Почему при беременности меняется цвет кала. Почему при беременности бывает черный кал? Опасно ли это

Во время беременности в организме женщины происходят изменения. Большинство из них считаются нормальными. Но бывают проявления, требующие медицинского вмешательства. Одним из наиболее распространенных нарушений, которое заставляет волноваться каждую женщину в положении, является при беременности. Почему у беременных изменяется цвет стула, и о чем это сигнализирует, описано в статье.

Перестройка организма

С момента зачатия в организме женщины начинаются процессы, направленные на развитие плода. Беременная ощущает ухудшение самочувствия и наблюдает проблемы с желудочно-кишечным трактом. На первых месяцах беременности могут обостриться уже имеющиеся заболевания органов пищеварительной системы или возникать новые болезни. Результатом этого могут быть изменения консистенции и цвета кала.

Многое зависит от питания беременной. Прием жареной, соленой, копченой пищи может привести к ряду осложнений в работе желудка и поджелудочной железы.

Темный кал при беременности на ранних сроках также бывает по причине гормональных перестроек. Организм женщины вырабатывает в большом количестве гормон прогестерон, который влияет на все органы, заставляя их функционировать по-другому. Поэтому темный кал при беременности не всегда свидетельствует о болезнях. Во многих случаях такое изменение является нормой и не требует медицинского вмешательства.

Кроме потемнения кала у женщины меняются частота мочеиспускания, пульс, давление, уровень гемоглобина и даже психологическое состояние.

Другие причины изменения цвета стула

Очень часто потемнение кала является нормой и возникает в результате гормональной активности организма. Также кал темного цвета при беременности бывает из-за приема некоторых лекарств или синтетических витаминов. Производители препаратов всегда указывают в инструкции действие компонентов на органы разных систем.

Иногда беременные во время расстройства пищеварения могут пить активированный уголь. Этот натуральный сорбент разрешен для женщин в положении, но под его действием может наблюдаться изменение цвета кала. В таком случае нет причин для беспокойства.

Также темный кал при беременности наблюдается, если женщина съела продукты, содержащие темные пигменты. Органические красящие вещества не осваиваются организмом и выходят вместе с калом, придавая ему темный цвет.

Если кроме изменения стула никаких других нарушений не замечается и самочувствие беременной в норме, паниковать не стоит. Врачи рекомендуют таким женщинам понаблюдать несколько дней за состоянием своего здоровья. Если за это время не изменится, следует посетить врача.

Продукты, меняющие цвет кала

Во время беременности может быть следствием употребления следующих продуктов:

1. Ягод (черника, смородина).
2. Некоторых фруктов (синий виноград, гранат).
3. Чернослива.
4. Овощей темного цвета (свекла, помидоры).
5. Субпродуктов (кровь, печень).
6. Напитков (красное вино, соки из темных сортов винограда, кофе).

Если накануне беременная употребляла любой из перечисленных продуктов, скорее всего, она здорова. Потемнение кала произошло под действием красящих пигментов, которые организм вывел вместе с переваренной пищей.

Действие медикаментов

Часто женщины наблюдают изменения стула после приема препаратов. Потемнение кала могут вызывать такие лекарства:

1. Препараты железа («Феррум-Лек», «Сорбифер», «Тардиферон»).
2. Поливитамины, которые содержат железо («Элевит», «Витрум»).
3. Сорбенты (активированный уголь).
4. Препараты, в состав которых входит висмут («Де-Нол»).
5. Противовоспалительные средства нестероидной группы («Ибупрофен», «Индометацин», «Аспирин»).

У большинства женщин во время беременности понижается гемоглобин. Поэтому врачи им выписывают препараты для обеспечения организма необходимым количеством железа. Прием таких средств является наиболее распространенной причиной появления черного кала.

Перед назначением препарата железа терапевт должен рассказать о возможных изменениях стула, чтобы женщина спокойно реагировала на темный кал.

Тревожные сигналы

Иногда может быть симптомом болезни. Он может свидетельствовать о кровотечении органов пищеварительной системы. В зону риска попадают беременные, у которых ранее была язва желудка или двенадцатиперстной кишки. У таких женщин темный кал при беременности может свидетельствовать о внутреннем кровотечении, спровоцированном открытой язвой. Но в этом случае меняется не только цвет, но и консистенция стула.

Другие симптомы возможных проблем со здоровьем:

• ухудшение самочувствия;
• бледность;
• холодный пот.

Если помимо потемнения кала у женщины наблюдаются перечисленные симптомы, необходимо обращаться за медицинской помощью.

Если кал зеленый

При беременности свидетельствует об изменении питания женщины. В основном окрашивание стула в зеленый цвет связано с определенной диетой. Многие беременные усиленно заботятся о своем здоровье и употребляют чрезмерное количество зеленых листовых овощей. Брокколи, шпинат, салат содержат зеленый пигмент, который окрашивает кал в соответствующий цвет.

Также причиной кала могут быть комплексы витаминов и минералов. Такие препараты содержат в большом количестве разные микроэлементы, неусвоенная часть которых окрашивает кал в зеленый цвет.

Профилактика нарушений стула

В большинстве случаев изменение цвета кала не является симптомом болезни. Чаще всего потемнение стула провоцируется нарушениями диеты.

Чтобы желудочно-кишечный тракт работал нормально, врачи советуют беременным контролировать прием разных продуктов, правильно составлять ежедневный рацион и внимательно наблюдать за реакцией организма на медицинские препараты.

В некоторых случаях кал во время беременности темного цвета связан с заболеваниями органов системы пищеварения. Поэтому женщины, у которых ранее были болезни ЖКТ, должны внимательно следить за своим здоровьем и всю беременность находиться под наблюдением у терапевта. Чтобы предупредить осложнения, врач может назначать профилактические препараты.

Темный кал, возникший из-за приема препарата железа, не является поводом, чтобы его отменять. Дефицит железа может привести к развитию внутриутробных патологий и даже вызвать преждевременные роды. В этом случае рекомендуется обсудить с врачом все волнующие вопросы, чтобы нормально реагировать на изменения в организме.

Если потемнение кала вызвано заболеванием, следует серьезно отнестись к лечению. Болезни беременной женщины могут отрицательно сказаться на плоде.

Почти все женщины в период вынашивания малыша, слишком переживают за правильное развитие беременности. Будущие мамы внимательно прислушиваются ко всем изменениям тела, это касается и работы желудка. Увидев опорожнения другим цветом и консистенции, есть причины выяснить, почему появился черный кал при беременности.

Причины

Как правило, основанием для появления недуга служит гормональный фон, влияющий на всю женщину. В таком случае причины появления изменений не опасны. Беременная, возможно выпила сорбента на основе активированного угля, тогда появятся черные какашки у беременных. Пища может запросто закрасить каловые массы в темный цвет. В таком случае – это нормально и заболевания у беременной нет.

Почему у беременных кал черного цвета:

1. постоянные изменения в гормональном фоне в связи с беременностью;
2. если у будущей матери отравление, и она выпила активированный уголь или его производные;
3. под влияние продуктов питания темного окраса;
4. прием железа в таблетках, уколах или в составе комплексных витаминов окрашивают кал.

Стоит заметить, что стул черного цвета не всегда свидетельствует о плохом самочувствии будущей мамы. Но бывает, что так себя ведет болезнь.

При выкидыше происходит сильнейший гормональный всплеск, поэтому после потери ребеночка, кал может стать темным. Лишь в редких случаях изменение цвета каловых масс – это симптом заболевания. К этому приводят кровотечения из пищевода, 12-перстной кишки или желудка, новообразования пищевода, сильное отравление. К врачу обращаются при таких нежелательных жалобах, как слабость, бледность, повышенная потливость.

В таких ситуациях, кроме того, что опорожнения изменились, есть еще и другие симптомы:

• побледневшая кожа;
• обмороки или пред обморочное состояние;
• кружиться голова;
• гипотония.

Далеко не всегда кал черного цвета у беременных свидетельствует о серьезных проблемах с вынашиванием ребеночка или состоянием здоровья. По данной причине излишние переживания будущей мамы крайне нежелательны. Для определения точной причины желательно проконсультироваться с опытным врачом и внимательно следить за малейшими изменениями рациона.

Нормы для будущих мам

Каждый человек смущается, когда рассматриваются вопросы относительно дефекации и походов в туалет. Беременные женщины отмечают повышенную восприимчивость, поэтому они стараются всячески избежать деликатных вопросов. На самом деле причины для смущения отсутствуют.

Какой должен быть кал у беременных? Изменение стула сигнализирует об изменениях в женском организме. Будущим мамам требуется с особенной тщательностью следить за своим состоянием здоровьем и любыми физиологическими изменениями. Боязнь обсуждения тематик, связанных с каловыми массами, не должна приводить к отказу консультации с врачом. Печень, которая работает в усиленном режиме во время вынашивания малыша, отвечает за состояние, цвет, запах, консистенцию стула.

Нормальный кал обычно окрашивается в коричневый цвет, что происходит под влиянием желчных пигментов. Однако изменения в организме, корректировка рациона приводят к другому окрашиванию стула. Цвет зачастую играет важную роль при обследовании, так как позволяет определить развивающиеся болезни или патологические процессы.

Интересуясь, что значит черный кал при беременности, не следует сразу же впадать в панику. К иному окрашиванию обычно приводят продукты, прием медикаментов с железом. Опасность представляют только заболевания и кровотечения из ЖКТ, когда требуется обязательная помощь врача.

Беременные женщины должны думать не только о себе, но и о своем ребенке. Обсуждение деликатных проблем для опытных врачей – это абсолютно нормальный процесс. Окрашивание каловых масс свидетельствует об изменениях в женском организме, поэтому при взаимодействии с медиками желательно рассматривать вопрос без лишнего смущения.

Особенности медикаментозного влияния

Любые поливитаминные средства, которые назначаются будущим мамам, включают в себя железо. В связи с этим, рекомендуется внимательно следить за применяемыми медикаментами и витаминными комплексами, так как зачастую черный стул во время беременности не должен вызывать повышенную тревогу. Если врач не предупредил о потенциальном влиянии витаминов или препаратов, желательна дополнительная консультация для сохранения спокойствия.

Практически всегда при приеме железа каловые массы приобретают черный цвет. Данное физиологическое явление считается нормальным, поэтому не требует каких-либо лечебных процедур, можно быть уверенными в натуральности и высоком качестве витаминов.

Женский организм по такой схеме выводит избыточное количество железа, которое поступает вместе с витаминами. Для правильной работы всех органов требуется усвоение только определенной нормы, а лишнее количество вещества окрашивает каловые массы. В связи с этим, не следует прекращать прием витаминов, если появились черные какашки.

При отсутствии негативных изменений в состоянии здоровья медикаментозная или витаминная терапия остается допустимой и играет важную роль. Если появляются какие-либо переживания, целесообразно проконсультироваться с врачом и убедиться в том, что стул черного цвета считается физиологической нормой.

Если консультация у специалиста невозможна, разрешается провести диагностику в домашних условиях и временно прекратить прием препаратов с содержанием железа для того, чтобы убедиться в том, что цвет стула нормализовался.

Профилактические меры

Стул черного цвета у беременных, обычно не представляет опасности ни для взрослых, ни для детей. Чтобы предостеречь себя от появления темного опорожнения, необходимо тщательно следить за рационом и продуктами питания. Какой кал у беременных - не важно, главное, чтоб он не приносил дискомфорта в самочувствии.

Попадают в группу риска женщины, страдающие заболеваниями органов ЖКТ. Тогда черно – зеленый кал у беременных обозначает симптом болезни. В этой ситуации не обойтись без доктора. Возможно, будет назначено дополнительное лечение будущей матери.

Иногда причиной, почему у беременной появляется черный стул или характерно выраженный темно-зеленый кал, является недостаток количества микро и макроэлементов.

Тогда лучше не медлить и начинать пить поливитамины. И черные и зеленые какашки у беременной на поздних сроках могут спровоцировать патологии развития плода и даже замирание. Кал со слизью - тоже дело не совсем хорошее.

Поэтому при любых отклонениях от нормы, нужно посоветоваться с врачом, чтобы избежать страшного предположения. Ведь лучше перестараться с мерами предосторожности, чем потом думать, что можно было что-то изменить.

Необходимо придерживаться диеты и контролировать прием пищи, который может сменить окрас кала, чтобы не было происшествий в туалете. Специалисты отмечают, что причины черного стула у беременной оказываются абсолютно разными. В каждом случае происходящие процессы в организме определяют, насколько безопасным оказывается изменение.

Столкнувшись с такой деликатной проблемой, многие будущие мамочки стесняются задать вопросы врачу, считая их глупыми и неуместными для обсуждения. Так рождаются ненужные сомнения, опасения и волнения, которые совсем ни к чему. Так что же является нормой, а что поводом как можно скорей обратиться к врачу?

Почему нарушается стул во время беременности?

Женщина, под сердцем которой растёт и развивается ребёнок, переживает серьёзные гормональные перестройки. Из-за этого может поменяться не только цвет кала, но и его структура.Запор - довольно распространённая проблема среди будущих матерей. Причин тому несколько:

• Повышение уровня прогестерона: под действием этого гормона гладкие мышцы кишечника расслабляются и как следствие - каловые массы продвигаются медленнее.
• Увеличение матки - вырастая в размерах, матка затрудняет пищеварение и давит на кишечник.
• Малоподвижный образ жизни. Сидячая работа и отсутствие минимальной физической активности значительно замедляет перистальтику кишечника.
• Недостаточное содержание клетчатки в рационе. Клетчатка - это пищевые волокна, которые абсорбируют содержимое кишечника и продвигают каловые массы.

Справка! Если вы страдаете запорами - добавьте в свой рацион больше источников клетчатки: свежих фруктов, овощей, цельных злаков и отрубей.

• Диарея, это ещё один частый спутник беременности. Причиной жидкого стула может стать:
• Токсикоз. До 1,5 месяцев диарея, так же как и тошнота может быть одним из симптомов токсикоза. Если жидкий стул сопровождается болью и сильными спазмами стоит незамедлительно обратиться к врачу.
• Рост живота. Матка, увеличиваясь в размерах, может давить на кишечник, провоцируя диарею. Кроме того, если женщина до беременности страдала хроническими заболеваниями ЖКТ, то во время вынашивания плода они могут перейти в острую форму.
• Стрессы. У большинства беременных крайне неустойчивый эмоциональный фон, что может привести к развитию поноса на нервной почве.

Важно! Если диарея сопровождается жаром, острой болью и лихорадкой - незамедлительно обратитесь к врачу. Вполне вероятно, вы отравились испорченными продуктами, а это может иметь крайне негативные последствия для плода.

О чём говорят изменения в расцветке кала во время беременности:

После зачатия малыша, организм женщины начинает перестраиваться. Этот процесс заставляет функционировать по-другому многие системы, в том числе и ЖКТ. Из-за этого меняется и окрас фекалий. Кал может быть светло-коричневым, зелёным, красным и даже чёрным. Рассмотрим подробнее каждый случай.

- светлый кал

Дефекации светлых оттенков возникают из-за употребления большого количества «бесцветных» продуктов растительного или животного происхождения (картофель, репа, белое мясо и т.д.). И также на интенсивность цвета испражнений могут повлиять некоторые лекарственные средства и витаминно-минеральные добавки.

В более редких случаях светлый кал является следствием обострения хронической болезни ЖКТ из-за давления на него матки (камни в жёлчных протоках, новообразования в поджелудочной железе).

- зелёный кал

Узнав о своём интересном положении, многие мамочки начинают налегать на зелёные овощи, фрукты и листовую зелень, чтобы обеспечить растущего малыша витаминами и микроэлементами. После такого "зеленого" обеда, кал также может стать зеленоватым. Это совершенно нормальное и безобидное явление.

Кроме прочего, зелёный или желто-зеленый кал может быть сигналом организма об интоксикации, воспалительных процессах в кишечнике или развитии целиакии.

- красный кал

Красные испражнения в большинстве случаев являются следствием употребления большого количества красящих продуктов (свёкла, томат, гранат, красная смородина), их производных, а также искусственных пищевых красителей.

Кал, с кровавыми вкраплениями или сгустками - это признак кровотечения в нижней части ЖКТ. Если вы обнаружили у себя этот симптом - незамедлительно обратитесь к врачу.

- чёрный кал

В большинстве случаев, чёрные испражнения появляются на фоне употребления определённых продуктов питания: говяжьей печени, кровяной колбасы, черники, чёрной смородины и т. д.

Не последнюю роль играют и медикаменты: к примеру, корень солодки или активированный уголь, выпитые накануне, могут привести окрашиванию кала в чёрный цвет.

Обратите внимание! Активированный уголь вымывает не только шлаки и токсины, но и полезные вещества и необходимую влагу. Не злоупотребляйте им во время беременности.

Ещё одна распространённая причина тёмного кала - приём пищевых добавок с высоким содержанием железа. В большинстве случаев витаминно-минеральные комплексы для беременных содержат железа сверх нормы: это позволяет восполнить дефицит вещества и избежать анемии. Неусвоенные остатки выводятся вместе с продуктами жизнедеятельности, окрашивая каловые массы в тёмный цвет.

Кроме прочего, чёрный кал может быть признаком кровотечения в верхнем отделе ЖКТ. Этот недуг сопровождается сильным ухудшением самочувствия(боли в животе, приступами рвоты и тошноты). Такое состояние требует безотлагательного врачебного вмешательства.

Какой кал во время беременности является нормальным?

Обычно стул здорового человека имеет коричневую окраску. Оттенок фекалий может варьироваться в зависимости от рациона, гормонального фона, принимаемых медикаментов и состояния здоровья.

Если цвет стула резко меняется без видимых на то причин, и это явление сохраняется на протяжении нескольких дней - обратитесь в поликлинику. Своевременная диагностика поможет вам избежать опасных для жизни малыша состояний.

Так ли опасен тёмный кал?

Если вы точно знаете, что тёмный кал - следствие своеобразного рациона или приёма медикаментов - то волноваться не стоит. Если же наряду с чёрными фекалиями вы испытываете один, или несколько симптомов из следующего списка - незамедлительно вызовите скорую помощь:

• сильная тошнота и рвота;
• постоянная анемия;
• диарея;
• сильная слабость;
• бледность кожных покровов;
• предобморочное состояние;
• потери сознания;
• отсутствие аппетита;
• низкое артериальное давление.

Если вы страдаете от следующих симптомов, доктор даст вам направление на ФГДС, чтобы поставить точный диагноз и назначить подходящее лечение.

Важно! Чёрный, кровавый кал - это серьёзный повод для экстренного обращения в больницу. Таким образом, организм может сигнализировать не только о проблемах с работой желудочно-кишечного тракта, но и о внутриутробной гибели плода.

Заключение

Беременность - это то состояние, в котором любое, даже незначительное изменение в привычном самочувствии может что-то значить. Если вас что-то беспокоит - не стесняйтесь задавать вопросы врачу-гинекологу. Лучше перестраховаться и своевременно услышать врачебный вердикт.

Специально для - Елена Кичак

3.2857142857143

Приблизительное время чтения: 8 минут

Черный кал при беременности является поводом для обращения к наблюдающему гестацию доктору. Даже при отсутствии неприятной симптоматики может возникать угроза здоровья матери или эмбриона. Нередки ситуации, когда необходимо принимать меры в срочном порядке, а может случиться и так, что повода для беспокойств вообще не существует.

Причины и симптомы черного стула при беременности

В период вынашивания эмбриона женский организм приспосабливается к новому положению. Беременность влияет на все жизненно важные органы матери. Плод развивается постепенно, проходя разные стадии. В начале протекает процесс органогенеза. Этот период занимает первый триместр. На втором и третьем триместрах продолжается рост тканей и органов будущего ребенка.

Для стабильного функционирования в утробе матери плоду необходимо нормальное кровоснабжение и поступление питательных веществ, которые обеспечивает плацента. Женщина в фазе формирования плаценты способна претерпевать целый ряд проблем – от токсикоза до выкидыша.

На первое место выходят дисфункции желудочно-кишечного тракта, влекущие за собой неприятную симптоматику, которую описывают беременные при диагностике:

• полное отсутствие аппетита;
• тошноту;
• частую рвоту;
• запоры;
• диареи;
• ломоту в суставах;
• повышение температуры тела;
• головокружение.

Обычно это сопровождается переменчивостью характера и окраски каловых масс. Подобные изменения может вызывать степень уровня концентрации гормонов в крови, что постепенно приходит в норму, не требуя никаких действий. В таблице № 1 показаны возможные виды каловых масс у взрослого человека.

Причины перемены цвета каловых масс на черный в период беременности могут быть различными. Условно специалисты делят их на те, которые являют собой допустимую норму, и нуждающиеся в немедленной диагностике. Беременной необходимо дифференцировать состояние своего стула, не поддаваясь излишней панике при переменах окраски каловых масс.

Наиболее безопасной причиной возникновения черного кала становится прием определенных пищевых продуктов, придающих после усвоения такую окраску. Некоторые продукты питания придают черный цвет каловым массам вследствие неполного их переваривания в желудке и тонком кишечнике, а также при недостаточной конъюгации в печени. Речь идет о следующем:

• слива;
• смородина;
• гранат;
• черноплодная рябина;
• черника;
• чернослив;
• свекла;
• томаты;
• печень животных;
• кровяная колбаса;
• кофе;
• подкрашенные газированные напитки.

Пигменты, обеспечивающие черную окраску калу, не подвергаются перевариванию под воздействием пищевых ферментов, вырабатываемых слизистой желудка и двенадцатиперстной кишки.

Помимо продуктов некоторые лекарственные препараты также способствуют изменению привычного цвета кала на черный. Это могут быть:

• активированный уголь;
• некоторые поливитаминные комплексы;
• препараты висмута;
• поликомпонентные препараты железа.

К примеру, после сильной диареи многие спешат принять сорбенты. Самым доступным оказывается активированный уголь. Молекулы его не всасываются в верхних отделах желудочно-кишечного тракта и выводятся с каловыми массами в первозданном виде, что и вызывает нехарактерное черное окрашивание.

Некоторые поливитаминные комплексы в своем составе содержат железо. Оказавшись в желудочной среде, молекулы железа окисляются до гемина или оксида железа, а затем в таком виде проходят через весь пищеварительный тракт. Смешиваясь с каловыми массами, гемин окрашивает содержимое кишечника в черный цвет, что ни в коем случае не угрожает здоровью женщины и плода. Однако железо может выступать одной из причин закрепления кала. Женщинам, склонным к хроническим запорам, необходима консультация ведущего беременность доктора перед приемом железосодержащих препаратов. Нужно признать, что в каловые массы попадает гемин, который можно отнести к избыточному в организме. Возможно, коррекция дозировки препаратов с железом устранит эту проблему. К железосодержащим препаратам, допустимым к приему беременными, относятся:

• «Мульти-Табс»;
• «Витрум»;
• «Центрум»;
• «Элевит»;
• «Матерна»;
• «Компливит-железо»;
• «Алфавит»;
• «Гесталис»;
• «Прегнавит»;
• «Феррогематоген»;
• «Ревидокс».

Допускается в период гестации прием биологически активных добавок, в состав которых входят сухие измельченные фрагменты ягод и микроэлементы, придающие черный цвет каловым массам.

Следует отметить, что прекращать прием препаратов, окрашивающих кал в черный цвет, не стоит. Остатки железа без каких-либо осложнений выводятся кишечником. Многим беременным часто прописывают дополнительный прием железосодержащих препаратов для лечения анемии и насыщения крови железом. Этот микроэлемент является неотъемлемым в период эмбрионального развития, как для материнского организма, так и для развивающегося плода. В таблицах № 2 и № 3 приведены возможные окраски каловых масс с описанием причин, их вызывающих.

Как видно из таблиц, причины перемены цвета каловых масс кроются и в некоторых серьезных заболеваниях внутренних органов. Высокую опасность представляют инфекционные заболевания органов пищеварительной системы воспалительного характера. Это свойственно женщинам, страдающим следующими патологиями:

• хроническим гастритом;
• язвой желудка;
• язвой двенадцатиперстной кишки;
• язвенным колитом;
• дисфункцией печени.

Черный цвет кала в таких случаях придают внутренние кровотечения из очагов поражения, попадающие в формирующиеся каловые массы. Кровь, выделяемая из лопнувшего сосуда, вступает в своеобразную реакцию с желудочным соком, насыщенным пищевыми ферментами и соляной кислотой. Следует понимать, что подобные реакции в организме обязательно протекают с дополнительной симптоматикой. Обычно это:

• резкая боль в животе;
• побледнение кожных покровов;
• общая слабость;
• учащенные сердцебиения;
• холодный пот;
• понижение артериального давления;
• головокружения.

Характер каловых масс, их консистенция, окраска, объем, запах – непосредственные показатели функционирования желудка, кишечника, печени, поджелудочной железы. При изменении цвета каловых масс на фоне острой диареи или продолжительного запора можно заподозрить кишечную инфекцию либо заселение патогенной микрофлоры на слизистую кишечника. Обычно подобные расстройства пищеварения сопровождаются характерными симптомами:

• спазмы в брюшной полости;
• повышение температуры тела;
• озноб;
• головные боли;
• чувство тяжести в животе;
• тошнота;
• частые позывы к дефекации;
• невозможность опорожнить кишечник длительное время.

Каловые массы из воспаленного кишечника выходят окрашенными в черно-зеленый цвет, водянистой консистенции. Когда при сильной диарее в кале наблюдаются прожилки несвернувшейся крови, можно сделать заключение о кровотечении из нижних участков толстого кишечника. Предположительно, слишком жесткие или водянистые каловые массы раздражают чувствительные слои эпителия кишечных стенок, что и приводит к выходу в кишечную полость незначительных порций крови. Однако длительные воздействия на кишечник нехарактерных по консистенции каловых масс могут приводить и к большим потерям крови. Вследствие таких кровопотерь развивается анемия, которую женщина начинает чувствовать через общую слабость и потерю работоспособности.

Таким же образом дает о себе знать дисбактериоз. При невозможности нормального всасывания кишечником матери воды и питательных веществ эмбрион начинает испытывать недостаток микроэлементов и витаминов. Также наблюдаются признаки нарушения водно-солевого баланса, проявляющиеся в обезвоживании плода.

К одной из причин ситуативного характера появления черного кала, которые не должны вызывать беспокойства у беременной, можно отнести заглатывание крови через пищевод в результате носовых кровотечений и после удаления зубов.

Внутренние кровотечения представляют высокую опасность для жизни женщины и будущего младенца. Кишечные кровотечения становятся первым клиническим проявлением внутренних заболеваний. Заметив появление черного кала в сопровождении с описанной симптоматикой, следует немедленно отправиться на диагностику к гастроэнтерологу.

Возможные осложнения

Черные каловые массы могут свидетельствовать о серьезных осложнениях в организме беременной. Нельзя исключать следующих патологий:

• кишечные кровотечения;
• нарастание анемии;
• прободение стенок кишечника;
• проникновение инфекции в брюшную полость;
• сепсис;
• инфицирование эмбриона;
• «замирание» плода;
• преждевременные роды.

Когда черный кал при беременности является проявлением кишечной инфекции, тогда можно предполагать осложнения со стороны органов пищеварительной системы, а также и течения эмбрионального развития в целом.

При игнорировании дискомфорта в органах желудочно-кишечного тракта могут развиваться полипы, эрозии, разрывы слизистой пищевода при сильной рвоте.

Методы диагностики

Внутренние кровотечения очень важно вовремя диагностировать. Доктор незамедлительно собирает полный анамнез беременной и проводит исследования на развитие такого опасного состояния, как гестоз. Также анализируют характеристики каловых масс и общее состояние пациентки.

При жалобах на черный кал и его жидкую консистенцию, появление тошноты, изжоги, рвоты, болей в брюшной полости выясняют пищевой рацион женщины и прием фармакологических средств, которые могли оказать такое влияние на работу пищеварительной системы.

В обязательном порядке проводят лабораторные исследования:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• биохимический анализ крови;
• полимеразная цепная реакция;
• анализ каловых масс.

Полимеразная цепная реакция выявляет ДНК бактерий или вирусов, поселившихся в кишечной полости. Такой анализ наиболее информативен при продолжительных диареях, спровоцированных различными патогенными инфекциями.

Поскольку беременные ежемесячно сдают анализы крови и мочи, особое внимание следует уделять копрограмме. Бактериальные показатели кала помогут выявить причину черного цвета, не требуя дополнительных методов диагностики. Исследование каловых масс на реакцию Грегерсена поставит точку при подозрениях на присутствие скрытой крови.

Методы инструментальной диагностики при появлении черного кала сводятся к следующему:

• ультразвуковое исследование кишечника женщины и эмбриона;
• эзофагогастродуоденоскопия;
• дыхательный тест H.

Каждый из перечисленных методов имеет свои приоритеты и недостатки. К примеру, на большом сроке невозможно детально визуализировать кишечник женщины.

Эзофагогастродуоденоскопия позволяет определить участок, на котором происходит кровотечение и провести коагуляцию пораженного сосуда. В зависимости от течения беременности доктор принимает решение о проведении исследования.

Дыхательный тест H. Pylori помогает определить активность бактерии Хеликобактер Пилори в желудке, что часто является причиной сильного раздражения с последующим воспалением слизистой желудка и органов пищеварения нижней части пищеварительной системы.

Дифференциальная диагностика черных каловых масс проводится с учетом пищевых интоксикаций, кишечных инфекций, обострения геморроя и приемами различных лекарственных и биологически активных препаратов, содержащих в себе микроэлементы, придающие нехарактерную окраску.

Лечение черного стула у беременных

Терапевтические мероприятия при появлении черного кала необходимы только в случаях развития патологий, для которых черный цвет выходящих из организма каловых масс является симптомом.

В лечении реализуют несколько типов средств:

• фармакологические препараты;
• народные методы;
• гомеопатические препараты;
• корректировка пищевого рациона;
• лечебная физкультура.

Беременным в любом случае придется исключить чрезмерные нагрузки, однако, выполнять щадящую гимнастику окажется весьма полезным.

Основополагающим методом станет диета. Корректировка пищевого рациона включает в себя следующие ограничения и рекомендации:

• Прием пищи осуществлять в теплом виде. Слишком горячая и слишком холодная пища является дополнительной нагрузкой на органы пищеварения.
• Калорийность блюд необходимо сводить к минимуму. Следует исключить насыщенные жирами продукты, подключив пищевые волокна. Это будет стимулировать моторику кишечника.
• Максимально ограничить потребление кислого, соленого, копченого, мучного, сладкого, жареного. Сдобная выпечка часто приводит к образованию спаечных процессов в кишечнике.
• Ввести в рацион обволакивающие каши, не способные раздражать слизистую оболочку пищеварительного тракта.
• Ограничить потребление бобовых. Белки животного происхождения употреблять в виде отварного нежирного мяса.
• Исключить соки заводского производства с высоким уровнем глюкозы, дополнительных консервантов и красителей. Они могут вызывать дополнительное брожение и водянистую диарею.
• Фрукты и овощи употреблять в пропаренном или проваренном виде, исключив дополнительную нагрузку на пищеварение.

После подтверждения наличия кишечной инфекции бактериального происхождения, что часто выступает причиной черного кала у беременных, проводится комплексная терапия. Доктор назначает приемлемый антибиотик, пробиотики, симбиотики и сорбенты. Затяжное расстройство стула приводит к нарушению водно-солевого баланса, поэтому необходимо восполнять утраченную жидкость в организме. Когда диарея сопровождается кишечными кровотечениями, выпиваемая жидкость нормализует объемы циркулирующей крови в организме. Это является жизненно необходимым для стабильного развития эмбриона.

Энтероколиты с выделениями крови в кишечную полость лечат кишечными антисептиками нитрофуранового ряда. Для восстановления слизистой кишечника показан прием лактобактерий для заселения её «полезной» микрофлорой. Антибактериальная терапия проводится под строгим наблюдением доктора за состоянием материнского организма и эмбриона.

Черный кал жидкой консистенции обычно сопровождается нарушением выделительных функций кишечных стенок и скоплением больших объемов токсинов и продуктов распада. Таким образом, прием сорбентов даст возможность «зашлакованному» кишечнику освободиться и восстановить необходимую для нормального пищеварения микрофлору.

Из пробиотиков, симбиотиков и обезболивающих препаратов для беременных безопасны следующие:

• «Линекс». Выпускается в капсулах. В состав входят молочнокислые бактерии и бифидобактерии. Препарат способствует стабилизации кишечной микрофлоры, а также оказывает противодиарейный эффект. «Линекс» не оказывает побочных воздействий на организм матери и эмбриона.
• «Бифидумбактерин». Выпускается в форме порошка, ректальных суппозиториев и таблеток. В состав входит несколько видов микроорганизмов, что значительно повышает эффективность препарата. Побочных действий на организм матери и младенца не выявлено.
• «Флористин». Выпускается в форме суспензии. Применяется за полчаса до еды. Нормализует процесс пищеварения и восстановления баланса полезных микроорганизмов в кишечной среде. Показан беременным женщинам и детям.
• «Но-Шпа». Выпускается в таблетках и ампулах. Выраженного действия на эмбрион не наблюдается, так как плацентарный барьер препятствует проникновению «агрессивных» компонентов к плоду.

Физиотерапевтические процедуры при язвенных патологиях проводят только в стадии ремиссии, поскольку в стадии обострения язва может спровоцировать серьезные осложнения.

Оперативные вмешательства при черном кале у беременных не применяют. К радикальной хирургии обращаются лишь в тех случаях, когда имеют место тяжелые осложнения.

Хорошего эффекта можно добиться клизмами с облепиховым маслом, которое будет способствовать скорейшему заживлению пораженных участков слизистой.

Отвары цветков ромашки, шалфея, тысячелистника, софоры окажут успокоительное и восстанавливающее действие на раздраженные слизистые органов пищеварительной системы. Безусловно, применение клизм беременными и травяных чаев необходимо согласовывать с наблюдающим гестацию гинекологом.

Заметив у себя кал черного цвета, не стоит преждевременно бить тревогу. Достаточно при отсутствии неприятных ощущений скорректировать свой пищевой рацион, исключив из него продукты и фармакологические препараты, которые могут вызывать потемнение каловых масс. Со временем можно заметить, что цвет кала постепенно стабилизируется.

Накануне родов, в конце третьего триместра организм женщины перестраивается, мобилизуясь на родовую деятельность. Матка в этом периоде уже максимально увеличена в размерах, оказывает сильное давление на мочевой пузырь, пищевод, нижнюю полую вену, печень, кишечник. Некоторые порции пищи ввиду этого не могут перевариваться полноценно. Это и приводит к переменчивости цвета оформляющихся каловых масс. Своевременная консультация доктора развеет мифы и придаст беременной уверенности в себе.

Черный кал на поздних сроках эмбрионального развития редко является признаком какой-либо опасной патологии у женщины или её плода. Чаще всего это вызвано изменениями пищевого рациона. Не наблюдая у себя дополнительной тревожной симптоматики, беременной следует расслабиться и сконцентрироваться на подготовке к родоразрешению.

В целях профилактики кишечных инфекций беременным следует избегать контактов с инфекционными больными, а также соблюдать необходимые гигиенические мероприятия. Речь идет о мытье рук после посещения мест общественного пользования и туалета. Фрукты и овощи также нужно мыть проточной водой перед их употреблением в пищу либо перед приготовлением из них блюд. Запрещается употреблять водопроводную воду, не прошедшую стадии кипения.

Имея хронические проблемы с органами пищеварительной системы, при планировании беременности придется включить их в перечень заболеваний, которые необходимо вылечить до наступления зачатия.