Первые дни малыша после рождения – своеобразный этап испытаний для новоиспеченных родителей и для самого новорожденного. Малыш кардинально поменял свою среду обитания, световое и звуковое сопровождение, питание, тип дыхания и кровообращения и т.д.
Теперь ко всем этим изменениям нужно как можно быстрее адаптироваться. Задача адаптации к новым жизненным условиям и стоит в первые дни новорожденного.
Маме в уходе за новорожденным в первые дни активно помогает персонал роддома. А вот дома молодые родители могут растеряться от разнообразия новых обязанностей и часто противоречивых советов, которые щедро раздают окружающие родственники и не только.
Эта статья – для тех, кто хочет услышать мнение специалиста и опытного родителя, сформулированное доступным языком, четко и емко.
С чем мамы могут столкнуться в первые дни после рождения малыша в роддоме?
Повторим еще раз, что в первые семь дней у ребенка проходит ранний период адаптации. Адаптации к новым безводным условиям. Теперь у малыша нет поддержания извне постоянной температуры тела, бесперебойного питания через пуповину, привычного стука маминого сердечка рядом.
Сразу после родов вашего малыша забирают для осмотра педиатром-неонатологом, для обработки, изменения и взвешивания. Потом вам принесут ребеночка и приложат к груди.
Раннее прикладывание к груди матери – это и контакт матери и ребенка «кожа к коже», и начало невидимой эмоциональной связи матери и новорожденного. Это и иммунитет малыша, который запускают антитела и иммунные клетки, содержащиеся в молозиве. Это и заселение первой микрофлоры в кишечник малыша.
На счет кормления не беспокойтесь. Даже если малыш съест буквально две капли молозива или слижет их с соска. Ему сейчас много и не надо. А питательное молозиво способно удовлетворить все потребности крохи на данный момент.
Следующие два часа родильница проведет еще в родильном отделении под наблюдением врачей. Дальше пребывание мамочки и малыша может быть совместным или раздельным.
При совместном пребывании кроватка ребенка стоит у кровати матери, и они постоянно находятся рядом. При раздельном пребывании большую часть времени ребенок находится в детском отделении роддома. Маме его приносят на кормления.
Специалисты рекомендуют совместный режим пребывания после родов. Это хорошо и для мамы, и для малыша. Для мамы это способствует быстрейшему налаживанию лактации и сокращению матки. Для малыша более физиологично находиться в тесной взаимосвязи с мамой, как и раньше.
Если с мамой и малышом все в порядке, до встречи и близкого знакомства с вашим крохой проходит после родов мало времени. Как правило, за несколько дней пребывания в роддоме мамочки успевают вдоволь насладиться моментами знакомства и общения с малышом, кормления.
Но есть разные ситуации, когда совместное пребывание невозможно или нежелательно по причине особенностей состояния матери или ребенка после родов.
Стоит отдельно остановиться на состояниях новорожденного, которые родителей, особенно маму, могут напугать в первые дни. Особенно при совместном пребывании мамы и малыша.
Причем, в некоторых случаях мамочка постесняется расспросить об этом врача. А иногда, что греха таить, врач не сможет или не захочет подробно и доступно объяснить маме особенности ее ситуации с ребенком. А это еще больше взволнует и испугает родителей.
Пограничными, или транзиторными состояниями новорожденных называют временные симптомы, которые возникают в связи с адаптацией маленького организма. Эти состояния не нуждаются в специальном лечении. Как правило, к концу периода новорожденности, то есть к 28-му дню жизни малыша, все бесследно проходит.
К ним относятся:
1. Физиологическая потеря массы тела
Масса тела малыша уменьшается из-за перестройки ребеночка к новому типу питания. При выходе из водной среды «на сушу» наблюдается своего рода дефицит молока и воды в первые сутки. Также у малыша отходит первородный кал (меконий), подсыхает остаток пуповины.
Чтобы восполнить энергетические затраты, в первые дни организм новорожденного использует собственное депо специального бурого жира, который сосредоточен в районе шеи, почек, верхней части спины. Убыть массы тела не должна превышать 6-10% от первоначальной массы при рождении.
После 3-4-х суток жизни малыш начинает прибавлять в весе (от 10 до 50 г в день). К 12-му дню здоровый малыш должен добрать потерянный вес.
2. Токсическая эритема
Возникает чаще на 3-5 день после родов. Представляет собой розовую пятнистую сыпь с желтыми уплотнениями в центре. Элементы сыпи могут быть разного размера: от точечных до сантиметра, не чешутся.
Сыпь появляется чаще всего на груди, лице, на разгибательных поверхностях крупных суставов и вокруг них (локтевых, плечевых, коленных). При этом малыша ничего не беспокоит, его самочувствие не страдает.
Возникает данное состояние вследствие проникновения в кровь токсинов микроорганизмов, с которыми кроха столкнулся за это время. К ним относятся даже условно-патогенные бактерии, которые заселили кишечник малыша в первые дни жизни.
Как правило, токсическая эритема встречается чаще у малышей, у которых есть наследственная предрасположенность к аллергии.
Такое состояние обычно лечения не требует. При выраженном процессе рекомендуют увеличить питьевой режим малыша и иногда назначают антигистаминные (противоаллергические) средства. В норме сыпь исчезает через 2-3 дня.
3. Другие транзиторные проявления на коже
- Ярко красная окраска кожи новорожденного является своеобразной реакцией на раздражители (снятие родовой смазки, сухой воздух, непривычно низкую температуру окружающей среды).
- Крупнопластинчатое шелушение кожи у новорожденных наблюдается из-за смены среды обитания и чрезмерного испарения влаги из кожи. Проявляется практически на всех участках тела, но больше выражено на животе, голенях и стопах.
- Милии – маленькие точки белого цвета на спинке и крыльях носа, на подбородке новорожденного. Причиной данного состояния является закупорка сальных желез. Ко 2-3-й неделе жизни протоки сальных желез открываются, и милии постепенно проходят.
- Усиленная пигментация (потемнение) кожи вокруг сосков и мошонки у мальчиков является проявлением гормональных перестроек в организме малыша. Эти перестройки связаны с массовым выбросом женских половых гормонов во время родов у матери. Темная окраска кожи исчезает без всякого лечения к 3-й неделе жизни крохи.
- Телеангиоэктазии – это пятна малинового цвета в затылочной ямке, на лбу и в области переносицы малыша. Представляют собой расширенную сеть капилляров (сосудистые звездочки). В народе данное проявление получило название «метка аиста». Телеангиоэктазии постепенно тускнеют и проходят к году.
4. Половой (гормональный) криз
Причиной данного состояния является высокий уровень женских половых гормонов в последние дни беременности и в момент родов и их влияние на организм новорожденного.
Проявляется это:
- нагрубанием молочных желез, увеличением и уплотнением их на 3-5 сутки. Иногда даже из железы выделяется светлый липкий секрет (молозиво). В течение недели все проходит безо всякого лечения;
- увеличением из-за их отека больших и малых половых губ, клитора у девочек, мошонки у мальчиков;
- выделением обильного слизистого секрета серовато-беловатого цвета из половой щели у 60-70% девочек. Иногда появляются выделения кровянистого характера (метроррагии). Как правило, через несколько дней они исчезают.
5. Физиологическая желтуха
Желтушное окрашивание кожных покровов, склер и слизистых оболочек появляется на 2-3-е сутки жизни крохи. Интенсивность окраски достигает максимума на 4-6-е сутки, а исчезает – к 7-10-м суткам. Чувствует при этом малыш себя хорошо.
Причиной данного состояния является распад большого количества плодного (фетального) гемоглобина эритроцитов (красных кровяных клеток) новорожденного. Это естественный процесс замены плодного гемоглобина на новый «взрослый» гемоглобин. При этом в кровь выбрасывается продукт распада эритроцитов – свободный билирубин, который должен утилизироваться печенью.
Но низкая ферментативная активность незрелой печени новорожденного не позволяет это сделать в короткие сроки. Уровень билирубина в крови новорожденного колеблется от 26-34 до 130-170 мкмоль/л.
У недоношенных детей чаще развивается такое состояние и протекает более продолжительно. Также более выражены проявления желтухи у малышей, которых поздно начали кормить грудным молоком или при недостатке молока у мамы.
Следить за временем появления и нарастанием интенсивности желтушной окраски кожи нужно строго, так как желтуха быть и не физиологической. К примеру, при резус-конфликте крови мамы и ребеночка, когда у мамы резус-отрицательная кровь, а у малыша – резус-положительная.
6. Транзиторные нарушения терморегуляции (гипертермия и гипотермия)
Сразу после рождения происходит понижение температуры тела новорожденного компенсаторно в ответ на более низкую температуру окружающей среды, на испарение влаги с кожи.
Поэтому для профилактики еще больших потерь тепла в родильных залах поддерживают температуру не ниже 24°С, новорожденного для осмотра кладут на подогреваемый столик, затем заворачивают в теплые пеленки. В течение первого дня жизни температура ребенка устанавливается в пределах нормы.
К 3-5-му дню жизни малыша температура тела у него может повыситься до 38,5°С. Причиной всему незрелость центров терморегуляции головного мозга новорожденного, адаптация к сухому воздуху с непостоянной температурой. Ребенок несет большие потери жидкости с дыханием. К тому же, у мамы в первые дни лактации небольшое количество молока.
7. Транзиторная неврологическая симптоматика
Периодическое вздрагивание, непостоянное косоглазие, мелкое дрожание подбородка при крике, разница мышечного тонуса с левой и правой стороны, непостоянство мышечного тонуса и рефлексов, болезненный плач или крик – все это считается нормой в первые недели жизни малыша.
Всему виной незрелость головного мозга новорожденного. К тому же, в момент родов малыш испытывает острую нехватку кислорода.
Происходит так называемый сбой равновесия процессов возбуждения и торможения в нервной системе крохи. Поэтому ему нужно время, чтобы отстроиться и научиться воспринимать такой большой поток информации (звук, свет, тактильные ощущения).
8. Транзиторные нарушения работы почек
- Неонатальная олигурия – в первые три дня выделение мочи менее 15 мл на кг веса ребенка в сутки. Так организм младенца приспосабливается к новым условиям, где поступление жидкости из-за неустановившегося питания ограничен и есть потери жидкости с дыханием.
- Появление белка в моче у новорожденного в первые дни жизни считается нормой. Этот факт свидетельствует об активизации функции клубочков почек. И, как и многие системы, у новорожденного пока система фильтрации почечных клубочков и канальцев несовершенна. Поэтому эпителий почечных клубочков обладает повышенной проницаемостью, что и ведет к потере белка.
- Мочекислый инфаркт – это отложение кристаллов мочевой кислоты в просвете собирательных трубочек почек. Такое состояние встречается у каждого шестого новорожденного.
Так как продуктом распада многих клеток, например, клеток крови является мочевая кислота, то ее избыток не успевают утилизировать почки только что рожденного крохи.
В анализе мочи появляются мочевая кислота, эпителий, гиалиновые цилиндры, лейкоциты. При этом на пеленках или подгузнике появляются кирпично-желтоватые пятна от мочи.
9. Транзиторное расстройство стула новорожденного (диспепсия)
Только что родившемуся малышу понадобится время, чтобы желудочно-кишечный тракт перестроился к другому типу питания, заселился полезной микрофлорой. Это процесс адаптации практически у каждого малыша протекает по представленным ниже стадиям:
- Первые 2 дня у малыша отходит первородный кал скудными порциями (густой дегтеобразный меконий).
- С 3-их по 7-е сутки появляется переходный стул. Это частый (до 10-15 в сутки), негомогенным как по консистенции, так и по окраске стул. Присутствуют в нем примеси слизи, комочки, жидкая составляющая, что проявляется как пятно воды на пеленке вокруг кала. Цвет кала постепенно меняется от темно-оливкового до желтого.
- После 7-х – 8-х суток стул нормализуется. При естественном вскармливании стул представляет собой желтую густую гомогенную кашицу без примеси зелени. Могут появляться в небольшом количестве белесоватые комочки (створоженное материнское молоко).
При вскармливании адаптированной смесью стул у детей более плотный, с более резким запахом.
10. Транзиторный иммунодефицит
У только что родившегося малыша отмечается транзиторное снижение иммунных сил. Иммунитет – это защитные силы организма.
Причиной этого является пережитый стресс в родах, гормональные перестройки в момент рождения, смена стерильных условий на активную атаку чужеродных микроорганизмов, неустановившееся питание в первые дни жизни и так далее.
Самый опасный период в плане инфицирования – это первые трое суток. Поэтому так важно соблюдать в роддомах стерильные условия для новорожденных.
Все вышеописанные проявления исчезают самостоятельно и не требуют специфического лечения. Поэтому пугаться их не стоит, но следить за динамикой таких симптомов очень важно, чтобы вовремя обратиться за помощью к специалистам.
Очевидно, что гораздо спокойнее и лучше, если мамочка будет знать о возможности развития таких состояний заранее.
Первые дни новорожденного дома
Теперь поговорим о первых днях малыша уже в домашних условиях. А точнее, с какими трудностями сталкиваются родители в уходе за малышом, оставаясь с ним один на один.
Ведь практически все гигиенические процедуры в роддоме выполнял медперсонал, а дома мамочка может растеряться от недостатка опыта в этих делах.
Утренний туалет (умывание, туалет носа, подмывание)
После пробуждения малыша нужно умыть. Для этого нужно взять несколько ватных шариков и смочить их теплой кипяченой водой. Протереть слегка влажными ватными шариками глазки малыша от наружного края глаза к внутреннему краю. Затем протереть все лицо.
Вытирать кожу малыша нужно промакивающими движениями мягкого полотенца или пеленки, ни в коем случае не тереть. Нужно следить, чтобы вода не затекала в шейные складочки и не оставалась там, а если такое произошло, то тщательно вытереть влагу насухо.
Как правило, после сна в носу малыша скапливаются корочки, которые мешают ему свободно дышать. Избавиться от них можно с помощью ватных жгутиков, смоченных вазелиновым маслом или кипяченой водой. Жгутики необходимо сделать самостоятельно.
Для этого можно взять небольшой кусочек ваты и скатать из него плотный жгутик длиной 3-4 см и толщиной 0,3-0,4 см. Таким образом, вам будет легко ввести его в полость носа. Прокрутив его, вы соберете и закрутите на ватный жгутик все корочки со стенок носика малыша.
Чистить ушки малышу часто не надо. Достаточно протирать насухо ушную раковину и кожу за ней после купания. Часто у малышей, особенно после сна в шапочке, кожа за ушком мокнет. Важно промывать этот участок и насухо вытирать. Нужно следить, чтобы эта зона хорошо вентилировалась и не мокла.
Существуют небольшие нюансы в подмывании малышей разного пола.
Девочку нужно подмывать спереди назад, так, чтобы остатки кала и все загрязнения не попадали в половую щель. Из-за близкого расположения выходных отверстий прямой кишки, мочеиспускательного канала и влагалища у девочек высокий риск проникновения инфекции в мочеполовой тракт.
При подмывании девочку нужно расположить лицом к себе, уложить затылок малышки в локтевой сгиб своей руки и предплечьем поддерживать туловище крошки. Широко расставленной кистью придерживать девочку за ягодицы, а свободной рукой обмывать кожу промежности.
Мальчиков можно подмывать по-разному. Со временем вы приноровитесь держать малыша при подмывании именно так, как вам удобно. Со временем это будет делать проще, ведь ребеночек совсем скоро будет пытаться поддерживать головушку.
Подмывать детей нужно под проточной водой. Подмывание малышей в тазике сильно нежелательно, так как высок риск занести инфекцию с загрязненной водой в мочевыводящие пути.
Менять подгузник малышу нужно регулярно, примерно каждые три часа и по мере загрязнения. Пока не заживет пупочная ранка верхнюю часть подгузника нужно подворачивать под нее.
В первые недели жизни (да и в последующие тоже) важно малышу давать отдохнуть от жаркого и тяжелого подгузника. Ведь количество мочеиспусканий и дефекаций может достигать до 20-и в день.
Проводить воздушные ванны без подгузника желательно несколько раз в день, следя за температурой кожи малыша и не допуская его переохлаждения.
Первое купание новорожденного
Практически сразу после приезда из роддома новорожденного нужно искупать, ведь ребенка в роддоме только подмывали. Кожа малыша в это время уже шелушится на груди и животе и требует обновления. Но так как пупочная ранка еще не зажила, высока возможность инфицирования, то воду для купания нужно кипятить.
Где вы будете купать ребенка – в ванночке или ванне – не имеет большого значения. Но я за то, чтобы хотя бы до заживления пупка у ребенка была своя индивидуальная ванночка.
Вы должны учитывать, что во время купания голову и шею новорожденного нужно поддерживать одной рукой постоянно, так чтобы вода не попадала в ушки малыша. Поэтому лучше на первое время купания малыша позвать помощника.
Помощнику лучше стоять с другой стороны ванночки. А подход с двух сторон возможен только к отдельно стоящей ванночке. Еще удобно, что маленькую ванночку вы можете поставить на любую удобную для вас высоту и в самое теплое помещение в доме (актуально в зимнее время).
В первые полгода купать ребенка нужно ежедневно. Температура воды должна составлять 37-38°С, температура воздуха в комнате 22-24°С. Купать лучше перед кормлением.
Первые пару дней купать малыша нужно в воде с добавлением марганцовки, а затем с отваром трав (лучше череды). Марганцовку следует развести в отдельной емкости, чтобы кристаллы калия перманганата (марганцовки) не попали в процессе купания на кожу малыша. Приготовленный концентрат марганцовки в отдельной емкости уже потом добавлять в ванночку с водой, так чтобы вода приобретала едва розовый цвет.
Ребенок может испугаться первого погружения в ванночку. Чтобы это погружение было плавным, чтобы не так чувствовался перепад температур, лучше малыша купать первое время в пеленке.
Пеленка еще предотвращает от резкого переохлаждения кожи ребенка, которое может быть при интенсивном испарении воды с кожи ребенка.
Для купания малыша, завернутого в пеленку, помещают плавно в воду, и поочередно обмывают сначала одну ручку, а затем прикрывают ее смоченной пеленкой. Только потом приступают к мытью следующего участка тела.
Пользоваться мылом можно не чаще одного раза в неделю.
Первый сеанс купания не должен затягиваться дольше 7-10 минут. Вот поэтому еще одна пара рук не помешает в этом деле.
При купании уделите особое внимание складочкам младенца. Тщательно промойте их, а потом промокните все участки кожи мягким полотенцем.
Для профилактики опрелостей в складочках после купания лучше воспользоваться присыпкой. Не всегда жирные кремы под подгузник подходят младенцу и предотвращают появление покраснений и опрелостей.
В современных подгузниках практически всегда применяется пропитка для того, чтобы защитить кожу малыша. И на практике не все кремы и мази хорошо взаимодействуют с компонентами этой пропитки. Поэтому множество слоев всяческих средств ухода может сыграть злую шутку с вами и с ребенком.
Проводить обработку пупочной ранки новорожденному нужно минимум один раз в день. При выраженном мокнутье пупка проводить туалет ранки можно дважды в день. Обычно это делают после купания.
В первые дни после снятия пуповинного остатка пупок прикрывает плотная кровянистая корка, которую нужно обязательно убирать. После купания, когда она подмокнет, это проще сделать.
Необходимо чистыми руками развести края пупочной ранки и обильно капнуть в нее несколько капель 3%-ной перекиси водорода. Оставить на 20-30 секунд, а затем просушить ранку, тушируя ее ватным тампоном на палочке. Потом обработать дно пупочной ранки с помощью ватного тампона на палочке 1%-ным раствором бриллиантовой зелени (зеленки).
Стрижка (подстригание) ногтей
Подстричь ногти можно малышу сразу после роддома. Как правило, в этот период это уже необходимо, так как доношенный малыш рождается с небольшим, но остреньким маникюром. Ноготки сильно царапаются и легко ломаются.
Обрезать ногти нужно по прямой линии ножницами с закругленными концами. Так будет меньший риск образования заусенцев и инфицирования ногтевого ложа.
Первая прогулка младенца
При хорошем самочувствии ребенка и благоприятной погоде гулять с ребенком на улице можно сразу после выписки из роддома. Продолжительность первой прогулки не должна превышать 15-20 минут.
Чтобы сборы на улицу не затянулись, ребенок не перегрелся и не вспотел во время сборов на прогулку, выбирайте просторную и легко закрывающуюся одежду.
При выраженном беспокойстве первую непродолжительную прогулку можно совершить на руках у мамы.
Выходить гулять стоит после кормления. Так больше вероятность, что ребенок хорошенько поспит на свежем воздухе.
В летнее время стоит избегать активного солнечного времени. То есть, гулять с ребенком лучше до 11 часов утра или после 16 часов дня. В зимнее время прогулки стоит отменить при понижении температуры ниже -10°С.
Надевать малышу летом нужно на одну одежку больше, чем на себя, а зимой – на две. Плюс учитывайте, что ребенок в таком возрасте чаще спит на улице, поэтому его нужно укрыть пледом.
Режим кормления в первые дни
Про кормление можно говорить бесконечно. Тему кормления можно развить еще на такой же объем статьи. Поэтому для новоиспеченных мамочек здесь затрону только режимные моменты.
Важный вопрос – кормить по требованию или по часам?
Ответ: кормить новорожденного малыша грудным молоком желательно по требованию. При желании после месяца жизни крохи постепенно переходить к режиму кормлений каждые два часа.
При кормлении заменителями молока необходим режим. Поэтому давать смесь раньше, чем через 3-3,5 часа после кормления, не нужно. Еда должна успевать перевариться. Иначе повышенного газообразования и колик вам не избежать.
Период первых недель жизни малыша состоит практически из кормлений, плавно перетекающих в сон. Новорожденный в первые дни может бодрствовать до 4 часов в сутки.
В заключении подведу итог. Первые дни малыша – самый ответственный момент, пройти который более ровно маме поможет нужная информация по теме. Эту информацию вы только что получили!
Здоровья вам и вашим детям!
Об особенностях первых дней новорожденного вам рассказала практикующий врач-педиатр, дважды мама Елена Борисова-Царенок.
Дорогие мои читатели, сегодня я объявляю старт своей новой рубрике «Наши дети». Думаю, что вполне естественно было бы начать ее с самого начала — с момента рождения ребенка. Поэтому я начинаю свой рассказ про первые дни жизни новорожденного уход за ним в домашних условиях, родными и близкими. Конечно, основные заботы лягут на молодую маму, у которой нет еще опыта в этом деле, но она безумно любит своего малыша и ужасно боится навредить или сделать что-то неправильно.
В основу этой статьи положены книги, с которых я черпала информацию в то время, когда об интернете еще никто не знал, и мой опыт, а ему уже 25 лет, он работает программистом и имеет свою семью. На этой информации выросли дети моих соседей и друзей. И если она пригодится и вам, поверьте, я буду безумно счастлива, ведь наши дети — это маленькие ангелы, которые согревают нас своими добрыми улыбками.
Но сейчас они еще беспомощны, они только родились, это их первые дни жизни. Мы называем их новорожденными — новыми человечками на этой планете. Им сейчас очень нужно наше внимание и хороший уход.
Индивидуальность новорожденных детей
Новорожденный малыш в первые дни жизни, с помощью взрослых осваивается в этом мире, к своим новым условиям обитания. Его организм работает на допустимом максимуме, еще бы, ведь нужно защититься и выстоять перед гигантским войском пагубных бактерий и микробов. Поэтому и аккумулирует он все свои силы для этой борьбы:
- В крови находится повышенное содержание эритроцитов, а это значит, что в первые дни жизни у ребенка повышен гемоглобин, на котором лежит ответственность за транспортировку углекислого газа и кислорода.
- Повышенное количество лейкоцитов — именно он ведет борьбу с вредными микроорганизмами.
- Выброс крови сердцем маленький, а обмен веществ большой.
- Пульс в первые дни жизни достигает 120-150 ударов в минуту, он может прыгать, поскольку нервная система еще не научилась управлять организмом и сердечной деятельностью, в частности.
- Частота дыхания — 40 раз в минуту, сравните, к семилетнему возрасту оно становиться 23-26 раз в минуту.
- Мышечная масса еще плохо развита, но она интенсивно наращивает темпы развития, особенно тех, которые важны для жизни.
- Нормальная температура тела 35-37º, но у новорожденных в первые дни жизни она колеблется. При перегревании или переохлаждении может незначительно выходить за нормальные пределы.
С самых первых дней жизни организм новорожденного учится переваривать пищу, поддерживать стабильную температуру тела, реагировать на внешние раздражители. Он начинает видеть и слышать. В нем проявляются с рождения заложенная способность глотать, сосать, моргать. К концу первого месяца он уже хорошо начинает понимать в какой позе ему дают кушать, поэтому достаточно принять привычное положение, как малыш сразу начинает причмокивать губами, готовясь к очередному приему пищи. В идет быстрыми темпами, спеша адаптироваться в новом для него мире.
Уход за малышом в первый месяц
В начале своей жизни ребенок мочится 17-20 раз в сутки и 3-4 раза у него бывает стул, поэтому в первые дни жизни новорожденного уход особенно важен. Его кожа очень нежная и чувствительная, она легко размокает, травмируется и воспаляется. Остатки мочи и кала раздражают его кожу, поэтому уход за ней в этот период очень важный и ответственный момент.
А разделить его можно на три вида.
Утренний уход
- Сначала вымойте руки сами.
- Ватный тампон, смочите в кипяченной воде, протрите лицо.
- Полусухим тампон протрите глаза, по направлению от уха к носу. Для каждого глаза используйте разные тампоны.
- Чистим носик ватным жгутиком или тампоном. Если в нем накопились сухие корочки, смочите тампон в вазелиновом масле или в стерилизованном растительном масле. А слизь в носу, если такая появилась, можно отсосать маленькой резиновой грушей, которую можно купить в любой аптеке.
- Уход за ротиком новорожденного в первые дни жизни не нужен. Слизистая оболочка рта очень нежная и легко травмируется.
- Теперь просмотрите ушные раковины — нет ли на них царапин, покраснения за ушками. Эта область обязательно должна быть сухой, без опрелостей.
- Пупочная ранка должна осматриваться вами не мене пристально и подвергаться тщательному уходу. Обычно она заживает на 7-10 день жизни, на ее месте образовывается рубчик. Ее обязательно должны осматривать участковый педиатр и медсестра детской поликлиники. А ваша задача, дорогие мамы, держать пупочную ранку в чистоте и обрабатывать ранку. Не забудьте перед эти вымыть руки! Ну и, конечно же, следить за процессом заживления, а при первых признаках плохого заживления обратиться в поликлинику.
- Обязательно просмотрите область половых органов и заднего прохода — кожа должна быть сухой и не воспаленной.
Текущий уход
Основная его задача заключается в подмывании младенца, после того как он сходит в туалет. Ну с памперсами, здесь все понятно и просто, снял, помыл ребенка, одел чистый. Но если вы используете пеленки или ползунки, несмотря на то, что моча новорожденного не пахнет и не оставляет пятен, их нужно простирнуть, чтобы смыть все соли, которые оставаясь на ткани, могут вызвать раздражение на коже.
Правила проведения текущего ухода
- В первые дни жизни новорожденного подмывать только кипяченной водой.
- Обмывать паховую область спереди назад. Это особенно важно при уходе за новорожденной девочкой.
- Вытирают ребенка сухой пеленкой, промакиванием. Это очень важно для нежной кожи!
- Когда высохнут паховые и ягодичные складки припудрить детской присыпкой.
- Если на коже появилось покраснение или раздражение, эти места нужно смазать детским кремом или стерилизованным растительным маслом. Использовать одновременно присыпку и крем нельзя. Могут образоваться комочки, которые тоже станут источником раздражения.
Вечерний уход
Основой вечернего ухода за новорожденным является купание. Его желательно проводить перед последним . Для этой процедуры заранее нужно подготовить холодную и горячую воду. В первые дни она только кипяченная! Все принадлежности, которые вы планируете использовать для купания тщательно вымыть. Температурный режим должен быть таким:
- В помещении для купания — 23-24º.
- Воды для купания — 37º.
Новорожденного карапуза аккуратно опускают в воду, оставляя головку над водой. Другой рукой, с помощью мягкой варежки или губки обмывают все тело, особенно тщательно эту процедуру нужно делать в районе складок и половых органов. Голову моют аккуратно, следя за тем, чтобы вода не попала в глаза и дыхательные пути. Детский шампунь используют 1-2 раза в неделю.
После купания малыша обливают теплой водой из кувшина по спинке. Температура воды должна быть на 1º меньше, чем во время купания, так вы начинаете закалять своего карапуза. Купание законченно, теперь мягкой пеленкой промакивают тело, пеленают или одевают ребенка. Ну вот и все, теперь покушать и баиньки.
А для молодых мам я подобрала замечательное видео, с очень ценными для вас, мои дорогие, советами, особенно если их дает профессионал: уход за новорожденным в первые дни жизни, пеленание «солдатиком» или «свободное».
Теперь, мои дорогие, вы знаете, что главным акцентом в первые дни жизни новорожденного уход за его кожей. Ведь чистая и здоровая кожа — это надежная защита ребенка от болезнетворных бактерий. Она является зеркалом, в котором отражается состояние организма новорожденного малыша в целом.
Я желаю вашим деткам здоровья, пусть они растут крепкими и жизнерадостными. А вам, дорогие читатели, предлагаю — оставляйте свои комментарии, делитесь своим опытом, он очень важен и ценен для молодых мам.
Я всем желаю счастья, Наталья Мурга
В этой статье:
Вашему малышу исполнилось 15 дней. Что происходит с ним сейчас? Идет период активного развития и набора веса. Он прибавил уже около 300 грамм к первоначальному весу. Сейчас ребенку необходимы покой, комфорт и защита родителей. Родителям придется многому научиться, например, как правильно держать малыша. Это просто, главное - поддерживайте его головку.
Придется приспособиться к его режиму и понять, когда стоит кормить, а когда лучше дать поспать лишние 30-40 минут. Сейчас важно, чтобы режим поддерживался постоянно. Ребенку необходима стабильность – тогда развитие будет проходить так, как нужно. Вас будет посещать врач. Он обязательно проверит все рефлексы новорожденных. Это очень важный момент, ведь наличие рефлексов говорит о том, что развитие нервной системы идет правильно. Некоторые из них вы можете проверить и сами.
Новорожденные
Эти крошечные детки кажутся совершенно беспомощными существами. Они полностью зависят от мамы, ее молока, заботы и внимания. На самом деле каждому ребенку приходится пережить сильнейший стресс. Если бы стресс, подобный этому, переживал взрослый, его сердце, легкие и мозг не справились бы. Рождение - процесс сам по себе сложный. А затем кроха 
попадает в совершенно новый мир, где нужно дышать, впервые самостоятельно питаться. А еще тут воздух, непривычное давление, другая температура, влажность, свет.
Кажется, малыш даже не заметил своего рождения. В первые 40 дней он почти все время спит и просыпается только для того, чтобы покушать. Однако на самом деле его тело адаптируется к новым условиям. Стресс организма малыша можно сравнить со стрессом космонавта. Он попадает в новый мир, где все привычные законы не действуют, совершено другая атмосфера, восприятие. У малыша все силы сейчас уходят на эту перестройку. Продолжается его развитие, а значит, родителям нужно создать самые комфортные условия. Обязательно нужно следить за тем, как малыш растет и развивается. Для этого следуйте указанием вашего педиатра. В первые недели жизни он придет проведать малыша несколько раз.
Рефлексы
Очень важно, чтобы все рефлексы новорожденного присутствовали и хорошо проявлялись. Возрасту 15 дней соответствуют следующие рефлекторные движения:
Все эти рефлексы помогают ребенку скорее приспособиться. В возрасте 15 дней все они активно проявляются, и это значит, что развитие проходит нормально. Вы можете проверить их сами, не навредив крохе. Другие, более сложные, рефлексы будет проверять врач.
Общение с крошкой
Рефлекторные движения младенца помогут вам лучше понимать его. Если он боится, то рефлекторно отдергивает ножки. Его желание кушать подтверждается чмокающими звуками
. губки вытягиваются в «хоботок». Сейчас он готов начать сосать грудь, соску. Обычно малыш также криком и плачем дает понять, что:
- ему страшно;
- ему хочется есть;
- он ищет маму ;
- сходил в туалет и нужно заменить подгузник;
- у него что-то болит.
Думаете, по плачу ребенка невозможно понять, чего же он хочет? Спросите его маму. Она уже к 10-15 дню отлично разбирается в разных видах плача. Вообще, у новорожденного 26 различных вариантов «голосового сигнала». Мама научится понимать его мельчайшие тональности . Это первый и единственный пока что способ общения малыша с окружающим миром.
Свою маму он отлично знает. Ему знаком звук ее голова, ведь 
его он слышал почти всю беременность. Он узнает маму также по запаху, успокаивается, когда чувствует его. Ему даже знаком ритм ее сердцебиения, ведь его он тоже слышал, пока находился внутри. Стоит маме прижать малыша к груди, как он успокаивается. Это значит, что ему было страшно, он звал именно ее. Если же даже это не помогает, то ищите другие причины его плача. Например, колики.
Сейчас дети еще слабо различают лица, так что не запоминают никого . У них очень плохая концентрация, взгляд не фокусируется больше чем на несколько секунд. Очень скоро, примерно в 1-1,5 месяца, он уже сможет запомнить маму и папу в лицо, будет узнавать бабушку, если она часто приходит в гости.
Как правильно брать на руки?
Сейчас малыш очень уязвим. Нужно научиться правильно брать его на руки. Ему всего 15 дней, так что внимание и тепло ему мамы просто необходимо. Как можно чаще держите крошку на руках, обнимайте. Так он будет чувствовать себя спокойно и уверенно. Как это делать правильно:
Эти простые правила помогут вам правильно держать малыша на руках или во время кормления. Оптимально держать его так, чтобы всегда было 3 точки опоры. Это очень легко, и скоро мама и папа научатся делать это без страха и затруднений.
Как ухаживать за пупочной ранкой
Пупочная ранка не должна тревожить малыша. Она потихоньку заживает, но маме нужно быть внимательной с ней.
Это все же ранка, а значит, через нее в организм малыша могут проникнуть вредные бактерии. Его иммунная система очень слабая, так что это крайне опасно. Если вы заметили, что пупочная ранка у ребенка на 13-15 днях отечная или гноится, то срочно вызывайте врача.
В этом случае обрабатывать ранку может только медик – никаких народных средств или неквалифицированного лечения. Вы можете очень серьезно навредить малышу такими действиями, ведь развитие всех инфекций в организме младенца идет очень быстро.
Если все хорошо и заживление идет без проблем, то обрабатывайте ранку 2 раза в день, утром и вечером после купания. Для этого лучше всего подходит 2% раствор самой обычной зеленки. Ранка должна быть сухой – в ытирайте ее стерильной ваткой после ванночки . Обычно к 15 дню появляется твердая корочка. Скоро она отпадет, после этого обрабатывайте ранку реже - 1 раз в день. Лучше всего, если врач сам скажет вам, когда прекращать обработку.
Развитие ребенка
За первый месяц малышу необходимо набрать 550-600 грамм. Так будет продолжаться следующие 5-6 месяцев, и только потом прибавка станет меньше. Сейчас главное –наладить правильный режим
питания, который обеспечит крохе быстрое развитие. 
Стабильность во всем важна для малышей. Нельзя менять условия их жизни резко: это может сильно навредить психическому развитию.
Кстати, малыш в первые 5-6 дней жизни немного потеряет в весе – где-то 150-170 грамм. Не стоит переживать по этому поводу. Идет активное приспосабливание к новым условиям среды, а на это нужны силы. Зато после прибавка составит 250-300 грамм – это то, что он реально наберет к 15-му дню жизни.
Наладить режим питания
В первые несколько дней мама не всегда понимает, когда кормить кроху. Врачи советуют кормление через каждые 3-3,5 часа . Но что делать, если малыш крепко спит в это время или через час после кормления просит еще кушать? Кстати, ребенок вполне может одновременно спать и кушать. Природа позаботилась о том, чтобы он не захлебнулся.
Соблюдайте
режим кормления, но если малыш спит, то лучше не будить его. Подождите лишние 30-40 минут – если кроха не просыпается, тогда аккуратно разбудите его. Лучше не делать большие промежутки: например, 2 часа, потом 4 часа, потом опять 2 часа. Это плохо сказывается на пищеварении ребенка.
К возрасту 15 дней режим питания уже должен устояться. Теперь поддерживайте его. Сейчас ребенок нуждается только в материнском молоке. Если нет возможности кормить грудью, то выбирайте подходящую смесь. Не покупайте первую попавшуюся, а проконсультируйтесь с врачом. Дело в том, что смеси разные. Если малыш родился недоношенным или у него аллергия на молочные продукты, то нужны будут совершенно разные типы смесей .
Развитие мозга
Медленнее всего у детей происходит развитие мозга. Этот сложный орган начинает формироваться поздно и даже после рождения продолжает развитие. Его структура усложняется, появляются борозды и извилины. Важно, чтобы процесс шел без стрессов, нарушений. Для этого нужно не так уж и много:
С питанием все понятно: мамино молоко или правильная смесь в возрасте 15 дней - его единственная еда. А как обеспечить крохе нормальные условия жизни? Это тоже несложно:
- температура воздуха не ниже +22С (но и не выше);
- регулярно проветривайте помещение;
- удобные распашонки, пеленки (ничто не натирает кожу);
- в комнате не должно быть яркого света, особенно когда кроха спит или кушает ;
- никаких громких звуков рядом, ведь у детей чувствительный слух (не должно быть телевизора, громких голосов, музыки).
Это все, что необходимо. Малыш отдыхает, набирается сил, а его мозг постоянно развивается: увеличивается количество нейронов, процессы протекают все быстрее. Окончательно мозг сформируется только к 12-14 месяцам жизни крохи.
Каждая роженица с нетерпением ждет появления своего малыша, ведь напряженные девять месяцев внутренне вымотали ее. Поэтому первые дни совместной жизни с ребенком для мамы являются своего рода освобождением. Но, с другой стороны, сейчас женщина испытывает болевые ощущения, которые и придают ей еще больше волнений.
Тест АПГАР
Женщина прекрасно понимает, что дитя слишком хрупкое, и как работает его организм, сразу понять непросто, но специалисты-неонатологи помогут оценить физическое состояние ребенка, проведя профессиональный тест АПГАР. Сама оценка проводится по нескольким основным факторам:
- сила и характер крика новорожденного - дает понять работу легких, их состояние раскрытия;
- сердцебиение и его частота - показывает состояние кровеносной системы и циркуляции крови по всему организму;
- кожа, ее оттенок и равномерность - позволяет определить также работу кровеносной системы, мелких сосудов и повреждения при самих родах;
- мышечный тонус - помогает оценить физическую составляющую, насколько дитя готово к самостоятельной жизни;
- рефлексы - один из самых важных факторов, от показаний которого зависит, насколько полноценен новорожденный.
Именно врач-неонатолог проводит тщательный осмотр новорожденного, проверяя все рефлексы, повреждения и наличия кровоподтеков или ссадин, которые могут существенно повлиять на его дальнейшее развитие. После ребенок переходит в руки умелого акушера, который взвешивает дитя, измеряет его рост, размеры головы и грудной клетки. Затем в целях профилактики от конъюнктивита глазки новорожденного обрабатывают раствором (30%) сульфацила натрия.
Первые сутки
Первый день после родов самый ответственный и требующий максимального внимания от медперсонала и самой мамочки. В родильном зале ребенку, прошедшему осмотр, обязаны повязать браслет с точными данными и датой рождения, после малыша укутывают в одеяльце, повязывают идентичный медальончик с такими же данными, именно по ним малыша будет принимать медсестра палаты новорожденных. Перед переводом проводится повторная процедура щепетильного осмотра малыша, при надобности обрабатывается пуповинный остаток и проводятся взвешивания малютки.
Правила ухода за ребенком
В первый день после родов маме ребенка акушер более подробно поясняет главные принципы ухода за малышом, приводит яркие примеры и показывает, как можно брать ребенка и что не стоит делать вовсе. Рассмотрим основные правила:
- Промывать глазки необходимо очень внимательно, ведь от чистоты рук мамы, стерильности тампонов и воды зависит состояние слизистой. Поэтому нужно подготовиться. Руки обязательно очень тщательно промыть хорошим мылом, воду нужно прокипятить, тампоны взять только стерильные.
- Нужно промывать глазки только по одной траектории. Начиная с внешнего уголка, медленно двигаться к переносице, не в обратную сторону, как делают многие взрослые.
- Для каждого глаза необходимо каждый раз брать чистый тампон, потому что промывание одним может привести к конъюнктивиту.
- Обрезание ноготков следует проводить специальными закругленными на кончиках ножницами. Это необходимо, чтобы не повредить или не поранить хрупкую кожицу ребенка.
- В первый день малыша может наблюдаться затрудненное дыхание, так как носовые ходы слишком маленькие и в них может скапливаться послеродовая слизь. Промывания следует проводить аккуратно скрученным жгутиком из стерильной качественной ваты.
- Раковины уха стоит очищать специальными удобными палочками. Для каждого необходимо использовать новую.
Первые дни новорожденного довольно насыщены для всего семейства, каждый старается максимально наполнить мир ребенка комфортом и добром, поэтому организация быта разделяется на несколько человек. Но специалисты советуют многим парам заблаговременно расписать обязанности родителей и родни, чтобы конфликтных ситуаций в семье было меньше и негативные эмоции не портили атмосферу детской комнаты.
Осмотр
В первые дни жизни у малыша стоит осматривать состояние кожного покрова головы, ведь в процессе прохода по родовым путям (особенно у хрупкого телосложения рожениц) малыш может слегка деформировать форму черепа. Такие изменения временные, с течением времени (трех-четырех месяцев) все восстановится и примет натуральный вид. Также у всех малюток есть незащищенные места на черепе, которые в народе именуют родничками (самый большой находится чуть выше лба) - их полное восстановление проходит до 1,5 лет малыша.
Первые два дня для ребенка самые важные. За этот короткий по человеческим меркам период у малыша полностью регулируется работа всех органов, поэтому дитя с матерью находятся под постоянным присмотром. Сразу после рождения в случае нормального состояния ребенка его аккуратно укладывают на живот роженице. Так происходит процесс воссоединения, который очень важен для психологического покоя обоих. В такие моменты мозг матери раскрывает необходимые инстинкты, а дитя чувствует покой, схожий с ощущениями в чреве.
Измерение веса, роста и температуры
После всех необходимых процедур малыша переводят вместе с мамочкой в закрепленную за ними палату новорожденного. Здоровых детей осматривает уже врач-педиатр и медсестра, после чего малыша аккуратно моют в чистой теплой проточной воде с использованием мыла, далее вытирают щепетильно, чтобы полностью убрать влагу и при этом привести в чувство кожу. В первые дни новорожденного измерения веса проводятся только в утренний час, а вот замеры температуры два-три раза (утром и вечером, могут провести еще днем, если состояние ребенка вызывает вопросы). Все полученные данные записываются в историю развития и передаются главврачу.
Обмывание
Перед каждым кормлением проводится процедура обмывания ребенка под струей теплой воды. Процедура обмывания состоит из нескольких этапов:
- бережное умывание лица - так организм ребенка легко очищается и привыкает к окружающей среде;
- аккуратное промывание глазок (в случае если не полностью открылись слизевые каналы, проводится еще и массаж их), ушных раковин и, по необходимости, носа (организм может очищаться от воды);
- обработка пуповинного остатка.
Необходимые вещи
Чтобы полноценно и равномерно провести первые дни в родильном отделении, маме и ребенку понадобится не так мало. Для начала каждая семья обязана узнать необходимый стандартный список в больнице, где будет проходить процесс родов и послеродового ухода. Достаточное количество пеленок, питьевой чистой воды и памперсов могут посоветовать как акушеры и врачи, так и знакомые мамочки. Все компоненты аптечки новорожденного также фиксируются у акушера или медсестры.
Одежда
Одежда малыша, особенно в первые дни после рождения, должна быть просторной и сверхмягкой, швы, декоративные элементы не должны давить или стягивать тельце ребенка. Материал должен быть качественным, дышащим и поддерживающим ровный микроклимат (не стоит допускать перегрева или остывания малыша). Если в помещении удерживается постоянная температура в пределах 20-23 ºС, голову ребенка можно не покрывать шапочкой, в иных случая шапочка просто жизненно важна.
Место для малыша
Когда же ребенок благополучно прошел период послеродового ухода в родильном доме и приехал вместе с мамой домой, ему необходим не менее щепетильный уход. Первым делом новоиспеченным родителям стоит побеспокоиться о детской комнате, где будет проживать малыш. Помещение должно быть максимально защищено от накопителей пыли, таких как добротные ковры, ведь в первые дни малыш может резко отреагировать на несвежий воздух, что впоследствии может вылиться в аллергию. Комнату стоит подготовить заранее, чтобы мебель и остальные предметы легко передвигались и не загораживали пространство для мытья и ежедневной влажной уборки.
Температурный режим и влажность воздуха
Многие врачи говорят о необходимости соблюдения ровного ведь ваш ребенок еще в утробе привык существовать в однотонной среде, и резкие перепады дадут свободу микробам и вирусам. Поэтому оптимальные условия составляют 20-22 ºС. Не стоит забывать о влажности воздуха и возможного проветривания помещения без присутствия малыша (в моменты прогулок).
Каждая мамочка старается в первые дни находиться максимально близко к кроватке своего ребенка, поэтому стоит продумать и этот вариант. Кроватка не должна примыкать к радиатору отопления, как пекутся многие из неопытных родителей. Пересушенный воздух приведет к болезни малыша, слизистые организма только начинают адаптироваться к окружающей жизни, а сухой воздух приведет к их растрескиванию и заражению бактериями. Близкое расположение к окну тоже не вариант, особенно для советских домов без утепленных фасадов.
Всю мебель и домашний детский инвентарь выбирает, конечно же, мама. День первый в домашних пенатах проходит в адаптации к выбранным вещам и арсеналу повседневного пользования (ванночкам, баночкам, одежде). Матрац для кроватки многие выбирают слишком мягкий, переживая за комфорт ребенка. Но стоит все же отдавать предпочтение более плотным видам, так спинные позвонки будут правильно развиваться у ребенка. Подушка - лишний пока предмет спального места. Лучше подойдет мягкая качественная простыня и в пару раз сложенная пеленка.
Также в комнатке стоит оборудовать как стандартный в родильном отделении. Эта манипуляция помогла в то время, когда ребенку один день был, отчего же отказываться от такого способа ухода в своем доме? На столике можно расположить стопку необходимых пеленок, присыпки и другие мелкие вещи. Основанием должно быть плотное одеяло, чтобы ребенку и не давило ничего, и он был в полной безопасности.
Никогда в своей жизни ребенок не будет так быстро развиваться и изменяться, как в первый месяц жизни. Поэтому самые первые дни самые тяжелые, насыщенные и важные.
Вот несколько этапов первого месяца жизни, на которые можно обратить внимание:
– первые 5 дней: адаптация новорожденного к окружающей среде. Обычно адаптация проходит без каких-либо отклонений, но особенно тщательное наблюдение не повредит. Обычно, бОльший период этого времени ребенок проводит в роддоме, где специалисты регулярно его обследуют. После выписки с новорожденным будет не лишним заручиться помощью близких: ежедневная влажная уборка, столь необходимая малышу, маме будет не по силам.
– 10 дней после рождения: к этому времени обычно уже заживает пупочная ранка. После выписки из роддома пупочную ранку следует обрабатывать 2 раза в день 1-2% раствором зеленки или хлорофиллипта, купаться недолго (5-7 минут) в слабо-розовом растворе марганцовки. Беспокоиться стоит в случае покраснения/ припухлости/ выделений из области пупочного кольца, или если корочка не отпадет по прошествии 2-х недель.
С 10-12 дней жизни ребенка несколько раз в день перед кормлением нужно выкладывать на животик, увеличивая время с 1-3 минут до 15-20. Это занятие нравится далеко не всем малышам, но позволяет укрепить мышцы животика, шеи, упрощает отхождению газов.
Новорожденный ребенок – что умеет
На 8-10 день малыш пытается поднять головку (из положения лежа на животе), на 14-15 день оборачивается на звук. Может появиться улыбка, пока неосознанная. Движения пока хаотичны. Появляются первые звуки. К концу первого месяца жизни малыш научится реагировать на звуки, лежа на животе, начнет поднимать и удерживать несколько секунд головку.
В спокойном состоянии ребёнок лежит с согнутыми ручками и ножками. Вы можете аккуратно разогнуть ручку или ножку при переодевании, обработке кожных складочек, не причинив боли малышу. Высокий тонус в мышцах ручек и ножек – совершенно нормальное состояние для первых месяцев. Но если малыш «зажат» слишком сильно, каждое непроизвольное движение вызывает беспокойство, это говорит о повышенном мышечном тонусе. Уже к 10–14 дню малыш начинает кратковременно фиксировать взгляд на ярком движущемся предмете, попавшем в поле его зрения, вздрагивает при резком звуке и моргает. К 18–22-му дню он уже может задерживать взгляд на неподвижном предмете.
Основной навык – удерживает в поле зрения Вашу фигуру
Речевые навыки – издает непонятные звуки: воркует, булькает, хрипит, чмокает
Эмоции и мимика – неотчетливые мимические движения, способен улавливать Ваши эмоции
Новорожденный ребенок – питание новорожденного
Несомненно, первое, чему придется научиться маме и ребенку – кушать. Естественным питанием для новорожденного было и всегда будем материнское молоко.
В последнее время врачи склоняются к регулированию выработки молока путем частого прикладывания ребенка к груди – по его первому требованию. Этот способ имеет только один недостаток: таких требований у малыша может быть до 12-14 в сутки, что очень выматывает маму.
Но режим питания обычно устанавливается уже через несколько дней после рождения – ребенок ест каждые 2,5 – 3,5 часа, кушая по 15-20 минут. Кстати, держать ребенка у груди более 25-30 минут не стоит – основной объем молока они выпивают за первые 5-10 минут, поэтому длительная и выматывающая трапеза того не стоит.
Объем съедаемого молока зависит от индивидуальных особенностей и потребностей, но если говорить об усредненных показателей, то они таковы: от 60-80 мл молока за одно кормление в первые дни рождения до 100-130 мл молока к концу первого месяца (цифры приведены для 6-7 разового питания).
Если врач посчитает, что молока новорожденному не хватает, он порекомендует докорм специальной адаптированной молочной смесью.
Новорожденный – сон новорожденного, сколько нужно спать
Еще раз повторимся – все дети особенные, некоторым необходим более длительный сон. В первые дни жизни новорожденные спят 22-23 часа в сутки, к концу первого месяца – 17-20 часов.
Новорожденный – вес и рост
Прибавка веса в первый месяц составляет 600-800 г, за месяц малыш вырастает почти на 3 см
Новорожденный – прогулки, когда начинать гулять
Летом можно выходить на воздух практически с первых дней после выписки из роддома, постепенно увеличивая время пребывания на свежем воздухе с 15 минут до 2-2,5 часов.
Зимой на улицу можно выйти на 10-14 день жизни ребенка, при условии, что погода безветренная, а градусник показывает не ниже -10. Начинать можно с 10-15 минут, увеличивая время прогулки до 1 часа. Зимой нужно следить, чтобы ребенок не замерз – необходим комбинезон с натуральной шерстью, теплое одеяло или конверт, теплая шапочка, утепленная коляска.
Новорожденный – врачи и прививки
При выписке из роддома вся информация о Вас и Вашем малыше попадет в детскую поликлинику, которая обслуживает район, в котором проживает новорожденный. Так что на следующий день ждите гостей в лице врача, в идеале вместе с медсестрой. Они должны посещать Вас поочередно каждый день первую неделю.
Прививки: гепатит В – сделан в роддоме в первые сутки; туберкулез (БЦЖ) – делается в роддоме на 3-7 сутки.
Новорожденный – поводы для беспокойства
Понятно, что вначале любое поведение малыша вызывает беспокойство и настороженность, но в следующих случаях обратиться к врачу нужно как можно быстрее:
– ребенок сильно и часто срыгивает;
– ребенок отказывается от груди;
– ребенок необычно возбужден или слишком вял;
– резкие изменения стула (жидкий, пенистый, учащенный – более 7 раз в сутки);
– повышение температуры более 37 градусов;
– физиологическая желтуха не проходит более 3 недель.
Новорожденный – маме на заметку
Первый месяц – самый нелегкий из всех: мама и ребенок, который только-только появился, привыкают друг к другу, учатся понимать. Тем не менее, сейчас малыш растет на глазах – уже через 10 дней после рождения Вы увидите, как он сильно изменился.
Конечно, осознавать то, что мама совершенно не готова к рождению малыша, нелегко. Но не переживайте, 99 мам из 100 находятся точно в такой же ситуации – у них такое же смятение от непонимания, усталость от родов и нескольких суток в роддоме. Пройдет совсем немного времени и Вы воспрянете духом, а пугающие сейчас процедуры кормления, переодевания, купания и проч. покажутся сущей ерундой!
