При планировании беременности женщина каждый месяц ожидает зачатия. Она ищет у себя первые признаки беременности, а при наступлении задержки сразу делает тест. Современные тесты точные, многие срабатывают даже до задержки.
После того, как тест показал положительный результат, нередко будущая мама сразу собирается на прием к гинекологу, чтобы подтвердить зачатие, исключить возможные проблемы. Когда нужно идти на прием к врачу? На каком сроке можно точно подтвердить зачатие? Какие исследования показаны беременным?
Когда нужно идти к врачу, если тест показал положительный результат?
Беременные часто хотят быстрее попасть к врачу, чтобы гинеколог подтвердил беременность, исключил наличие патологий. Нужно понимать, что при положительном тесте всего через пару дней задержки идти к врачу рано.
На учет в женскую консультацию следует встать в течение первого триместра. В этот же период должен произойти первый осмотр на кресле, во время которого гинеколог пропальпирует пальцами матку и влагалище.
Осмотр не проводят раньше 5 недели (не раньше 19-20 дня с момента задержки), в этом случае обследование будет наиболее информативным. Тогда же женщину поставят на учет, назначат необходимые анализы и другие исследования.
Важно помнить, что ждать можно только при хорошем самочувствии, если нет резкой боли или других жалоб. При сильной боли внизу живота или пояснице, появлении кровотечения нужно сразу обратиться за помощью.
Как проходит первый прием у гинеколога при беременности?
Как проходит первый прием у гинеколога на раннем сроке? Сначала гинеколог производит осмотр женщины на кресле. Это обязательный пункт, который поможет исключить или вовремя обнаружить патологию. При осмотре доктор обращает особое внимание на состояние матки: важно исключить ее повышенный тонус, а также наличие кист, миомы, полипов, эрозии.
Далее следует беседа с доктором. Он должен собрать всю необходимую информацию о женщине и отце ребенка. Важно отвечать на все вопросы, это даст врачу полное представление о состоянии женщины и возможных рисках.
Анамнез включает в себя:
- данные о менструальном цикле (когда начались и когда были последние месячные, продолжительность цикла, характер выделений);
- наличие хронических патологий сердечнососудистой системы, почек и др.;
- состояние здоровья отца ребенка (наличие заболеваний, которые передаются по наследству, например сахарный диабет, пороки сердца);
- наличие вредных привычек у матери и отца;
- место работы, образ жизни и т. д.
Третья часть обследования – анализы и обследования. Доктор даст направление на целый ряд лабораторных исследований. Также ежемесячно женщину взвешивают, измеряют давление.
На каком сроке доктор может определить беременность на осмотре?
Ранее уже говорилось, что на прием лучше приходить не ранее 5 недели, так как определить беременность на гинекологическом кресле при осмотре можно только начиная с этого срока (при условии высокой квалификации и компетенции гинеколога). Следующий важный вопрос: как гинеколог определяет беременность без использования специальной аппаратуры?
Здесь все просто, после зачатия в женском организме происходят большие изменения. Существует ряд характерных признаков, по которым врач видит, что женщина беременна:
- Набухание (отечность) половых органов. По причине ускоренного кровообращения и притока венозной крови большие и малые половые губы становятся более плотными и отекшими.
- Внешний вид наружного зева и стенок влагалища.
- Состояние матки и придатков (яичники, фаллопиевы трубы). Матка, яичники и придатки постоянно увеличиваются, что несложно обнаружить при ощупывании руками. Меняется форма матки, она становится более мягкой.
- Задний свод влагалища. Становится ровным за счет происходящих изменений.
- Молочные железы. Грудь увеличивается, набухает, становится плотной (часто беременные жалуются на дискомфорт и повышенную чувствительность). Мягкая жировая ткань заменяется железистой. Формируются новые молочные протоки, тело готовится к лактации.
Когда назначают УЗИ?
Беременным делают 2 вида УЗИ – трансвагинальное и абдоминальное (наружное через брюшную стенку). Трансвагинальная методика удобна и точна, не требует предварительной подготовки. При трансвагинальном УЗИ можно увидеть плодное яйцо уже на третьей неделе.
Ультразвуковое исследование определяет состояние репродуктивной системы, наличие патологий. Специалист внимательно изучает эмбрион, его размер, положение в матке, очертание контуров и т. д. Опытный врач уже на 10 неделе может увидеть, кто родится – мальчик или девочка.
Раннее УЗИ проводят для того, чтобы удостовериться в том, что плод развивается именно в матке. Обычно внематочная беременность видна на мониторе.
График проведения УЗИ (по неделям):
- 5-6 (необязательное). Назначается индивидуально при подозрениях на внематочную беременность.
- 12-13 (10-14). Врач определяет точное количество плодов, следит за сердцебиением плода, исключает его замирание и другие патологии.
- 22-23 (второе оценочное исследование). Оценивается развитие плода, правильность формирования всех систем органов. Врач может диагностировать врожденные патологии, если они имеются. Уже можно определить пол ребенка. На втором ультразвуке малыша видно целиком, как он шевелится, двигает ручками и ножками.
- 33-34 (третий контрольный ультразвук). Специалист определяет предлежание (зависит характер последующих родов), вес плода, проверяют плацентарную зрелость.
- При сложно протекающей беременности или наличии жалоб могут назначаться дополнительные исследования. Если лечащий врач подходит к проблеме рационально, УЗИ никак не навредит ребенку.
Как определяют срок беременности?
Существует несколько методов определения срока беременности, которые дают приблизительные данные:
- Календарный способ (по овуляции). Зачатие возможно в момент овуляции, которая наступает примерно на 12-16 день цикла. Зная дату последних месячных и длительность цикла, врач рассчитывает день созревания яйцеклетки, а то есть и зачатия. Определить срок беременности можно и самостоятельно, тем более существует множество удобных приложений.
- Опытные врачи могут определить срок по размеру матки. Если плоду до 1 месяца, размер матки будет сопоставим размеру куриного яйца, если около 2 месяцев – гусиного яйца. С 3-го месяца данная методика не работает, так как каждый ребенок развивается и растет индивидуально.
- По высоте дна матки. Используется на УЗ-диагностике во 2 триместре. В 8 недель высота составляет не более 9 см, в 10 – 11 см, в 16 – около 14-18 см. Далее она увеличивается на 1 см в неделю, т. е. на 22 неделе беременности высота дна матки составит 22 см.
Помните, что не существует способа, который на 100% определит точный срок. Момент овуляции может варьироваться, к тому же по физиологическим причинам менструальный цикл иногда немного сдвигается. Вышеперечисленные методы подсчета дают приблизительную информацию, которой врачам достаточно.
Анализы и обследования на ранних сроках
Обязательное медицинское обследование на ранних сроках включает в себя:
- Общий анализ крови. Определяется уровень эритроцитов, гемоглобина, лейкоцитов, тромбоцитов.
- Биохимия крови. Концентрация глюкозы, холестерина, билирубина и т. д. Дает представление о состоянии здоровья будущей мамы.
- Анализ на группу крови и резус-фактор. Важно точно определить данные показатели, так как при родах женщине может понадобиться переливание. При наличии резус-конфликта у матери и ребенка нужно вовремя принять меры.
- Тест на ВИЧ, сифилис, гепатит типов В и С. При наличии одного из заболеваний срочно назначается курс лечения.
- Анализ мочи. Помогает оценить уровень функционирования почек, так как при вынашивании ребенка они испытывают сильнейшую нагрузку.
- Узкие специалисты. ЛОР, окулист, стоматолог, терапевт.
Почему важно исключить внематочную беременность и другие патологии?
Внематочная беременность представляет реальную угрозу для жизни женщины, поэтому важно вовремя ее исключить на приеме у гинеколога. Патология предполагает, что эмбрион не опустился в матку, а остался в маточной трубе. На определенном этапе его развитие прекращается, плод замирает, что грозит женщине моральными и психологическими переживаниями, а также проблемами со здоровьем.
Для одних женщин две полоски - повод для беспокойства, но для других - огромное счастье и радость! Однако тест на беременность - это ещё недостоверная диагностика. «Интересное положение» точно может определить только врач-гинеколог.
Симптомы беременности
Конечно, когда беременность желанна, любой, даже незначительный, признак может уже стать поводом для радости. Но, кроме мнимых проявлений, есть серьёзные симптомы, которые указывают на то, что внутри зародилась новая жизнь:
Если состояние женщины можно охарактеризовать вышеперечисленными пунктами, следует обратиться к участковому гинекологу. Данные признаки зачастую проявляются на таком сроке, когда можно определить беременность.
Визит в женскую консультацию
При подозрении на беременность посетить гинеколога необходимо как можно скорее. Тогда, если ребёнок нежеланный, произвести оперативное вмешательство проще и менее рискованно для здоровья женщины. Если же будущие родители с нетерпением ожидают появления малыша, визит к специалисту исключит некоторые ранние патологии, которые могут возникнуть.
Первый признак, указывающий на беременность, - задержка менструации. Это серьёзный повод посетить врача. Как гинеколог определяет беременность, зависит от её срока - иногда визуально, иногда с помощью анализов. Так, если при осмотре на гинекологическом кресле врач не заметил ничего особенного, он дополнительно назначает ультразвуковую диагностику. УЗИ «способно увидеть» оплодотворённую яйцеклетку уже на сроке 3 недели.
Ещё одним способом определить беременность является анализ на гормон ХГЧ. Он вырабатывается в организме будущей мамы по мере роста яйцеклетки, и с каждым днём его концентрация увеличивается.
Однако если срок ещё очень маленький, специалист записывает пациентку на повторный осмотр через семь - десять дней.
Ложная беременность
Нередко случается так, что семейная пара ожидает ребёночка, а беременность, к сожалению, оказывается ложной. Да, бывает и такое.
Ложная беременность - это психическое расстройство женщины, когда она испытывает все признаки и симптомы, присущие будущим мамочкам: тошнота, раздражительность, задержка и даже две полоски на тесте! Точно так, как гинеколог определяет беременность нормальную, он видит и ложную. Свои догадки врач подтверждает результатами анализов и УЗИ.
Ложную беременность чаще всего испытывают женщины, которые никак не могут родить ребёнка. Основные причины такого состояния - психическое потрясение или эмоциональный всплеск.
Сопровождаться подобными симптомами могут и некоторые женские заболевания, в частности, рак матки или придатков. Поэтому визит к врачу в любом случае откладывать нельзя!
Триместры беременности
Одновременно с тем, как гинеколог определяет беременность, он указывает и приблизительный её срок, который можно распознать по увеличению матки, изменениям её формы и консистенции. Более точной диагностикой является, конечно, УЗИ. Этот вид исследования назначают беременным три раза - по одному в каждом триместре.
Самый первый ультразвук не только подтверждает наличие в полости матки плодного яйца, но также может определить неделю беременности, что необходимо для правильного её ведения.
Весь период вынашивания малыша условно разделяют на три триместра:
I - с первой по двенадцатую неделю.
II - с тринадцатой по двадцать четвёртую.
III - с двадцать пятой по сороковую.
Каждый триместр характеризуется своими особенностями развития плода и изменениями в организме матери. Для каждого периода характерны свои исследования и анализы. Так, если в первом триместре стоит вопрос о «наличии» беременности, то во втором и третьем возникает иная задача - исключить пороки развития плода и угрозу прерывания.
Как выносить и родить здорового малыша?
Для многих будущих мам срок беременности тянется вечность. Однако не стоит торопиться! Сколько всего ещё нужно успеть сделать до родов! И начинать необходимо в первую очередь со здорового образа жизни, положительных эмоций и приятного досуга.
Во-первых, беременной надлежит придерживаться правильного питания, сбалансированного минералами и витаминами. Натуральные продукты - фрукты, овощи, соки - это то, что должно быть всегда в холодильнике.
Во-вторых, прогулки и физическая зарядка - обязательные процедуры, возможны также занятия йогой. Ведь к родам свой организм ещё нужно подготовить. Чем лучше накачаны и растянуты мышцы, тем менее болезненными будут схватки и потуги.
Важно не забывать и о хорошем настроении - всё, что чувствует мама, предаётся и ее ребёнку. Следует избегать стрессов, неприятных ситуаций и жутких рассказов о схватках и родах.
Многих женщин беременность вдохновляет на новые виды деятельности. Поэтому неудивительно, если будущая мамочка начала вязать крючком или вышивать. Главное в этом деле - позитивные эмоции, которые испытывает женщина.
Ожидая пополнение
Во время беременности будущим родителям предстоит совершить уйму дел:
- Нужно потихоньку подготовить комнату для малыша, а также собрать гардероб, в том числе и в роддом. Не стоит быть суеверным, ведь после выписки времени на хождение по магазинам точно не будет.
- После тридцатой недели надо оформить пособие по беременности и родам, а также узнать в органах социальной защиты населения, какие документы требуется собрать для оформления помощи по уходу за малышом.
- Если в семье ожидается второй ребёнок, хорошо бы было провести беседу с первенцем о том, что у него появится братик или сестричка. Часто дети отстраняются от родителей из-за ревности к новорождённому. Поэтому важно проводить беседы со старшим ребёнком, играть в совместные игры, чтобы он ничуть не сомневался в родительской любви.
- Пребывая в интересном положении, нужно определиться с роддомом. Лучше всего туда съездить и всё выяснить - кто будет вашим врачом, какие условия в палатах, что нужно и что можно брать с собой в родильное отделение. Все эти нюансы хорошо бы уточнить заранее.
- Уже на тридцатой неделе беременности сумка в роддом должна быть приготовлена. Тогда при малейшем подозрении на схватки или при возникновении других ситуаций не придётся тратить время на сборы. А оно иногда дороже денег!
Заключение
Многие пары годами планируют беременность, а она не наступает… За отчаянием приходит смирение. Но маленькая надежда на появление крохи всё-таки живёт. И вот случается чудо - две полоски на тесте. Радости родителей нет предела! Осталось только посетить специалиста и подтвердить свои подозрения. Как гинеколог определяет беременность, зависит от самого срока. Но в любом случае отправляться к врачу лучше с задержкой в 10-14 дней. Тогда он всё «увидит» наверняка!
Здравствуйте, мои дорогие читательницы! Сегодня я веду речь о тех первых волнующих минутах, когда женщина убеждается в том, что ее скоро назовут мамой. Обычно такая уверенность приходит после того, как тест покажет две полоски. Следующий вопрос, который начинает волновать беременную женщину, когда ожидать появление на свет маленького чуда. Существует немало способов, как сугубо медицинских, так и народных, проверенных на себе еще нашими бабушками. Сейчас речь пойдет о том, как врачи определяют срок беременности.
Наверное, ни одна женщина не хочет, чтобы предполагаемый день ее родов стал полным сюрпризом. Определив срок беременности с максимальной точностью, можно своевременно следить за развитием и ростом малыша, предупреждать возникновение патологий, определить время ухода в декретный отпуск.
Хотя прописной истиной является факт, что беременность длится 9 месяцев, врачи пользуются иной системой расчетов срока. У каждой женщины срок внутриутробного развития ее ребенка может колебаться от 37 до 42 недель.
Знаете ли вы, на каком сроке беременности родились вы сами? Если нет, то поинтересуйтесь у мамы. Большая вероятность того, что ваш ребенок родится примерно на том же сроке. Интересен факт, что девочки оказываются более шустрыми и нередко появляются на свет на 38-39 неделе, в то время как мальчики терпеливо «дожидаются» положенного срока.
Почему бывают разные сроки
Прежде чем рассчитать дату родов, нужно разобраться, что такое акушерский и истинный срок беременности. Первый вопрос, который задают врачи на осмотре, день начала последней менструации. Многие женщины недоумевают, почему врач записал срок беременности на две недели больше.
Все дело в том, что акушерский срок рассчитывается от первого дня начала критических дней, хотя само зачатие обычно происходит через две недели после этой даты. Пусть вас не удивляет такой способ расчета, ведь период созревания яйцеклетки начинается сразу после начала нового менструального периода. Гинеколог определяет и записывает срок по неделям.
Истинный срок «интересного положения» рассчитывают со дня овуляции. Обычно организм женщины готов к зачатию новой жизни в середине менструального цикла. При стандартной длительности цикла в 28-36 дней овуляция соответственно происходит на 13-16 день. Но овуляция – это ведь не месячные и ее не всегда можно определить со стопроцентной точностью.
Хотя найдется немало дам, особенно тех, кто страстно хочет ребенка, которые чутко прислушиваются к своему телу и могут по определенным признаком с точностью до дня установить заветный день. В этот период могут усиливаться выделения из влагалища и повышаться базальная температура тела.
К тому же, овуляцию можно установить на УЗИ. Но для этого надо ходить на исследование в течение нескольких дней подряд, что, согласитесь, не представляется возможным.
И мы опять вспоминаем регулярный цикл. Если он работает, как часы, то овуляцию можно рассчитать с точностью до 2-3 дней. Затем к этой дате прибавляют среднюю продолжительность беременности, то есть 280 дней. Это и будет вероятный день рождения малыша.
Хотя надо еще учитывать, что день зачатия и день полового акта могут не совпадать! Сперматозоиды сохраняют свою активность до 5 суток. К примеру, половой акт произошел в 11-й день цикла, а овуляция и зачатие – на 12-й или даже 14-й день.
Определение срока на гинекологическом осмотре
Сразу хочу заметить, что при первых признаках беременности нужно немедленно отправляться к врачу. Почему это так важно сделать?
- вы удостоверитесь в своих предположениях;
- вы сдадите необходимые анализы, чтобы узнать, правильно ли развивается ваш малыш;
- вам подскажут, и организовать режим дня;
- вы узнаете максимально точный срок беременности.
Если первый приход к гинекологу состоится после восьмой недели, определить точный срок будет сложнее. Если же вы обратились к врачу на ранних сроках, (это 3-4 недели), то опытному специалисту будет несложно определить, как долго вы в положении. При осмотре и опросе будущей мамы срок можно определить следующими способами:
- от первого дня месячных отнимают три месяца и добавляют семь дней, полученная дата будет предполагаемым днем родов;
- срок определяется по размерам матки (на 4-й неделе ее сравнивают с куриным яйцом, а на 8-ой – с яблоком среднего размера);
- определить срок поможет высота дна матки, которую рассчитывают, измерив расстояние от лобка до верхней точки матки;
- имеет значение отечность половых губ и изменение цвета стенок влагалища до темно-красного или фиолетово-синюшного;
- наблюдается изменение формы яичника, который увеличивается с одной стороны благодаря так называемому желтому телу.
Каждый из этих способов имеет свои недостатки. Первый дает точные данные только если у женщины регулярный менструальный цикл. А если месячные идут с перебоями, например, при поликистозе яичников? Тогда этот метод мало что подскажет. Размер матки может показывать больший срок, чем есть на самом деле (например, при наличии миомы). Дно матки бывает выше нормы при узком тазе или многоплодной беременности.
Как определяет срок УЗИ
Что если требуется точное определение срока или же женщина не помнит дату начала последних месячных? В таком случае на помощь придет ультразвуковое исследование. Нередко будущие мамы относятся к нему с опаской, они переживают, что такая процедура нанесет вред ребенку. Поводов для беспокойства нет ни малейших, УЗИ абсолютно безвредно на любом сроке.
Обычно плановое УЗИ назначают не сразу, а на 12-16 неделе. В таком случае возлагать надежды на точное определение срока не приходится. Если хотите знать максимально точный возраст внутриутробного развития вашего малыша, смело делайте УЗИ на 5-6 неделе.
Срок устанавливают, учитывая его средний внутренний диаметр. На раннем сроке УЗИ определяет срок достаточно точно, потому что все эмбрионы пока еще примерно одинакового размера.
УЗИ во втором триместре определяет срок по окружности головки плода или диаметру его грудной клетки. Также устанавливают:
- расстояние между височными костями;
- длину бедра;
- окружность животика;
- лобно-затылочный размер.
Достоверную информацию предоставляют размеры бедренных и плечевых костей ребенка. При этом учитывают рост и телосложение родителей. Но очень часто срок, определенный УЗИ может отличаться на 1-2 недели от того, что записано в карте. Данные о размерах плода зависят от индивидуальных особенностей ребенка.
Как определяет срок ХГЧ
ХГЧ – уникальный гормон, который вырабатывается исключительно у беременных женщин. Само его наличие в крови и моче уже свидетельствует о том, что таинство зарождения новой жизни свершилось. На гормоне ХГЧ основаны тесты на беременность, которые продаются в обычных аптеках.
Выработка ХГЧ начинается практически сразу после внедрения эмбриона в матку, а обнаружить его в достаточном количестве можно уже на 6 день после зачатия. В дальнейшем его уровень стремительно повышается вплоть до 8-й недели.
В этот период он удваивается каждые 2-3 дня, на основе чего и определяется срок беременности. После 9-й недели уровень ХГЧ начинает постепенно снижаться и перестает служить ориентиром.
Хочу отметить, что срок по уровню ХГЧ всегда отличается от акушерского, поскольку первый учитывает дату зачатия, а второй – первый день начала месячных. Кстати, и здесь не обошлось без исключений. При беременности двойней уровень ХГЧ тоже в два раза выше нормы.
Если уровень ХГЧ слишком низкий в сравнении с акушерским сроком, это может быть тревожным знаком. Вполне вероятно, что наступила внематочная беременность или произошло замирание плода.
Определение срока по шевелению плода
Что может быть более приятно для молодой мамы, чем впервые услышанная в своем животике «возня» малыша? На каком сроке можно его услышать? Сначала его движения настолько слабенькие, что распознать их можно только чутко прислушавшись. Постепенно они усиливаются настолько, что даже могут разбудить маму ночью. Но до этого момента еще далеко, первое шевеление плода происходит на 18-20 неделе.
Первую активность замечает УЗИ еще на 8-й неделе, но ребенок еще слишком мал, чтобы эти движения уловила и мама. В норме при первой беременности женщина чувствует шевеление ровно на половине срока – то есть на 20-й неделе, а при всех последующих несколько раньше – на 18-й.
Поэтому день, когда малыш впервые заявляет о себе, обязательно нужно запомнить и сообщить о нем своему врачу. Еще большее значение факт движения ребенка имеет тогда, когда женщина не помнит дня начала последней менструации.
Нередки случаи, когда кормящая мама беременеет до начала месячных и первые месяцы даже не подозревает о своем положении. В таком случае первая активность ребенка станет главным ориентиром для врачей для определения срока.
Определение даты родов по первому шевелению достаточно надежный способ, хотя некоторые мамы могут ошибочно принять различную активность своего кишечника за толчки малыша.
На поздних сроках беременности активность малыша снижается. Многие мамы очень беспокоятся по этому поводу. Конечно, сказать врачу о своих ощущениях необходимо, но в большинстве случаев он вас успокоит. Ребенок уже достаточно большой, ему тесно в мамином животе. Редкие толчки плода тоже служат сигналом к тому, что до родов осталось не более месяца.
Как же так, спросите вы, получается, что нет ни одного способа для определения срока беременности с точностью до дня? А так ли уж необходимо знать точный день и час? Зная примерную дату, вы успеете полностью подготовиться к такому ответственному дню, а ребенок может преподнести небольшой сюрприз!
Было очень приятно пообщаться с вами вновь! До новых встреч!
Наконец-то настал тот самый долгожданный момент – задержка. Тест показал две «беременные» полоски и, пожалуй, настал момент, когда нужно посетить гинеколога, чтобы подтвердить успешное зачатие и исключить внематочную беременность.
Опытный доктор может с первого взгляда диагностировать интересное положение женщины, без теста и не дожидаясь первого дня задержки. Как гинеколог определяет беременность и какие ему для этого нужно совершить манипуляции?
Методы гинекологического осмотра
За всю беременность, признаки подразделяются на три части:
- предположительные – это ранние проявления зачатия, которые начинаются еще до задержки;
- вероятные – признаки, которые определяет врач на основании гинекологического осмотра пациентки;
- точные – признаки, свойственные более позднему сроку и являющиеся неоспоримым и достоверным доказательством беременности (сердцебиение и движения плода).
Как гинеколог определяет беременность, уже давно ни для кого не секрет. Перед началом вагинальной оценки зачатия, врач интересуется общим самочувствием пациентки и спрашивает о признаках беременности, которые себя проявили до задержки. В свою очередь, женщина должна рассказать обо всех изменениях в организме, наличии вредных привычек и о предыдущих беременностях, если таковые были. После сбора анамнеза, врач делает все необходимые записи и направляет женщину на гинекологическое кресло для более детального осмотра.
Оценка состояния половых органов
Диагностика ранней беременности представляет для врачей некоторую сложность, так как вероятные ее признаки можно выявить, начиная с 4–6 недели после зачатия. В редких случаях признаки могут себя показать еще до задержки менструации.
Внешний осмотр подразумевает оценку состояния наружных органов половой системы, молочных желез и кожных покровов тела. При осмотре внешних органов, врач уделяет особое внимание половым губам. Если беременность присутствует, то они становятся отечными, плотными, прохладными с синеватым оттенком. Другими словами – у пациентки наблюдается венозное полнокровие.
Следующим этап – бимануальный осмотр и исследование в зеркалах. Зеркалом называется специальный прибор, который вводится во влагалище женщины для оценки состояния стенок вагины и шейки матки. Во время беременности задний свод влагалища выравнивается и выглядит отечным. Слизистая оболочка принимает красно-фиолетовые оттенки, а слизь, выделяемая цервикальным каналом, становится прозрачной и вязкой. Матка заметно меняет свое состояние и форму – становится мягкой, округляется и увеличивается в размере. Во врем осмотра врач изучает выделения на запах, количество и цвет, а также берет мазок с шейки матки для исследования на флору.
Далее врач переходит к бимануальному осмотру, то есть к двуручному обследованию беременности. Два пальца одной руки он вводит в вагинальное отверстие, а вторую руку кладет сверху на живот. Направляя руки навстречу друг другу, гинеколог с двух сторон ощупывает тело матки и пальпирует придатки. Таким методом врач оценивает увеличилась ли матка и какой из придатков стал крупнее, за счет содержания желтого тела.
Трансвагинальное УЗИ
Исследование ультразвуком на раннем сроке беременности является необходимой мерой, чтобы определить расположение эмбриона, исключить внематочную беременность, предупредить угрозу срыва и оценить общее состояние внутренних органов репродуктивной системы. УЗИ проводится с помощью специального трансвагинального датчика, который вводится во влагалище.
При вагинальном методе исследования увидеть беременность намного легче, нежели при обычном способе УЗИ.
Основным преимуществом диагностики является то, что женщине нет необходимости заранее подготавливаться. Все что нужно, это презерватив, который одевается на вагинальный датчик и применяется в целях личной интимной гигиены.
Дополнительные исследования
Помимо гинекологического осмотра и УЗИ врач может направить пациентку на сдачу анализа крови для выявления хорионического гонадотропина (ХГЧ). Именно этот гормон всегда повышается при беременности и сопровождает ее весь ранний период. Анализ крови может понадобиться, если у врача возникли трудности с определением зачатия, ведь на раннем сроке вероятность не заметить беременность всегда существует. Тестирование зачатия или анализ на ХГЧ способны выявить успешное зачатие уже после двух недель от оплодотворения.
Некоторые женщины задают вопрос: «Можно ли с помощью мазка определить беременность»? Мазок является обязательным при постановке беременной на учет. Кроме того, по мазку смотрят цитологию, определяют наличие инфекций и исследуют микрофлору. Беременность оказывает влияние на бактериальную составляющую и существует большая вероятность возникновения кандидоза (молочницы), так как меняется гормональный фон и иммунитет.
По мазку нельзя определить беременность, но зато можно проверить бактериальное здоровье всей репродуктивной системы.
Как правило, такие анализы не единичны и на протяжении всей беременности врач может их назначить несколько раз.
Подсчет срока зачатия
После того как врач подтвердил наличие беременности, он переходит к подсчету ее срока. Для этого каждый специалист использует свой привычный способ. На сегодняшний день существует много способов определения срока беременности и вот некоторые из них:
- По овуляции. Как правило, овуляция наступает на 12–16 день цикла и именно в этот день происходит зачатие. Отталкиваясь от даты первого дня последних месячных выделений, врач считает день овуляции и высчитывает срок беременности на данный период. Этим способом можно воспользоваться и самостоятельно, не дожидаясь визита к врачу.
- По размерам матки при гинекологическом осмотре. Опытный врач способен определить срок зачатия уже при первой оценке размеров видимой части матки. Если беременности около 1 месяца, то размер будет визуально равен объему куриного яйца, если 2 месяца – объему гусиного яйца. После 12 недель срок беременности по матке определить будет невозможно, по причине индивидуальных особенностей развития плода.
- По высоте дна матки. Этой методикой пользуются во втором триместре при помощи УЗИ. В 8 недель высота дна матки ограничивается 9 см, в 10 недель – 11 см, в 16 недель – от 14 до 18 см. Начиная с 21 недели с каждой новой неделей прибавляется 1 см высоты, т. е. соотношение неделя/см выравниваются (22/22).
Если вас интересует вопрос: «Может ли гинеколог определить беременность на приме?». Так знайте – может. Во время вынашивания ребенка тело женщины сильно меняется. И возможно будущей маме незаметны эти перемены, зато врачу не составит особого труда их выявить и озвучить долгожданные два слова – вы беременны!
