Почему при беременности падает давление. Пониженное давление при беременности

Контроль над показателями давления в период беременности - не прихоть, а настоящая необходимость. Резкое его понижение (гипотензия) способно оказать негативное влияние на ход беременности и развитие плода.

Часто именно низкое давление при беременности, головокружение, обмороки помогают вам заподозрить свое интересное положение, но это не является нормой и может доставлять много неудобств.

Давайте разбираться, как справиться с пониженным давлением будущей маме.

Причины гипотензиии во время беременности

Одной из наиболее распространенных причин низкого давления при беременности считаются гормональные изменения, в связи с зарождением новой жизни. Ваш организм находится в своеобразном стрессе, идут сильнейшие изменения внутри всего тела.

Дополнительными факторами, влияющими на возникновение низкого давления при беременности, являются:

• эмоциональные перенапряжения, стресс;
• несоблюдение режима дня и питания;
• недосыпание;
• несбалансированный питьевой режим.

Помимо исключительно физиологических причин, на проявление низких показателей может влиять и общее состояние вашего здоровья.

Пониженное давление при беременности - зачастую лишь следствие сбоя в функционировании организма или является следствием болезни. К подобным проблемам относятся:

1. патологии эндокринной или сердечно-сосудистой систем;
2. нарушения функций ЖКТ;
3. заболевания почек, надпочечников;
4. инфекционные заболевания.

К сведению! Гипотония может стать результатом длительного пребывания на солнце или в душном помещении, перемены погодных условий или долгого стояния на ногах.

Как низкое давление влияет на будущую маму и ребенка

Беременным женщинам следует четко представлять, чем опасно низкое давление при беременности. Скачки показателей представляют угрозу в любом возрасте и состоянии, что уж говорить о будущей маме.

Медики уверены: гипотензию в период беременности нельзя игнорировать. В противном случае, низкие цифры тонометра способны спровоцировать ухудшение состояния будущей мамы или плода.

• Низкое давление при беременности в 1 триместре - очень распространенное явление (читайте статью 1 триместр беременности >>>);

Новое, непривычное для организма состояние, нередко сопровождаемое токсикозом и рвотой, способствует изменениям функционирования сердечно-сосудистой системы.

Обычно, низкое давление на ранних сроках беременности, спровоцировано ростом гормона прогестерона, который вызывает колебания кровеносных сосудов.

Важно! Для совсем еще крохотного существа в материнской утробе такие скачки очень опасны.

Доказано, что у беременных со стабильно низким давлением значительно увеличен риск самопроизвольного аборта или невынашиваемости плода.

Самая нижняя граница артериального давления - 90/60. В случае, если тонометр зафиксировал более низкие показатели, беременной придется принимать лекарственные препараты, с целью устранения гипотензии.

• Низкое давление при беременности во 2 триместре наблюдается реже, чем в первые месяцы. Уровень прогестерона уменьшается, давление приходит в норму. Оптимальными показателями считаются 100/60 (нижняя граница) и 140/90(верхний предел);

Низкое артериальное давление после 12 недели беременности обычно вызывает ухудшение общего состояния женщины.

Такая ситуация может привести к недостаточному снабжению эмбриона кислородом и необходимыми для его питания веществами. Все это может негативно сказаться на развитии плода.

Во втором триместре беременности вы можете использовать для нормализации давления советы из курса по подготовке к родам Пять шагов к успешным родам >>>

Они помогут не только держать сосуды в хорошем тонусе, но вы еще и отлично подготовите свое тело и дыхательную систему к предстоящей родовой нагрузке.

• Низкое давление при беременности в 3 триместре встречается сравнительно редко по сравнению с первыми двумя периодами.

В это время показатели тонометра чаще растут, ведь вы набирает в весе, кроме того, увеличивается объем крови, перерабатываемой сердцем.

Минимальные и максимальные показатели давления в этот период беременности такие же, как и в предыдущем триместре.

Важно! На поздних сроках беременности сниженное давление может вызвать нарушение сократительных функций матки.

Это может привести к осложнениям в родах или к длительным и обильным кровотечениям после них. Зачастую, у беременных с гипотензией наблюдается слабая родовая деятельность, что приводит к необходимости проведения стимуляции или кесарева сечения.

Что делать беременным при пониженном давлении

Итак, у вас наблюдается низкое давление при беременности - что делать в такой ситуации?

Если ваш тонометр в этот период показал нетипичные цифры 90/60 и ниже, но, при этом, общее самочувствие в норме - паниковать и излишне нервничать не стоит. Тем не менее, повышать показатели все же нужно, чтобы избежать тревожных симптомов, сопровождающих гипотензию.

Как поднять давление при беременности, общие рекомендации:

1. Пересмотреть режим сна и отдыха;

Возможно, вы недостаточно высыпаетесь, что и приводит к снижению показателей давления. Уделяйте сну больше времени (10-12 часов, но не менее 9). Постарайтесь найти время для дневного отдыха.

1. Неторопливые пешие прогулки способствуют улучшению самочувствия;

Но не стоит выходить без сопровождения на улицу, если в период беременности вы заметили за собой склонность к обморочным состояниям или головокружению.

1. При гипотензии, будущим мамам часто прописывают физиопроцедуры: массаж, посещение бассейна, лечебная гимнастика;
2. Если снижение давления сопровождается ухудшением самочувствия, отложите все дела и поспите часок в проветриваемой комнате с задернутыми шторами. Ноги можно разместить на возвышении;
3. Спланируйте систему питания.

Будущим мамам рекомендуется питаться 5-6 раз в день, уделив внимание продуктам с содержанием белка. В достаточном количестве он содержится в твороге, нежирном мясе, рыбе, кефире. Не стоит забывать и о сложных углеводах, присутствующих в овощах, ягодах, злаках.

Кстати! Повысить резко упавшее при беременности давление, поможет чашка хорошо заваренного чая с сахаром.

Это средство также актуально в случаях, когда болит голова при низком давлении при беременности. Допустимо также съесть немного черного натурального шоколада (прибегать к такому способу часто не стоит).

Беременность - это долгожданный и особенный период в жизни каждой женщины. Во время вынашивания ребенка с ней происходят поразительные изменения, причем это проявляется не только внешне, но и на внутреннем уровне. В частности наблюдаются сильные трансформации, которые носят гормональный характер, они то, в свою очередь, и влияют на силу давления крови, оказываемую на сосудистые стенки. Часто, в начале беременности давление у женщины пониженное, хотя это считается догмой. К тому же низкое давление в случае с конкретной женщиной в положении может быть нормой. И все же есть определенный уровень низкого давления, за пределами которого женщине и будущему малышу, а также в целом процессу родов может грозить огромная опасность. Именно поэтому беременные, склонные к возникновению пониженного давления, находятся под пристальным и неусыпным наблюдением врачей и акушеров.

Признаки и проявления низкого давления во время беременности.
Гормональные изменения в женском организме в первый триместр вынашивания беременности провоцирует развитие гипотонии или снижение артериального давления (АД). На этом фоне у беременной возникает масса неприятных ощущений, которые имеют обыкновение усиливаться в утренние часы. К таким неприятным проявлениям относят обмороки, слабость, быструю утомляемость, тошноту, звон в ушах, потемнение в глазах, частые перепады настроения, головокружение, постоянную сонливость, одышку при ходьбе или ощущение недостатка кислорода. Помимо этого, у таких женщин в это время обострены чувства страха и тревоги.

Следует отметить, что ранний токсикоз только усиливает проявления гипотонии (на фоне частой рвоты), что очень негативно сказывается на состоянии женщины, а для плода это вообще может оказаться крайне опасно. Многие женщины «на сносях» считают, что низкое давление во время вынашивания плода не может представлять опасности. Но опасность все же есть. Повышаясь во время вынашивания малыша, оно ведет к нарушению кровообращения в плаценте, следствие чего является развитие плацентарной недостаточности. Это состояние может губительно сказаться на плоде, ведь в этот момент он ощущает острую нехватку кислорода и жизненно необходимых питательных веществ, в результате он голодает и начинает задыхаться. Все это провоцирует угрозу прерывания беременности , может вызвать неразвивающуюся беременность, сбои в процессах роста и развития плода. В ходе родов у женщин с таким давлением часто наблюдается слабость родового процесса, в результате чего зачастую назначается кесарево сечение. Кроме того, важно отметить, что в случае стойкого понижения артериального давления период после родов у женщин осложняется сильными кровотечениями, медленным восстановлением матки до состояния не рожавшей женщины.

Развития такого состояния допустить никак нельзя, именно поэтому измерять уровень давления так важно на протяжении всего периода беременности. Нормой у беременных считаются показания не ниже 100/60 и не выше 140/90. В иных случаях необходимо срочно бежать к врачу!

Причины снижения давления при беременности.
В настоящий момент, механизм развития стойкого понижения артериального давления, до конца так и не изучен. Однако главным источником проблемы на данный момент считают нарушение тонуса сосудов на фоне несогласованного функционирования в системе нейрогуморальной регуляции. Женщины, только планирующие стать матерями, должны заранее выявить наличие у себя склонности к гипотонии. В случае если ваше состояние и самочувствие при низком давлении хорошее, никаких заболеваний, способных спровоцировать гипотонию, в ходе проведенного обследования выявлено не было, то с высокой долей уверенности можно утверждать, что ваша будущая беременность будет протекать нормально, без каких-либо осложнений.

Снижение показателей АД на начальных сроках беременности из-за изменений гормонального характера наиболее оптимально для организма при формировании новых сетей сосудов. Отсюда можно сказать, что низкое давление на начальных сроках гораздо лучше, чем высокое.

Однако пониженные показатели тонометра могут являться признаком наличия в организме будущей мамочки каких-либо серьезных заболеваниях. В частности это могут быть язвенная болезнь желудка, заболевания инфекционной природы, аллергические состояния, надпочечниковая недостаточность или щитовидная недостаточность и т.п. Поэтому при первых симптомах и проявлениях понижения давления, либо если вы точно в этом уверены, следует, не мешкая, сообщить об этом врачу-гинекологу, ведущему вашу беременность.

Что делать в случае низкого давления при беременности?
При появлении такого состояния важно, прежде всего, обратиться к врачу. Категорически противопоказано принимать какие-либо специально предназначенные для этого лекарственные средства, да и еще назначать их себе самим, ведь они могут помимо повышения уровня артериального давления, повысить тонус матки. Также не стоит увлекаться средствами народной медицины, в частности фитотерапией, неизвестно, чем они закончатся конкретно для вас. Поэтому рекомендуется воспользоваться простыми, и давно применяющимися, а самое главное, безопасными, средствами поднятия показателя АД (артериального давления). К ним можно отнести сладкий кофе или чай с долькой лимона, томатный сок, зелень петрушки, долька шоколада. Но перед тем как начать что-либо предпринимать, даже в данном случае, необходима консультация врача.

Помимо этих подручных средств необходимо оптимизировать режим дня, наладить полноценный сон, включая дневной (не менее десяти часов в течение суток, это очень важно), сбалансировать питание, увеличить двигательную активность, насколько позволяют сроки беременности (можно посещать занятия по аквааэробике и т.д.), а также не менее двух-трех часов в день совершать прогулки на свежем воздухе. Насчет питания следует отметить, что в рационе беременной с низким давлением должны в обилии присутствовать белковые продукты. Кроме того, количество приемов пищи в течение дня должно быть не менее шести, но очень маленькими порциями. При гипотонии, особенно при резких движениях, могут наблюдаться рвота и головокружение. Это чаще всего наблюдается при резком подъеме в вертикальное положение после ночного сна. Избежать этого поможет такой профилактический прием: прежде чем встать с постели, утром, натощак нужно съесть яблоко (киви) или крекеры (не соленые).

Обычно при пониженном давлении женщину в положении одновременно наблюдают два специалиста – гинеколог и кардиолог. В случае острой необходимости терапию осуществляют в стационаре. Данное состояние во время вынашивания беременности требует обязательной медикаментозной терапии, если оно протекает с одновременным ухудшением состояния и общего самочувствия женщины, а также наблюдающимися страданиями плода, что подтверждено исследованиями и анализами.

Для повышения уровня АД в случае гипотонии можно воздействовать на точки, находящиеся между носом и верхней губой, посередине между подбородком и нижней губой, кончики пальцев рук.

В случае пониженных показателей артериального давления женщине в положении обязательно следует ходить на все назначенные гинекологом УЗИ. Эта процедура поможет выявить, в случае наличия, отставание в росте и развитии плода.

Следует сказать, что показатели тонометра у врача могут быть неверными, особенно если вы после улицы сразу попали на прием, при этом предварительно поднялись пару этажей по лестнице. Все это может сказаться на давлении. Поэтому дома этот прибор у вас должен быть в обязательном порядке, чтобы можно было легко в любой момент измерить состояние своего давления.

При пониженном давлении замедляется доставка кислорода и питательных веществ в клетки, отсюда возникает недостаток в энергии, приводящий человека в состояние сонливости и утомленности.

Основными причинами постоянного пониженного давления могут стать: длительное и сильное психоэмоциональное напряжение, длительное умственное напряжение или перенесенная черепно-мозговая травма.

Симптоматическое пониженное давление бывает двух видов: острое (возникает при травмах, инфекциях, значительной потери крови и жидкости, острой сердечной недостаточности и т.д.) и хроническое (определяется недостаточной выработкой определенных гормонов, нарушением деятельности надпочечников, пороками сердца и сосудов и прочее).

Помните, что состояние резкого понижения давления требует неотложной медицинской помощи.

Причиной низкого давления может стать нехватка витаминов или полное отсутствие одного из них. Это напрямую связано с неполноценным питанием. Дефицит витаминов приводит к ухудшению общего самочувствия, понижению работоспособности и сопротивляемости организма инфекциям.

Нередко это наблюдается у женщин во время беременности, когда они должны обеспечить витаминами не только себя, но и своего ребенка.

Пониженное давление у беременных

Немного иная ситуация наблюдается у беременных женщин. Здесь небольшое снижение давления – это нормальная ситуация.

Для начала, важно знать разницу между понятиями «низкое давление» и «давление ниже нормы». Если человек при низком давлении чувствует себя хорошо – это его нормальное давление . Зависит это от особенностей организма.

Низкое давление может являться наследственным. В этом случае человек может даже не чувствовать его и прекрасно работать. Следовательно, о повышенном или пониженном давлении мы говорим, отталкиваясь от вашей нормы давления в хорошем состоянии.

Некоторые женщины страдают пониженным давлением еще до зачатия плода. К примеру, – это состояние, связанное с уменьшением содержания , иными словами, это дефицит в крови, в органах и тканях.

Болезнь может быть вызвана постоянной потерей железа (), не компенсируемой пищей, или невозможностью организма всасывать и усваивать железо. Есть случаи заболеваний анемией во время беременности и в период кормления ребенка.

Поговорим о причинах

Во время беременности вся внутренняя работа организма направлена на то, чтобы обеспечить плоду нормальные условия для развития. Гормональная перестройка организма начинается с самого момента зачатия.

Важно учитывать, что период беременности – это стрессовая ситуация для любой женщины. Уже это может стать причинами пониженного давления.

Когда давление падает резко и сильно, это может привести к большим проблемам.

Плацента – это орган, который во время беременности отвечает за доступ кислорода ребенку, за поступление необходимых веществ от матери. Если давление пониженное, кровообращение замедляется, в сосудах появляются тромбы, которые препятствуют связи ребенка и матери, следовательно, ребенок не получает должного количества веществ.

Если организм матери испытывает нехватку железа и белка, ребенок испытывает нехватку кислорода . В крайних случаях это может привести к состоянию кислородного голодания плода и замедлению роста его организма.

Сильно пониженное давление может вызвать или , поэтому матерям настоятельно советуют обследоваться у врача и следить за своим здоровьем и развитием будущего ребенка.

Симптомы

Самые простые причины понижения давления и плохого самочувствия: женщина долго стоит, находится в душном помещении, принимает горячую , голодна.

Проявлением пониженного давления может стать пульсирующая боль в висках и в области затылка. Чаще такое состояние наблюдается по утрам. Симптомами являются тупая боль, которые могут быть вызваны переменой погоды или резким вставанием с постели.

К симптомам пониженного давления относят слабость и быструю утомляемость, повышенную чувствительность к жаре и холоду, расстройство сна ( или сонливость), учащенное сердцебиение, шум в ушах и ощущение нехватки воздуха.

Пониженное давление может привести к . Интересно, что «скачки» в давлении также связывают с резкими перепадами настроения беременной женщины: от любви ко всему миру до страха и ощущения своей ненужности и беспомощности.

Лечение и профилактика пониженного давления во время беременности

Как правило, низкое давление у беременных наблюдается в первом триместре. Лечение – прогулки на свежем воздухе и правильное . Нужно стараться снизить время работы за компьютером.

Чувство голода, возникающее при низком давлении, следует удовлетворять : питаться понемногу, но часто. Вещества, повышающие давление — это , крепкий чай и .

Помните, что увлекаться кофеином не стоит: кофе влечет за собой привыкание, а, следовательно, это может перерасти в постоянное повышенное давление.

Повышают низкое давление также , сливочное масло.

Не стоит увлекаться лечением давления (если в том нет необходимости) при помощи медикаментов или лекарственных трав – многое из этого противопоказано в период беременности. Обязательно советуйтесь с врачом.

Старайтесь не принимать горячие ванны.

Правильное питание

Основными источниками энергии для человека являются жиры и углеводы.

Жиры растительного происхождения усваиваются организмом лучше (они содержатся в ,

Беременность оказывает значительное влияние на сердечно-сосудистую систему женщины. Изменяя нервную и эндокринную регуляцию, она запускает ряд механизмов для обеспечения плода достаточным количеством питательных веществ. Для нормального внутриутробного развития ребенка используется большой объем резервов кровотока. Перестройка иногда влияет и на артериальное давление.

Гипотония во время беременности часто носит приспособительный характер, но в некоторых случаях может привести к осложнениям со стороны организма как матери, так и плода.

Артериальная гипотония при беременности

Артериальная гипотония у беременных характеризуется снижением артериального давления (АД) ≤100/60 мм рт. ст.

Пониженное давление диагностируют у 12% женщин, при этом чаще в I и II триместре. В большинстве случаев гипотония возникает в ответ на гемодинамическую перестройку в организме и не несет опасности для здоровья плода. Но если существенное снижение давления имеет постоянный характер и сопровождается выраженными клиническими симптомами, стоит обратиться к специалисту.

Различают следующие виды гипотонии беременных:

1. 1. Первичная (эссенциальная) - возникает как самостоятельная нозология, не является симптомом других заболеваний.
2. 2. Вторичная - развивается как одно из проявлений таких заболеваний, как анемия, гипотиреоз, недостаточность надпочечников, язвенная болезнь желудка, гепатиты и др. Снижение давления наблюдается до беременности и усугубляется с ее наступлением.
3. 3. Физиологическая - представляет собой приспособительную реакцию организма, не сопровождается выраженными клиническими симптомами, не снижает качество жизни беременной женщины и не несет опасности для ребенка.
4. 4. Патологическая - сопровождается выраженными нарушениями гемодинамики, влияющими на общее состояние женщины и плода.

Существует несколько причин, связанных с перестройкой сердечно-сосудистой системы при беременности, приводящих к снижению давления :

1. 1. Снижение общего периферического сосудистого сопротивления (ОПСС). Под воздействием гормонов (в том числе плацентарных) выработка многих вазопрессоров снижается, возрастает активность веществ, способных расширять сосуды: оксид азота, простациклин, ацетилхолин, серотонин и др. Вазодилатация приводит к снижению сосудистого сопротивления и к гипотонии.
2. 2. Уменьшение сердечного выброса. В норме, чтобы скомпенсировать снижение ОПСС, при беременности происходит увеличение сердечного выброса на 40%. На ранних сроках это достигается за счет возрастания ударного объема сердца, а во II триместре - в результате учащения сердечных сокращений (физиологическая тахикардия беременных). В ряде случаев этот механизм нарушается, гемодинамических резервов оказывается недостаточно и полной компенсации гипотонии не происходит.
3. 3. Дефицит объема циркулирующей крови (ОЦК) . Развитие системы "мать-плацента-плод" требует усиленного поступления кислорода и питательных веществ с кровотоком. Несмотря на то, что ОЦК увеличивается, кровь находится в маточно-плацентарном депо и не поддерживает требуемого давления в сосудах.
4. 4. Уменьшение венозного возврата к сердцу . На более поздних сроках, когда женщина лежит на спине, растущий плод может сдавливать нижнюю полую вену, что ведет к сокращению венозного возврата к сердцу с последующим снижением сердечного выброса.

Для профилактики синдрома сдавления нижней полой вены, нарушений плацентарного кровотока и гипоксии плода беременным рекомендуется лежать на левом боку.

Также в возникновении пониженного давления при беременности играют роль конституциональная предрасположенность, дисфункции эндокринной системы, преобладание влияний парасимпатической вегетативной нервной системы на сосудодвигательные центры, психогенные факторы.

В I триместре наблюдается физиологическое снижение диастолического (нижнего) артериального давления. Во II триместре наряду с диастолическим снижается систолическое (верхнее) давление. В III триместре АД возвращается к исходному уровню.

Клиническая картина

Различают 3 стадии развития заболевания у беременных:

Женщина может не испытывать каких-либо субъективных проявлений в стадии компенсации, а низкое давление при беременности выявляют на осмотре у врача (бессимптомная гипотония - 7%). Снижение АД может быть длительным и стабильным или протекать в виде внезапных приступов.

Наиболее частые проявления гипотонии у беременных женщин:

• со стороны нервной системы: головная боль, головокружение, вялость, апатия, утомляемость, потливость, разбитость по утрам, эмоциональная лабильность, нарушение сна, чувствительность к громким звукам и свету, неустойчивость, обмороки;
• со стороны сердечно-сосудистой системы: сердцебиение, боли в области сердца, бледность, пастозность, приглушение тонов, систолический шум на верхушке, варикоз;
• со стороны органов пищеварения: тошнота, тяжесть в эпигастрии, снижение аппетита, изжога, повышенное газообразование, запоры;
• со стороны системы дыхания: ощущение нехватки воздуха, одышка.

У многих женщин при резком переходе из горизонтального положения в вертикальное может развиться ортостатическая гипотензия вплоть до потери сознания.

Обмороки (синкопе) связаны с ишемией мозга и являются тяжелыми проявлениями гипотонии беременных.

При декомпенсированной стадии часто возникают гипотонические кризы - резкое снижение давления до 80/50 мм рт. ст. и ниже, сильная головная боль, выраженная слабость, головокружение, холодный пот, бледность, тошнота вплоть до рвоты, возможна потеря сознания на несколько минут.

Осложнения

Опасность выраженной и стойкой гипотензии состоит в гемодинамически значимом снижении маточно-плацентарного кровотока, что может в 1-м триместре привести к угрозе прерывания беременности и выкидышу, а во 2 и 3-м - к задержке внутриутробного развития плода за счет фетоплацентарной недостаточности. У женщин с гипотонией чаще наблюдается слабость родовой деятельности, нарушение свертываемости и патологическая кровопотеря.

Возможные осложнения представлены в таблице.

Артериальная гипотензия не является показанием к прерыванию беременности или досрочному родоразрешению, но увеличивает вероятность осложнений периода вынашивания и родов.

Диагностика

Прежде всего врач должен дифференцировать симптоматические формы артериальной гипотонии. Для этого необходим тщательно собранный анамнез и осмотр. Минимальный список обследования включает:

• общий анализ крови;
• общий анализ мочи;
• оценку состояния плода и фетоплацентарного кровотока;
• суточное мониторирование артериального давления.

Дополнительно назначают ЭКГ и ЭхоКГ, исследование гормонов щитовидной железы, надпочечников, УЗИ, офтальмоскопию и другие методы, консультацию узких специалистов по показаниям.

Лечение

Физиологическая компенсированная артериальная гипотензия может лечиться немедикаментозными методами. При соблюдении указаний врача она не приводит к осложнениям, а давление стабилизируется после рождения ребенка.

Подход к симптоматической артериальной гипотонии требует лечения основного заболевания и включает в себя комплекс немедикаментозных средств и лекарственных препаратов. Госпитализация показана в декомпенсированной или субкомпенсированной стадии при наличии осложнений течения беременности.

Немедикаментозное лечение

Для лечения и профилактики гипотонии применяют следующие методы:

Кроме того, важно снижение количества стрессов.

Если болит голова, необходимо обеспечить доступ свежего воздуха, выпить сладкий чай или некрепкий кофе, принять горизонтальное положение. Прием обезболивающих средств в этом случае будет малоэффективным.

Народные средства

В домашних условиях применяют в основном средства растительного происхождения:

1. 1. Травы, оказывающие влияние на вегетативную нервную систему и повышающие сосудистый тонус: женьшень, лимонник китайский, элеутерококк, родиола, аралия, заманиха.
2. 2. Растения с седативным эффектом: валериана, пустырник.

Применять народные средства без консультации врача опасно. Многие методы показали эффективность в лечении гипотонии, но достоверных данных о безвредности их применения именно при беременности нет.

Медикаментозное лечение

Препараты, применяемые при гипотонии беременных:

• Пантокрин - по 20 капель 3 раза в день, курс составляет 2-3 недели;
• кофеин - по 0,05–0,1 г 3 раза в день;
• аскорбиновая кислота - 0,25 - 0,3 г в сутки или Аскорутин - 1 таблетка 3 раза в день;
• витаминный комплекс, содержащий В1, В6; отдельно принимают В12, железо при анемии, калия и магния аспарагинат.

В условиях стационара при декомпенсированной стадии применяют Мезатон, эфедрин, дипиридамол, инфузии растворов и специфическую терапию при осложнениях беременности (при угрозе самопроизвольного аборта, кровотечении, гестозах, фетоплацентарной недостаточности). Если гипотония является симптоматической, то проводится лечение основного заболевания.

Неотложные мероприятия

Обычно перед гипотоническим кризом возникают предвестники: сердцебиение, потемнение в глазах, головокружение, тошнота, полуобморочное состояние. В это время необходимо:

1. 1. По возможности обеспечить себе приток свежего воздуха и безопасное положение (присесть или прилечь на левый бок, приподнять ноги).
2. 2. Сразу постараться привлечь к себе внимание, позвать на помощь.
3. 3. Начать дышать ровно, но не глубоко.
4. 4. Легкими движениями размять воротниковую зону и конечности.

Необходимо держать при себе флакончик нашатырного спирта и вату. Обычно данное средство применяют, если сознание не восстанавливается самостоятельно через 1-2 минуты.

После приступа следует выпить сладкий чай или некрепкий кофе.

Если обморок случился резко, произошла травма при падении, потеря сознания продолжалась более 3-5 минут, присоединились боль в области живота, выделения из влагалища, судороги и другие неврологические симптомы, то необходимо срочно вызвать карету скорой помощи.

Многие женщины сталкивались с такой проблемой, как пониженное давление при беременности. Артериальная гипотония встречается как у женщин, которые гипотоники по жизни, так и у будущих мам, которые до беременности не были знакомы с проблемой пониженного артериального давления.
Существует категория людей, для которых низкие цифры артериального давления являются нормальными, они адаптированы к такому АД и отмечают ухудшение самочувствия при его повышении до среднестатистических величин. В других случаях пониженное давление при беременности сопровождается головокружением, головной болью, тошнотой, снижением работоспособности. При беременности состояние женщин-гипотоников ухудшается, особенно в первом триместре: токсикоз, часто у них встречающийся, усугубляет течение гипотонии.
Причины, вызывающие стойкое понижение артериального давления, не до конца изучены. Основной считается нарушение сосудистого тонуса вследствие дисбаланса в системе нейрогуморальной регуляции. Определить свою склонность к гипотонии следует еще на этапе планирования беременности. Если Вы чувствуете себя хорошо при низких показателях АД и при обследовании не выявлено заболеваний, способных стать причиной гипотонии – скорее всего, ваша беременность пройдет без осложнений.
Главная опасность, которую влечет за собой пониженное давление при беременности – снижение скорости плацентарного кровотока и, как следствие, недостаточное поступление к ребенку кислорода и питательных веществ. Недостаточное питание плода может привести к угрозе прерывания беременности, неразвивающейся беременности, нарушению роста и развития плода. В родах у таких женщин часто бывает слабость родовой деятельности, часто им приходится проводить кесарево сечение. При стойкой гипотонии течение послеродового периода как правило осложнено кровотечениями, медленной инволюцией матки.
Пониженное давление при беременности требует лечения в случаях, когда оно сопровождается ухудшением самочувствия женщины и инструментально подтвержденным страданием ребенка. Начинать лечение следует с немедикаментозных приемов: оптимизация режима дня, полноценный сон, здоровое питание, адекватная сроку беременности двигательная активность, пребывание на свежем воздухе. Позволительно на любом сроке беременности пить чай и кофе, однако, следует не злоупотреблять ими – может развиться зависимость.
Не стоит прибегать к нетрадиционным методам лечения и активной фитотерапии – воздействие этих методов не всегда проходит бесследно для беременных.
Беременная женщина с пониженным АД одновременно наблюдается у гинеколога и кардиолога (терапевта). При необходимости лечение гипотонии проводится в стационаре.