Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.
При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.
Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом , т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.
В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать "скорую помощь" или направиться в родильный дом самостоятельно.
Причины начала родов
К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.
Готовая к родам матка:
- набирает достаточную массу и размеры;
- ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
- полностью созревает плацента .
На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:
- нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга , повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
- гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов , которые и стимулируют начало родовой деятельности;
- нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
- биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
- механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
- трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.
Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.
Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.
Предвестники начала родов
Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.Предвестники родов:
- Опущение живота.
Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. - Изменения походки.
Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить "вразвалочку" из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки. - Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи , т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь . Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры , а в некоторых случаях диарею , за несколько недель или дней до родов. - Изменение характера выделений из половых путей.
Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест. - Отхождение слизистой пробки.
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу . - Снижение массы тела будущей матери.
За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне. - Уменьшение количества шевелений плода.
Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены. - Тренировочные схватки.
Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха. - Проявление инстинкта "гнездования".
Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт. - Изменения шейки матки.
Заметить такой предвестник приближающихся родов может только акушер-гинеколог при осмотре женщины на гинекологическом кресле. Под воздействием гормонов-эстрогенов шейка матки к 38 неделе укорачивается и становится более эластичной. Наружный зев шейки матки начинает открываться перед началом появления родовых схваток.
Предвестники начала родов - видео
Признаки начала родов
Достоверными признаками начала родов являются:1. Схватки;
2. Излитие околоплодных вод.
Эти два признака всегда указывают на начало родовой деятельности и знать о том, как они протекают, должна каждая беременная.
Схватки
Истинными, или родовыми схватками называются сокращения мышечных волокон матки, которые возникают с закономерной периодичностью, и которыми женщина управлять не может. Именно этот признак обозначает момент начала родов.Первые истинные схватки сопровождаются незначительными болезненными ощущениями, которое большинство женщин сравнивает с болями во время менструации. Боль терпима и может отдавать в поясницу или локализоваться внизу живота. Большинство рожениц начинает ощущать схватки в ночное время. Некоторые женщины отмечают, что при родовой схватке "каменеет матка", т. е. если во время схватки роженица положит руку на живот, то она может прощупать твердую, напряженную матку.
Определить истинность схваток можно при помощи секундомера. Их периодичность и постоянное возникновение, которое не устраняется сменой положения тела, принятием теплой ванны или отдыхом, указывает на начало родовой деятельности.
Вначале схватки возникают с интервалами в полчаса (в некоторых случаях чаще). С каждой схваткой роженица начинает ощущать не только болезненность, но и ритмичные сокращения мышц матки. Постепенно сокращения становятся более ощутимыми, а их частота, длительность и интенсивность нарастают. При каждой схватке околоплодный пузырь и головка плода давят на дно матки, вызывая постепенное раскрытие шейки матки.
Излитие околоплодных вод
При классическом течении родов излитие околоплодных вод наступает после раскрытия шейки матки до 3-7 см. Под давлением плода околоплодная оболочка разрывается, и часть околоплодных вод изливается наружу.Роженице, при классическом излитии вод, может показаться, что она непроизвольно помочилась. В некоторых случаях воды изливаются постепенно, небольшими порциями. При этом женщина может замечать появление мокрых пятен на нижнем или постельном белье и испытывать такие ощущения, как при отделении влагалищных или менструальных выделений.
Иногда излитие околоплодных вод может происходить до начала регулярных схваток и раскрытия шейки матки, или намного позже полного раскрытия зева матки. Данные состояния не всегда означают, что будет наблюдаться патология родов или плода, но обычно гинекологи применяют различные специальные тактики дальнейшего ведения такой родовой деятельности для предупреждения вероятных осложнений.
Признаки начала родов - видео
Схватки в начале родов
Акушеры-гинекологи выделяют три фазы родовых схваток:Начальная (скрытая) фаза:
- длительность схватки – 20 секунд;
- периодичность схваток – 15-30 минут;
- раскрытие зева матки – 0 или до 3 см.
Активная фаза:
- длительность схватки – 20-60 секунд;
- периодичность схваток – 2-4 минуты;
- раскрытие зева матки – 3-7 см.
Переходная (транзиторная) фаза:
- длительность схватки – 60 секунд;
- периодичность схваток – 2-3 минуты;
- раскрытие зева матки – 7-10 cм.
Родовые схватки происходят в I периоде родов (периоде раскрытия).
Начало родов у первородящих
Вероятные предвестники родов у первородящих имеют свои характерные особенности. Как правило, у них более выражена временная разбежка между днем родов и датой появления предвестников. Некоторые будущие матери чрезмерно эмоциональны и принимают за предвестники родов любое легкое недомогание. При незнании о том или ином признаке они могут их не замечать.Сложный и ответственный период беременности подходит к завершению. Казалось бы, будущая мама должна испытывать радость ожидания встречи с долгожданным малышом. Но как быть, если настроение омрачается сильным страхом перед будущими родами? Страх, причем очень сильный и пугающий, буквально заполняет собой все мысли женщины, не позволяя нормально отдыхать и работать.
Что же делать в подобной ситуации? Разрешить себе волноваться и пустить события на самотек или, может быть, искать пути выхода из положения? Вариантов на этот ответ может быть множество, и все они зависят от цели, которую ставит перед собой женщина, а также от особенностей характера и темперамента будущей мамы.Если возник страх родов, как преодолеть его, можно узнать как самостоятельно из интернет-источников, так и на приеме у специалиста.
Почему возникают страхи у беременных накануне родов?
Первопричиной появления страха перед родами выступают сразу несколько факторов:
Какие страхи встречаются у будущих мам
Кроме боязни неизвестности и боли, будущие мамы могут испытывать опасения по самым разным поводам, связанным с предстоящими родами. Довольно часто беременные испытывают следующие опасения:
- вдруг малыш задохнется в процессе родов?
- а что если ребенок родится неполноценным, несмотря на результаты УЗИ?
- вдруг роды вообще не начнутся?
- а если малыш родится прямо в туалете во время процесса «по-большому»?
- вдруг мужу не понравится новорожденный, и он разлюбит и жену, и только что родившегося младенца?
- что делать, если роды начнутся внезапно на улице или в магазине?
- а если будут делать кесарево под наркозом, вдруг после операции не получится проснуться?
Страх родов проявляется в возникновении и этих, и многих других вопросов. Справиться с проблемой помогут некоторые приемы, осваивать которые можно самостоятельно или при помощи близких людей. В некоторых случаях не помешает обратиться к психологу, который сможет выявить причину подобного состояния и подобрать наиболее предпочтительные методы терапии. Опытный специалист подскажет, как справиться со страхом перед родами, причем безмедикаментозными способами, ведь принимать лекарства будущей маме в период беременности весьма нежелательно.
Что говорят психологи о страхах беременных?
По мнению психологов, первые зачатки и предпосылки предродового страха возникают не во время беременности, а намного раньше. Женщина, еще будучи юной девушкой или девочкой-школьницей, непроизвольно впитывает информацию о том, какими опасными могут быть роды, как ее рожала собственная мать и с какими проблемами это было связано. Подобная информация откладывается в подсознании, а накануне родов проявляется в виде сильных страхов и фобий.
Немалую лепту внесло и отношение к роженицам в период действия советской медицины. Несмотря на то, что родовая помощь в то время оказывалась бесплатно и довольно качественно, поведение медицинского персонала зачастую оставляло желать лучшего. Крики и недовольство врачей и медсестер, которые в избытке слышала роженица того времени, негативным образом отражались на ее состоянии, поэтому отношение к пребыванию в родильном доме складывалось не самое лучшее.
Поэтому психологи советуют не слишком доверять информации, полученной от старших родственников или подруг, ведь у каждого – свой личный субъективный опыт. А вот поговорить с врачом, наблюдающим за беременностью, очень даже желательно, ведь он владеет информацией о состоянии здоровья будущей мамы.
Специалисты предупреждают о том, что страхи нельзя игнорировать, а нужно их прорабатывать, чтобы найти способ превратить эти мысли в своих союзников и помощников. Тогда процесс рождения малыша станет более осознанным и безболезненным в сравнении с неподготовленными родами.
Страх перед родами: как справиться?
Помочь преодолеть боязнь родов помогут некоторые рекомендации, способствующие снижению напряжения и избавлению от чувства тревоги. В первую очередь необходимо выполнить следующее:
- Избавиться от неизвестности. Чем больше женщина знает о самом процессе родов, тем легче ей сориентироваться в ситуации и действовать адекватно. Поэтому необходимо изучить информацию о предвестниках родовой деятельности, о том, как вести себя в периоды схваток и потуг, как успокоиться перед родами. По возможности следует посетить курсы для будущих мам. Но в то же время нежелательно чрезмерно перегружать себя избыточной информацией. Особенно следует воздерживаться от прослушивания рассказов подруг о негативных последствиях беременности или родов, а различных трагических случаях. Такие истории как минимум вполовину преувеличены, и даже фактические происшествия происходят крайне редко. Лучше сконцентрироваться на общении с родными и близкими, ведь супруг, мама, сестра или бабушка могут оказать более ощутимую поддержку хотя бы по той причине, что они искренне заинтересованы в благополучном исходе родов.
- Заранее выбрать роддом и поговорить с врачами. При этом следует узнать обо всех правилах пребывания в родильном учреждении, изучить перечень предметов, которые можно брать с собой. Сумку для роддома лучше собрать заранее, предусмотрев все необходимые мелочи.
- Преодолеть страх перед болью. О том, как пережить болезненные схватки, можно узнать у врача или на специальных курсах для будущих мам. Важно научиться правильному дыханию, способам релаксации. Важно не допускать избыточного физического напряжения в процессе схваток. Боль нужно или «пропускать» через себя, как что-то сторонее, или устранять ее различными физическими действиями. Можно поколотить стол или стену руками, сильно сжать в кулаке любой предмет, проговорить вслух свои эмоции. Главное – не держать всё в себе, чтобы не создавать избыточное напряжение в организме.
Массаж.
В ходе начального периода родов большая роль отводится массажным движениям. Правильно выполненный массаж позволит снизить интенсивность болевых ощущений, успокоиться и расслабиться. Если предполагается проведение партнерских родов, то мужу желательно заранее научиться несложным приемам массажа.- Хождение. Совсем необязательно ложиться в постель при появлении схваток и терпеть боль, отвернувшись к стенке. Наоборот, активные движения уменьшают интенсивность неприятных ощущений и помогают успокоиться. Ходить по комнате можно в период между схватками – это позволит малышу быстрее двигаться к выходу в животике. Следует прислушиваться к своим ощущениям, и тогда станет понятно, когда лучше прилечь или присесть, а когда – пройтись быстрым шагом по комнате.
- Эмоциональный настрой. При появлении первых схваток и в дальнейшем нельзя думать только о боли. Необходимо концентрироваться на других вещах, и в первую очередь – мечтать о том, что совсем скоро родится малыш. Своими мыслями следует успокаивать ребенка, ведь ему сейчас – еще тяжелее, чем маме. Роды – это важное испытание для двоих, поэтому лучше поддержать малыша позитивным настроем и мысленным пожеланием добра
- Концентрация на позитивной информации о родах. Психологи советуют незадолго до окончания беременности поискать в сети рассказы и впечатления о благополучном завершении родов. Можно попросить подобрать необходимую информацию супруга или другого члена семьи, чтобы самостоятельно не наткнуться случайно на описания трагических случаев или всевозможных осложнений. Успешный опыт других женщин, которые уже испытали счастье материнства, позволит почувствовать веру в свои силы и настроиться на положительный результата;
- Физическая активность. Разумеется, накануне родов женщине нельзя делать серьезные физические упражнения, но выполнить комплекс легкой разминки – вполне допустимо. Концентрация на выполнении несложных движений (махи руками, повороты головы, разминка кистей и пальцев рук и т.п.) позволит увеличить в организме уровень эндорфинов и снизить выработку гормонов стресса.
- Изменение отношения к процессу родов. Специалисты советуют представить, что рождение малыша - это не тяжкое наказание, связанное с болью, а серьезная и ответственная работа, направленная на достижение прекрасного результата. И как к любой важной работе, к процессу родов необходимо тщательно подготовиться: изучить всю необходимую информацию, выполнять рекомендации врачей, освоить технику дыхания при схватках и т.п. Такое отношение позволит намного снизить проявления страха и лучше контролировать свое поведение в ходе родовой деятельности.
- Поддержка близких людей. Если больше всего будущая мама боится оказаться в холодном и неуютном интерьере родильного отделения в окружении незнакомого персонала, то не лишним будет попросить супруга, маму, сестру или другого близкого человека поприсутствовать при родах. Сейчас почти во всех роддомах практикуют партнерские роды, поэтому подобная просьба не удивит врачей. Следует заранее подготовиться к возможному присутствию другого члена семьи на родах, а именно – получить необходимую справку об отсутствии заболеваний, которые могут представлять опасность для роженицы или малыша.
От чего следует воздержаться в процессе устранения страха перед родами
Некоторые методы борьбы со страхом и тревогой, вполне допустимые в обычных ситуациях, могут оказаться опасными для будущей мамы и малыша. В борьбе со стрессом и тревогой накануне родов следует избегать следующих действий:
- прием антидепрессантов, успокоительных и других подобных препаратов крайне нежелателен для будущей мамы. Самостоятельно принимать подобные медикаменты категорически запрещено. Исключение допускается лишь в одном случае – если успокоительное средство назначил сам врач, например, накануне планового кесарева сечения;
- слишком подробно изучать медицинскую информацию о возможных осложнениях в ходе родов. Будущей маме вполне достаточно знать о том, какими предвестниками сопровождается приближение родовой деятельности, а также о том, при появлении каких симптомов следует обратиться к врачу. Всё остальное лишь усилит тревогу и волнение;
- слушать рассказы других мам об их негативном личном опыте родов. Лучше тактично перевести разговор на другую тему или прямо заявить, что подобный разговор не располагает к спокойствию. То же самое относится и к виртуальному общению в интернете.
Когда необходима помощь психолога или врача
В большинстве случаев будущая мама может сама справиться с появившимся страхом. Но что делать, если никакие усилия не приносят должного результата, а психическое состояние ухудшается день ото дня? В подобной ситуации помочь может профессиональный психолог.
К опытному специалисту желательно обратиться в следующих случаях:
- когда состояние тревоги страха становится навязчивым, в связи с чем женщина не может сконцентрироваться на чем-то другом;
- при появлении стойкой бессонницы, причиной которой является волнение перед родами;
- в случае ухудшения общего состояния здоровья, вызванного повышенным уровнем тревожности. Посетить специалиста желательно, если из-за сильного страха и напряжения повышается артериальное давление, возникает головная боль, учащается сердцебиение;
- если ранее женщина испытывала симптомы депрессии или невроза;
- при повышенной раздражительности, плаксивости, нервозности.
В вопросе преодоления страха перед родами очень многое зависит и от супруга женщины, ведь кто, как не он, больше всего времени находится рядом с будущей мамой. Чтобы помочь любимой обрести душевное равновесие и настроиться на положительный исход родов, мужчина может выполнить следующее:
Чем ближе день родов, тем больше волнуется женщина: вдруг что-то пойдет не так или она растеряется в самый ответственный момент... сайт и врач-терапевт рассказывают, как правильно подготовиться к одному из самых важных дней в жизни каждой мамы, чтобы появление на свет малыша прошло гладко, без осложнений и ненужной паники.
Вот уже несколько непростых месяцев вы носите под сердцем будущего малыша. Вы давно привыкли к статусу беременной женщины и начинаете все чаще думать о ключевом моменте своего «особого» положения - родах.
Эта мысль навевает страхи и сомнения: «Смогу ли я? Справлюсь ли? Все люди как люди, а я... Вдруг что-то пойдет не так?..».
Подумайте, стоит ли волноваться. Ведь роды - это всего лишь еще один экзамен в вашей жизни. Только более ответственный, чем уже сданные ранее, а главное - он принесет в вашу жизнь такие восхитительные чувства, которые вы никогда не забудете и не сможете объяснить словами.
Когда новорожденный малыш впервые затихнет у вашей груди, вы забудете обо всем на свете.
Боль, усталость и волнение останутся с кем-то другим, а с вами только любовь, счастье и умиротворение.
Экзамен сдан! Отлично! Вы готовы быть мамой и теперь справитесь с любыми трудностями на пути воспитания своего чада, - вы это доказали.
Организм готовится к родам
К родовому процессу вы готовитесь, сами того не замечая. К концу беременности ускоряется обмен веществ, улучшается кровообращение, расширяется сеть кровеносных сосудов, повышается устойчивость организма к гипоксии во время схваток.
Сердце и легкие привыкают работать в усиленном режиме, чтобы с запасом удовлетворить потребность в энергии и кислороде во время родов.
В последние месяцы беременности набухает хрящевая ткань, становится более подвижным лобковое сочленение, увеличивается растяжимость и эластичность тканей промежности, что облегчает прохождение плода через родовые пути, препятствует родовым травмам.
И самое главное, в головном мозгу формируется доминанта на роды - особое состояние нервной системы, позволяющее скоординировать работу всех органов и систем тела и направить их на выполнение единственной важной в данный момент задачи - нормальных родов.
Все остальное становится второстепенным, незначительным и ненужным.
Недаром среди акушеров-гинекологов существует неформальное понятие об «умной матке», подчиняющейся доминанте, и «дурной матке», которую отвлекает психика женщины, ее паника и неуверенность в себе.
Роды у женщин с «умной маткой» обычно проходят легко и без осложнений, а у рожениц с «маткой-дурой» часто возникают трудности, приходится прибегать к медикаментозной, а иногда и к хирургической помощи.
Поэтому для готовящейся к родам женщины очень важна правильная психологическая подготовка.
Три повода не бояться родов
3 повода не бояться родов
1. Роды - это трудно и больно, но и это кончается. Вы преодолеете все так же, как ваши мать и бабушка, как миллионы женщин во всем мире.
Боль страшна тогда, когда сигнализирует о болезни, травме, какой-то поломке в организме.
Боль при родах - физиологическая реакция, цена, которую мы платим за способность к прямохождению.
У животных роды проходят гораздо легче, а у человека в процессе перехода к двуногому передвижению произошло укрепление костно-мышечного аппарата таза - преграды на пути рождающегося малыша.
Так что главное - не бояться боли, а терпеть ее. Это куда проще, когда знаешь, что все идет своим чередом.
2. Вы должны поверить в себя, в свою силу и волю. Вы столько уже пережили ради своего крохи, всю беременность вы работали за двоих - берегли и растили в утробе будущего малыша.
И вам все удалось. А ведь беременность - это целая вечность по сравнению с родами.
3. Помимо уверенности в себе, важно знать, что вам всегда смогут квалифицированно помочь в любой ситуации.
Для этого нужно заранее познакомиться с врачом, который будет принимать роды. Лучше, если вы это сделаете уже во втором триместре беременности.
Главное - найти доктора, которому вы сможете слепо довериться в родах. Ведь иначе любое сомнение или страх могут исказить весь родовой процесс.
Итак, уверенность в себе - есть! Надежный грамотный доктор в любое время дня и ночи может придти вам на помощь.
Вы знаете, где все будет происходить, и предполагаете, когда все начнется. Сумка собрана, близкие наготове, и вы торопите дни до встречи с малышом.
Как на любом экзамене, во время родов вам понадобится маленькая шпаргалка, которую, однако, лучше запомнить наизусть.
Когда ехать в роддом?
Пора в роддом
Существуют различные ситуации, когда ожидать роды лучше в больнице.
Это такие серьезные осложнения беременности, как: повышенное артериальное давление, предлежание плаценты, гипотрофия плода, резус-конфликт, тяжелая патология сердца, почек, системы крови и др.
Если же беременность протекала нормально, можно до начала регулярной родовой деятельности побыть дома.
Лучше, если удастся хорошо выспаться и отдохнуть, ведь вас ждут великие дела! Но если вы испытываете страх и волнение, не тяните и сразу же отправляйтесь в роддом.
Когда схватки становятся ощутимыми, регулярными и возникают через 8-10 минут, пора ехать.
Если вы заметили подтекание из половых путей прозрачной или зеленоватой жидкости, не следует ждать развития событий. Поскорее поезжайте в роддом.
Возможно, произошло дородовое излитие околоплодных вод и у вас есть около шести часов для нормального родоразрешения.
Удлинение безводного периода более шести часов способствует инфекционным осложнениям для вас и вашего малыша.
Показанием к срочной госпитализации являются кровяные выделения из половых путей. Кровотечение - серьезная угроза жизни как для матери, так и для плода.
Подготовка к отъезду
Накануне родов, если вам точно известна дата (например, в случае планового кесарева сечения) и при начале родовой деятельности нельзя объедаться.
Если чувство голода не дает покоя, можно слегка перекусить. Выпейте стакан кефира, съешьте немного йогурта или обойдитесь сладким чаем с булочкой.
Во время родов обязательно нужна жидкость. Но это не значит, что нужно пить воду как можно чаще и больше.
Одного-двух глотков минеральной воды без газа каждые 10-15 минут будет вполне достаточно для удовлетворения потребностей организма.
Перед отъездом в роддом нужно подстричь ногти, вымыть голову и принять душ. Желательно выбрить область лобка и промежность, чтобы не пришлось делать этого при поступлении в роддом.
Присядьте «на дорожку» и подумайте еще раз. В вашей сумке должны быть:
- паспорт,
- полис обязательного медицинского страхования,
- предметы гигиены и прочие вещи, которые вы заранее подготовили к родам.
родовой сертификат,
обменная карта,
Как вести себя на разных этапах родов
Первый период родов
Первый период родов
Во время первого периода происходит подготовка родовых путей к прохождению через них плода. Этот период самый долгий, болезненный и трудный.
Сейчас необходимы только терпение и адекватное отношение к происходящему внутри вас.
Криками, мольбами о помощи, страхом, метаниями по палате вы только измотаете себя и медицинский персонал.
1. Постарайтесь занять удобное положение в постели. При различных положениях плода полезно лежать либо на левом, либо на правом боку. Спросите об этом у врача. Если хочется, то под присмотром персонала можно походить по комнате, присесть, потянуться.
2. Для уменьшения боли полезно поглаживать себя по животу от средней линии в стороны, круговыми движениями массировать поясницу, крестцовую область.
3. Старайтесь дышать глубоко и равномерно, несколько реже, чем обычно. С началом схватки глубоко вдыхайте и считайте про себя: раз, два, три - боль нарастает, четыре, пять - становится нестерпимой, шесть, семь - выдох, боль слабеет.
Как бы трудно не было, через секунду станет легче и боль совсем пройдет. Будет минутка, чтобы отдохнуть от нее. Старайтесь не задерживать дыхание.
4. Сконцентрируйтесь на происходящем внутри вас. Включите фантазию. Представьте, как с каждой схваткой вы помогаете своему малышу родиться на этот свет.
5. Доверяйте своему врачу. Сейчас не время сомневаться, спорить и ругаться. Вы уже приняли решение рожать с этим доктором.
Он лучше знает свое дело - значит, поможет вам родить здоровенького крепыша, как делал это уже сотни раз.
Вы можете только высказывать свои предложения, а слово доктора - решающее.
Второй период родов
Второй период наступает после полного раскрытия и сглаживания шейки матки. В этот момент к схваткам, которые до сего момента шли сами по себе, присоединяются потуги - произвольные сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы.
С помощью потуг вы можете изменять ход родов, ускоряя их и помогая малышу преодолеть сопротивление родовых путей.
В этом периоде вам предстоит как следует потрудиться, максимально использовать все силы и способности организма.
1. Обычно во втором периоде роженицу переводят в родовую палату и укладывают на родильный стол. Здесь вы должны приготовиться к завершающему этапу родов.
Лягте поудобнее. Проследите, чтобы ваши ноги устойчиво стояли на подколенниках стола.
Если чувствуете себя неуютно - обязательно скажите об этом врачу. От того, насколько удобно вам будет во время потуг, зависит их результат.
Попросите персонал поднять головной конец кровати так, чтобы вам было сподручнее тужиться.
2. Для продуктивной родовой деятельности нужно успеть потужиться три раза за каждую схватку.
Для этого с началом схватки после глубокого выдоха нужно сделать вдох полной грудью, задержать дыхание и изо всех сил потужиться, как бы постараться вытолкнуть наружу боль.
Затем медленный выдох и снова вдох и потуга. И так три раза. Затем прилягте на стол и расслабьтесь. С приходом новой схватки - все сначала.
Очень важно не обрывать потугу резким выдохом. Выдыхать нужно плавно, через сложенные трубочкой губы.
Во время схватки нельзя кричать, рычать и стонать. Если очень хочется, покричите в свое удовольствие после схватки.
Тужиться нужно так, как будто вы изо всех сил стремитесь опорожнить кишечник - направляйте свои усилия в нижнюю часть живота, а не в лицо.
3. На протяжении периода изгнания плода важно внимательно слушать указания врача и акушерки. Хотя порой это бывает непросто.
Обычно один или несколько раз акушерка запрещает тужиться. В этот момент нужно расслабиться, лечь на спину, сложить руки на груди и дышать открытым ртом.
Если желание потужиться становится очень сильным, помогает частое поверхностное дыхание «собачкой».
Такая тактика способствует профилактике родовых травм у малыша и разрывов промежности у матери.
4. Потужной период обычно сопровождается непроизвольным выделением мочи и содержимого кишечника. Не стоит смущаться.
Вы никого в родильном зале не испугаете и не удивите. Выделения лишь свидетельствуют о том, что вы правильно тужитесь и родовой процесс близок к завершению.
1. Если нет серьезных осложнений после родов для вас и малыша, требуйте, чтобы его приложили к груди!
Бессмысленно описывать те чувства, которые вы испытаете, когда малыш впервые прильнет к ней. Для этого просто не существует слов.
Но стоит отметить, что прикладывание к груди сразу после родов не только является мощнейшим эмоциональным фактором, но и способствует становлению хорошей лактации, активному сокращению матки и снижению кровопотери.
Кроме этого, малыш, получивший порцию молозива в первые часы жизни, растет здоровее и крепче.
2. Будьте готовы к тому, что прямо на родильном столе вас ошарашат вопросом о согласии на проведение ребенку прививок от туберкулеза в первые 24 часа и против гепатита В в первые 12 часов жизни. Лучше для себя решить этот вопрос заранее.
3. Первые часы после родов постарайтесь полежать. Вы потеряли много сил и энергии.
В результате счастливой эйфории вы можете не рассчитать свои силы и растянуться на полу, - ведь передвигаться привычным способом может оказаться крайне сложной задачей.
Кроме этого, покой нужен для профилактики осложнений послеродового периода.
4. И, наконец, позвоните родным и близким. Они очень волнуются за вас. Поделитесь с ними счастьем.
Роды - величайшее чудо природы. Трудно умом понять все сложнейшие механизмы этого процесса, даже в наш прогрессивный век, когда неизвестного осталось так мало.
Постарайтесь подойти к рождению своего малыша со здоровым любопытством. Ведь это гораздо интереснее и экстремальнее, чем, скажем, прыжок с парашютом.
Ну а по значимости рождение нового человека вообще не сравнимо ни с чем. Желаю вам легких и удачных родов!
Наталья ДОЛГОПОЛОВА,
врач-терапевт
Беременной женщине не всегда бывает просто определить начало родового процесса, но существуют определенные признаки, которые указывают скорое появление малыша на свет.
В последние недели беременности, женщины испытывают нетерпение и все чаще задаются вопросом: «Когда же родится малыш?». Определить точную дату родов бывает достаточно сложно, ведь иногда роды начинаются в 38, в 40, а то и в 42 недели. Если же женщина внимательно следит за изменениями, происходящими в ее организме, то, безусловно, она заметит признаки начала родов.
Эмоциональное состояние накануне рождения малыша у женщин может быть различным: некоторые чувствуют перевозбудимость, находятся на грани срыва, другие, напротив, говорят о том, что испытывали перед родами чувство спокойствия и умиротворения.
У большинства беременных накануне родов просыпается так называемый «гнездовой инстинкт ». Женщина начинает готовиться к появлению в доме нового жителя: моет, убирает, чистит. Но главное, не стоит переусердствовать, иначе роды могут застигнуть вас врасплох. Также не стоит перетруждаться в последние недели беременности, берегите силы, которые понадобятся вам во время родов.
Что происходит с организмом, или симптомы начала родов
Доношенной считается беременность после 38 недели — организм женщины начинает готовиться к предстоящим родам. В крови беременной понижается уровень гормонов, которые отвечают за вынашивание беременности и значительно повышается уровень гормонов, стимулирующих родовую деятельность.
Роды начинаются, когда концентрация определенных гормонов становится максимальной. Естественно, гормональные изменения оказывают влияние на физическое и психологическое состояние беременной. Признаков начала родов довольно много, но не обязательно женщина наблюдает их все. Наличие хотя бы нескольких признаков в совокупности может свидетельствовать о начале родов.
Незадолго до дня родов головка малыша плотнее входит в тазовое кольцо, в связи с этим живот у беременной приопускается . Многие беременные отмечают, что становится легче дышать и находиться в положении сидя, проходит изжога, а акушеры фиксируют опущение дна матки. Опущение головки может произойти за пару недель до родов или прямо накануне.
Перед родами беременная все чаще испытывает , которые могут быть достаточно интенсивными и продолжительными. Таким образом, организм как бы тренируется, готовясь к предстоящей родовой деятельности. Задержка жидкости в организме беременной в последние дни перед родами уменьшается, а, следовательно, женщина может немного потерять в весе, пропадают отеки.
Также подготовка организма к родам может сопровождаться жидким стулом . Нередко у первородящих и повторнородящих женщин признаком начала родов является тошнота, диарея и даже рвота. Часто учащается количество позывов к мочеиспусканию, таким образом, организм производит очищение, подготавливаясь к родам. Эти признаки нередко предшествуют началу схваток и могут сохраняться даже при открытии шейки матки.
Некоторые женщины ощущают боли в области поясницы , другие чувствуют давление малыша внизу живота. Также будущие мамочки могут отметить, что их малыш стал менее активным, действительно, подросшему малышу становится все труднее шевелиться в небольшом пространстве. Этот признак проявляется за несколько дней до родов.
У первородящих роды начинаются, как правило, с не слишком интенсивных схваток, которые могут усиливаться в течение суток и даже более. В этом случае стоит набраться терпения и ждать, когда схватки станут постоянными.
Многие женщины считают, что нахождение в спокойной домашней обстановке облегчает процесс схваток и способствует тому, что роды пройдут быстро и легко. Позволить себе оставаться дома как можно дольше могут первородящие женщины, в том случае, если у них еще не отошли воды. При вторых и последующих родах не стоит тянуть с поездкой в родильное отделение, так как роды могут быть скоропостижными.
Схватки, повторяющиеся с интервалом в 10-15 минут и длящиеся не менее минуты – самый точный признак начала родовой деятельности. Когда женщина испытывает подобные схватки, ей нужно отправляться в роддом.
Женщины, которые рожают в первый раз, могут посчитать признаком начала родов ложные схватки. Они бывают довольно болезненными, однако прекращаются через некоторое время. Ложные схватки могут возобновляться спустя несколько дней. Эта тренировка является очень важной для организма женщины, благодаря ложным схваткам шейка матки готовится к открытию в нужный момент.
Основные признаки начинающихся родов
На протяжении всей беременности канал шейки матки плотно закрыт и наполнен специальной слизью, предохраняющей малыша от попадания различных инфекций. Выход слизистой пробки является признаком того, что шейка матки созрела и готова к родам. Пробка может отойти за пару недель до родов, а может выйти прямо в начале родовой деятельности.
Не заметить отхождение пробки практически невозможно, это может быть в том случае, если слизь выйдет вместе с околоплодными водами или во время родов.
Вторым основным признаком начала родов считаются схватки . Первородящим женщинам бывает трудно отличить ложные схватки от настоящих. Однако стоит отметить, что настоящие схватки не проходят, а, напротив, учащаются, их интенсивность растет, принося женщине все больше беспокойства. Часто схватки напоминают периодические приступы боли. Нередко во время схваток женщина испытывает боль в пояснице, прямой кишке, икрах и бедрах.
Главный признак начала родовой деятельности – развитие схваток. Они усиливаются по интенсивности и становятся более продолжительными, а интервал между схваткам начинает сокращаться.
Нередко признаком начала родов является озноб , который сопровождает женщину во время схваток и потуг. Не стоит беспокоиться – это вполне нормальная реакция организма.
Излитие околоплодных вод – еще один из признаков начинающихся родов. В идеале излитие должно происходить незадолго до начала потуг, другими словами в тот момент, когда шейка матки уже достаточно раскрыта. Но иногда воды изливаются значительно раньше, они могут отойти еще до начала схваток. Стоит отметить, что бывают случаи, когда схватки не приходят уже после отхождения вод. Тогда назначается стимуляция родовой деятельности в стационаре при помощи медикаментов.
Если у вас отошли воды, стоит немедленно отправляться в родильное отделение, так как ребенок не может долгое время находиться без воды, чем дольше этот промежуток, тем больше вероятность возникновения осложнений.
Бывают ситуации, когда врач самостоятельно вскрывает плодный пузырь, чтобы родовой процесс ускорился. Немалое внимание уделяется цвету отошедших вод, жидкость должна быть светлой или слегка желтоватой. Зеленые околоплодные воды указывают на то, что ребенок испытывал нехватку кислорода в утробе матери.
Стоит отметить, что признаки начала родов у повторнородящих и женщин, рожающих впервые, совпадают. Единственное отличие состоит в том, что вторые роды, как правило, протекают более стремительно. Поэтому при появлении первых признаков начала родовой деятельности, женщине, которая рожала ранее, стоит немедленно отправляться в родильное отделение.
Многие женщины переживают, что пропустят начало родов или не смогут вовремя понять, что пришло время родов. Все эти страхи являются необоснованными. Даже, если вы не обратили на ранние симптомы начала родов, то отхождение слизистой пробки, излитие околоплодных вод и схватки не заметить просто невозможно!
Что делать, если у вас появились признаки начала родов?
Обязательно нужно держать все необходимые документы наготове, чтобы не искать их в последний момент. Также стоит заранее продумать, как вы будете добираться до роддома, договориться с родственниками, если кто-то планирует вас сопровождать. Постарайтесь предусмотреть все, чтобы начало родов не застало вас врасплох. Главное при начале родовой деятельности – не паниковать и постараться расслабиться, облегчить схватки. Не вздумайте садиться за руль, если у вас появились признаки начала родов, лучше вызовите такси или скорую помощь.
Если предполагаемый срок родов подошел, а признаки начала родовой деятельности все никак не появляются, стоит обратиться к врачу, чтобы пройти необходимые обследования и убедиться, что с ребенком все в порядке. В случае обнаружения признаков перенашивания беременности, врач примет решение о том, как будут проходить роды.
Стоит помнить, что роды процесс уникальный, они могут начаться раньше срока или совсем неожиданно. Именно поэтому каждая женщина, начиная с 38 недели беременности должна внимательно относиться ко всем изменениям, которые происходят в её организме, чтобы не пропустить момент начала родовой деятельности.
Легких родов и здоровья вам и вашему малышу!
Мне нравится!
Спросите любую беременную женщину, боится ли она рожать? В большинстве случаев будущая мама ответит утвердительно, даже если это не первый ее ребенок. И если дама в положении ответит отрицательно, знайте, что она лукавит и страх родов, даже незначительной, но все-таки присутствует. И это абсолютно нормально – любой здравомыслящий человек боится и не хочет боли, любая мама переживает за здоровье своего малыша, даже если он пока не родился. В этой статье поговорим о том, что рождает наши страхи, чего мы боимся и как перебороть страх, чтобы прийти к процессу родов более спокойной и уравновешенной.
Почему женщины начинают бояться родов
Конечно, страх перед родами был и есть всегда, но чаще всего это далекое и абстрактное чувство, которое обычно не беспокоит женщину. Но иногда страх может усиливаться, не давая спать, будущая мама начинает накручивать себя все больше и больше. Что может способствовать развитию страха?
- Рассказы рожавших подруг. К сожалению, подруги, которые уже прошли через «это», мало заботятся о ваших чувствах и стараются во всех красках передать состояние родового процесса. Беременные женщины особенно впечатлительны и мнительны, особенно если рассказ не о благополучных, а о сложных родах. Ни слушайте таких подруг, всю информацию о родах можно узнать из обучающих роликов, в которых процесс описан более деликатно.
- Информация из интернета. Доступность любой информации оказывает порой медвежью услугу. Женщина многое узнает из откровенных видео-роликов с родовых залов, читает о трагических случаях во время родов. Все это противопоказано впечатлительным дамам в положении, вы должны это понимать!
- Гормональные изменения. Гормоны в организме беременной женщины постоянно изменяются, каждый из них отвечает за определенные процессы. Ближе к родам мышцы во всем организме становятся более мягкими, шейка матки также размягчается, тазовые кости постепенно раздвигаются. Но вместе с этим меняется и психоэмоциональное состояние женщины – она становится мнительной, тревожной, даже самые незначительные страхи усиливаются в тысячу раз.
- Первые роды. Зачастую женщины боятся именно первых родов, поскольку не знают, чего ожидать. Действительно, женщина не может предугадать всего, даже врач не может быть полностью уверенным в благополучном исходе родов. Но не стоит отчаиваться – природой все предусмотрено, организм сам подскажет вам, что и когда делать. Кстати, рожавшие женщины тоже боятся родов, но уже потому, что знают, чего от них ожидать.
- Проблемы. Очень часто страх перед родами усиливается, если в семье у женщины нестабильное состояние. Отношения с мужем, квартирный или финансовый вопрос, проблемы со здоровьем плода или самой женщины – все это может усугубить страх перед родами.
Все эти факторы очень пагубно влияют на психоэмоциональное состояние беременной женщины, заставляя ее испытывать тревогу и беспокойство. Нужно максимально ограждаться от негативной информации. Старайтесь узнать примерный ход родов из более спокойных источников – спросите врача или прочтите учебные брошюры в родильных домах. Однако для того чтобы справиться со страхом, нужно знать его в лицо.
Чего боятся женщины перед родами
Многие признаются, что очень боятся родов, но никак не могут точно определить – что именно их страшит? Если разобрать проблему по кусочкам, она не кажется такой устрашающей.
- Страх за здоровье ребенка. Чаще всего женщина боится того, что в родах что-то случится с ребенком. Действительно, прохождение плода по родовым путям – непростой процесс, но снизить риск можно, если рожать у хорошего и опытного врача. Вы не можете справиться с тревогой и беспокойством? Не стоит переживать. Сегодня далеко не каждая женщина рожает в родильном доме по месту прописки. Поговорите со знакомыми, почитайте мнения мамочек – выберите врача и договоритесь с ним заранее. Важно выбрать хороший родильный дом, в котором есть современное оборудование для выхаживания сложных деток. Пусть вам это не понадобится, но вы будете знать, что все будет хорошо в любом случае. Будьте уверены в профессионализме и опыте врача – это поможет вам расслабиться и успокоиться перед родами.
- Боль. Еще один частый страх – это страх боли, которых может затмевать все остальные чувства. Помните, что до вас рожали миллиарды женщин, и после вас родит столько же. Неужели вы слабее каждой из них? Организм вырабатывает вещества, которые обезболивают процесс раскрывания шейки матки. В крайнем случае, есть современные и безопасные обезболивающие препараты, вплоть до эпидуральной анестезии, когда вы вообще перестаете что-либо чувствовать ниже пояса. Знайте об этом и не бойтесь – природа вам поможет, ведь рожали женщины как-то в полях?
- Внезапность. Некоторые женщины, особенно повторно родящие, боятся стремительных родов. Если вы переживаете за то, что роды могут начаться в магазине или в другом общественном месте, имейте при себе номера телефонов нескольких доступных родственников – мужа, маму и т.д. Держите телефон заряженным, попросите родных постоянно быть на связи. Даже самые быстрые роды начинаются со схваток, у вас будет как минимум полчаса, чтобы добраться до роддома.
- Стыд. Иногда женщины боятся, что в момент потуг может случиться акт дефекации. Ни в коем случае не нужно обращать на это внимание! Во-первых, вам наверняка сделают предварительно клизму. Во-вторых, врачи чего только не видели в своей работе, поверьте, это случается с каждой третьей роженицей. В-третьих, в момент родов вам будет абсолютно не до этого, не стоит переживать.
- Смерть. Действительно, некоторые женщины очень боятся умереть во время родов, переживают о том, что малыш останется без матери. На самом деле, летальные случаи в современном мире случаются крайне редко, и то, где-то на окраине цивилизации, где нет необходимого оборудования и медикаментов. В автокатастрофах женщины погибают гораздо чаще.
А еще женщины боятся изменений в теле – что влагалище станет широким, лишний вес не уйдет, а растяжки станут невыносимо заметными. Помните, что главное – это ваш малыш, совсем скоро вы станете мамой, ваше тело смогло вырастить и выкормить полноценного ребенка – будьте благодарны ему за это. А все остальные косметические проблемы можно решить после родов.
Если тревога окутывает вас, попросите врача о партнерских родах – близкий человек может быть с вами рядом, это может быть муж или мама. Не переживайте за чувства мужа – ему необязательно видеть сам процесс, он может быть рядом только во время схваток.
Обязательно найдите врача, которому вы доверяете, познакомьтесь с ним, пообщайтесь. Очень важно полностью довериться доктору, так вы не будете сомневаться в его действиях и решениях в процессе родов.
Ходите на курсы для беременных, научитесь правильно дышать, чтобы облегчить боль при схватках.
Можете пойти на роды с фитболом – он значительно облегчает боль во время схваток.
Если плод прикреплен к задней стенке матки, во время схваток вам поможет массаж поясницы. Попробуйте потренироваться с мужем заранее – ему нужно поглаживать и тереть поясницу.
Схватки лучше перетерпеть на ногах – нужно двигаться и ходить. Это поможет перенести их менее болезненно.Заранее, еще на 35 неделе, подготовьте сумку со всем необходимым в роддом. Это поможет вам успокоиться и быть уверенной, что в любой момент вы можете быть «на старте».
В некоторых случаях будущие мамы настолько впечатлительны и беспокойны, что решают принимать антидепрессанты или успокоительные средства. Делать это при беременности, а особенно, перед родами, крайне нежелательно.
Не концентрируйтесь на предстоящей боли и неприятных ощущениях. Помните о том, что уже через несколько часов после начала схваток вы сможете встретиться со своим малышом, вдохнуть его запах, посмотреть в его крохотные глазки, поцеловать его сморщенный носик. Отныне этот день будет самым счастливым в вашей жизни. Помните об этом, и роды принесут вам только радость!
Видео: боремся со страхом перед родами
