07.09.2019

Кесарево сечение и грудное вскармливание. Кормление грудью после кесарева


Длительное и успешное грудное вскармливание возможно как после естественных родов, так и после операции кесарево сечение, главное - соблюдать некоторые правила. О чем нужно позаботиться до и после появления на свет малыша?

К сожалению, не у всех женщин есть возможность родить ребенка через естественные родовые пути. И затруднение после операции может вызвать грудное вскармливание после кесарева сечения из-за того, что ребенок мало сосет грудь, не стимулирует появление молока, да еще и антибиотики, принимаемые мамой вызывают сомнения в его пользе.

В российских родильных домах тема лактации, ее необходимости для ребенка поднимается не всегда. Важному вопросу - как наладить грудное вскармливание после кесарева сечения внимания уделяют традиционно мало. Дети, которые находятся в детском отделении, получают смеси, воду с глюкозой из бутылочки. С рождения учатся сосать соску, а не грудь. А ведь уже со вторых суток после операции необходимо сцеживать молоко, иначе есть риск вовсе потерять лактацию. Об этом многие молодые мамы не знают.

Чтобы ребенок не стал с рождения искусственником, в случае намечаемой плановой операции по родоразрешению, заранее обговорите вопрос про первое прикладывание после кесарева к груди в кратчайшие сроки после его рождения и совместного пребывания с малышом после выхода из реанимации. Если в родильном доме не предусмотрено совместное пребывание, возможно, стоит отказаться от родов в этом медицинском учреждении.

Если же все в порядке - займитесь сбором вещей. Обязательно захватите с собой молокоотсос и подушку для кормления (она же подушка для беременных). Молокоотсос желательно приобрести электрический, имитирующий сосание ребенка. По опыту уже родивших женщин, с его помощью установить лактацию после кесарева сечения получается в кратчайшие сроки. И даже если ребенок впоследствии так и не возьмет грудь, этот молокоотсос поможет сохранить лактацию и кормить ребенка сцеженным молоком. Хотя, конечно же, нужно настроиться на непосредственно кормление грудью после кесарева сечения, это очень удобно и комфортно для обоих.

Когда появится возможность кормить ребенка, то делать это нужно максимально часто. Не реже 1 раза в 2-3 часа, а лучше чаще. Многие дети, особенно «кесарята» и недоношенные, много спят после рождения. В том числе засыпают при кормлении грудью. Чтобы не столкнуться с ситуацией, когда недостаточно молока после кесарева сечения, нужно будить ребенка на кормления и держать у груди подольше. Минимум по 15-20 минут давать каждую грудь. В одно кормление обязательно нужно давать две груди в первые дни после операции. При таком режиме кормлений, в том числе и ночных, молоко придет на 2-5 сутки. Нужно учитывать, что с каждым днем ребенку требуется все больше питания, и молозива ему будет хватать только в очень короткие сроки после рождения.

Наверняка о том, как увеличить лактацию после кесарева придется думать мамам малышей, родившихся с весом 4 кг и больше. Из-за плохого сна, большой потери веса после рождения (больше допустимых 10%), частого плача, мамочки вынуждены прикармливать их смесью. Это допустимо, но только после того, как ребенок покушает из обеих молочных желез молозиво. Желательно, когда активно проводится стимуляция лактации после кесарева, использовать для докорма специальные системы, их можно сделать самостоятельно или приобрести в аптеке. Чтобы сделать такую систему своими руками, понадобится всего-лишь бутылочка, куда будет налита смесь, и капельница без иглы - то есть трубочка. Через эту трубочку, прикрепленную к соску, ребенок будет получать докорм. И одновременно с этим молозиво или грудное молоко. Огромным плюсом будет стимуляция сосков и то, что ребенок будет учиться правильно захватывать грудь. Чтобы после кесарева сечения проблемы с грудным вскармливании не возникли, при невозможности использования системы докорма, нужно докармливать ребенка из шприца без иглы, чайной ложки или специальной ложечки для младенцев с мягким покрытием (во избежание травмирования десен металлом).

Бывают ситуации, когда 1-2 недели после кесарева нет молока, что делать в таких сложных ситуациях? Консультанты по грудному вскармливанию призывают бороться за лактацию. При использовании систем докорма, а, соответственно, стимуляции сосков, молоко обязательно появится. Помните, что лактации можно добиться даже у нерожавшей женщины. Это известная практика за рубежом среди женщин, усыновляющих младенцев. Чем вы хуже?

Многие мамочки опасаются кормить детей из-за-того, что им колют антибиотики и обезболивающие. Но в большинстве случаев они совместимы с лактацией. На эту тему нужно поговорить с врачом. Раньше считалось, что параллельно с антибиотиками женщина должна обязательно принимать препараты, содержащие бифидо и лактобактерии, чтобы не возникло проблем с ее кишечником и кишечником новорожденного. Сейчас же это считается малоэффективным. Да и существенного вреда от той мизерной концентрации веществ, попадающих в грудное молоко и оттуда в желудок ребенка, нет. Сцеживать молоко с целью снижения концентрации в нем лекарства - мера бесполезная. Концентрация лекарственного средства снизится самостоятельно.

От обезболивающих препаратов нужно по возможности отказаться пораньше. Они не только пагубно действуют на организм матери, из-за них часто страдает желудок, но и дети, к которым лекарство попадает через молоко, становятся вялыми, плохо сосут и тем самым только отдаляют появление у своей матери молока.

Очень важно правильное питание мамы после кесарева при грудном вскармливании. Оно должно быть более плотным, чем в обычной жизни - так как для поддержания своего организма в норме теперь нужно больше калорий. Но в то же время не слишком обильным, во избежание лишнего веса. Естественно, нужно соблюдать диету кормящей мамы . Не употреблять продукты-аллергены и те, которые потенциально могут вызвать вздутие живота или диарею.

А что кушать после кесарева сечения при грудном вскармливании для повышения лактации полезно? Продуктов, которые будут способствовать быстрому приходу молока или его появлению в большем количестве, не существует. Традиционно молодых мам в родильных домах кормят тушеными овощами и кашами, дают постное мясо. Такая пища является полезной и сбалансированной при восстановлении организма после операции.

Малыши, рожденные путем кесарева сечения, растут и развиваются, практически ничем не отличаясь от естественнорожденных деток. Однако проблемы после кесарева сечения могут возникнуть с грудным вскармливанием, и они могут носить как физиологический характер, так и развиваться из-за неправильно выбранной тактики медиков или самой мамы. Как же сделать так, чтобы кесарево сечение не поставило «крест» на успешном ГВ?

Особенности лактации после кесарева сечения

Кесарево сечение сейчас является весьма практикуемым методом родоразрешения, и перечень показаний к нему довольно широк. Восстановительный период для женщин продолжается довольно долго, однако при естественных родах мама тоже не всегда способна сразу же выполнять все свои материнские «функции». К каким же особенностям после кесарева стоит быть готовой?

Отсутствие раннего прикладывания

Природой заложено так, что сосательный рефлекс наиболее интенсивно проявляется у ребенка сразу после появления на свет, вот почему рекомендуется немедля прикладывать малыша к груди. Затем рефлекс ежечасно угасает, и восстановить его не так-то просто! Но это касается крох, рожденных естественно. У «кесарят» же, как правило, сосательный рефлекс проявляется несколько заторможеннее. При этом молоко у прокесаренных мам появляется чуть позже, чем при обычных родах.

Основная проблема заключается в том, что при кесаревом сечении женщины подвергаются наркозу. Но общий наркоз положен только при экстренной операции, в остальных же случаях применяют регионарную (спинальную, эпидуральную либо комбинированную) анестезию, что не обездвиживает женщину и вполне позволяет приложить малыша к груди после извлечения.

Грудь и у прокесаренных, и у естественно разродившихся женщин одинаково способна к лактации. При любом раскладе в этом случае организм «осознает», что плод покинул матку, и запускает механизм выработки молока. Стимуляция соска – важнейшее условие для формирования лактации.

Даже если случится так, что первое прикладывание произойдет спустя несколько часов после операции, наладить лактацию можно.

Раздельное пребывание мамы и малыша

Обычно в первые сутки роженица находится под наблюдением врачей, и малыша держат в детском отделении, отдельно от нее. В это время новорожденного могут кормить молочной смесью, но многие роддома отошли от практики кормления из бутылки, используя шприц или ложечку, что в дальнейшем более благоприятно сказывается на налаживании грудного вскармливания.

Антибиотики для мамы

При осложнениях и для предупреждения инфицирования раны нередко женщине после кесарева приходится принимать антибиотики. Это является временным препятствием для грудного вскармливания, однако для сцеживания (мощного стимулятора лактации) прием антибиотиков неопасен. Стимулировать выработку молока необходимо.

Боль в области шва

Болезненные ощущения в месте шва сохраняются довольно долго, однако они не мешают успешно кормить малыша грудью, если выбрана правильная поза.

Идеальны в этом случае:

  • лежа на боку.
  • мама лежит на спине, а малыш – сверху на животике.
  • иногда – стоя.

Как только женщине разрешено будет сидеть, спектр удобных поз для кормления значительно расширится.

Когда появляется грудное молоко после кесарева сечения

Предсказать, когда точно появится грудное молоко после кесарева сечения, довольно сложно. Как правило, оно «запаздывает» на пару-тройку дней по сравнению с обычным вариантом родов. Но молозиво в небольших количествах присутствует еще на этапе беременности, поэтому при возможности грудь малышу следует все же предлагать – чем чаще стимулируется сосок, тем скорее прибывает молоко.

Опытный медперсонал роддома должен вооружить прокесаренную маму дельными советами, как наладить лактацию после кесарева. В частности, все они сводятся к следующему:

  • даже при раздельном пребывании младенца с матерью или при приеме антибиотиков грудь необходимо стимулировать, в этом помогают сцеживания – чем чаще, тем лучше (ночь – не исключение).
  • не стоит ожидать прилива молока в первые сутки, несколько дней из сосков будут выделяться скудные капельки молозива.
  • при докорме ребенка смесью или донорским молоком важно не прибегать к бутылкам и соскам, так как процесс переучивания и привыкания к груди может оказаться более сложным, чем налаживание лактации.
  • кормление (а скорее – прикладывание) по требованию – важнейшее условие успешного ГВ.
  • правило докорма таково: сначала малыш берет грудь, и неважно, как много у него получится высосать, и только потом предлагается докорм.
  • правильный захват ребенком соска – очень важное условие, не только сам сосок, но и часть ареолы должны находиться в детском ротике, нижняя губа при этом – вывернута наружу, прикрытая вместе с десной язычком, а подбородочек плотно прижат к материнской груди.
  • прикладывать ребенка на фоне приема антибиотиков к груди тоже можно, ведь высосет в это время малыш не так уж и много, чтобы это как-то сказалось на его состоянии.

Важно не сколько малыш поначалу высосет молока, а важно то, что он запустит механизм лактации, стимулируя материнский сосок!

Оказавшись дома после выписки из роддома маме хорошо бы заручиться поддержкой и помощью родных (папа малыша, бабушка и т.д.), так как долгое время поднимать тяжести запрещено. Эмоциональная и физическая поддержка близких позволят маме больше времени уделять и себе, и малышу, что благотворно скажется на качестве и количестве вырабатываемого молока. Наладить грудное вскармливание после операции кесарева сечения – дело не такое и сложное, каким может показаться. Важно правильно и ответственно к нему подойти, запастись терпением и верить в собственные силы.

Существует распространенное мнение, что грудное вскармливание после кесарева сечения тяжело наладить, так как женщина сталкивается с множеством проблем. Впрочем, любая роженица оказывается в подобной ситуации, проблемы могут возникнуть даже при традиционных родах. Основная трудность в данной ситуации – наличие осложнений, тяжелые роды, пребывание в реанимации – огромный стресс для организма.

При запланированном кесаревом сечении в два раза повышается возможность искусственного вскармливания, а при естественном рождении женщины реже переходят на питание смесями. В любом случае необходимо разработать оптимальный режим для мамы и ребенка.

Очень важно приложить кроху к груди сразу после его рождения

Как происходит становление лактации?

Ученые давно доказали, что количество грудного молочка напрямую зависит от частоты прикладывания крохи к груди. Лучше сделать это сразу после рождения – так лактация нормализуется быстрее.

Международный опыт показывает, что грудное вскармливание после кесарева происходит почти сразу после появления ребенка на свет (см. также: ). Сосательная активность может быть низкой, тогда необходимо подождать. При каждом позыве новорожденного ему дается грудь, пока он не начнет активно сосать.

Существуют нюансы кормления ребенка:

  • Время зависит от анестезии. Если применялись щадящие препараты, подпускать к груди можно сразу же. При использовании общего наркоза, стоит дождаться вывода всех вредных веществ – лучше обсудить сроки с врачом.
  • Сосательная активность появляется в течение шести часов. Когда ребенок начнет сосать, организму матери удастся наладить лактацию, установить оптимальную выработку необходимого для кормления молока (рекомендуем прочитать: ).
  • Прикладывайте ребенка к груди (рекомендуем прочитать: ). Нельзя использовать заменители, пустышки, соски, бутылочки, новорожденный должен попробовать естественный вкус (рекомендуем прочитать: ). Если данный пункт не будет соблюден, шанс на грудное вскармливание снизится.
  • Используйте удобные позы. Оптимально вскармливать малыша из-под руки, чтобы на живот не оказывалось давление. В выбранной позе должно быть комфортно и вам, и ребенку.

В медицинских учреждениях высокого уровня обслуживания допускается пребывание ребенка и мамы в одной палате даже после кесарева. Это повышает шансы на нормальное вскармливание, поэтому при плановой операции стоит обсудить возможность оставить ребенка вместе с вами.

Что делать, если раннее прикармливание невозможно?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Мировая практика неутешительна: раннее прикладывание малышей соблюдается крайне редко, поэтому грудное вскармливание ребенка после кесарева сечения затруднено. Женщины со своей крохой часто находятся в разных помещениях, маме могут назначить антибиотики. Что же делать в такой ситуации? Существует ли оптимальное решение в данной ситуации?

Нахождение в реанимации

Обычно после операции женщину помещают в реанимационную палату на пару дней. Кормление ребенка грудью невозможно – его просто нет рядом. Поведение роженицы в такой ситуации должно быть следующим:

  • Потребуйте немедленно принести к вам ребенка. Есть Международная конвенция, согласно которой персонал обязан организовать пребывание матери и ребенка в одной комнате, даже если это относится к палате интенсивной терапии. Исключение из данного правила только одно – ребенок нуждается в аппарате искусственного дыхания.
  • Ребенка нужно докармливать с ложки (рекомендуем прочитать: ). Если вы длительное время находитесь в стационаре, не можете участвовать в кормлении, попросите близких родственников подкармливать малыша ложкой, специальным поильником, шприцом без иглы. Важно, чтобы у него выработался сосательный рефлекс – грудное вскармливание даже после кесарева удастся наладить быстрее.
  • . Стандартно молоко прибывает на третьи сутки, при проведении операций этот срок увеличивается до 5 или 10 (рекомендуем прочитать: ). Необходимо организовать сцеживания, делая их как можно раньше. Оптимальное время – 10 минут каждые 2 часа, ночью необходимо сделать перерыв, хорошо выспаться. Неважно, что в это время молока будет мало, ваша цель – не сцедить большое количество, а послать организму сигнал, что уже необходимо вскармливать ребенка. Процедуру можно проводить руками или .

Такая тактика приводит к тому, что лактация быстро налаживается. Пища появляется, ребенок привыкает к груди.


Для того, чтобы быстрее началась лактация, сцеживайте молоко руками или молокоотсосом

Прием антибиотиков

Чтобы избежать осложнений после операции, женщине всегда назначают антибиотики. Если кесарево происходит без осложнений, возможно использование щадящих лекарств, таких, которые совместимы с лактацией.

Уточнить, насколько препараты безопасны, вы можете у лечащего врача. Если эти средства допустимы, не бойтесь кормить ребенка. Через грудь вредные вещества не передадутся малышу, они просто не всасываются организмом, не могут принести вреда.

Если антибиотики запрещают кормление, вам следует вести себя так, как будто ребенок находится отдельно:

  • Кормите его с ложки. Препараты придется принимать 3-7 суток, в это время кормить малыша придется смесями. Если он находится в вашей палате, самостоятельно вводите докорм с ложки.
  • Сцеживайтесь. Делайте это руками или с использованием отсоса. Так жидкость быстрее придет, лактация после сложного кесарева сечения нормализуется. К моменту, когда прием лекарств будет прекращен, вы сможете кормить ребенка без каких-либо проблем.

Действия при недостатке молока

Нередко, даже после того, как реанимация оказалась в прошлом, а вы прикладывали ребенка к груди, прихода молока не стало. Ситуация является стандартной, даже если вы соблюдали все требования и регулярно сцеживались. Почему так происходит? Причин несколько:

  • Сцеживание недостаточно эффективно, в отличие от сосания. Однако именно эта процедура позволяет обеспечить минимум, когда молока совсем нет.
  • Молоко приходит в течение 9 суток после операции. Если у вас немного естественной пищи для ребенка, вводить кормление смесями не нужно. Малышу достаточно небольшого объема, особенно в первые дни жизни.

Если кормление грудью невозможно, попробуйте кормить ребенка с ложки или шприца

Нужен ли ребенку докорм?

Определить, хватает ли ребенку питания, помогает тест мокрых пеленок, разработанный ВОЗ. Какие действия он включает? Вы должны следить за тем, как часто ребенок испускает мочу. В первые двое суток жизни количество должно равняться двум разам ежедневно, с третьего дня оно увеличивается до четырех, с шестого – до шести. Если «походы в туалет» происходят именно на таком уровне, дополнительный прикорм не нужен. Минимального количества будет достаточно в течение 10 дней жизни.

Когда необходим докорм? Его введение необходимо в следующих случаях:

  • Ребенок недоношен. У таких маленьких крох нарушен сосательный рефлекс, они не могут самостоятельно высосать достаточное количество молока, поэтому требуются сцеживания и регулярные прикормы.
  • Вашего молока недостаточно. Если тест на мокрые пеленки не пройден, вводить докорм нужно незамедлительно. Ребенок не получает нужной пищи, он ослаблен, нервничает, не может стимулировать лактацию. Это приводит к неполноценному развитию, отклонениям, заболеваниям, малыш не спит, постоянно хочет кушать.

Для определения сытости малыша можно воспользоваться тестом мокрых пеленок

Правила докармливания

Чтобы кормление после кесарева сечения стабилизировалось, вводите докорм правильно. Для этого соблюдайте несколько правил:

  • Правильно выбирайте способ. В роддоме обычно используют бутылочки с сосками, вы же должны от них отказаться, применяйте ложку, пипетку, шприц, если ребенок находится в одной палате с вами.
  • Действуйте последовательно. В начале процедуры прикладывайте ребенка к груди, затем кормите его ложкой или пипеткой, завершите процесс таким же прикладыванием.
  • Объем тоже важен. Вне зависимости от того, сколько молока выделяется, в первые 10 суток жизни не стоит давать свыше 30 мг за раз. Превышение объемов также вредно, может нарушиться пищеварение и общее самочувствие крохи.
  • Переходите на естественное кормление. Проводить тест с пеленками следует раз в три дня, как только количество мочеиспусканий придет в норму, сокращайте объем докорма. Если вашего молока оказывается достаточно, нужно полностью отказаться от смесей.

Нормализации лактации после кесарева – актуальная тема для мам, рожавших таким способом (подробнее в статье: ). Если верить отзывам и рекомендациям врачей, проблему легко решить. Просто соблюдайте установленный порядок действий, что позволит в течение недели стабилизировать ситуацию. При раннем докорме взять проблему под контроль удается в течение двух недель.

Наладить грудное вскармливание после кесарева сечения женщине бывает очень сложно. Трудности удается преодолеть в том случае, если учесть опыт предыдущих поколений. Большое количество женщин смогло доказать, что восстановить нормальную лактацию даже после оперативного вмешательства возможно.

После операции трудно кормить грудью по причине возникновения следующих негативных факторов:

  • нет возможности сразу после появления малыша на свет приложить его к груди;
  • он получает соску, к которой привыкает очень быстро;
  • молоко может прийти поздно и в недостаточном количестве;
  • плохое воздействие несут лекарства и медикаменты, которые используются во время оперативного вмешательства.

Важность первого прикладывания к груди

Для новорожденных немаловажную роль играет контакт сразу после появления на свет. В таком случае малышу удается быстрее адаптироваться к внешним условиям. Процесс благоприятно влияет на дальнейшую лактацию.

Стимуляция сосков вызывает гормональный всплеск, который запускает дальнейший процесс продуцирования грудного молока. Благодаря этому сокращается матка и производится активное продуцирование.

Кесарево сечение – оперативное вмешательство, которое проходит под общей анестезией. Именно поэтому невозможно сразу же приложить малыша к груди матери. Процесс извлечения уже закончен, а хирургу необходимо еще обработать швы и закончить операцию. Ситуация негативно влияет на психологическое состояние ребенка, поскольку ему важно сразу же оказаться в руках матери. В этот момент осуществиться передача микрофлоры, которая впоследствии будет играть ключевую роль при формировании иммунной системы. Если пришлось использовать общий наркоз, то женщина сможет отойти от него только спустя несколько часов.

Первое прикладывание малыша к груди

Врачам удалось установить, что лактация может быть полностью восстановлена даже в том случае, если прикладывание не было произведено в первые часы после появления малыша на свет. Как наладить грудное вскармливание после кесарева - смело браться за решение проблем.

После оперативного вмешательства в наших роддомах малыша прикладывают к груди на несколько минут. В идеальной ситуации этот срок должен составлять хотя бы полчаса. Внимание следует уделить обеим грудям, только в таком случае в дальнейшем не придется думать об искусственном кормлении.

Опасность от использования соски

Для кормящей мамы очень важно, чтобы ребенок не получал никакой искусственной пищи или соски сразу после появления на свет. За этим необходимо будет проследить персоналу или родственникам. Необходимо сделать все для того, чтобы малыш смог провести у груди не менее одного часа. В таком случае молоко начнет активно вырабатываться.

Если первое питание малыш получил при помощи соски, то в дальнейшем у него могут возникнуть проблемы с правильным захватом соска. Женщина должна помочь ему и рукой направить его ротик к ореолу. Он должна быть погружена как можно глубже.

Проблемы с неправильным захватом могут возникнуть даже у тех детей, который после появления на свет сразу же прикладывают к груди. Задача женщины – научить их правильному положению. Через определенное время помощь малышу будет больше не нужна, поскольку он поймет основной принцип кормления. Он ловко начнет справляться с поставленной задачей в любом положении и месте.


Медицинский персонал поможет женщине адаптироваться

Соска – потенциальное препятствие грудному кормлению. С ее помощью малыш без всяких усилий сможет получить пищу. В таком случае он быстро привыкает к ситуации, и у него больше не хватает терпения добывать молоко естественным путем. Кормление грудью может быть продолжено даже в том случае, если грудничок получал питание через бутылочку в течение нескольких дней. Поэтому вполне реально наладить кормление грудью после кесарева сечения.

Главное ‒ не отказываться от затеи и не прекращать попытки:

  • Соска или бутылочка должны быть полностью исключены из обихода ребенка. Для этого о решении необходимо предупредить персонал роддома и близких родственников попросить проконтролировать процесс. Женщина может дополнительно и самостоятельно периодически осуществлять проверку.
  • Малышу должно быть позволено находиться у груди неограниченное время. Только в первое время он будет быстро уставать. В таком случае ему необходимо дать небольшую передышку и продолжить процесс.

Докорм в обязательном порядке должен даваться недоношенным и слабым детям. В таком случае им достаточно сложно сосать грудь в течение долгого времени. При получении недостаточного объема питания малыши начинают вести себя раздражительно и плохо спать. С помощью докорма можно быстро восстановить силы. В дальнейшем они потребуются для сосания грудного молока и стимуляции его выработки. Сцеженный состав рекомендуется давать с помощью ложечки или пипетки. В таком случае удастся избежать негативной ситуации с привыканием к бутылочке.

Если ребенок родился крепким и здоровым, то необходимость в прикорме отпадает сама собой. Он может плакать только от стресса. Для его ликвидации рекомендуется взять малыша на ручки и покачать. В некоторых ситуациях целесообразно дать ему выплакаться в полной мере.


Ребенку должно быть комфортно при кормлении

Некоторые женщины ошибочно полагают, что малыш плачет из-за голода, поэтому при докорме смесью он должен быстро уснуть. Однако педиатры сошлись во мнении, что малыш засыпает после искусственного питания только потому, что его сложно переварить. Определить, достаточное ли питание получает малыш, можно посредством пересчета его мочеиспусканий.

В течение первой недели жизни малыша не следует докармливать, если количество мочеиспусканий в сутки составляет:

  • первые 72 часа – два;
  • 3-6 день – четыре;
  • после 6 – более шести.

При кесаревом сечении организм женщины ослабевает, поэтому в родильном доме удается далеко не всем.

Процесс не следует оставлять дома. У природы есть все необходимые механизмы, которые помогут женщине в кормлении малыша. Важно проявить только терпение и настойчивость.

Ситуация нормализуется постепенно при выполнении ряда правил. Разработать режим вряд ли удастся. Однако женщина может попробовать использовать различные положения.

Немаловажную роль играет правильный захват соска. Этому малыша должна научить его мама. Далеко не всегда это удается сделать при первом кормлении. Однако рано или поздно природа малыша возьмет свое, и он научится правильно кушать. Данный рефлекс считается врожденным. Для того, чтобы его открыть, не нужно приучать малыша к соске вместо маминой груди.

У женщины может дополнительно возникнуть вопрос о том, как проводить кормление, если малыш постоянно спит? Специалисты по ГВ рекомендуют присматриваться к малышу через полчаса после того, как он уснул. В этот период можно наблюдать периодические причмокивания губами. Процесс происходит из-за поисков груди матери. В таком случае рекомендуется взять грудничка на руки и приложить к груди. Постарайтесь не разбудить его при этом.

Мамочка должна преодолевать свое желание поскорей кормить чадо смесью. Попробовав бутылочку один раз, малыш может больше не захотеть использовать грудь в качестве основного инструмента для кормления. По статистике после кесарева удается наладить лактацию в течение всего трех дней.

Недостаточный объем грудного молока

Сразу после оперативного вмешательства у женщины может быть недостаточное количество грудного молока. В этот период продуцируется молозиво, которое обладает наибольшей питательной ценностью. Именно поэтому объем сравнительно меньше.

Лактация может угаснуть, если не использовать молоко в течение первых нескольких дней. Если малыш отказывается от груди, то необходимо производить сцеживание. В таком случае процесс сохранится, и после реабилитации будет возможно производить кормление грудью.

В таком случае сцеживание служит сигналом организму о том, что грудное молоко необходимо и используется малышом в большом количестве. Сразу после родов не следует обращать внимание на объем грудного молока. Сцеживание производится с целью стимуляции выработки необходимого количества гормонов в организме.

Сцеживание совсем необязательно произвести в первые сутки. В этот период лучше всего отдохнуть и набраться сил после оперативного вмешательства. После этого сцеживание необходимо будет производить каждые два часа. Над каждой грудью следует работать не менее пяти минут.


Если ребенок отказывается от груди, то необходимо сохранить лактацию посредством сцеживания

В роддоме женщине должны показать основные принципы процесса. Улучшить стимуляцию можно посредством периодического надавливания на грудь или непосредственно на сосок. Движения пальцев должны быть плавными и заканчиваться на ореоле. Давление должно постепенно нарастать. Женщина не должна делать себе больно.

Допускается также применение молокоотсоса. Подойдет ручной и электрический варианты. При использовании последнего производится дополнительное симулирование движений, которые производятся при сосании ребенка.

После операции следует пить как можно больше жидкости. Она потребуется для восполнения баланса. Не следует злоупотреблять напитками, поскольку они могут привести к застою в груди. На все вопросы более детально сможет ответить лечащий врач. Он также учтет особенности организма женщины.

Как ликвидировать застой?

Если у родителей есть возможность поместить маму и малыша в отдельную палату, то кормление должно производиться по первому требованию. Благодаря этому удается предупредить застой молока. Процесс начинает регулироваться внутренними механизмами. Всего за несколько дней удается добиться нормального объема, который будет устраивать малыша и не влиять пагубно на здоровье матери.

Нагрубание молока возникает достаточно часто, если малыша приносят исключительно для кормления. Для предотвращения негативной ситуации рекомендуется производить дополнительное сцеживание два раза в день. Во время процесса опустошение груди должно осуществляться до последней капли. В таком случае будет обеспечен процесс нормальной лактации.


Терпение поможет наладить процесс

Бывают случаи, когда данный вариант не действует. В таком случае по максимуму сцеживать молоко необходимо один раз в сутки. При последующем кормлении необходимо применять график стандартного образца. От сцеживания следует отказаться даже в том случае, если женщина чувствует сильное напряжение в груди.

От сцеживания можно будет отказаться только после стабилизации лактации. После этого не должно быть никакого дискомфорта или напряжения в груди.

Влияние антибиотиков на лактацию

Осложнения можно будет предупредить, если пройти курс препаратов. В их состав входят антибиотики. Именно поэтому увеличивается опасность нанести вред организму малыша через грудное молоко. Этот вопрос рассматривается в зависимости от препаратов, а также индивидуального состояния здоровья матери. Врач сможет не только подобрать курс лечения, но и проконсультировать женщину по поводу их приема.

Мамочка должна проконсультироваться также с анестезиологом. Он расскажет о влиянии препаратов на молоко и непосредственно процесс лактации.

Персоналу следует задавать все интересующие вопросы. Качественное обслуживание поможет предупредить негативную ситуацию в будущем. Необходимо найти общий язык с персоналом, который будет ухаживать за женщиной и ребенком. Помните, что на вежливую просьбу намного проще согласиться, чем на скандал.

При соблюдении основных правил удастся нормализовать лактацию. Важно не давать и не приучать малыша к соске. В таком случае удастся быстро восстановить организм после кесарева сечения и наладить кормление грудью.

1. Отсутствие раннего прикладывания.

2. После операции мама сутки находится в реанимации, куда малыша чаще всего не приносят. Соответственно - отсутствие кормлений у груди первые сутки.

3. За два предыдущих пункта цепляется следующий - позже прибывает молоко, на 4-5 сутки после родов .

4. Сутки малыш находится в отделении новорожденных, где его кормят смесью из бутылочки. Механизм сосания бутылки и груди разны е, поэтому ребеночку порой бывает сложно в первое время подстроиться под изменившиеся условия питания. Даже при правильном прикладывании они могут сосать грудь неправильно.

Источник фото: tesco-baby.com

5. Физическое состояние мамы. Болезненность в области рубца, общее послеоперационное состояние ограничивают кормление в некоторых позах и создают условия для проблем в правильном прикладывании.

6. При плановом кесаревом сечении, когда мама не вступает в роды сама, не происходит той гормональной перестройки организма , которая более благотворно сказывается на налаживании грудного вскармливания.

7. При операции кесарево сечения и в первые сутки наблюдения в отделении реанимации, маме дают хорошую инфузионную поддержку (капельницы), что в перспективе может отразиться на отечности, в частности отеке молочной железы (нагрубание). Грудь в такой ситуации твердая как камень, болит, малыша приложить невозможно . При неправильной тактике могут быть проблемы в поддержке ГВ.

Даже столкнувшись со всеми вышеперечисленными моментами, наладить полноценное исключительное грудное вскармливание возможно! Главное иметь желание и некоторые знания.

Что нужно знать:

1. Уже в первые сутки после родов, находясь в отделении анестезиологии и реанимации, сцеживать грудь руками.

Обе железы по 15 минут каждые три часа, и хотя бы один раз ночью. Это будет способствовать хорошей стимуляции железы, молочко прибудет раньше (на третьи сутки). Не ждать при сцеживании хорошего и большого количества молочка (молозива), хотя бы пару капель. Здесь главное стимуляция груди.

2. Когда малыш будет с вами, пробовать прикладывать его к груди.

Наиболее оптимальные позы для прикладывания с учетом послеоперационного состояния мамы - «расслабленная поза» (когда малыш лежит на животе у мамы и захватывает грудь сверху) и поза «лежа на боку». Маме должно быть удобно!


Источник фото: detvoraonline.ru

3. Важно правильно приложить ребенка к груди:

  • Ребеночек должен быть полностью повернуть к вам, животик к животику.
  • Плотно прижимаем малыша к себе.
  • Поддерживаем новорожденного так, чтобы ничего не мешало ему разогнуть головку.
  • Первое время нужно подавать грудь малышу, делать широкую складку (большой и указательный палец за краем ареолы)
  • Малыш должен широко раскрыть ротик, захватить грудь так, чтобы нижний край ареолы был полностью во рту у ребенка, верхний может немного виднеться .
  • Подбородок плотно прижат к груди.
  • Не должно быть больно при сосании ребеночком груди! Если болит - не терпеть, иначе будут трещины. Пытаться лучше приложить, обратить внимание на уздечку малыша.


Источник фото: uplady.ru

4. При правильном прикладывании и хорошем сосании груди ребеночком не поддаваться соблазну покормить его смесью. Кормим малыша по требованию, длительность кормления регулирует тоже ребенок. Длительные и частые кормления не показатель нехватки молока!

5. Кормим по требованию, НО!!! Если малыш спит больше двух часов днем и четырёх ночью - его нужно будить и кормить! Это важно соблюдать в первые недели жизни ребенка. Длительный беспрерывный сон новорожденного чаще всего не показатель сытости малыша.

6. При необходимости докорма, докармливать либо сцеженным молоком, либо смесью НЕ из бутылочки. Кормить из ложечки или шприца под контролем пальца.


Источник фото: doc-baby.ru

7. Не предлагать ребенку соску.

8. Если появилось нагрубание молочной железы (отек) - грудь тведая как лоб, то соблюдайте следующий алгоритм действий:

  • Лечь на спину.
  • Лимфодренажный массаж груди: подушечками пальцев умеренно надавить на область ареолы, несколько секунд подержать, затем провести рукой по железе в направлении от соска к основанию железы. Повторить несколько раз до ощущения уменьшения "распирания" груди.
  • Далее бережно сцедить пару капель молока. Грудь станет мягче и тогда появится возможность предложить грудь малышу.
  • Помним, что самый лучший "молокоотсос" - это ребенок !
  • НИ В КОЕМ СЛУЧАЕ ваши действия в отношении груди не должны быть болезненными !!! Все выполняем очень аккуратно и бережно. Ткань молочной железы отграничена от внешней среды 2-х милимметровым слоем кожи. Это железа, которую нельзя грубо массажировать и сдавливать! Никто не догадается грубо обращаться, к примеру, со щитовидной железой... А с молочной...

Если после прочтения статьи остались вопросы или прямо сейчас вы занимаетесь налаживанием гв после операции кесарева сечения, готова ответить в комментариях.

Колонку ведет:

Такунова Мария Григорьевна , врач акушер-гинеколог, сертифицированный консультант по грудному вскармливанию, врач УЗ-диагностики, руководитель и лектор Школы материнства и женского здоровья "Лира" .

Курсы для беременных в Школе «Лира» - квалифицированный врачебный подход, душевное понимание и теплое отношение.

Преимущества курсов "Лира":

  • маленькие группы;
  • полная программа подготовки к родам, включая методы обезболивания родов, восстановление после родов, грудное вскармливание и уход за младенцем;
  • информационная поддержка по вопросам вынашивания малыша;
  • единственный в Минске семинар по планированию беременности;
  • есть курс о беременности;
  • питание, анализы и обследование, психологическая адаптация и многое другое.

© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди