Внимательное отношение к своему здоровью – естественное желание и потребность многих, а для женщин «в положении» это еще и необходимость. Увеличившиеся нагрузки на организм заставляют работать его системы с максимальной отдачей. Что делать, если внутренних резервов на каком-либо этапе становится недостаточно или организм работает не так, как это было заложено природой? В таких случаях приходится обращаться за медицинской помощью и поддержкой с помощью лекарственных препаратов.
Ряд медикаментов безопасен для применения будущим мамам, некоторые из них имеют ограничения. Перед началом приема любого лекарственного средства следует в обязательном порядке получить медицинскую консультацию на предмет целесообразности и безопасности выбранной терапии. В части случаев беременная женщина может получить назначение на прием препарата Курантил. Что это за лекарство и при каких показаниях Курантил во время беременности может быть назначен?
Курантил – «витаминка» или серьезный препарат
Чтобы определить действие лекарства, рассмотрим его состав. Главным действующим компонентом выступает дипиридамол. Он не допускает склеивания тромбоцитов, разжижая тем самым кровь и препятствуя образованию тромбов. Как следствие, улучшается микроциркуляция крови, кислородный обмен (в клетках), укрепляются стенки сосудов. Вместе с тем, препарат расширяет сосуды, что приводит к небольшому снижению давления. Наличие плацентарной недостаточности также является поводом к назначению Курантила. И хотя препарат допускает использование не только для лечения, но и в профилактических целях, употреблять его без контроля со стороны врача нельзя. Это не витамин – это лекарство, принимать которое следует осторожно.
Курантил при планировании беременности
На этапе планирования будущего крохи женщины стремятся сделать все возможное, чтоб не только приблизить момент беременности, но и сделать период самого счастливого ожидания максимально комфортным и здоровым. Какова роль Курантила в данном вопросе? Стоит сразу оговориться, что непосредственно на репродуктивную систему женщины он влияния не оказывает. Но препарат устранит повышенную свертываемость крови, которая бывает становится преградой на пути к беременности, обеспечит приток кислорода к каждой клеточке. Если женщина страдает варикозом, то данное лекарство не только укрепит стенки сосудов, но и станет профилактикой образования тромбов. А иммуномодулирующие свойства препарата укрепят организм будущей мамы, сделав его маловосприимчивым к вирусным заболеваниям.
Курантил при беременности
Назначение любых лекарственных средств женщинам «в положении» вызывает у них вопросы и волнение. И данное лекарство не является исключением. Какой терапевтический эффект оказывает Курантил при беременности и зачем он может быть назначен? Кровеносная система беременной женщины испытывает колоссальные нагрузки. В случае возникновения кислородного голодания возникает спазм сосудов, гипертония, головная боль. Курантил не только способствует улучшению микроциркуляции крови и укреплению сосудов, но и имеет иммуномодулирующий эффект. Действие последнего проявляется в активации синтеза интерферона. Данное свойство медицинского средства особенно актуально в период гриппа и прочих вирусных инфекций.
Другой, не менее важный вопрос – как отразится прием медикамента на малыше? Фактов прямого воздействия на кроху нет. Лекарство не задерживается на длительный период в организме. Оно «работает» в крови и, разложившись в печени, выводится с желчью. Поэтому можно сказать, что отрицательное влияние на ребенка препарат не оказывает. Более того, Курантил имеет положительное воздействие на плаценту, являясь отличным средством профилактики плацентарной недостаточности.
Курантил при беременности: зачем назначают
При появлении любого рода дискомфорта естественным желанием является его устранение. А если данное состояние еще и может нанести вред, то с его ликвидацией и вовсе не стоит медлить. Во время счастливого ожидания крохи женщину могут одолевать такие неприятности, как:
- Судороги.
- Отеки.
- Повышенное артериальное давление.
- Головные боли.
Таблетки Курантил при беременности могут быть выписаны и при отсутствии вышеприведенной симптоматики. Показаниями к терапии препаратом выступают также:
- Данные общего анализа крови (увеличение числа тромбоцитов).
- Прогрессирующее варикозное расширение вен (для профилактики тромбозов).
- Недостаточная циркуляция крови в плаценте или профилактика таковой.
- Гипоксия крохи.
- Повышенная свертываемость крови.
- В качестве профилактического средства в период сезонных вирусных заболеваний. Если данное показание единственное к применению препарата, то целесообразно посмотреть в сторону более безопасных и щадящих методов профилактики.
Помимо этого, применение Курантила при беременности оказывает благотворное воздействие на работу почек, предотвращает резкие перепады давления.
Прием медикамента при беременности ранних сроков
Препарат Курантил назначается при беременности и в данный период, зачем? Медикамент нормализует кровообращение, включая сообщение мама-малыш. Благодаря этому плод получает необходимое количество кислорода и питательных элементов для правильного развития, снижается к минимуму риск развития фетоплацентарной недостаточности. Но следует быть осторожными, так как разжижение крови имеет и «обратную сторону» — возникает риск кровотечений. Если риск подобного эффекта все же существует, имеет смысл обратиться к ягодам (клубника, калина, малина, земляника, смородина, вишня, черешня), фруктам (яблоки, цитрусовые), овощам (помидоры, лук, квашеная капуста, соленые огурцы), сокам, насытить рацион рыбой, добавить рыбий жир, растительное масло.
Курантил и поздние сроки беременности
На поздних сроках ожидания крохи Курантил может быть назначен в случаях гестоза (позднего токсикоза), а также отеков. Кроме того, активное развитие малыша как никогда требует полноценного кровотока, достаточного количества кислорода и хорошего самочувствия мамы. Однако, без особой необходимости увлекаться данным препаратом не стоит (прием следует прекратить не менее, чем за 2 недели до родов), так как дополнительное разжижение крови в период родоразрешения может иметь плохие последствия.
Как принимать Курантил при беременности
Дозировка и правила приема лекарства не зависят от его формы выпуска. Определяющим является содержание действующего вещества. Лекарственное средство выпускается в таблетированной форме, а также в виде драже.
Дозировка
Дозировка таблеток Курантил согласно инструкции по применению при беременности составляет 25 мг трижды в день. Данная схема приема является наиболее распространенной, хотя врач может скорректировать прием препарата в каждом индивидуальном случае. Выпускаются драже (а также таблетки) с содержанием 25, 50 либо 75 мг действующего вещества. В последнем случае (75 мг) схема приема иная. Назначается прием Курантила при беременности по инструкции, а также по согласованию с врачом, хотя чаще всего лекарство назначается в форме по 25 мг.
Правила приема
- Не стоит совмещать прием лекарственного средства с кофеиносодержащими препаратами, в т.ч. такими продуктами как чай, кофе. Эффект медикамента существенно снижается и может и вовсе сойти на нет.
- Аспирин и прочие коагулянты напротив – усиливают действие препарата.
- При сочетании с лекарственными средствами, снижающими артериальное давление, усиливает их эффект.
- Употреблять Курантил следует за час до приема пищи.
- Лекарство не следует разжевывать – таблетку или драже глотаете и запиваете достаточным количеством воды.
- Как и любой препарат, прием данного средства рекомендуется производить в одно и то же время.
Во время беременности организм женщины испытывает повышенные нагрузки и одновременно ослабляется его иммунная защита. Вследствие этого есть риск негативного воздействия на развитие плода внутренних и внешних факторов. В таких случаях врач может назначить прием поддерживающего лекарственного средства, например, курантила. Что это за препарат? Для чего его назначают? Каковы отзывы о нем?
Свойства препарата
Курантил (международное название «Дипиридамол») – это лекарственный препарат, который продлевает срок жизни тромбоцитов, останавливая их склеивание. При беременности его назначают для того, чтобы предотвратить развитие проблем с насыщением плаценты кислородом. Это патология, по-другому плацентарная недостаточность, при которой плацента прекращает выполнять свои прямые обязанности. Возникают проблемы в снабжении зародыша кислородом и питательными веществами.
Чем в этом случае может помочь лекарство:
- Улучшает процесс кровообращения в организме матери.
- Борется с гипоксией или недостатком кислорода в тканях и органах плода.
- Не допускает задержку развития ребенка и отслоение плаценты.
- Разжижает кровь, не давая образовываться тромбам.
- Является отличным профилактическим средством для матери от варикозного расширения вен и геморроя.
- Понижает артериальное давление, укрепляет сосуды.
- Способствует нормализации работы почек.
- Укрепляет иммунитет, ускоряя образование интерферонов. Это клетки, которые участвуют в борьбе с вирусами. Они понижают риск заболеть гриппом или ОРВИ.
- Используется в качестве профилактического средства от гипертонии, токсикоза на поздних сроках и сильных отеков.
К несомненным плюсам можно отнести и невысокую цену – около 200 рублей за упаковку из 25 таблеток.
Этот препарат абсолютно безвреден для плода. Он «работает» с плацентой, вернее, с ее сосудами. А она, в свою очередь, защищает ребенка от воздействия лекарств и инфекций.
Показания
Только врач-гинеколог определяет целесообразность приема курантила во время беременности.
Среди показаний – следующие:
- Нарушения кровообращения в плаценте.
- Нехватка кислорода у плода (гипоксия).
- Анализ крови показал повышенное число тромбоцитов.
- Повышенная свертываемость крови.
- Повышение артериального давления.
- Риск образования тромбов, особенно при варикозном расширении вен.
Перед тем, как назначить прием препарата, врач обязан увидеть полную картину. Если беременность протекает нормально, а женщина полностью здорова, необходимости в приеме курантила нет.
Первый триместр
Как и для чего принимать это лекарство в первые недели после зачатия? Согласно инструкции, курантил следует принимать курсами. Между ними нужно делать перерыв. В некоторых случаях показано применение на протяжении всех 9 месяцев.
В первые недели беременности курантил поможет предотвратить недостаточность кислорода в плаценте. Он приведет в норму процесс циркуляции крови между материнским организмом и плодом, а это улучшит приток питательных веществ.
Дозировку определяет только врач! Доза зависит от общего состояния беременной и результатов УЗИ, допплерографии.
Важно помнить, что при приеме курантила повышается риск появления кровотечений.
Чтобы избежать этого, нужно ограничить употребление продуктов, которые способствуют разжижению крови:
- Некоторые овощи: лук, томаты, сладкий болгарский перец, чеснок, соленые огурцы и квашеная капуста.
- Цитрусовые и яблоки.
- Ягоды, черешня и вишня.
- Свежеотжатые фруктовые и овощные соки.
- Масла растительного происхождения.
Третий триместр
Для чего нужен препарат в конце срока? В последние несколько недель беременности курантил назначают при симптомах позднего токсикоза. По-другому это явление называют гестозом беременных. Кровь сгущается и нарушает кровообращение во всем теле. Органы не получают нужное количество кислорода и питательных веществ, поэтому начинают хуже работать. Результат всего этого – застой жидкости. Внешне он проявляется в сильных отеках конечностей, живота и лица.
Еще один несомненный плюс препарата – помощь в развитии ребенка. На 34-35 неделе наиболее интенсивно развиваются головной мозг, слой подкожного жира и легкие.
Важно, чтобы кровоток к этим органам не нарушался. Стремительное развитие малыша напрямую зависит от хорошего самочувствия его мамы. Практически перед самыми родами, на сроке 37-38 недель, курантил улучшает общее состояние беременной женщины и, согласно отзывам, помогает справиться с предродовой отечностью.
За пару недель до предполагаемой даты родов препарат пить прекращают, чтобы при родах не было большой кровопотери.
Как и сколько принимать?
Дозировка Курантила для всех разная. Врач отталкивается от срока беременности, причин для назначения препарата, анализов и т.д. Самостоятельно назначать себе препарат ни в коем случае нельзя – так вы рискуете навредить и себе, и ребенку.
В одной таблетке содержится 25 мг действующего вещества. Обычно нужно принимать по таблетке трижды в день. Однако в инструкции отмечается, что доза может повышаться до 3 таблеток или 75 мг за раз.
Если самочувствие не улучшается, нельзя увеличивать дозу без консультации со специалистом. В противном случае могут возникнуть симптомы передозировки или же побочные эффекты.
Противопоказания
Есть ситуации, когда Курантил принимать не стоит.
- Пониженное артериальное давление. Лекарство понизит его еще больше вследствие расширения сосудов.
- Печеночная недостаточность. Действующее вещество перерабатывается печенью. Если произошли сбои в работе этого органа, стоит пересмотреть целесообразность приема лекарства.
- Сердечная недостаточность. Основа препарата накапливается в сердце.
- Заболевания, которые могут спровоцировать возникновение кровотечений. К ним относятся язвы в желудке или кишечнике.
- Почечная недостаточность в хроническом течении. Частично препарат выводится через почки вместе с мочой.
- Организм чувствителен к веществам, которые входят в состав курантила. Может развиться аллергия.
Действующим веществом препарата является дипиридамол. Он накапливается в эритроцитах. Эти кровяные тельца путешествуют по всему телу, поэтому может нарушиться работа больных или слабых органов.
Побочные эффекты и сочетаемость с остальными лекарствами
Недостатком курантила, как и многих других лекарственных средств, является ряд побочных эффектов.
Инструкция сообщает о некоторых из них:
- тошнота и расстройство желудка;
- головокружение и головные боли;
- учащенное сердцебиение и наоборот – его замедление;
- покраснение в области лица из-за сильного прилива крови;
- понижение давления;
- высыпания на коже.
Тошнота, головокружение и головная боль проходят уже через пару дней. Причиной их возникновения является снижение давления.
А вот высыпания не проходят могут быть результатом аллергической реакции организма. В таком случае нужно обратиться к врачу и временно остановить прием препарата.
Нельзя пить одновременно с курантилом и аспирин. Впрочем, его применение во время беременности вообще противопоказано.
Что говорят потребители?
Отзывов о курантиле достаточно много. Большинство из них положительные, особенно отмечается невысокая цена, но есть и отрицательные отзывы. Последние связаны с тем, что многим женщинам сложно переносить побочные эффекты.
Применение курантила при беременности имеет множество плюсов. Он укрепляет организм и помогает предотвратить развитие множества серьезных заболеваний, например, варикозного расширения вен или плацентарной недостаточности.
Беременная женщина легче перенесет нагрузку на организм в период вынашивания ребенка. Курантил имеет достаточно невысокую цену, поэтому доступен любой женщине.
Идеальная беременность, во время которой женщина не принимает никаких медикаментозных препаратов, сегодня встречается довольно редко. Даже если все анализы в норме, врач может назначить приём витаминных комплексов для полного обеспечения организма будущей матери и малыша всеми необходимыми веществами. Конечно, к некоторым назначениям гинеколога женщина может относиться скептически: о себе даёт знать страх, что медикаментозные препараты могут негативно отразиться на развитии плода. Но в некоторых случаях отказ от лекарственных средств наносит больший вред. В последнее время в рецепте всё чаще можно увидеть название препарата Курантил. Разберёмся детальнее, для чего гинеколог может рекомендовать приём этого средства.
В аптеках Курантил представлен в виде таблеток по 25 мг и 75 мг, а также в драже по 25 мг. Действующее вещество Курантила - дипиридамол, свойства которого направлены на укрепление и восстановление кровеносных сосудов, а также на улучшение циркуляции крови. Препарат разрешается применять во время вынашивания плода после консультации с врачом.
Курантил воздействует на кровеносную систему и помогает укрепить стенки сосудов
Курантил довольно давно применяется в акушерской практике. В некоторых случаях его назначают не только будущим мамам, но и женщинам, которые только планирую беременность. Однако самостоятельно начать приём таблеток или драже не рекомендуется. Необходимо пройти обследование, сдать анализы крови, и на основе полученных результатов гинеколог примет решение о целесообразности назначения лекарства.
После попадания в желудочно-кишечный тракт дипиридамол всасывается в кровь и через шестьдесят минут связывается с белками плазмы. Действующее вещество накапливается в эритроцитах, а также в сердце. Выводится из организма женщины с жёлчью. Курантил обладает следующими действиями:
Показания к применению
С зарождением новой жизни в организме женщины происходит перестройка работы органов и систем для возможности выносить ребёнка. Огромную нагрузку берёт на себя кровеносная система, ведь насыщение клеток кислородом требуется не только маме, но и малышу.
В некоторых случаях Курантил назначают для предупреждения возможных проблем со здоровьем. Во время планирования беременности препарат может быть рекомендован для уменьшения свёртываемости крови, ведь это может быть причиной того, что женщина не может забеременеть. Также медикаментозный препарат эффективно используется, если диагностирован варикоз: дипиридамол поможет укрепить сосуды и препятствует тромбообразованию, а усиленная выработка интерферона защитит организм будущей мамы.
Курантил назначают не только будущим мамам, но и на этапе планирования беременности
Согласно инструкции беременным женщинам Курантил назначают в следующих ситуациях:
Курантил также положительно влияет на воспалённые геморроидальные узлы: за счёт улучшения микроциркуляции и укрепления стенок сосудов спадает отёк и восстанавливается отток крови.
Во время приёма таблеток или драже восстанавливается нормальное артериальное давление. Женщина чувствует себя намного лучше: проходят головные боли и усталость, работа многих органов нормализуется. Прежде всего это касается почек, которые при беременности выполняют двойную нагрузку.
Но чаще всего акушеры-гинекологи назначают Курантил в случае нарушения поступления кислорода с кровью к плоду. Лёгкие младенца ещё не функционируют, однако без кислорода организм не может нормально развиваться. Такое состояние приводит к кислородному голоданию плода. Если быстро не восстановить плацентарное кровообращение, то недостаток кислорода может привести к внутриутробной гибели будущего малыша.
Курантил помогает наладить кровообращение и нормализовать поступление кислорода к плоду
В период вынашивания малыша работа кровеносной системы немного меняется, в частности, это касается свёртываемости крови: она увеличивается, и это вариант нормы. Но в некоторых случаях из-за этого могут образовываться тромбы в сосудах самой плаценты, которые влияют на кровоток между организмом матери и ребёнка: он замедляется либо прекращается. Поэтому очень важно прислушиваться к рекомендациям врача и при назначении проходить курс лечения.
Видео: Елена Березовская о тромбофлибии и беременности
Особенности приёма Курантила в разные триместры беременности
Все беременные женщины сдают множество анализов, одним из них является коагулограмма. Если у будущей мамы снижена свёртываемость крови, приём этого лекарственного средства может стать причиной сильного кровотечения. Поэтому врачи всегда контролируют показатели в течение всех девяти месяцев беременности.
В первом триместре чаще всего назначают препарат для разжижения крови и улучшения плацентарного кровообращения, а также для повышения иммунитета женщины, ведь эмбрион очень уязвим для бактерий и вирусов. Во втором и третьем триместрах лекарственное средство назначают для лечения и профилактики отёков, тромбозов и в случае выявления гипоксии плода. Малыш уже полностью сформирован, плацента защищает его от многих патогенных микроорганизмов, однако будущий ребёнок нуждается в большом количестве полезных веществ и кислороде. Именно на это направлено основное действие Курантила, начиная со второго триместра.
Правила приёма таблеток или драже
В некоторых случаях врачи рекомендуют постепенно снижать приём таблеток. Чаще всего такую схему назначают женщинам, которые пили лекарство в большей дозировке. Например, если будущая мама пьёт по 1–2 таблетки 25 мг в сутки, то медики могут просто закончить курс, не сбавляя дозу постепенно.
Когда от Курантила стоит отказаться
Курантил имеет достаточно большой список противопоказаний, поэтому следует быть осторожными во время прохождения курса лечения. Препарат принимать запрещается, если в анамнезе у женщины есть:
Сильное повышение или понижение артериального давления являются прямыми противопоказаниями приёма Курантила
Опыт женщин, принимающих Курантил в период вынашивания плода, показывает, что препарат хорошо переносится. Однако некоторые будущие мамы ощущали изменения в своём самочувствии, которые проявлялись в виде следующих побочных эффектов:
В большинстве случаев побочные эффекты, проявляющиеся в ЖКТ, проходят самостоятельно через некоторое время после начала курса лечения Курантилом.
Если после приёма препарата будущая мама почувствовала ухудшение самочувствия или другие неприятные симптомы, нужно прекратить лечение Курантилом и как можно скорее обратиться к гинекологу за подробной консультацией.
Одновременное применение с другими лекарственными препаратами
Не рекомендуется совмещать Курантил с антацидными препаратами, чтобы не уменьшить эффективность дипиридамола. Согласно инструкции нельзя принимать препарат одновременно с аспирином и другими противосвёртывающими лекарственными средствами. Это может привести к развитию серьёзных кровотечений.
Если беременная женщина водит автомобиль, в начале курса лечения от вождения следует отказаться. Это связано с возможность Курантила понижать давление.
Курантил довольно часто назначают в составе комплексной терапии. Например, он может применяться с Актовегином для улучшения кровообращения, противовирусными препаратами, чтобы поддержать защитные силы организма. Если женщина страдает сильными отёками, геморроем, гинеколог может назначить схему лечения Курантилом в сочетании с Флебодия 600. Однако при развитии кровотечений или небольших мажущих выделений, медики чаще всего отменяют Курантил и рекомендуют женщине приём кровоостанавливающих препаратов, например, Транексама. Следует помнить, что схему лечения и одновременное применение различных лекарственных средств может назначить только специалист.
Видео: доктор Комаровский о лекарствах во время беременности
На фармакологическом рынке представлены заменители Курантила, в составе которых также есть дипиридамол. Эти препараты выпускаются разными производителями и отличаются по ценовой категории. Аналогами Курантила являются Дипиридамол, Парседил и Персантин. Вопрос о замене одного лекарственного средства другим решает только доктор.
Не все препараты подходят каждой беременной женщине. В некоторых случаях организм будущей мамы реагирует на Курантил появлением неприятных симптомов. Тогда врач подберёт средство с другим действующим веществом, но подобными терапевтическими свойствами. Какой медикаментозный препарат назначить для лечения, зависит от диагноза женщины:
Таблица: характеристика лекарственных средств
| Название | Форма выпуска | Действующее вещество | Противопоказания | Применение во время беременности |
|---|---|---|---|---|
|
Инозин |
|
Во время беременности вопрос о применении препарата решает только врач | |
| Таблетки | Ацетилсалициловая кислота |
|
Запрещено применять препарат в первом и третьем триместрах беременности из-за риска развития патологий плода. Во втором триместре лекарственное средство применяется с осторожностью после назначения врачом | |
| Таблетки | Диосмин | Непереносимость компонентов препарата | Применяют с осторожностью после консультации с врачом |
Фотогалерея: препараты, которыми врач может заменить Курантил
Рибоксин довольно часто назначают беременным женщинам
Тромбо АСС следует применять с большой осторожность и только после рекомендации доктора
Детралекс эффективен при воспалении кровеносных сосудов, которое может стать причиной тромбообразования
В последнее время во многих назначениях гинекологов, наблюдающих беременность, встречается препарат Курантил.
Медикаментозная коррекция различных патологий беременности и их профилактика набирает обороты, и уже никого не удивляет, что вроде бы внешне здоровая будущая мама глотает горстями различные таблетки. И хорошо ещё, если это в основном витаминные препараты.
Прежде чем начать приём назначенных медикаментов, следует внимательно прочитать инструкции к ним и обязательно задать врачу интересующие вопросы
Однако в женских консультациях, как правило, у гинекологов большая рабочая нагрузка и нет возможности подолгу консультировать каждую пациентку. А будущие мамы так хотят досконально знать обо всём, что происходит в их организме и как влияют на ребёночка те или иные лекарственные препараты.
Прочитав инструкцию к Курантилу, многие будущие мамы начинают всерьёз сомневаться: «а стоит ли принимать?», «а не навредит ли он моему ребёнку?», и, в конце концов, некоторые даже отказываются от выполнения данного назначения .
Понять их можно – ведь даже инструкции к этому препарату порой противоречивы – в одних написано, что Курантил не рекомендуется принимать во 2-3 триместрах беременности, а в других, наоборот, отмечается, что этот препарат показан для улучшения плацентарного кровообращения при фето-плацентарной недостаточности и гестозе.
Введённая в заблуждение беременная женщина, не получив от врача вразумительного ответа на свои вопросы по поводу применения Курантила и противоречивых инструкций к нему, может принять необдуманное решение относительно своего здоровья и здоровья будущего ребёнка.
Почему Курантил называют «витамином беременности»?
Иммуномодулирующий эффект Курантила делает его сходным по действию с витаминными препаратами, но на самом деле это не витамин.
Витаминами считаются химические соединения, которые необходимы организму постоянно и всегда в нём присутствуют. Человек и животные получают их из пищи
При образовавшейся нехватке «природных» витаминов возможно её восполнение синтетическими препаратами. Но изначально витамины в организме в том или ином количестве всё равно имеются. Если же мы рассмотрим состав Курантила, то увидим, почему его нельзя отнести к витаминам.
Состав лекарства
Действующим веществом препарата Курантил является дипиридамол. Изначально он не был предназначен для коррекции кровообращения в плаценте.
Основными показаниями для его применения были нарушение коронарного кровотока (то есть кровообращения в мелких артериях, питающих сердечную мышцу), а также повышенная свёртываемость крови (так как он обладает противосвёртывающим действием).
Но впоследствии выяснилось, что при увеличении дозировки данное вещество вызывает расширение мелких артерий и в других органах, в том числе матке и плаценте.
Других действующих веществ, кроме дипиридамола, в составе Курантила нет. Все остальные составляющие являются вспомогательными и включаются в состав препарата в зависимости от его формы выпуска (таблетки, драже или раствор для инъекций).
Показания к применению
Применение Курантила целесообразно при различных нарушениях артериального кровотока преимущественно в мелких артериях сердечной мышцы и головного мозга, поэтому Курантил в первую очередь показан при ишемической болезни сердца, стенозе коронарных артерий и расстройствах мозгового кровообращения.
Нарушение кровообращения в плаценте, довольно часто встречающееся в настоящее время при наблюдении беременности, тоже успешно корректируется с помощью Курантила – в итоге объём крови, поступающей к плоду по плацентарным артериям, увеличивается. Плод начинает получать больше кислорода, что благотворно сказывается на его развитии.
Вторым полезным свойством Курантила является снижение способности крови к свёртыванию внутри сосудов . С этим эффектом нужно быть осторожными.
Если у человека наблюдается снижение свёртываемости крови, то Курантил ему противопоказан, так как может вызвать серьёзные кровотечения, несущие угрозу жизни
Однако в организме беременной женщины ситуация несколько другая. Коагулограмма, как правило, показывает увеличение способности крови к свёртыванию, что является вариантом нормы. Но в сосудах плаценты могут образовываться тромбы, по причине появления которых кровоток в них прекращается или значительно замедляется.
Учитывая склонность к усилению свёртываемости крови и образованию тромбов у беременных, можно сказать, что препарат Курантил в рекомендованных врачом дозах, как правило, не вызывает осложнений в виде кровотечений. И многим беременным он показан, чтобы не только улучшить кровоснабжение плаценты за счёт расширения мелких сосудов, но и предотвратить закупорку их тромбами.
И третье свойство Курантила – это повышение иммунной защиты организма за счёт выработки интерферона . Он показан для профилактики гриппа и других вирусных заболеваний, а в период беременности выбор препаратов для борьбы с ОРВИ очень ограничен, поэтому врачи-гинекологи часто останавливают свой выбор именно на Курантиле, когда нужно повысить иммунную защиту пациентки.
Положительное воздействие на организм
Невзирая на то, что поначалу Курантил не был предназначен для беременных, и даже в его инструкции (по-видимому, составленной первоначально) было указано, что он не рекомендован к применению у беременных во 2-3 триместрах, его всё же стали назначать женщинам в положении и даже переформулировали инструкцию.
Клинические испытания, как таковые, не проводились, но опыт множества гинекологов указывает на то, что в этом препарате удачно сочетаются все три важных для беременной женщины и её ребёнка эффекта :
- разжижение крови и профилактика тромбоза маточных и плацентарных артерий
- местное расширение мелких артерий матки и плаценты без общей гипотонии (снижения артериального давления)
- укрепление иммунитета в условиях ограниченного выбора иммуностимуляторов
Такое «трио» полезных свойств Курантила побуждает некоторых врачей отзываться о нём как о «витамине беременности» в виду сочетанного положительного влияния на матку, плаценту и организм в целом сразу трёх положительных эффектов. Но, разумеется, слово «витамин» по-прежнему остаётся в кавычках.
При разумном и взвешенном решении врача о назначении Курантила побочные эффекты и осложнения весьма маловероятны. А необоснованный отказ от применения этого препарата может вызвать гипоксию плода с дальнейшими осложнениями беременности и родов
Чем опасен (и опасен ли?) Курантил для беременных?
Противопоказания к применению
Противопоказания есть практически у любого фармпрепарата. И Курантил не исключение. Даже более того: противопоказаний к его применению немало и среди них есть довольно серьёзные.
Беременность, даже в самых ранних вариантах инструкций к Курантилу, противопоказанием не является, там лишь указано, что препарат при беременности «не рекомендован».
А каковы же настоящие противопоказания, о которых обязательно нужно знать?
Разумеется, гиперчувствительность , или индивидуальная непереносимость препарата. С этим должно быть всё понятно, так как подобное противопоказание есть вообще у любого лекарства.
Болезни сердца , сопровождающиеся тромбозом и атеросклерозом коронарных артерий. Приём Курантила в этих случаях может вызвать отторжение тромбов и, как следствие, закупорку других сосудов.
Гипотензия и гипертензия в тяжёлой форме. Как правило, значительные отклонения артериального давления от нормы связаны с изменением эластичности сосудов и наличием в них пристеночных образований. Курантил в этих случаях также может вызвать отторжение тромбов.
Обострение язвенной болезни желудка и двенадцатипёрстной кишки . При таких заболеваниях приём Курантила может спровоцировать кровотечение в полость желудка или кишечника, а также прободение язвы.
Печёночная (почечная) недостаточность . В этом случае затрудняется выведение препарата из крови и развивается интоксикация организма.
Геморрагический диатез . При таком диагноза уменьшается свёртываемость крови и приём Курантила может вызвать серьёзные кровотечения.
Если беременная женщина знает, что у неё есть одно из перечисленных противопоказаний, она обязательно должна сообщить об этом лечащему врачу
При необходимости коррекции маточно-плацентарного кровотока врач в этом случае подберёт замену Курантилу. Если же у беременной есть пока только подозрение на какое-либо из перечисленных в противопоказаниях заболеваний, она должна пройти дополнительное обследование и не начинать приём Курантила до получения его результатов.
Побочные действия Курантила
Со стороны системы кровообращения побочные действия Курантила могут выражаться в виде тахикардии (учащение частоты сердечных сокращений) или брадикардии (урежение частоты сердечных сокращений), снижение артериального давления, прилив крови к лицу.
Со стороны пищеварительной системы – болезненность живота, тошнота, рвота и кишечные расстройства.
Со стороны свёртывающей системы крови – кровотечения, снижение числа тромбоцитов в кровяном русле.
Со стороны нервной системы – мигрень, шум в ушах, вестибулярные расстройства.
Со стороны иммунной системы – аллергические кожные высыпания.
Дозировка и длительность приёма препарата во время беременности
Стандартная схема применения Курантила при беременности выглядит так: по 1 таблетке 25 мг 2-3 раза в день. Однако врач может назначить индивидуальную схему лечения в зависимости от выявленной патологии. Принимать лекарство следует на голодный желудок примерно за час до приёма пищи. Таблетку при этом разжёвывать нельзя.
В период лечения Курантилом лучше воздержаться от употребления таких напитков, как чай или кофе – они значительно снижают эффективность этого препарата
Длительность лечения определяет врач-гинеколог, отслеживая результаты аускультации сердца плода, его двигательную активность внутри матки, скорость роста матки и плода по УЗИ, допплерометрии сосудов матки и плаценты и некоторых лабораторных исследований.
Особенности применения препарата Курантил
В первом триместре
Обычно в первом триместре беременности Курантил для улучшения маточно-плацентарного кровотока не назначается . Нагрузка на сосуды этих органов пока ещё очень мала. При отсутствии серьёзных заболевания у матери, её кровеносная система с такой нагрузкой легко справляется.
Но в первом триместре возможно назначение Курантила в том случае, если у будущей мамы коагулограмма показывает увеличение свёртывающей способности крови, значительно превышающее показатели нормы. Тромбоз любых сосудов (а не только сосудов плаценты) крайне нежелателен и даже опасен для будущей мамы и её ребёнка.
Также в первом триместре Курантил может быть назначен в качестве средства для поднятия иммунитета. Способствуя выработке интерферона (вещества, активного в отношении вирусов), он защищает организм будущей мамы от заболевания ОРВИ, что особенно актуально, если первый триместр беременности приходится на осень или весну.
Во втором и третьем триместрах
Ближе к середине беременности следует проявлять особое внимание к состоянию сосудов плаценты и матки. Здесь причины для назначения Курантила уже могут быть совсем другими, нежели в первом триместре .
Его иммунизирующие свойства немного отходят на второй план, так как плод по большей части уже сформирован, да и организм матери успел адаптироваться к состоянию беременности. Но сосуды матки и плаценты уже начинают «ощущать» нагрузку от растущего плода, которому требуется всё больше и больше кислорода и питательных веществ.
В этот период по-прежнему важно отслеживать показатели коагулограммы (во избежание тромбоза маточных и плацентарных артерий), но на первый план выходит состояние самих сосудов матки и плаценты. Очень важно, с какой скоростью течёт кровь от плаценты к ребёнку по артериям пуповины, а также диаметр просвета этих сосудов.
При сужении просвета и обнаружении признаков гипоксии плода в большинстве случаев врачом назначается именно Курантил
Эффективные аналоги Курантила
Аналогов Курантила с таким же действующим веществом в составе в свободной продаже практически нет
. Также не существует препаратов, сходных по действию и совмещающих в себе все три лечебных эффекта, которые есть у Курантила. Поэтому, если нужно чем-то заменить Курантил, то следует обратить внимание, на то, по каким именно показаниям он был назначен.
Если Курантил был назначен как антиагрегант (для снижения свёртываемости крови), или как вазодилататор (для расширения просвета сосудов в матке, плаценте и пуповине), то хорошей заменой ему будет препарат пентоксифилин (другое название Трентал) . Он обладает двумя из трёх лечебных свойств Курантила, но механизм его действия совершенно другой.
В настоящее время изучается его возможное иммуностимулирующее действие, но пока оно не подтверждено и не включено в инструкцию, для повышения иммунитета при беременности лучше использовать отдельный препарат, например, оцилококцинум .
Беременные женщины, как правило, очень трепетно относятся к своему здоровью. Они много читают о болезнях и лекарствах. Едва получив назначение от врача, сразу ищут информацию о назначенном препарате. Мы очень надеемся, что наша статья помогла прояснить многим будущим мамам интересующие их моменты, связанные с применением препарата Курантил. Желаем вам крепкого здоровья, спокойной беременности и лёгких родов!
Курантил благотворно влияет на кровеносную систему: разжижает кровь, улучшает её циркуляцию, расширяет сосуды. Этот препарат часто назначают во время беременности: он поможет сохранить жизнь малышу, если у женщины обнаружили плацентарную недостаточность.
Для чего беременным назначают Курантил?
Курантил принадлежит к группе антиагрегантов. Эти медпрепараты препятствуют склеиванию тромбоцитов, увеличивают их срок жизни.
Профилактика плацентарной недостаточности – это основная причина назначения Курантила беременным. При этом заболевании плацента (специальный орган, соединяющий плод с организмом матери) перестаёт выполнять свои функции: не снабжает эмбрион кислородом и не питает его.
Препарат улучшает циркуляцию крови и устраняет недостаток кислорода (гипоксию) в тканях плода. Также предотвращает задержку внутриутробного развития ребёнка и негативные изменения в плаценте (например, её отслоение).
Курантил безопасен для малыша, так как влияет он только на кровеносные сосуды плаценты, которая служит барьером, не пропускающим лекарства и инфекции к развивающемуся зародышу.
Это средство приносит пользу и самой беременной. Оно разжижает кровь, предотвращая образование тромбов. Улучшает микроциркуляцию крови, предотвращая варикозную болезнь и геморрой . Способствует понижению кровяного давления, улучшению работы почек и укреплению сосудов.
Кроме того, действующее вещество (дипиридамол) стимулирует образование интерферонов, борющихся с вирусами. Поэтому лекарство укрепляет иммунитет, снижая риск заражения гриппом и ОРВИ.
Лекарственное средство используют для профилактики повышенного артериального давления, судорог , позднего токсикоза и отёков.
У женщин с гипотензией возможно ещё большее понижение давления.
Если в приеме этого препарата есть острая необходимость, то следует сопоставить причинённый лекарством дискомфорт и пользу для малыша. Это поможет вам решить, целесообразно ли принимать Курантил в вашем случае или же стоит искать альтернативу.
Каждая женщина должна узнать у гинеколога, по какой причине она принимает Курантил. Поводов бывает несколько:
- профилактика или лечение нарушение циркуляции крови в плаценте;
- гипоксия плода;
- увеличение числа тромбоцитов, диагностированное по анализу крови ;
- защита от сезонных заболеваний (ОРВИ, ОРЗ, гриппа);
- повышенная свёртываемость крови;
- недостаточная циркуляция крови в капиллярах;
- артериальная гипертензия (повышенное давление);
- предотвращение тромбозов при варикозной болезни.
Для оправданного использования этого препарата должна быть информация, доказывающая развитие одного из заболеваний в дальнейшем. Здоровой женщине при нормально протекающей беременности нет смысла пить Курантил.
Применение препарата на ранних сроках беременности
Обычно беременным Курантил прописывают по несколько курсов с перерывом в приёме на некоторое время, но иногда будущие мамы пьют его в течение всего срока вынашивания ребенка.
Препарат на ранних сроках предотвращает фетоплацентарную недостаточность, нормализуя кровообращение между матерью и плодом. Благодаря хорошему кровоснабжению эмбрион получает достаточно пищи и кислорода.
Во избежание кровотечений в первом триместре, врач должен подбирать дозировку, учитывая индивидуальные показатели здоровья подопечной.
Чтобы уменьшить риск развития кровотечения при приеме Курантила на ранних сроках, исключите из рациона разжижающие кровь продукты. Ниже перечислены основные из них.
- Овощи: лук, помидоры, сладкий перец, чеснок , квашеная капуста , солёные огурцы.
- Фрукты: цитрусовые (лимон, грейпфрут , апельсин), яблоки .
- Ягоды: клубника , земляника, смородина, малина , калина , черника, клюква, вишня.
- Натуральные свежевыжатые соки, растительные масла.
- Рыба, рыбий жир.
Или же при плохой переносимости препарата заменить этими продуктами приём Курантила, если конечно, врач одобрит такую альтернативу, что возможно только в случае незначительного ухудшения течения беременности.
Применение препарата на поздних сроках беременности
Часто Курантил назначают в третьем триместре при позднем токсикозе (гестозе беременных). Густая кровь приводит к расстройству кровообращения во всем организме женщины. Нарушается ток крови в капиллярах, поэтому внутренние органы перестают получать достаточное количество веществ и кислорода, идет сбой в их работе. Вследствие этого жидкость задерживается в тканях, наблюдается сильная отечность тела беременной (ног, рук, живота и лица).
Также применение этого лекарственного средства на последних месяцах беременности помогает развитию ребёнка. Например, на 34 неделе беременности идут существенные процессы в развитии головного мозга ребенка, на 35 неделе – слоя подкожного жира и лёгких, а полноценный кровоток способствует образованию клеток мозга, лёгких и других важных органов. На этих сроках малыш стремительно развивается, и ему просто необходимо, чтобы его мамочка хорошо себя чувствовала.
На 37-38 неделе беременности прием Курантила будет необходим для нормализации самочувствия будущей мамы. Перед финишной прямой обычно наступает предродовая отечность, и Курантил с ней хорошо справляется.
За две недели до предполагаемой даты рождения малыша необходимо перестать пить Курантил, чтобы избежать большой потери крови при родах.
Как принимать Курантил при беременности? И в какой дозировке?
Рассчитывая необходимую дозировку Курантила, гинеколог учитывает многие факторы: срок беременности, причины назначения, результаты анализов и прочее. Поэтому без консультации врача пить таблетки не стоит: вы можете этим принести вред себе и малышу.
Обычно пьют по 1 таблетке (25 мг) три раза в день, но иногда для беременных назначают высокие дозы по 75 мг.
Принимать их необходимо на голодный желудок либо за час до еды или же спустя 1,5–2 часа после неё. Пить таблетки Курантила желательно в одно и то же время, запивая достаточным количеством воды. Не следует их разжёвывать или раскусывать.
Если состояние не улучшилось, то не увеличивайте дозировку самостоятельно. Расскажите об этом лечащему врачу, иначе самостоятельное повышение дозы может стать причиной проявления побочных эффектов.
Противопоказания к применению препарата
Курантил противопоказан для беременных при следующих заболеваниях:
- артериальная гипотензия (сниженное артериальное давление): препарат расширяет сосуды и ещё больше понижает давление;
- печёночная недостаточность: дипиридамол преобразовывается в печени, поэтому нельзя принимать Курантил при проблемах с работой печени;
- сердечная недостаточность: действующее вещество (дипиридамол) накапливается в сердце;
- болезни, повышающие риск развития кровотечений (язвы желудка и/или кишечника): Курантил разжижает кровь, поэтому возможна большая кровопотеря;
- хроническая почечная недостаточность: часть дипиридамола выводится вместе с мочой;
- повышенная чувствительность к компонентам: возможно развитие аллергической реакции.
Основное составляющее вещество препарата способно накапливаться в эритроцитах, которые разносятся с кровью по всему организму. В итоге могут страдать все ослабленные органы.
Побочные эффекты и лекарственное взаимодействие
Инструкция по применению сообщает о таких возможных побочных действиях препарата: тошнота, диарея, головокружение , головная боль , тахикардия (учащённое сердцебиение) или, наоборот, брадикардия (замедление сердцебиения), прилив крови к лицу, снижение давления, кожная сыпь.
Если возникла тошнота, головокружение и головная боль в начале приема Курантила, не волнуйтесь, вскоре всё пройдёт. Эти симптомы появляются из-за снижения давления, и как правило, через некоторое время прекращаются. А вот сыпь указывает на аллергическую реакцию, в таком случае необходимо прекратить пить лекарство и обратиться к врачу.
Стоит отметить, что не рекомендуется одновременно употреблять чай или кофе (так как эти напитки содержат производные ксантина) и Курантил. Ведь тогда сосудорасширяющее действие последнего может снизиться.
Аспирин противопоказан к применению в период беременности, а его сочетание с Курантилом вообще запрещено.
Курантил способен усиливать действие средств, понижающих высокое артериальное давление. Поэтому во избежание резкого падения давления, не следует принимать Курантил одновременно с антигипертензивными препаратами.
Курантил при планировании беременности
Женщина может позаботиться о малыше и подготовить свой организм к беременности, и по совету врача начать принимать Курантил за 3 месяца до планируемого зачатия. Благодаря этому лекарственному средству матка наращивает особый слой – эндометрий, необходимый для нормального прикрепления оплодотворённой яйцеклетки к стенке матки.
Назначают это средство и в случаях, если у женщины ранее были выкидыши, а также в случае искусственного оплодотворения. Курантил вместе с другими препаратами принимают и при заболеваниях матки, например, эндометриозе и миоме.
Применение Курантила при планировании беременности предупредит тромбофилию, что оградит плод от образования тромбов в плаценте.
Курантил при правильном использовании безопасен для беременных. Его назначать может только ваш гинеколог. Не пренебрегайте советом врача: препарат предотвратит поздний токсикоз и плацентарную недостаточность – заболевания, угрожающие жизни малыша и здоровью матери.
