыть ими половые органы.

Точность определения пола на УЗИ на текущем сроке считается одной из самых высоких за весь период вынашивания малыша. Главное условие - желание самого ребенка показать свои гениталии. Некоторые крохи отворачиваются от ультразвукового датчика.

Жизнеспособность плода

Если на 24 неделе начнутся роды, то ребенок имеет шансы выжить. И по сравнению с предыдущей неделей они несколько возрастают. Благодаря достижениям медицины, врачам удается спасти около 10-12% детей, рожденных на 24 неделе.

Такие малыши почти не имеют запасов подкожной клетчатки, нервная система не завершила формирование, присутствуют не все рефлексы, необходимые для выживания. А потому среди выживших очень высокий процент детей-инвалидов. Чаще всего рождение на столь раннем сроке чревато тотальными нарушениями функций центральной нервной системы, зрительной и слуховой функции, умственного развития.

Конечно, случаются и исключения, но случаев благополучных исходов, когда роды на 24 неделе не отразились на здоровье спасенного малыша в будущем, – единицы во всей мировой практике.

Ваш ребенок на УЗИ

Если скрининг второго триместра пройден, но на 24 неделе в УЗИ нет особой необходимости. Конечно, никто не запрещает женщине отправиться в кабинет ультразвуковой диагностики и по собственному желанию для выяснения пола ребенка, если раньше этого сделано не было.

Помимо этого, у врача могут быть более веские основания для внепланового УЗИ, например, осложнения беременности: появление болей и нетипичных выделений из половых органов, снижение или повышение двигательной активности малыша. В любом случае специалисты будут заново определять все размеры, которые могут сообщить немало полезной информации о развитии малютки.

Эти размеры называют фетометрией, и для 24 недели характерны такие значения.

Таблица норм фетометрии плода на 23-24 неделе беременности

Опасности и риски

Как на любом другом сроке беременности, женщина может находиться в двух шагах от опасной ситуации. Сейчас сохранности малыша и здоровью будущей мамы может угрожать следующее.

Преждевременные роды

Учитывая, что последствия преждевременных родов на текущем сроке могут быть непредсказуемыми, следует всеми силами избегать начала родовой деятельности. Риски преждевременных родов выше у женщин с истмико-цервикальной недостаточностью, поскольку растущий плод сейчас все сильнее давит на слабую и несостоятельную шейку матки.

Другим будущим мамам, которые находились под усиленным наблюдением в связи с угрозой выкидыша в первом триместре, этот препарат обычно отменяют после 18 недели.

Риски преждевременных родов считаются достаточно высокими у женщин с гестозом, с лишним весом, у женщин, вынашивающих двойню или тройню, у беременных, которые имеют вредные привычки - курение или употребление алкогольных напитков. Врачи говорят, что существует и наследственная закономерность: если сама женщина появилась когда-то на свет преждевременно, то у нее вероятность родов раньше намеченного акушерского срока выше, чем у остальных.

Если будущая мама относится к группе риска, то наверняка она об этом уже знает от врача. Но и тем, чья беременность протекает гладко и безоблачно, расслабляться не стоит. Только внимательное отношение к себе поможет сохранить ребенка и продлить период вынашивания. Нельзя поднимать тяжести, опасными для женщины могут быть стрессы, сильные эмоциональные переживания, бесконтрольный прием медикаментов.

Первые симптомы начинающихся родов на этом сроке такие же, как и при доношенной беременности: ненормальные выделения из половых органов или излитие околоплодных вод, усиливающиеся схватки, сильная непреходящая боль в пояснице, гипертонус матки.

Чем раньше женщина обратится в «Скорую помощь», тем лучше, ведь в некоторых случаях остановить родовый процесс можно медикаментозно, если плодные оболочки целы и плацента не пострадала.

Инфекционные и неинфекционные заболевания

Иммунитет женщины на 24 неделе находится в весьма плачевном состоянии. Он снижен, ведь весь первый триместр его подавлял гормон прогестерон. Такая иммунносупрессия была необходимой мерой: крепкий и «тренированный» иммунитет беременной мог отторгнуть кроху только потому, что половина его генетического набора является чужеродной для материнского организма, это папин генетический материал.

Сейчас, когда угроза иммунного отторжения практически отсутствует, иммунитет оказывается подавленным настолько, что женщине становится трудно противостоять даже простым вирусам и бактериям. Именно сейчас как никогда ранее велика вероятность заразиться гриппом и ОРВИ, а также другими инфекционными заболеваниями.

Часто дает знать о себе и самая обычная простуда. Меры профилактики не всегда оказываются эффективными. Если беременная заболела на текущем сроке, важно избежать самолечения. Ей нужно вызвать врача на дом, показать ему свою обменную карту с анализами. Доктор подскажет, что из лекарственных средств женщине в «интересном положении» принимать можно, а что - нет.

Последствия простуды не так страшны в конце второго триместра, как попытки женщин вылечиться самостоятельно. Иногда будущая мама отказывается от всех лекарств. Если болит горло и началась ангина, это чревато серьезными осложнениями, здесь не обойтись без антибиотиков. Некоторые антибактериальные препараты беременным разрешены, например, «

Обострение хронических заболеваний

На фоне сниженного иммунитета и повышенной нагрузки на все органы и системы беременной женщины значительно возрастает вероятность обострения хронических заболеваний. Если раньше будущая мама страдала одним из таких недугов, именно сейчас нужно уделить своему здоровью особое внимание. На 24 неделе часто обостряются колит и язвенная болезнь, болит желудок по причине гастрита, который в последний раз давал о себе знать в далекие школьные годы.

У многих проявляются воспалительные заболевания мочевыделительной системы - циститы. Проблемы могут возникнуть и у женщин, имеющих хронические проблемы с суставами, позвоночником.

Если ранее были хронические заболевания, именно сейчас женщине стоит посетить профильного врача, чтобы обследоваться на предмет возможной манифестации недуга и получить рекомендации.

Гестоз

На 24 неделе беременности гестоз может никак не проявляться, а может быть достаточно ощутимым. Симптомы его таковы: отеки, повышение артериального давления, наличие белка в моче беременной женщины. В своем крайнем проявлении гестоз может сопровождаться судорогами (эклампсией).

Причины появления этого осложнения, которое может стать летальным и для женщины, и для плода, до сих пор до конца не изучены. Существуют лишь теоретические предположения. Согласно им, гестоз может развиться у женщины, испытывающий хронический длительный стресс, у женщины с нарушениями гормонального фона.

Анализы и обследования

Поскольку второй пренатальный скрининг остался позади, на 24 неделе женщина сдает в обязательном порядке только один анализ - общий анализ мочи. Он необходим для того, чтобы доктор мог видеть, как почки будущей мамы справляются с повышенной нагрузкой, не появилось ли в моче белка – «спутника» гестоза. Анализ нужно сдать за пару дней до назначенного планового приема.

Если неделей ранее женщина не сдавала кровь на сифилис, то этот анализ ей нужно будет сдать на 24 неделе. Это заболевание очень коварно. Не всегда оно передается половым путем, и не всегда его удается обнаружить при постановке на учет во время большой диагностической кампании. Инкубационный период недуга большой, поэтому целесообразно сдавать кровь на РВ не реже 3-4 раз за весь период вынашивания ребенка.

Секс

Секс на 24 неделе беременности не запрещен и даже рекомендуется, если нет явных противопоказаний: наличия акушерского пессария при истмико-цервикальной недостаточности, наличия хирургических швов на шейке матке, наложенных в более ранние сроки, а также других патологий беременности, представляющих собой угрозу начала преждевременных родов.

Насыщенное кровоснабжение половых органов вызывает сейчас у женщины сильное половое влечение. Но супругам ни в коем случае нельзя забывать об осторожности. Сейчас нужно выбирать более безопасные позы, которые исключают давление на матку, а также глубокие проникновения.

При появлении нетипичных выделений после секса обязательно следует проконсультироваться с врачом.

Одежда и обувь

Вся обувь женщины теперь должна быть на плоской подошве. Ношение высоких каблуков нарушает кровообращение малого таза, ток лимфы, а также создает угрозу потери равновесия, ведь центр тяжести теперь сильно смещен. Если привычная обувь, которая была впору, начала натирать ноги и жать, это может быть признаком появления отеков.

Одежду следует подбирать просторную, не сдавливающую живота и бедра, сшитую исключительно из натуральных тканей. Женщина в шесть месяцев беременности сильнее потеет, синтетика и полусинтетика могут вызвать нарушение терморегуляции, перегрев и доставить немало гигиенических проблем.

Питание

Заметив, что вес начинает прибывать быстрее, некоторые беременные на 24 неделе стараются сесть на диету. Делать этого не стоит, если общая прибавка веса не превышает норм. Потребность в калориях сейчас растет, а потому разумнее будет увеличить калорийность блюд примерно на 500 Ккал в сутки.

По-прежнему следует избегать жареного, копченого, острого, газированных напитков. Около трети всего рациона беременной должны составлять сырые овощи и фрукты, в которых содержится грубая клетчатка, необходимая для профилактики запоров. Также не стоит забывать о продуктах, богатых кальцием и железом, ведь риск анемии сейчас достаточно велик. К таким продуктам относят гречневую кашу, красное мясо, говяжью печень, орехи.

Посещать занятия можно и вместе с мужем, будущий отец также сможет узнать на занятиях много нового и интересного. Помимо теоретической информации, женщина сможет задать врачам и психологам все интересующие ее вопросы.

На курсах помогут справиться с депрессией беременных, подскажут, какой бандаж лучше выбрать для ношения до родов, а какой поможет быстрее вернуть хорошую форму после них.

Внимание - малышу

Многие мамы на этом сроке уже без затруднений определяют положение своего малыша в животике: если шевеления внизу, значит, кроха в головном предлежании, если наверху - в тазовом. Также можно понять, куда повернут кроха, где находится его попа - в правом или левом боку. Малыш хорошо различает звуки и очень любит мамин голос. Все это должно стать основной для налаживания контакта с крохой уже сейчас.

Не забывайте читать ему сказки и петь песенки, поглаживать животик. Малютка хорошо чувствует, желанный ли он, любимый ли. Именно это сейчас, по мнению перинатальных психологов, формирует его будущее мировоззрение - оптимизм или пессимизм по отношению к окружающему миру.

24 неделя беременности – это завершение шестого лунного месяца. Под сердцем мамы кроха подрастает до 21 см и набирает вес до 530 гр. Пропорции тела плода приближаются к параметрам новорождённого. Будущей маме нужно быть внимательной к своей диете, желательно сдать биохимический анализ крови.

Срок 24 недели равен шести лунным месяцам. Вся беременность – это примерно 10 лунных месяцев, 40 недель. Это относится к акушерскому методу подсчёта. Более подробную информацию .

Ваши ощущения

• Многие беременные женщины с каждой прошедшей неделей кажутся себе всё более неуклюжими, неповоротливыми. На самом деле так воспринимать себя не нужно. Посмотрите на свою гладкую кожу, густые волосы и блестящие глаза. Если вес в норме, то вся ваша тяжесть – это ваш животик, а вовсе не жировые отложения во всех проблемных местах.
• Сейчас у вас может заметно повыситься потоотделение. Это может быть довольно неприятно, но всё-таки воздержитесь от использования дезодорантов и антиперспирантов – слишком много в них химии. Пользуйтесь влажными салфетками, обмывайте по возможности потную кожу или приобретите специальные средства для беременных.
• Не забывайте о . Особенно если кожа на животе часто чешется (). Так она реагирует на необходимость постоянно растягиваться вслед за растущей маткой. Вместо специального крема можно использовать хорошее оливковое масло.
• По-прежнему любая погрешность в диете может обернуться изжогой и запорами. Не изменяйте хороших пищевых привычек!
• Главное – старайтесь не допускать осложнений, которые действительно могут навредить вам и малышу.

Вес

На 24-й неделе масса тела может увеличить на 350-500 г. Больше – тревожный сигнал. Он говорит о неправильном питании или нарушении обмена веществ. Маленькая прибавка в весе не страшна, если общее самочувствие хорошее.

Гестоз

Если у вас был ранний токсикоз, то он давно уже кончился. Однако своя специфическая опасность есть и во втором-третьем триместрах. Это гестоз (поздний токсикоз). Он может протекать очень тяжело и бывает по-настоящему опасным для плода и его мамы. Как распознать это осложнение и что делать мы писали .

Фото животиков:

Боли и выделения

Незначительные неприятные ощущения сейчас возможны в области поясницы и внизу живота. Но это не должна быть настоящая боль. Как только вы осознали, что живот или спина действительно болят, сразу обращайтесь к врачу.

То же самое нужно сделать при каких-либо ненормальных выделениях из влагалища. Всё в порядке, если вы видите прозрачную или белую слизь. Есть повод для тревоги, если выделения:

• обильные и водянистые (это могут быть подтекающие околоплодные воды);
• ярко-жёлтые;
• похожи на творог;
• с кровянистыми прожилками;
• мажущие коричневые;
• имеют неприятный, резкий запах.

Подобные выделения – признаки воспалительных процессов мочеполовой системы или даже угрозы прерывания беременности.

Выкидыш или преждевременные роды?

Когда врачи говорят о самопроизвольном прерывании беременности, а когда – о родах раньше срока? — Всё зависит от параметров плода. Что происходит, если на сроке 24 недели у женщины начинается родовая деятельность?

Первое – срочно вызывайте «Скорую». Вас привезут в родильный дом. Врачи вас осмотрят, сделают УЗИ и разберутся в причинах вашего состояния. А затем примут решение.

В одном случае родовая деятельность будет остановлена при помощи специальных препаратов. Некоторое время вам придётся провести в больнице. Врачи будут следить за тонусом матки, состояние малыша и вашим здоровьем. Как только минует опасность родить раньше срока, вас выпишут.

Есть ситуации, когда остановить преждевременные роды уже нельзя. Например, при отслойке плаценты. И тогда малыш появится на свет намного раньше срока. Будет ли он жить?

На этот счёт есть специальный закон. Плод весом 500 граммов и более считается ребёнком. Он будет помещён в реанимацию, и для спасения его жизни врачи сделают всё возможное. Это медицинские достижения 21 века. Относительно недавно, врачи только с огромным трудом спасали деток, если они весили чуть меньше килограмма.

Мамам на заметку!

Девочки привет) вот не думала, что и меня коснется проблема растяжек, а еще буду писать про это))) Но деваться некуда, поэтому пишу тут: Как я избавилась от растяжек после родов? Очень буду рада, если и вам мой способ поможет...

Однако рождение ребёнка на таком сроке потребует длительного периода адаптации. Новорождённому придётся провести в больнице не одну неделю, прежде чем он сможет жить и развиваться без постоянного врачебного контроля.

Развитие плода

Самое важное событие на этой неделе – у плода завершается развитие бронхов. В альвеолах (лёгочных пузырьках) образуется сурфактант. Это особое поверхностно-активное вещество, которое облегчает раздувание лёгких при дыхании и не позволяет им слипаться на выдохе. Именно сурфактант обеспечивает дыхательную готовность. Так врачи называют способность дышать, если малыш родится преждевременно.

Пропорции тела плода практически на 100% приближаются к параметрам новорождённого ребёнка. Единственное отличие – малыш выглядит худеньким, с очень тонкими ручками и ножками и с морщинистой кожей. Это происходит потому, что подкожный жировой слой сформировался не до конца.

Вот так выглядит плод на 24 неделе:

По-прежнему продолжаются:

• минерализация костей;
• образование мозговых извилин;
• рефлекторные движения (глотательные, дыхательные, шевеления);
• подросшее сердечко отсчитывает примерно 140-160 ударов в минуту.

Примерно 16-20 часов плод спит, остальное время бодрствует. В редких случаях мамы всё ещё не чувствуют шевелений своего малыша. На 24-й неделе это обязательно должно произойти.

На этом сроке редко назначают УЗИ. Но если вы пойдёте на это исследование, то наверняка сможете увидеть лицо своего ребёнка. Его черты практически не изменятся до самых родов.

Фото УЗИ:

Из-за общей системы кровообращения плод буквально пропускает через себя все гормоны, которые образуются в крови мамы. Из-за этого важно беречься от сильных переживаний, особенно негативных. Постарайтесь избегать ситуаций, которые могут вас встревожить или напугать. Положительные эмоции должны быть умеренными, эйфория повредит вам и малышу не меньше, чем стресс.

Объём амниотической жидкости, которая окружает малыша, сейчас равен примерно 0,7 литра.

Биохимия крови

Сейчас очень важен уровень (сахара) в крови будущей мамы. Переработка глюкозы организмом – серьёзный процесс, и его нарушения опасны. Повышенный сахар крови оказывает влияние и на плод. Но ведь мамин организм и так усиленно работает, а внутренние органы и системы ребёнка ещё очень несовершенны. Перегрузки просто недопустимы.

Что делать, если анализ крови укажет на повышенный сахар? Врач обязательно должен назначить повторный анализ. Возможно, предыдущий не был сдан по всем правилам или оказался ошибочным. Если данные подтвердятся, врач назначит лечение.

Очень часто помогает обычная коррекция питания. Нужно будет уменьшить количество углеводов в пище, ограничить сладости. Если это не поможет, значит, речь идёт о нарушениях обменных процессов. Тогда врач будет действовать по обстоятельствам и подберёт наиболее подходящую терапию.

1. Строго соблюдайте диету: одна треть рациона – овощи и фрукты, всё остальное – каши, молочные продукты, мясо и рыба.
2. Старайтесь покупать овощи и фрукты по сезону. Ранняя сельхозпродукция часто выращивается с применением огромного количества стимуляторов и удобрений, которые в вашем положении могут навредить.
3. Если любите чай и не готовы от него отказаться, не пейте сразу после еды. Теин, компонент чая, ухудшает усвоение пищевого железа. Это может привести к головным болям или даже мигрени.
4. Полностью откажитесь от высоких каблуков и платформ. Ваш вариант – это обувь на плоской подошве, совсем маленькой танкетке или низком устойчивом каблуке.
5. Ежедневно обливайте ноги водой, прохладной и тёплой поочерёдно. Это улучшает состояние кровеносных сосудов и отлично поможет при незначительных отёках и перенапряжении.
6. Возможно, на ваших ногах появляются расширенные кровеносные сосуды. Варикоз при беременности возникает довольно часто, проконсультируйтесь с врачом.
7. Ваши прогулки – это не километры пешком, а удобное сидение в парке на скамейке, если позволяет погода.
8. Если сильно потеете, не носите одежду из синтетических тканей.
9. Чтобы выделения молозива не пачкали одежду (от них остаются пятна), купите специальные прокладки для бюстгальтера.
10. Ваша сексуальная жизнь обязательно должна быть комфортной. Заранее позаботьтесь о том, чтобы не допустить резких движений или случайного давления на живот. Сейчас ваша интимная жизнь должна быть спокойной, без высокой активности.
11. Врачи запрещают половую жизнь при беременности двойней (или большем числе ожидаемых детей), маловодии, низкой плаценте или угрозе преждевременных родов.
12. Не делайте дома такую работу, для которой вам не хватает роста. Пусть кто-то другой меняет лампочки и вешает шторы. Сейчас вам уже нельзя забираться стулья и стремянки.
13. Обязательно занимаётесь спортом – йогой, плаванием. Или просто делайте специальную гимнастику для беременных.
14. Не забывайте об упражнениях Кегеля, они помогут лучше подготовиться к родам.
15. Привыкайте к дородовому бандажу. Многим он поначалу кажется довольно неудобным, но это по-настоящему необходимая вещь. В третьем триместре без бандажа может быть довольно трудно.
16. Сейчас для вас под запретом косметические процедуры – например, наращивание ногтей или мезотерапия.

Вам нужно тщательно подготовиться к третьему триместру вашей беременности. Лучше всего вам помогут в этом хорошие привычки и внимание к себе.

Течение беременности на 24-й неделе

На 24 неделе беременности будущей маме необходимо пристально следить за своим здоровьем, как с медицинской, так и с психологической точки зрения. Специалисты говорят о том, что адреналиновые атаки способны нанести серьезный вред ребенку, поэтому во время беременности будущей маме стоит понять, что для нее действительно важно и попытаться не тратить свои нервные клетки по мелочам.

Также как и регулярные медицинские осмотры и анализы придуманы врачами совсем не из вредности. Все эти меры нужны, чтобы не пропустить возможную проблему со здоровьем, ведь даже элементарная молочница может быть опасна, поэтому, чем раньше беременная женщина начнет лечение любого недуга, тем лучше.

В связи с увеличившимся животом у будущей мамы могут возникать . или во второй половине беременности могут все чаще доставлть дискомфорт. Улучшить состояние может проветривание спальни на ночь, а также удобно устроиться поможет подушка между ногами и под животом. При судорогах можно массировать лодыжки маслом зародышей пшеницы или виноградных косточек, а от изжоги избавит лимонный чай с ромашкой или мятой.

Более ощумыми становятся , будущая мама сполна наслаждается движениями своего малыша в животе . Эти удивительные ощущения помогут проснуться материнскому инстинкту женщины, стать самой лучшей мамой для своего крохи.

Что происходит на двадцать четвертой неделе беременности

Объем амниотической жидкости зависит от индивидуальных особенностей организма беременной. На 24 неделе беременности количество амниотической жидкости составляет около 600-700 мл. Количество околоплодных вод растет на протяжении всей беременности и только незадолго до родов их становится меньше. Обычно этот показатель колеблется в пределах 1-1,5 литра, а к 37-38 неделе беременности понижается примерно до 800 мл.

Состав амниотической жидкости отличается удивительным постоянством независимо от изменения ее количества, также воды регулярно обновляются. Ученые установили, что это происходит 1 раз в 2 часа 54 минуты. За это время «старые» воды выводятся, а «новые» образуются.

На 24 неделе беременности живот продолжает расти, а дно матки поднимается над пупком на 4 см. Увеличение окружности живота приводит к тому, что кожа начинает перерастягиваться, пупок вначале сглаживается, а затем начинает выпячиваться наружу, может усилиться пигментация по средней линии живота, начнут образовываться растяжки.

Растяжки образуются в результате расхождения волокон подкожной клетчатки и возникают чаще всего на коже молочных желез, бедрах, в нижних и боковых частях живота. Конечно, чаще всего наличие растяжек объясняется генетическим фактором, но также для будущей маме следует следить за своим питанием, не допускать быстрой прибавки в весе и тщательно ухаживать за кожей, нанося специальные кремы и масла от растяжек.

Будущий малыш на 24-ой неделе беременности

24 неделя беременности - будущий малыш продолжает активно расти и набирать вес. Сейчас его длина около 30 см., а вес примерно равен 500-550 г. Толщина плаценты к этому времени достигает 25,37 мм.

Лицо и туловище малыша становятся все более округлыми за счет того, что в его организме продолжается накопление подкожного жира.

У ребенка уже сформированы почти все органы чувств. Он видит, слышит, ощущает прикосновения, различает вкус. В совокупности с развитием головного мозга это приводит к заметному обогащению реакции на внешние раздражители: малыш щурится от света, морщится, отворачивает голову, производит толкательные движения рукой, вздрагивает при громких звуках.

На 24 неделе беременности плод уже начинает подготовку к своему рождению: в его гипофизе образовываются активные вещества, ответственные за развитие родовой деятельности у матери - окситоцин и вазопрессин.

24-я неделя беременности: как меняется жизнь мамы

На 24 неделе беременности жизнь будущей мамы полна различных эмоций : она может быть глубоко сосредоточена на своем состоянии и благополучии малыша, или же, если женщина чувствует себя достаточно хорошо, она может чувствовать прилив энергии, активно погружаться в рабочий процесс, путешествовать, познавать что-то новое, смотреть на вещи по-иному, раскрывать свой потенциал. Вне зависимости от того, интересует ли будущую маму тянущие боли внизу живота и шевеление малыша или состояние дел на работе и политические вопросы, главное правило беременной женщины - делать то, что нравится и приносит удовольствие, именно таким образом малыш ощущает себя наиболее комфортно.

На 24 неделе беременности сохраняется и даже увеличивается риск развития . Причина этого - увеличение объема крови приводит к ее «разжижению», недостатку количества эритроцитов. Также положение усугубляется тем, что в организме будущей матери активно расходуется железо, что создает его дефицит, из-за чего процессы образования эритроцитов нарушаются. Низкое содержание гемоглобина приводит к снижению способности крови переносить кислород, а значит, вызывает кислородное голодание плода, отставание его в росте и развитии. Чтобы не допустить развития анемии, а также успешно с ней бороться, необходимо принимать специальные медицинские препараты, которые обязательно должен назначить врач, а также скорректировать свое питание, включив в меню шпинат, печень, говядину, свеклу, яблоки и вишни.

На 24 неделе беременности будущая мама может почувствовать тянущие или схваткообразные боли. Тянущие боли могут объясняться растяжением связок растущей матки, а схваткообразные - тренировочными схватками Брэкстона-Хиггса . Тренировочные или ложные схватки гораздо слабее истинных родовых схваток и ощущаются у некоторых беременных женщин на протяжении второго и третьего триметра. Причина подготовительных схваток - подготовка организма к родам, отработка правильного дыхания, возможность будущей маме научиться расслабляться, выбрать нужную позу и настроиться на роды.

Питание мамы во время 24-ой недели беременности

Чаще всего во время беременности к будущей маме относятся как к ребенку: именно ей достается самый вкусный кусочек, самый свежий салатик, самый вкусный и сочный фрукт. Однако в погоне за витаминами и микроэлементами не стоит забывать о правилах безопасности.

Одно из них - придерживаться сезонности в питании , а также употреблять в пищу продукты, которые произрастают или производятся в тех широтах, где живет будущая мама. Именно еда, которую веками употребляли наши деды и прадеды, имеет больше шансов перевариться с максимальной пользой, ведь ее росту способствовали родной и знакомый воздух, вода, особенности климата и т.д. Такие продукты привычны для организма беременной и не вызывают у него стресс, аллергию, которые могут фиксироваться при употреблении непривычных, экзотических продуктов.

Также во время беременности не стоит употреблять первые, ранние фрукты и овощи, лучше вводить их в рацион беременной женщины чуть с опозданием. Так в организм и мамы, и малыша попадет меньше нитратов и прочей химии.

Еще один важный момент: будущей маме стоит следить за количеством съеденного , ведь сейчас она не очень активна и динамична, а, значит, иногда кушает просто по привычке, например, заедая скуку, горе или нервные переживания.

Что же должно быть на столе у будущей мамы? Наилучшее решение, если будет напоминать питание ребенка. Поменьше жирного, жареного, острого, соленого и сладкого, осторожность в отношении пищевых новшеств, сейчас не время для экспериментов. Обязательные пункты в меню - каши, вареное нежирное мясо и рыба, фрукты и овощи, молочные продукты. Главное, чтобы продукты были натуральными и безопасными.

Один из самых важных компонентов питания беременной - витамин Е, не зря же он носит почетное название «витамин беременности» и способен предотвратить многие неприятности. Хорошо, что этот витамин всегда под рукой, ведь он содержится в зелени, яйцах, гречке, гранатах, хурме, орехах и растительном масле. Важно помнить, что витамин Е боится света, поэтому продукты-помощники следует беречь от солнечных лучей.

Грицько Марта Игоревна, к.м.н., акушер-гинеколог клиники репродукции человека «Альтернатива» рассказывает : «24 неделя - начало жизнеспособности ребенка, т.е. его способности жить самостоятельно.

До сих пор легкие будущего ребенка еще не функционировали, но теперь, на 24-ой неделе беременности, на концах капилляров, приносящих кровь, образовались терминальные мешочки, отделенные тончайшей пленкой от наполненных воздухом (после рождения) альвеол.

До того кислород из легких не попадал в кровеносную систему. Теперь стал вырабатываться сурфактант (поверхностно-активное вещество), пока в небольших количествах. Его производство стремительно возрастает на последних неделях.

Сурфактант образует тонкую пленку на стенках капиллярных мешочков, отчего они не смыкаются под воздействием дыхания. Вес ребенка 625-650 г, рост 28 см».

Возможные проблемы

На 24 неделе беременности будущей маме на УЗИ могут поставить диагноз или . Если диагностируется многоводие, то это может быть признаком того, что у будущей мамы активизировалась какая-то инфекция, поэтому стоит более внимательно отнестись к своему здоровью и пройти дополнительное обследование.

Иногда амниотические воды подтекают , если будущая мама подозревает у себя такой симптом, необходимо обязательно обратиться к врачу. Чаще всего определить подтекание можно, если взять мазок из влагалища на наличие околоплодных вод. Если подтекание диагностировано до 34-й недели врачи сделают все возможное, чтобы продлить беременность.

Необходимые анализы

Если будущая мама не сделала , это можно сделать и сейчас, на 24 неделе. На этом сроке беременности проводится фетометрия - измерение размеров плода. Измеряются окружности головы, живота, длина конечностей, что позволяет определить соответствие размеров плода предполагаемому сроку беременности. Также будущий малышу же достиг достаточных размеров, чтобы определить с помощью УЗИ наличие у него пороков развития. Для этого изучается строение органов ребенка - сердца, легких, желудка, почек, мочевого пузыря и надпочечников.

Также на шестом месяце беременности на УЗИ необходимо оценить околоплодные воды. Увеличение или уменьшение их количества или наличие в них примесей может свидетельствовать об отклонениях в течении беременности.

Важное значение имеет и изучение плаценты, ведь с ее помощью происходит кровоснабжение и питание плода. УЗИ позволяет определить аномалии положения и развития плаценты. Так, плацента пожжет располагаться слишком низко по отношению к шейке матки, перекрывая выход из полости матки во время родов. Нарушение развития плаценты может проявляться увеличением или уменьшением ее толщины.

Плановый осмотр у гинеколога, наблюдающего вашу беременность, предполагает на этой неделе:

• очередные измерения размеров тела будущей мамы (вес, рост, размеры увеличивающегося и расходящегося в костях таза);
• внимательное изучение вашего артериального давления скажет врачу, будут ли во время родов возникать непредвиденные ситуации, обусловленные его скачками;
• привычные анализы мочи и крови.

Полезные советы

Будущей маме очень важно и полезно сохранять активность во время беременности, регулярно выполнять. Потому, вместо того, чтобы просиживать дома возле телевизора или лежать с книжкой в руках на кровати, если самочувствие позволяет, лучше выйти погулять в парк, сходить поплавать в бассейн, записаться на йогу для беременных или занятия фитболом. Систематические занятия спортом и фитнесом нормализуют все системы организма, обеспечивают благополучное развитие малыша, а также адаптируют и мобилизируют все ресурсы мамы к нагрузкам в родах.

Так, например, занятия фитболом во время беременности - разновидность аэробики, в которой используют большие гимнастические мячи - незаменимый помощник в подготовке беременной женщины к родам. Мяч поможет разгрузить позвоночник, суставы и крестец, которые несут удвоенную нагрузку из-за увеличения веса во время беременности, также с помощью занятий фитболом можно улучшить циркуляцию кровотока в плаценте и перистальтику кишечника.

И сделают тело будущей мамы более выносливым и сильным, при этом не перегружая сердце и сосуды. Также во время занятий беременная женщина учится правильно дышать. А ведь этот навык - один из основных, которые необходимы во время родов.

Заканчивается шестой месяц беременности. Продолжаются самые спокойные, самые «уютные» деньки второго триместра беременности. Время, исполненное надежд и ожиданий, время подготовки к будущим родам и последующему уходу за новорожденным. Как там поживает кроха?

Плод на 24 неделе беременности: шевеления, развитие, вес и размеры

Ваш малыш уже здорово подрос: его рост достигает 30 см, вес - 600 г. В животике к этому времени достаточно тесно, и он не может выполнять акробатические трюки, как прежде. Но активность плода не падает.

Мало того - движения ребенка становятся еще отчетливей, еще активней. Так, во время бодрствования он вовсю сообщает мамочке о себе, отталкиваясь от стенки матки и пускаясь в плавание к стенке противоположной, размахивая ручками и ножками, кувыркаясь и переворачиваясь. И, если до этого момента полноценную жизнь малыша ощущала разве что только мама, теперь услышать, как ребенок резвится, может и папа, и остальные домочадцы - приложив ладонь к мамочкиному животику.

Интересно, что теперь беременная может даже иногда прочувствовать, как ее кроха икает или кашляет - об этом расскажет легкое «постукивание» в животе. Более того, у ребеночка уже вырабатывается режим сна и бодрствования. Естественно, большую часть времени суток ребенок спит. И ученые установили даже, что он видит сны! Уже сейчас его сон состоит из двух фаз - быстрого и медленного сна, как у взрослого.

Организм будущего ребенка приближается к совершенству. Все органы и системы активно работают. И даже дыхательная, хотя малыш в воде, конечно же, не дышит. Полностью сформировалось бронхиальное дерево. На 24 неделе легкие покрываются специальной пленкой из сурфактанта, который будет предотвращать их пересыхание во время вдохов.

К концу 6 месяца беременности начинают функционировать потовые и сальные железы. Продолжает развиваться головной мозг: на 24 неделе беременности оформляются бороздки и извилины.

Личико будущего ребеночка уже обрело характерные черты, которые не будут меняться до самих родов: он уже сейчас выглядит таким, каким вы его впервые увидите.

Будущая мама

Очень важно, чтобы мама придерживалась здорового образа жизни и оптимального режима дня. От этого во многом зависит здоровье и самочувствие крохи, а также развитие таких важных систем, как легочной и мозга.

Чтобы облегчить собственное состояние, постарайтесь избегать длительного нахождения на ногах. При любой возможности ложитесь и поднимайте ноги выше уровня сердца или хотя бы просто помещайте их на возвышение. Контролируйте потребление жидкости и следите за прибавками в весе.

Вы уже достаточно кругленькая и дышать становится все тяжелее. Могут досаждать запоры, отеки, и прочие неприятности.

Также к концу 6 месяца беременности многие женщины испытывают ложные схватки, так называемые схватки «Брекстона-Хикса». Они не представляют никакой опасности и даже наоборот - полезны: матка учится сокращаться и расслабляться, что очень пригодится ей в родах. Если вы почувствовали схваткообразный приступ, прилягте на полчасика и отдохните. Но если после этого схватки продолжаются, да еще и с определенной периодичностью и к ним присоединяются другие симптомы, немедленно вызывайте скорую!

Для 24 недели беременности характерна быстрая утомляемость. Дальше будет только тяжелее в этом смысле, так что приучите себя устраивать в течение дня короткие перерывы для отдыха.

Очень важно сейчас пройти тест на уровень сахара в крови: диабет беременных - весьма нередкое явление среди будущих мам. Для здоровой беременной женщины незначительное увеличение сахара в моче не только допустимо, но и признано нормальным - почки сейчас, отвечая за уровень сахара в организме, часть его выводят с мочой. Однако, сильное изменение уровней сахара в сторону возрастания - очень неблагоприятный показатель. Диабет беременных опасен своими последствиями: заболевание значительно повышает риск тяжелых родов и нередко становится показателем для родоразрешения путем кесаревого сечения, провоцирует избыточный вес у ребенка, может стать причиной пониженного кровяного давления у новорожденного.

Не забывайте о семейном отдыхе и совместном времяпрепровождении. Некоторые ученые утверждают, что на 24 неделе беременности плод способен различать мамин и папин голос. Так что не просто как можно больше общайтесь с крохой, но и активно приобщайте к этому делу будущего отца.

Боли

К 24 неделе облик женщины меняется неповторимо: живот выпячивается, затрудняя передвижение, сон в излюбленной позе и даже возможность самостоятельно зашнуровывать шнурки. За счет смещения центра тяжести по причине постоянного роста матки, изменяется походка беременной - она становится еще более неуклюжей и неповоротливой.

Все эти, да и другие изменения в организме будущей мамочки могут провоцировать и не очень приятные явления - боли самого разного происхождения и характера. «Пальму первенства» в «рейтинге» болей с уверенностью занимают болезненные ощущения в спине и пояснице. Боль в поясничной области и в спине - следствие смещения центра тяжести и размягчения поддерживающих связок, что необходимо для предстоящих родов.

Кроме того, нормальными для этого срока считаются боли в тазовой области, в крестце, которые возникают по причине расхождения костей в ходе подготовки организма к родам. Таз расширяется самостоятельно, и это крайней важный фактор для благополучного прохождения ребенка по родовым путям.

Многие будущие мамы к середине беременности постигают и все неприятные ощущения, связанные с развитием геморроя. Не пролеченный вовремя геморрой доставляет будущей маме немало неприятных минут и болезненных ощущений. Поэтому при первых его признаках лучше сразу предпринимать адекватные действия. Пересмотрите свой рацион питания, повысив процент пищи с высоким содержанием клетчатки, а также выбирая продукты, обладающие природным слабительным эффектом. А, проконсультировавшись с врачом, с его одобрения и позволения приобретите в аптеке специальные препараты в виде ректальных свечей, которые помогут унять боль и поспособствуют скорейшему заживлению.

Поскольку сейчас, в связи с возросшим весом, повышенная нагрузка приходится и ноги, обязательно в течение дня давайте ногам отдыхать. Иначе к вечеру вам будет обеспечено принеприятнейшее ощущение тяжести и усталости в ногах, а ночью, вероятно - и проявление судорог. Чтоб оградить себя от этого настолько, насколько это возможно, регулярно разгружайте ноги: на протяжение дня несколько раз принимайте лежачее положение, кладя ноги на возвышенность, садясь, не закидывайте ногу на ногу, а вечером порадуйте себя сеансом массажа ног.

Живот на 24 неделе беременности: тянет, болит

Проявление боли в животе требует к себе особого внимания: согласно норме, любые болезненные ощущения в области живота сейчас отсутствуют. Правда, время от времени может давать о себе знать растяжение связок матки - резкой колющей или потягивающей болью в боку или с обеих сторон живота. Вот только боль в этом случае быстро проходит, не оставляя после себя никакого следа. Возникает же чаще в определенных ситуациях: при кашле или чихании, во время подъема со стула или с кровати.

Если же живот на 24 неделе беременности отчетливо болит и тянет, боль сохраняется длительное время - сразу же сообщайте о ней своему врачу. Такое состояние характерно для повышенного тонуса матки, опасного преждевременными родами.

Тем более безотлагательно следует обращаться за квалифицированной медицинской помощью, когда на фоне тянущего живота и схваткообразной боли появляются обильные водянистые или кровянистые выделения. В первом случае, речь пойдет о начавшемся процессе преждевременных родов, во втором - об отслойке плаценты.

Помните, что регулярные схватки на этом этапе - крайне опасное явление. А вот сокращения матки, возникающие время от времени и практически безболезненные считаются нормой. Уже сейчас матка постепенно готовится к будущим родам, периодически сокращаясь и расслабляясь. Это - так называемые схватки Брекстна-Хикса, ложные схватки, не представляющие никакой угрозы. Однако, если вы чувствуете, что матка начала сокращаться с подозрительной регулярностью, не медлите с вызовом скорой помощи: если отойдут воды (на это укажет излитие водянистой желтоватой жидкости), беременность уже продлить не получится.

Выделения на 24 неделе беременности

Характеристики нормальных выделений сохраняются, как и в прежние недели: в норме, выделения на 24 неделе беременности умеренные и светлые, однородной консистенции, имеющие еле уловимый кисловатый запах. И, как и прежде, изменение цвета или запаха влагалищных выделений, появление в них сгустков слизи или гноя, хлопьев, пены - симптом, указывающий на развитие инфекции и требующий наискорейшего обращения к врачу.

В обязательном порядке и без промедления необходимо вызывать «неотложку», если вдруг появляются обильные водянистые выделения, возможно - с желтоватым оттенком. Появление таких выделений, которые, на самом деле, являются околоплодными водами и сопровождаются обычно появлением схваток, сигнализирует о начале досрочных родов.

Кстати, случается, что околоплодные воды подтекают небольшими порциями: тогда женщина просто отмечает некоторое увеличение выделений, отличающихся жидкой водянистой консистенцией. При этом, никаких болезненных сокращений матки не наблюдается. Но и с такой симптоматикой следует как можно скорей показаться к врачу: вероятно, имеет место подтекание околоплодных вод.

Не терпит отлагательств и появление кровянистых выделений в любом количестве на 24 неделе беременности. Отделение крови может объясняться предлежанием плаценты или же отслойкой нормально расположенной плаценты. И то, и друге состояния опасны не только для здоровья, но и для жизни и матери, и ребенка. Поэтому, обнаружив кровянистые выделения, медиков следует вызывать не раздумывая.

УЗИ

Обычно к 24 неделе беременности второе плановое УЗИ уже пройдено. Однако, по ряду причин ультразвуковое исследование может понадобиться повторно. Переживать, что УЗИ в этом случае может каким-либо образом повлиять на малыша, не следует - согласно медицинским данным, исследование ультразвуком никаких угроз для плода не представляет.

УЗИ на 24 неделе беременности способно многое рассказать врачу и будущим родителям о состоянии их крохи, о степени его (или ее) развития, о том, о его самочувствии и активности. Вся эта информация будет получена путем исследования внутренних органов плода, измерения роста малыша, при оценке отдельных частей его тела и при соотнесении их между собой, после прослушивания сердца.

Конечно же, не обойдет вниманием врач и состояние матки: узист установит ее размеры и их соответствие сроку, посмотрит расположение плаценты и оценит ее состояние, определит количество околоплодных вод.

Специально для - Елена Кичак

На 24 неделе беременности плод быстро растет. Теперь он уже считается жизнеспособным. Если на этом сроке происходят преждевременные роды, обычно врачи могут выходить малыша, во многом благодаря тому, что теперь в его легочной ткани образуется сурфактант – поверхностно активное вещество, которое после рождения помогает легким расправиться и сделать первый вдох. Будущая мама чувствует себя хорошо, но врач порекомендует сдать анализ на уровень сахара в крови – у некоторых женщин это помогает вовремя диагностировать гестационный диабет .

Признаки и симптомы 24 недели беременности

Если ориентироваться на акушерский срок, беременность продолжается в среднем 40 недель, а если на эмбриональный – 38 недель.

На двадцать четвертой неделе вы беременны примерно 6 месяцев.

Что происходит с плодом на 24 неделе беременности?

На двадцать четвертой неделе беременности будущий ребенок размером с небольшую дыню, или с початок кукурузы. Его весит от 500 грамм до 1,3 кг, неуклонно набирая до 160 грамм в неделю, рост – около 30 см.

Кожа плода уже практически непрозрачна. Под ней сформировался довольно выраженный слой жира (хотя ему предстоит расти еще до самых родов), пигментные клетки вырабатывают меланин. В коже развивается много новых мелких кровеносных сосудов – капилляров , за счет которых она приобретает розовый цвет.

Продолжает быстро расти головной мозг, между нейронами возникают новые связи. За счет этого совершенствуются движения, они становятся более плавными, согласованными. Все более эффективно начинают работать органы чувств и анализаторы.

На 24 неделе беременности у плода особенно активно созревают легкие. Бронхиальное дерево все сильнее ветвится, в легочной ткани образуется сурфактант – поверхностно активное вещество, которое поможет сделать первый вдох после рождения.

Маленькое личико малыша полностью сформировано и приобрело правильные пропорции, у него есть ресницы, брови, волосики на голове. Последние пока еще белые, поэтому, если бы вы сейчас смогли увидеть вашего будущего ребенка, вы не смогли бы понять, будет ли он блондином, брюнетом или рыжим.

У плода хорошо развит слух. Он слышит все звуки, которые его окружают: мамины вдохи и выдохи, движение газов в кишечнике, сердцебиение, мамин голос и голоса людей, которые находятся рядом, лай собак, шум транспорта на улице. Если вы включите музыку, малыш ее тоже услышит, и, как уверяют некоторые исследователи, даже запомнит.

Движения плода в животике мамы

Будущий ребенок растет, его нервная система созревает, мышцы становятся все сильнее, и мама чувствует все более ощутимые толчки в животе. Они настолько сильные, что их может ощутить будущий папа или кто-нибудь другой, положив руку на живот.

Между 24 и 28 неделями беременности дети бывают особенно активны, потому что небольшие размеры тела все еще дают им большую свободу движений внутри пока еще просторной матки.

У плода появляется собственный режим сна и бодрствования. Нередко пик активности приходится на ночные часы или на время, когда мама лежит, отдыхает.

УЗИ на 24 неделе беременности

Плановое ультразвуковое исследование на двадцать четвертой неделе не проводят. Исследование назначают лишь при повышенном риске некоторых осложнений, например, преэклампсии.

Во время ультразвукового исследования можно рассмотреть разные части тела будущего ребенка, его сердце, внутренние органы, кости, позвоночник, головной мозг. Врач оценивает состояние и место прикрепления плаценты, количество околоплодных вод.

Доплерография позволяет оценить кровоток в сердце и крупных сосудах, а 3D-УЗИ сможет вам даже показать объемное изображение вашего будущего малыша.

Картина во время ультразвукового исследования на 24 неделе беременности выглядит примерно следующим образом:

Что происходит с маткой и животом на 24 неделе беременности?

Ваша матка размером примерно с футбольный мяч. Ее верхняя часть – дно – поднимается выше пупка. Высота стояния дна матки в среднем составляет 24 см. Увеличивается ее масса, из-за этого у женщины смещается центр тяжести, походка становится неуверенной, неловкой. Поэтому во время беременности нельзя заниматься такими видами спорта, во время которых есть вероятность потерять равновесие и упасть. Например, не рекомендуется езда на велосипеде, вместо этого лучше купить велотренажер.

Выбирайте удобную обувь, на время придется забыть о высоком каблуке и шпильках. Гулять лучше там, где есть ровный тротуар.

Гормоны на 24 неделе беременности

Во втором триместре беременности в организме будущей мамы вырабатывается гормон релаксин . Он крайне важен для нормальных родов. Релаксин расслабляет связки таза и лобковый симфиз. За счет этого таз во время родов «пропускает» головку ребенка.

Так выглядит молекула релаксина.

Но релаксин не умеет выбирать мишень, он действует по всему организму «вслепую», на все связки. Из-за этого возникают некоторые симптомы:

· Из-за расслабления всех связок тело женщины становится более гибким. Всё бы хорошо, но при резких чрезмерных движениях и больших усилиях это чревато травмой.

· Расслабление связок поясницы приводит к повышенному напряжению мышечного корсета и болям в спине.

· Из-за расслабления связок стопы развивается плоскостопие и еще один интересный эффект: будущая мама замечает, что у нее увеличился размер ноги, и прежняя обувь стала мала. После родов стопа должна прийти в норму. А пока, видимо, придется временно обновить гардероб.

Сколько должна прибавить в весе будущая мама?

В норме женщина, беременная одним плодом, должна прибавить к двадцать четвертой неделе беременности 6,3–7,2 кг. Нормальная прибавка в течение недели – около 450–500 граммов. Не стоит переживать, если у вас получилось набрать немного больше. Единственный симптом, который должен вызывать беспокойство – неожиданная сильная прибавка в весе. Скорее всего, виной тому быстро нарастающие отеки, которые могут быть симптомом преэклампсии.

При беременности двойней средняя прибавка веса к 24 неделе составляет 10–11 кг.

Как правильно питаться на 24 неделе беременности?

Во втором триместре будущей маме нужны дополнительные калории, питательные вещества, витамины, микроэлементы – все это идет на развитие и рост будущего ребенка. Питание должно быть здоровым, поэтому многие женщины рассматривают возможность перехода на органические продукты. Благо специализированных магазинов сейчас много. Органическая пища стоит ощутимо дороже, чем в среднестатистическом супермаркете, но она считается более полезной и безопасной. Так ли это на самом деле?

Что значит «органический продукт»?

Разные производители могут понимать под этим словосочетанием что-то свое. Обычно органические продукты – это такие, которые не содержат пестицидов, антибиотиков, искусственных добавок, химических удобрений, ГМО.

В зависимости от разновидности, такой продукт может состоять из органических компонентов на 50–100%.

Чем полезны органические продукты во время беременности?

В целом нет веских доказательств того, что органическая диета полезнее, чем обычная. И все же ученые указывают на некоторые преимущества:

· Снижение воздействия пестицидов . Действительно, есть доказательства в пользу того, что люди, которые потребляют органические продукты, менее подвержены действию пестицидов. Но не доказано, что пестициды в тех количествах, в которых они содержатся в продуктах питания, оказывают какие-либо долгосрочные негативные эффекты, в том числе на женщин во время беременности. Ранее один из пестицидов, глифосат , был признан канцерогеном. Но позже его «оправдали».

· Снижение воздействия антибиотиков . Антибактериальные препараты вводят сельскохозяйственным животным, а затем они вместе с мясом могут попадать в организм человека. Как они могут навредить – этот вопрос еще предстоит изучить детальнее. Иногда бактерии в теле животного становятся антибиотикорезистентными – приобретают устойчивость. Если мясо плохо приготовлено, и человек заразился, такие инфекции бывает сложно лечить.

· Снижение воздействия искусственных добавок . Есть данные о том, что красители, консерванты и ароматизаторы, которые ела вместе с пищей будущая мама, могут привести к синдрому гиперактивности с дефицитом внимания (СДВГ) у ребенка. Ученые пока не смогли окончательно подтвердить или опровергнуть эту информацию.

Каковы недостатки органических продуктов питания?

Можно выделить три основных недостатка такой пищи:

· Первый и самый очевидный – стоимость. Она может увеличиваться в два и более раз по сравнению с «неорганическими» аналогами на полках супермаркета. Будет ли в два раза больше польза? Ответить сложно.

· У органических продуктов более короткий срок годности. Они не могут храниться долго, потому что в них нет консервантов.

· «Натуральная» пища может быть не так вкусна, как дополненная ароматизаторами. Существует распространенное заблуждение, что органические продукты имеют более «натуральный», приятный вкус. Увы, если вы в это верите, вас порой может ждать разочарование.

В каких продуктах меньше пестицидов?

Таблица, которую вы видите ниже, поделена на две стороны: «темную» и «светлую». Приводим ТОП самых загрязненных пестицидами и самых «чистых» продуктов:

Это вовсе не означает, что вы должны совсем отказаться от продуктов из левой колонки. Скорее, эта таблица для общей информации. Загрязненность продуктов пестицидами может сильно различаться, в зависимости от страны происхождения, производителя.

· Фермерские яйца с меньшей вероятностью заражены сальмонеллой, потому что зачастую куры в небольших частных хозяйствах живут не в таких тесных условиях, как на птицефабриках. Конечно, покупать такие продукты нужно только у проверенных поставщиков.

· «Органический» и «полезный» – неравнозначные понятия. Например, белый хлеб и печенье из рафинированной муки тоже могут быть органическими, но они не совсем полезны для здоровья, нагружают организм пустыми калориями.

· Обычно магазины, которые специализируются на органических продуктах, выставляют очень высокие цены. Возможно, вы сможете найти то же дешевле на полках с органическими продуктами в супермаркете – бывают и такие.

· Органические продукты нужно хорошо мыть и обрабатывать термически. Возможно, в них и нет пестицидов, но они могут быть заражены бактериями.

Физическая активность

На 24 неделе для будущей мамы важна физическая активность, как и во время всей беременности. Некоторые виды спорта противопоказаны, потому что во время них есть риск оступиться и упасть, получить травму живота. Из самых простых вариантов можно порекомендовать прогулки на свежем воздухе, самостоятельное выполнение упражнений дома. Кстати, разные дела по дому и на приусадебном участке – это тоже в счет.

Хотите чего-нибудь поинтереснее? Что ж, можете записаться в бассейн, секцию йоги или…на пилатес!

Что такое пилатес?

Это набор движений, который затрагивает мышцы живота, поясницы, тазового дна. Они помогают повысить мышечную силу, улучшить координацию движений. Упражнения состоят из определенных движений, которые со временем все больше усложняются. Во время их выполнения важно уметь расслаблять некоторые группы мышц и правильно глубоко дышать.

Каковы преимущества пилатеса на 24 неделе беременности?

· Укрепление мышц живота – они лучше поддерживают растущую матку.

· Уменьшение болей в спине за счет укрепления мышечного корсета позвоночника.

· Укрепление мышц тазового дна помогает предотвратить опущение органов таза (влагалища и матки, прямой кишки, мочевого пузыря), стрессовое недержание мочи .

· Улучшение баланса: мышцы адаптируются к смещенному центру тяжести, походка становится не такой неуклюжей. Это сильно помогает на более поздних сроках беременности, когда плод и матка становятся еще больше.

· Снятие напряжения мышц таза и спины. Пилатес даже помогает исправить положение плода в матке.

· Релаксация и глубокое дыхание помогают подготовиться к родам.

Можно ли заниматься сексом?

Секс не противопоказан ни на 24 неделе беременности, ни на другом сроке, если только у женщины нет особых противопоказаний. Интимная близость не может навредить ребенку или спровоцировать преждевременные роды (риск есть только примерно в последние 2 недели).

Единственное ограничение состоит в том, что женщина не должна лежать на спине, так как матка в таком положении сдавливает сосуды, это приводит к головокружению и потере сознания. Избегайте позиций, в которых ваш партнер может случайно надавить на ваш живот.

Секс во время беременности полезен: он помогает сохранить близость с партнером, получить позитивные эмоции.

· Если у вас возникают отеки, держите ноги в приподнятом положении, когда сидите и лежите. Старайтесь не стоять подолгу. Возможно, врач посоветует вам носить специальное компрессионное белье.

· Беспокоит боль, онемение и покалывание в кистях? Это – проявления кистевого туннельного синдрома , следствия отека тканей, из-за которого сдавливаются нервы. Старайтесь не подкладывать руки под голову, кладите их на подушки. Возникновение кистевого туннельного синдрома провоцируют частые однообразные движения в лучезапястных суставах во время игры на фортепиано, работы на клавиатуре. Старайтесь пока избегать этих занятий.

· Некоторых будущих мам беспокоит покраснение и зуд ладоней. Этот симптом усиливается во время мытья посуды, ручной стирки, приема горячих ванн и душа, ношения слишком теплых и тесных перчаток. Облегчить его иногда помогают холодные ванночки для кистей, пакеты со льдом, приложенные на несколько минут 2–3 раза в день.

· Справиться с запорами и улучшить стул помогает обильное питье, пища, богатая клетчаткой, физическая активность.

· Чувство дискомфорта в области заднего прохода, боль во время дефекации, примеси крови в стуле – скорее всего, эти симптомы свидетельствуют о том, что у вас геморрой. Старайтесь не стоять подолгу – это повышает застой и давление крови в венах прямой кишки. Облегчить симптомы помогут теплые ванны, но они не должны быть слишком горячими. Не допускайте запоров. И на всякий случай проконсультируйтесь с врачом.

· Второй триместр – идеальное время для путешествий, покупок и всяческих мероприятий. Это время, когда симптомы беременности выражены меньше всего, многие женщины отлично себя чувствуют.

· Вероятно, настало самое время обсудить с партнером, как вы будете планировать дела после родов, кто какие обязанности на себя возьмет. Нелишним будет поговорить и о том, как вы будете воспитывать ребенка: возможно, вы с удивлением отметите, что ваши подходы сильно различаются. Желательно все обсудить и договориться заранее.

· За руль во время беременности не стоит садиться вообще. Согласно статистике, беременные женщины попадают в аварии намного чаще. Находясь в пассажирском кресле, нужно правильно застегивать ремень безопасности. Нижняя лямка должна находиться под вашим животом и охватывать бедра, верхняя – между молочными железами, по центру грудной клетки, а не в подмышке.

Какие исследования нужно пройти?

Между 24 и 28 неделями беременности будущей маме рекомендуется сдать анализ крови на уровень глюкозы, это нужно для того, чтобы проверить, нет ли у нее гестационного диабета . Это одно из самых распространенных осложнений беременности, оно затрагивает от 2 до 5% женщин. При этом отмечается повышение уровня сахара в крови, которое может быть обнаружено с помощью несложного анализа.

Нужно понимать, что исследование уровня глюкозы в крови не позволяет установить точный диагноз, это ориентировочный, скрининговый метод. Если уровень сахара в крови повышен, это еще не означает, что у вас гестационный сахарный диабет. Диагноз подтверждается примерно у трети будущих мам с положительным результатом, а помогает в этом специальный метод диагностики – тест на толерантность к глюкозе .

Если у женщины во время очередного общего анализа мочи обнаружен сахар, врач может назначить тест на толерантность к глюкозе ранее 24 недель. Если женщина страдала сахарным диабетом во время беременности, специальные анализы не проводят. Нужно контролировать уровень сахара в крови и продолжать лечение.

Как проводят скрининговый анализ на уровень глюкозы в крови?

В начале исследования женщина должна принять сладкий сироп, в котором содержится 50 граммов глюкозы. Выпить его нужно в течение 5 минут.

Затем, спустя час, берут кровь из вены, чтобы проверить в ней уровень сахара. Фактически анализ определяет, насколько эффективно тело женщины усваивает глюкозу. Если уровень сахара оказывается высоким, будущая мама должна пройти тест на толерантность к глюкозе.

Как проводят тест на толерантность к глюкозе?

Это исследование продолжается примерно 3 часа. Проводят его с утра. После ужина накануне ничего нельзя есть, можно только пить воду. Сначала проверяют уровень глюкозы в крови натощак. После этого женщине дают выпить сладкий напиток и повторяют анализ трижды через каждый час, оценивают, как меняется уровень сахара. Когда исследование завершено, можно поесть.

Если результат одного анализа отклоняется от нормы, будущая мама должна будет в течение беременности пройти обследование повторно. Если отклонения от нормы обнаружены по результатам двух и более анализов, диагностируют гестационный диабет.

Американская Ассоциация Диабета приводит показатели, которые следует считать аномальными:

Если у женщины диагностирован гестационный диабет, ее направляют к эндокринологу, диетологу. Зачастую после родов уровень сахара приходит в норму, но иногда он сохраняется повышенным, поэтому спустя 6–8 недель после появления малыша на свет маме нужно сдать анализ повторно.

В каких случаях нужно обратиться к врачу?

Поводом для визита к доктору должны стать любые необычные симптомы, которые сильно выражены, сохраняются очень долго, причиняют беспокойство. Всегда лучше лишний раз проконсультироваться и провериться, чем пропустить серьезное осложнение. Одно из самых опасных – преэклампсия . Как правило, она развивается после 20 недели беременности. Поговорим о ней подробнее.

Что такое преэклампсия?

Преэклампсия – это серьезное осложнение беременности, которое проявляется в виде повышенного артериального давления и поражения некоторых органов, чаще всего почек и печени. Даже небольшое повышение артериального давления может быть первым симптомом.

Преэклампсия – состояние, опасное и для ребенка, и для будущей мамы. Единственное «лекарство» против нее – прерывание беременности. Если симптомы появились на слишком раннем сроке беременности, врачи сталкиваются со сложной задачей.

Какими симптомами проявляется преэклампсия?

Основное проявление преэклампсии – повышение артериального давления . Иногда оно подскакивает сразу и сильно, а иногда нарастает постепенно. Если у женщины зафиксировано артериальное давление более 140/90 мм. рт. ст. дважды в течение минимум 4 часов, это не норма.

Другие симптомы:

· белок в моче;

· расстройства зрения: повышенная чувствительность к свету, «мутная» картинка перед глазами;

· боль под правым ребром в результате застоя крови в сосудах печени;

· уменьшение количества мочи;

· одышка в результате скопления жидкости в плевральной полости , вокруг легких.

Если у будущей мамы начали быстро нарастать отеки, или она начала вдруг очень быстро набирать вес из-за задержки жидкости в организме, это тоже может свидетельствовать о преэклампсии. Как минимум, стоит насторожиться и посетить врача. Но быстрое нарастание отеков может происходить и при беременности, протекающей без осложнений.

Почему возникает преэклампсия?

Считается, что основная причина – недостаточный приток крови к плаценте. Это может происходить из-за следующих факторов:

· Неправильное развитие сосудов плаценты. Их слишком мало, они узкие, неправильно реагируют на гормоны.

· Уменьшение притока крови к матке.

· Нарушения со стороны иммунной системы.

· Повреждение кровеносных сосудов, вызванное различными заболеваниями.

· Патологии, связанные с генетическими нарушениями.

Преэклампсия чаще развивается у женщин, у которых есть определенные факторы риска: преэклампсия во время предыдущей беременности, повышенное артериальное давление до беременности, первая беременность, молодой возраст или возраст старше 40 лет, ожирение, беременность двойней, экстракорпоральное оплодотворение, системная красная волчанка, сахарный диабет I или II типа.

К каким осложнениям может приводить преэклампсия?

Преэклампсия несет многочисленные риски для матери и ребенка. Она приводит к задержке внутриутробного развития , становится причиной преждевременных родов, повышает риск отслойки плаценты и сердечно-сосудистых заболеваний у матери, провоцирует повреждения внутренних органов (печени, почек, глаз, головного мозга вплоть до инсульта).

Преэклампсия приводит HELLP-синдрому , когда разрушаются эритроциты, в крови повышается уровень печеночных ферментов и падает уровень тромбоцитов. Это состояние требует экстренной медицинской помощи, оно опасно для жизни женщины и ребенка.

В тяжелых случаях развивается эклампсия – состояние, которое проявляется в виде резкого повышения артериального давления, судорог, комы.

Какое обследование назначают при подозрении на преэклампсию?

Если у женщины появились симптомы, напоминающие преэклампсию, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью. Врач может назначить следующие исследования и анализы:

Как лечат преэклампсию?

Если преэклампсия диагностирована на поздних сроках беременности, скорее всего, врач порекомендует стимулировать родовую деятельность или выполнить кесарево сечение. Если же диагноз установлен на сроке, когда ребенок еще не готов появиться на свет, применяют некоторые консервативные методы лечения:

· Препараты, снижающие артериальное давление. Проблема в том, что не все они безопасны во время беременности.

· Кортикостероиды – препараты гормонов коры надпочечников – помогают улучшить работу печени и способствуют созреванию легких плода в течение 48 часов. Эти препараты применяют при тяжелом течении преэклампсии, если развился HELLP-синдром.

· При тяжелом течении преэклампсии могут быть назначены противосудорожные препараты, например, сульфат магния.

В тяжелых случаях необходима госпитализация в стационар. Нередко врачи назначают женщинам постельный режим, но его польза не доказана, напротив, может повыситься риск образования тромбов в сосудах.

Можно ли снизить риск преэклампсии?

Ограничение соли и калорий, потребление чеснока, рыбы, витаминов C и E, вопреки распространенному мнению, не помогают предотвратить преэклампсию. Фактически эффективных мер профилактики нет. И все же эксперты дают некоторые рекомендации:

· Подготовьтесь к беременности. Нужно привести в норму вес. Если будущая мама страдает какими-либо хроническими заболеваниями, нужно убедиться, что лечение помогает держать под контролем симптомы.

· Если у женщины есть факторы риска, врач может порекомендовать принимать по 60–80 мг ацетилсалициловой кислоты, начиная с конца первого триместра.

· Если в организме женщины имеется дефицит кальция, врач порекомендует принимать витаминно-минеральные комплексы. Но к этому приходится прибегать редко, обычно правильное питание помогает обеспечить потребности организма.

Преждевременные роды

Если ребенок родился на 37 неделе беременности или раньше, считается, что это роды в срок. Раньше 37 недели – преждевременные роды. Согласно американской статистике, раньше срока рождается примерно 12% детей. В четверти случаев это происходит преднамеренно, то есть врачи целенаправленно вызывают роды или проводят кесарево сечение, чтобы спасти женщину и ребенка от серьезных осложнений. Одна из самых распространенных причин – преэклампсия, о которой речь шла выше.

Причина спонтанных, не индуцированных врачами, преждевременных родов чаще всего неизвестна. Выделяют некоторые факторы риска:

· Мочеполовые инфекции.

· Проблемы со стороны плаценты.

· Проблемы со стороны шейки матки.

Но у некоторых женщин нет ни одного фактора риска, тем не менее, у них происходят преждевременные роды. Поэтому для каждой будущей мамы важно знать первые признаки этого состояния, и, как только они появились, сразу обращаться к врачу.

Каковы признаки преждевременных родов?

Если возникли следующие симптомы, нужно немедленно обратиться за медицинской помощью:

· Выделения из влагалища резко стали более обильными.

· Выделения из влагалища явно изменили внешний вид: стали более водянистыми, приобрели розовый цвет, в них появилась примесь крови.

· Кровотечение из влагалища.

· Боль в животе, ощущения как во время месячных.

· Схватки, которые повторяются больше четырех раз в течение часа.

· Ощущение давления в низу живота, как будто ребенок пытается «вытолкнуться» наружу.

· Боль в пояснице, особенно если раньше она не беспокоила, если очень сильная, долго не проходит.

Эти симптомы далеко не всегда однозначны, зачастую они напоминают нормальные проявления беременности, например, ложные схватки. В любых случаях, когда есть малейшие сомнения, подозрения, лучше обратиться к врачу.

Может ли быть здоровым ребенок, рожденный раньше срока? Можно ли выходить новорожденного при преждевременных родах на 24 неделе беременности?

Чем ближе подходит срок беременности, тем больше созревает организм ребенка, тем лучше он готов к самостоятельной жизни. Поэтому вероятность мертворождения и серьезных заболеваний напрямую зависит от срока преждевременных родов.

Дети, рожденные с 34 по 37 неделю беременности, обычно чувствуют себя хорошо, хотя у них и повышен риск некоторых проблем со здоровьем по сравнению с детьми, рожденными в срок.

В настоящее время шансы выжить есть даже у ребенка, рожденного на 24 неделе беременности. Однако, обычно таким детям требуется особенно активная медицинская помощь, они вынуждены долго находиться в палате интенсивной терапии. У малышей, которые выжили, чаще всего сохраняются различные проблемы со здоровьем.

Можно ли снизить риск преждевременных родов?

Иногда преждевременные роды начинаются у женщин, которые не имеют ни одного фактора риска. Причины до конца не понятны, поэтому нет рекомендаций, которые могли бы совсем предотвратить преждевременные роды. Но некоторые советы помогут снизить риск:

· Курение и прием алкоголя должны стать строгим табу на этапе планирования ребенка, в течение всего срока беременности и грудного вскармливания.

· Любые лекарства можно принимать только с разрешения врача.

· Ешьте здоровую пищу.

· Своевременно посещайте врача в женской консультации, соблюдайте все рекомендации.

Курсы для беременных - Видеогид