Мочеиспускание на 12 неделе беременности. Развитие эмбриона по дням и неделям

На 12-й неделе вынашивания заканчивается первый триместр беременности. Теперь вы можете облегченно вздохнуть, поскольку в данный момент происходит созревание плаценты функционально и морфологически. Одной из главных задач плаценты теперь становится вырабатывание гормонов беременности, которые вырабатывало до этого момента желтое тело.

Такой симптом как раннее отравление происходит по причине гормональной активности желтого тела до 12-й недели вынашивания. После этого у большинства пациенток данные симптомы проявляются реже или вовсе проходят. Не проходят они лишь при первой, осложненной и многоплодной беременности.

Как выглядит эмбрион в 12 недель?

На 12-й неделе зародыш уже является миниатюрным человечком. Базовые органы (мозг головной и спинной, сердце, незначительное число сосудов, кишечная трубка) и системы уже сформированы, почки с печенью уже работают, начинают вырабатываться моча и желчь. Параллельно формируется опорно-двигательный аппарат, хрящи, кожа. Зародыш начинает делать непроизвольные движения — шевелит головой и ручонками, посасывает пальчики, может даже делать кувырки.

Касательно нервной системы, то она продолжает формироваться, однако мозг уже является уменьшенной копией мозга взрослого. Зародыш в 12 недель размером со среднее куриное яйцо. Рост эмбриона — примерно 6-9 см. Масса же составляет от 0,01 до 0,015 кг.

Толщина воротникового пространства эмбриона (далее — ТВП) на 12-й неделе — один из показателей диагностики хромосомных отклонений. Нормальный ТВП — около 0,3 см. Если значение превышает норму, то рекомендуется производить биопсию ворсистой оболочки для проведения диагностики хромосомных отклонений, в том числе и заболевания Дауна. Но нередко бывало, что с ТВП, превышающим 0,5 см, рождались вполне здоровые младенцы.

Измерение анатомии эмбриона (фетометрия) на 12-й неделе требуется для того, чтобы установить более точный срок вынашивания, наблюдать за развитием ребеночка, фиксировать зримые нарушения в его развитии.

Бипарьетальный размер головы эмбриона (далее — БПР) на 12-й неделе должен быть равен от 2,1 см и выше, окружность живота (ОЖ) — от 2,6 см, копчико-теменной размер (КТР) — от 6 см, длина бедра (ДБ) — от 0,9 см, диаметр грудной клетки (ДГК) — от 2,4 см.

Как вести себя будущей маме на сроке в 12 недель?

Эмбрион на 12-13 неделе становится весьма активным, энергично глотая амниотическую жидкость, шевеля ручонками и ножками, на ручонках едва заметны ногти, кишечник начинает сокращаться. Касательно пациентки, то размер ее матки увеличивается. Происходит ее возвышение над малым тазом, но еще можно не носить наряды для беременных. Стоит учитывать, что наряд должен быть свободным, не облегающим.

Поскольку матка увеличивается в размере, то на кишечник оказывается все большее давление и есть немалая вероятность запора. Поэтому следует разнообразить собственный рацион пищей, где содержится много клетчатки (различные свежие овощи, гречка, овсяные и пшеничные крупы). В то же время необходимо ограничить потребление белого риса, поскольку он закрепляет и в очищенном виде содержит недостаточно витаминов.

Параллельно с этим доктора советуют уменьшить потребление мяса, которое может быть плохо термически обработанным (барбекю, шашлык, гриль). Потребляйте больше тушеного или вареного мяса, так как это снижает вероятность появления токсоплазмоза, к которому эмбрион весьма чувствителен, в особенности на этой стадии развития.

Естественно, не следует также переохлаждаться и стараться не подхватить дыхательные инфекции, поскольку в данный момент закладывается нервная система и поэтому она еще неустойчива.

Вдобавок будущей маме следует почаще гулять на свежем воздухе и двигаться, поскольку у ребенка при этом развиваются скелет и мышцы, что увеличивает приток к его органам кислорода.

Статьи по теме:

12 акушерская неделя - это 10 неделя от зачатия - эмбриональный срок беременности, а также 12 неделя от начала последней менструации. Возможно вы все ещё не нуждаетесь в одежде для беременных. Но матка значительно увеличилась даже за эту неделю, и соответственно у некоторых уже появляется животик. Вам становится все труднее скрывать беременность от окружающих.

Размеры плода

Что происходит с плодом

12 неделя беременности - время усовершенствования уже имеющихся мозговых структур. Начинает функционировать важнейшая гормональная система - гипоталамо-гипофизарная, в последующем она контролирует огромное количество функций организма. После 12-ой недели беременности новые органы уже не образуются, но уже имеющиеся продолжают расти и развиваться.

На этой неделе появились рефлексы! Мышечная и нервная системы совершенствуются настолько, что плод уже умеет корчить гримаски, сжимает кулачки, и даже сосет свои пальчики. В этот период продолжает активно развиваться мозг. Практически это уже мозг взрослого человека, только крохотный.

Мозг ребенка активно участвует в синтезе гормонов. Так, развитие плода сопровождается интенсивной деятельностью гипофиза. На сроке 10 недель от зачатия он уже вырабатывает ТТГ и АКТГ. Первый из них обуславливает развитие щитовидной железы, поскольку соответствующие материнские гормоны не проходят к плоду через плаценту. Тиреотропный гормон и гормоны щитовидной железы участвуют в оссификации (костеобразовании) скелета. В организме ребенка появляются первые участки костной ткани, которая заменяет хрящевую. Кроме того, ТТГ обеспечивает адекватное развитие нервной системы. Второй гормон – АКТГ – стимулирует функцию надпочечников, запуская образование кортизола. Без него легочная ткань ребенка не созреет.

Как выглядит ребенок

Малыш все больше становится похож на человека, хотя его голова все еще намного больше туловища. Конечности еще маленькие, но они уже сформированы. На месте ресниц и бровей уже зарождается пушок. Пальчики на ручках и ножках покрываются ноготками, формируется кожный рисунок - отпечаток пальцев.

Сейчас его лицо выглядит несомненно человеческим: глаза сместились с боков на переднюю часть головы, уши заняли свои места, появились мочки ушей. В 12 недель беременности длина от макушки до копчика составляет 6 см, он примерно размером с лайм. Малыш активно растет, и на данный момент более важным показателем является его длина, а не вес. Количество околоплодных вод также увеличивается, и достигает отметки 50 мл.

Копчико-теменной размер плода на двенадцатой неделе беременности уже составляет 6–10 см. Если до этого момента малыш с каждым днем вырастал на 1 мм, то теперь темпы роста ускоряются - в среднем КТР увеличивается на 1.5–2 мм в день. Его вес 15–20 г.

Полезно знать

Одно из важных достижений к этому моменту - сформировавшийся пол плода. Уже совершенно понятно, мальчик это или девочка.

Развитие плода

Внутренние органы сформировались, многие уже работают, поэтому плод меньше подвержен инфекциям и воздействию медикаментов.

Сформирована диафрагма, которая разделяет брюшную полость и грудную клетку.

Окончательно оформились веки, теперь они закрывают глаза. На этой неделе малыш уже начинает щуриться, если на ваш живот направлен источник яркого света.

В крови, начиная с 12 недели беременности, присутствуют не только эритроциты (как на предыдущих неделях), но и лейкоциты (клетки, защищающие организм от инфекций).

Мышцы грудной клетки плода начинают ритмично сокращаться. Эти движения - своеобразная тренировка к дыханию после рождения. При этом околоплодные воды не проникают в дыхательные органы, так как голосовая щель сомкнута.

Совершенствуется работа почек. Периодически малыш писает, и моча выделяется в околоплодные воды.

Развиваются мышцы, поэтому плод больше двигается. Мускульная система уже достаточно продвинута, но движения еще непроизвольны.

Косточки ребенка начинают окостеневать, хрящи превращаются в кости.

Он умеет сжимать кулачки, морщить губы, открывать и закрывать рот, строить гримасы.

Плод также может глотать жидкость, которая его окружает.

Мозг разделен на правое и левое полушарие, гипофиз и щитовидная железа продуцируют гормоны и йод.

Импульсы пока поступают в спинной мозг, так как головной мозг недостаточно развит.

Кишечник больше не заходит за брюшную полость. Можно зарегистрировать перистальтические волны, сокращения кишечника, направленные на продвижение пищи.

Печень плода помимо кроветворения, начинает вырабатывать желчь.

Если у вас мальчик, женские репродуктивные органы у плода уже выродились, уступив место мужскому началу. Хотя все основы организма уже заложены, остается несколько заключительных штрихов.

У малыша начинается развитие эмоциональной сферы.

Полезно знать

C этой недели, гормональную функцию поддержания беременности полностью взяла на себя плацента. Она вырабатывает эстрадиол в 5–10 раз превышающее его количество при отсутствии беременности. Эстрадиол стимулирует рост матки, а также поддерживает ее сократительную способность. Прогестерон защищает плод и снижает сократимость матки. Желтое тело постепенно уменьшается в размерах, одновременно с угасанием его гормональной функции.

Что происходит в организме женщины

Большими темпами растет матка. До беременности матка располагается в области таза и имеет скромные параметры: весит 70 г и вмещает не более 10 мл. Но по мере того, как в ней развивается и растет плод, она выходит за рамки своего прежнего расположения и заполняет брюшную полость. На 12 неделе беременности вы можете уже почувствовать и прощупать это.

Полезно знать

К концу беременности объем матки возрастает до 5–10 л, а вес после родов составляет более 1 кг!

Матка уже около 12 см в длину и 9 см в ширину - она достигает лобкового сочленения и внизу вашего живота врач или даже вы сами уже можете прощупать верх вашей матки, который также называется «дно».

Инфографика

В большинстве случаев явления раннего токсикоза прекращаются или значительно ослабевают к 12 неделе беременности. Если же вы не попали в число счастливиц и токсикоз все ещё преследует вас, то держитесь, финиш не за горами и уже совсем скоро вы почувствуете невероятное облегчение.

На двенадцатой неделе беременности пульс будущей мамы учащается. Связанно это с более интенсивным кровообращением, ввиду того, что у плода уже тоже сформировалась система кровоснабжения.

Именно сейчас велика угроза возникновения или обострения варикозного расширения вен, появления симптомов тромбофлебита.

Кожа на околососковых кружках, белой линии живота, иногда - внешней поверхности бёдер и груди, на лбу, висках и щеках приобретает более тёмный оттенок. Это явление часто беспокоит беременную женщину с эстетической точки зрения, но не является проявлением патологии. Пигментные пятна беременной (хлоазмы) возникнув, существуют весь период беременности, и исчезают вскоре после родов. Молочные железы готовятся к лактации, они так же чувствительны, как и раньше. При надавливании на сосок может выделяться капелька слизистой желтоватой или белой жидкости.

К концу третьего месяца беременности на лице женщины могут появиться пигментные пятна, которые в подавляющем большинстве случаев после родов исчезают.

За счет увеличения кровотока могут возникать головные боли и головокружения. .

Может появиться небольшая отечность лица, спровоцированная задержкой жидкости в организме.

Под действием пролактина все больше наливается грудь, молочные железы активно готовятся к лактации.

Вполне возможно появление изжоги, хотя данный симптом характерен для более поздних сроков. Причиной изжоги является ослабление перегородки между пищеводом и желудком, вследствие чего желудочный сок перемещается в пищевод, вызывая изжогу. Расслабление перегородки происходит под воздействием прогестерона.

Вы уже стали ходить реже в туалет, это обуславливается тем, что матка поднимается в брюшную область, а соответственно не давит на мочевой пузырь.

Выделения остаются чуть густыми, однородной консистенции, светлого или молочного оттенка, без какого-либо неприятного запаха, с легким кисловатым запахом.

Живот

Видеоблог

При наличии варикоза будущая мамочка должна носить специализированные колготки, либо бинтовать ноги эластичными бинтами, что в свою очередь поможет предотвратить переполнение и снизит нагрузку вен нижних конечностей.

Питание должно быть полноценным и сбалансированным. Употреблять пищу лучше чаще, но маленькими порциями. Делайте основной упор на овощи и фрукты, так как вашему организму, как никогда, нужна клетчатка. Более того, свежие овощи и фрукты богаты натуральными витаминами и минералами. Откажитесь от соков в коробках и минеральной воды. А о фаст-фудах, чипсах и прочих вредностях необходимо забыть как минимум до родов.

Пейте достаточно воды и употребляйте пищу, богатую клетчаткой, это поможет избежать запора.

Будущая мамочка должна вести спокойный образ жизни, не нервничать, избегать различных стрессовых ситуаций. Прогулки на свежем воздухе пойдут только на пользу.

Если вам стало неудобно спать на животе из-за растущего живота, то попробуйте спать на боку, обхватив ногами небольшую продолговатую подушку. Такие подушки продаются в магазинах для беременных, а в дальнейшем их можно использовать для вашего удобства во время кормления крохи.

Как и раньше, стоит отказаться от приема алкоголя и курения. Следует избегать давления на живот. Занятия сексом при отсутствии противопоказаний не воспрещаются.

Переход плода в следующую стадию развития вызовет высокую потребность кальция, потребляемого из материнского организма. По этой причине могут начать разрушаться зубы, ломаться ногти и волосы.

В женской консультации вас отправят на прием к стоматологу, чтобы проверить состояние полости рта и зубы - это важно, поскольку всевозможные инфекции могут быть опасны для вас и малыша. Если придется лечить зубы, предупредите врача о том, что вам не рекомендуется рентген. Вы можете заметить повышенную кровоточивость десен, поэтому на какое-то время вам может быть проще чаще пользоваться зубной нитью, чем щеткой. Если вам понадобятся какие-то лекарства, которые продаются без рецепта, посоветуйтесь с врачом или фармацевтом.

На 12 неделе уже вполне можно озаботиться вопросом выбора нового, «беременного» гардероба. Сейчас вам следует обязательно хорошо высыпаться и отдыхать, выбрать удобную обувь на низкой подошве, чаще предаваться хорошим эмоциям. Больше думайте о малыше, о вашей дружной счастливой семье, отдавайтесь духовным мыслям, научитесь расслабляться и пребывать в умиротворении. Приближается самый благодатный период всей беременности - второй триместр.

На время беременности откажитесь от травматичных видов спорта. Не стоит нырять с аквалангом, кататься на коньках, лыжах или роликах. Прыжки с парашютом, походы в горы тоже стоит отложить до рождения малыша.

Контролируйте свой вес. К 12 неделям вы должны набрать не более 2 кг. А некоторые женщины, наоборот, все ещё отмечают некоторое снижение веса. Если к концу 12 недели вы набрали больше 2 кг, расскажите об этом врачу. Излишняя прибавка веса может осложнить течение беременности. Если вы уже встали на учёт, то каждый раз, когда вы приходите к врачу-гинекологу, он вас взвешивает, этим самым он контролирует ваш вес и в случае набора лишнего веса, он вам обязательно об этом скажет и порекомендует определённый рацион. Для контроля веса в домашних условиях вам нужно взвешиваться несколько раз в неделю, записывая показания в дневник на нашем сайте или в тетрадку. Рассчитывайте на то, что беременная женщина в норме прибавляет за всю беременность не больше 10–12 кг. Из этого веса около 27% - это вес ребёнка.

Каждые 7 дней вы должны приблизительно набирать не больше 400 грамм. Конечно, это цифра будет изменяться то в большую, то в меньшую сторону, так как все зависит от стадии развития малыша и особенностей материнского организма. График нормы прибавки веса вы можете составить на нашем сайте указав свой рост и вес до беременности. При его построении будет учитываться индекс массы вашего тела.

Йога для беременных

С 12 недель можно начать заниматься спортом. Выбирайте специальные занятия для беременных: плавание, аквааэробику, гимнастику, пилатес или йогу. Перед тем как пойти на тренировку, посоветуйтесь с акушером-гинекологом. Врач должен подтвердить, что у вас нет противопоказаний.

Урок первый.

Опасности

Наступило время спокойствия. Сейчас гораздо меньшим стал риск каких-либо проблем или осложнений по сравнению с предыдущими месяцами. Однако простуда, высокая температура могут навредить. Если до сих пор прерывание угрожало каждой шестой женщине, то сейчас риск сократился больше чем на половину, хотя выкидыши всё же бывают. Опасности связаны с травмами, стрессом, заболеваниями матери, отравлениями, поэтому важно пребывать в приподнятом настроении и избегать всяческих стрессовых ситуаций.

Несмотря на то, что период, когда высок риск выкидыша позади, женщина не должна снижать внимания к любым переменам в своём состоянии. Не проходящие и настойчиво повторяющиеся чувство тяжести внизу живота, боль в животе и/или в области поясницы, обильные выделения из половых органов должны не только насторожить вас, но и послужить поводом немедленного обращения к врачу.

Боли разного характера и разной локализации для беременных не редкость. Одна из самых распространенных жалоб, касающихся болезненных ощущений - это жалоба на боли в животе.

Специалисты успокаивают: если боль в животе возникает время от времени, и при этом локализуется по бокам живота, периодически отдавая в поясницу или пах, никакой опасности она обычно не таит. Такие симптомы обычно объясняются «происками» прогестерона, а точнее - его воздействием на поддерживающие матку связки, которые сейчас размягчены и все больше растягиваются по мере роста живота.

Полезно знать

Вас должны насторожить боли в животе, возникающие в его нижней части, ноющие и тянущие, возможно, схваткообразные. При наличии таких болей, а тем более, когда они еще и усугубляются мажущими коричневыми или кровянистыми влагалищными выделениями, следует немедленно обращаться к врачу.

Сохраняется опасность замершей беременности, которая на таком сроке имеет следующие симптомы: боли в животе, кровянистые выделения. Может произойти излитие околоплодных вод - вы поймете это по обильным водянистым выделениям. Для предотвращения подобного явления необходимо регулярно посещать плановые проверки, где акушер-гинеколог будет слушать сердцебиение вашего малыша, и проходить ультразвуковое исследование.

Иммунитет женщины ослаблен, генитальные инфекции - вовсе не редкость. Наиболее часто женщины в период вынашивания беременности сталкиваются с молочницей, или кандидозом - инфекционным заболеванием, вызываемым грибками рода кандида. Изменения выделений может также быть вызвано болезнетворным воздействием хламидий, трихомонад, кокков. И практически всегда инфекционные заболевания половых путей сопровождаются, помимо нетипичных выделений, также и дискомфортом в области промежности - зудом, жжением, которые усиливаются после мочеиспускания. При наличии вышеописанной симптоматики следует как можно скорей обратиться к врачу и пройти специализированное лечение, чтобы предупредить попадание инфекции к плоду.

Анализы

Консультация акушера-гинеколога необходима при появлении у беременной каких-либо жалоб.

Если будущая мама еще не встала на учет, то на 12 неделе это необходимо сделать обязательно .

Из анализов сдается «Двойной тест» - обследование, направленное на выявление пороков развития плода. Если анализ не сдан на 11 неделе, то необходимо сделать его сейчас.

«Двойной тест» включает в себя определение в крови матери натощак и ассоциированного с беременностью протеина А (РАРР-А). Нормативные значения рассчитываются по средним для данного срока беременности величинам и определяются как МоМ. Нормальными считаются показатели МоМ от 0,5 до 2. Причем изменения должны отклоняться от единицы в одну сторону. То есть, если бета ХГЧ 1,3 МоМ, а РАРР-А 1,4 МоМ - это нормально, в то время как показатель РАРР-А в 0,6 МоМ при ХГЧ 1,3 МоМ может свидетельствовать о реализации неблагоприятного развития беременности на более поздних сроках, например, развитие позднего гестоза. Отклонения в «Двойном тесте» от нормальных (за пределами 0,5–2 МоМ) могут настораживать по наличию хромосомной аномалии у плода. Но оценивается «Двойной тест» только в комплексе со скрининговым УЗИ плода в 12 недель беременности. Для синдрома Дауна характерно повышение бета ХГЧ в несколько раз (2,5–3 МоМ и выше) при нормальном или сниженном РАРР-А. Важным условием проведения «Двойного теста» и оценки его достоверности являются сроки проведения - исключительно с 11 недель до 13 недель и 6 дней беременности (акушерский срок).

УЗИ

УЗИ - если оно не было выполнено в 10 или 11 недель, необходимо пройти на 12 неделе беременности. В ходе исследования врач выяснит, соответствует ли развитие плода сроку, оценит состояние внутренних органов малыша и определит место прикрепления плаценты.

Если на раннем сроке вы еще не делали УЗИ, то 12 недель - самый подходящий срок для того, чтобы его провести. Вообще, первое обязательное исследование можно сделать и в 11, и в 13, и в 14 недель, но большинство женщин, все же, направляются на него именно на 12-недельном сроке.

Полезно знать

УЗИ, выполненное в 12 недель, позволяет узнать информацию, которая недоступна при исследовании на других сроках (ранее 11 и позже 14 недель).

Матка женщины уже увеличена более, чем в 2 раза по сравнению с исходным размером и сейчас она достаточно большая для того, чтобы УЗИ можно было сделать без использования вагинального датчика, который так не нравится многим женщинам. Обычно исследование выполняют классическим способом, через кожу живота.

Главное, что интересует специалиста при проведении УЗИ - это, конечно, плод. Его размер в этот период сопоставим с длиной женского мизинца, частота сердечных сокращений составляет до 160 ударов в минуту, желточный мешок уже не визуализируется, формирующаяся плацента может быть прикреплена к любой из стенок или дну матки.

Полезно знать

Не переживайте, если на первом ультразвуковом исследовании (УЗИ) выявится низкое предлежание плаценты, поскольку в 90% случаев она сдвигается выше к 28 неделе беременности.

При УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется кроме длины эмбриона (копчико-теменной размер - КТР), размер головки плода (окружность головы, бипариетальный размер, лобно-затылочный размер). Обязательной при УЗИ плода в 12 недель беременности является оценка структур головного мозга плода, симметричность полушарий. В норме головной мозг плода на УЗИ имеет вид бабочки. Измеряются длинные кости плода (плечевые, локтевые, лучевые, бедренные, большеберцовые, малоберцовые), производится оценка симметричности конечностей, их двигательной активности. При УЗИ плода в 12 недель беременности измеряется поперечный размер живота плода, окружность живота, отмечается наличие желудка, сердца в типичных местах. При проведении УЗИ плода в 12 недель беременности можно заподозрить наличие пороков сердца при достаточной разрешающей способности ультразвукового сканера и должном опыте и образовании оператора УЗИ. Есть опубликованные данные диагностики транспозиции магистральных сосудов, общего атрио-вентрикулярного канала, эктопии сердца и т.д., зарегистрированные при проведении УЗИ плода в 12 недель беременности.

Врач не только видит сами очертания ребенка, но и рассматривает его органы, доступные визуализации: кости свода черепа, желудок, передняя брюшная стенка, мочевой пузырь, нос, позвоночник, кости конечностей. Также оценивается размер носовых костей и воротниковой зоны. Изменения этих областей могут говорить о том, что у ребенка возможно наличие хромосомных аномалий. На 12 неделе толщина воротникового пространства составляет 1,5–1,8 мм, размер носовых костей - 1,6–1,9мм.

Копчиково-теменной размер на сроке 12 недель составляет 53 мм - показатель нормы. При незначительном отклонении причины переживать нет, так как возможны небольшие нормальные колебания, которые в среднем составят от 42 до 59 мм.

Полезно знать

(КТР) плода (ребенка), является наиболее точным параметром для определения срока гестации - то есть срока ваше беременности

Опытные специалисты, работающие на хороших аппаратах, во время исследования УЗИ в 12 недель иногда могут сделать предположение о поле ребенка, однако это предположение далеко не всегда точное, поэтому полагаться на него не стоит.

Как выглядит ребенок на УЗИ

Размер ребенка от темени до копчика составляет порядка 5–6 см, что уже весьма немало, в сравнении с тем, что было ровно половину срока назад, когда величина эмбриона была всего 5–6 мм. В этот период ребенок активно растет, при исследовании его можно увидеть, как вполне симпатичного человечка с короткими ручками и ножками, что вызывает у будущих мам умиление, а у особо чувствительных из них - даже слезы. Ребенок активно двигается, машет ручками, дрыгает ножками, зевает.

Возможные патологии

Главная задача УЗИ - определить пороки развития. В случае подозрения на аномалии пациентку посылают к генетику, который определяет вероятность появления ребенка с проблемами. Если эта вероятность высока, женщине предлагается нелегкое решение - прервать беременность или оставить ребенка.

Помимо пороков, УЗИ определяет такие нарушения, как признаки недоразвития малыша, низкое прикрепление плаценты, гипертонус матки и многое другое. Все выявленные расстройства обязательно регистрируются в заключении к процедуре. Затем гинеколог изучает протокол исследования и на основании своих выводов предлагает будущей маме тот или иной вариант лечения.

Результаты УЗИ помогают выявить неблагоприятные прогностические признаки в ранние сроки беременности до 12 недель:

Плодное яйцо отстает в размерах от срока задержки менструации.

Деформация плодного яйца.

Отсутствие визуализации эмбриона от 6 нед. гестации и до 12 недели.

Отсутствие признаков сердечной деятельности от 7 нед. гестации и до 12 недели.

Отсутствие визуализации эмбриона при среднем диаметре плодного яйца 3 см и более.

Отсутствие увеличения диаметра плодного яйца в течение недели.

Полученные результаты помогут выявить крупные пороки развития, такие как анэнцефалия и объемные дефекты передней брюшной стенки.

В последние годы ультразвуковое определение толщины воротникового пространства на сроке 12 недель беременности достаточно важный признак, который позволяет заподозрить хромосомные аномалии, особенно трисомию 21-ой хромосомы. Это транзиторный признак, обычно определяемый только между 11-ой и 13-ой (плюс-минус 6 дней) неделями беременности.

Толщина воротникового пространства определяется от внутреннего края кожи до мягких тканей затылка. Толщина 3 мм и более является общепринятым патологическим признаком. Амниотическая мембрана при отсутствии ее слияния с мембраной хориона может иногда имитировать воротниковое пространство.

Воротниковое пространство - зачем измерять этот показатель.
Риск хромосомных нарушений заметно повышается с увеличением толщины воротникового пространства. Поэтому всегда, когда толщина воротникового пространства составляет 3 мм или более, необходимо проведение кариотипирования с использованием биопсии ворсин хориона или раннего амниоцентеза. Молодым женщинам до 35 лет, которые не имеют факторов повышенного риска хромосомных аномалий, может быть рекомендовано неинвазивное скрининговое УЗИ.

Структурные дефекты (главным образом, пороки сердца, дефекты диафрагмы, аномалии почек и передней брюшной стенки) обнаруживаются в 4% случаев, при нормальном кариотипе плода. С целью обнаружения или исключения пороков развития сердца в каждом из таких наблюдений должна быть выполнена фетальная эхокардиография.

Угроза прерывания беременности при УЗИ обычно оценивается по двум признакам - локальному утолщению миометрия и наличию ретрохориальной гематомы. Форма плодного яйца при этом может изменяться от округлой до овальной, сплюснутой или неправильной. Выявление кратковременного локального тонуса миометрия без клинических признаков угрозы прерывания беременности рассматривается как вариант нормы и не должно служить основанием для назначения сохраняющей терапии.

Что необходимо взять на ультразвуковое исследование

Прежде, чем идти на УЗИ, нужно взять направление у врача-гинеколога. Кроме направления, надо взять паспорт беременности, пеленку и полотенце. Направление потребуется специалисту, который будет проводить обследование, так же как и паспорт.

Иногда результаты анализов, которые должны быть подклеены к карте (паспорту), могут помочь при обследовании. Пеленка нужна для того, чтобы постелить ее на топчан, а полотенцем будет удобно вытирать остатки геля, который нанесет специалист. После обследования надо взять у врача заключение, которое в обязательном порядке подклеить в карту.

Момент 12 недели беременности выделяют как наиболее спокойный. Утренняя тошнота перестает мучать будущую маму, организм девушки постепенно привыкает к новому состоянию. Вес ребенка еще мал, потому мать не сталкивается с болями в области поясничного отдела, которые проявятся позже. В этот период мать должна продолжать вести привычный образ жизни, но при этом следует больше отдыхать, ведь организм затрачивает большее количество сил на обеспечение потребностей плода.

Что происходит с малышом

На 12 неделе беременности длина плода от макушки до нижней части ягодиц составляет 61-65 мм. Масса тела может колебаться в пределах от 9 до 13 грамм. При многоплодной беременности размеры плода могут быть существенно меньше.

На этом этапе внутриутробного развития в организме плода протекают следующие изменения:

происходит значительный этап подготовки дыхательных путей к самостоятельной работе после рождения, грудная клетка способна совершать дыхательные движения;
нормализуется частота сердечных сокращений до 110-160 уд. мин, подобный показатель определяется в ходе ультразвукового обследования;
плод может отрывать рот, жмуриться, шевелить пальчиками, сосать большой палец на руке – эта привычка остается у детей в период новорожденности;
завершается процесс формирования мочевыделительной системы, плод может поглощать анатомическую жидкость, а затем выделять ее вместе с мочой;
ребенок совершает активные движения в плодном пузыре, но мать их не ощущает;
в крови плода присутствуют единичные лейкоциты;
головной мозг ребенка продолжает формироваться, гипофиз начинает продуцировать гормоны;
печень продуцирует желчь;
органы пищеварительной системы начинают продуцировать ферменты способные обеспечивать процесс переваривания глюкозы;
формируются структуры скелета, в этот период мать должна потреблять пищу богатую кальцием и другими минералами, полезно принимать отдельные комплексы витамин для беременных;
на пальцах формируются тонкие пластины – ногти;
голова не сопоставима с размерами тела;
увеличивается объем околоплодных вод до 50 мл;
на теле начинают расти волосы – пух.

На двенадцатой неделе беременности протекает процесс формирования внешних половых признаков, потому при помощи УЗИ можно определить пол ребенка, но даже опытный специалист не сможет с уверенностью констатировать факт зачатия девочки или мальчика. Процесс обеспечения организма плода всеми необходимыми питательными веществами протекает за счет плаценты.

Что происходит с мамой

Наиболее неприятный период беременности связанный с проявлениями навязчивого токсикоза уже позади. На этом этапе развитие плода происходит в более размеренных темпах. Гормональный фон женщины постепенно приходит в норму, нормализуется ее психическое состояние. Именно на этой неделе завершается этап привыкания женского организма к новой роли. Девушка понимает, что основное предназначение ее организма вынашивание и рождение ребенка.

Среди перечня значимых изменений в организме женщины, характерных для этого периода, выделяют:

увеличение размеров матки на 10см;
растяжение связок удерживающих матку – данная особенность провоцирует проявление маловыраженных болей в нижней части живота;
токсикоз на этом этапе может проявляться за счет «последней» активности желтого тела;
грудь увеличивается почти в два раза в сравнении с ее объемами до беременности;
в результате активности гормона пролактина из груди может выделяться молозиво;
отмечается прибавка к весу – от 1,5 до 3, 5 кг;
проявляется изжога;
объем живота практически не увеличивается и беременность по-прежнему малозаметна для окружающих;
проявляются нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
проявляются пигментные пятна на лице;

В связи с исчезновением токсикоза у будущей мамы возрастает аппетит, но важно помнить, что переедание может стать причиной стремительного набора веса.

Безусловно, голодать в период вынашивания плода не следует, это может стать причиной нехватки для ребенка питательных веществ.

Подобное отклонение может стать причиной плохого набора веса плодом. Стремительный набор веса плох, важно контролировать прирост килограмм, максимально допустимый объем 500 грамм в неделю.

Внимание! Стабилизация психоэмоционального состояния женщины также связана с минимизацией рисков проявления угрозы беременности. Риск самопроизвольного прерывания беременности в этот момент сводится к минимуму.

Если до этого момента девушка не встала на учет в женскую консультацию, это необходимо сделать срочно. Важно осознавать, что гинекологический осмотр, как и УЗИ, являются основными методами исследования позволяющими оценивать состояние матери и процесс . Пренебрежение общими правилами может повлечь за собой отрицательные последствия.

Симптомы 12 недели беременности

Среди перечня наиболее характерных симптомов для 12 недели беременности выделяют следующие:

увеличение объемов молочной железы;
чрезмерная чувствительность сосков;
из сосков – молозиво;
прибавка в весе;
образование пигментной полосы от пупка к лобковой зоне;
увеличение объемов живота;
усиление аппетита, изменение вкусовых предпочтений;
понижение артериального давления;
отечность конечностей после физических нагрузок;
ломкость волос и ногтей.

Объемы живота при первой беременности в 12 недель не увеличиваются. Женщина может продолжать носить привычную для нее одежду. Важно заметить необходимость отказа от одежды из синтетических волокон, подобная мера связана с усиление процесса выработки пота потовыми железами. Тем не менее, живот уже начинает расти и девушке следует задуматься о приобретении специальных средств от растяжек. Применять их нужно сразу, использование в последние месяцы беременности и после родов не даст положительных результатов.

Болезненные ощущения в этот период при планомерном протекании беременности не проявляются. Могут ощущаться тянущие ощущения внизу живота связанные с ростом матки.

Подобные проявления не требуют принятия терапевтических мер. Со вниманием следует относиться к следующему симптому – резкая и острая боль в области живота. Подобное проявление может свидетельствовать о развитии инфекции в мочевом пузыре, спровоцированной раскрытием шейки матки.

Внимание! Резкая боль в области живота в период беременности – весомый повод для обращения к доктору.

Следует рассматривать обильность и характер выделений в период беременности. Обильные, с неприятным запахом могут быть симптомом кандидоза влагалища или хламидиоза. В обязательном порядке необходимо комплексное лечение, присутствие подобных инфекций в организме матери опасно для плода. Не смотря на то, что риск самопроизвольного прерывания беременности к 12 неделе снижается, он все же присутствует. Малейшие кровяные вкрапления в выделениях из влагалища – повод для срочной госпитализации и проведения полного обследования.

Ощущения на 12 неделе беременности

Изменения самочувствия женщины в период беременности настолько выражены, что не заметить их невозможно, но интенсивность проявления «симптомов беременности» существенно снижается на 12 неделе.

К этому моменту девушка:

ну ощущает приступов токсикоза в течение дня, легкое головокружение может проявляться поутру;
позывы в туалет случаются реже, подобное проявление также связано со стабилизацией гормонального фона;
психоэмоциональное самочувствие девушки стабилизируется, исчезает плаксивость, женщина мягче реагирует на всяческие жизненные обстоятельства.

Люди из близкого окружения женщины могут не заметить изменения во внешности, но сама будущая мама не может не отметить существенную прибавку в весе. В качестве проблемных зон выступают бедра девушки, начинает расти живот.

Будет ли заметен живот у девушки в этот период – зависит от многих факторов. Стройные мамы говорят о том, что живот у них заметно скругляется уже на 10 неделе, в то время как девушки склонные к полноте сообщают о появлении долгожданного живота после 20 неделе. Стоит помнить, что если беременность по счету не первая живот может проявиться раньше, это связано с послаблением мышц брюшного пресса.

Анализы и обследования

На 12 неделе беременная должна пройти скрининг. Подобное исследование позволяет своевременно выявить наличие аномалий в развитии плода. Подобное обследование является обязательным для женщин в возрасте 35 лет. Подобные меры связаны с повышенным риском развития аномалий у женщин с поздней беременностью. Тем не менее, молодым девушкам отказываться от проведения скрининга также не стоит, методика достаточно проста, но в то же время крайне информативна. Важно успокоиться, скрининг – то же УЗИ, которое не приносит вреда плоду.

В ходе ультразвукового обследования врач сможет оценить следующие показатели:

размер и вес плода;
формирование структур головного мозга;
адекватность расположения внутренних органов ребенка;
окружность головы и живота.

Женщина, состоящая на учете в женской консультации должна регулярно сдавать и мочи. Подобные простые тесты помогут контролировать состояние женщины в течение всего периода беременности. В ходе каждого планового осмотра врач будет измерять окружность живота женщины и ее артериальное давление, а также прослушивать частоту сердцебиений плода. Пренебрегать регулярными посещениями гинеколога не следует, врач сможет своевременно определить наличие патологических изменений и принять терапевтические меры.

Возможные опасности

Несмотря на то, что начиная с 12 недели, начинается относительно спокойный период беременности, вероятность ее самопроизвольного прерывания существует всегда. Выкидыш в этот период происходит крайне редко, но полностью исключать подобную возможность не следует.

Среди характерных симптомов опасного состояния выделяют:

проявление схваткообразных болей;
сжимающие ;
кровянистые выделения из влагалища.

Такое состояние требует экстренного медицинского вмешательства, при первых проявлениях следует обратиться к доктору. Своевременное реагирование на проявление подобных симптомов повышает шанс на возможность сохранения беременности.

Среди основных причин выкидыша на подобном сроке выделяют:

наличие инфекционного возбудителя в организме матери;
хромосомные патологии плода;
стрессовые ситуации;
гормональные сбои в организме женщины.

В течение всего периода беременности женщина должна вести здоровый образ жизни, потреблять в пищу полезные продукты и нормировать физические нагрузки. Специалисты также рекомендуют соблюдать следующие правила:

полный отказ от алкоголя и курения;
отказ от газированных напитков и пищи из заведений фастфуда;
следует пить не крепко заваренный чай и кофе;
рацион должен на 30% состоять из свежих овощей и фруктов;
насыщение рациона витаминными комплексами;
отказ от высоких каблуков с целью профилактики варикоза;
контроль веса;
профилактика стрессовых ситуаций;
рекомендованы легкие физические нагрузки.

Еще в первом триместре следует задуматься о сохранении красоты собственного тела, нужно подыскать подходящий бюстгальтер для беременных, позволяющий предотвратить проявление растяжек. В специализированных магазинах косметики по уходу за телом следует подыскать подходящий крем от растяжек. Следует внимательно изучить состав, ведь многие компоненты запрещены к применению в период беременности. Важно помнить о том, что беременность это не только тяжелый, но и самый приятный период в жизни женщины. Все эмоции переживаемые матерью непременно передаются ребенку, потому женщина должна постоянно пребывать в хорошем расположении духа.

3 голос, средняя оценка: 4,00 из 5

Срок в 12 недель беременности совсем неслучайно называют золотым периодом вынашивания малыша. В это время признаки токсикоза обычно исчезают или становятся значительно слабее. Будущая мама ощущает себя значительно лучше, ее уже не тошнит по утрам.

Температура тела приходит в норму, аппетит улучшается, а живот еще почти незаметен под одеждой, поэтому женщина вполне может вести привычный образ жизни, за исключением некоторых моментов.

Риск выкидыша в этот период значительно уменьшается, поэтому будущая мама может вздохнуть с облегчением, ведь самые первые тревожные недели уже позади. Теперь можно составить план действий на второй триместр, запланировав на это время все дела, которые желательно выполнить до момента рождения малыша, ведь в запасе еще несколько долгих месяцев.

Расчет даты родов

Рост и развитие плода

Длина плода на 12 неделе беременности достигает 61 мм в копчико-теменном размере (от макушки до нижней части ягодиц), а масса тела может составлять от 9 до 13 грамм.

Сейчас малыш по размерам

Как мандарин

Рост5.4 см

Вес14 г

Если у женщины ожидается двойня, то размеры каждого плода могут быть несколько меньше. В организме крошечного малыша на данном этапе внутриутробного развития происходят следующие изменения:

Грудная клетка плода совершает ритмичные движения, как при дыхании. Таким образом происходит подготовка дыхательной системы к функционированию после рождения.
Частота сердечных сокращений (ЧСС) плода на 12 нед. составляет от 110 до 160 уд./мин. Значение этого показателя можно в точности определить при прохождении УЗИ. Столь частое сердцебиение обусловлено тем, что сердечно-сосудистая система плода только формируется, а маленькому сердечку необходимо выполнять огромную работу в сравнении с сердцем взрослого человека.
Малыш периодически открывает ротик, зажмуривается, шевелит маленькими пальчиками и даже пытается сосать большой пальчик на руке. Это даже может быть видно специалисту, проводящему УЗИ плода.
Плод заглатывает амниотическую жидкость, а затем выделяет ее в виде мочи. Подобным образом происходит очищение организма малыша от ненужных веществ. Процесс мочеиспускания стал возможен благодаря завершению формирования органов мочевыделительной системы.
Малыш может часто шевелиться в плодном пузыре, но движения его на данном этапе еще не вполне скоординированы. Шевеления ребенка пока еще не ощущаются мамой, поэтому она не может определить, пропали они или нет, как на более позднем сроке.
В крови плода появляются лейкоциты.
Гипофиз, который находится в нижнем участке головного мозга, начинает вырабатывать гормоны.
Печень, которая уже почти полностью сформирована, может вырабатывать желчь.
Пищеварительная система активно развивается и выделяет ферменты, способные переваривать глюкозу.
Структуры скелета малыша становятся более прочными, в хрящиках формируется костное вещество. Поэтому в данный период маме нужны продукты питания, содержащие витамины и минералы.
Тело плода пока еще выглядит непропорциональным, ведь голова кажется слишком большой по отношению к туловищу.
На пальчиках начинают расти тоненькие ногти.
Формируются половые органы, поэтому при прохождении УЗИ на 12 неделе в некоторых случаях можно узнать пол ребенка, хотя врач и не может пока со 100% гарантией сказать, кто родится, мальчик или девочка.
Объем околоплодных вод на 12 неделе составляет около 50 мл.
На тельце плода начинают расти тоненькие пушковые волосы.

На сроке беременности в 12 недель плацента уже почти полностью сформирована, поэтому она полноценно функционирует, обеспечивая организм развивающегося плода кислородом, а также необходимыми питательными веществами.

О том, что происходит с малышом и мамой, как выглядит ребенок на данном сроке, можно узнать, посмотрев тематические видеоролики и пособия. С помощью видеогида можно отследить изменение тела плода на протяжении всех недель беременности. А на форуме для будущих мам есть фото и видео плода на разных сроках, там можно посмотреть снимки животиков, узнать, в какие ДПО (дни после овуляции) можно достоверно подтвердить факт успешного зачатия, оценить результаты тестов на беременность и многое другое. Также там содержатся отзывы о роддомах и клиниках, где можно наблюдаться будущей маме.

Voting

Отправить

Изменения в организме женщины

На сроке 12 недель беременности для женского организма характерны такие изменения:

Матка занимает все больше места в брюшной полости, в этот период она начинает подниматься выше области малого таза.
Уменьшается активность перистальтических движений кишечника. Поэтому у будущей мамы могут возникнуть запоры, это один из отрицательных моментов почти всего периода беременности.
К сроку 12 недель тошнота обычно исчезает или ощущается намного реже, чем прежде.
Масса тела женщины увеличивается более интенсивно. Возможна значительная прибавка веса у тех женщин, которые ранее испытывали симптомы токсикоза, поэтому не поправлялись. Также более интенсивно нарастает вес у беременных двойней. О том, сколько должна весить будущая мама на том или ином сроке, можно узнать из специальных таблиц. Низкая прибавка веса должна насторожить, равно как и слишком интенсивное увеличение массы тела.
Молочные железы становятся еще больше и тяжелее, поэтому нужно задуматься о покупке нового бюстгальтера.
Желтые выделения в этот период не редкость, но лучше обратиться к врачу, ведь они могут быть признаком бактериальной инфекции.
На коже лица и тела могут появиться пигментные пятна, но они исчезнут вскоре после родов, поэтому бороться с ними нет смысла.

Несмотря на значительное улучшение физического самочувствия, эмоциональное состояние будущей мамы может оставаться нестабильным. Виной всему гормоны, содержание которых в организме в этот период иногда зашкаливает, что напрямую влияет на женские эмоции и ощущения.

Анализы и обследования

12 акушерская неделя беременности – это наиболее подходящее время для прохождения первого пренатального скрининга. Это обследование назначают на сроке 11-12 недель, допускается также его прохождение на 13 неделе. На более позднем сроке результаты скрининга могут быть не столь информативны, а также может быть упущено драгоценное время для начала лечения при обнаружении патологий. Первое УЗИ на 12 неделе беременности делают неслучайно, ведь именно к этому времени все органы плода уже практически сформированы. Вторая процедура УЗИ будет проведена уже во втором триместре, на более позднем сроке.

Voting

Отправить

Первый пренатальный скрининг включает в себя:

Анализ крови с целью выявления уровня ХГЧ (хорионического гонадотропина человека), а также уровня РАРР-А или ассоциированного с беременностью протеина-А плазмы. Представленные виды анализов в комплексе называют двойным тестом. На основании изучения полученных результатов содержания гормонов в крови женщины врач определяет уровень риска наличия у плода возможных аномалий, а также выявляет возможные угрозы беременности, например, опасность выкидыша.
Ультразвуковое исследование (УЗИ), при помощи которого можно оценить состояние плода, определить некоторые размерные показатели, например, КТР (копчико-теменной размер плода), измерить длину носовой кости и другие параметры, которые могут свидетельствовать о наличии отклонений в развитии малыша. Так, слишком короткая носовая кость указывает на повышенный риск наличия синдрома Дауна у плода. Сумма всех результатов в совокупности дает представление о состоянии малыша.

На основании комплексного изучения полученных результатов скрининга врач определяет вероятность наличия хромосомных аномалий у плода и при необходимости направляет беременную к генетику для прохождения более детального обследования. С помощью специальных процедур, например, биопсии ворсин хориона, можно в итоге более точно подтвердить или опровергнуть некоторые диагнозы, такие как синдром Дауна, синдром Эдвардса и др. Специалисты-генетики смотрят на показатели нескольких исследований и могут оценить состояние и особенности развития плода более точно, чем врачи обычного медицинского учреждения, ведь в их распоряжении самое современное оборудование и новейшие технологии для определения любых патологий.

Результаты скрининга будущая мама имеет возможность взять у врача, поэтому самостоятельно может сравнить нормы УЗИ и других видов исследований на данном сроке с полученными данными. Но следует помнить о том, что расшифровка УЗИ – это прерогатива врача, а неподготовленный человек может неверно трактовать результаты обследования. О том, какие анализы нужно сдать в случае обнаружения тех или иных несоответствий, также лучше узнать у специалиста.

Возможные опасности на 12 неделе беременности

Несмотря на то что на 12 неделе вероятность возникновения серьезных осложнений при беременности несколько уменьшается, все-таки не следует терять бдительность, ведь риск выкидыша существует и на этом сроке. О повышении тонуса матки могут свидетельствовать такие симптомы, как кровянистые, коричневые или розовые выделения, боли внизу живота или в пояснице.

Также под воздействием неблагоприятных факторов возможна частичная или полная отслойка плаценты, при которой может возникнуть кровотечение.

Ретрохориальная гематома на сроке 12 недель также может сопровождаться появлением коричневых выделений. Нередко у пациенток тянет и болит низ живота, ноет поясница, ухудшается общее самочувствие. При данной патологии кровь скапливается между плодным яйцом и плацентой. Гематому можно обнаружить с помощью УЗИ, в этом случае назначают лечение.

С целью установления причины появления кровянистых выделений и определения свойств крови женщине могут быть назначены дополнительные обследования, например, анализ на XII-зависимый фибринолиз. Если этот показатель повышен, то риск кровотечения значительно возрастает. Поэтому при появлении следов крови или боли в животе надо срочно обратиться к врачу, ведь возможно как внешнее, так и внутреннее кровотечение.

Вероятность появления различных осложнений, в том числе выкидыша, повышается при наличии такого диагноза у женщины, как миома матки, так как указанное образование может стать причиной низкой плацентации и других патологий в развитии эмбриона (плода). Патологии шейки матки также могут отрицательно влиять на процесс протекания беременности.

Продолжает существовать угроза замершей беременности, одним из признаков которой является пониженная базальная температура у женщины.

Спасибо

С двенадцатой недели (по акушерскому сроку) вся дальнейшая беременность считается акушерскими неделями, то есть по акушерскому сроку . Эмбриональный срок больше не указывается, так как становится фактически не нужным, ведь все показатели нормального развития, с которыми сравнивается фактическое состояние плода, разработаны для акушерского срока. К двенадцатой неделе уже, как правило, были произведены УЗИ-исследования, срок беременности уточнен, и с данными уточнениями он считается акушерским.

В дальнейшем проводится еще один контроль срока беременности по первым шевелениям плода, которые первобеременными женщинами ощущаются в конце двадцатой недели, а повторнобеременными – в конце восемнадцатой. Следовательно, если женщина вынашивает первого ребенка (даже если ранее были беременности, окончившиеся абортами или выкидышами ранее 13-й недели), то ощущение шевелений плода считается концом двадцатой недели беременности. Если женщина вынашивает второго, третьего и т.д. ребенка, то ощущение шевелений считается концом восемнадцатой недели.

Плод

Малыш уже сильно вырос, длина его тела на разных днях двенадцатой недели беременности составляет 60 – 90 мм (в среднем к окончанию двенадцатой неделе длина плода составляет 82 плюс-минус 4,1 мм), а масса тела к концу этой недели в среднем равна 19 плюс-минус 0,8 г (в течение недели растет от 13 до 20 г). С двенадцатой недели длина плода и скорость его роста являются более важными показателями, чем вес, так как масса может значительно колебаться в зависимости от характера питания матери и генетически обусловленной конституции (тонкокостный худенький тип, ширококостный плотный тип тела и т.д.).

На двенадцатой неделе плод уже фактически является человеком в миниатюре. Практически все органы сформированы, и в дальнейшем будут только расти и развиваться, осваивая функции, которые будут нужны после появления на свет. На данном сроке на пальцах уже выросли ногти, а на подушечках формируется уникальный папиллярный узор (так называемые отпечатки пальцев). Происходит обновление эпидермиса по всему телу, а на вновь выросшем верхнем слое кожи образует пушок на тех участках, где в будущем будут расти волосы, брови, ресницы, борода и усы.

За счет активного развития мозга плод приобретает способность двигать всеми мышцами, в том числе самыми маленькими. На двенадцатой неделе плод тренирует различные мышцы: мышцы тела и конечностей тренируются за счет кувырков, переворотов, шевелений и сгибаний в суставах ручек и ножек; мышцы лица плод тренирует, делая различные гримасы, открывая и закрывая рот, складывая губы в разные фигуры, посасывая палец во рту. Такие тренировки мышц позволяют ребенку еще до рождения научиться управлять ими.

Кроме того, во время второго визита врач проводит общий осмотр женщины (обязательно осматриваются ноги на предмет наличия варикозного расширения вен), измеряет артериальное давление , фиксирует рост и вес, вычисляет прибавку массы тела. Если давление повышено, то рекомендуется проконсультироваться у терапевта , и если будет подтверждена гипертоническая болезнь , то назначаются антигипертензивные препараты , которые нужно будет принимать в течение всей беременности. При варикозном расширении вен врач порекомендует носить компрессионный трикотаж, а для его подбора даст направление на консультацию флеболога или хирурга.

При отсутствии жалоб на дискомфорт в половых органах гинекологический осмотр при второй явке в консультацию обычно не проводится.

В ходе беседы врач указывает, какие симптомы являются опасными и тревожными для данной конкретной женщины и акцентирует внимание на том, что при их появлении нужно немедленно вызывать "Скорую помощь" или в кратчайшие сроки обращаться к гинекологу.

Уже с двенадцатой недели можно начинать подготовку к родам. С этой целью врач рекомендует посещать курсы психофизиопрофилактики и занятия по лечебной физкультуре для беременных. Также врач обращает внимание на то, что не нужно стараться много лежать и не двигаться, ведь во время родов женщине понадобятся силы, выносливость и достаточная тренированность мышц и легких , а для этого нужны постоянные занятия. Для тренировки организма в качестве предродовой подготовки прекрасно подходят прогулки на свежем воздухе, занятия аквааэробикой или несложной йогой .

Если беременность протекает нормально, то врач назначит дату следующего планового посещения через месяц, то есть примерно на 16 – 17 неделе. До этого момента, если женщину ничего не будет беспокоить, ей не нужно ходить в консультацию.

Вообще, посещения консультации при нормальном течении беременности – не такие частые. Так, в сроке до 28 недель консультацию нужно посещать один раз в месяц, с 28 по 37 неделю – по два раза в месяц, и с 37 недели и до родов – по одному разу в неделю. Но если беременность протекает с осложнениями, то частота визитов определяется врачом на основании состояния женщины и плода, а также эффективности проводимого лечения.

Ощущения, признаки беременности и изменения в состоянии организма

Желтое тело в яичниках отмирает, а плацента полностью берет на себя функцию выработки гормонов, поддерживающих нормальное течение беременности. Благодаря этому эндокринная система будущей матери начинает работать не столь напряженно, вследствие чего к двенадцатой неделе у большинства женщин исчезают проявления токсикоза (тошнота , рвота , слюнотечение, головокружения). Ведь токсикоз, как правило, обусловлен именно работой желтого тела, а коль скоро оно отмирает, то и неприятные явления, спровоцированные им, исчезают.

Соответственно, на двенадцатой неделе практически все женщины начинают чувствовать себя намного лучше. Помимо явлений токсикоза, проходят перепады настроения, сонливость , усталость, раздражительность , плаксивость. Вообще поведение и реакции женщины на любые события становятся спокойными и взвешенными, больше нет взрывных реакций, беспричинных переходов от эйфории к крайней подавленности и т.д.

К сожалению, явления токсикоза проходят к 12-й неделе только у большинства женщин, вынашивающих одного ребенка. У некоторых женщин, беременных одним плодом, явления токсикоза продолжаются до 16-й недели беременности. А женщины, вынашивающие двойню или тройню, должны быть готовы к тому, что токсикоз неизбежно продлится примерно до 16-й недели.

С двенадцатой недели вес женщины будет неизбежно увеличиваться примерно на 500 г в неделю, что считается нормой. Более точную информацию об индивидуальном изменении веса беременной можно вычислить с помощью калькулятора беременности , представленного внизу страницы.

Объем крови увеличивается еще больше, в основном за счет плазмы, вследствие чего наблюдается физиологическое разведение крови, при котором уровень гемоглобина снижается на несколько единиц. Однако это не истинная анемия, а простое разведение крови, когда на фоне оставшегося неизменным количества эритроцитов резко добавился объем жидкости, в которой они плавают. Таким образом, концентрация эритроцитов уменьшилась не в абсолютном, а в относительном значении. Такое явление носит название физиологического разведения крови во время беременности . Именно поэтому анемия диагностируется у беременных женщин, когда уровень гемоглобина падает ниже 110. То есть, учитывается физиологическое разведение крови, и норма гемоглобина соответственно этому процессу снижается.

Выделения

Нормальные выделения на двенадцатой неделе беременности – обильные или умеренные, густые, однородной консистенции, обладающие легким кисловатым запахом, окрашенные в белесоватый цвет или прозрачные. Внешне выделения должны быть похожи на сырой белок куриного яйца или на довольно густую сметану. Такие выделения не должны сопровождаться каким-либо дискомфортом в половых путях. Если имеется дискомфорт, боль , зуд , жжение, отек или покраснение в области половых органов, то, вне зависимости от характера выделений, это является признаком патологии (как правило, инфекционно-воспалительного процесса) и требует обращения к врачу.

Патологическими являются выделения с примесями гноя, слизи, крови, с хлопьями, пузырьками или частичками, напоминающими зерна творога, а также окрашенные в желтый, зеленый или сероватый цвет. Как правило, такие патологические выделения являются признаком какой-либо инфекции половых путей, что требует квалифицированного и правильного лечения. Поэтому при появлении таких выделений необходимо срочно обратиться к врачу. Если половые инфекции не лечить, то их возбудители могут со временем проникнуть в матку и инфицировать плод, что, естественно, отрицательно скажется на его росте и развитии.

Также патологическими являются кровянистые или коричневые выделения, поскольку чаще всего они появляются при угрозе выкидыша . Если такие выделения еще и сопровождаются болями в животе или пояснице , то это свидетельствует о высоком риске самопроизвольного аборта. В такой ситуации, при появлении кровянистых выделений с болями в животе, необходимо вызывать "Скорую помощь" и госпитализироваться в больницу.

Кровотечение

Выделение крови из влагалища в любом количестве в течение более двух часов считается кровотечением . На двенадцатой неделе кровотечение из влагалища может быть обусловлено угрозой выкидыша, начавшимся самопроизвольным абортом, отслойкой плаценты , внематочной беременностью , эрозией шейки матки, опухолями половых органов (миома матки) или инфекционными заболеваниями (трихомониаз).

Если кровотечение обусловлено инфекцией, эрозией шейки матки или опухолями половых органов, то оно, как правило, не сопровождается болями в животе и возникает после проникновения во влагалище, например, после полового акта или гинекологического обследования. В такой ситуации нужно в кратчайшие сроки обратиться к врачу, но немедленная госпитализация в больницу не требуется, так как угрозы для жизни женщины и плода обычно нет.

Угроза выкидыша, начавшийся аборт, отслойка плаценты или внематочная беременность всегда вызывают кровотечения, сочетающиеся с сильными схваткообразными тянущими болями внизу живота или/и в области поясницы, и при их появлении следует немедленно вызывать "Скорую помощь", так как женщине необходима срочная помощь.

Матка и живот

Матка выходит в брюшную полость своим верхним концом, который называется дном, вследствие того, что выросший орган уже не помещается в пределах малого таза. Если в этот период женщина попытается прощупать живот над лобковой костью, то она, скорее всего, сможет почувствовать плотное дно матки, выступающее на 1 – 1,5 см над лобком. В дальнейшем дно матки будет подниматься все выше, а живот увеличиваться все больше.

На двенадцатой неделе беременности живот округляется и начинает увеличиваться в размерах. Причем в первую очередь сглаживается талия за счет расширения боков, а выпирание живота вперед еще незначительное и практически незаметное. Однако некоторые опытные женщины или врачи уже могут заметить увеличение живота даже под одеждой. В этот период, если женщина ляжет на спину, ее живот не провалится, как это было до зачатия . Он только немного уплостится и останется на уровне грудины, а с боков появятся выпирающие части. По этому признаку можно безошибочно понять, что женщина беременна.

Боли в животе и других частях тела

В норме на двенадцатой неделе беременности женщина может чувствовать легкие тянущие боли внизу и по бокам живота, которые обусловлены ростом матки и натяжением связок, удерживающих этот орган в малом тазу. А поскольку матка утяжеляется, то связки, удерживающие ее, натягиваются, что и вызывает несильные боли внизу и по бокам живота.

Иногда женщина может ощущать неприятные спастические боли в животе , связанные со сдавлением кишечника. Такие боли также нормальны, и их легко распознать по сопутствующему наличию вздутия живота или запору .

Также в норме с двенадцатой недели беременности женщина может ощущать боли в пояснице, возникающие по причине смещения центра тяжести и отклонения спины назад при ходьбе из-за увеличивающегося живота, "тянущего" тело вперед. Кроме того, эпизодические и не очень сильные боли в пояснице могут быть связаны с размягчением связок и дисков позвоночника , что необходимо для обеспечения их большей подвижности, важной в процессе родов. Ведь когда ребенок будет проходить по половым путям, ему необходимо достаточно места, и если мягкие ткани могут растянуться, то кости не тянутся. А чтобы увеличить ширину родовых путей, кости должны немного разойтись, и именно для этого в течение всей беременности происходит размягчение дисков и связок позвоночника, что позволит им расходиться в момент, когда это будет необходимо.

Кроме того, боли в пояснице могут быть обусловлены инфекционно-воспалительным заболеванием мочевого пузыря. Они обычно сочетаются с наличием лейкоцитов, эритроцитов или бактерий в моче.

Поскольку боли в пояснице могут быть и патологическими, и нормальными, то при их появлении рекомендуется обратиться к врачу, чтобы он установил причину болевых ощущений и, при необходимости, назначил лечение.

Помимо нормальных, могут быть и патологические боли в животе, свидетельствующие об угрозе выкидыша, аппендиците и других заболеваниях органов брюшной полости. Патологическими являются боли, имеющие тянуще-ноющий характер, длящиеся дольше 2 – 3 часов подряд и, возможно, сочетающиеся с коричневыми или кровянистыми выделениями из влагалища. Такие боли свидетельствуют об угрозе выкидыша, и при их появлении следует немедленно госпитализироваться в больницу.

Также патологическими являются любые острые, кинжальные, резкие боли в животе, не проходящие в течение получаса, нарастающие с течением времени или сочетающиеся с повышением температуры тела. Подобные боли могут быть признаком аппендицита или острого заболевания других органов брюшной полости. При появлении таких болей необходимо срочно госпитализироваться в больницу для проведения необходимого лечения.

12 неделя: развитие плода. Причины выкидыша и сохранение беременности (рекомендации акушера-гинеколога) – видео

Секс

Если у женщины отсутствует угроза выкидыша, беременность не многоплодная (двойня, тройня и т.д.) и плацента расположена не низко, то она может заниматься сексом . Интимные сношения могут быть не просто приятны, но даже полезны, так как вызывают приток крови к половым органам и улучшают снабжение плода кислородом и питательными веществами. Единственные ограничения, которые нужно соблюдать при вступлении в сексуальные контакты во время беременности – это не практиковать жесткий и грубый секс, избегать давления на живот и выбирать простые и удобные позы. Если в какой-то позе женщина ощущает дискомфорт при половом сношении, то ее следует поменять на другую, в которой станет чувствоваться только удовольствие.

Иногда после полового акта у женщины могут возникать судороги , но если они проходят в течение получаса, то это вариант нормы. Если же судороги не прошли через полчаса после секса, то нужно вызывать "Скорую помощь".

Вес

Масса тела женщина к двенадцатой неделе увеличивается на 900 – 2000 г, считая от веса, существовавшего до беременности. Причем чем худее женщина, тем больше веса она прибавляет к двенадцатой неделе, а чем полнее беременная, тем меньше увеличивается ее масса тела. То есть полная и крупная женщина к двенадцатой неделе прибавит только 900 – 1500 г, а худенькая – 1500 – 2000 г. Прибавки веса не стоит бояться, поскольку в течение всех двенадцати недель она происходила не за счет жировых отложений, а из-за увеличения объема крови, расширения легких, увеличения массы некоторых внутренних органов. Все этой пройдет после родов, и вес уменьшится.

Питание и алкоголь

На двенадцатой неделе беременность нельзя соблюдать диеты для похудения , так как плоду для роста и развития требуются питательные вещества в нормальном объеме, а не в малом количестве. Поэтому женщина должна питаться полноценно, включая в свой рацион молочные продукты, мясо, рыбу, овощи, каши из необработанного зерна (неочищенного