Почему нет схваток на 42 неделе беременности. Что нового в развитии ребенка. Домашние методы стимуляции родов

42 неделя в большинстве случаев становится последней неделей беременности. У женщин, которые донашивают своих малышей до такого «позднего срока» (а их около 10%), на этой неделе обязательно происходят роды. Инициатором начала родовой деятельности может быть как сам плод, так и врачи – все зависит от ситуации. Однозначно лишь то, что пролонгировать беременность дальше просто нет смысла, поскольку малыш все, что мог взять у мамы, давно получил, и внутриутробная жизнь уже не будет идти ему на пользу .

Что такое перенашивание беременности?

К концу 42 недели беременность начинает считаться переношенной. Однако перенашивание – это понятие неоднозначное. Оно может быть истинным и ложным. В первом случае малыш страдает от того, что находиться внутри матки и это подтверждается различными диагностическими методами. Во втором – беременность по ряду причин удлиняется на 1-2 недели, но это никак не отражается на состоянии плода.

Истинное перенашивание всегда имеет под собой серьезную основу – различные заболевания женщины . Пролонгированная же беременность (ложное перенашивание) может быть результатом неправильного определения даты родов или же индивидуальных особенностей менструального цикла женщины.

Например, если у женщины промежутки между очередными менструациями составляют всего 21 день, и, следовательно, зачатие может произойти на 7-8 день цикла, то есть эмбриональный срок будет не на 2, а всего лишь на 1 неделю меньше акушерского. Такой малыш, скорее всего, родится на несколько недель раньше предполагаемой даты родов. Но нормальный менструальный цикл у женщины может длиться и 35 дней. При этом овуляция обычно происходит на 20-21 день, а не на 14, как того предполагают все формулы расчета срока беременности и даты родов. Соответственно, если произойдет зачатие в таком длинном цикле, эмбриональный срок будет почти на 3 недели меньше акушерского – то есть крохе для завершения развития понадобиться как минимум на 1 неделю больше времени, чем остальным малышам.

Есть еще один момент: если на (оно считается самым достоверным в плане определения срока беременности) были обнаружены несоответствия между сроком беременности по месячным и сроком, вычисленным по размерам плодного яйца (если этот срок оказался значительно меньше), не стоит ждать своевременных родов. Малыш обязательно захочет посидеть внутри мамы подольше.

Чем опасно перенашивание для малыша?

Как уже было сказано выше, нежелательным является только истинное перенашивание беременности. Для малыша оно чревато следующими последствиями:

• Хронической . Плод продолжает развиваться, а плацента – нет. Она, наоборот, стремительно стареет и все хуже справляется со своими функциями. Чувствуя нехватку в кислороде, малыш начинает активнее двигаться (насколько это возможно на таком сроке), чем может спровоцировать обвитие шеи пуповиной. При обвитии, особенно тугом, роды часто осложняются.
• Попаданием мекония в дыхательные пути крохи . При кислородном голодании малыш рефлекторно опорожняет свой кишечник в околоплодные воды и пытается сделать первый вдох прямо в утробе матери. Во время таких попыток в дыхательные пути вместе с амниотической жидкостью попадает меконий, что может спровоцировать развитие врожденного .
• Утончением подкожно-жировой клетчатки. Переношенный малыш не только недополучает кислород, но и питательные вещества, что приводит к его похудению. На повторных УЗИ врачи могут заметить, что плод перестает набирать массу или даже ее теряет. Уменьшение толщины подкожного жира приводит к тому, что кроха рождается со сморщенной обвисшей кожей и неспособностью поддерживать постоянство температуры тела.
• Уплотнением костей черепа, уменьшением размеров родничков и в целом понижением способности головы малыша к конфигурации . При родах это может стать причиной серьезных травм головки и головного мозга крохи.

Чем опасно перенашивание для будущей матери?

Роды при переношенной беременности зачастую протекают с различными осложнениями:

• слабостью родовой деятельности;
• травмами родовых путей – разрывами мягких тканей, расхождение костей таза и т.д.
• острой гипоксией плода в родах, которая становится причиной принятия решения о проведении ;
• кровотечениями.

Диагностика истинного перенашивания

Для врачей очень важно определить, истинное ли у женщины перенашивание . К сожалению, симптомов, по которым можно точно диагностировать это состояние, нет. Женщина может чувствовать себя относительно нормально и не подозревать, что что-то не так. Акушеры при осмотре пациентки также не всегда обнаруживают какие-то отклонения, поэтому в таких ситуациях на первый план выходят дополнительные методы обследования:

Применение этих методов в комплексе, а также оценка двигательной активности малыша и измерение размеров живота беременной (если есть маловодие, живот уменьшается) дает врачам возможность выяснить, можно ли еще подождать самопроизвольного начала родов или же пора принимать какие-то меры для стимуляции родовой деятельности.

42 неделя, а родов нет: что делать?

На 42 неделе для будущей мамы очень важно обратиться к врачу. Сейчас не время ждать начала родов дома. Если акушер-гинеколог после обследования не обнаружит никаких отклонений и беременность будет определена, как пролонгированная, женщине, скорее всего, порекомендуют заниматься стимуляцией родовой деятельности немедицинскими методами. Это может быть:

• Интенсивный массаж сосков, который вызывает появление схваток.
• Прием слабительных средств, клизмы. Усиленная перистальтика кишечника раздражает матку и тем самым провоцирует ее сокращение.
• Незащищенный секс, если еще не отошла слизистая пробка . В сперме содержатся простагландины, которые ускоряют подготовку шейки матки к родам.
• Дозированные физические нагрузки – пешие прогулки, подъем по лестнице, танцы.

А вот чего нежелательно делать будущей маме на 42 неделе, так это постоянно лежать. Чтобы началось раскрытие цервикального канала, головка плода должна опуститься и своей тяжестью давить на шейки матку. В горизонтальном положении это вряд ли произойдет.

В это время в организме мамы продолжается подготовка к родам. Тазовые кости ежедневно понемногу раздвигаются, чтобы дать возможность малышу покинуть матку. Из-за этого женщина все чаще страдает от ноющей боли в промежности. Живот, достигший своего максимального размера, сильно давит на нижнюю часть туловища. Страдают поясница и ноги, на которых появляются сильные отеки.

Предвестники скорых родов с каждым днем проявляются сильнее: становятся интенсивнее схватки, животик каменеет все чаще, а значит, матка почти готова к изгнанию плода. Из груди выделяется молозиво – питательная жидкость, которая понадобится для кормления малыша в первые дни жизни. Все сложнее становится передвигаться, беременную преследует ощущение сильной усталости, слабости и сонливости. В последние дни ребенок в матке настолько сильно давит на мочевой пузырь, что женщина беспрестанно бегает в туалет.

Получайте письма о развитии малыша и состоянии мамы раз в неделю.

Отметим, что будущая мама должна отслеживать шевеления плода. В 42 недели беременности его двигательная активность, по сравнению с более ранним сроком, снижена, а действия уже не такие резкие.

Однако необходимо, чтобы за 12 часов женщина чувствовала не меньше 10 движений.

Медицинский надзор

Как известно, на позднем сроке женщина должна один раз в неделю посещать своего гинеколога в женской консультации. Когда на календаре 42 неделя беременности, и врач понимает, что срок продолжает затягиваться, он назначает целый ряд исследований, которые должны выявить причину перенашивания. Чтобы понять, пролонгированная это беременность или переношенная, врач анализирует и сопоставляет следующие данные:

• количество и качество амниотической жидкости;
• утончение плаценты и ее деформация;
• наличие в околоплодных водах первородного кала;
• сердцебиение плода;
• степень укорочения и раскрытия шейки матки;
• анализ молозива беременной.

В числе обязательных процедур, которые помогают собрать нужную информацию, – УЗИ, допплерография, кардиотокография.

Немаловажную роль играют результаты тройного теста на генетические патологии, который беременная прошла во время первого скрининга (ХГЧ, АФП, эстриол).

Необходимые акушерско-гинекологические вмешательства

В ряде случаев гинеколог после анализа полученных данных принимает решение о продолжении беременности или о стимуляции родов с помощью акушерско-гинекологического вмешательства. Нужно особо подчеркнуть, что от грамотности и опыта врача во многом зависит исход. Он должен взвесить все имеющиеся риски, к которым относятся:

• гипоксия плода (кислородное голодание);
• аспирация (попадание в дыхательные пути плода мекония, который выделяется в околоплодную жидкость);
• большой вес малыша;
• затвердевание костей черепа ребенка;
• потеря массы тела в результате плацентарной недостаточности;
• маловодие;
• обвитие пуповины вокруг шеи ребенка;
• отсутствие первородной смазки и вероятность получения травм.

Если врач роддома решил, что дальнейшее течение беременности угрожает жизни роженицы или ребенка, то дальше он должен определить, каким образом будет происходить процесс – через родовые пути или путем кесарева сечения.

При естественных родах медики для вызова схваток и раскрытия шейки матки используют специальные гормональные медпрепараты.

Если появляются серьезные осложнения, то роженице могут назначить внеплановое кесарево.

• Медицинский надзор на данном сроке очень важен, поэтому необходимо постоянно быть под наблюдением врача. Вовремя проходите все назначенные процедуры и обследования.
• Старайтесь не переусердствовать с физической нагрузкой. Вообще на данном сроке пора забыть о занятиях в бассейне или в фитнес-зале. Но вот прогулки на свежем воздухе должны войти в привычку.
• Не впадайте в панику из-за долгого ожидания встречи с малышом. Для родителей, ожидающих мальчиков и ожидающих девочек, наступили последние деньки, которые они могут посвятить друг другу. Нужно помнить, что роды – процесс, заложенный природой, и он не терпит спешки.
• Если исследования покажут, что идет перенашивание плода и необходимо простимулировать начало родового процесса, то гинеколог может посоветовать несколько методов. В частности - длительные прогулки, клизму с использованием касторового масла, массаж сосков или интимную близость с отцом ребенка.
• Необходимо уже сейчас подготовиться к родам: положить в доступное место сумку с вещами, побрить область промежности, организовать регулярные гигиенические процедуры.
• Завершите последние приготовления к рождению малыша. Скорее всего, пол своего крохи вы уже знаете, поэтому купите для него одежду, ведь после выписки из роддома на это не будет времени.
• Не отправляйтесь в одиночку на прогулку или в поездку. Каждый раз, выходя их дома, берите с собой медкарту, документы и телефон.

Чтобы скрасить дни тягостного ожидания и не думать о плохом, читайте литературу по вопросам беременности, родов, грудного кормления и ухода за новорожденным.

Питание перед родами

Уважаемые мамы сайт! 42 неделя беременности – внушительный срок, доходив до которого большинство женщин чувствует себя не вполне хорошо. Чтобы не усугубить свое состояние, дать организму энергию и силу для будущих родов, необходимо правильно и сбалансированно питаться. Еда должна быть легкой и быстроусвояемой. В рацион необходимо ввести овощные салаты, свежий сок из моркови, отвар из льняных семян, а также продукты, содержащие белок, - говядину, рыбу, курицу. В это время не стоит кушать слишком много молочных продуктов, чтобы не ускорять процесс затвердевания черепных костей малыша.

Питьевой режим должен оставаться прежним: около 1-1,5 литра воды без газа, морсы, компоты из сухофруктов, чай зеленый. Как и раньше, под запретом алкоголь, газировка и кофейные напитки, а также фаст-фуд, копчености, солености, жареные и жирные блюда. Следует сократить в меню количество соленой пищи, ведь она задерживает жидкость в организме и вызывает отеки. Булочки и сладости следует исключить, чтобы не откармливать себя и малыша, который и так уже довольно крупный.

Многих беременных на поздних сроках временами тошнит, мучает изжога. Кушайте понемногу, а количество приемов пищи увеличьте до 6-7 в день. Блюда лучше всего готовить на пару, запекать или тушить.

Когда ехать в роддом

42 неделя беременности может внезапно прерваться родами. В некоторых ситуациях процесс происходит настолько стремительно, что будущая мама может растеряться. Чтобы вовремя вызвать скорую и получить квалифицированную помощь медиков, женщина должна знать, когда ехать в роддом:

• при появлении большого количества крови из влагалища (возможно, началось отслоение детского места);
• при подтекании или внезапном излитии околоплодных вод и отсутствии схваток;
• если схватки, которые становились все интенсивнее, вдруг совсем ослабли, а интервалы между ними сократились;
• если появились симптомы гестоза – тошнота, рвота, полуобморочное состояние, отеки рук и ног, высокое давление;
• если появилась острая боль в матке.

Большая часть родов происходит с 37 по 41 неделю, и лишь у 1 из 10 будущих мам ребенок задерживается в утробе до 42. Часто такое бывает у женщин с длинным и нерегулярным менструальным циклом – в этом случае велика вероятность неверного подсчета даты родов. В 42 недели беременность может считаться как пролонгированной, так и переношенной в зависимости от состояния матки, плаценты и малыша.

Что происходит на 42 неделе беременности?

Беременность на сроке 9,5 месяцев считается пролонгированной, если не наблюдается симптоматика, говорящая о переношенности – незрелая шейка матки при старении плаценты, уменьшении количества или цвета амниотической жидкости, ухудшении кровотока. Беременная устала, она с нетерпением ждет наступление родов. Ребенок полностью сформирован, он крупный и продолжает расти.

Будущая мама

Женщина к 42 неделе морально устает от беременности. Физическая усталость влияет на эмоциональное состояние, она становится более нервной и раздражительной. Ее мучают бессонница, тяжелые мысли, тревога, одолевает беспокойство за малыша. Основное желание – это поскорее родить.

Из-за больших габаритов трудно двигаться, болят таз, спина и суставы, поэтому даже небольшая физическая активность приводит к сильной усталости. Живот опускается ниже, становится легче дышать. Однако выросшая матка давит на другие органы, вызывая расстройства пищеварения, геморрой и частые позывы к мочеиспусканию. Из-за нарушения кровообращения в области таза появляются отеки. Кожа на животе сильно растянута, нередко возникают растяжки и ощущается зуд.

Выделения на этом сроке в норме прозрачные, без запаха, более обильные и жидкие, чем раньше. Возможно отхождение слизистой пробки – плотного сгустка, закупоривающего просвет шейки матки и защищающего плод от попадания инфекции. Под воздействием эстрогенов, выработка которых увеличивается ближе к родам, размягчается шейка, и слизь выходит. Организм будущей мамы активно готовится к родовой деятельности – все чаще возникают ложные схватки.

Состояние малыша

К этой неделе плод окончательно сформирован и готов к жизни вне материнской утробы. Его вес достигает 3,5–4 кг, рост – 52–57 см. В 95% случаев дети, рожденные на таком сроке, не имеют каких-либо отклонений из-за переношенности.

У малыша длинные ноготки и волосы. С тела пропадает первородная смазка, поэтому кожные покровы становятся более сухими и шелушатся от длительного пребывания в водной среде.

Кости малыша твердеют. Плотность черепа также увеличивается, что может привtcnb к более долгим потугам и повреждениям родовых путей. К 42 неделе плацента еще выполняет свою функцию, однако предстоящее старение увеличивает риск возникновения кислородного голодания плода.

Почему нет признаков скорых родов?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Признаки скорого начала родовой деятельности:

• учащение тренировочных схваток;
• тянущие боли внизу живота и пояснице;
• болезненность в области крестца и таза из-за расхождения костей;
• отхождение слизистой пробки;
• перепады настроения, плаксивость;
• синдром «гнездования»;
• опущение живота.

Если идет 42 неделя беременности, а никаких предвестников нет, это не всегда говорит о наличии патологии, ведь организм каждой будущей мамы индивидуален. Перечисленные признаки могут быть обусловлены наследственными особенностями течения беременности или отсутствовать из-за малоподвижного образа жизни. Часто предвестники не появляются при повторных беременностях.

Сигналов о скорых родах на последних неделях может не быть из-за неправильного предлежания плода или его обвития пуповиной. Гормональный дисбаланс в организме беременной, воспалительные, инфекционные процессы, опухоли в области малого таза также препятствует началу родовой деятельности и появлению предшествующих ей признаков.

Переношенная беременность и ее последствия для матери и ребенка

Перенашивание беременности наблюдается в 2-42% случаев. Такой диапазон показателя обусловлен тем, что врачи не пришли к единому мнению о том, с какого момента можно говорить о патологии, которая может привести к ряду осложнений для ребенка.

При перенашивании уменьшается объем и ухудшаются характеристики околоплодных вод. Они становятся менее прозрачными, могут окрашиваться в зеленый или желтый цвет при гипоксии плода. Из-за малого количества и изменения состава вод начинают активнее размножаться бактерии, способствуя развитию пневмонии у малыша.

Меконий – это первородный кал, его заглатывание вместе с амниотической жидкостью приводит к повреждению бронхолегочной системы ребенка. Появляются трудности с дыханием, хрипы, нервозность, возрастает риск развития астмы в будущем. Из-за отвердения костей и больших размеров плода возрастает вероятность родовых травм (внутричерепных кровоизлияний, переломов конечностей).

Функциональные возможности плаценты снижаются, она истончается, ухудшается кровообращение. Ребенок недополучает питательные вещества и кислород, что ведет к гипоксии и повышает риск внутриутробной смерти. Голодание приводит к патологиям нервной системы, слабой адаптации в дальнейшем.

Последствия переношенной беременности для будущей матери:

• увеличение риска развития кровотечений;
• затяжной предродовой период, сопровождающийся болезненными неэффективными схватками, которые не приводят к изменениям шейки матки;
• травмирование и разрывы тканей в родах;
• дискоординация или слабость родовой деятельности;
• повышение риска развития послеродовых инфекций;
• преждевременное излитие амниотической жидкости при незрелости шейки матки.

В каких случаях требуется медицинское вмешательство?

Поскольку переношенная беременность опасна для малыша и будущей матери, она требует повышенного внимания врачей. Медицинская помощь требуется в случаях, если:

• произошло излитие вод, но родовая деятельность не возникает;
• УЗИ и КТГ определяют нарастающую гипоксию плода;
• предлежание малыша неправильное;
• ребенок очень крупный;
• родовые пути беременной слишком узкие;
• при амниоскопии выявляются значительное уменьшение объема, цвета околоплодных вод, примесь мекония;
• родовая деятельность слабая и не приводит к раскрытию шейки матки.

Стимуляция родовой деятельности в домашних условиях и в роддоме

Ускорить наступление родов можно домашних условиях. Интимная близость способствует началу процесса родоразрешения, поскольку в сперме содержатся гормоны простагландины, а оргазм приводит к мышечным сокращениям матки. Стимулировать роды естественным образом поможет физическая нагрузка – долгая ходьба, плавание, спуск и подъем по лестнице. Во время активности плод давит на шейку матки, активируя процесс раскрытия. Метод используется, когда нет осложнений или хронических заболеваний. Нагрузка не должна быть чрезмерной, иначе может начаться отслойка плаценты.

Массаж сосков стимулирует выработку окситоцина, запускающего роды. Делать его можно только тогда, когда организм женщины готов – появились признаки скорых родов. Перед процедурой нужно смазать руки кремом. Начинают с поглаживаний по часовой стрелке. Затем более энергичными круговыми движениями производят растирание. Далее пальцами разминают соски, сдавливая и отпуская их. На следующем этапе соски пощипывают, слегка оттягивая. Кожу вокруг похлопывают, создавая вибрацию. Процедура занимает 10-15 минут.

Если к 42 неделе шейка матки созревает, то в условиях роддома роды вызывают искусственным путем. Наиболее частый метод – амниотомия, при которой нарушается целостность плодного пузыря, что провоцирует родовую деятельность. Если через 2-3 часа после прокола схватки не начинаются, проводят дополнительную стимуляцию.

Часто используют препараты-простагландины, которые расслабляют шейку матки и способствуют ее раскрытию, а также провоцируют синтез окситоцина, регулирующего маточные сокращения и запускающего родовую деятельность. При незрелости шейки матки применяются палочки ламинарии, которые вводятся в канал в количестве 1-6 штук на срок до 1 дня. Медленно набухая, они расширяют шейку и активируют выработку простагландинов. Их не используют при наличии воспалительного процесса.

Особенности течения родов на 42 неделе

Если по состоянию плода, матки и плаценты беременность на 42 неделе определяется как пролонгированная, то роды проходят нормально - точно так же, как и на более ранних сроках. Начинаются схватки, учащающиеся и усиливающиеся со временем и приводящие к раскрытию шейки матки на 8-10 см. Далее следует потужной период - плод начинает продвигаться по родовому каналу, сначала появляется головка, затем - плечи и туловище. На завершающем этапе из матки выходит плацента.

41–42 неделя – время, когда для предупреждения перенашивания беременную направляют в роддом для контроля за ее состоянием. Начала родов ожидают около недели. Если шейка зрелая, но родовой процесс не начинается, его вызывают искусственно. В родах постоянно проводится мониторинг сердечной деятельности плода. Если возникают сложности, то прибегают к экстренному кесареву сечению. При неготовой шейке проводят дополнительные мероприятия. По достижении зрелости при отсутствии родовой деятельности начинают процесс стимулирования.

Если беременность переношенная, а стимуляция родов медикаментозными методами не принесла результата, также назначают кесарево сечение. Операция проводится под общим наркозом или эпидуральной анестезией. Производится вертикальный надрез ниже пупка или горизонтальный к надлобковой зоне, затем ребенка постепенно извлекают. Операция длится около часа.

К 42-ой неделе малыш уже полностью похож на новорожденного ребенка, его рост достигает 50-53 см, а вес более 3500 г.

В ожидании рождения в роддоме На финишной прямой
размер беременная на мониторе
тяжело зуд

Какие изменения в развитии произошли на 42 неделе беременности.

1. Малыш вырос еще на сантиметр, а его вес увеличился еще на 500 г. С одной стороны – крепкий малыш – это хорошо, но, с другой стороны, ему сложнее будет двигаться по родовым путям.
2. Скелет ребенка стал еще крепче, твердеет его череп – это еще один неблагоприятный для родов признак, ведь это опасно родовыми травмами.
3. Волосы и ногти младенца уже достаточно длинные, глазки открыты, у него снова повышается активность.
4. Несмотря на тот факт, что нет никаких признаков приближающихся родов, на 42 неделе беременности плод прижимается головкой к входу в малый таз, он уже готовится к будущей встрече. По мере раскрытия шейки матки будет опускаться его головка, он прижимается к выходу затылком.

Важно также продолжать правильно питаться, гулять и отдыхать, ведь впереди очень важный этап – роды, течение которых очень сильно зависит именно от этой недели.

Что происходит с мамой?

Поскольку малыш продолжает развиваться, в организме матери также происходит ряд изменений. Кроме того, организм начинает сам подготавливаться к предстоящим родам, выделяя особые гормоны, влияющие на родовые пути.

1. Кости таза раздвигаются.
2. Шейка матки размягчается и укорачивается.
3. Живот опускается ниже, что может приводить к постоянным вечерним отекам, так как кровообращение в области таза снижается.
4. Могут появиться обильные слизистые выделения – постепенно или сразу выходит пробка.
5. Кожа на животе теперь натянута максимально, это значит, что могут появиться растяжки, даже если до сих пор их не наблюдалось.

Даже после 40 недель беременности малыш продолжает расти, именно поэтому так много разногласий по поводу переношенных деток. Многие специалисты считают, что появляется большая вероятность рождения крупного малыша, а, значит, тяжелых родов. Самое главное, что может сделать мама на таком позднем сроке – постоянно следить за характером шевелений плода. Слишком бурные или наоборот тихие шевеления говорят о неблагополучии.

Возможно придётся поехать в роддом

Если до 40 недели шевеления плода заметно успокоились, то с 41 недели он снова начинает активничать. Сейчас мама должна ощущать, как минимум 70% шевелений плода. Существуют нормы, с которыми можно сравнить наличие шевелений.

1. Замер на 1 час – не менее 6 шевелений (если это период бодрствования, а не сна малыша).
2. Замер на 6 часов – не менее 10 шевелений.
3. Замер на 12 часов – не менее 24 шевелений. Подсчеты могут быть ошибочными, но если за 12 часов мама не почувствовала более 3 шевелений, то это очень тревожный признак, который требует обращения к доктору.

Внимательное отношение матери к своему малышу поможет выносить и родить здорового малыша.

Могут ли появиться выделения?

Да, действительно, обильные выделения на 42 неделе беременности могут появиться. Они имеют слизистую природу. Это говорит о возможном отхождении пробки, которая закрывала вход в матку. Они будут светлыми, однородными, со слегка кисловатым запахом, могут иметь небольшие прожилки крови или иметь слегка розоватый цвет.

Отхождение пробки зачастую совпадает с принятием душа или походом в туалет, а, значит, она может быть просто не замечена. Главное, что нужно запомнить – отхождение слизистой пробки говорит о скором родоразрешении, поэтому вот что нужно делать на 42 неделе беременности:

• нельзя надолго покидать дом;
• необходимо приготовить все нужные для роддома вещи и документы;
• сообщить родным о скорых родах;
• успокоиться и ждать дальнейших предвестников того самого дня.

Если пробка отошла за 2 недели до предполагаемой даты родов или появились розовые выделения, то на 42 неделе беременности это означает одно – в срочном порядке сообщаем врачу.

Другие особенности периода

Секс на 42 неделе беременности – один из способов стимуляции затянувшихся родов. Особенно это касается незащищенного секса, так как в сперме содержится вещество, способное сглаживать шейку матки.

Стимуляция сосков вызывает прилив в крови гормона окситоцина, который способен воздействовать на сокращения матки, тем самым провоцируя начало родовой деятельности. Кроме того, окситоцин является отличным природным обезболивающим, которое также пригодится в ближайшее время.

Также половой акт способствует выработке простагландинов, физически активных веществ, которые способны провоцировать сокращения и размягчение матки.

Пожалуй, это последняя неделя для самостоятельного родоразрешения, роды на 42 неделе беременности – это нормально. Скорее всего, со следующей недели женщине будет предложено вмешаться в течение беременности с помощью лекарств и ряда процедур. Однако очень часто именно в этом момент женщина может почувствовать, что тот самый день настал.

1. Подсказка № 1 – уменьшение веса: причиной его является вывод из организма лишней жидкости, участвует в этом гормон эстроген, который перед родами начинает частично или полностью вытеснять главный до сих пор гормон – прогестерон.
2. Подсказка № 2 – послабление стула: тоже «проделки» эстрогена, который всячески выводит лишнюю жидкость, количество дефекаций и их характер доказательство того, как много этой лишней жидкости накопилось.
3. Подсказка № 3 – опустившийся живот: точнее, опущение дна матки, происходит в результате группировки малыша в наиболее удобной для выхода позе, он прижимается головкой к входу в матку, тем самым оказывая давление.
4. Подсказка № 4 – отхождение слизистой пробки: из-за размягчения шейки матки и дальнейшего ее раскрытия из цервикального канала на 42 неделе беременности может отходить пробка, которая до сих пор отделяла влагалище от околоплодных органов, защищая плод от инфекций.

Возможные причины затянувшихся родов

На финишной прямой — скоро появится малыш

Если наступила уже 42 неделя беременности, а роды все не начинаются, это может говорить о наличии дополнительных причин, которые влияют на сроки:

• нарушения работы эндокринной системы, наличие сахарного диабета;
• перенесенные ранее аборты или наличие воспалительных заболеваний органов малого таза;
• наличие нерегулярного менструального цикла;
• наличие нарушений в работе желудочно-кишечного тракта, печени, что ведет к нарушению процессов обмена эстрогенов;
• сидячий или лежачий образ жизни, который приводит к тому, что головка никак не опускается, тем самым не раздражая рецепторы шейки матки;
• мама находится под постоянным эмоциональным давлением;
• наличие позднего гестоза;
• тазовое предлежание плода;
• переношенная предыдущая беременность.

На данном сроке беременности специалистом выноситься решение о необходимости родоразрешения на основе двух важных показателей: степени зрелости шейки матки и состоянии плода. Различают незрелую, недостаточно зрелую и зрелую шейку матки. Только зрелая говорит о том, что пора рожать.

Зрелая шейка матки говорит, что пора рожать

Состояние плода оценивается на УЗИ с допплерометрией и фонокардиотокографией. Также определяется вес плода и состояние плаценты. При нормальных показателях роды проходят по естественным родовым путям. Иначе – оперативное родоразрешение с помощью кесарева сечения.

Для естественных родов при незрелой шейке матки проводят специальную подготовку организма к родам.

1. С помощью простагландинов – лекарственных средств, содержащих необходимый для размягчения шейки гормон.
2. Механическим способом – для этого используют ламинарий, который помещают в цервикальный канал, и он там, разбухая, способствует расширению канала.
3. Вскрывают плодный пузырь – это приводит к спонтанному началу родовой деятельности в течение нескольких часов.
4. Вводят препараты, содержащие вещества, повышающие сократительную активность матки.

Когда у беременной есть противопоказания к естественным родам, говорят о необходимости планового кесарева сечения.

Чаще всего эта операция проводится из-за того, что дети, которые развиваются больше, чем 40 недель имеют большие размеры головы, и прохождение их по родовым путям имеет риски причинения ребенку родовой травмы. Кроме того, у таких деток чаще всего нарушено снабжение кислородом и питательными веществами за счет начала старения плаценты, а проходя по родовым путям, есть вероятность того, что ребенок вдохнет меконий.

Операцию кесарева сечения на 42 неделе беременности назначают также беременным, которые болеют гипертонией или сахарным диабетом, плод двигается по родовым путям очень медленно.

Одна из возможных патологий, при которой отмечается высокое артериальное давление, наличие отеков и белка в моче является преэклампсия. Ее страдают примерно 15% беременных. В группу риска входят женщины со склонностями к гипертензии и страдающие заболеваниями сердечнососудистой системы.

Опасность заболевания заключается в плохом кровоснабжении плаценты, что ограничивает плод в поступлении к нему кислорода и питательных веществ, замедляя его развитие. Для мамы преэклампсия до 42 недель беременности опасна тем, что влияет пагубным образом на работоспособность почек, печени и ЦНС.

Так как заболевание не поддается лечению, в зависимости от его тяжести беременной женщине назначают постельный режим и постоянное слежение за давлением при слабой форме течения болезни. При тяжелой форме преэклампсии на 42 неделе беременности может быть показано оперативное родоразрешение, так как плод будет в большей безопасности вне материнской утробы, тем самым не будет подвергать опасности здоровье мамы.

Самое главное в подобной ситуации – сохранять спокойствие. Данный срок, по мнению врачей, не критический.

Каждая будущая мама имеет свои индивидуальные особенности: у одной роды могут произойти на 38 неделе, а у другой - на 42.

Что делать

Наступила 41-42 неделя, а роды не начинаются? Не паникуйте! Такое случается.

Беременность считается переношенной, когда роды задерживаются на срок более двух недель.

Если роды еще не наступили и нет никаких признаков, врачи должны определить, а действительно ли имеет место быть перенашивание.

Случается, произошла врачебная ошибка в определении срока беременности.

Либо женщина неточно указала время последней менструации, и это послужило причиной неправильного определения срока родов.

А значит, мамочка может и не ожидать, что она на 42 неделе.

А коли подтвердится действительная задержка родов, будущую мамочку будут обследовать в стационаре.

И там уже по показаниям будет принято решение:

• дожидаться естественных родов,
• искусственно вызвать роды,
• делать кесарево сечение.

Беременность, в какой-то степени, всегда риск, и неважно, идут лишь или 41 неделя.

Риск и для беременной женщины и не менее очевидный риск для ведущего ее врача.

Доктору тоже надо иметь мужество, чтобы не послать на консультацию, не назначить, не запретить, не уложить в стационар, не начать стимулировать роды.

Вы должны понять то, что знает врач: беременность – нормальный процесс, неважно 38 это неделя или 41, и чем меньше будет в него вмешательства, тем лучше будет всем.

Но, порой, одна мысль не дает покоя: А если все-таки не совсем нормальный?

Тогда стоит подумать, настолько ли мы мудры, чтобы мешать матушке-природе и естественному протеканию родов, если она имеет свои планы?

Домашние методы стимуляции родов

Некоторые женщины, желая самостоятельно приблизить роды, прибегают к народным способам.

В правильности и эффективности таких методов нет никаких точных сведений. И, хотя, результат большинства из них не доказан, но, как говорится, попробовать можно, только осторожно.

Среди способов занимает первое место. Стимулировать сокращение матки помогает гормон окситоцин, вырабатывающийся у партнерши во время и после сексуальных отношений, он способен быстро вызвать роды.

• покачивание на качелях

Некоторые считают: приблизить роды помогут качели, способные вызвать опускание плода вниз.

В данном случае следует предусмотреть безопасное использование качелей.

• сидение на корточках

Поможет вызвать роды тем, у кого задержка родов происходит из-за высокого расположения плода.

При таком положении таз открывается, образуется больше пространства, и у ребенка возрастают возможности пройти по родовому пути с легкостью.

• спуск и подъем по лестнице

Довольно безопасный народный метод стимуляции родов. Помогает в расширении шейки матки, открытия таза, в связи с чем ребенок может занять лучшее положение во время родов в процессе продвижения по родовому каналу.

Но ходьба по ступенькам должна быть умеренной и не вызывать чрезмерного утомления.

• массаж молочной железы

Объяснить успех такой стимуляции родов можно все той же выработкой окситоцина, но эффект наступит лишь при созревшей шейке матки, готовой к родам.

Важно учесть: стимуляция сосков может вызвать быстрые роды. Случится, а вы еще не в роддом! Поэтому заниматься ей можно только в условиях стационара, чтобы врачебная помощь подоспела вовремя.

• плавание

Не домашний, но народный способ дополнительной стимуляции родов. Необходимо делать но с правильной техникой, не допускающей искривление позвоночника.

Следует помнить: у женщин, переживших роды с осложнениями либо слишком быстрые, повышается риск опущения матки. Это касается и родов с грубой стимуляцией родовой деятельности, бывает с разрывами половых путей.

Медикаментозное вмешательство

И все-таки, 42 неделя беременности – большой срок.

Если собственные усилия не дали желаемого результата, пробка не отошла, нет схваток и роды не начинаются, будьте готовы: речь пойдет о срочных родах, которые придется вызвать искусственно.

Врачи обсудят вопрос госпитализации и планируемого родоразрешения, т.к. переношенная беременность может быть чревата осложнениями при родах, а это, среди прочего:

• кровотечения,
• родовые травмы,
• аспирация околоплодных вод.

Кроме того, врачи в условиях стационара могут начать стимуляцию родов, а также назначить кесарево сечение.

Наиболее физиологичный метод вызвать роды - отслоение околоплодных оболочек, который врач может провести при влагалищном осмотре.

Врач сделает аккуратное отслоение плодных оболочек собственным пальцем.

В стационаре с целью приближения родов применяются препараты с содержанием окситоцина (например, мифепристон).

Внутривенное введение приводит к сокращению матки, которая начинает «выталкивать» плод.

Мифепристон блокирует прогестероновые рецепторы и улучшает сократительную способность меометрия. Плод из полости матки выходит быстрее.