Синкопальные состояния – это временная утрата сознания, которая сопровождается снижением артериального давления, нитевидным пульсом, поверхностным дыханием. Обморок при беременности возникает чаще из-за физиологических изменений в организме пациентки. Синкопе регистрируется часто в 1 и 3 триместре. У здоровой женщины синкопальное состояние не требует лечения, самостоятельно проходит после рождения малыша. Обморочный приступ может возникать по причине различных заболеваний: сердечные патологии, гипотония, токсикоз, передозировка лекарственных средств, вызывающих гипотонию, патология надпочечников.
Классификация, клинические проявления синкопе во время вынашивания плода
Обмороки у беременных не должны оставаться без внимания врачей
Почему падают в обморок беременные на ранних сроках? Обморочные состояния могут возникать у беременной женщины по причине физиологических изменений в организме. После оплодотворения яйцеклетка проходит по маточной трубе в полость матки. Внутри маточного органа происходит внедрение яйцеклетки в эндометрий. Этот процесс сопровождается гормональными перестройками. У женщины в крови начинает повышаться гормон пролактин, окситоцин. Эти вещества поддерживают нормальный рост и развитие плода на ранних периодах вынашивания.
Во время роста плодного яйца увеличивается потребность в крови. Начинает увеличиваться кровоток в матке. Автоматом у пациентки происходит компенсаторное увеличение объема циркулирующей крови. За счет увеличения кровообращения в малом тазу у женщины снижается приток крови к головному мозгу. Это может провоцировать головокружение, а также обморочные состояния.
Гормональный фон женщины на ранних сроках беременности может приводить к сильному падению артериального давления. Это объясняет высокую частоту синкопе у пациенток со сроком до 12 недель. Лечения состояние не требует, к середине беременности проходит.
Обморок на ранних сроках при беременности возникают из-за увеличения матки. В первый триместр (до 12 недель) в полости матки начинает формироваться плацента. Сосуды плаценты внедряются в стенку матки. Для питания малыша необходимо большое количество элементов. Быстрый забор крови приводит к снижению давления, потере сознания. Беременная пациентка может упасть в обморок из-за жары, находясь в душном помещении или в летние месяцы на улице.
Нижняя полая вена легко подвергается сдавлению увеличенной маткой
Обмороки при беременности во втором триместре часто возникают на фоне синдрома нижней полой вены (СНПВ). По мере увеличения матки возможно сдавление нижней полой вены в положении лежа на спине. У больной отмечается потемнение в глазах, головокружение тошнота, бледность кожи, понижение давления, появление холодного пота, тахикардия, сменяющаяся брадикардией, отечность ног, ослабление пульсации бедренной артерии, возможна потеря сознания. Синдром нижней полой вены не требует лечения. Часто проявляется при многоводии, многоплодной беременности, наличии крупного ребенка.
Во время беременности обморок допустим по причине гипогликемии, если женщина вовремя не поела, а также анемии. При анемии у пациентки очень низкий гемоглобин, что провоцирует гипоксию в головном мозге. Во время вынашивания плода гипогликемия появляется у женщины из-за быстрого прогрессирования беременности. Максимальное количество микроэлементов поступает к плоду, поэтому сахар крови может падать очень стремительно, особенно во 2, 3 триместре, когда ребенок начинает интенсивно расти.
Доктора во время ведения беременной женщины обращают внимание на наличие периодических обморочных состояний, так как они могут скрывать серьезную патологию сердца, головного мозга, анемию, а также другие болезни. Своевременная диагностика позволяет устранить причины синкопе.
Синкопальные состояния подразделяются на несколько групп в зависимости от причин их вызывающих.
Классификация синкопе
Если беременная упала в обморок, ей необходимо оказать неотложную помощь
Рефлекторные:
- вазовагальные (при стрессах, медицинских процедурах, обморок при смене положения тела);
- ситуационные (провоцируются чиханием, кашлевым рефлексом, приемом пищи, смехом).
- раздражение каротидного синуса;
- идеопатические.
Ортостатические (при гипотонии):
- первичная вегетативная недостаточность (вегетативная дисфункция (ВСД), множественная системная атрофия, паркинсонизм с нарушением вегетатики, болезнь Леви);
- вторичная вегетативная недостаточность (сахарный диабет, амилоидоз, спинномозговые травмы);
- токсическая гипотония (спиртосодержащие вещества, диуретики, сосудорасширяющие средства, антидепрессанты);
- снижение объема крови (обезвоживание, потеря крови).
Кардиальные:
- аритмогенные (брадикардия, тахикардия, лекарственные аритмии);
- структурные (клапанные пороки сердца, аневризма аорты, гипертензия и эмболия в легких).
В результате различных сердечно-сосудистых патологий может возникнуть кардиогенный обморок
Во время вынашивания плода обморок может быть спровоцирован болезнями сердца. У беременных часто выявляются аритмии (брадиаритмии, тахиаритмии), возможны стенокардия (особенно у пациенток после 30 лет), у молодых женщин может быть недостаточность предсержно-желудочковых клапанов. В третьем триместре нагрузка на сердце увеличивается, поэтому обмороки появляются часто.
Сердечный обморок имеет свои характерные клинические признаки. У пациенток во время приступа наблюдаются отеки, синюшность кожи или акроцианоз (синюшность носа, ушей), аритмии (замедление или учащение ритма), возможна временная остановка сердца, судороги.
Продолжительность приступа у беременных с болезнями сердца составляет 1,5-5 минут. Такие больные требуют особого внимания со стороны гинеколога, кардиолога, терапевта. Часто эти специалисты ведут беременную совместно.
Если женщина при беременности упала в обморок, то следует обследовать ее на наличие сахарного диабета. Даже у здоровых женщин во время вынашивания плода возможен дебют сахарного диабета (гестационный сахарный диабет). Часто повышение сахара крови наблюдается у пациенток, которые забеременели при помощи экстракорпорального оплодотворения (ЭКО). Сахарный диабет способны провоцировать препараты для лечения бесплодия даже после их отмены. Сегодня гестационному диабету врачи уделяют большое внимание, так как выросла частота проведения ЭКО.
Гестационный диабет, как правило, возникает во второй половине беременности
Обморочное состояние провоцируют у беременных вегетативная дисфункция (ВСД) и гипотония. Симптомы ВСД появляются у беременной на фоне переживаний и стрессовых ситуаций. Они провоцируют падение давления. При низком давлении приток крови к мозгу ухудшается, начинается гипоксия, что приводит к помутнению, утрате сознания.
У беременных с тяжелым токсикозом также возможны обмороки. При сильном токсикозе, особенно на поздних сроках вынашивания плода, наблюдается частая рвота по утрам и после приема пищи. Частая рвота может приводить к обезвоживанию. У женщины на фоне дефицита электролитов и воды уменьшается объем циркулирующей крови, наблюдается сгущение крови. На фоне изменений объема и реологии крови замедляется кровоток в мозге, что провоцирует развитие обморочных состояний.
Давление может падать при приеме лекарственных препаратов (диуретиков, вазодилятаторов, седативных). Диуретические средства во время беременности нужно пить очень аккуратно, так как они могут обезвоживать организм пациентки, что ведет к уменьшению объема циркулирующей крови. При приеме вазодилятаторов резко снижается давление, развивается гипоксия мозга.
Периоды синкопе:
- предсинкопальный (потемнение в глазах, помутнение сознания, головокружение, гипотония, усиленное потоотделение);
- сам обморочный приступ (утрата сознания, тахикардия или брадикардия, нитевидный пульс, поверхностное дыхание);
- постсинкопальный (возвращение сознания, слабость, вестибулярные нарушения).
После обморока наблюдается некоторая слабость и головокружение
Продолжительность предсинкопального периода составляет 1 минуту, обморочное состояние – 15-30 секунд, постсинкопальный – несколько минут.
Опасность обмороков состоит в возникновении гипоксии, внутриутробной смерти плода. Если обморочное состояние имеет кардиагенный генез, возможна внезапная остановка сердца. Обмороки при сильной тревоге приводят к выкидышу или преждевременным родам.
Диагностические и лечебные мероприятия при синкопе
Диагностические мероприятия при обморочных состояниях во время беременности включают сбор анамнестических данных, жалоб пациентки, осмотр, назначение дополнительных методик исследования. При сборе анамнеза доктор интересуется о наличии болезней сердца, эндокринных заболеваний, токсикоза, приеме препаратов. При приступе доктор оценивает цвет кожного покрова, наличие и характер пульса, дыхания.
При наличии приступов синкопе показана сдача общего анализа крови, контроль сахара крови, биохимия (мочевина, креатинин). Из дополнительных методов обследования проводят: электроэнцефалографию (ЭЭГ), электрокардиография (ЭКГ), магнитно-резонансная и компьютерная томография (МРТ, КТ), ультразвуковое исследование сердца (Эхо-КГ), холтеровское монитоирование ЭКГ.
При возникновении синкопе у беременной женщины в домашних условиях, ее следует уложить на спину (при маленьком сроке), набок (при большом сроке). Приподнять ноги на валик, чтобы обеспечить дополнительный приток крови к голове. Нужно поднести тампон, смоченный нашатырным спиртом к носу. Если пациентка не приходит в сознание, нужно вызвать службу скорой помощи. Когда изначально нет пульса и дыхания, то проводят непрямой массаж сердца с искусственной вентиляцией легких, обязательно вызвав службу скорой помощи.
Оказание первой помощи при обмороке
Если пациентка, находясь в положении лежа на спине (на большом сроке беременности), потеряла сознание (синдром нижней полой вены), нужно положить ее набок, дать понюхать нашатырный спирт. При ухудшении состояния больной показана кислородная маска. Обычно этих мероприятий достаточно.
При заболеваниях сердца больным показана терапия по коррекции аритмий и других состояний. При аритмиях женщине назначают противоаритмические лекарства. Если у пациентки выраженная гипотония, назначают лекарственные препараты для повышения давления. При неправильном приеме лекарств производят их отмену. При наличии сахарного диабета показаны препараты для нормализации уровня сахара крови. ВСД во время беременности требует назначения седативных средств.
Доктор при гипотонии вводит Кофеин бензоат натрия 10% подкожно или внутривенно; Кордиамин – 0,5–1 мл подкожно; Атропина сульфат 0,1% подкожно или внутривенно (при брадиаритмии, остановке сердца). При тахиаритмии делают инъекцию Амиодарона 5 мкг на протяжении 10-20 мин внутривенно, разведенного 5% раствором декстрозы.
Обморочные состояния нельзя игнорировать. Недостаточная диагностика может привести к осложнениям вплоть до внутриутробной смерти плода. Чтобы избежать серьезных последствий обморочного состояния следует полностью обследовать женщину при первом случае обморока. Правильный подход к диагностике и лечению позволит сохранить беременность, а также жизнь пациентки.
В период вынашивания ребенка женщина сталкивается с кардинальными переменами в своем организме. И если растущий животик и толчки будущего малыша вызывают улыбку, то ухудшение самочувствия заставляет отказаться от привычных дел.
К одним из ярких признаков токсикоза относится обморок, сопровождающийся сильным головокружением и тошнотой. Чаще такое состояние не является патологическим и проходит во втором триместре беременности.
Если обмороки сопровождают женщину несколько месяцев подряд, приводят к резкому ухудшению самочувствия и создают травмоопасные ситуации, требуется более детальное изучение причины их возникновения.
- Вся информация на сайте носит ознакомительный характер и НЕ ЯВЛЯЕТСЯ руководством к действию!
- Поставить ТОЧНЫЙ ДИАГНОЗ Вам может только ВРАЧ!
- Убедительно просим Вас НЕ ЗАНИМАТЬСЯ самолечением, а записаться к специалисту !
- Здоровья Вам и Вашим близким!
Что такое потеря сознания
Обморок – это кратковременная потеря сознания, причиной которой становится нарушение мозгового кровообращения. Такое состояние сигнализирует о том, что мозгу не хватает кислорода по различным причинам.
Обморок длится всего несколько секунд, женщина чувствует сильную усталость, головокружение, слабость в ногах. Когда сознание отключается на продолжительное время, причина кроется в тяжелых заболеваниях, обострившихся во время беременности.
Причины
Любое недомогание во время беременности пугает и тяготит женщину. Она беспокоится не только за свое здоровье, но и за состояние малыша, которое напрямую зависит от ее организма.
Обмороки не должны оставаться без внимания врачей, особенно при их систематических проявлениях. Даже кратковременная потеря сознания может привести к негативным последствиям для матери и плода.
Также обмороки нередко сигнализируют о серьезных патологиях важных органов, лечение которых необходимо начинать независимо от срока беременности.
Внутренние
Перемена гормонального фона, нехватка витаминов и микроэлементов, общая перестройка организма во время беременности приводят к нарушениям работы многих органов будущей матери и обострению имеющихся хронических заболеваний. Это позволяет выделить несколько внутренних причин обмороков.
| Анемия |
|
| Гипотония |
|
| Заболевания сердца |
|
| Токсикоз |
|
| Нервное перенапряжение |
|
Внешние
К внешним причинам обмороков относятся факторы, провоцирующие резкое ухудшение состояния женщины:
- душное помещение, скопление народа;
- принятие горячей ванны;
- физические нагрузки;
- переутомление;
- бессонница или отсутствие сна по различным причинам (работа, маленький ребенок и т.д.);
- вирусная инфекция.
К внешним причинам также относится испуг, сильный стресс. Даже ссора с близким человеком может привести к кратковременной потере сознания.
Условно все причины обмороков при беременности можно разделить по триместрам:
| 1 триместр |
|
| 2 триместр |
|
| 3 триместр |
|
Предсимптомы
К признакам надвигающегося обморока относятся следующие симптомы:
- повышенное потоотделение;
- сильный озноб, тремор конечностей;
- потемнение в глазах;
- побледнение кожи;
- пульсация в голове или висках;
- приступ тошноты;
- головокружение;
- слабость в ногах.
Предсимптомы могут появляться как в комплексе, так и раздельно. Беременные не падают в обморок внезапно при хорошем самочувствии.
Первая помощь при обмороке при беременности
Если беременная упала в обморок, ей необходимо оказать первую помощь. Женщину укладывают на кровать, убрав подушку. Голова и ноги должна быть на одном уровне.
Вернуть сознание поможет нашатырный спирт или духи с сильным запахом. Но нельзя подносить к носу весь флакон! Необходимо намочить ватку или тряпку и провести ей возле лица. Если под рукой нет средств с сильным запахом, можно побрызгать лицо холодной водой. Важно также освободить шею и грудь от давящей одежды.
Будущая мама, почувствовав резкое ухудшение самочувствия, должна присесть и попросить помощи у окружающих. Не стоит стесняться, в данной ситуации важно иметь рядом человека, который сможет удержать женщину от падения. Ей желательно прилечь, если такой возможности нет, то достаточно присесть и облокотить спину на твердую поверхность.
После обморока полезно выпить теплый сладкий чай.
Лечение
Единичный обморок не требует лечения. При систематических потерях сознания необходимо обратиться к гинекологу или терапевту. Врачи проведут полное обследование для выявления причины обмороков. Не стоит бояться стационарного лечения!
В некоторых случаях такая мера необходимо для сохранения беременности и предотвращения развития опасных заболеваний. В домашних условиях проводится лечение выявленных патологий, не угрожающих жизни матери и плода.
| Физкультура | С наступлением беременности не стоит полностью отказываться от физических нагрузок. Физкультура полезна для будущих мам – она нормализует гормональный фон, кровообращение, улучшает самочувствие.Если нет противопоказаний, то женщине стоит выделить время для йоги, легкой зарядки и прогулок.
Не нужно беременность проводить на кровати, жалуясь на плохое самочувствие. Намного полезнее пройтись по парку, подышать свежим воздухом, сделать несколько упражнений. В некоторых случаях физические нагрузки противопоказаны будущей маме:
Возможность внедрения лечебной физкультуры обсуждается с наблюдающим акушером-гинекологом. |
| Медикаменты |
|
| Народные средства |
|
Профилактика
В идеале, перед планированием беременности, женщине необходимо вылечить все хронические заболевания, избавиться от вредных привычек, заняться спортом. Но, нехватка времени и неожиданная новость о зародившейся жизни внутри, позволяют не всем позаботиться о здоровье заблаговременно.
В процессе вынашивания беременности необходимо знать несколько правил хорошего самочувствия:
- полноценный сон и отдых, отсутствие сильных физических нагрузок;
- отсутствие стресса;
- полноценное питание, употребление полезной пищи, богатой витаминами;
- прогулки на свежем воздухе, общение с приятными людьми;
- поддержка иммунитета;
- регулярное обследование и сдача анализов.
Осложнения
Обмороки, вызванные токсикозом, не опасны и проходят бесследно во втором триместре. Если к потере сознания приводят заболевания внутренних органов, то последствия и осложнения непредсказуемы.
Болезни сердца и сосудов головного мозга могут стать причиной преждевременных родов, отслойки плаценты, гибели плода и матери во время родов. Анемия приводит к кислородному голоданию плода, задержке в развитии, патологиям.
Сам процесс обморока чреват получением травм. Пострадать при этом может не только мама, но и малыш. При падении на живот появляется риск отслойки плаценты, выкидыша, преждевременных родов и гибели плода.
Беременность – прекрасное время, омрачить которое не может даже плохое самочувствие. Будущей маме важно беречь себя и своего малыша, прислушиваясь к своему организму. Обмороки нельзя оставлять без внимания и, тем более, заниматься самолечением.
Большую радость и счастье доставляет беременность тем женщинам, которые каждый день наслаждаются своим положением. Однако, увы, период вынашивания малыша зачастую приносит будущим мамочкам внезапные сюрпризы, и иногда не очень приятные. Одной из проблем в это время становятся обмороки. Говорят, что беременность – это не болезнь. Так и есть. Нет ничего особенного в том, что женщины в положении ходят в магазины, ездят в общественном транспорте на работу. Однако такие на первый взгляд обычные действия вдруг нарушаются: женщина чувствует, что её ноги подкашиваются, в глазах темнеет, в ушах стоит шум, и, кажется, что сейчас женщина просто рухнет на пол.
Безусловно, обморок не является редкостью у беременных женщин. Некоторые врачи утверждают, что падение в обмороки и – самые первые признаки «интересного положения» женщины. Однако это неправильное мнение, поскольку при нормальном ходе беременности будущая мама ни разу не ощутит на себе, что это такое. Но не у всех происходит именно так. Сегодня мы и поговорим о том, почему возникают обмороки, как их предупреждать и что делать, если вы почувствовали, что сейчас потеряете сознание.
Что такое обморок?
Обморок представляет собой временную потерю сознания по причине уменьшения кровоснабжения мозга, в результате чего мозг испытывает дефицит необходимых веществ и кислорода.
Признаками обморока являются:
- туман перед глазами и «мушки»;
- шум в ушах;
- возникновение тяжести в ногах;
- слабость;
- появление холодного пота и тошноты;
- помутнение рассудка.
Надвигающийся обморок можно распознать по следующим признакам:
- ощущение озноба или жара;
- побледнение кожных покровов;
- понижение давления;
- изменение показателей пульса;
- сильное потоотделение;
- пульсация в висках.
Причины потери сознания в период беременности
Врачи утверждают, что в период беременности потерю сознания могут спровоцировать следующие факторы.
Гипотония
Исходя из статистических сведений женских консультаций, практически у каждой десятой женщины в положении наблюдается , которая сопровождается понижением давления и температуры, а нижние и верхние конечности постоянно холодные. Женщина должна контролировать своё состояние, если она знает о том, что её давление может резко понизиться. Ситуация с этим заболеванием может осложниться изменением гормонального фона, а также формированием плацентарного круга обращения крови.
Сильное сдавливание
В период вынашивания малыша увеличивающаяся в размерах матка оказывает давление на кровеносные сосуды, которые находятся рядом с ней, в результате чего происходит сбой кровотока. Сосуды перестают нормально пропускать кровь, особенно если женщина занимает горизонтальное положение. Это так же может стать причиной обморока, поскольку из-за плохого кровотока снижается артериальное давление.
Диспропорция
При беременности организм женщины существенно изменяется. Одним из них является увеличение количества двигающейся крови на 30-40 %. Для адаптации к новому объёму необходимо время, а пока всё нормализуется, у женщины могут наблюдаться обмороки.
Анемия
Увеличение количества крови обуславливается увеличением количества плазмы. Именно поэтому кровь становится жидкой, в ней снижается уровень эритроцитов, в результате чего снижается гемоглобин, а это в свою очередь ведёт к развитию . Это заболевание, как известно, сопровождается обмороками.
Уменьшение уровня сахара в крови
В большинстве случаев многие женщины в первые месяцы беременности, а иногда и всю беременность, страдают от , в результате чего не могут даже смотреть на еду. Из-за того, что в этот период женщина кушает неполноценно, в её крови снижается количество сахара, что также обуславливается обморочное состояние.
Как обмороки влияют на ход беременности и на малыша?
На самом деле обмороки у женщин в положении происходят довольно часто. Если такие случаи единичны, то никакого вреда не оказывают.
Обморок опасен для женщины тем, что в этом состоянии ухудшается обеспечение организма кровью, да и само падение может быть чревато серьёзной травмой.
Для будущего ребёнка потеря сознания матери опасна тем, что он недополучает необходимый ему кислород, а также возрастает вероятность выкидыша и наступления родов раньше срока.
Помимо этого последствиями обморока являются:
- проявление слабости при родах;
- увеличивается вероятность кровотечения, как в момент родовой деятельности, так и после неё;
- замедление матки, то есть, её сокращения происходят медленнее и слабо, в результате чего может наблюдаться воспаление.
Слишком частая потеря сознания требует внимательного обследования женщины.
Как лечат обмороки при беременности?
Лечение обмороков зачастую сводится к тому, чтобы нормализовать давление. Для этих целей прибегают к следующим мероприятиям:
- терапия природными лекарствами, однако в этом случае необходимо проконсультироваться с врачом, чтобы не возникло аллергической реакции;
- лечение кислородом;
- физиопроцедуры с медицинскими препаратами, которые приводят к повышению давления.
Как предотвратить обморок при беременности?
Внезапных обмороков не существует – потеря сознания даёт о себе знать изменяющимся в негативную сторону самочувствием. Какие же меры стоит предпринять, если вы чувствуете приближение этого состояния?
- Присядьте или если есть возможность – прилягте. Опустите голову вниз, чтобы кровь прилила к мозгу. Расстегните тесную одежду. Если есть с собой вода, обмойте ею лицо.
- Попросите помощи у окружающих людей, поскольку падать в таком положении не рекомендуется.
- Имейте при себе нашатырный спирт, который поможет почувствовать себя лучше.
- Не ходите самостоятельно в магазины, больницу, на прогулку. Желательно, чтобы вас сопровождали родственники или знакомые. Если вдруг вам станет плохо, вы будете знать, что рядом с вами есть человек, который сделает всё возможное, чтобы привести вас в чувство.
Профилактика обмороков при вынашивании малыша
- не следует слишком долго оставаться без движения, к примеру, стоять в автобусе или в очереди;
- не делайте резких движений, постарайтесь всё делать медленно и плавно;
- избегайте душных помещений, где нет кондиционеров;
- не принимайте горячие ванны, в период беременности разрешён только контрастный душ;
- старайтесь – кушать необходимо тёплую пищу, желательно соблюдать определённый режим, ни в коем случае не стоит голодать. Если вы куда-то идёте или едете, возьмите с собой печенье, конфеты или орешки, чтобы в любой момент можно было перекусить;
- не забывайте о питьевом режиме: пейте очищенную воду, компоты, зелёный чай;
Это результат нарушения мозгового кровообращения. Во время беременности имеют место резкие гормональные перестройки. Это сильно сказывается на сосудистой системе, поэтому эпизоды потери чувств при беременности - явление довольно частое.
Еще до наступления беременности низкие цифры давления относят к факторам риска. Это значит, что, вынашивая ребенка, женщина подвергается высокому риску развития гипотонии.
I триместр
Он длится в течение первых 12 недель. В организме женщины идут важные перестройки. Происходит закладка и развитие органов будущего плода. Количество крови в организме женщины увеличивается, организм перестраивается на новый уровень работы. Токсикоз ранних сроков беременности полностью проявляется не у всех женщин, однако тошнота, головокружения и слабость периодически беспокоят практически всех будущих мам. И очень важно, хотя беременность еще не заметна для окружающих, заботиться о себе и не допускать переутомлений, голодания, недосыпаний. Иначе организм может среагировать "отключением" и потерей сознания.
II триместр
Начинается с 13-й недели. Токсикозы уже в прошлом для беременной. Принято считать это время "золотой серединой", так как самочувствие заметно улучшается, а живот еще не увеличился до максимального размера. В этот период обморочное состояние может спровоцировать духота, горячая вода в ванной, простуда или понижение сахара крови (голодание).
III триместр
Последние 16 недель. В этом триместре плод уже считается ребенком. Он растет, все системы органов практически сформировались. Обмороки в этом периоде обусловлены давлением растущей матки на нижнюю полую вену. Крови сложнее подняться вверх к мозгу.
С I по II триместр снижение артериального давления относят к физиологическому. Ближе к родам эти цифры становятся приближенными к индивидуальной норме.
Когда кровяное давление падает, мозг испытывает кислородное голодание. Чтобы сократить потребность в кислороде, он отключает сознание. Это компенсаторная реакция, возникающая при недостатке кислорода в тканях.
Обморочные и предобморочные состояния у беременной женщины могут возникать под воздействием следующих факторов:
- нахождение в душном помещении;
- усталость, вызванная физической нагрузкой;
- прием горячей ванны, который вызывает резкое расширение сосудов;
- голод, который вызывает снижение в крови глюкозы;
- вирусная инфекция;
- эмоциональный стресс.
Если исходное давление у женщины около 90/60 мм. рт. ст., то при беременности даже самое незначительное воздействие вышеперечисленных факторов может привести к обмороку. Для этого иногда достаточно просто резко встать с постели.
Последствия
Для любого человека кратковременная потеря сознания может быть опасной, а для беременной женщины - вдвойне. Независимо от срока беременности, при обмороке страдает система мать-плацента-плод. Из-за кратковременного застоя крови плод также страдает из-за недостаточности кислорода. Чаще это приводит к следующим последствиям:
- проявлению слабости при родовой деятельности;
- повышенному риску кровотечений: в период после обморока, а также при родах и в послеродовой период;
- более слабым сокращениям матки, что может привести к эндометриту.
Если обморочные и предобморочные состояния повторяются, необходимо обследование у специалиста. Если причина останется невыявленной, то после родов следует продолжить ее поиск.
Независимо от причины нужно оказать первую помощь и вызвать врача.
Если женщина упала в обморок, ее нужно положить на кровать, но без подушки. Важно, чтобы ноги были в положении на уровне головы. Затем расстегнуть тесную одежду, открыть окна, чтобы обеспечить доступ свежего воздуха. Нашатырный спирт - средство, которое способно быстро вернуть сознание. Для этого спиртом нужно намочить ватку и на несколько секунд дать подышать.
Как только пострадавшая придет в создание, можно дать сладкий чай. В воду рекомендуется накапать немного валерьянки. Но к лекарственным средствам нужно относиться с осторожность, потому что чувствительность на некоторые из них сильно при беременности повышается.
Врач установит причину обморока. При необходимости назначит лечение или поместит в стационар на обследование.
Лечение
Под лечением обморока подразумевается устранение основной причины, вызывающей его. Если серьезных причин нет, то лечащий врач согласится на лечение обмороков в домашних условиях.
Цель в таком случае - не доведение цифр давления до "нормальных", а их стабилизация, ведение здорового образа жизни.
Беременность не считается болезнью. Женщине в таком положении не обязательно лежать на кровати и избегать физических нагрузок. Врачами давно было замечено, что чем активнее образ жизни беременной, тем легче ей переносить все неудобства, связанные с беременностью.
Правильно подобранные упражнения тонизируют организм, хорошо влияют на состояние сердца и сосудов. А так как обмороки связаны с нарушением кровообращения, то занятия гимнастикой, пешие прогулки и плавание устраняют проблему.
Также некоторые упражнения хорошо влияют на мышцы в области живота. Занятия лечебной физкультурой не только снижают риск обмороков, но и способствуют более легким родам впоследствии.
Профилактика
У хорошо отдохнувшей и выспавшейся женщины меньше шансов потерять сознание. Рекомендованная среднесуточная длительность отдыха у беременной около 12 часов. Чтобы хорошо себя чувствовать, нужно придерживаться такого режима.
Очень полезны и плавание и другие физкультурные занятия в бассейне. Но хоть водные процедуры и творят чудеса, не рекомендуется применение горячих ванн и контрастного душа.
Важно уделить внимание рациональному правильному питанию. Беременная женщина должна получать максимальное количество важных для организма нутриентов. Особенно фолиевой кислоты и железа. Полезны молочные продукты, листья салата и мясо. Гинекологи рекомендуют мясо кролика, так как в нем минимум насыщенных жирных кислот, которые неблагоприятным образом влияют сосуды, вызывают риск развития атеросклероза .
О причинах и помощи при обмороках в следующем видео:
Во время беременности высокий риск упасть в обморок. Причинами такого состояния могут стать разные факторы. Для оказания помощи нужно дать беременной чай с лимоном.
Обморок, или приступ с потерей сознания, возникает как ответ на нарушение кровотока. Временно приостанавливая работу, головной мозг уменьшает потребность в кислороде, компенсируя тем самым его нехватку. При беременности причины такого состояния могут быть разными, и главное при этом – оказать женщине своевременную помощь.
Развитие анемии
В период беременности к появлению анемии чаще всего приводит недостаток в крови железа. Потребность в железе в это время испытывает не только организм матери, но и плода. Если плод не один, риск развития железодефицитной анемии возрастает. Она может также обнаружиться в ситуации недавно перенесенной болезни с потерей крови и при нарушении всасывания желудком железа.
Гемоглобин, в состав которого и входит железо, при анемии становится пониженным до критического уровня. Это становится причиной жалоб будущей мамы на головокружения и систематические обмороки. Самое важное при таких обстоятельствах – не игнорировать врачебный контроль, так как специалист обязательно назначит препараты, позволяющие поддерживать в крови необходимый уровень железа.
Артериальная гипотония
Это состояние, при котором наблюдается слишком низкое давление. В таких условиях риск возникновения обморочных состояний очень велик. Если подобные проблемы появляются еще до зачатия, необходимо их решать, чтобы избежать во время беременности крайне плохого самочувствия.
Гипотония также может появиться непосредственно во время вынашивания в связи с гормональной перестройкой. Перемены в деятельности гормонов сказываются на функционировании многих важных органов. Изменение ритма их работы способствует снижению давления. У одних беременных женщин гипотония проявляется регулярно, другие испытывают ухудшение состояния реже.
Болезни сердца
Планировать ребенка нужно при уверенности в своем здоровье. При имеющихся подозрениях на проблемы с сердцем необходимо пройти обследование и, если требуется, осуществить профилактическое лечение. В случае если женщина не придает значения этим важным мероприятиям, ее могут преследовать частые обмороки с самого начала беременности.
Токсикоз беременных
Обмороки могут быть вызваны токсикозом. Каждой беременной женщине известно чувство тошноты, непринятия отдельных запахов и многих видов пищи. Эти проявления не дают женщине нормально питаться. Но именно в таком положении возникает острая необходимость в поступлении в организм полезных веществ. Их недостаток в крови способен вызывать головокружения и .
Внутренние переживания, стрессы
Эмоциональные потрясения и чрезмерное волнение по поводу различных событий могут сыграть свою роль в появлении приступов. Поэтому такого психологического перенапряжения следует избегать. К тому же беременным свойственны мнительность и беспокойство по поводу своего состояния и развития ребенка. Женщине в таком случае следует помнить, что многие страхи являются преувеличенными. Чтобы состояние здоровья было удовлетворительным, не следует допускать излишней тревожности по надуманным проблемам.
Внешние факторы, способные вызвать обморок у беременной женщины
Фактически приступы, связанные с потерей сознания, возникают из-за происходящих в организме внутренних процессов. Но запускать эти процессы могут определенные внешние воздействия. К примеру, состояние беременной может стать критическим при духоте, недостатке кислорода. Этого можно избежать, осуществляя регулярное проветривание помещений.
Также нередко предпосылкой для возникновения обмороков становятся слишком напряженные условия жизни, вызывающие переутомление. К примеру, если даже будучи беременной женщина подвергает себя большим физическим нагрузкам. Режим полноценного отдыха должен соблюдаться в первую очередь.
Кроме прочего, беременной может стать плохо после горячей ванны, поскольку влияние высоких температур сказывается на движении крови. И еще один , – проникновение в организм извне вирусной инфекции.
Что свидетельствует о приближающемся обмороке
Уметь распознавать приближение обморока крайне важно. Потеря сознания может быть опасной для любого человека. Беременная женщина подвергается риску вдвойне, поскольку несет ответственность еще за один живой организм. Во время приступа расслабление мышц, связанное с временным отсутствием контроля со стороны мозга, влечет за собой падение тела. Помимо того, что в результате может сильно удариться сама женщина, это несет определенную угрозу для плода и процесса вынашивания.
Потере сознания, как правило, предшествует значительное ухудшение состояния.
Это выражается в следующем:
- беременная может почувствовать слабость и тошноту;
- зрительное восприятие окружающей обстановки затрудняется, предметы кажутся размытыми, возникает эффект появления перед глазами «мушек»;
- может появиться навязчивая зевота;
- беспокоит чувство нехватки воздуха;
- часто сопровождается звоном в ушах и стуком в висках;
- потоотделение становится обильным;
- тело кажется тяжелым, непроизвольно подкашиваются ноги.
Если женщина жалуется на перечисленные ощущения, ей нужна срочная поддержка.
Оказание помощи беременной в ситуации обморока
Прежде всего необходимо помочь беременной принять наиболее безопасное положение. Будет лучше всего, если женщина ляжет. Подушку при этом следует убрать. Если возможности лечь нет, следует позаботиться о том, чтобы беременная села на предмет мебели с опорой для спины. Ничто не должно препятствовать поступлению свежего воздуха: одежду следует расслабить, окно открыть.
Обморок обычно длится недолго. Приход женщины в сознание ускорит резкий запах нашатырного спирта или духов. В любой из этих жидкостей надо смочить кусочек ваты и приблизить его к носу. Когда к пострадавшей вернется сознание, следует предложить ей чай. Неплохо добавить в бодрящий напиток лимон.
Если женщина не приходит в себя уже несколько минут, необходимой мерой будет экстренный вызов медперсонала. В любом случае при регулярных обмороках следует обязательно рассказать контролирующему беременность врачу, чтобы выяснить, не являются ли приступы симптомом опасного заболевания.
Чтобы плохое состояние, связанное с появлением обморока беспокоило беременную женщину как можно реже, ей следует с повышенным вниманием относиться к своему организму и образу жизни в целом. Резких движений следует избегать. К примеру, спускаясь с кровати, нужно сначала принять боковое положение, и лишь затем опереться ногами о пол.
Голодание при беременности недопустимо. Даже если , отказываться от пищи нельзя. Насчет правильного питания и грамотного составления рациона нужно посоветоваться с врачом. И, конечно, в жизни беременной женщины не должно присутствовать курение, вызывающее нехватку кислорода.
У каждой женщины процесс вынашивания ребенка имеет свои особенности. И чтобы радость ожидания малыша не омрачалась очень тяжелыми состояниями, заботиться о себе просто необходимо. Только тогда можно надеяться на благоприятный исход.
