Не могу после внематочной забеременеть. Новая беременность после внематочной беременности

В гестационный период женщина может столкнуться с разными осложнениями, угрожающими ее состоянию или нормальному вынашиванию плода.

Внематочная беременность лишает матери ребенка, предполагает хирургическое вмешательство по удалению трубы. Операция, сделанная не вовремя, нередко заканчивается трагически. Многие женщины после пережитого шока, удаления трубы испытывают страх перед новой беременностью. Это плохо сказывается на зачатии, а иногда становится причиной бесплодия.

По мнению акушеров-гинекологов, ситуация не безнадежна. При большом желании забеременеть после внематочной беременности допустимо и с одной трубой. Главное знать, как подготовиться.

Главное желание — стать мамой

По медицинской статистике, первичное эктопическое развитие плода наступает у 2% девушек. Повторные случаи, кто беременел внематочной беременностью, регистрируются у каждой пятой женщины независимо от состояния здоровья. Этиология процесса до конца не изучена. Выявлены причины, способствующие развитию патологии.

Факторы риска повторной внематочной беременности:

врожденные аномалии труб;
инфекционные заболевания в области органов таза;
рубцы, спайки, образовавшиеся в трубах после перенесенной операции;
аборты, особенно множественные;
прохождение терапии, связанной с бесплодием (например, стимуляция овуляции, непроходимость труб);
риск внематочной беременности возрастает в 1,5-2 раза при установке ВМС (внутриматочная спираль);
табакокурение, плохое питание, стресс;
половые связи с разными партнерами, которые часто заканчиваются венерическими заболеваниями, осложнениями после них;
у женщин старше 35 – 40 лет риск повышается в несколько раз.

Несмотря на опасности, забеременеть после удаления трубы от предыдущего внематочного зачатия можно. В большинстве случаев вынашивание ребенка, роды после операции заканчиваются благополучно.

Когда можно задумываться о следующей беременности

Для полного восстановления организма, детородных функций, заживления шва нужно время. Через сколько можно забеременеть повторно, если была внематочная беременность, для каждой женщины определяется индивидуально.

Какое время нужно для реабилитации зависит от состояния здоровья, наличия труб, психики пациентки. Медики указывают средний интервал – это 6 месяцев после внематочной беременности. Далее будущую маму направляют на обследование. При восстановлении врачи рекомендуют предохраняться, то есть продолжать прием противозачаточных средств даже при одной трубе.

По результатам исследований после внематочной беременности гинеколог либо назначает лечение, либо разрешает планирование новой. При приеме контрацептивов зачатие может наступить очень быстро, беременность возможна на протяжении первых 2 – 3 менструальных циклов даже с одной трубой.

Отмена действует как хороший стимулятор работы яичников. Медики называют это термином «ребаунд-эффект». Если забеременеть сразу не получилось, то ничего страшного. Просто нужно больше времени для подготовки.

Точность до миллиметра

Сроки для ЭКО

Экстракорпоральное оплодотворение – это единственный способ родить без труб или яичников, когда нет овуляции или были случаи внематочной или замершей беременности. ЭКО проводят, когда у женщины не осталось ни одного шанса зачать ребенка естественным путем.

После внематочной беременности можно забеременеть, но будут ли проходимы маточные трубы неизвестно. Многое зависит от сложности проведенной операции.

Например, если удалены яичники или трубы, то ЭКО можно проводить не ранее трех менструальных циклов. А при лапароскопии внематочной беременности и хорошем самочувствии пациентки стимуляцию часто делают уже после одного цикла.

Врачи с призванием

Могут быть сложности с зачатием

По статистике, внематочная беременность часто – причина вторичного бесплодия. Особенно после разрыва трубы, когда вероятность зачатия снижается вдвое.

Даже при успешной операции при внематочной беременности с сохранением органа шансы на повторное зачатие – до 70%. Это связано с образованием рубцов, спаек труб, дисфункцией перистальтики или работы придатков.

Бывают сложные операции, когда и удаление трубы и яичника пришлось проводить с одной стороны, левой или правой. Забеременеть и родить самостоятельно при этом сложно, а иногда так и не получается. Однако при соблюдении всех врачебных рекомендаций шансы на успешное зачатие с одной трубой после внематочной беременности высоки.

Проблематичность беременности

Диагностика и обследования

После внематочной беременности и удаления трубы назначают прохождение курса физио- и медикаментозной терапии. Непосредственно перед зачатием врач направляет на сдачу анализов и повторное обследование.

По его результатам доктор принимает решение, насколько женский организм восстановлен и подготовлен к новой беременности после внематочной при удалении труб или при их сохранении.

Дар от Бога

Гидросонография

УЗИ маточного тела – это высокоинформативное обследование на выявление спаек труб, доброкачественных новообразований, фибромы или кисты. Процедура не вызывает реакции раздражения на контрастное вещество.

Как проходит гидросонография:

Посредством катетера в полость матки вводят NaCl 0,9% или другой физраствор.
Специальный датчик ведет контроль всех перемещений по органам малого таза.
Анестезия не требуется, но многие исследователи делают общий наркоз, чтобы не произошло спазмирование трубы.
Процедуру проводят на 8-11 день менструального цикла.
При наличии инфекции или воспаления труб к исследованию не допускают.

Метросальпингография

После сложного пути к мечте

МСГ – это рентгено- или гистерография труб и матки, предназначенная для диагностирования образования спаечных процессов после внематочной беременности, непроходимости или слипания органов.

Как проводится:

Предварительно сдаются анализы мочи, крови, на ВИЧ, гепатит и другие инфекции. Обязательно прохождение флюорографии.
Непосредственно перед процедурой делают клизму для опорожнения кишечника и мочевого пузыря.
Пациентка принимает спазмолитический препарат.
Исследование проводят в утренние часы натощак, допускается прием стакана жидкости без газа.
При необходимости выполняют местное обезболивание.
Пациентка ложится на спину, под стопы ставят опору, ноги в коленях сгибают.
Посредством катетера в шейку матки вводят контрастное вещество.
В течение 5 минут наблюдают, как заполняются органы.
Делают снимок, через некоторое время повторяют изображение.
На процедуру уходит около часа, столько же требуется для отдыха.
Болевые ощущения могут сохраняться в течение двух суток. Если после 3 дней появляется температура или рвота необходимо срочно обратиться к врачу.

Лапароскопическое исследование

Сильные духом люди

Операция проводится при сложности диагностирования заболеваний органов брюшной и тазовой области. А также, когда другие методы не дают полной картины состояния пациентки.

Как проводится лапароскопия.

Предварительно вы приносите врачу результаты анализов мочи, крови, показатели ее свертываемости, снимок флюорографии и кардиограмму.
Сутки нельзя пить и есть.
Подготовка к операции включает ночную и утреннюю клизму непосредственно перед началом.
Процедура начинается с анестезии.
Затем хирург выполняет несколько небольших разрезов в зоне обследования, через которые вводят специальный инструмент.
Газом надувают брюшную область.
Надрез крупнее делают для введения видеокамеры.
На экране отображаются все действия хирурга.
Манипуляции длятся от 15 минут до нескольких часов. Это зависит от цели лапароскопии.

Четкое планирование зачатия

Приступать к активным действиям можно, только когда все риски сведены до минимума. Для коррекции организма нужно предварительно пройти курс гормональной и витаминной терапии.

Важно, чтобы к моменту зачатия после внематочной беременности нормализовался менструальный цикл и восстановилась овуляция.

Приемлемые виды контрацепции

В период реабилитации после внематочной беременности помимо презервативов врачи рекомендуют принимать гормональные противозачаточные средства.

Каждый препарат имеет индивидуальную схему приема, в которой пропуски исключены. Оральная контрацепция необходима не только для предотвращения беременности в нежелательный период.

Общая радость

Гормональная терапия на 90% снижает риск повторного внематочного зачатия и развития воспалительных процессов в половых органах. При назначении контрацепции учитывают, к какой категории относится пациентка по анатомическому строению и физиологическим характеристикам.

Существует три фенотипа женщин – эстрогенный, прогестероновый и смешанный. Первые отличаются длительным менструальным циклом в 28 дней и более. В данном случае назначают гестагенные препараты, например, Ригевидон или Минизистон.

Для протестеронового фенотипа характерен короткий цикл, продолжительность месячных 3-4 суток. Таким женщинам рекомендуют контрацептивы с андиандрогенным действием. К ним относятся Джес, Ярина, Жанин.

У смешанного фенотипа средний менструальный цикл. Ребенок обычно вынашивается легко как с одной, так и с двумя трубами. В этом случае обычно выписывают Регулон или Новинет.

Строго запрещено выбирать средства контрацепции после внематочной беременности самостоятельно. Такие вопросы должен решать ваш лечащий врач.

Планирование беременности после внематочной с одной трубой

Одна труба

Скоро и успешно зачать можно только при согласовании действий с рекомендациями гинеколога.

Один месяц воздержания от интимной жизни после внематочной беременности.
Половой партнер должен пройти обследование, сдать сперму на проверку качества. От нее многое зависит при оплодотворении. Нередко причина эктопической беременности – низкая подвижность сперматозоидов.
Чтобы не допустить развития внематочного зачатия снова, необходим постоянный контроль прогестерона и ХГЧ.
Женщина должна пройти все назначенные курсы терапии – противоспаечный, гормональный и т. д.
Для предотвращения внематочной беременности и зачатия необходимо избегать стрессов, жить и вести себя спокойно, не реагируя на острые ситуации.
Регулярно посещать гинеколога, сдавать анализы на выявление инфекции.
Нужно вести базальный график, проводить тесты на овуляцию, наблюдать за всеми изменениями в своем организме.

Помните, если удалили трубу – это не катастрофа. В большинстве случаев шансы на зачатие у вас практически такие же, как и у здоровых женщин.

Кто забеременел после операции даже с одной трубой, потом сами говорят, «прежде чем рожать, необходимо научиться правильно планировать».

Фолликулометрия

Проверьте патологию

Это ультразвуковое исследование, отслеживающее изменения в работе яичников. Подобная процедура – лучший способ выявить патологию и определить точную дату овуляции для успешной беременности или зачатия с одной или двумя трубами.

Обследование показывает дисфункции, влияющие на оплодотворение.

Атрезия – фолликул-доминант развивается до зрелого состояния, но неожиданно вступает в фазу регресса.
Персистенция – созревание нормальное, но выброса гормона нет. То есть разрыва фолликула и освобождения яйцеклетки не происходит.
Киста – доминант не останавливается в развитии, он растет одновременно с накоплением жидкости.
Лютеинизация – фолликул не созревает, но в яичнике образуется желтое тело.
Нет доминанта, то есть он не развивается или начинает регрессировать в самом начале.

Без овуляции невозможна беременность. Фолликулометрия оказывает огромное влияние на успешное зачатие даже с одной трубой. Исследование позволяет определить точную дату или вовремя принять меры по восстановлению овуляторного цикла.

Планшетные тесты на овуляцию

Недорогой тест — хороший вариант

Момент, когда готовая зигота покидает фолликул, направляясь навстречу живчику, женщина может почувствовать самостоятельно. Особенно если привыкла наблюдать за своими ощущениями. Однако далеко не всегда можно на них полагаться.

При четком планировании врачи рекомендуют подтверждать свои подозрения домашним тестом на овуляцию. Результат указывает период менструального цикла, когда наиболее высока вероятность зачатия. То есть интимная близость с партнером должна произойти в ближайшие 3 суток после овуляции. В продаже есть разные виды тестов, но наиболее точные – цифровые приборы.

Построение графиков базальной температуры

Это самый простой и бесплатный способ определения высокой концентрации гормонов в период цикла даже с одной трубой. При помощи выявления точной даты овуляции пара может не только зачать в нужный день, но даже попробовать повлиять на пол ребенка.

Базальная температура – это самое низкое значение термического состояния внутренних органов. Поэтому определяют ее утром, не вставая с постели, чтобы избежать погрешности. Термометр вводят во влагалище, прямую кишку или помещают в рот.

Ежедневные измерения в течение 3 – 4 месяцев позволяют построить график, на котором точно будут указаны дни овуляции. Зачатие непосредственно в момент выхода яйцеклетки – родится мальчик. Если заниматься сексом за 2 – 3 дня до начала овуляции, то женщины чаще рожают девочек.

Научитесь составлять график

Циклические преобразования в половой системе

Менструальный цикл – это четкая программа, заложенная в организм женщины природой. Ее функционирование зависит от изменений, происходящих во внутренних органах, которые называют гормонально-зависимыми (яичники, матка, молочные железы, влагалище и т. д.).

Репродуктивность – это основная задача циклических преобразований. Сильное влечение к половому партнеру, боли внизу живота, увеличение количества выделений – это изменения, наблюдая за которыми можно определить наступление овуляции. Несмотря на субъективные выводы, метод имеет право быть.

Наслаждайтесь жизнью

Как не бояться забеременеть?

Психосоматические расстройства на почве внематочной беременности принято делить на две категории.

Внутренние переживания – пустота, боль от потери, «боюсь заниматься сексом, беременеть, рожать, а вдруг все повториться».
Социальные – чувство неполноценности как женщины, несостоятельности как матери, супруги, члена общества.

В случае тяжелого стресса требуется квалифицированная психологическая помощь, без которой практически невозможно справиться со своими страхами и дождаться беременности.

Что говорят специалисты.

Жизнь – это промахи + победы. Чувство вины не влияет на прошлое, но портит настоящее.
Важно перенаправить свою энергию с переживаний и страхов на активные действия.
Прислушайтесь к рекомендациям врачей.
Пройдите курс реабилитации после операции.
Займитесь восстановлением здоровья.
Вместе с партнером грамотно, под наблюдением врача, подготовьтесь к новой беременности.
Отбросьте стереотипы. Только огромное желание иметь детей является целью материнства.

Известны случаи зачатия даже после двух внематочных беременностей. Более того, медицина нередко сталкивается с чудесами. Например, пациентка с диагнозом бесплодие вдруг забеременела, что было в принципе исключено.

Что делать, если беременность не наступает

«Все перепробовала, но не могу, почему не получается зачать», так многие сокрушаются после первых неудачных попыток.

Прислушайтесь к специалистам.

Отпустите ситуацию. Чем больше женщина будет зацикливаться на проблеме беременности, тем выше строится барьер на пути ее решения.
Попробуйте новые позы при интимной близости, наиболее благоприятные для зачатия.
Для успешной беременности не принимайте душ сразу после полового акта. Отдохните минут 20, подняв ноги и подложив под таз подушку.

Внимание!

Информация, опубликованная на сайте сайт носит исключительно ознакомительный характер и предназначена только для ознакомления. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций! Редакция сайта не советует заниматься самолечением. Определение диагноза и выбор методики лечения остается исключительной прерогативой вашего лечащего врача! Помните, что только полная диагностика и терапия под наблюдением врача помогут полностью избавиться от заболевания!

Можно ли забеременеть после внематочной беременности? Такой вопрос часто задают женщины, планирующие зачатие после патологической беременности, которая грозит не просто потерей плода, но и немалой угрозой для жизни. Врачи говорят, что забеременеть и родить здорового ребенка женщина может, и об этом и пойдет речь далее.

На ранних сроках внематочная беременность не проявляет себя, и когда гинеколог диагностирует ее – две жизни, матери и плода стоят под угрозой.

В норме яйцеклетка оплодотворяется в маточной трубе, постепенно продвигается в полость матки. Именно в ней она надежно крепится в верхнем, эпителиальном слое и после этого эмбрион начинает свой активный рост и развитие.

Тем не менее, существует определенный процент беременностей, при которой оплодотворенная яйцеклетка так и не попадает в полость матки. Она будет задерживаться и крепиться к стенкам маточных труб и яичнике, полости брюшины – по статистике от общего числа беременностей, таких встречается 3%.

В этом случае врачи говорят о развитии внематочной беременности или же эктопической – она несет угрозу для жизни и здоровья жизни женщины.

Это не только потеря плода, но и спайки, разрывы маточных труб и яичников, внутренние кровотечения, вплоть до диагностирования бесплодия и летального исхода.

Период восстановления

Беременность после внематочной беременности возможна – главное, дать организму период на восстановление и отдых. В период восстановления врачи дают определенные рекомендации – прежде всего это прием контрацептивов на протяжении минимум полугода.

Это гарантирует в будущем не только 100% зачатие, повышая работу яичников – яйцеклетка более активна и подвижна, потому после оплодотворения риск развития внематочной беременности снижается в разы.

Помимо этого, важно перед новой беременностью пройти обследование на предмет скрытых инфекций, патологий и своевременно вылечить их. Именно они могут стать причиной не только зачатия, но и повторное развитие внематочной беременности.

Рекомендовано пройти и курс физиотерапевтических процедур – это может быть и курс массажа и ультратонотерапия, применение низкочастотного ультразвука, УВЧ и электростимуляция работы репродуктивной системы женского организма. И, конечно, желательно пройти курс терапии у психолога – внематочная беременность и потеря ребенка не самым лучшим образом сказывается на состоянии женщины.

Можно ли забеременеть после внематочной беременности

Достаточно часто внематочная беременность может стать причиной развития вторичного бесплодия – разрыв маточных труд и яйцевода снижает шансы на зачатие, нормальное вынашивание плода. Но как отмечают врачи – забеременеть можно, но со стороны женщины требует тщательной подготовки и внимательного, и уж никак не халатного отношения к своему здоровью.

Прежде всего – это полноценное питание и спокойный, размеренный образ жизни, исключение вредных привычек. Обязательно стоит пройти обследование, выявить возможные скрытые, хронические патологии и вылечить их, принимать витамины.

Как отмечают врачи – у женщины овуляция происходит то в правом, то в левом яичнике. Но после внематочной бережности у женщины яичник остается один, да и с одной трубой – забеременеть можно. Основное условие – регулярное отслеживание и планирование зачатия именно в эти дни.

Определять и высчитывать дни овуляции можно посредством специальных полосок, схожими в своей работе с на беременность. Как вариант вычислений – регулярное и ведение .

Через сколько после операции можно планировать беременность

Поскольку внематочная беременность сопровождена многими проблемами для женского здоровья – это спайки и разрывы яичников, внутренние кровотечения, грозит удалением трубы, на стенках которой крепилась оплодотворенная яйцеклетка и иными осложнениями, то организму необходимо время на восстановление и комплекс мер реабилитации и восстановления.

Как отмечают врачи, в большинстве своем главной рекомендацией для женщины, которая ранее перенесла внематочную беременность, является выжидание определенного промежутка времени.

Времени на восстановление после операции по удаления внематочной беременности требуется от полугода и до года – многое зависит от возраста и общего состояния роженицы, сопутствующих патологий.

Но лучше всего дать организму восстановиться на протяжении 2-3 лет – такого промежутка времени хватит на полноценное восстановление репродуктивной системы и всего организма.

Как отмечалось ранее – до того, как планировать новое зачатие и беременность, оптимально пройти курс приема оральных контрацептивов. Такой курс восстановления имеет свой резон по таким причинам:

После приема гормональных препаратов быстрее наступает желанная беременность. При этом женщина будет уверена, что за это время беременность не наступит и организм и ее репродуктивная система смогут полноценно восстановиться.
После приема контрацептивов работа яичников не только усилится, но и улучшится их функция. А это уже увеличивает шансы на зачатие и то, что ваш ребенок появится на свет через 9 месяцев.

Какие обследования нужны

Чтобы успешно зачать и выносить малыша после ранее диагностированной внематочной беременности – простого приема контрацептивов, выжидания попросту недостаточно. Подход к данному вопросу должен быть комплексный и в этом отношении важным моментом есть полное и всестороннее обследование.

Важными мероприятиями, которые предшествуют новой беременности, врачи называют:

Комплекс медицинского обследования, направленный на выявление скрытых заболеваний и патологий, болезней ЗППП и в этом отношении проходят их оба партнера.
Комплекс медицинских мер, направленный на выявление у женщин в области органов малого таза, в ее репродуктивной системе спаек.
Обследование маточных труд и определение уровня их проходимости, для исключения вероятности развития в них любого новообразования. Диагностику проводят посредством УЗИ-обследования.
Комплекс медицинских мер диагностики, направленных на выявление очагов хронической формы воспалительных процессов.
Эндокринологический курс диагностики – чаще всего определяется уровень гормонального фона.
Извлечение внутриматочных спиралей и отказ от иных средств контрацепции.

Если с партнером женщина не предохраняется и при всем этом на протяжении года самостоятельно зачать не получается, чаще всего ей ставиться диагноз бесплодие по женскому типу.
В этом случае варианты выносить и родить своего ребенка увеличиваются после ЭКО – минусом такого метода является его высокая цена и минимальные шансы на зачатие с первого раза.
Женщина также может забеременеть и искусственным путем – ей в полость матки подсаживают оплодотворенную яйцеклетку в лабораторных условиях. Это будет уже ее ребенок, но как вариант решения данного деликатного вопроса – можно воспользоваться и услугами суррогатной матери.
На видео о внематочной беременности

Всегда приносит страдания женщине. И связаны они не только с потерей желанной беременности и риском для собственной жизни, в связи с массивным кровотечением и хирургическим вмешательством. С неприятным и неожиданным диагнозом часто приходит осознание того факта, что следующая беременность может закончиться таким же образом.

Возникает своеобразный психологический барьер – большинство женщин очень боятся забеременеть после внематочной беременности. Что же предпринять в таком случае и как запланировать физиологическую беременность? Чтобы получить ответы на эти вопросы, необходимо разобраться, почему происходит данный сбой в женском организме.

Внематочная беременность – это патология, развивающаяся в случае прикрепления плодного яйца в нетипичном месте, чаще всего это происходит в маточной трубе. В данном случае беременность не может протекать нормально, так как этот орган не рассчитан на подобную нагрузку, и на сроке около 6 недель наступает трубный аборт. Это состояние, угрожающее жизни женщины, как правило, заканчивается удалением разорвавшейся трубы.

Если внематочная беременность диагностируется на ранних сроках, например, с помощью УЗИ, то существует высокий шанс избежать разрыва стенки маточной трубы и предотвратить серьезные последствия в данной ситуации. Маточная труба в таком случае остается с небольшими повреждениями, проводится лапароскопическая операция. Шансы наступления нормальной беременности после внематочной без удаления трубы наиболее высоки.

Причинами патологии служат заболевания и состояния, которые мешают оплодотворенной яйцеклетке прикрепиться в полости матки:

возраст;
воспалительные и спаечные процессы в малом тазу;
половые инфекции;
гормональное бесплодие;
аномалии развития матки и придатков;
опухолевые процессы в матке;

С целью профилактики спаечных процессов внутримышечно вводятся ферментные препараты, способствующие рассасыванию спаек. Также для ускорения выздоровления через 7-10 дней после оперативного вмешательства проводится курс физиотерапии:

магнитотерапия переменным импульсным магнитным полем низкой частоты;
импульсная или низкочастотная ультразвуковая терапия;
ультратонотерапия токами надтональной частоты;
низкоинтенсивная лазеротерапия;
электростимуляция маточных труб;
лекарственный электрофорез;
УВЧ-терапия.

На время проведения курса противовоспалительной терапии и затем еще в течение месяца по ее окончании рекомендуется принимать контрацептивы.

Женщинам, которые в скором времени планируют беременность, необходимо провести полное комплексное обследование. Статистика показывает, что вероятность повторной внематочной беременности равна приблизительно 25%. Это не очень высокий показатель, однако, опасность все же существует.

Перед началом планирования следует:

провериться на наличие хронических инфекций половой сферы, таких как хламидиоз, уреаплазмоз, микоплазмоз, и желательно это сделать обоим партнерам;
выяснить, все ли в норме с гормональным фоном;
провести диагностику органов малого таза, полости матки и узнать, проходима ли маточная труба.

Наличие либо отсутствие спаек в маточной трубе подтверждается рентгенконтрастными методами, с помощью УЗИ или лапароскопической диагностики.

Метросальпингография

Метросальпингография – рентгенологический метод диагностики полости матки и маточных труб с помощью введения контраста. Врач вводит Йодолипол с помощью шприца в полость матки и делает снимки, на которых отчетливо видно состояние полых органов и наличие в них спаечного процесса.

Плюсы:

высокая информативность;
невысокая стоимость.

Минусы:

много противопоказаний (хроническое воспаление, непереносимость препаратов йода, общие заболевания);
облучение рентгеном.

Гидросонография

Гидросонография – диагностическая процедура с использованием аппарата УЗИ. В полость матки катетером вводится физраствор, затем с помощью датчика врач отслеживает движение жидкости в матке, по трубам и в полости малого таза.

Плюсы :

отсутствует облучение;
используются более тонкие катетеры, что уменьшает болевой синдром;
отсутствует раздражение от контраста;
высокая информативность относительно перитубарных спаек и спаек в малом тазу.

Минусы:

противопоказания (воспалительные и инфекционные заболевания);
подготовка (определенный день цикла).

Диагностическая лапароскопия

Диагностическая лапароскопия – малоинвазивная хирургическая процедура. Ее цель заключается в оценке состояния маточной трубы и органов малого таза.

Плюсы:

наиболее высокая информативность;
в случае обнаружения спаек есть возможность сразу же провести их иссечение.

Минусы: много противопоказаний по состоянию здоровья.

Если патологические изменения при контрольных исследованиях не определяются, то в следующем менструальном цикле можно начинать планировать беременность.

Как повысить шансы на зачатие, если осталась одна маточная труба

Как правило, у здоровой женщины один из яичников более активен и овуляции в нем происходят чаще. Хорошо, если маточная труба сохранилась именно со стороны активного органа. Беременность тогда не заставит себя ждать. А что же делать в противном случае? Нужно постараться точно определить день выхода яйцеклетки, чтобы увеличить шансы на зачатие. Сделать это можно несколькими способами.

Струйные тесты на овуляцию

В наборе находятся тест-полоски для определения момента выхода яйцеклетки по резкому изменению уровня женских половых гормонов. В норме при овуляции в крови резко повышается уровень лютеинизирующего гормона, на который и реагирует индикатор. проводится с первого дня цикла до наступления овуляции ежедневно в одно и то же время. Срок жизни яйцеклетки составляет 24 часа и в это время беременность может наступить с вероятностью до 90%.

УЗИ мониторинг за развитием доминантного фолликула

Принцип заключается в определении признаков, подтверждающих овуляцию: состояние эндометрия, наличие лопнувшего фолликула и образование на его месте , появление небольшого количества жидкости в заднем своде влагалища. Метод более точный и информативный, нежели тесты на овуляцию.

Измерение базальной температуры

Метод недостаточно информативен, особенно при наличии воспалительных или инфекционных заболеваний, к тому же довольно трудоемкий. Но можно воспользоваться им в качестве дополнения к другим методам. Например, если нет желания делать УЗИ много дней подряд, измеряя базальную температуру можно определить тот самый день, а на УЗИ уже подтвердить факт овуляции.

Наблюдение за циклическими изменениями в организме

Довольно субъективный метод, но у некоторых женщин во время овуляции проявляются четкие симптомы:

нерезкие, тянущие боли со стороны овулирующего яичника;
слабо выраженные боли внизу живота;
изменение количества и характера выделений (более жидкие, не имеющие запаха, прозрачные, в увеличенном объеме);
иногда может присутствовать «мазня» коричневого цвета;
у некоторых женщин отмечают сексуальный подъем.

Что еще можно сделать, чтобы быстрее осуществить задуманное? Есть определенные правила, как забеременеть после внематочной:

Придерживаться позы, наиболее удобной для зачатия. Это зависит от позиции матки. При нормальном расположении матки женщина после полового акта должна около получаса полежать на спине со слегка приподнятым тазом (подушка под бедрами или валик из полотенца). При ретрофлексии, соответственно, лучше полежать некоторое время на животе. Если в малом тазу есть спаечный процесс, нужно перевернуться на тот бок, в сторону которого смещена шейка матки. Этот нехитрый прием позволяет сперме легче достигнуть своей цели.
Расслабиться и думать только о хорошем. Многие не могут забеременеть по причине психологического барьера. Женщины, пережившие внематочную беременность, часто зацикливаются на своей неполноценности, что приводит к постоянному спазму маточных труб. В итоге сперматозоиды просто не могут преодолеть препятствие. Чтобы избавиться от страхов и тревоги необходимо соблюдать режим, больше отдыхать, правильно питаться и не переутомляться. В крайнем случае поможет прием легких седативных препаратов растительного происхождения, которые пропишет лечащий врач.

Что делать, если беременность никак не наступает

Несмотря на все попытки, определенная часть женщин, перенесших операцию по удалению маточной трубы, забеременеть все-таки не может. По прошествии года неудачных попыток зачать ребенка ставят диагноз «бесплодие», и следует приступать к поискам иных решений.

В таком случае на помощь приходят вспомогательные репродуктивные технологии. В настоящее время репродуктивная медицина имеет солидный багаж знаний по лечению всех видов и форм бесплодия.

Более трех десятков лет основной процедурой лечения служит экстракорпоральное оплодотворение (ЭКО). Процедура состоит из следующих этапов:

стимуляция овуляции;
контроль за созреванием фолликулов;
забор яйцеклеток и спермы;
искусственное оплодотворение в специальных условиях;
наблюдение за развитием эмбрионов;
перенос не более трех эмбрионов в матку.

Процедура ЭКО в каждом случае требует индивидуального подхода как при назначении особых медицинских препаратов, так и в определении сроков для проведения каждого из этапов лечения.

Увеличить количество успешных оплодотворений можно с помощью других методов лечения, например, ИКСИ. Эта процедура заключается в непосредственном введении сперматозоида в яйцеклетку. Основным показанием к назначению ИКСИ служит мужское бесплодие секреторного типа и в большинстве случаев сочетается с ЭКО.

Разработан новый эффективный метод — ИМСИ, являющийся разновидностью предыдущего и позволяющий более качественно оценить состояние мужских половых клеток.

Ответа

Вы столкнулись с беременностью вне матки и перенесли оперативное вмешательство. Вам необходимо обязательно знать, когда возникает беременность после внематочной беременности и что для этого нужно сделать.

Что это за патология и как ее определить

Внематочная беременность – это осложнение, при котором оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не в матке, а в яйцеводе.

В первые недели невозможно увидеть внематочную беременность. При ней тоже отсутствует менструация, тест показывает положительный результат, есть токсикоз и увеличивается матка.

Однако, предположить данное нарушение можно по следующим признакам:

На узи нет плодного яйца в матке (читайте статью о том, когда плодное яйцо видно на УЗИ >>>);
В крови снижен уровень ХГЧ.

Лечение данного нарушения только оперативное. Сейчас делают лапароскопическую операцию, при которой возможно сохранить маточную трубу.

Отчего бывает данная патология

Внематочная беременность может возникнуть по нескольким причинам, которые приводят к нарушению проходимости яйцевода. Причины патологии таковы:

инфекции в яичниках и матке;
операции по гинекологии;
гормональные нарушения;
аборты и выскабливания;
длительное применение спирали;
наружный эндометриоз;
спайки в малом тазу;
опухоль придатков;
туберкулез маточного органа.

Эмбрион может быть не только в трубе. Оплодотворенная яйцеклетка может прикрепиться к яичнику, к шейке матки, к брюшной полости.

Патология проявляется следующими симптомами:

резкими болями внизу живота (смотрите также статью по теме: Беременность 3 недели, болит живот >>>);
резким снижением давления;
головокружением;
темно-красными выделениями после полового акта.

При этих симптомах нужна срочная помощь врача!

Внимание! Нельзя заглушать резкую боль обезболивающими таблетками, лучше срочно обращаться за медицинской помощью. Внематочная беременность может угрожать вашей жизни.

Как решается вопрос с внематочной беременностью

Диагностировать данное нарушение вначале очень сложно, поэтому женщина обращается к врачу уже при явных симптомах. Такое состояние имеет последствия, при которых лопается труба и начинается внутреннее кровотечение, которое может закончиться летальным исходом.

Знайте ! При раннем выявлении патологии, если в клинике есть специальное оборудование, то возможна операция – фимбральный забор плодного яйца.

Технически это выглядит так: зародыш эвакуируют из яйцевода под вакуумом со стороны ампулярного участка возле яичника.

Период восстановления после внематочной

После оперативного вмешательства назначается противовоспалительная терапия, которая предотвращает спаечный процесс;
Еще обязателен прием антибиотиков для профилактики распространения внутренней инфекции;
Кроме этого назначаются физиотерапевтические процедуры и прием гормонов;
В период реабилитации пациентка находится в стационаре под наблюдением гинеколога;
В начале у нее идут обильные выделения после внематочной беременности;
В течение месяца после операции запрещены половые контакты;
Важно исключить подъем тяжестей, стрессы, тяжелые физические нагрузки и перенапряжения.

Когда можно беременеть после внематочной?

Следующую беременность планируйте только через 6 месяцев и обязательно пройдите дополнительное обследование.

Особенность планирования беременности после внематочной

Возможна ли беременность с одной трубой после внематочной?

Если у вас удалена одна труба, то ваши шансы зачать ребенка уменьшаются вдвое. Кроме этого повторная беременность опять может закончиться еще одной внематочной или выкидышем.

Чтобы этого не произошло важно подойти к вопросу планирования очень серьезно. Для начала нужно дать организму немного отдохнуть и предохраняться.

Внимание! Необходимо помнить, что беременеть через месяц после внематочной не стоит. Организм еще ослаблен.

Ситуации бывают разные. Некоторым достаточно восстановить менструальный цикл, поймать овуляцию и сдать анализы на инфекции и можно планировать, а кому-то приходится пройти ГСГ, чтобы убрать спайки на яйцеводе, а потом ходить на УЗИ каждый месяц и следить за ростом фолликула.

Обследования перед планированием

Чтобы легко зачать и выносить здорового ребенка вам необходимо, перед планированием следующей беременности, пройти определенное обследование.

Чтобы предотвратить повторение ситуации, для определения причины, гинеколог вам назначат дополнительные обследования:

стандартные анализы крови и мочи;
мазок на инфекции;
УЗИ органов малого таза;
процедуру на проходимость труб;
диагностическую лапароскопию (при необходимости).

Также следует пройти консультацию у эндокринолога.

Как быстро можно забеременеть

Проведя всю диагностику и выяснив причину возникновения нарушения, вы можете планировать следующую беременность.

Вероятность зачать малыша после такой беременности составляет 60%. Все зависит от того, насколько повреждена детородная функция после операции;
Планируя зачатие после оперативного вмешательства, нужно соблюдать ряд правил, так как от этого зависит вероятность благоприятного зачатия. Для начала, обязательно нужно установить, когда возникает овуляция со стороны целого органа.

Для того чтобы ускорить нормальное зачатие после неудачной попытки, нужно сделать следующее:

Делать утром тест на овуляцию. Две четкие полоски показывают пик овуляции;
Мерить базальную температуру и составлять график, который покажет период овуляции;
Сходить на УЗИ-фолликулометрию, чтобы убедиться, что яйцеклетка созрела с нужной стороны;
Прислушиваться к своим ощущениям, в период овуляции в области яичника есть дискомфорт или покалывание;
Следить за выделениями. В пик овуляции они вязкие и прозрачные.

При правильном планировании вы быстро добьетесь желаемого результата.

У вас получилось

После внематочной новая беременность протекает точно также, как и обычная. Для нее характерен на раннем сроке токсикоз, тянущая боль в пояснице (смотрите статью: Болит поясница при беременности на раннем сроке >>>), набухают молочные железы;
В период вынашивания ребенка обращайте внимание на свое питание, чтобы ребенок получал все необходимые витамины;
На раннем сроке лучше сделать УЗИ, чтобы убедиться, что беременность маточная и успокоиться.

В целом, прогноз для нормальной беременности весьма благоприятный. Выполняя все рекомендации гинеколога, очень скоро вы станете счастливой мамой.