Дротаверин – спазмолитик широкого действия. Он понижает уровень болевого синдрома, снимается спазм. Но стоит ли лекарство принимать при беременности? Насколько он безвреден в отношении плода и будущей мамы? Какие бывают противопоказания? В данной статье мы рассмотрим все эти вопросы.
Состав и форма выпуска
Активное вещество препарата соответствует названию – дротаверин. Выпускается в двух формах: таблетированной и ампулах с раствором (для инъекций). Таблетки имеют круглую форму, покрыты желтой оболочкой. В зависимости от производителя, цвет, форма и количество таблеток может меняться. Раствор в ампулах имеет содержание – 20 мл активного вещества на миллиграмм. Выпускается по 10 шт. в упаковке.
В России препарат производится 20-тью фармацевтическими предприятиями. Активное вещество всегда одно, меняются только вспомогательные компоненты.
Как действуют различные формы препарата
После приема таблетки, препарат растворятся, и всасывается за 12 мин. После этого, активные вещества распределяются по тканям и лекарство начинает действовать. Эффективность препарата высокая, болевая интенсивность начинает падать уже через несколько минут (2-4), достигая максимального снижения в течение получаса.
Если возникает необходимость во введении препарата в период родовой деятельности, с целью сократить фазу раскрытия матки, вводят 2 мл дротаверина в начальном периоде раскрытия. При необходимости, такую же дозу назначают через два часа. В терапевтических целях уколы дротаверина делают 1-3 раза в день, дозировка составляет 2-4 мл.
Даже если раньше врач назначал вам дротаверин, категорически запрещается самостоятельно возобновлять его прием или увеличивать дозу.
Можно ли Дротаверин применять беременным
Лекарственное вещество может проникать сквозь плаценту. Врач назначает его применение, если для здоровья беременной женщины он необходим, и эта необходимость выше, чем потенциальная угроза ребенку. Если есть необходимость в дротаверине в период грудного вскармливания, его чаще всего рекомендуется прервать. По международному стандарту оценка действия дротаверина на плод имеет категорию – «не определена».
В большинстве стран Европы, Дротаверин не проходил тестирование по применению во время беременности. В других странах препарат официально зарегистрирован, но в противопоказаниях четко указана беременность. В нашей стране «Дротаверин» назначают со времен существования Советского Союза. Это лекарство всем хорошо знакомо – «Но-Шпа».
В Венгрии проводились серьезные исследования по изучению влияния препарата. При их проведении было прослежено действие Дротаверина на плод на разных периодах беременности. Ученые пришли к однозначному выводу – данный препарат не приводит к развитию у эмбриона никаких аномалий или мутаций.
К тому же, на Западе активно и безбоязненно назначают Дюспаталин, который по составу практически идентичен Дротаверину. Если врач назначил вам прием препарата, но вы испытываете тревогу и сомнение, попросите выписать вам аналог, который полностью прошел исследования и внесен в международный регистр медицинских препаратов.
При беременности препарат Дротаверин можно принимать. Он безопасен, но сказать, что он полностью безвреден тоже нельзя.
Когда беременным назначают Дротаверин
Специфические медикаментозные препараты, к которым относится Дротаверин, может назначаться на любом сроке беременности, если происходит спазм сосудов или гладких мышц. Такое состояние может спровоцировать прерывание беременности. С целью ее сохранения и назначается данный препарат.
Будущие мамы не должны рассматривать Дротаверин в качестве спазмолитика. С ним не проводили научные опыты и необходимые лабораторные исследования, но и прямого запрета на лечение им нет. Гинекологи, исходя из практического опыта, утверждают, что для снятия тонуса матки и снижения спазмов – он просто незаменим.
В акушерстве и гинекологии, дротаверин назначается:
- с целью снятия выраженного тонуса матки, что может стать причиной прерывания беременности;
- предотвращения наступления преждевременной родовой деятельности;
- после родов – с целью прекращения послеродовых схваток;
- в период родов – если матка пребывает в состоянии спазма, медленное его раскрытие.
Он оказывает следующее действие:
- помогает легче родить;
- частично снижает болезненность схваток;
- понижает болевой синдром в послеоперационный период.
Но несмотря на положительные действие препарата, назначать его и определять дозировку может только врач.
В данном видео, ведущий врач акушер-гинеколог рассказывает об эффективных спазмолитиках, которые можно применять во время беременности. Среди них, самый действенный препарат – дротаверин (но-шпа).
Дротаверин на ранних и поздних сроках беременности
Если вы почувствовали ноющую или тянущую боль в области живота, необходимо сразу обратиться к гинекологу. Если доктор приписал вам Дротаверин – значит это необходимо. Тонус матки провоцирует недостаток кислорода для вашего малыша и представляет гораздо большую опасность, чем это средство.
Препарат может назначаться на разных стадиях беременности:
- на раннем сроке он снимает угрозу выкидыша;
- на втором и третьем триместре – помогает избежать предварительных родов;
- во время родов (чаще используют инъекции) – помогает полному открытию матки.
Противопоказания и побочные действия
Препарат Дротаверин имеет широкие противопоказания, побочные явления о которых необходимо знать. Беременным противопоказан препарат при наличии следующих заболеваний:
- сердечная недостаточность;
- непереносимость (повышенная чувствительность) к составным;
- атеросклероз;
- артериальная гипотензия;
- почечная, печеночная недостаточности (в выраженной форме);
- кровотечения;
- мальабсорбация (глюкозо-галактозная).
При употреблении препарата могут быть следующие побочные действия:
- нарушение сна;
- дурнота;
- подташнивание;
- усталость, апатия;
- понижение давления;
- повышенное выделение пота;
- сыпь аллергического характера;
- учащенный пульс;
- проблемы со стулом.
Чтобы не нанести вред вам и вашему ребенку, соблюдайте правила приема препарата, не увеличивайте дозу, назначенную гинекологом.
Аналоги препарата
Дротаверин имеет несколько аналогов, схожих по составу и имеющих одинаковый эффект, наиболее популярны из них:
- Но-шпа (форте, бра);
- Спазмонет;
- Спазмоверин.
Чаще всего возникает вопрос: что лучше принимать дротаверин или но-шпу? Но-шпа идентичная по составу и действию, но за счет громкого имени и патента, пользуется повышенным спросом, стоимость его в 5-6 раз дороже.
Спазмонет по стоимости находится между но-шпой и дротаверином. По показателям и действию препараты аналогичны, Спазмонет в 2 раза быстрее выводится из организма.
При беременности женщинам можно, а иногда даже необходимо, принимать Дротаверин. Лекарство не оказывает негативного воздействия на плод. Но дозировку рекомендуется устанавливать только по назначению врача. Самолечением заниматься категорически не рекомендуется.
Не секрет, что любое лекарственное средство, даже самого мягкого действия и натурального происхождения, может негативно отразиться на протекании беременности и развитии плода. Что уж говорить о серьёзных медикаментах синтетической природы. Однако и отмахиваться от болезненного состояния также нельзя. Особенно тревожат будущих мам болезненные ощущения внизу живота, сопровождающиеся спазмами. Они могут являться признаком различных заболеваний. А самое опасное их последствие - потеря ребёнка вследствие самопроизвольного аборта. Чтобы нормализовать состояние, женщинам часто назначают Дротаверин - спазмолитик широкого спектра действия.
Как работает препарат
Дротаверин - спазмолитический медикамент, его действие заключается в расслаблении гладкой мускулатуры. Основным компонентом лекарства является дротаверина гидрохлорид. Он блокирует фосфодиэстеразу - специальное биологически активное вещество, от которого зависит сокращение или расслабление мышц.
Преимущество медикамента в том, что он не воздействует на вегетативную и центральную нервную систему. Дротаверин целенаправленно влияет на сократительную ткань кишечника, жёлчных протоков, половой и мочевыделительной системы.
Дротаверин - лекарство, которое оказывает спазмолитический, сосудорасширяющий и расслабляющий эффект, а также понижает давление
Кроме того, приём препарата сопровождается следующими положительными эффектами:
- расширяются сосуды;
- нормализуется давление;
- улучшается циркуляция крови;
- улучшается работа кишечника.
Медикамент представлен на фармацевтическом рынке двумя лекарственными формами: таблетками и раствором для внутримышечного и внутривенного введения. Активное вещество начинает действовать через 20 минут после перорального употребления и спустя 5 минут после укола.
Разрешён ли Дротаверин при беременности, в том числе на ранних сроках
В аннотации к лекарству сказано, что его приём не нарушает эмбрионального развития и не оказывает неблагоприятного воздействия на плод, в том числе в первые 12 недель беременности. Эти данные были получены в результате репродуктивных исследований у животных. На беременных женщинах, конечно, дротаверин не тестировали. Поэтому далее в тексте инструкции говорится, что при применении препарата во время беременности следует соотносить ожидаемую пользу для матери и возможный риск для ребёнка. Таким образом, медикамент разрешён к использованию на протяжении всего периода вынашивания ребёнка, в том числе и в первый триместр, но применяется по показаниям и под контролем доктора.
И всё же будущим мамам не стоит думать о Дротаверине, как об абсолютно безопасном средстве, поскольку любой медикамент потенциально опасен для женщины в положении и плода. Врач может назначить этот спазмолитик, если польза от его употребления многократно превышает вероятные риски для ребёнка.
Тем более нельзя самостоятельно принимать препарат, не посоветовавшись с лечащим врачом. Спазмолитические лекарственные средства меняют клиническую картину заболевания, снимая симптомы и затрудняя диагностику. Кроме того, не стоит исключать и возможных побочных эффектов.
От чего поможет: гипертонус матки, головная боль и другие показания
На первых неделях беременности у некоторых женщин возникает такое опасное состояние, как гипертонус матки. Постоянное напряжение гладких мышц повышает давление в полости матки, нарушает маточно-плацентарный кровоток, что чревато кислородным голоданием плода или, в отдельных случаях, выкидышем. Во избежание подобного риска врачи часто назначают пациенткам Дротаверин.
Приём спазмолитика допустим и на более поздних сроках беременности, поскольку повышенное сокращение миометрия, характерное для родовой деятельности, может вызвать преждевременные роды.
Таким образом, Дротаверин широко используется в акушерско-гинекологической практике. Его выписывают при таких угрожающих состояниях, как:
- вероятность выкидыша (обычно в первом триместре беременности);
- преждевременные роды (третий триместр);
- спазмы маточного зева при родах;
- трудности с раскрытием шейки матки при прохождении ребёнка через родовые пути;
- тяжёлые послеродовые схватки.
Кроме того, препарат показан при заболеваниях внутренних органов, которые сопровождаются сильными спазмами . Беременной женщине могут назначить Дротаверин, если она страдает от:
- кишечных колик;
- воспаления жёлчного пузыря;
- язвы желудка и двенадцатипёрстной кишки;
- воспалительных процессов в мочевом пузыре;
- головных болей, вызванных спазмами сосудов;
- спастического запора;
- высокого давления, вызванного сужением кровеносных сосудов.
Противопоказания и побочные эффекты в инструкции к лекарству
В руководстве к лекарственному средству перечислены заболевания, при которых противопоказан приём Дротаверина. Этот медикамент запрещён к применению, если у женщины обнаружена:
- непереносимость активного вещества и других компонентов препарата;
- закрытоугольная глаукома;
- тяжёлая сердечная, почечная или печёночная недостаточность;
- нарушенная проводимость сердца;
- гипотензия (пониженное давление);
- недостаточность фермента, расщепляющего лактозу (только для таблетированной формы).
И всё же будущим мамам следует не только ознакомиться с инструкцией, но и проконсультироваться с доктором, ведущим беременность. Это поможет избежать возможных побочных эффектов, таких как:
- головные боли;
- нарушение сна;
- головокружение;
- тошнота и рвота;
- запор;
- гипотензия (понижение артериального давления);
- учащённый пульс;
- затруднённое дыхание;
- проявление аллергии (зуд, крапивница, отёк Квинке, анафилаксия);
- коллапс (только для инъекций).
При появлении подобных нестандартных реакций необходимо сразу же прекратить приём медикамента и обратиться к доктору для симптоматической терапии и пересмотра схемы лечения .
Кстати, менее опасным для приёма Дротаверина (впрочем, как и многих других медикаментов) считаются второй и третий триместры беременности. Благодаря формированию плацентарного барьера риск вероятных нежелательных последствий для ребёнка существенно сокращается.
Таблетки или уколы?
Дротаверин женщинам в положении разрешено употреблять лишь по назначению доктора и под его строгим контролем. Дозировку и длительность терапевтического курса также подбирает лечащий врач, основываясь на медицинских показаниях и состоянии здоровья пациентки. Препарат в таблетированной форме чаще выписывают на ранних сроках беременности. Таблетки достаточно быстро справляются с болевым синдромом при спазмах внутренних органов и улучшают состояние будущей мамы . Если боли не исчезают, врач может принять решение об увеличении суточной дозы лекарства.
Во втором и третьем триместрах Дротаверин выписывают в виде раствора для парентерального введения (внутримышечно или внутривенно). Эта лекарственная форма действует быстрее и эффективнее, чем таблетки. Однако инъекция Дротаверином - это экстренная помощь, назначаемая лишь при остром состоянии (угроза преждевременных родов) или невозможности приёма таблетки .
Медики особо отмечают, что нельзя самостоятельно делать уколы, поскольку неправильно выбранная доза лекарства может привести к ослаблению сердечной деятельности, недостатку кислорода и даже к остановке сердца.
Чем можно заменить
У Дротаверина существует два вида заменителей: синонимичные и аналоговые средства. В составе синонимов содержится один и тот же действующий компонент - дротаверина гидрохлорид. Аналоговые препараты имеют в составе другое активное вещество, но оказывают схожий лечебный эффект, то есть являются спазмолитиками.
Таблица: Но-шпа и другие синонимы и аналоги Дротаверина
| Название | Форма выпуска | Активное вещество | Показания | Противопоказания | Особенности применения | Примерная стоимость |
| Спазмол |
|
Дротаверина гидрохлорид |
|
|
От 30 рублей | |
| Спазмонет | Таблетки |
|
|
С осторожностью в I триместре | От 79 рублей | |
| Но-шпа |
|
|
|
По показаниям врача | От 56 рублей | |
| Папаверин |
|
Папаверина гидрохлорид |
|
|
Безопасность не установлена | От 36 рублей |
Каждая женщина в период беременности не хочет вредить своему ребёнку применением лекарств, которые могут быть для него опасны. Часто назначения врачей вызывают сомнения. Но обострившиеся болезни обязательно нужно лечить, а неприятные симптомы снимать, например, Дротаверином.
Дротаверин при беременности: под запретом или разрешён?
Дротаверин - спазмолитический препарат, который в международный реестр медицинских лекарственных средств не входит, а назначается только в странах бывшего СССР.
Дротаверин - популярный спазмолитик в наше время
Безопасность и эффективность вещества дротаверин изучались на протяжении десятилетий. Ни одного серьёзного побочного эффекта, ставшего причиной смерти, инвалидности или госпитализации в результате терапии препаратом, не зарегистрировано.
Действие препарата в различных его формах
Дротаверин выпускается в виде:
- таблеток,
- раствора для инъекций.
Одна таблетка содержит 40 или 80 мг гидрохлорида дротаверина, являющегося действующим веществом препарата. Оно расслабляет гладкую мускулатуру, не оказывая воздействия на центральную нервную систему. Всасываемость лекарства очень высока, а распределение по организму обширно за счёт хорошей переносимости плазмой крови. Эффект от его применения наступает через 15–20 минут.
Инъекции Дротаверина широко используются при лечении в стационарах
Если приём таблеток может осуществляться в домашних условиях, то раствор используется только в стационаре для контроля состояния пациентки во время и после инъекций. В этой форме лекарство начинает действовать через 2–4 минуты, а через 30 его эффект проявляется в полной мере.
Дротаверин в отличие от других спазмолитических препаратов, например, Папаверина, не выпускается в форме свечей.
Можно ли назначать Дротаверин будущей маме?
Во время беременности Дротаверин могут назначить при широчайшем списке заболеваний. Он используется в случаях спазма мышц или их групп, которые в нормальном состоянии должны быть расслаблены. При этом возникает боль различной силы.
Дротаверин используется в урологии (болезни почек), гинекологии (для снятия маточного тонуса или прекращения схваток), а также при проблемах с желудочно-кишечным трактом (синдром раздражённой кишки) в гастроэнтерологии.
При беременности Дротаверин применяется давно и назначается при:
- головной боли и мигрени, вызванной спазмом сосудов головного мозга;
- запоре, возникшем вследствие спазмов участков толстого кишечника;
- воспалении жёлчного пузыря;
- коликах кишечника и почек;
- угрозе выкидыша и преждевременных родов;
- спазме шейки матки во время родов;
- наличии схваток после родов.
Врач оценивает полезность Дротаверина в каждом конкретном случае и назначает его в необходимой дозировк.
Спазмолитик на ранних и поздних сроках
В первом триместре Дротаверин назначается в таблетках при тонусе матки, тянущих болях внизу живота, угрозе выкидыша. Но лечение ими должно проводиться с осторожностью, так как препарат имеет синтетическое происхождение, а любые химические вещества на раннем сроке беременности несут потенциальную опасность для развития малыша.
Во втором и третьем триместре применение Дротаверина не вызывает серьёзных опасений, так как плацента, защищающая ребёнка от вредных для него веществ, уже сформировалась. Но это не значит, что препарат можно использовать бесконтрольно. Консультация врача необходима в любом случае.
Длительность лечения Дротаверином
Уколы дротаверина обычно делают утром и вечером. При использовании таблеток их принимают от 1 до 3 раз в сутки. Точную дозировку определяет специалист при назначении препарата.
Длительность лечения устанавливается врачом, и обычно она составляет 1–2 недели. При необходимости более продолжительной терапии используют таблетки в назначенных доктором дозах.
Таблетки Дротаверина иногда принимают разово без консультации врача, например, для снятия головной боли, вызванной спазмом сосудов. Но во время беременности самостоятельное решение об использовании лекарства небезопасно.
Противопоказания и побочные эффекты при лечении согласно инструкции
Дротаверин не подходит для лечения при:
- высокой чувствительности к компонентам препарата;
- тяжёлых формах почечной и печёночной недостаточности;
- закрытоугольной глаукоме;
- синдроме неполного сердечного выброса;
- непереносимости лактозы (она содержится только в таблетках).
После использования препарата могут возникнуть:
- потливость,
- головокружение,
- чувство жара,
- сердцебиение.
Внутривенное введение также чревато нарушениями со стороны сердечно сосудистой (снижение давления, появление аритмии) и дыхательной системы (угнетение дыхательного центра).
Согласно инструкции, следует прекратить лечение Дротаверином при развитии побочных эффектов. В этом случае врач подберёт лекарство, имеющее схожее терапевтическое действие, но с другим действующим веществом.
Препарат во время беременности должен подбираться таким образом, чтобы женщина спокойно его переносила и была уверена в отсутствии неприятных для матери и малыша последствий.
Приём лекарств во время беременности - видео
Лекарства на замену Дротаверина
Известным аналогом Дротаверина является Но-Шпа. Она имеет запатентованную формулу, производится за границей под жёстким контролем из высококачественного сырья. Вследствие этого цена препарата выше, но он при этом эффективнее.
Свечи Папаверин удобно использовать в первый триместр беременности: не усугубляется токсикоз и дольше держится эффект за счёт медленного всасывания препарата. Папаверин в инъекциях раньше широко применялся в больницах, но со временем его заменили на Дротаверин, который считается более эффективным.
Сначала было изобретено лекарство Папаверин. Затем на заводе, где выпускали этот препарат, венгерские учёные открыли гидрохлорид дротаверина. А в 1961 году появилось коммерческое название Но-Шпа. Препарат Дротаверин является дженериком Но-Шпы, то есть более дешёвым лекарством, но с тем же действующим веществом.
Магнезия показана при угрозе выкидыша и преждевременных родов, высоком артериальном давлении, отёчности и нехватке важного микроэлемента - магния, быстро вымывающегося из организма во время беременности.
Наиболее популярные лекарства на замену Дротаверина - таблица
| Название | Действующее вещество | Форма выпуска | Противопоказания | Побочные эффекты | Назначение при беременности |
| Но-Шпа | дротаверина гидрохлорид |
|
|
|
В проведённых исследованиях не выявлено мутагенного и токсического действия дротаверина на плод, а также неблагоприятного влияния на течение беременности. Однако, при необходимости применения препарата следует соблюдать осторожность |
| Папаверин | папаверина гидрохлорид |
|
|
|
При беременности безопасность и эффективность Папаверина не установлены. Использовать препарат следует после оценки соотношения потенциальной пользы для матери и возможного риска для плода. |
| Магнезия | Сульфат магния | раствор для внутривенного введения |
|
|
При беременности магния сульфат применяют с осторожностью, только в случаях, когда ожидаемый терапевтический эффект превышает потенциальный риск для плода. Введение внутривенно противопоказано в предродовом периоде (за 2 часа до родов). |
Это очень важный период в жизни женщины, когда она должна быть предельно ответственна за свое здоровье, поскольку ее состояние прямо влияет на состояние и развитие малыша в утробе. Будущая мама должна беречь свое тело от воздействия вирусов, переохлаждения, ударов, стресса, поскольку прием лекарственных препаратов в это время крайне нежелателен. Некоторые из них принимать вообще категорически нельзя. Однако есть и перечень средств, которые врачи при необходимости могут назначать. В данной статье речь пойдет об одном из таких лекарств - «Дротаверине» . Попробуем разобраться, можно ли пить «Дротаверин» при , насколько его прием безопасен и в каких случаях его нужно употреблять.
Спектр действий
«Дротаверин» относится к спазмолитикам. Его применяют для расслабления гладких мышц органов пищеварительной, урогенитальной, мочеполовой систем, гладкомышечного слоя сосудов. Лекарство помогает избавиться от спастических болей, расширить сосуды, улучшить поступление в них кислорода, циркуляцию крови. Его назначают при :
- болях в виде спазмов в (при язве, гастрите, цистите, кишечных коликах, холецистите);
- головных болях.
- тянущих болях в нижней части живота;
- спазмах и ее шейки, грозящих выкидышем;
- повышении артериального ;
- затрудненном раскрытии зева матки в ходе родовой деятельности;
- послеродовых схватках.
Знаете ли вы? Доношенным считается , который появился на свет в период с 37-й по 42-ю неделю . Как свидетельствует статистика, лишь у 5% беременных в мире роды происходят точно в срок, вычисленный гинекологом и специалистом УЗИ. 95% женщин знакомятся со своим малышом за две недели до либо после прописанной в обменной карте даты.
«Дротаверин» назначают на любом сроке , несмотря на то что в инструкции по применению значится: при беременности делать это можно лишь в том случае, если польза от его употребления намного превышает возможный риск для .
Действующее вещество лекарства дротаверин гидрохлорид проникает в гематоплацентарный барьер.
Выпускается «Дротаверин» в двух формах :
- в виде таблеток;
- в растворе для инъекций.
Под таким названием препарат выпускается в отечественной фармацевтике, в народе он более известен как «Но-шпа» - так называется венгерский аналог.
Можно или нет: мнение врачей
Поскольку «Дротаверин» является довольно сильным синтетическим препаратом, имеющим ряд серьезных побочных эффектов, к тому же с веществом в составе, проникающим в плаценту, к его назначению относятся с осторожностью, и мнения о возможности его приема при беременности как на ранних, так и на поздних сроках неоднозначны.
Важно! Специалисты однозначны лишь в одном - начинать принимать препарат по собственной воле беременным категорически запрещено. Только гинеколог после оценки состояния женщины, изучения ее болезней в анамнезе может назначить лекарство и следить за тем, какой эффект оно оказывает.
Например, есть сведения о том, что данное лекарство разрешают женщинам, ждущим ребенка, лишь живущим в странах постсоветского пространства.
В других государствах оно к применению запрещено. Есть даже державы, где его нет в перечне зарегистрированных.
Тем не менее исследования, проведенные венгерскими специалистами, свидетельствуют о том, что прием «Дротаверина» даже в первом , когда любые средства, в том числе многие народные, пить крайне не рекомендуется, не приводит к развитию аномалий и пороков у малыша.
В первые месяцы беременности «Дротаверин» помогает при таких проблемах, как:- тянущие боли внизу живота, связанные с разными причинами;
- угроза выкидыша.
«Дротаверин» при беременности на поздних сроках врачи прописывают при:
- преждевременно наступившей родовой деятельности;
- для облегчения болезненных схваток;
- если трудно и длительно раскрывается зев шейки матки в ходе родов;
- когда необходимо устранить схватки после родоразрешения;
- скачке артериального давления.
Обычно вводят по 10 мл дважды в день, но в каждом отдельном случае дозировку будет подбирать гинеколог.
Важно! Бывают случаи, когда у беременной на поздних сроках наблюдается повышение давления, которое может спровоцировать преждевременные . В такой ситуации необходимо вызвать скорую помощь. И даже если врачи скорой будут настаивать на инъекции «Дротаверина», женщина должна сообщить об этом гинекологу, контролирующему ход беременности, поскольку лишь он знает весь анамнез беременной.
Инъекции производят как внутривенно, так и внутримышечно. После их введения женщина должна некоторое время полежать. Также не стоит после укола управлять машиной либо работать на каком-либо сложном автоматизированном оборудовании.
Побочные эффекты
После инъекции лекарственного препарата у человека могут наблюдаться такие побочные эффекты:
- чувство жара;
- нарушение сердечного ритма;
- головная боль;
- головокружение;
- потеря сознания;
- проблемы со ;
- повышенное потоотделение;
- с рвотой либо без нее;
- запор;
- аллергические реакции;
- у астматиков возможен бронхоспазм, анафилактический шок.
Противопоказания
«Дротаверин» не следует принимать людям, которые имеют индивидуальную непереносимость действующего вещества. Также к противопоказаниям относится почечная и сердечная недостаточность, гипотония.
В инструкции сказано, что с осторожностью препарат нужно назначать тем, у кого в анамнезе есть атеросклероз коронарных артерий.
Знаете ли вы? В мире зафиксированы , произошедшие на 22-й неделе. Родилась девочка, которая имела рост 24 см и вес 284 г. К удивлению врачей, она появилась на свет абсолютно здоровой. А вот самый крупный выживший малыш родился в Италии. Его вес составлял 10,34 кг.
Таким образом, «Дротаверин» является тем препаратом, который отечественные врачи обычно выписывают беременным без опаски. На ранних сроках женщинам рекомендуют таблетки, которые снимают тонус матки, убирают тянущие боли в животе.
На поздних сроках инъекции препарата понадобятся тем, у кого слишком медленно раскрывается шейка матки, болезненно проходят схватки.
Не обойтись без данного лекарства и тем, у кого не прекращаются схватки после родов. Однако следует помнить, что самолечение при беременности категорически запрещено - о любых, даже незначительных, проблемах со здоровьем следует уведомить гинеколога.
Выбор лекарства в период беременности – вопрос сложный и неоднозначный. С одной стороны, даже в это время лечение бывает необходимым. С другой – навредить некоторыми препаратами намного проще, чем помочь. Но все же есть состояния, когда без медикаментов будущей маме не обойтись.
Проблемы беременности
Одна из наиболее распространенных проблем в период вынашивания ребенка – повышение тонуса матки. Это может быть как абсолютно нормальным явлением, физиологическим процессом, так и патологией беременности.
К гипертонусу матки приводят различные причины. Она может напрягаться во время тренировочных схваток, которые сопровождают некоторых женщин уже с 16 недель беременности. Или же гипертонус становится реакцией на стресс, резкое движение, испуг, физическую нагрузку, усталость. Напряжение мышц матки, не исчезающее самостоятельно, может свидетельствовать об угрозе выкидыша.
Основной симптом этого состояния – боль в животе и его внезапное уплотнение. Иногда он становится каменным на ощупь. Даже если гипертонус протекает безболезненно, он вызывает чувство дискомфорта, которое может заставить будущую маму тревожиться.
Однако кроме матки, проблемы у женщины могут возникать и в других органах. У беременных может болеть живот из-за спазма кишечника или отмечаться головная боль по типу мигрени. Также в этот период иногда случаются почечные и печеночные колики.
В такой ситуации многие женщины прибегают к помощи спазмолитиков, наиболее известным из которых является дротаверин.
Дротаверин
Дротаверин – это миотропный спазмолитик. Он эффективно расслабляет гладкую мускулатуру любых органов, независимо от их месторасположения и иннервации. Также он может предупреждать мышечный спазм и приниматься для профилактики.
Дротаверин больше известен под такими названиями:
- Но-Шпа;
- Но-Х-Ша;
- Дротаверин Дарница;
- Спазоверин.
Это лекарство продается в аптеках без рецепта, и воспользоваться им может любой человек. Однако так ли безопасен дротаверин при беременности? Для его приема существуют строгие показания.
Показания
Являясь спазмолитиком, дротаверин может приниматься при любом напряжении гладких мышц, сопровождающихся болевыми ощущениями. Обычно показаниями для его назначения служат:
- Гипертонус матки.
- Угроза выкидыша.
- Холецистит.
- Холангит.
- Цистит и тенезмы (болезненные спазмы) мочевого пузыря.
- Пиелит и пиелонефрит.
- Камни в мочевом или желчном пузыре с болевым синдромом.
- Гастрит, энтерит, колит.
- Обострение язвенной болезни.
- Головная боль.
Любая из этих патологий может встречаться в течение периода беременности. Однако в зависимости от срока вероятность некоторых заболеваний выше.
Ранние сроки
К ранним срокам беременности относят первый и начало второго триместра. В этом периоде будущую маму нередко беспокоят ноющие боли внизу живота и в пояснице из-за растяжения маточных связок. Нередко отмечаются и частые позывы к мочеиспусканию. Матка на ранних сроках может уплотняться и вызывать чувство дискомфорта или боли. Если отдых, смена положения или более мягкие спазмолитики – Вибуркол – не помогают, врачи обычно советуют пить дротаверин.
Конечно, первый-второй триместр – время, когда идет интенсивная закладка всех органов и формирование систем. В этот период любое воздействие на развивающийся плод может привести к нежелательным эффектам. Однако исследования на животных, а также наблюдения за беременными, которые принимали это препарат и их детьми (ретроспективный анализ) не показали какого-либо отрицательного воздействия на организм матери и эмбриона.
Но лучше всего обсудить возможность приема этого лекарства с врачом при первой консультации, а также ситуации, когда без него обойтись нельзя.
В случае резкого напряжения маточной мускулатуры, уплотнения живота, угрозе выкидыша дротаверин помогает избежать опасных последствий. На ранних сроках он обычно принимается в виде таблеток или свечей.
Поздние сроки беременности
К поздним срокам беременности относят конец второго и весь третий триместр. В это время токсическое действие лекарств на плод не столь велико, так как он надежно защищен. К тому же практически все органы и системы на поздних сроках уже сформированы, и отрицательных эффектов нужно опасно в гораздо меньшей степени.
Во втором-третьем триместрах не редкость проблемы с пищеварительной системой. Растущая матка давит на органы желудочно-кишечного тракта, вызывая различные нарушения их работы с болевым синдромом.
Если будущая мама на протяжении первой половины беременности не придерживалась принципов правильного питания, к 26–30 неделе у нее может наблюдаться значительная прибавка веса, что также приводит к обострению болезней ЖКТ.
Воспалительные процессы в почках (хронический пиелит, пиелонефрит) могут обостриться в третьем триместре из-за повышенной нагрузки на выделительную систему женщины и давления матки на мочевой тракт.
Все это ситуации, когда использование дротаверина беременной женщиной вполне оправдано. Не стоит только забывать о правилах его приема и вначале внимательно читать инструкцию. Ни в коем случае нельзя превышать дозу препарата, назначенную врачом.
Также дротаверин используется при болезненных предвестниках родов.
Обезболивание предвестников
Накануне родов у многих женщин возникают тренировочные схватки. Если же они были и ранее, то в этот период могут усиливаться. Нередко будущая мама принимает их за начало родового процесса. Если полной уверенности в том, что это действительно наступило долгожданное событие, нет, врачи советуют принять таблетку Но-Шпы и полежать.
В случае родов, несмотря на лекарство, схватки будут нарастать. Если же тревога была ложной, через некоторое время женщина испытывает облегчение.
Также дротаверин показан при болезненных тренировочных схватках, даже если они наблюдаются задолго до 40-й недели. При сильных болях препарат лучше использовать в виде уколов. Действующее вещество всасывается очень быстро, и улучшение самочувствия наступит уже через 5–7 минут.
Однако нужно знать ситуации, при которых это лекарство беременным женщинам противопоказано.
Противопоказания
Как у любого лекарственного средства, у дротаверина существуют противопоказания. К абсолютным можно отнести аллергическую реакцию на этот препарат в прошлом.
При беременности дротаверин не используют в следующих ситуациях:
- При гипотонии. Низкое давление часто наблюдается при вынашивании малыша, а лекарство способствует расширению сосудов и его дальнейшему снижению.
- Тяжелые нарушения сердечного ритма. Дротаверин, особенно в больших дозах, способен нарушать работу проводящей системы сердца вплоть до серьезных исходов.
- Роды. В инструкции производитель указывает, что в этот период препарат не применяется.
Также следует знать, что беременным женщинам внутривенно дротаверин вводится только в положении лежа из-за опасности коллапса. По этой же причине им не рекомендуют сразу после введения садиться за руль.
Дротаверин – лекарство, которое широко применяется при беременности, на любых сроках. Однако даже им не стоит злоупотреблять и перед приемом желательно советоваться с врачом.
