Могут ли начаться схватки и прекратиться. Роды начинаются

Схватки – это ритмичные сокращения матки, которые ощущаются как чувство давления в брюшной полости, которое может чувствоваться по всему животу. Беременная женщина может чувствовать такие сокращения и за несколько недель до того, как ребенок родится. В таблице показаны различия между «ложными» и истинными схватками.

Что происходит при схватках?

За счет сокращения мускулатуры матки во время схваток и давления на шейку матки плодного пузыря или предлежащей части плода после излития околоплодных вод , шейка матки укорачивается до сглаживания. Это продолжается в течение 4-6 часов и называется латентной фазой родов. Вначале схватки слабые и малоболезненные, интервалы между ними составляют около получаса, а порой и больше, само сокращение матки длится 5-10 секунд. Постепенно интенсивность и длительность схваток нарастают, а интервалы между схватками постепенно уменьшаются. В период между схватками живот расслаблен. Боль во время схваток обусловлена раскрытием шейки матки, сдавлением нервных окончаний, натяжением маточных связок. Иногда первые толчки чувствуются в поясничной области, затем распространяются на живот, становятся опоясывающими.
Тянущие ощущения могут возникнуть и в самой матке, а не в области поясницы. Боль при схватках (в случае, если вы не можете расслабиться или найти комфортное положение), напоминает боль, нередко сопровождающую менструацию. Сила болевого ощущения зависит от индивидуальных особенностей порога болевой чувствительности, эмоционального настроя женщины и её отношения к появлению ребенка. Важно не бояться родов и родовой боли . Ведь весь процесс родов занимает всего несколько часов, а родовая боль быстро забывается. Нередко можно услышать от рожавших женщин, что схватки прошли у них либо вовсе безболезненно, либо боль была вполне терпимой. Во время схваток организм выделяет собственные обезболивающие вещества. Кроме того, от болезненных ощущений помогают избавиться освоенные во время беременности приемы расслабления и правильного дыхания .

Что нужно делать при схватках?

У вас есть немного времени, чтобы принять душ, надеть чистое белье, подстричь ногти и смыть с них лак. Для многих женщин бритьё промежности при поступлении в роддом очень неприятный момент. Однако, эта процедура необходима, так как позволяет контролировать степень растяжения промежности в родах , предупредить её разрыв, а в случае травмы – лучше сопоставить ткани при зашивании. Чувства неловкости можно избежать, если выполнить эту несложную процедуру дома самостоятельно. Только возьмите абсолютно новую бритву и хорошо обработайте кожу раствором антисептика или антибактериальным мылом.
В роддом следует ехать, когда схватки станут регулярными, и будут приходить каждые 10-15 минут. Если четкий интервал между схватками еще не установился, но они сопровождаются сильной болью, также необходимо обратиться к медикам. Если роды повторные, то с началом регулярных схваток лучше отправиться в роддом сразу (нередко повторные роды отличаются стремительностью, поэтому лучше не медлить). Во время схваток можно выбрать удобное для Вас положение тела: можно лежать на боку, ходить, стоять на четвереньках или на коленях. Следите за продолжительностью схваток и интервалами между ними. Попробуйте походить, встать на четвереньки, покататься на большом мяче.
Во время схваток медленно, глубоко и ритмично вдыхайте воздух через нос и выдыхайте его через рот. Если схватки становятся очень сильными, поможет частое поверхностное дыхание, при котором также вдох производится через нос, а выдох через рот. С самого начала схватки выполняйте поглаживание нижней половины живота. Можно массировать поясницу кулаками или раскрытой ладонью с обеих сторон от позвоночника, вверх и вниз, до основания копчика. После схватки всегда есть промежуток времени, когда боли нет, можно расслабиться и отдохнуть. Не забывайте регулярно опорожнять мочевой пузырь - это стимулирует схватки.

Что делать нельзя?

Во время схваток нельзя сидеть и лежать на спине;
нельзя есть;
нельзя самостоятельно принимать обезболивающие препараты: нормальную родовую боль они не снимут, но могут замаскировать важные симптомы;
Нельзя оставаться дома в следующих случаях:
а) если появились кровянистые выделения;
б) если беспокоит головная боль, нарушение четкости зрения, боли в подложечной области и в матке;
в) если шевеления ребенка стали очень бурными или, наоборот, стали плохо ощущаться;

В этих случаях необходимо добраться до стационара максимально быстро, в идеале на машине «скорой помощи» с медицинским сопровождением.

Что делать мужу?

Обычно первые схватки будущая мама переносит довольно легко: они длятся по 15-20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. В это время еще можно поболтать с женой о чем-нибудь отвлеченном, создать задел хорошего настроения, шутить и мечтать.
Во время схватки помогите жене подключить воображение. Пусть она представит, что схватка это волна, а ваша жена преодолевает эту волну.
Дышите вместе с женой, особенно если она сбивается с ритма. Чтобы настроить ее на правильное дыхание для начала копируйте ее дыхание, а потом постепенно меняйте частоту своего дыхания, и уже ваша жена будет неосознанно копировать ваше дыхание.
Напоминайте ей о приемах, которые снимают боль. Можете сами попробовать избавить супругу от неприятных ощущений, массируя ей спину круговыми движениями от поясницы и ниже или постукивая кончиками пальцев по болевым точкам, поглаживайте живот снизу вверх и в стороны.
Уговорите ее походить по комнате, предложив любимой опереться на вашу руку. Ходьба ускоряет процесс родов на 30%. Это особенно важно на начальном этапе родов.
Перед отъездом в роддом необходимо проверить наличие документов: паспорта, обменной карты, страхового полиса, договора на ведение родов (если таковой имеется). Если имеется индивидуальная договоренность на роды, с началом схваток созвонитесь с врачом, который будет вести Ваши роды. Если вы собираетесь ждать появления малыша в роддоме, то можно взять с собой небольшой пакет с бутербродами, при этом нужно тщательно проследить, чтобы ваша жена ничего не ела.

Какие ощущения указывают на приближение родов

С хватки перед родами - периодические спазмы мускулатуры матки, характеризующиеся нарастающей динамикой и интенсивностью. Понимание механизма этого процесса и его назначения поможет преодолеть боязнь и осознанно действовать в течение родов.

В современной практике акушерства роды начинаются именно с появлением ритмичных маточных сокращений нарастающей интенсивности. Важно знать отличие истинных схваток, чтобы оказаться в роддоме своевременно.

Как отмечают акушеры, на ход родов заметное влияние оказывает поведение и настроение роженицы. Правильный настрой женщине дает понимание происходящих в ее организме процессов. Схватки, действительно, один из самых сложных периодов в родах, но именно они являются той силой, которая способствует появлению ребенка на свет. Поэтому воспринимать их стоит как естественное состояние.

Тренировочные, предвестниковые или предродовые схватки

С пятого месяца беременности будущие мамы могут ощущать эпизодическое напряжение в животе. Матка сжимается на 1-2 минуты и расслабляется. Если в этот момент на живот положить руку, можно почувствовать, что он стал твердым. Часто это состояние беременные описывают как «окаменение» матки (каменный живот). Это тренировочные схватки или схватки Брэкстона-Хикса: они могут возникать постоянно до окончания беременности. Их характерными особенностями являются нерегулярность, кратковременность, безболезненность.

Природу их появления связывают с процессом постепенной подготовки организма к родам, но точные причины возникновения до настоящего момента не выяснены. Кроме того, существует мнение, что «тренировку» провоцирует повышенная физическая и эмоциональная активность, стресс, усталость, также они могут явиться ответом мускулатуры матки на движения плода или половой акт. Периодичность индивидуальна - от одного раза в несколько суток до нескольких раз в час. Некоторые женщины не ощущают их совсем.

Неудобства, вызванные ложными схватками, легко устранимы. Нужно прилечь или изменить позу. Схватки Брэкстона-Хикса не раскрывают шейку матки и не причиняют никакого вреда плоду, поэтому их стоит воспринимать только как один из естественных моментов беременности.

Ориентировочно с 38 недели беременности начинается период предвестников. Наряду с опущением дна матки, снижением веса, увеличением количества выделений и другими заметными для беременной процессами, его отличает появление предвестниковых или ложных схваток.

Также, как и тренировочные, они не раскрывают зев матки и не угрожают беременности, хотя по силе ощущений более яркие и вполне могут внушить волнение первородящим женщинам. Предвестниковые схватки имеют интервалы, которые не уменьшаются со временем, а сила спазмов, сжимающих матку, не увеличивается. Теплая ванна, сон или перекус способны унять такие схватки.

Настоящие или родовые схватки прекратить при помощи отдыха или смены позы невозможно. Схватки проявляются непроизвольно, под влиянием сложных гормональных процессов в организме, и не поддаются какому-либо контролю со стороны роженицы. Их периодичность и интенсивность нарастает. В начальной фазе родов схватки короткие, длятся примерно 20 секунд и повторяются каждые 15-20 минут. К моменту совершенного раскрытия шейки интервал снижается до 2-3 минут, а продолжительность сокращений увеличивается до 60 секунд.

Для того чтобы убедиться в начале настоящих схваток, стоит правильно рассчитать интервал между ними. Как правило, ложные схватки хаотичны, промежуток между первой и второй может быть 40 минут, между второй и третьей – 30 мин и т.д. В то время как в процессе настоящих схваток интервал становится стабильным, а длина сокращений увеличивается.

Описание и функции схваток

Схватка представляет собой волнообразное движение мышц матки по направлению от дна к зеву. С каждым спазмом шейка размягчается, растягивается, становится менее выпуклой, и, истончаясь, постепенно раскрывается. Достигнув раскрытия 10-12 см, она полностью сглаживается, образуя единый со стенками влагалища родовой канал.

Визуализация процесса родовых схваток может помочь справиться с болью и неконтролируемыми эмоциями.

В каждом периоде родов спастические движения органа направлены на достижение определенного физиологического результата.

1. В первом периоде схватки обеспечивают раскрытие.
2. Во втором - наряду с потугами функция схваточных сокращений состоит в исторжении плода из полости матки и его продвижению по родовым путям.
3. В раннем послеродовом периоде пульсация маточной мускулатуры способствует отделению последа и предотвращает кровотечение.
4. В позднем послеродовом периоде спазмы мышц матки возвращают орган к прежним размерам.

После возникают потуги – активное сокращение мышц пресса и диафрагмы (продолжительность 10-15 с.). Возникая рефлекторно, потуги способствуют продвижению ребенка по родовым путям.

Фазы и длительность схваток перед родами

Выделяют несколько видов: скрытую, активную и фазу замедления. Каждая из них различается по длительности периода, интервалов и самих схваток.

Приведенные параметры можно считать усредненными и применимыми к нормальному течению родовой деятельности. Реальное время схваток сильно зависит от того рожает ли женщина впервые или это повторные роды, ее физической и психологической готовности, анатомических особенностей организма и прочих факторов.

Схватки перед первыми и последующими родами

Тем не менее, общим моментом, влияющим на длительность схваток, является опыт предшествующих родов. Имеется в виду своеобразная «память» организма, определяющая различия в течение некоторых процессов. При вторых и последующих родах родовой канал раскрывается в среднем на 4 часа быстрее, чем при первых. Это происходит из-за того, что у женщин, рожающих второго или третьего ребенка, внутренний и внешний зев раскрываются одновременно. При первых родах раскрытие происходит последовательно – изнутри к наружной стороне, что увеличивает время схваток.

Характер схваток перед повторными родами также может отличаться: роженицы отмечают их интенсивность и более активную динамику.

Фактором, сглаживающим различия первых и последующих родов, является разделяющий их временной промежуток. Вероятность длительного раскрытия более высока, если после рождения первенца прошло более 8-10 лет.

В статьях, посвященных темам материнства и беременности, встречается информация о том, что схватки перед вторыми родами чаще приходят не до, а после того, как отошли воды, и происходит это не в 40, а в 38 недель. Такие варианты не исключены, но научно подтвержденных данных, указывающих на прямую связь порядкового номера родов и характера их начала, нет.

Необходимо понимать, что описываемые сценарии - лишь варианты, и ни в коем случае не аксиома. Каждые роды очень индивидуальны, а их течение - мультифакторный процесс.

Ощущения в схватках

Для того чтобы определить начало схваток, стоит обратить внимание на характер боли: перед родами они похожи на менструальные. Тянет низ живота и поясницу. Может ощущаться давление, чувство распирания, тяжести. Здесь уместнее говорить о дискомфорте, а не о боли. Болезненность возникает позже, с нарастанием схваток. Ее вызывает натяжение маточных связок и раскрытие шейки.

Локализация ощущений достаточно субъективна: у одних рожениц спазм имеет опоясывающих характер, его распространение может четко ассоциироваться с волной, которая накатывает от дна матки или с одного из боков и охватывает весь живот, у других боль зарождается в поясничной области, у третьих - непосредственно в матке.

Однако пик спазма в абсолютном большинстве случаев женщины испытывают как сжатие, сильное сокращение, «схватывание», что и следует из самого названия схватки.

Можно ли не заметить схватки?

Не у всех рожениц напряжение мышц матки вызывает нестерпимую боль. То, как женщина ее переносит, зависит от порога чувствительности, эмоциональной зрелости и специальной подготовки к родам. Кто-то схватки терпит, для кого-то они слишком мучительны, чтобы сдерживать крик. Но не почувствовать схваток невозможно. Если их нет, значит, нет и родовой деятельности, которая является неотъемлемым условием физиологических родов.

Некоторую неопределённость в ожидания будущих мам могут вносить истории уже рожавших женщин, у которых роды начались не со схваток, а с отхождения вод. Нужно понимать, что такой вариант развития событий в акушерстве считается отклонением. В норме на пике одной из схваток внутриматочное давление натягивает и разрывает оболочку плодного пузыря, происходит выливание амниотической жидкости.

Самопроизвольное отхождение вод называют преждевременным. Такая ситуация требует немедленного вмешательства врача, дожидаться схваток дома недопустимо.

Механизм действия при начале схваток

Важно понимать, что следует делать дома в случае начала схваток и приближающихся родов. Несколько рекомендаций:

• Первое - не паниковать. Несобранность и неконструктивные эмоции мешают сосредоточиться, ведут к неразумным действиям.
• Ощутив начало схваток, нужно определить их вид: действительно ли это схватки перед родами или предвестники. Для этого нужно с помощью секундомера или специальных приложений в мобильном телефоне засечь время и посчитать длительность интервалов и схваток. Если частота и длительность не нарастают, значит, беспокоиться не о чем. Предвестники обычно полностью утихают в течение двух часов.
• Если спазмы стали регулярными, время пауз между ними четко определяется, можно начать собираться в роддом. Отъезд стоит спланировать так, чтобы оказаться на осмотре у врача к моменту, когда частота схваток достигнет раза в 10 минут. При нормальном течении родов это произойдет ориентировочно не ранее, чем через 7 часов. Поэтому, если схватки начались на ночь, стоит постараться хоть немного отдохнуть.
• Можно принять душ, заняться гигиеническими процедурами.
• При повторных родах в больницу следует ехать сразу после того, как сокращения станут регулярными, не дожидаясь сокращения их интервала.

Когда вы только забеременели, казалось, что девять месяцев – это очень долго. Но, как известно, ни одна беременность не может продолжаться вечно, вот и ваш срок подходит к концу. Уже все готово к появлению на свет нового человечка, и вы с тревогой прислушиваетесь к своим ощущениям – не пора ли собираться в роддом?

Дата родов
Для любой роженицы врач непременно установит предполагаемую дату родов. Но, несмотря на это, реальный день рождения вашего малыша может существенно отличаться от запланированной даты. Дело в том, что каждая беременность – индивидуальна. Нормальным считается срок и в 37, и в 42 недели. Причем, замечена такая закономерность. Если ваш менструальный цикл был коротким – 21 день, то, скорее всего, беременность закончится в 38-39 недель. А у женщин с длинным циклом (до 36 дней) беременность продолжается до 41-42 недели.
Имейте в виду, что если ваш срок подходит к 40 неделям, а малыш не спешит появиться на свет, вам нужно регулярно посещать врача, который с помощью кардиотокографии, ультразвука и допплера будет наблюдать за состоянием ребенка.
Предвестники родов
Наш организм устроен чрезвычайно мудро. Постепенно, шаг за шагом, ваше тело само будет готовиться к родам. Нужно только вовремя обратить внимания на некоторые физические и психологические изменения, происходящие с вами.
Схватки Брекстона-Хикса
Появляются с 30 недели беременности. Это безболезненные сокращения матки – поначалу редкие и нерегулярные. Живот на 5-10 секунд как бы «каменеет». Чаще всего это происходит в горизонтальном положении. Никакого специального лечения такие схватки не требуют, таким образом матка просто готовится к более серьезной работе, которая ей предстоит. Неприятные ощущения во время таких тренировочных схваток можно уменьшить, если принять теплую ванну (36-37 С) с морской солью. Если ванна недоступна, можно попробовать дышать животом – для контроля положите на живот руку, во время вдоха она должна приподниматься.
Тазовые кости и низ живота
Кости и связки тоже готовятся к родам. С 32-34 недель вы замечаете, как тянет область крестца, лона, бедер, походка становится расхлябанной. Не забывайте об упражнениях на растяжку (подойдет, например, поза «бабочка»). Сидя на полу, разведите ноги, затем согните их в коленях и положите так, чтобы ступни соприкасались, а колени были направлены в противоположные стороны. Положите ладони на колени и, осторожно надавливая, попытайтесь прижать колени к полу, подтянув пятки к промежности. Не торопитесь. Почувствуйте момент крайнего напряжения, после которого мышцы станут чуть мягче и податливей и позволят еще на пару миллиметров приблизить колени к полу.
Другое известное упражнение – «кошка». Стоя на четвереньках, поочередно округляйте спину и прогибайте ее как можно ниже. С помощью таких нехитрых упражнений, а также массажа и бассейна вы поможете своим костям и связкам подготовиться к родам.
С этого же срока вы можете заметить и тянущие боли внизу живота , похожие на менструальные. На выручку опять придет теплая ванна, поглаживание живота, коленно-локтевое положение в течение 5-10 минут.
Опустился живот
Обычно на сроке 36-38 недель будущая мама замечает, что дышать ей стало значительно легче. Это малыш примеряется головкой ко входу в малый таз и действительно опускается ниже. Уменьшается давление на мамину диафрагму и желудок, исчезает мучительная изжога. Но поскольку давление перемещается на органы таза, готовьтесь к увеличению нагрузки на мочевой пузырь. Поэтому вы можете чаще, чем раньше испытывать позывы к мочеиспусканию.
На этом сроке меняется гормональный фон. В результате увеличиваются слизистые выделения из влагалища и полостей носа. За пару недель до родов нередко уменьшается вес на 0, 5-1 кг.
Инстинкт гнездования
Определенные изменения происходят и в психологическом настрое. Ни с того, ни с сего вам вдруг захочется отмыть до блеска квартиру, переставить мебель или хотя бы непрерывно проветривать помещение – ведь вы готовите свое «гнездо» для маленького птенца. Если учесть что до этого вы чувствовали усталость и апатию, перемены весьма ощутимы. Бороться с инстинктом гнездования бесполезно, его нужно лишь пережить. Но будьте осторожны и не переусердствуйте в подготовке к самой важной встрече.
Роды приближаются
Слизистая пробка
Под воздействием гормональных изменений может отойти слизистая пробка. Она выглядит как комочек слизи объемом от одной чайной ложки до двух столовых – прозрачный или с небольшими прожилками крови, сукровицей или даже бурого цвета (все это абсолютно нормально). Пробка может отойти на разных сроках – от 1-2 недели до родов или непосредственно в день «Икс». У одних женщин пробка выходит за один раз, у других – выделения продолжаются несколько дней.
Схватки
Как мы помним, тренировочные схватки начинаются еще на 30 неделе беременности, постепенно они становятся все чаще. Как же определить, чем тренировочные (иначе их еще называют ложными) схватки отличаются от настоящих, родовых?
Для этого существует несколько четких показателей:

• Регулярность. Ложные схватки нерегулярны, истинные постепенно становятся сильнее, продолжительнее и чаще. Впрочем, иногда по вечерам бывают периоды регулярных схваток (в течение двух или четырех часов), которые потом сами проходят. Время и продолжительность схваток лучше записывать в специальный блокнот – он поможет и вам справиться с волнением, и пригодится врачу, чтобы оценить ваше состояние.

• Продолжительность. Ложные схватки длятся 15-20 секунд, истинные постепенно становятся все длиннее. Если вам удалось спокойно заснуть между схватками, значит, они были ложными.
• Примите теплый душ или ванну. Ложные схватки исчезнут, истинные – продолжатся.
• Во время ложных схваток нет слизистых выделений из влагалища, истинные же часто сопровождаются выделениями с примесью крови.
• Известные американские педиатры Уильям и Марта Серзы предлагают такой способ. Если вы сомневаетесь, начались у вас роды или нет, проследите за характером схваток в течение часа. Если в течение часа у вас будет шесть или более постепенно усиливающихся схваток продолжительностью не менее 30 секунд, то, скорее всего, у вас начинаются самые, что ни на есть настоящие, роды. Родовые схватки продолжаются в среднем 10-12 часов при первых родах и 6-8 часов при повторных.

Отхождение околоплодных вод

В норме околоплодные воды отходят в конце первого периода родов, когда раскрытие шейки матки достигает 7 см и более. Но иногда это происходит и раньше, порой еще до начала схваток. На что важно обратить внимание, если у вас отошли воды?

• Цвет. В норме воды должны быть светлые и прозрачные, допустимы и белые хлопья – это сыровидная смазка. Темные, зеленовато-коричневые воды – тревожный признак, свидетельствующий о гипоксии плода.
• Запах. Обычные околоплодные воды запаха не имеют. Неприятный запах может говорить о том, что у малыша отходит меконий – первородный кал.
• Количество вод. Их обычно бывает около 1-1, 5 литров. 500-700 мл – недостаточный объем, часто случается при переношенной беременности. Впрочем, не спешите сами себе ставить диагноз. Иногда сначала отходят лишь так называемые передние воды, в то время как сам плодный пузырь может еще оставаться целым. В этом случае количество околоплодных вод может быть совсем небольшим – около 200-300 мл.

В любом случае, если у вас отошли воды, роды должны начаться в течение 24 часов, так что не затягивайте со сборами. После отхождения вод меняется характер схваток, они становятся сильнее и болезненнее.

Пора в роддом!

Итак, когда же приходит пора отправляться в роддом?

• В течение часа вы чувствуете около 10 схваток с перерывом 5-7 минут.
• Продолжительность каждой схватки – 30-60 секунд.
• У вас отошли околоплодные воды – особенно, если это случилось в один момент – воды хлынули потоком.

Серьезные симптомы, при которых в роддом нужно ехать срочно:

• Неожиданное кровотечение (в большем количестве, чем при обычной менструации)
• Внезапная боль в области матки – по характеру совсем не такая, как боль при схватках
• Постоянное головокружение.

У каждой роженицы роды начинаются и протекают по-разному. Одни – как по учебнику, когда схватки развиваются постепенно, промежутки между ними плавно уменьшаются, другие делают это стремительно, схватки у них сразу болезненные, а интервалы между ними короткие. У третьих первый период, наоборот, затягивается. Ориентируйтесь по своему состоянию и постоянно держите врача в курсе дела.

Спрашивает: Татьяна

Пол: Женский

Возраст: 32

Хронические заболевания: гастрит

Здравствуйте, меня зовут Татьяна, мне 32 года. Рожала 2 раза, в 27 и в 29 лет. Скоро планируем еще ребенка, и сейчас задаюсь вопросом, что лучше рожать самой или кесарево. Вкратце опишу свои роды.
Первые роды. За неделю до срока Х гинеколог положила в отделение патологии, т. к. шейка матки по ее мнению была плохо готова. В стационаре кололи ношпу неделю, потом делали свечи (название забыла, тоже что-то от спазмов). Роды начались на 4 дня позже срока - самостоятельно. В 22: 30 проснулась от схваток, 00: 00 - врачи повели готовиться к родам, схватки через 7-10 минут. 02: 00 - схватки сильные период 3-5 минут, пузырь прорвался. 03: 00 - схватки слабеют, раскрытие хорошее, врач говорит начинать тужиться, пытаюсь - получается плохо. 04: 00 - схватки еще слабее, понимаю, что устала тужиться, зову врача, ответ - продолжай тужиться, говорю, что почти не чувствую схваток, врач кладет руку на живот, и говорит, что я вру, что она схватку почувствовала. Пытаюсь тужиться дальше. 06: 00 - понимаю, что уснула?! Состояние - дикая слабость. Врачи сменились, заступила новая смена. Новый врач осмотрела меня, я ей говорю, что схваток нет. Она измеряет давление, и срочно ставит капельницу. Что за капельница, я не знаю, т. к. просто засыпаю. Примерно через полчаса я снова почувствовала схватки, но слабые. Врач просит тужиться, и больше не отходит от меня, хотя в предродовой человек 10 будущих мам. Было посути так: врач держит руку на животе, когда чувствует схватку, говорит мне тужиться, т. к. я схваток почти не чувствую. Примерно 7: 30 повели в родовую. В обе руки поставили катеторы и капельницы, капельницы буквально не капали, а лились ручьем. И при этом я схваток все равно не чувствовала. Только в 8: 30 на свет появился сынишка, поместили в кувез. Дальше я отлежала положенное время со льдом на животе, мне зашили шов (не на матке, внешний) и я пешком пошла в палату т. к. лифт сломался. Легла спать. Проснулась через 5 часов, пошла в душ, т. к. сказали, что через час принесут малыша. Ноги не слушались, слабость. Результат - обморок в коридоре после душа. Принесли ребенка. Весь день не вставала, вечером принесли градусник, померила - 40,3 градусов! Медсестра давай меня ругать, что я не сказала, что у меня простуда, когда я ей сказала, что уже неделю лежу в их больнице и признаков заболевания у меня до сего момента не было, она немного успокоилась. Мне дали жаропонижающее и перевели другое отделение (для недообследованных мам). Утром меня осмотрел гинеколог, сказал все хорошо. Мне выдали маску, чтобы не « заразить других» и кололи жаропонижающее периодически. Далее температура на протяжении 2 дней то падала до 37.5, то подымалась до 39,5. Лишь на третий день уже другая гинеколог сказала, что матка у меня, как на первый день после родов, т. е. не сокращается. Далее ставили капельницы с окситоцинов и антибиотики, 5 дней. Потом выписка, состояние на всем протяжении пребывания в больнице - слабость, с периодическими головокружениями. Диагноз - субинволюция матки. После выписки еще 1 месяц периодические повышения температуры до 37.5, слабость постоянно. В общем, не в своей тарелке я себя чувствовала еще полгода, хотя возможно это была какая-нибудь депрессия послеродовая. Вторые роды. Шейку матки начали готовить заранее, поэтому к нужному сроку она была хорошо готова, но в срок роды не начались. Гинеколог, ведущий беременность, когда я ей сказала, что пробка отходит, направила в роддом. Далее я полностью готовая в родам, лежала в патологии, но роды не начинались. На 42 неделе мне предложили вскрыть пузырь, я подумала - и согласилась, т. к. дома ждал 2-летний малыш. В назначенный день в 6: 00 меня и еще одну роженицу повели рожать. К 7: 00 мы были готовы и нам вскрыли пузырь почти одновременно. Схватки начались в 8: 00 (ощутимые) и сразу довольно активно 12-15 минут период. Далее схватки у меня и соседки по предродовой шли синхронно, и учащались. В 10: 00 я заметила, что схватки соседки идут часто, и явно сильные (она рожала первый раз, и не сдерживала эмоций); у меня же схватки почему то пошли на спад, еще минут 20 я прислушивалась к своему состоянию, засекала периодичность схваток (период 7 минут) , боли не было вообще, если не считать ощущения от смещения плода. Я позвала акушерку, объяснила ей ситуацию, рассказала о прошлых родах. Она внимательно отнеслась в моим словам, осмотрела меня - было уже полное раскрытия. Но потуг не было… Пришла врач назначила мне капельницу окситоцина, и сказала тужиться, даже если нет схваток. Я решила, что не хочу рожать, как в прошлый раз - долго. Вспомнила, как тужиться, и уже через 15 минут (видимо после второй из схваток, которые я не чувствовала почти) я поняла, что готова идти рожать. Позвала акушерку. В родовой была еще одна капельница. Рожала также по команде врача, ловящего схватку рукой у меня на животе. Родила быстро… Даже слишком, т. к. было небольшое обвитие. Уже в 11: 30 была в палате. И снова, через 5 часов, когда все соседки повскакивали с кроватей и резво бегали в душ. Я встала и от головокружения снова свалилась в кровать. Померила температуру 39.7. Опять… Меня снова перевели в другое отделение. Я добилась, чтобы меня хорошо осмотрел гинеколог, рассказала ему о прошлых родах. В общем, мне сразу поверили, поставили капельницу окситоцина и антибиотики. Пролечилась 5 дней. Выписалась в отличном состоянии, полная сил. Диагноз был тот же - субинволюция. У меня вообще было ощущение, что после первых родов я восстановилась, только после вторых. Хочу узнать мнение специалистов правильный ли диагноз мне ставили. Т. к. субинволюция по информации в интернете обычно после родов, а не во время их. И как мне быть со следующими родами. Самой рожать или же лучше операцию делать? Заранее благодарю за ответ.

В этой статье мы опишем стандартный , и постараемся учесть возможные отступления от запланированного течения естественных родов.

Но имейте ввиду, что любом случае ваши роды будут немного отличаться от нижеизложенных, и это абсолютно нормально!

Время родов

Сколько продлятся роды? Женщины часто задают этот вопрос в надежде определить сколько же времени им придется корчится в муках. Именно так представляют себе родовой процесс многие беременные.

На самом деле, все совсем не так, ведь роды состоят из трех периодов и не каждый из них вызывает сильную боль.

Специалисты приводят примерные цифры, причем разбег между ними может быть весьма существенным: роды длятся от 4 до 24 часов. Это не значит, что нестерпимая боль станет преследовать женщину на протяжении всего этого времени.

Нет, по-настоящему сильные схватки длятся всего несколько часов. Причем у повторнородящих мам, роды могут оказаться гораздо короче, чем первые, но и это не правило.

Если снова же говорить ориентировочно, то:

• , направленный на раскрытие шейки матки, длится 7-12 часов у первородящих женщин и 6-7 часов у повторнородящих.

• Новорожденный после родов

  Прежде чем малыш сделает свой первый вдох, а женщина услышит долгожданный крик новорожденного, его рот очищают от слизи. Для этого ребенок должен полностью выйти из половых путей и попасть на руки акушеров. Специалисты дожидаются, пока пульсация крови в пуповине прекратится, а затем пережимают ее специальной пластиковой прищепкой.

  Следующее действие - перерезание пуповины. Его производит доктор или супруг, если . Эта процедура абсолютно безболезненная, поскольку в пуповине отсутствуют нервные окончания. Затем малыша укутают и выложат на грудь матери, для того, чтобы состоялся самый важный и волнительный контакт с матерью. Лежа в объятьях мамы, малыш «набирается» полезной микрофлоры, что необходимо для становление его собственного иммунитета. Этому способствуют и капли молозива, которые в первые минуты жизни получит .

  Отошли воды. Что делать, если воды отошли до наступления схваток?

  Как мы уже описывали, плодный пузырь должен лопнуть примерно к концу первого периода родов. Это значит, что женщина уже несколько часов находится в периоде активных, нарастающих схваток, а шейка матки раскрылась больше половины. Такое начало родов наиболее благополучно для малыша, потому что он максимально защищен от внешних инфекций плодной оболочкой, а естественная водная среда обеспечивает ему состояние покоя.

  Но иногда разрыв пузыря наступает до того, как начинаются схватки. При этом женщина не чувствует ничего, кроме теплой прозрачной жидкости, которая выливается из влагалища. Дело в том, что плодный пузырь не имеет никаких нервных окончаний, поэтому его естественный разрыв, так же как прокол () абсолютно безболезненны. Спутать подтекание амниотической жидкости с обычными выделениями во время беременности довольно сложно. Но если вы сомневаетесь, воспользуйтесь обычной прокладкой, вы сразу заметите, что в случае с отхождением вод, мокрое пятно будет увеличиваться.

  Рассказывает Даша:

  «Мои первые роды начались не так, как было написано в книжках. Я спала и не чувствовала никаких схваток. Рано утром я встала, чтобы сходит в туалет и обнаружила, отхождение слизистой пробки, а вместе с ней и околоплодные воды. Схватки начались только после применения окситоцина. Между выходом пробки и рождением дочери прошло примерно 6 часов».

  Что делать, если в родах схватки прекратились?

  Если вы находились дома в процессе активных схваток, необходимо связаться со своим врачом. Это особенно важно, если уже произошло излитие околоплодных вод. Вам срочно нужно попасть в роддом, чтобы врачи оценили ваше состояние и выбрали дальнейшую тактику ведения родов, восстановили родовую деятельность.

  Что делать если в родах произошло выпадение петель пуповины?

  Выпадение петель пуповины довольно редкое, но опасное отклонение. В домашних условиях женщина врядли самостоятельно поймет, что у нее выпали петли пуповины, а вот отхождение околоплодных вод увидит сразу. Если воды отошли, риск выпадения пуповины увеличивается. Поэтому необходимо срочно вызвать скорую помощь и принять положение лежа, при котором таз расположен выше головы. В таком положении роженица и будет госпитализироваться в роддом, после того как ее осмотрит врач скорой.

  Важно: осматривать роженицу имеет право только акушер-гинеколог или семейный врач, прошедший курс акушерства, но ни в коем случае ни фельдшер или врач другой специальности. Необходимо определить положение плода, поскольку в головном предлежании малыш рискует своей головкой самостоятельно пережать выпавшие петли пуповины. Чтобы этого не произошло, и если выпадение петель пуповины всетаки подтвердилось, акушер-гинеколог введет руку во влагалище роженицы и отодвинет головку плода кверху. Это поможет предотвратить пережатие петель.

  В таком положении женщину доставляют в родильный дом. При тазовом предлежании плода ввиду меньшей опасности гипоксии к этим мероприятиям прибегать не будут. Довольно часто при возникновении данной патологии в родах, для спасения жизни плода, специалисты проводят экстренное кесарево сечение.

  Что делать если в родах появилось кровянистые выделения?

  Срочно ехать в роддом. Такая ситуация может свидетельствовать о преждевременной отслойке плаценты, а это очень опасно как для плода, так и для матери. Не теряйте драгоценного времени!

  Нужно ли брить промежность перед родами?

  Нет, сейчас это уже не является обязательным требованием. Но бывают случаи, когда персонал роддома не приветствует или попросту игнорирует подобные нововведения, в особенности это касается акушерок "старой закалки". Тем не менее, женщина имеет полное право сделать свой собственный выбор по этому поводу.

  Бывают случаи, когда предварительное бритье действительно необходимо. Например, если в родах делают эпизиотомию (разрез промежности) или промежность разорвалась самостоятельно. Возникшую рану необходимо ушить послойно. Последний слой - это кожа с волосяными фолликулами. Даже самому профессиональному хирургу очень тяжело красиво и аккуратно сопоставить края кожи, а тем более, кожи с повышенным оволосением. Самой женщине после операции могут быть неприятны ощущения "натянутости" волосков, поскольку они действительно натянутся. Кроме того, эти же волоски могут начать вростать в кожу и даже гноиться в ране.

  Поэтому на всякий случай, обратитесь с вопросом бритья промежности к врачу, который будет принимать роды.

  Нужно ли делать клизму перед родами?

  Нет, обычно перед началом родов организм женщины естественным образом избавляется от всего лишнего. Именно поэтому за 1-2 дня до родов будущая мама может почувствовать размягчение стула. Иногда женщину преследует навязчивый страх о том, что ее кишечник опроржнится непосредственно в родах, и она будет иметь "бледный вид". Не волнуйтесь, даже, если по какой-то причине подобный "конфуз" случится, его последствия будут сиюминутно устранены акушеркой. Что касается этической строны проблемы, то пусть она волнует вас меньше всего. Вы находитесь в роддоме, а не на светской вечеринке, и любые проявления вашего организма в данной ситуации, в том числе и для медперсонала абсолютно естественны.

  Сколько бы статей и книг вы не прочитали на тему того, как проходит родовой процесс, ни одна из них не опишет родов, которые состоятся именно у вас. Точно также ни один из рассказов подруг не сможет, передать всех красок и эмоций, которые ощутите вы. И в этом нет ничего удивительного - каждая беременная уникальна, а значит, и ее роды станут особенными. Вы можете досконально разобраться в физиологических процессах, которые произойдут в вашем организме, но никому, к сожалению, не дано предугадать, что именно вы будете чувствовать в момент рождения малыша. Просто заранее полностью подготовьтесь и возьмите все необходимое для себя и своего малыша в роддом.

  "Примерьте" на себя вышеописанные ситуации, но будьте готовы к тому, что все может случиться иначе. Самое главное, нужно верить в то, что все будет хорошо, и буквально через несколько часов, ваш малыш окажется в ваших объятьях. Поверьте, он ждет этого мгновения не меньше чем вы .

  При покупках в мы гарантируем приятное и быстрое обслуживание .