Так как процесс вскармливания малыша может занять от полугода и более, молодой мамочке он не должен быть в тягость. Чтобы всегда и везде с удовольствием кормить своего малыша, стоит освоить удобные позы для кормления – тогда вы не будете уставать.
Сделать процедуру приятной и для себя, и для крохи можно с помощью разнообразных аксессуаров – специальных подушек, формирователей сосков, бус для вскармливания и т. д. Кроме того, так как новорождённые могут находиться у груди длительное время, стоит заранее позаботиться о питье для мамы, интересной книжке или журнале, которые должны быть расположены на расстоянии вытянутой руки.
Основные позиции
Чтобы позы для кормления грудничка не утомляли маму, ей необходимо обеспечить комфортное положение своей спине. Чаще всего женщины кормят ребёнка сидя на диване или стуле. Специалисты по лактации уверены, что удобнее всего делать это в кресле-качалке. Также стоит позаботиться о подставке для ног, роль которой может выполнить небольшой стульчик, коробка из-под обуви и т. п.
Если вы добросовестно изучите на практике правильные позы для кормления новорождённого, то будете иметь выбор и легко сориентируетесь, какие из них применять днём, а какие ночью. Кроме того, вы без труда приспособитесь кормить малыша стоя и даже на ходу.
Самыми распространёнными позициями, которые женщины принимают инстинктивно, являются «колыбель» и «перекрёстная колыбель» . Это две разновидности одной позы, позволяющие контролировать положение малыша.
В первом случае требуется положить ребёнка на правую руку и приложить к правой груди. При перекрёстном варианте тельце крохи располагается на левой руке, при это грудь остаётся та же. Кормить в этой позе можно сидя по-турецки, или положив ногу на ногу, приблизив, таким образом, головку малыша к молочной железе. Для облегчения нагрузки на руки и спину, специалисты рекомендуют подложить под ребёнка подушку.
Иногда маме трудно сидеть полчаса, задействовав обе руки. Чтобы освободить одну, можно попробовать позу «из-под мышки» . Для того чтобы её принять, нужно положить сбоку от своего бедра подушку или несколько подушек, разместив их так, чтобы малышу удобно было лежать, и он мог легко достать грудь. Затем остаётся только подложить одну руку под головку ребёнка и направить его ротик к соску. Вторая рука будет полностью свободна. Эта позиция показана после кесарева сечения, при кормлении двойни и при слишком большом бюсте, который сверху может давить на ребёнка.
Ночные позы для кормления новорождённого ребёнка подсказывает сама природа. Если вы спите вместе с малышом, то без труда сориентируетесь, как его прикладывать. Конечно же, лежа на боку, просунув под его тельце руку. Таким образом, головка крохи будет приподнята и он без труда будет сосать грудь.
Если вы не можете ночью перевернуться на другой бок (например, мешает спящий рядом муж), но хотите дать ребёнку верхнюю грудь, просто положите вдоль своего тела подушку и положите кроху на неё. Кстати, после эпизиотомии эти позы для кормления новорождённых рекомендуется использовать и днём.
Чтобы опорожнить нижние дольки молочных желёз, стоит иногда кормить ребёнка валетом . Маме требуется лечь набок, оперевшись о локоть, вдоль которого положить подушку и разместить на ней ребёнка так, чтобы он легко захватывал сосок. Также эта позиция помогает устранить лактостаз в верхних дольках груди, так как во время сосания малыш массирует её подбородком.
Если малыш сосёт вяло, облегчить ему эту задачу поможет нависающая поза для кормления. Чтобы занять эту позицию, нужно положить ребёнка на бочок, подложив под него подушку для удобства. Затем «нависнуть» над крохой, направляя сосок в его ротик. При этой позе молоко без труда вытекает по протокам и ребёнку не нужно делать лишних усилий, чтобы «добыть» его.
Спасти от срыгиваний могут позы для кормления лежа на спине. Маме необходимо удобно расположиться на кровати или диване, подложив под спину и руки по подушке. Малыша положить себе на живот. В таком положении рекомендовано кормить женщинам, у которых слишком сильный «напор молока», отчего ребёнок постоянно давится.
Если вам нужно чтобы малыш уснул, облегчите себе задачу, совместив укачивание и кормление. Для быстрого результата можете походить по комнате. Возьмите ребёнка на руки так, чтобы его тело было плотно прижато к вашему животу. Дайте грудь и легонько покачайте кроху. В большинстве случаев во время этой процедуры дети засыпают.
Некоторые мамочки кормят своих чад грудью и после того, как они научатся ходить. Такого ребёнка не уложишь «валетом» или в подмышку. На помощь придут «стоячие» и «сидячие» позы для кормления грудью.
Чтобы быстро покормить карапуза, можно усадить его на своё бедро, согнув ногу в колене и оперевшись ступней о стул или диван. Так вы сможете контролировать повороты головки ребёнка, не давая ему отвлекаться. Конечно, в такой позе долго не покормишь, поэтому попробуйте сесть по-турецки, усадив малыша между своих ног или на одно из бёдер.
Если вы приобрели счастье в двойном размере, родив близнецов, то приготовьтесь к тому, что позы для кормления грудью будут другими, чем у мамочек одного малыша. Конечно, можно кормить деток по очереди. Но, во-первых, придётся тратить на это вдвое больше времени, а ведь у мамы близнецов и так двойные заботы. Во-вторых, один малыш, пока вы кормите другого, может капризничать, не давая вам сосредоточиться на его братике или сестрёнке. Поэтому специалисты по лактации уверяют, что при правильной организации можно и нужно прикладывать двойняшек одновременно. В этом маме помогут удобные позы для кормления новорождённых.
Можно кормить двойню в позе простой «колыбельки», разместив свои локти на подушках или мягких подлокотниках. Одного ребёночка надо приложить как обычно, прижав его тельце к своему животу. Зачастую «внутренним» малышом является тот, кто менее активно сосёт. Второго кроху кладут, прижав его животиком к спинке братика или сестрёнки. Маме необходимо контролировать правильный захват соска «внешним» малышом.
Проще всего приложить двух деток вместе в позиции «из-под мышки». Она будто создана для близнецов. На первых порах маме может понадобиться помощь, чтобы удобно разметить деток и уложить их ножки себе за спину. Проще всего сделать это на специальных подушках в форме серпов.
При вскармливании близнецов не стоит «закреплять» за каждым из них «свою» грудь. Это не принесёт пользы ни маме, ни малышам. Во-первых, интенсивность сосания может колебаться, и груди деформируются, став разного размера. Во-вторых, у детей может развиться косоглазие, так как лежа постоянно на одном боку, у них тренируется верхний глаз, а мышцы нижнего немного атрофируются.
Меняйте не только груди, но и позы малышей – один не должен быть постоянно сверху, а второй снизу. Того, кто сосёт менее активно, докармливайте сцеженным молоком.
Техника прикладывания к груди
Для успешного вскармливания мало освоить специальные позы. Гораздо важнее научиться правильно прикладывать ребёнка к груди, ведь от этого зависит, как он будет развиваться, набирать вес, и захочет ли вообще сосать. Также правильный захват соска гарантирует безболезненное вскармливание и отсутствие трещин.
Иногда мамочки инстинктивно угадывают, как нужно приложить ребёночка к груди – просто засовывают сосок в широко открытый ротик и прижимают головку рукой. Но не всегда все проходит так гладко. Отчаиваться не стоит – всё в ваших руках.
Сначала вам стоит усвоить – чтобы ребёнок правильно захватил сосок и ареолу, ему должно быть комфортно открывать рот. Сосок войдёт в ротик беспрепятственно тогда, когда он широко открыт как при зевке.
Головка ребёнка не должна быть наклонена вперёд, ведь тогда его язычок приподнимется, а нужно, чтобы он опустился на нижние дёсны и легко высунулся. Значит, нужно расположить голову младенца таким образом, чтобы подбородок был слегка приподнят. Для этого требуется направить сосок не точно в рот, а к носику. Ребёнок, инстинктивно ища грудь, приподнимет голову и правильно захватит сосок.
Бывает так, что голодный грудничок крутит головкой из стороны в сторону, ища грудь, но рот почему-то не открывает. В таком случае можно его подтолкнуть, проведя ареолой по губкам. Если провести кончиком соска, есть риск, что резвый кроха «с аппетитом» его прикусит, причинив тем самым маме боль.
Когда карапуз, наконец, разинет ротик, его язычок инстинктивно опустится на нижнюю дёсенку. Мама же, поддерживая под ладонью его голову и плечи (но не затылок), приближает ребёнка к груди, мягко вталкивая сосок с ареолой в раскрытые губки. Одновременно свободной рукой нужно расправить сосок, проконтролировав его положение во рту у младенца.
То есть, если говорить проще, сосок с ареолой «укладываются» на язычок и развёрнутую книзу нижнюю губку, а сверху прикрываются верхней губкой, чуть загнутой к носику. При этом нельзя запихивать грудь в рот ребёнку – нужно, наоборот, приближать его головку к соску.
Показателем того, что малыш хорошо сосёт, являются надутые щёчки и глубоко вдавленный в грудь подбородок.
Помощники в грудном вскармливании
Современным мамочкам предлагается огромный ассортимент товаров для грудного вскармливания. Они не являются обязательными, но могут существенно облегчить процесс.
Самым востребованным атрибутом считается специальная подушка . Некоторые из них применяются ещё на последних месяцах беременности для поддержания живота в положении сидя или лежа на боку. Некоторые имеют вид бумеранга, другие напоминают бублик с одной утолщённой стороной. Такая подушка крепится вокруг талии женщины, застёгиваясь на пояснице. А спереди укладывается 9-ти месячный животик или новорождённый малыш. Кроме того, такой аксессуар можно применять не только при грудном вскармливании. Детки с удовольствием сидят в центре «бублика» во время прикорма.
Подушки для вскармливания близнецов несколько другие. Они имеют форму квадрата с вырезанной внутри «подковкой». Закрепив этот аксессуар вокруг своего стана, мама без труда разместит по обе стороны малышей и снимет тем самым нагрузку с рук.
Активной мамочке, которая не сидит дома, может понадобится слинг . Это приспособление позволит не только всегда носить малыша с собой, освободив руки, но и кормить его в любом месте, спрятав грудь от чужих любопытных взглядов.
Молокоотсосы актуальны для сохранения лактации, если начать вовремя гв не удалось. Также этот аксессуар очень нравится мамам, которые рано выходят на работу. Чтобы не травмировать грудь, стоит потратиться на электрический двойной молокоотсос, и с его помощью сцеживать обе молочные железы одновременно. Кроме того, при покупке этого приспособления стоит запастись сменными воронками, так как их изначальный размер подходит не ко всем соскам.
Чтобы не попасть в неловкое положение, кормящие мамочки используют вкладыши в бюстгальтер . Они впитывают молоко, которое выделяется между кормлениями. Однако если его вытекает слишком много, нет смысла тратить драгоценный нектар впустую. Воспользуйтесь вместо вкладышей пластиковыми молокосборниками, которые также нужно укладывать в бюстгальтер. Собрав в них молоко, вы можете докармливать своего малыша, не прибегая к помощи молокоотсоса.
Ещё один аксессуар, который может пригодиться для успешного грудного вскармливания – силиконовые накладки для сосков . Этот атрибут актуален, если малыш появился на свет слабым или недоношенным и, следовательно плохо сосёт, а также, если на сосках появились трещины. Но для профилактики использовать накладки специалисты по вскармливанию не рекомендуют, так как отучить от них ребёнка бывает очень сложно. К тому же при кормлении с накладкой молоко может перестать прибывать.
Даже при достаточном количестве молока новорождённых иногда докармливают. Мама сама решает, какой аксессуар использовать для докорма: шприц, ложечку, чашку или систему дополнительного питания SNS.
Шприц – это удобно и недорого. Его кончик так легко заложить за щёчку малыша, придерживая подушечкой мизинца верхнее нёбо. Но не стоит слишком злоупотреблять этим методом, иначе кроха может «разучиться» сосать.
Вместо обычной, взрослой чашки и металлической ложки рекомендуется приобрести специальную ёмкость с бортиком, из который легко направить в рот, и безопасную мягкую ложечку из силикона, позволяющую дозировать докорм.
Ну, и аксессуар, который не влияет на количество молока и удобство захвата соска, но может помочь покормить неспокойного ребёнка. Речь идёт о бусах для гв . В принципе, можно использовать любые яркие шейные украшения, состоящие из шариков диаметром 1–2 см. Они пригодятся в том случае, если ребёнок в процессе кормления постоянно теребит сосок свободной груди.
Ошибки, которых можно избежать
Облегчить себе процесс грудного вскармливания можно, если довести до автоматизма позу и технику прикладывания. На первых порах придётся постоянно следить, всё ли вы делаете правильно и, при необходимости, поправлять малыша. Чтобы быстрее наладить кормление, нужно знать и то, чего делать не стоит.
- Нельзя позволять телу ребёнка лежать свободно – плотно прижимайте его животик к своему, а также поддерживайте головку, не давя сильно на затылок.
- Не спешите втолкнуть сосок в рот малыша – он должен сам открыть его и захватить грудь. Насильственные действия могут спровоцировать отказ от груди.
- Не давайте младенцу поджимать губки. Если он пока неумело берёт сосок, аккуратно пальцем разверните губки наружу.
- Не позволяйте крохе сосать только сосок, когда он должен почти полностью заглатывать и ареолу. В противном случае у вас появятся трещины.
- Не будьте пассивны, думая, что новорождённый самостоятельно отыщет грудь и разберётся, как её сосать. Уверенно держите тельце крохи, помогая ему ладонью и поглаживанием ареолы по губкам.
Также строго следите за тем, чтобы головка ребёнка не запрокидывалась, а он сам не оказывался как бы под грудью. В таком положении он не то что сосать, вздохнуть не сможет, и легко захлебнётся молоком.
Поэтому, подводя итоги, можно сказать, что во время кормления очень важную роль играют руки и предплечья мамы – они поддерживают, направляют, распределяют части тела малыша, чтобы ему было удобно лежать.
Женщинам, ждущим или родившим первенца, всё это кажется сложной наукой. Но поверьте, природа наделила вас мощным инстинктом, который уже после первого прикладывания подскажет, как кормить ребёнка.
Поэтому отбросьте лишние сомнения и подойдите к этому процессу творчески. Кормите с удовольствием!
Ответов
Как много происходит изменений в организме ребенка за первый год жизни. Появляются зубы, становятся крепче волосы, в несколько раз увеличивается масса тела, становятся крепче зубы. Все эти трансформации были бы невозможны без особого режима питания, который в течении двенадцати месяцев кардинально меняется. Режим кормления ребенка до года таблицей представлен в конце статьи.
Питание на 1 месяце
В первый месяц жизни единственным ежедневным компонентом рациона малыша должно быть только материнское грудное молоко. У новорожденного еще не сформирован собственная иммунная система, так что мать передает с молозивом свой иммунитет. Исключаются любые жидкие напитки: чай, сок, вода и т.д. Основной прием пищи должен происходить между двумя и пятью часами утра. В этот период вырабатывается обильное количество молока. Если у Вас нет физической возможности вскармливать грудью, то Вам придется кормить своего ребенка молоком другой женщины или специальными смесями.
Если Вы смените пеленку 11-13 раз, то Вашему ребенку хватает досыта молока. Если малыш намочил их 7-9 раз, то желательно кормить чаще. Когда норма понижается до шести раз – стоит обратиться к педиатру из-за проблемы сниженного аппетита.
За первый месяц жизни новорожденный должен набрать около 750 граммов и вырасти на три сантиметра.
Питание на 2 и 3 месяцах
Рацион питания грудничка на втором и третьем месяцах ничем не отличается от прежнего. Завтрак, обед и ужин должен состоять только из материнского молока. На протяжении третьего месяца старайтесь приучать организм грудничка питаться согласно расписанию. Приемы пищи должны быть разбиты небольшими временными интервалами.
Ребенок должен уже прибавить как минимум 7-8 см в росте и 2 килограмма с момента рождения. В этот период важно как можно чаще прикладывать малыша к груди.
На третьем месяце называется так называемый «лактационный кризис». На самом деле создается лишь эффект, что молока стало меньше из-за того, что малыш подрос. Чем чаще новорожденныйсосанием стимулирует грудь, чем активнее происходит процесс лактации в материнском организме. Ни в коем случае не поднимайте панику и не начинайте вводить прикорм. На третьем месяце жизни желудочно-кишечный тракт Вашего чада еще не достаточно полноценно сформировался.
Что до рациона питания мамы – он должен оставаться неизменным на весь период грудного вскармливания. Исключено есть цитрусовые, сырые овощи, бобовые, соленья, полуфабрикаты выпечку, лук, чеснок и другие трудно усваиваемые продукты. Избегайте таких напитков как газировка, кофе, чай разрешен только специальный, повышающий лактацию — на основе мелиссы, аниса, тмина.
Питание на 4 месяце
Чем можно кормить ребенка в 4 месяца помимо грудного молока? После лактационного кризиса на четвертом месяце можно помогать груди поставлять молоко при помощи молокоотсоса. При выборе из многочисленного ассортимента можете проконсультироваться с более опытными мамами или врачом. В середине четвертого месяца можно попробовать вводить прикорм.
Начинайте с пары капель натурального свежевыжатого сока в день. Если организм не отреагировал отрицательно на новый продукт – постепенно увеличивайте дозу на несколько капель в день. Соки могут быть ягодные и некоторые фруктовые. Сок, который Вы приготовили ребенку, не должен храниться или оставаться для следующего кормления. Не подходят также магазинные соки и жидкость с мякотью.
Питание на 5 месяце
На пятом месяце жизни малыши часто не хотят больше питаться грудью или им просто не хватает маминого молока. Тогда можно попробовать не сцеживать мякоть, а давать ребенку вместе со свежевыжатым соком. Если негативных изменений в функционировании желудочно-кишечного тракта не произошло, то можете постепенно добавлять в рацион жидкие фруктовые пюре. Когда исполнилось 5 месяцев ребенку, чем кормить его, помимо грудного молока, должны решить Вы вместе с педиатром. Грудничок может попробовать пюре из яблока, банана, моркови, груши, но от ягодных и цитрусовых пюре воздержитесь. Однако менять рацион грудничка надо очень бережно, пристально наблюдая за реакцией его организма на новинки стола. Помните, что до полугода малыш находится под полной опекой маминой иммунной системы.
Вес ребенка с момента появления на свет увеличился два раза, а показатель роста стал больше на 15 сантиметров.
Питание на 6 месяце
Когда ребенок достиг полугодовалого возраста – самое время смело начать его прикармливать, если Вы этого еще не сделали. Следите, чтобы овощные и фруктовые пюре были измельчены до однородной массы, без комочков или твердых кусков. Не стоит сразу открывать малышу все разнообразие продуктов. Начинайте из пюре, состоящего из одного ингредиента, постепенно добавляя другие компоненты. Делайте интервалы в 9-10 дней перед тем, как «открыть» для грудничка новый фрукт или овощ.
Чем можно кормить ребенка в 6 месяцев? Некоторые педиатры считают, что на шестом месяце можно попробовать предложить младенцу сваренный вкрутую яичный желток. Для того, чтобы он лучше усвоился, можно развести желток овощным бульоном и мешать размешать до состояния кашицы. В рационе все еще большую часть питания занимает мамино грудное молоко.
В этот период у Вашего крохи начинают появляться первые зубки. Соответственно, он может терять аппетит и быть склонным к поносу. Не пугайтесь, это лишь реакции на раздражение десен и обильное выделение во рту слюны. Не стоит давать малышу что-то твердое в этот период – он рискует подавиться.
Питание на 7 месяце
Чем кормить ребенка в 7 месяцев? В этом возрасте добавьте в ежедневный режим питания крупы, сваренные на молоке. Каши дадут необходимый белок организму и станут поставщиками клетчатки в подрастающий организм. Можете также разнообразить питание ребенка небольшим количеством вареной куриной грудки, сыра, хлеб или печенья. Помните, что у младенца в этом возрасте зубов еще не так много, чтобы тщательно пережевать пищу. Поэтому печенье или хлеб лучше предварительно смочить в воде или молоке.
Помимо грудного молока из молочных продуктов малышу можно познакомиться со вкусом творога или кефира. Делать эти продукты лучше самостоятельно, из домашнего молока. Давать стоит небольшими порциями, начиная с чайной ложки продукта в день.
На седьмом месяце жизни ребенок уже вполне уверенно сидит. Потреблять пищу он должен только в сидячем положении, чтобы не задохнуться.
Питание на 8 месяце
В восьмимесячном возрасте процент грудного вскармливания должен постепенно уменьшаться. В рационе должны преобладать кашки, овощные и фруктовые пюре, мясные бульоны, соки. Обязательно убедитесь, что у ребенка нет аллергии на тот или иной продукт. По желанию вместе с кашей можете подавать Вашему младенцу нежирное отварное мясо, такое как индейка, курица, говядина. Можно начать добавлять в блюда в небольшом количестве соль, сливочное или растительное масло, сахар.
Соки и молоко подавайте в пластиковых чашечках-непроливайках, купите личный детский небьющийся сервиз, состоящий из глубоких и плоских тарелок и обязательно детских вилок и ложек. Надевайте на Вашего младенца слюнявчик перед каждым приемом пищи. К слову, процесс приучения Вашего малыша к столовым прибором станет также тренировкой на координацию, ловкость и развитие мелкой моторики рук.
Питание на 9 месяце
Девятый месяц жизни малыша можно назвать рыбным. Именно в этом возрасте начинают усваиваться такие морепродукты, как хек, карп, минтай, судак и другие виды нежирной рыбы. Тщательно очистите рыбу перед тем, как приготовить, отварите и внимательно достаньте из мяса все косточки. Ребенок сам еще не может их найти в рыбе или разжевать, и может, в лучшем случае, поцарапать горло.
Категорически запрещается кормить малыша рыбными консервами – только целая рыба в отваренном виде. В рацион рыба, как и остальная еда, вводится постепенно и маленькими порциями.
Питание на 10 месяце
Меню того, чем можно кормить ребенка в 10 месяцев все так же разнообразно. На десятом месяце жизни видоизмените подачу мяса. Вместо пюре из постного мяса готовьте фрикадельки на пару. Это необходимо для того, чтобы малыш научился жевать еду – а десять месяцев несколько «инструментов» во рту у него для этой цели есть. В рацион можете ввести такие лакомства, как вермишелевые молочные супчики, манные и творожные запеканки, пюре из слив и груши. Если сезон позволяет, дайте Вашему крохе пару небольших кусочков арбуза, предварительно очистив его от косточек.
Питание на 11 месяце
Кормление грудью в этом возрасте должно быть дважды в день – утром и вечером. Постепенно сводите грудное вскармливание на «нет», исключив его сначала из вечернего приема пищи, а потом уже и из утреннего. Основой меню становятся каши, творог, овощи, фрукты, кефир, хлеб, мясо. Жаренной и консервированной пищи нет в рационе, как и специй. Эти виды пищи окажут на желудок малыша пагубное влияние из-за еще чувствительной и неокрепшей микрофлоры организма. К уже знакомым ребенку напиткам, таким как компот, молоко, сок, можно добавить ягодный кисель.
Питание на 12 месяце
К тому времени, как Вашему ребенку исполнится годик, в Вашем организме подходит к концу процесс лактации. Дети в этом возрасте уже должны питаться только овощами, кашками, мясом и другими продуктами. На первый день Рождения малыша лучше не экспериментировать со сладостями и новыми вкусами. Просто эффектно подайте все те же фрукты, печенье, овощи и творог на праздничный стол.
Как Вы видите, за реакцией Вашего чада на продукты в первый год жизни надо тщательно следить. Регулярно посещайте поликлинику, фиксируйте вместе с педиатром все изменения в организме грудничка. Для того, чтобы ребенок рос здоровым и крепким, ему необходимы правильное и полноценное питание и мамина забота.
Таблица питания грудничка с 4 месяцев до 12 месяцев
Независимо от того, как вы решили кормить своего ребенка - грудью или из бутылочки, вы скоро поймете, что время, отведенное на кормление, предназначено не только для того, чтобы насытить ребенка. Оно даст вам возможность узнать и полюбить друг друга.
КАК НАЧАТЬ КОРМЛЕНИЕ ГРУДЬЮ
Все кормящие матери, которых вы видели, делали это так легко и беззаботно, словно это самое естественное дело на свете. Когда же вы сами в первый раз поднесли ребенка к своей груди, вам вовсе не показалось, что здесь все так просто и естественно. Даже при всей вашей концентрации и целенаправленных усилиях вы никак не могли заставить ребенка захватить сосок, не говоря уже о том, чтобы он начал сосать. Ребенок занервничал, вы впали в отчаяние, вскоре вы оба были в слезах.
Не надо расстраиваться. Вь1"не провалили экзамен на материнство - вы просто начинаете. Кормление, как и большинство материнских функций, является приобретенным навыком, а не врожденным. Дайте себе и ребенку немного времени, и у вас тоже все получится.
Ранний старт
Если ребенка не унесли в детскую сразу же после родов, попробуйте начать кормить прямо в родильном отделении. Но не упорствуйте, если вам не удастся добиться успеха, ведь вы оба устали после тяжелых родов. Возможность подержать у груди ребенка в первые моменты его жизни принесет столько же удовлетворения, как и полноценное кормление. Если вы не в силах начать кормление прямо в родильном отделении, попросите принести ребенка в вашу палату для кормления сразу после того, как закончатся все необходимые процедуры. Однако помните, что, хотя ранний старт идеален для грудного кормления, он не гарантирует немедленного успеха. Чтобы добиться взаимопонимания со своим ребенком, потребуется время.
Попробуйте нарушить установленный порядок
Порядки, установленные в роддоме, обычно имеют цель приносить максимальную пользу, однако эти устремления не всегда совпадают с потребностями кормящей матери и ее ребенка. Чтобы ваше желание наладить грудное кормление не столкнулось с отсутствием чуткости, понимания или с жесткими правилами, заранее попросите вашего доктора довести до сведения персонала ваши пожелания (исключительно грудное кормление, никаких бутылочек и сосок) или сами в дружелюбном тоне объясните свою позицию медсестрам. Привлечение на свою сторону молочной сестры будет наилучшим способом добиться успеха.
Держитесь вместе
Невозможно кормить грудью, если вы и ваш ребенок находитесь вдали друг от друга. Поэтому общая палата является идеальным условием для кормящей матери, поскольку в таком случае она не зависит от персонала, приносящего ей ребенка на кормление, и может быть уверена в том, что никто не подсунет малышу бутылочку с подслащенной водой вместо ее груди. Если вы сильно устали после трудных родов или не чувствуете в себе достаточно силы и уверенности для того, чтобы находиться вместе с ребенком 24 часа в сутки, тогда пусть ребенок находится с вами только днем, а ночь проводит в детской. При такой системе днем вы сможете кормить своего малыша, когда он попросит, а ночью - по установленному в детской расписанию.
Если невозможно так устроить, чтобы ребенок в дневное время находился при вас (в некоторых больницах это разрешают только в отдельных палатах или когда оба пациента, делящих общую палату, согласны, чтобы дети находились днем рядом с ними), или вы сами этого не хотите, то можно попросить, чтобы ребенка приносили к вам сразу же, как только он проснется голодный, а не когда удобно медсестрам. Поскольку подобная просьба в большинстве больниц считается необоснованным капризом, ваш доктор должен договориться обо всем заранее. Если у вас ничего не выйдет, то, вероятно, вам придется подумать о ранней выписке, чтобы иметь возможность находиться вместе с ребенком у себя дома. Если и это невозможно, то вам придется кормить ребенка по расписанию, принятому в больнице, пока вы не получите документы о выписке. Но не позволяйте ребенку спать, когда вам его приносят. Если вам дали ребенка спящим, разбудите его и хотя бы несколько минут покормите грудью.
Практика, практика и еще раз практика
До тех пор пока молоко не прибыло, считайте грудное кормление "сухим отрезком" и не беспокойтесь из-за того, что ваш ребенок не получает достаточного количества пищи. Количество молока, вырабатываемого вами, находится в соответствии с потребностями ребенка. В данный момент эти потребности минимальные - желудок новорожденного просто не в состоянии справиться с большим количеством пищи, - и то малое количество молозива, которое производит -ваша грудь, как раз то, что ему сейчас нужно. В первые кормления больше думайте о том, как усовершенствовать свою технику, а не о том, как наполнить желудок малыша, и не беспокойтесь, что ваш ребенок голодает, - просто вы оба учитесь.
Будьте настойчивы
Кормление по требованию, когда ребенок проголодался, всегда лучше для новорожденного. Однако это может быть возможно только в том случае, если вы находитесь вместе или детская в роддоме в достаточной степени укомплектована персоналом, чтобы сестры могли приносить детей к матерям всякий раз, как они проголодаются. Если ни то, ни другое условие не выполнимы, вы должны использовать для кормления грудью любую возможность и не позволять сонному младенцу просто лежать рядом и спать.
Наложите запрет на бутылочку
Смотрите на подкармливание ребенка подслащенной глюкозой водой частая практика в обращении с новорожденными в некоторых клиниках - как на саботаж ваших усилий наладить грудное кормление. Даже несколько капель сладкой воды способны удовлетворить скромный аппетит и потребность в сосании новорожденного, и, когда ребенка принесут к вам, он будет больше сонный, чем голодный. Вы можете также обнаружить, что ваш ребенок не желает брать сосок после знакомства с искусственной соской, требующей значительно меньших усилий. Если ваш малыш не будет брать грудь или начнет сосать без особого энтузиазма, ваша грудь перестанет получать необходимую стимуляцию для производства молока, и это почти наверняка сведет на нет все ваши усилия наладить грудное кормление.
Вам могут сказать, что ребенку требуется дополнительная oжидкость, которую он и получает из бутылочки (поскольку все, что дает ему мать, - это несколько чайных ложек молозива), но подобное утверждение имеет основания только в том случае, если имеет место обезвоживание организма или гипогликемия (пониженное содержание глюкозы в крови), что бывает очень редко. Подобная практика помогает лишь облегчить жизнь вечно спешащему персоналу: медсестре гораздо проще сунуть в рот кричащему ребенку бутылочку, чем принести его матери.
Дайте себе время
Нормальное грудное кормление нельзя наладить за один день. Если вы делаете это в первый раз, то у вас, как и у малыша, нет никакого опыта. Вам обоим многому предстоит научиться, и вы должны проявлять терпение в процессе обучения. Необходимо пройти через множество испытаний и совершить немало ошибок, прежде чем в ваших действиях появится полная согласованность.
Помните о том, что задача больше усложнится, если один из вас или вы оба испытывали серьезные трудности во время схваток и родов или если вам давали наркоз; выспитесь как следует (и позвольте то же самое сделать ребенку), прежде чем серьезно приниматься за решение стоящей перед вами задачи.
Не делайте это в одиночку
Сто лет назад матери и дети, делающие первые шаги в грудном кормлении, имели всестороннюю помощь и поддержку. Матушки, тетушки и бабушки, как правило, всегда были рядом, чтобы передать свой опыт; под рукой также находились кормилицы, готовые прийти на помощь. Но если ваш ребенок появился на свет в роддоме, а не в кровати с пологом, и ваша мать и тетушки скорее всего не живут поблизости, вы вовсе не должны оставаться в одиночестве и без поддержки. В некоторых больницах существуют курсы для кормящих матерей или проводится индивидуальный инструктаж и предоставляется литература. Если никто не предложит вам помощь после родов, обратитесь за ней к медсестре, вашему доктору или консультанту по лактации, работающему в больнице. Совершив ранний визит (через 1-2 недели после родов) к детскому врачу и поговорив с ним о своих успехах в грудном кормлении, вы наверняка почувствуете себя увереннее. Общение с другими матерями, кормящими грудью своих детей, также поможет обрести уверенность.
Сохраняйте спокойствие
Это совсем не просто, если вы молодая неопытная мать, но сохранять спокойствие необходимо, если вы хотите преуспеть в грудном кормлении. Нервное напряжение способно ухудшить отток молока, и даже если молоко у вас в достаточном количестве, оно не пойдет до тех пор, пока вы не расслабитесь. Если вы почувствовали беспокойство, попросите посетителей уйти за 15 минут до того, как вы должны кормить ребенка, или, если вы кормите по требованию, скажите гостям, чтобы они оставили вас, как только ребенок начнет проявлять первые признаки голода. Используйте упражнения на релаксацию, если вы чувствуете, что они могут вам помочь, возьмите книгу или журнал, включите телевизор или просто закройте глаза и несколько минут послушайте спокойную музыку. Перед вечерним кормлением можете попробовать выпить бокал шипучего сидра, чтобы помочь себе расслабиться. Поскольку последние исследования говорят о том, что даже бокал вина в день, регулярно выпиваемый кормящей матерью, может замедлить развитие моторики ребенка, ежедневно принимать алкогольные напитки не рекомендуется.
ОСНОВЫ КОРМЛЕНИЯ ГРУДЬЮ
Стакан молока, сока или воды, выпитый перед самым кормлением, обеспечит вас дополнительной жидкостью, необходимой для производства молока. Более крепкие напитки (которые содержат алкоголь) рекомендуется употреблять только в редких случаях и не для того, чтобы повысить содержание жидкости в организме.
Устройтесь поудобнее. Первое время многим удобнее всего кормить лежа на боку. Через некоторое время начинайте кормить в сидячем положении, устроившись в кресле или на кровати. Но не наклоняйтесь вперед, чтобы засунуть сосок в рот ребенку; вместо этого положите на колени подушку, обоприте на нее руку, держащую ребенка, и поднесите его лицо к своей груди, Экспериментируйте, пока не найдете наиболее удобное положение, в котором вы сможете просидеть достаточно долгое время, не испытывая напряжения или усталости.
Возьмите грудь большим и указательным пальцами свободной руки (большой палец сверху) возле околососкового кружка. Держа грудь таким образом, приблизьте сосок к губам ребенка и пощекочите их, перемещая сосок вверх-вниз. Это должно его побудить открыть рот. Но не щекочите и не сжимайте щеки, чтобы заставить рот приоткрыться, поскольку ребенок не знает, куда ему поворачиваться. Как только рот приоткроется, осторожно поместите сосок в центр, чтобы ребенок мог его захватить. При необходимости повторяйте это до тех пор, пока малыш не сожмет сосок губами. Не применяйте силу. Если ребенка не торопить, он рано или поздно все поймет.
Убедитесь в том, что ребенок захватывает губами не только сосок, но и околососковый кружок, иначе молочная железа, выделяющая молоко, не будет сжиматься. Также удостоверьтесь в том, что малыш не промахнулся мимо цели и не начал сосать другую часть груди. Новорожденные готовы сосать, даже когда молоко не поступает, и способны оставить болезненные синяки на чувствительной грудной ткани.
Убедитесь в том, что ребенок не сосет собственный язык или губу. Вы можете проверить это, осторожно оттянув нижнюю губу во время кормления. Если вам покажется, что ребенок-сосет язык, прервите кормление при помощи указательного пальца, переместите сосок и удостоверьтесь в том, что язык опущен, прежде чем начнете кормить снова. Если это губа, мягким движением освободите ее, пока ребенок сосет.
После того как ребенок надежно захватил сосок, убедитесь в том, что его нос не заблокирован грудью. Если это так, надавите пальцем на грудь, чтобы освободить ребенку достаточно места для дыхания.
Сильные, ритмичные движения щек ребенка являются признаком того, что процесс идет. Позднее, когда молока станет больше, вы начнете слышать глотательные звуки (порой даже бульканье), подтверждающие, что старания ребенка не пропадают даром. Если молоко поступает настолько быстро, что переполняет рот ребенка, вызывая у него кашель, прервите кормление и сцедите некоторое количество молока, чтобы уменьшить приток.
Кормите по 5 минут каждой грудью в первый день, по 10 минут - во второй и по 15 минут и более - в третий. (Некоторые врачи считают, что кормление "может продолжаться столько, сколько захочет ребенок.) После того как молоко прибудет, кормите 10 минут из одной груди, и пока ребенок не насытится - из второй, а если ребенок все еще будет проявлять признаки голода, снова дайте ему первую. Если малыш заснул прежде, чем вы успели сменить грудь, то отрыжка может заставить его продолжить сосание.
Каждое кормление начинайте с разных грудей. В качестве напоминания можете пристегивать безопасную булавку к бюстгальтеру с той стороны, с которой вы начинали предыдущее кормление, или подкладывайте специальную прокладку в чашечку бюстгальтера. Прокчадка также пригодится для того, чтобы впитывать молоко, вытекающее из груди, которой вы не кормили.
Когда ребенок закончил сосать, вытрите насухо соски; затем, если есть такая возможность, оставьте их неприкрытыми на 10-15 минут. Это поможет их закалить, а когда кормление станет привычной процедурой, необходимость в этом отпадет.
После того как молоко прибудет, кормите часто - по крайней мере 8-10 раз за сутки, - давая ребенку обе груди и полностью опорожняя одну из них. Если в какое-то кормление ребенок сосал грудь не слишком энергично или недостаточно долго и оставил ее не совсем пустой, надо сцедить оставшееся молоко, особенно если молока у вас не слишком много. Сцеженное молоко можно хранить в холодильнике или морозильной камере и использовать при дополнительном кормлении.
КАК НАЧАТЬ КОРМЛЕНИЕ ИЗ БУТЫЛОЧКИ
Как ни странно, кормление из бутылочки начинается естественнее и легче, чем грудное кормление. Новорожденные испытывают меньше трудностей, когда учатся сосать из соски, и матери значительно проще давать ребенку бутылочку, чем грудь. Приготовление смеси и стерилизация бутылочки связаны с некоторыми трудностями, но этими навыками можно овладеть без особых усилий.
ВЫБОР СМЕСИ
С помощью детского врача выберите смесь, которая по своему составу ближе всего к материнскому молоку - вид и содержание протеинов, жиров, сахара, натрия и других компонентов должны в максимальной степени совпадать с видом и содержанием компонентов, составляющих основу грудного молока. Смесь, содержащая фтор, может оказаться хорошим выбором в том случае, если вы не живете в районе с фторированной водой. Наличие в смеси железа тоже очень важно, если вы не используете прикормку, содержащую железо. Для детей, у которых аллергия на молоко или страдающих метаболическими расстройствами, такими, как фенилкетонурия, существуют специальные смеси. Искусственные смеси поступают в продажу в различном виде.
Готовые к использованию
Готовые смеси продаются в одноразовых бутылочках, и их можно дать ребенку сразу после установки на место стерилизованной соски.
Готовые к розливу
Доступны в банках различного размера, содержащих жидкую смесь, которую нужно только налить в стерилизованную бутылочку, после чего она готова к употреблению.
Готовые для разведения
Менее дорогие, но требующие больше времени для приготовления, - концентрированная жидкость или порошок, которые необходимо развести кипяченой водой. Продаются в консервных банках или картонных упаковках.
Не пользуйтесь смесями домашнего приготовления! Смесь, приготовленная из сухого или свежего молока с добавлением сахара и воды, не имеет ничего общего ни с грудным молоком, ни со смесью из фирменной упаковки. Не используйте искусственные смеси, не получив одобрения детского врача. Известен случай, когда одна компания предложила в продажу соевый напиток, который, по их заявлению, являлся равноценной заменой материнского молока, но позднее было установлено, что это далеко не так.
БЕЗОПАСНОЕ КОРМЛЕНИЕ ИЗ БУТЫЛОЧКИ
Одно время кормление ребенка из бутылочки было рискованным предприятием. Из-за плохих санитарных условий и неадекватных по составу смесей дети, находящиеся на искусственном вскармливании, часто недоедали, болели или даже умирали от инфекционных заболеваний. Производимые в настоящее время искусственные смеси имитируют грудное молоко настолько близко, насколько это возможно при современном развитии науки, и абсолютно безопасны для ребенка. Но чтобы быть полностью уверенным в том, что здоровье вашего ребенка в полной безопасности, необходимо соблюдать определенные правила стерилизации посуды и разведения смесей:
всегда проверяйте срок годности искусственных смесей; не покупайте смесь с просроченной датой реализации, а также измятые, протекающие или поврежденные банки и упаковки;
тщательно мойте руки перед приготовлением смеси;
перед тем как открыть банку, вымойте ее верхнюю часть моющим средством и горячей водой; хорошо сполосните и вытрите. Встряхните, если это требуется;
используйте только острые и чистые консервные ножи, желательно предназначенные исключительно для открывания банок с искусственной сухой смесью (нож с вращающейся ручкой подойдет лучше всего); мойте консервный нож после каждого использования и проверяйте, нет ли на нем остатков пищи или пятен ржавчины, прежде чем использовать снова. Используя чистый нож пробивного типа при открываний банки с жидкой смесью, сделайте два отверстия - одно большое, другое - маленькое с противоположной стороны банки, чтобы смесь легче выливалась;
подготавливая бутылочки со смесью, имейте под рукой также одну или две бутылочки с кипяченой водой, если собираетесь давать ребенку воду между кормлениями. Когда ребенку будет больше месяца, ваш детский врач может разрешить давать ему некипяченую воду (если вы не уверены в качестве вашей водопроводной воды, пользуйтесь для разведения смеси и питья кипяченой, но не дистиллированной (при дистилляции из воды удаляются ценные минеральные вещества) водой);
все, что использовалось для кормления ребенка, вымойте в чистом тазике, предназначенном исключительно для этой цели, почистите бутылочку ершиком, сполосните де-тергентом и горячей водой. (Новые принадлежности необходимо прокипятить перед первым использованием.) Пустите струйку мыльной воды через отверстие соски, затем несколько раз пропустите сквозь нее горячую воду. Если Отверстие засорилось, прочистите его булавкой для подгузников. (Прозрачные силиконовые соски отмываются легче.) Сполосните все принадлежности горячей проточной водой;
точно следуйте указаниям производителя, когда приготавливаете смесь. Если они отличаются от инструкций, полученных вами от медсестер в роддоме или от вашего доктора, выясните, в чем причина расхождений, прежде чем начнете готовить смесь; возможно, инструкции, которые вы получили, относились к другой смеси.
Всегда проверяйте по этикетке на банке, нужно ли разбавлять смесь: разбавление смеси, которая этого не требует, или, наоборот, использование неразбавленной смеси может быть опасно для вашего ребенка.
Продолжайте стерилизовать бутылочку в течение всего срока, указанного доктором. Большинство докторов предлагают делать это в течение 2~3 месяцев, хотя некоторые считают, что достаточно вымыть бутылочку горячей мыльной водой;
если это нужно, перед использованием подогрейте бутылочку со смесью под струёй горячей воды. (Однако многие дети с большим удовольствием съедают смесь не подогретой.) Проверяйте температуру через короткие промежутки времени, выдавливая несколько капель смеси на внешнюю сторону запястья: она будет готова для ребенка, если вы перестанете чувствовать холод, - смесь не должна быть теплой, достаточно температуры тела. Подогрев смесь, вы должны сразу же ее использовать, поскольку в теплых условиях бактерии начинают размножаться во много раз быстрее. Не подогревайте смесь в микроволновой печи - жидкость может разогреться неравномерно или же бутылочка останется холодной, а смесь окажется настолько горячей, что обожжет рот и горло ребенка;
не используйте смесь, оказавшуюся лишней. Все, что осталось в бутылочке от предыдущего кормления, необходимо вылить, так как молочная смесь является питательной средой для бактерий;
ополосните бутылочку и соску сразу же после использования, чтобы впоследствии их было легче отмыть;
вскрытые банки или бутылки с жидкой смесью необходимо плотно закрывать и хранить в холодильнике не дольше срока, указанного на этикетке. Банки и упаковки с сухой смесью также нужно закрывать, хранить в сухом и прохладном месте и использовать в течение месяца;
не храните жидкую смесь независимо от того, была ли она вскрыта или нет, при температуре ниже 0° С или выше 35° С, Идеальная температура для хранения + 7-32° С. Не используйте смесь, которая была заморожена (соевые продукты замораживаются быстрее), и ту, в которой заметны белые частички и прожилки даже после встряхивания;
храните бутылочки с приготовленной смесью в холодильнике, пока не придет время ими воспользоваться. Если вы собираетесь отправиться в поездку, возьмите с собой бутылочки с готовой для использования смесью или пакеты с сухой смесью и бутылочки с кипяченой водой либо сложите бутылочки с предварительно разведенной смесью в изолированный от тепла контейнер, пластиковый ящик с небольшим пакетиком льда или дюжиной ледяных кубиков (смесь будет оставаться свежей, пока не растает большая часть льда); или упакуйте бутылочки вместе с банкой замороженного сока (когда вы захотите перекусить, сок уже разморозится, а смесь по-прежнему будет свежей). Не используйте смесь, если она не кажется холодной на ощупь.
ИСКУССТВЕННОЕ ВСКАРМЛИВАНИЕ С ЛЮБОВЬЮ
Независимо от того, насколько неумело может действовать неопытная мать, осваивающая премудрость грудного кормления, вряд ли ее малыш.будет испытывать недостаток материнского тепла ~ заложенная природой особенность грудного вскармливания. Однако часто бывает, что вскармливаемый из бутылочки малыш обделен возможностью почувствовать прямой контакт с матерью, многие любящие, но вечно спешащие мамы жертвуют минутами близости с ребенком, максимально сокращая время, отведенное на кормление. Так что матери, начинающие кормить из бутылочки, должны прикладывать больше усилий, чтобы не терять контакта со своим малышом во время кормления. Следующие советы помогут вам превратить кормление из бутылочки в такое же радостное событие для его участников, как и грудное вскармливание.
Не закрепляйте бутылочку
У маленького ребенка, который испытывает такую же сильную потребность в эмоциональном удовлетворении от возможности прижаться к груди матери, закрепленная бутылочка оставляет чувство глубокой неудовлетворенности. Мать должна быть рядом. И кроме эмоциональных подобная практика имеет чисто физические недостатки. Риск того, что ребенок может подавиться, значительно возрастает, если он ест лежа на спине - серьезная опасность, когда мамы нет рядом. Дети, которые едят в таком положении, также больше подвержены ушным заболеваниям, и, поскольку они могут заснуть с соской во рту, у них чаще возникают проблемы с зубами после того, как прорежутся первые зубы.
Первое время кормите ребенка самостоятельно
Ваш ребенок еще только начинает привыкать к резиновой соске. Поскольку каждый взрослый человек по-своему берет на руки, держит и разговаривает с малышом, большое число людей (мама, папа, бабушка, дедушка, сиделка, старшие дети), предлагающих ребенку бутылочку, способно помешать налаживанию нормального кормления и укреплению уз между ребенком и матерью. Первое время постарайтесь кормить только сами, при необходимости пользуясь помощью одного человека. Позднее, когда ребенок станет более умелым, вы можете позволить и остальным членам семьи получать удовольствие от кормления ребенка.
Старайтесь установить контакт
Существует что-то особенное в том, когда щека ребенка прижимается к материнской груди. Даже при искусственном вскармливании вы можете испытать это чувство, если расстегнете блузку и прижмете ребенка к груди, когда даете ему бутылочку. Разумеется, подобный жест не совсем уместен при посторонних, но он прекрасно действует в интимной обстановке.
Меняйте руки
Предоставьте вашему ребенку возможность смотреть на мир с различных точек зрения, меняя руки во время кормления. Это также позволит вам снять напряжение, которое может появиться от долгого пребывания в одном положении.
Позволяйте ребенку самому определять, когда он сыт
Если вы видите, что ребенок съел половину обычной нормы, у вас может появиться желание заставить его доесть все. Не делайте этого. Здоровый ребенок знает, когда ему остановиться. И именно из-за такого принуждения дети, находящиеся на искусственном вскармливании, гораздо чаще имеют лишний вес, чем их сверстники, вскармливаемые грудью.
Как продлить удовольствие при кормлении из бутылочки
Ребенок, находящийся на грудном вскармливании, может еще долго сосать грудь после того, как она опустела, просто для успокоения и ради собственного удовольствия. Ваш ребенок не будет делать то же самое с пустой бутылочкой, но есть способы, с помощью которых вы сможете доставить ему такое же удовлетворение. Если вам кажется, что ребенок после кормления хочет продолжить сосать, используйте соску с меньшим отверстием, что заставит его трудиться усерднее и дольше для получения того же количества пищи, или предложите ему на некоторое время бутылочку с водой или пустышку. Если ребенок после кормления продолжает капризничать, то, возможно, он недоедает. С разрешения врача увеличьте порцию на 30-50 г, чтобы убедиться, что ребенок проявляет беспокойство из-за голода, а не по какой-либо другой причине.
Не испытывайте сожалений из-за того, что кормите из бутылочки
Если вы очень хотели кормить грудью, но по каким-то причинам не смогли, не надо из-за этого переживать и впадать в отчаяние. Вы можете обеспечить ребенка полноценным питанием, а также дать ему почувствовать свою любовь и материнское тепло и при искусственном вскармливании.
КОРМЛЕНИЕ ИЗ БУТЫЛОЧКИ
Если вам уже приходилось иметь дело с искусственным вскармливанием детей (кормили своего старшего ребенка; ребенка друзей или приобрели опыт, подрабатывая приходящей сиделкой), правильная техника кормления вернется к вам, как только вы возьмете ребенка на руки. При этом вам нужно запомнить несколько основных правил.
Дайте ребенку знать, что "еда рядом", погладив его по щеке пальцем или кончиком соски. Это заставит ребенка повернуться в сторону раздражителя. Затем осторожно поместите соску между губ ребенка.
Наклоняйте бутылочку так, чтобы смесь всегда полно-. стью закрывала соску и туда не попадал воздух. Однако в такой предосторожности нет необходимости, если вы пользуетесь одноразовыми вкладышами для бутылочек, которые автоматически устраняют воздушные пузыри.
Не беспокойтесь, если вам покажется, что ребенок в первые дни съедает слишком мало: потребность новорожденного в еде поначалу совсем незначительна. Ребенок, вскармливаемый грудью, в это время потребляет только несколько чайных ложек молозива в каждое кормление. Малыш, который погрузился в сон после того, как съел всего лишь 15-20 г питания, уже сыт. Но если ребенок после приема небольшого количества питания начинает вести себя беспокойно, выплевывает соску и отказывается взять ее обратно, то, возможно, он наглотался воздуха. Если после срыгивания он по-прежнему отвергает соску, значит, кормление окончено.
Количество смеси, которое ребенок потребляет во время кормления, будет увеличиваться по мере прибавления в весе: от 60 г до полной 230-граммовой бутылочки, или приблизительно 900 г в день, когда ему исполнится 12 недель. Не обращайте внимания, если ваш ребенок во время каждого кормления или каждый день съедает разное количество смеси, пока он продолжает нормально прибавлять в весе.
Убедитесь, что смесь поступает через соску равномерно. Вы можете проверить это, перевернув бутылочку вверх дном и несколько раз встряхнув. Если смесь выливается струйкой, то она поступает слишком быстро, если же упала всего лишь капля или две - слишком медленно. Если сначала вытекла тонкая струйка, а затем упало несколько капель, то скорость поступления смеси примерно такая, какая и должна быть. Вы также можете узнать ответ, наблюдая за тем, как ребенок сосет. Если вы видите, что ребенок при сосании устает, часто останавливается, чтобы отдохнуть, или выпускает соску и начинает жаловаться, значит, смесь поступает слишком медленно. Но если вы слышите бульканье и из уголков рта постоянно течет струйка молочной, смеси, она поступает слишком быстро.
Равномерное поступление питания может зависеть от того, как вы закрутили крышку. Очень туго закрученная крышка уменьшает поток, создавая частичный вакуум; если ослабить крышку, смесь потечет более легко. Если регулировка крышки никак не влияет на поступление смеси, то, возможно, все дело в размере отверстия соски, оно слишком велико. Кипячение соски в течение нескольких минут может немного сузить отверстие, а если не получится, надо отложить ее до той поры, пока ребенок не подрастет, и поставить другую, с меньшим отверстием. Если ток слишком слабый, вам необходимо увеличить отверстие при помощи булавки для подгузников, раскаленной на огне иглы либо воткнуть в отверстие деревянную зубочистку и прокипятить соску в течение 5 минут.
Ночные кормления можно сделать менее тяжелым испытанием, если приобрести специальный держатель для бутылочек, который устанавливается рядом с детской кроваткой. Бутылочка хранится в нем в охлажденном состоянии, пока не придет время кормить, а затем быстро нагревается до комнатной температуры. Можно хранить бутылочку в детской комнате в ведерке со льдом, а перед кормлением разогреть ее под струёй горячей воды.
ТЕХНИКА СТЕРИЛИЗАЦИИ
Метод конечного нагревания
(для концентрированной жидкой и сухой смеси). Разведите смесь согласно инструкции на этикетке упаковки в чистой мерной чашке, затем разлейте её по чистым бутылочкам. Неплотно закройте бутылочки сосками, колпачками и хомутками. Положите их в стерилизатор или большую кастрюлю на решетку или сложенное полотенце и налейте воды на 7-8 см. Нагрейте до кипения, затем прикройте и кипятите 25 минут. Снимите с огня. Когда бутылочки остынут, плотно заверните колпачки и храните в холодильнике, пока они не потребуются. (Если положить бутылочки в холодильник до того, как они остынут, в смеси может появиться осадок, забивающий отверстие соски во время кормления.) Используйте в течение 48 часов.
Асептический метод
(для концентрированной жидкой и сухой смеси). Положите чистые бутылочки, соски, хомутки, крышечки, ложку для размешивания, консервный нож, мерный кувшин, мерную чашку и щипцы (убедитесь в том, что эти предметы можно кипятить) в стерилизатор или большую кастрюлю на решетку или сложенное полотенце. Залейте полностью водой, накройте крышкой и кипятите в течение 5 минут. В другую кастрюлю налейте воды ровно столько, сколько необходимо для разведения смеси. Накройте, доведите до кипения и кипятите 5 минут. Снимите с огня и, не поднимая крышек, дайте обеим емкостям остыть до комнатной температуры. Отмерьте нужное количество смеси в стерилизованной мерной чашке и добавьте ее в кипяченую воду во второй кастрюле. Разлейте разведенную смесь в стерилизованные бутылочки и установите на место соски, хомут-. ки, крышечки, пользуясь стерилизованными щипцами, чтобы не брать их руками. Храните в холодильнике не более 48 часов. Встряхните перед употреблением.
Метод для одной бутылочки
(для концентрированной жидкой и сухой смеси). Налейте необходимое количество воды в каждую бутылочку, затем неплотно закройте их сосками и крышками. Поставьте в стерилизатор или большую кастрюлю на решетку или сложенное полотенце. Добавьте воды до уровня воды в бутылочках. Доведите до кипения, прикройте крышкой и кипятите в течение 25 минут. Снимите с огня. Когда бутылочки остынут настолько, что их можно будет взять руками, выньте их, закрутите крышки и храните при комнатной температуре. Используйте в течение 48 часов. Перед кормлением снимите крышку и соску с одной бутылочки, добавьте в нее нужное количество концентрированной жидкости или порошка, снова закрутите крышку и как следует взболтайте, чтобы размешать смесь. (Сухая смесь лучше разводится в теплой воде, так что вы можете немного подогреть бутылочку, перед тем как растворить в ней смесь.)
Метод для готовой к использованию смеси
Готовые к употреблению смеси не требуют разбавления. Если вы купили смесь, уже налитую в одноразовые бутылочки, вам нужно только прокипятить соски, крышки, хомутки, а также щипцы, футляр для соски и крышку от него в течение 5 минут на решетке или сложенном полотенце в стерилизаторе или большой закрытой кастрюле. Снимите с огня. Когда остынет, с помощью щипцов положите соски в стерилизованный футляр или чистую пластиковую коробочку. Храните их закрытыми, пока не придет время надеть на бутылочку. Если смесь хранилась при комнатной температуре, тщательно встряхните бутылочку и используйте сразу же после открывания.
Готовые к использованию смеси, продающиеся в 230-граммовых банках, требуют стерилизованных бутылочек. Проведите стерилизацию по асептическому методу, изложенному выше. Когда бутылочки остынут, заверните хомутки и храните их в чистом месте. Перед кормлением налейте смесь в бутылочку или приготовьте запас бутылочек на целый день и храните их в холодильнике. Перед использованием встряхните.
Перейти к оглавлению раздела.
У вас родился малыш, вас переполняет счастье, и вот вы понимаете, что не знаете, что с ним делать и как. Вы не знаете даже, как кормить новорожденного ребенка. Нет, конечно, как и каждая будущая мама, вы посещали курсы или прочитали много литературы. К тому же на тему, как кормить новорожденного ребенка, какие существуют техники кормления грудью, много всего написано. И тем не менее, когда дело доходит до практики, каждую новоиспеченную мамочку одолевает страх сделать что-то не так. Не переживайте, вам обязательно помогут и покажут, как это правильно делать.
Как кормить новорожденного ребенка
Сама по себе тема весьма обширна, разделим ее на основные направления:
- Положения для кормления. Сказать, что есть какое-то правильное положение, нельзя. Вы сами выбираете, в каком положении вам удобнее кормить малыша, учитывая при этом, что обычно в первые месяца два этот процесс будет занимать от 20 минут до часа. Независимо от того, кормите вы ребенка грудью или смесью, вы должны держать его на руках, или он должен лежать рядом. Это очень важно для крохи - быть рядом с вами. Основные рекомендованные позиции: сидя или полусидя, держа кроху на руках, и лежа, располагая малыша под боком.
- Чем кормить малыша. Здесь вы сами решаете, чем вы будете кормить: грудью или смесью.
- Как часто кормить новорожденного. Кормить новорожденного ребенка нужно по требованию.
Техника кормления
Мы немного разобрались с тем, как кормить новорожденного ребенка. Если вы выбрали кормление грудью, то вам необходимо ознакомится с техникой. Конечно, все индивидуально, но все же знать основные моменты обязательно. Вообще, техника кормления грудью вовсе не сложная. Изучите простые правила, и кормление вашей крохи станет простым и приятным занятием. Во время кормления вы должны настроиться только на малыша, ваши мысли должны быть позитивными, не надо думать, хватит ли у вас молока. Перед началом кормления вы должны убедиться, что малыш хорошо дышит носиком, иначе он может наглотаться воздуха или поперхнуться. Далее необходимо обмыть теплой водой грудь и сцедить пару капель. За одно кормление малыш прикладывается к одной груди, как правило, этого достаточно. На следующее кормление вы прикладываете малыша к другой. Если есть необходимость, или у вас недостаточно молока, то вы сначала полностью кормите ребенка одной грудью, а потом докармливаете другой. На следующее кормление вы начнете с той груди, которой докармливали в предыдущий раз. При кормлении вы не должны испытывать болезненных ощущений. Они могут возникнуть, если малыш неправильно приложился, тогда вы можете забрать у него грудь и приложить его к ней еще раз. Ваш кроха должен широко открыть ротик, для этого можно капнуть в ротик пару капель молока, чтобы ребенок понял, что вы собираетесь его кормить. Дальше для правильного кормления он должен захватить не только сосок, но и как можно больше ореолы, нижняя губка должна быть вывернута, а не зажата. Если все правильно, проблем и боли не будет. Иногда у женщин бывают трещины на сосках, которые доставляют болезненные ощущения не только во время кормления. Чтобы ускорить заживление, вы можете пользоваться специальными мазями. Не забывайте их хорошо смывать перед началом кормления. Еще можно использовать силиконовые накладки на грудь, которые обязательно должны кипятиться перед каждым кормлением.
Что необходимо ребенку в 6 месяцев
Ваш кроха растет, и вот к полугоду он может и должен употреблять множество различных продуктов, кроме грудного молока или смеси. Чем можно кормить ребенка в 6 месяцев:
- Ребенок обязательно должен получать овощи: картофель, кабачок, тыква, цветная капуста.
- Из мяса можно начинать давать телятину, только хорошо проваренную.
- Из фруктов будут полезны яблоки, груши, абрикосы.
- Понемногу добавляйте масло в пищу.
- Начните давать по 1/8 яйца в день.
- Каши можно использовать быстрорастворимые или готовить из обычных круп: манная, пшённая, гречневая, овсяная, кукурузная.
Первый год жизни ребенка является, пожалуй, самым важным и насыщенным. За это время малыш не только вырастает (в среднем, вес ребенка к году утраивается, а длина тела увеличивается в полтора раза), он осваивает основные умения, необходимые для дальнейшей жизни: учится двигаться (сидеть, ползать, ходить), общаться (улыбаться, смеяться, гулить, говорить), играть, становится более независимым и самостоятельным. Правильное сбалансированное питание ребенка до года имеет такое же исключительное значение, как и родительская любовь и забота.
При этом чаще всего возникают вопросы, связанные с соблюдением режима питания ребенка до года, ведь в этом возрасте он значительно меняется несколько раз! Рассмотрим основные варианты режима питания детей до года, позволяющие избежать возможных проблем и максимально сохранить грудное вскармливание.
Питание ребенка до года: от рождения до 4 месяцев
Это время, когда ребенок получает все необходимые питательные вещества, витамины и микроэлементы из грудного молока или адаптированной молочной смеси. Преимущества исключительно грудного вскармливания в этот период очевидны и доказаны множеством научных исследований. Но, если по каким-то причинам полноценное кормление маминым молоком невозможно, использование современных адаптированных молочных смесей также позволит ребенку правильно развиваться и расти.
Идеальный режим питания ребенка первого месяца жизни при грудном вскармливании – это кормление по требованию, то есть по потребностям ребенка, не менее 8 раз в сутки без ночного перерыва (максимально до 12–16 раз). Показателями достаточного количества молока является наличие у малыша не менее 6–7 мочеиспусканий за сутки, регулярный стул, прибавка в весе. При искусственном или смешанном кормлении важно соблюдать трехчасовой перерыв между кормлениями, чтобы избежать перекармливания.
Со второго по четвертый месяц жизни дети, находящиеся исключительно на грудном вскармливании, постепенно сами устанавливают режим питания ребенка с перерывами между кормлениями 3–3,5 часа. Рефлекс на кормление у детей этого возраста только начинает формироваться, поэтому кормление грудью строго по часам нецелесообразно. Если малыш спит, когда по маминым подсчетам уже подошло время следующего кормления, будить его не стоит (за исключением редких случаев значительного недобора веса при недостаточном количестве молока у мамы). И, наоборот, при преждевременном беспокойстве малыша можно предположить, что он не съел необходимое количество молока в предыдущий раз и плачем выражает именно чувство голода. Значит, нужно приложить ребенка к груди, не дожидаясь условного времени. Вполне допустимы колебания между временем приема пищи на свободном вскармливании в пределах 1–1,5 часов.
Ночной перерыв в кормлении крайне нежелателен до 6 месяцев ребенка, так как именно в ночное время вырабатывается больше всего пролактина (гормона, отвечающего за выработку молока), и, соответственно, создаются идеальные условия для успешного и длительного грудного вскармливания. Если все же ребенок сам «просыпает» ночное кормление, этот перерыв не должен превышать 5–6 часов.
При искусственном вскармливании, из-за большей белковой нагрузки на организм ребенка, необходимо соблюдать интервалы в кормлении 3,5–4 часа, с ночным перерывом 6 часов.
У ребенка 4–5 месяцев обычно устанавливается режим кормления грудью через 4 часа, иногда возможен ночной перерыв до 5–6 часов. На искусственном вскармливании малыш кормится 5 раз в сутки через 4 часа с ночным перерывом 6–7 часов.
Питание ребенка до года: с 4 месяцев до года
С 4-го месяца жизни некоторым детям врачи рекомендуют вводить первый прикорм. Однако, согласно рекомендациям ВОЗ и Минздрава РФ, оптимальный срок введения новых продуктов для малышей на грудном вскармливании – 6 месяцев. В это время угасает рефлекс выталкивания твердой пищи языком, активизируются пищеварительные ферменты, местные факторы иммунной защиты кишечника. Мы не рекомендуем введение прикорма раньше 5–6 месяцев, так как это может привести к аллергизации организма малыша, срыву работы его желудочно-кишечного тракта, появлению и закреплению негативной реакции на кормление.
Общие правила таковы: каждый новый продукт дается постепенно, начиная с 1–2 чайных ложек один раз в день. Целесообразно знакомить ребенка с новым видом прикорма утром. В этом случае у мамы есть возможность понаблюдать за реакцией ребенка на него в течение дня. Особенно это актуально для детей, предрасположенных к аллергии. После привыкания к новому продукту его можно давать либо в одно из дневных кормлений, когда малыш активен, либо вечером, когда естественным образом уменьшается количество вырабатываемого мамой молока.
Важно помнить, что прикорм – это всего лишь дополнительное питание ребенка до года, он не должен замещать и вытеснять собой грудное молоко! Прикорм предназначен для восполнения возрастающих потребностей малыша в энергии, витаминах и микроэлементах, а не для уменьшения количества прикладываний к груди, как ошибочно до сих пор считают некоторые педиатры.
Примерный режим питания ребенка 6 месяцев:
- 14:00 – Овощное пюре 100–150 г, грудное молоко (смесь) 50–100 мл.
- 18:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
При кормлении грудью ночной перерыв устанавливается в зависимости от потребностей ребенка и по-прежнему не очень полезен для лактации.
Начиная с 7-го месяца жизни ребенка, в его рацион можно добавлять мясо. Мясной прикорм вводится в дневное кормление вместе с овощами, постепенно, до 50 г в сутки. После мяса в меню малыша вводится творог. Рекомендуется постепенное увеличение объема творога до 50 г в сутки в течение недели, в вечернее кормление.
Примерный режим питания ребенка 7 месяцев:
- 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
- 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл.
- 18:00 – Творог 50 г + грудное молоко или смесь 150 мл.
- 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
Грудное молоко для ребенка 7 месяцев по-прежнему должно составлять большую часть рациона. Прикладыванием к груди должно завершаться любое кормление твердой пищей. Если же малыш в течение дня не так охотно берет грудь, можно попробовать давать ему прикорм только после кормления грудью или чаще кормить ночью.
Объем двигательной и умственной активности ребенка 8 месяцев уже довольно велик, и ему необходимы все новые компоненты питания для полноценного развития. В это время вводится желток куриного или перепелиного яйца, его добавляют в кашу 3 раза в неделю. Происходит знакомство с кисломолочными продуктами (кефир, йогурт). Дети, которых по-прежнему кормят грудью по требованию, часто отказываются от дополнительного питья. Это не страшно, мама просто должна предоставить ребенку возможность выбора.
Примерный режим питания ребенка 8 месяцев:
- 6:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
- 10:00 – Каша на грудном молоке или смеси 150–180 мл, 1/2 желтка.
- 14:00 – Овощное пюре 150 г + мясное пюре 50 г.
- 18:00 – Кефир 150 мл + творог 50 г.
- 22:00 – Грудное молоко или смесь 180–200 мл.
После 9-го месяца жизни малыша введение новых продуктов происходит более быстрыми темпами. Ребенок уже может пережевывать небольшие кусочки пищи, активно учится кушать самостоятельно. Его меню становится все более разнообразным. Кормить кроху рекомендуется 5 раз в сутки через 4–4,5 часа. Важно, чтобы в этот период основной жидкостью, которую получает ребенок, оставалось грудное молоко. Для сохранения грудного вскармливания необходимо учитывать пожелания ребенка и продолжать прикладывать его к груди в течение дня и по требованию – ночью.
Таким образом, при соблюдении родителями этих рекомендаций, к году ребенок привыкает к определенному режиму кормлений, что благотворно сказывается на состоянии и работе его желудочно-кишечного тракта, состоянии иммунной защиты, здоровья в целом. Малыш искренне считает кормление интересным и полезным занятием, проявляя первые признаки самостоятельности и самоорганизации. При этом он получает практически все виды продуктов, необходимые для полноценного роста и развития, значительно расширяет круг своих вкусовых ощущений.
В настоящее время большинством специалистов рекомендуется продолжать кормления малыша грудью минимум до полутора лет, что является хорошей профилактикой инфекционных и аллергических заболеваний, создает у ребенка чувство защищенности и тесного контакта с мамой, повышает стрессоустойчивость.
Что вначале?
Традиционно рекомендуется вначале дать малышу прикорм, а затем докормить его грудью или дать смесь. Однако при недостаточной выработке молока у мамы и для стимуляции дальнейшей активной лактации лучше начинать с основного питания (грудью или смесью) и лишь в конце его предложить ребенку прикорм.
В этом случае дополнительным плюсом является то, что пищеварительные ферменты малыша уже достаточно активированы и процесс переваривания более полноценный, что также уменьшает вероятность возникновения аллергической реакции.
