Обычно малыш готов к отлучению от груди к двум годам, когда у него прорезались молочные зубки и разрешено кушать все продукты. Но часто так случается, что мама вынуждена решиться на прекращение грудного вскармливания раньше. Причины могут быть самыми разными: необходимо выйти на работу, срочно уехать, болезнь, беременность. Это становится настоящим психологическим стрессом для малыша, и задача мамочки — сделать данный процесс максимально комфортным и безопасным как для своей крохи, так и для собственного организма. Поэтому, какая бы ни была причина, лучше всё-таки сделать это постепенно и правильно.
Неблагоприятные моменты для отлучения малыша от груди
Перед тем, как закончить грудное вскармливание, постарайтесь подобрать для этого наиболее подходящий момент. Врачи категорически не рекомендуют отменять прикладывание в случаях, когда:
- ребёнок болен (наблюдается простуда, кишечные расстройства);
- у крохи режутся зубки;
- сделана профилактическая прививка;
- малыш перенёс стресс, испугался или обеспокоен новым жизненным этапом (например, переездом в другую квартиру или появлением незнакомого человека (няни)).
Неблагоприятными являются некоторые времена года: зима (маленький организм восприимчив к вирусам, легко поддается простуде) и лето (в частности, период летнего зноя).
«Бабушкин» способ — резкий и действенный или опасный и нежелательный?
На протяжении веков, от поколения к поколению женщины делились между собой ставшим уже знаменитым «секретом бабушки» о том, как завершить грудное вскармливание. Суть его заключается в следующем: ребёнка на два-три дня разлучают с матерью (оставляют у близких родственников, живущих отдельно, либо мама сама уезжает), а женщине в это время туго перематывают грудь простынёй (что позволяет остановить лактацию).
Сегодня медики обращают внимание всех кормящих женщин на то, что этот метод несёт ряд негативных последствий. Во многих случаях развивается мастопатия (заболевание, приводящее к доброкачественным кистозным новообразованиям в протоках молочных желез), удалить кисты можно только путем хирургического вмешательства. При этом женщина терпит сильные боли, у неё поднимается температура, вплоть до жара и лихорадки, что тоже может привести к лечению на больничной койке.
Как и когда малышу лучше расстаться с «титей»? А главное - возможно ли закончить грудное вскармливание, не ущемляя интересы ни мамы, ни малыша? Это вполне возможно, если начать готовиться едва ли не сразу после родов. Предложенная схема – идеальна, и не у всех получится ей последовать, но изложенные в статье соображения укрепят уверенность тех мам, которые решили «завязать» с грудным вскармливанием.
ЧАСТЬ ПЕРВАЯ – ПСИХОЛОГИЧЕСКАЯ
Готовность №1
Есть народная мудрость: 9 месяцев мать носит ребёнка в себе, а затем – ещё 9 месяцев на себе. Она же на языке психологии означает примерно следующее: на протяжении первых девяти месяцев жизни ребёнку очень важен тесный телесный контакт с мамой – это обеспечивает его эмоциональную стабильность, уверенность в себе и закладывает прочную основу для доверия миру в целом и каждому из его представителей по отдельности.
Эта же мысль легко находит подтверждение и с точки зрения физиологии растущего организма. Ведь как раз в возрасте около 9-ти месяцев нормально развивающиеся дети делают попытки прямохождения; в возрасте около года – сами совершают первые шаги; но в любом случае, ребёнок 9-12-ти месяцев достаточно самостоятелен в передвижении (опять же, при условии, что он развивается адекватно, и его двигательная и познавательная активность не ограничивается). Ползает он или ходит, малыш замечает вокруг себя много интересного (значительно больше, чем видел, лёжа на спине и даже на животе); интересующие его предметы становятся досягаемыми, и мама – уже не единственный заманчивый объект.
Позднее, в возрасте от года до полутора ребёнок активно овладевает речью и учится налаживать коммуникации с другими членами общества (будь то люди или животные). Ему есть, чем заняться , кроме того, чтобы круглосуточно мусолить мамину грудь в целях удовлетворения уже больше психологических, чем физиологических потребностей (а питательная ценность молока для ребёнка старше полутора лет весьма сомнительна)…
Таким образом, всё говорит о том, что грудное вскармливание в возрасте года-полутора может быть закончено безболезненно . При условии, что с его окончанием эмоциональный контакт мамы и ребёнка не прекращается, а лишь приобретает другие (менее физиологически обусловленные) формы. Это, конечно же, требует от мамы большой изобретательности и (не побоюсь этого слова!) душевной работы. Ведь куда проще: сунуть грудь ребёнку, а самой продолжать болтать с подругой по телефону, торчать перед телевизором или даже (страшно подумать ) сидеть у компьютера!
И совсем другое дело: когда ребёнок настоятельно требует маминого внимания, а такое простое решение, как «титю в рот – и всё пройдёт» уже не доступно. В подобных ситуациях приходится всё же оторваться от стула (телефона, компьютера), выяснить причину детских печалей и принять адекватные меры.
Кто виноват?
Психологи утверждают: причины проблем с завершением грудного вскармливания целиком на маминой совести. Именно совести , поскольку в большинстве случаев, как раз чувство вины и таящиеся за ним нерешённые проблемы личного характера не позволяют маме со спокойным сердцем забрать свою грудь обратно себе. Если ребёнок развивается в благожелательной среде, любим и обласкан и мамой, и другими членами семьи, то в возрасте года-полутора он уже готов сам расстаться с «титей», чтобы развиваться дальше.
В силу психологии этого возраста он готов отдать титю маме (как бы маме ни хотелось привязать его к себе навечно). Ведь как раз в возрасте одного года, по Фрейду, оральная стадия познания мира в психике человека сменяется анальной:
*Оральная – от рождения до года: ребёнок «всё тянет в рот», знакомясь с понятием «брать»;
*Анальная – от года до трёх: ребёнок, в числе прочего, проявляет интерес к горшку, овладевая умением «отдавать»;
* После трёх лет (по той же логике Фрейда) наступает следующая стадия развития психики ребёнка – генитальная . В возрасте от трёх до пяти лет человек проявляет здоровый интерес к гениталиям, половым различиям, идёт отождествление себя по половому признаку и формирование сексуальности…
И можно представить себе, что происходит с нормально развивающейся психикой ребёнка, если затянувшимся до трёх лет грудным вскармливанием мама искусственно лишает ребёнка такой важной в плане становления личности анальной стадии развития! Что на что накладывается, и что из чего вытекает в таком случае – даже страшно подумать
ИТАК, если вы решили завершить грудное вскармливание, то возраст год-полтора для этого – самое время.
ПРЕДВИЖУ возражения либерально настроенных мамочек в том духе, что «как же, ведь не мама решает, когда завершить грудное вскармливание, а сам ребёнок перестаёт нуждаться в нём, и следовательно, ему и определять , когда пришла пора расстаться с титей». Да, есть такая точка зрения (и во многом она мне близка): дети по отношению к родителям стоят на следующей ступени развития, и порой лучше взрослых чувствуют, что и когда нужно делать.
Но от таких рассуждений недолго уйти в другую крайность, превратив маму в сырьевой придаток и оставив ей одни только функции кормилицы. Как бы ни были мудры наши дети, всё-таки взрослые – мы, а дети, глядя на маму и папу снизу вверх, ждут от нас каких-то действий и объяснений. Дети пытаются копировать наши привычки (в том числе, кстати, и пищевые). Они же не только ожидают от нас введения определённых правил, но и с удовольствием бросаются их выполнять. Психологи замечают: в определённом возрасте ребёнок весьма охотно выполняет правила , поскольку они дают ему ощущение стабильности.
Ещё одно важное отличие взрослого от ребёнка: родитель в состоянии охватить не только потребности текущего момента, но и действовать, что называется, «на перспективу». Взрослый – как бы некоторым из нас ни хотелось избежать этой ответственности – может (в отличие от ребёнка) предвидеть и учитывать последствия тех действий, которые малыш предпринимает здесь и сейчас, исходя исключительно из ощущений и желаний текущего момента.
ЧАСТЬ ВТОРАЯ – ПИЩЕВАЯ И ПРАКТИЧЕСКАЯ
Так всё-таки, как и когда заканчивать грудное вскармливание, чтобы это прошло как можно более мягко?
Шаг первый: выработка режима
«Начало конца» уходит корнями в самое младенчество: уже с трёх месяцев специалисты советуют переводить ребёнка на режим кормлений с интервалом около 3-х часов, отходя от практики «кормлений по требованию». (Забегая вперёд, отмечу, что само по себе окончание грудного вскармливания является элементом режима, то есть, в какой-то степени, ограничивает свободу ребёнка. И лучше, если с ограничениями (с самим фактом того, что ограничения в жизни вообще-то могут быть) ребёнок будет знакомиться постепенно, чем, если однажды осознание необходимости считаться с ограничениями произойдёт внезапно и на фоне стресса.)
Ну а с точки зрения физиологии, молоко (являясь полноценной пищей ребёнка) переваривается в желудке вполне определённое время, и «разбавлять» на половину переваренное молоко «свежей» порцией не стоит. Надеюсь на здравый смысл читателя, тем не менее, напомню о правиле золотой середины. Конечно же, не нужно, сжав зубы, терпеть отчаянные крики голодного ребёнка, строго соблюдая прописанный режим и выжидая положенные три часа между кормлениями. Режим должен установиться естественным образом! И поверьте, это происходит без труда, когда мама доверяет своей интуиции, а режим дня самой кормящей мамы достаточно стабилен.
Итак, трёхчасовой интервал между кормлениями к трём детским месяцам обычно устанавливается естественным образом, если:
Мама научилась слушать малыша и чувствовать его потребности;
Первые месяцы жизни мама давала ребёнку грудь, когда он действительно в этом нуждался (а не когда ей казалось , что он нуждается в ней, или когда ей самой было удобно его покормить);
Не давала ничего другого, кроме грудного молока (или воды в исключительных случаях, например, во время болезни).
Режим – это первый маленький шаг к расставанию с «титей». Он начинается с того, что мама уже не предлагает ребёнку грудь сама, но и не отказывает ему, если он её настойчиво просит.
В таком режиме – «не предлагать, но и не отказывать» - и стараясь по возможности соблюдать 3-х часовой интервал между кормлениями, мама и малыш живут ещё примерно три месяца. И лишь в возрасте около полугода ребёнок впервые знакомится с новыми, отличными от маминого молока вкусами.
Шаг второй: введение прикормов
Предыдущий этап можно счесть подготовительным к введению прикормов. Казалось бы – в три месяца никто об этом и не думает, у малыша и зубов-то нет! Однако, он уже знает, что, например, после утреннего кормления следует прогулка, а вслед за вечерним купанием – титя и сон. То есть, ребёнок знаком с элементами режима дня, а соответственно – и режима питания.
О том, как грамотно вводить прикормы, хорошо и подробно написали авторы других материалов, здесь же (говоря об окончании грудного вскармливания ) мы остановимся лишь на том, что само по себе введение прикормов – это продолжение отучения от груди.
Ребёнок растёт, и вместе с этим совершенствуется его пищеварительная система. …Когда-то он будет ездить на велосипеде (а может быть – и управлять самолётом), когда-то он научится пользоваться горшком, а чуть позже, быть может, покорит Эверест или другую вершину… Но до этих волнующих моментов, пожалуй, далековато – сейчас перед родителями стоит более простая задача: научить его самостоятельно питаться.
Заботясь о том, чтобы обучение таким простым навыкам происходило постепенно и доставляло малышу удовольствие, мы на этом этапе ориентируемся в первую очередь на интерес ребёнка к новой пище и новым вкусам. Предлагая ему тот или другой продукт (фруктовое или овощное пюре, кашу или сок), мы не навязываем ему то, что ребёнку явно не нравится. Да, не все дети любят капусту брокколи и шпинат, хотя они и стоят в числе первых полезных и во всех смыслах ценных продуктов, рекомендуемых педиатрами для прикормов. Список этих продуктов достаточно большой – выбирайте то, что нравится ребёнку, и постепенно увеличивая объём съеденной пищи, вы сможете заменить сначала одно из грудных кормлений, а потом и больше.
Заменив одно из кормлений, вы, таким образом, незаметно для малыша и без ущерба для его пищеварения ещё на один шаг продвинетесь к окончанию грудного вскармливания.
Здесь пришло время сказать, наконец, и о маме . Одно из кормлений к шести месяцам – как правило, сначала из числа утренних – уже пропускается, а потому на выработку молока остаётся не три часа, как раньше, а целых шесть. Позже пропускается и одно из вечерних, и незаметно для обоих участников, между грудными кормлениями проходит в два раза больше времени, чем раньше. Именно «незаметно», ведь мы согласны с тем, что хотим малышу (и себе!) только хорошего, а потому договорились, что отучение от груди будет происходить плавно.
И вот число кормлений сократилось, образно говоря, маминой «тите» нет необходимости «стоять у плиты» каждые три часа – теперь можно готовить молоко реже. Выработка молока в организме женщины (как и другие функции) регулируется гормонами. Пролактина становится меньше, и на его место выступают гормоны-антагонисты – те, что отвечают за менструальную функцию. Именно в этот период – когда ребёнок начинает получать прикормы – у кормящей мамы могут начаться месячные , и это нормально.
Это то, что касается физиологии. Мы знаем, что гормональный фон тесно связан с психо-эмоциональным состоянием человека. Пролактин – гормон материнства. Его становится меньше – мама чувствует себя более свободной , и постепенно начинает оставлять малыша, «отпускать» его и саму себя. Сначала мать отлучается на час-два, позже это время может увеличиваться, но, как и всегда, когда речь идёт о введении изменений, тут главное – постепенность.
Ребёнок же, тем временем, вдруг обнаруживает, что и без мамы жизнь не так страшна. Более того, вкусно бывает не только у мамы – и папа, и бабушка, и няня также способны доставлять ему гастрономическое удовольствие. Это важный момент в психологическом плане: ребёнок чувствует, что «с мамой, конечно, хорошо, но и без неё – не так уж и плохо» .
…Когда-то нынешние юные (или не совсем юные) родительницы сами жили в доме своих родителей. В какой-то момент им пришлось покинуть отчий дом для того, чтобы развиваться дальше, учиться и узнавать новое, и наконец, строить свою семью. Если бы дети, и дети их детей и все дальнейшие поколения так и оставались жить в родительском доме по сей день… Ужас, даже сложно себе представить, какая бы образовалась давка и взаимное недовольство
Я не случайно говорю об этом сейчас, потому что, по сути, первые мамины краткие отлучки из дому без ребёнка – это в свою очередь, первый шаг к выходу ребёнка из родительской семьи в «самостоятельное плавание», которое произойдёт лет через 17-20-25…. От того, насколько плавно ваш ребёнок подойдёт к этому моменту, во многом зависит бесстрашие нашего мореплавателя. Смешно этому препятствовать, и говорить «это не скоро, это не про нас». Это – про нас, ребёнок растёт быстро, и время летит незаметно.
Впрочем, закончив лирическое отступление, вернёмся всё же к теме окончания грудного вскармливания.
Шаг третий: поощрение самостоятельности
К году – если введение прикормов шло у вас «по расписанию» - число кормлений сократилось до нескольких раз в сутки, и большинство из этих «нескольких раз» приходится на ночное или вечернее время. С точки зрения физиологии годовалого детского организма материнское молоко уже не представляет такой питательной ценности, как в первые месяцы жизни. Строго говоря, оно вполне может быть заменено другими молочными (а лучше кисломолочными) продуктами.
Нет, мамино молоко, конечно, по-прежнему – идеально сбалансированный продукт для младенца, никто из учёных так и не смог до сих пор повторить формулу грудного молока. Никакие адаптированные смеси не способны так «подстраиваться» под потребности детского организма, как материнское молоко – его состав изменяется не только на протяжении всего периода вскармливания, но даже в течение суток, но!
Дело в том, что и запросы организма растущего ребёнка к году уже не удовлетворяются исключительно материнским молоком. У ребёнка появились зубы – это первый сигнал к тому, что он способен не только сосать, но и кусать (а позже – и жевать). И снова вспомним основной принцип любого изменения – плавность и постепенность. Около года (плюс минус 2-3 месяца) ребёнок время от времени пытается принять участие в кормлении самого себя – выхватывает ложку из рук взрослых или сам берёт пищу руками. По-моему, прекрасное проявление самостоятельности! Зачем ждать, когда оно угаснет? Желание кушать самостоятельно нуждается в поощрении (а мы говорили выше, что все изменения наиболее эффективны, если претворяются в жизнь в момент наибольшего к ним интереса).
Обзаведитесь малюсенькой удобной для детских ручонок ложечкой (в продаже есть самые разные ложки – с искривлённой ручкой, толстые, пластиковые или, наоборот, миниатюрные, серебряные, на манер кофейных ложечек) и.. запаситесь терпением! Когда кормите ребёнка кашей, пюре или чем там вы ещё его кормите, дайте ложку ему в руку . Естественно, он будет размазывать пищу по себе, по столу, по вам, но, мы-то с вами понимаем, что в этом нет злого умысла! Ведь и вы не сразу научились, например, водить автомобиль – вспомните свои первые уроки на автодроме: сейчас ваш малыш практически совершает то же самое, осваивая новый для себя и такой увлекательный процесс .
…Не знаю, что скажут маститые специалисты, но своей младшей дочери вилку в руки я дала в возрасте года – просто Аня очень просила «взрослые» вилки, но, не умея с ними управляться, сильно расстраивалась. Пришлось купить крошечную (меньше чайной ложки) «девичью вилочку»… И надо было видеть лицо Анюты, когда после нескольких попыток ей, наконец, удалось с помощью этой вилочки засунуть еду себе в рот! Было видно, что Аня не столько довольна вкусом пищи, сколько чувствует себя ужасно сноровистой и такой же самостоятельной, как остальные члены семьи. (Нисколько не сомневаясь в здравомыслии читателя, на всякий случай всё же замечу в скобках, что годовалая Аня никогда не оставалась с вилкой наедине – естественно, такой опасный прибор требует присмотра взрослых, когда оказывается в неловких детских руках!)…
Уход в тему самостоятельного детского питания не случаен в статье об окончании грудного вскармливания – поскольку это и есть завершающий этап . Ведь заканчивая что-либо, мы не умираем, а просто начинаем новый этап; и заканчивая грудное вскармливание, мы переводим ребёнка на «человеческую» еду. Если ваш малыш кушает прикормы с удовольствием, вас можно поздравить – полное отучение от груди не за горами.
Шаг самый трудный: отказ от ночных кормлений
Снова обратимся к маме – даже при том, что она идеально питается, а кроме того, поддерживает себя витаминными, минеральными и прочими добавками, всё равно после года грудного вскармливания ресурсы женского организма значительно истощены
.
Почему же тогда продолжает лактация?
Дело в том, что отвечающий за выработку молока гормон пролактин , вырабатывается не в зависимости от того, сыта мама или нет (это, конечно, тоже влияет на лактацию, но больше на качество молока, чем на его количество ) – этот самый пролактин в больших количествах вырабатывается в момент прикладывания ребёнка к груди. Чем больше малыш сосёт грудь, тем больше молока появляется. Кстати, пресловутые сцеживания, которые так любят рекомендовать для увеличения лактации, гораздо меньше влияют на выработку молока, чем такой простой и естественный процесс как сосание груди ребёнком.
Так вот, особенность пролактина ещё и в том, что вырабатывается этот гормон в основном по ночам . И часто, даже полностью отказавшись от дневных кормлений и сохранив ночные в полном объёме, мама не может понять, почему же выработка молока интенсивно продолжается? Как нельзя лучше этому способствуют именно ночные кормления.
Так что, решив «завязать» с кормлениями вообще, начните отказ и от ночных кормлений тоже. Как сделать это наиболее безболезненно? Дело в том, что сосать грудь по ночам ребёнка (кроме прочего) заставляет ещё и потребность в углеводистой пище . Обеспечьте достаточное поступление углеводов в организм ребёнка незадолго до сна, и малыш будет спать лучше .
…Одна мама двухлетнего малыша как-то пожаловалась мне, что вот уже два с лишним года не может выспаться – ребёнок будит её по 5-7 раз за ночь, требуя грудь. Сама мама вегетарианка, и из соображений «приучения к здоровому питанию» она кормила сына по вечерам варёным кабачком без соли и сахара. Он без особого энтузиазма съедал не больше двух ложек, и мама полагала, что ребёнок сыт. Спустя два часа после такого «ужина» мальчик ложился спать; засыпая, он опорожнял обе маминых груди, и далее всю ночь буквально продолжал «висеть на титьке». Мама искала подоплёку в эмоциональном состоянии ребёнка, до тех пор, пока однажды им с малышом не пришлось заночевать в гостях у бабушки. Тайком от мамы бабуля накормила внука гречневой кашей, а перед самым сном дала ещё и кружку тёплого толокна с молоком. Мальчик впервые в жизни лёг спать сытым, и спал, не просыпаясь почти до утра, а мама всю ночь тревожно вскакивала, проверяя, жив ли он…
Это – всего лишь история из жизни, а не готовый рецепт кормления перед сном. Но в любом случае, диетологи советуют: вечерний ужин ребёнка должен быть богат углеводами – они обеспечат ему спокойный сон. Замечу, что кабачок – конечно, тоже богат углеводами, но, откровенно говоря, чтобы ребёнок мог насытиться, предлагаемая еда должна быть ещё и вкусной.
И последняя здравая мысль: титя – мамина!
Впрочем, не только физиологическими механизмами объясняется сложность отказа от ночных кормлений. Коварство момента ещё и в том, что с введением прикормов грудные кормления постепенно теряют свою питательную функцию – для ребёнка они всё больше становятся моментами общения с мамой, моментами уже не физиологического, а скорее эмоционального насыщения . Ближе к году ребёнок прекрасно осведомлён о том, где мама прячет грудь и как до неё добраться. Некоторые особенно умелые карапузы без стеснения расстёгивают пуговицы или задирают майку на маме и прикладываются к груди, там и тогда, когда им это будет удобно.
Итак, в возрасте 9-12 месяцев ребёнок уже достаточно сообразителен, чтобы понять, что другим людям от его действий может быть неловко и неприятно, и далеко не все его проявления доставляют щенячью радость окружающим. И кто, как не мама станет тем первым человеком, который научит его уважать свою свободу, но вместе с тем и ценить свободу окружающих?
«Красиво получилось,» -
…скажет читающий эти строки родитель. Красивая идеальная модель постепенного, а следовательно – гуманного окончания грудного вскармливания. Но что делать, если о том, что всё хорошее когда-нибудь заканчивается , мама задумалась спустя не три месяца после родов, а значительно позже, например, уже планируя выход на работу после положенных полутора лет декретного отпуска? Если в таком «солидном» возрасте начинать отучать от груди ребёнка, всю жизнь получавшего грудь по первому требованию, проблем с отучением, конечно же, будет больше.
Как объяснить годовалому малышу, что «титя кончилась»?
Нужно ли перетягивать грудь?
Как правильно питаться на этапе окончания грудного вскармливания, чтобы не набрать вес?
Ответы на эти и другие вопросы – в наших следующих публикациях дадут психолог, врач-диетолог, маммолог и другие эксперты.
Сложно полностью оценить тот вклад в здоровье и развитие ребенка, который делает кормление грудью. Грудное молоко - самая полезная и ценная составляющая в рационе 1-2 годовалого малыша. Многие мамы сегодня очень озабочены вопросом того, чтобы грудное вскармливание длилось как можно дольше. Независимо от этого желания наступает время, когда женщина по определенным причинам сталкивается с проблемой прекращения лактации.
Даже если мама приняла решение о длительном грудном вскармливании, рано или поздно все равно придется задуматься о завершении лактации (рекомендуем прочитать: )Причины прекращения лактации
Период, на протяжение которого мама кормит ребенка грудью, зависит от индивидуальных особенностей женского организма и может варьироваться в пределах 2,5 лет. В этом возрасте полностью изменяется состав грудного молока. По мнению эндокринологов, выработка пролактина – гормона грудного молока – протекает по естественным фазам, а в завершение этого процесса происходит инволюция, однако такой сценарий встречается далеко не всегда.
Возможны и другие варианты прекращения лактации:
- Подавление лактации сразу после рождения ребенка. Причиной могут выступать медицинские показания для мамы или для малыша.
- Самостоятельный отказ. Существуют разного рода причины, почему у крохи отсутствует желание сосать мамину грудь. В результате неизбежен переход на обычную еду.
- Отлучение ребенка от груди в годовалом возрасте. К этому времени женщина сильно устает эмоционально и физически, у нее появляется стремление хорошо высыпаться и перестать напрягать руки при долгом держании уже достаточно тяжелого малыша.
Иногда прекращать лактацию приходится даже мамам новорожденных - чаще всего это связано с медицинскими показаниями Способы остановки выработки грудного молока
Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !
Грудное вскармливание полезно не только для ребенка. Процесс естественной лактации положительно сказывается и на гормональном здоровье самой женщины, особенно если все этапы ГВ проходят нормально с физиологической точки зрения. Естественное желание любой мамы сводится к тому, чтобы прекращение лактации произошло без особо сильных болевых ощущений. Для почти безболезненного подавления выработки пролактина существует ряд определенных средств и способов: постепенное или одномоментное отлучение от груди, специальные сборы трав, медикаменты.
Постепенное прекращение лактации
Процессу грудного вскармливания характерны последовательные этапы, начиная с его становления и заканчивая инволюцией. Естественная остановка выработки молока происходит не моментально. В редких случаях начало угасания лактации наступает раньше, чем ребенок достигнет 1 года и 6 месяцев.
Понять, что процесс инволюции уже стартовал, поможет состояние молочных желез. В грудь перестает прибывать молоко, и она остается мягкой в течение всего дня.
Если ребенку не давать кушать грудь, объем молока уменьшится независимо от потребностей крохи. Это самое оптимальное время для того, чтобы отлучить от груди малыша.
На сегодняшний день достаточно распространена ситуация, когда мама вынуждена завершить кормить грудью еще до начала инволюции. Как прекратить выработку грудного молока в этом случае? Если ребенку уже исполнилось 9-11 месяцев, отлучать от груди его можно в течение 2-3 месяцев:
- через каждые две недели следует сокращать число кормлений на одно;
- к завершению этого периода должно остаться только кормление на ночь;
- далее нужно отказаться и от него, однако у малыша все еще будет оставаться сосательный рефлекс - чтобы его удовлетворить, можно поить кроху водой, компотами или кефиром из бутылочки.
Такой подход к прекращению лактации делает сам процесс более легким для мамы и для карапуза. По мнению консультантов по грудному вскармливанию эта методика является наиболее гуманной.
- в холодное время года (поскольку летом возрастает риск инфицирования кишечными вирусами и бактериями)
- если малыш здоров и его возраст более 1,5 лет.
Маме в период, когда она стремится прекратить лактацию, стоит следовать некоторым рекомендациям:
- сократить объем потребляемой жидкости;
- отказаться от горячего чая, бульона, соленой еды и тех продуктов, которые вызывают жажду;
- убрать из меню жирное мясо, копченные и молочные продукты, масло;
- при болях или ощущении дискомфорта в молочных железах сцеживаться в малых количествах до момента прекращения неприятных симптомов.
В период отлучения крохи от груди маме желательно отказаться от употребления соли и тех продуктов, в которых она содержится в больших количествах Резкое отлучение ребенка от груди
У большинства женщин, по тем или иным причинам решивших прекратить кормить грудью, в запасе нет нужных пары месяцев - их интересует то, как быстро прекратить лактацию. В таких условиях ни организм мамы, ни организм ребенка не подготовлены к моментальным изменениям.
Иногда предлагают на время отлучения отправить малыша к родственникам или другими доступными способами сделать так, чтобы он в течение 3-7 дней не виделся с мамой. Однако подобные меры могут привести к большому стрессу у ребенка, после чего процесс отлучения от груди будет связан у него с риском потери мамы.
Кроме того, резкое подавление лактации – это не только переживания психологического характера, но сильный физический дискомфорт. Выработка молока продолжается с той же интенсивностью, в результате чего грудь растягивается, появляются болезненные ощущения. В некоторых случаях может развиться лактостаз или даже мастит. Чтобы уменьшить растяжение советуют перетягивание груди при помощи эластичного бинта или плотного бюстгальтера - однако эти методы не физиологичны, и могут лишь усугубить проблему нагрубания молочных желез.
Быстрые способы отлучения не всегда полезны. Они предполагают использование:
- компрессов и обертываний (из камфорного масла, капустного листа);
- травяных настоев;
- таблеток.
Обертывание с камфорным маслом
Популярным средством, которым пользуются мамочки для прекращения лактации, идеально подходящим для домашних условий, является обертывание или растирание молочных желез. Главным составляющим этих процедур выступает камфорное масло. Кроме подавления лактации, применение этого масла вместе с легким массажем груди, приводит к восстановлению кожи естественным путем, а также значительно уменьшает риск появления затвердевших комочков в молочных железах.
Сама процедура обертывания достаточно проста:
- необходимо пропитать камфорным маслом бинтовые салфетки или салфетки из натуральных тканей;
- приложить к каждой груди, накрыть полиэтиленом, надеть белье, оставить на время ночного сна (заранее покормив малыша).
Недостаток камфорного масла – резкий въедливый запах, избавится от которого не просто. По этой причине одежду, которая используется для подобной процедуры, придется в дальнейшем выкинуть.
Камфорное масло помогает регенерировать ткани груди и предупредить появление уплотнений Компрессы с капустным листом
Кроме обертывания можно прибегнуть и к другим народным способам для быстрого прекращения лактации - прикладыванию к груди холодных капустных листов со сменой их каждый час в течение всего дня. По мнению Джека Ньюмана, известного консультанта по ГВ, применение капусты - довольно щадящий способ облегчения нагрубания молочных желез (во избежание развития лактостаза). Такие компрессы способствуют снижению выработки и притока молока, а значит, могут подавить лактацию.
Использование травяных сборов
Иногда для прекращения лактации вполне оправдано применение специальных травяных сборов. Подобные настои или отвары можно принимать как внутрь, так и как средства для растирания. Самое широкое применение получили мочегонные настои, к ним относится травяной отвар из шалфея и мяты. Благодаря такому народному средству можно, пусть и не сразу, самостоятельно уменьшить лактацию, а впоследствии и достигнуть ее полного подавления.
Для более эффективного действия отваров из трав следует одновременно с ними сократить потребление жидкости организмом. Значительное уменьшение выпиваемой жидкости помогает естественным образом снизить количество молока и способствует полному подавлению выработки пролактина. За счет этого прием травяных настоев дает желаемый результат.
Минимальный вред для организма от травяных сборов - большой плюс в их пользу. В целях предосторожности, прежде чем приступать к их использованию, желательно пройти консультацию со специалистом, так как травяные сборы, которые применяются для прекращения лактации, обладают определенными свойствами:
- мочегонными;
- противовоспалительными;
- успокоительными.
Сборы трав могут отлично помочь мамочке прекратить лактацию, однако употреблять их нужно после консультации с врачом Например, сбор из листа брусники, хвоща полевого, кукурузного рыльца, девясила высокого, базилика обыкновенного и толокнянки обыкновенной помогает избавиться от лишней жидкости в организме, что, как известно, способствует подавлению лактации. Лекарственный шалфей в сочетании с мятой и белладонной способны оказать противовоспалительное действие на фоне сокращения количества молока. Вереск обыкновенный, трава сушеницы болотной и корни валерианы лекарственной незаменимы в стрессовых ситуациях.
- Измельченные листья шалфея - 1 ч.л. залить 200 мл кипятка. Настаивать около часа, после чего процедить. Принимать 4 раза в день по 50 мл за 20 минут до приема пищи.
- Листья мяты - 5 ч.л. залить 300 мл кипятка. Также настаивать час и процедить. Пить по 100 мл три раза в день.
- Брусничный лист - 1 ч.л. залить 200 мл кипятка, настаивать полчаса, пить по трети стакана 3 раза в день.
Брусничный лист издревле употреблялся женщинами в период отлучения ребенка от груди. Приобрести его можно в аптеке, которая занимается реализацией лекарственных трав Естественно, заметный эффект от всякого рода народных способов в домашних условиях наступает не так моментально, как от использования лекарств, но уже через неделю после начала приема женщина может почувствовать изменения в количестве вырабатываемого молока.
Применение медикаментозных препаратов
Может привести к неблагоприятным последствиям для женского здоровья. Такой способ эффективен в тех случаях, когда у мамы нет времени, чтобы осуществить постепенное прекращение лактации: например, после родовой деятельности женщине противопоказано грудное вскармливание с врачебной точки зрения или в связи с возвращением на работу.
Существует достаточное количество специально предназначенных для подавления лактации таблеток, которые можно приобрести в аптеке, например, Достинекс, Бромокриптин, Норколут и др. Прибегая к их помощи, стоит помнить:
- Прописывать таблетки, которые помогут прекратить лактацию, должен исключительно врач. Такая предосторожность позволяет избежать побочных эффектов от приема неподходящих лекарственных препаратов.
- Гормональные средства имеют множество противопоказаний, что необходимо учитывать перед их приемом. Препараты запрещено принимать при гипертонии, варикозе, сахарном диабете, заболеваниях печени и почек и др.
- Решение об остановке лактации должно быть окончательным, ведь после приема медикаментов восстановить выработку пролактина уже нельзя.
- Принимать таблетки стоит только в крайнем случае, если другое решение проблемы отсутствует.
Гомеопатия также может рассматриваться как вариант подавления лактации. Назначить гомеопатические средства должен врач. Наиболее распространены из них - Фитолляка 6 и Апис 3.
Безусловно, таблетки – самый быстрый способ прекратить лактацию, но завершение ее постепенно естественным путем – наиболее безопасный вариант, хотя и занимает он несколько месяцев. Также лучше не спешить пробовать резко прекратить кормление грудью, так как это способно привести к различным осложнениям.
Универсальных рекомендаций о том, как закончить грудное вскармливание, не существует. Каждый случай индивидуален, поэтому маме не стоит загонять себя в рамки и следовать каким-то строгим указаниям по этому поводу. Однако ситуации бывают разные, поэтому прежде чем что-либо предпринимать, стоит разобраться, как закончить грудное вскармливание правильно.
Сроки окончания грудного вскармливания
Многие специалисты считают, что отлучать ребенка от груди необходимо в период возраста от года до полутора лет. Вместе с тем сейчас находится немало современных мам, для которых вопрос решается просто – как только ребенок перестанет просить грудь, это и будет моментом окончания грудного вскармливания.
Действительно, многие детишки порой гораздо лучше родителей чувствуют, что и когда нужно делать. Но это не означает, что мама должна бросаться в крайности и продолжать кормить малыша грудью, во что бы то ни стало, ведь далеко не всегда ребенок отказывается от маминой груди самостоятельно.
Вопрос об оптимальных сроках завершения грудного вскармливания остается спорным: кто-то считает, что чем дольше длится этот процесс, тем здоровее будет малыш, а некоторые, напротив, утверждают, что длительное кормление грудью негативно сказывается на развитии ребенка.
Как видите, четко установленных сроков здесь нет. Никто лучше матери не знает, как завершить ГВ и когда лучше это сделать. Однако тем мамам, которые намерены кормить малыша грудным молоком как можно дольше, можно опираться на признаки естественного угасания лактации – инволюции молочной железы. Возраст малыша к этому моменту может составлять 1 год и 3 месяца, однако первые признаки инволюции чаще начинаются позже.
Более ранняя инволюция молочной железы может наблюдаться при повторной беременности или по причине гормональных нарушений, и в этом случае решать вопрос о прекращении кормления лучше с врачом или специалистом по грудному вскармливанию. Процесс инволюции характеризуется следующими особенностями:
- Болезненность и напряженность сосков.
- После каждого кормления мама чувствует психологическое и физическое утомление, которое может сопровождаться головокружением, тошнотой, сонливостью и общей слабостью (важно не путать данное состояние с обычным желанием прекратить кормление, которое может быть обусловлено социальными стереотипами, давлением близких или другими причинами).
- Ребенок чаще прикладывается к груди и сосет более активно, пытаясь стимулировать выработку молока, но при этом не наедается.
- Болезненное наполнение груди молоком отсутствует, грудь не «наливается», а мама может переносить перерывы между кормлениями от 12 часов.
Идеальный момент для окончания грудного вскармливания наступает тогда, когда вышеперечисленные признаки наблюдаются не менее двух месяцев. Дело в том, что в период угасания лактации грудное молоко по своей ценности становится похожим на молозиво: организм матери как будто понимает, что близится окончание кормлений, и старается отдавать малышу максимум питательных веществ.
Перед тем, как закончить грудное вскармливание, маме следует объективно оценить свое физиологическое и психологическое состояние. Если она подумывает о прекращении кормления, но молоко между тем продолжает вырабатываться в больших объемах, вряд ли такое решение будет оправданным. Лучше не противиться природе, а перенести отлучение от груди. Немаловажен и психологический аспект: мама должна чувствовать готовность к завершению кормления.
Период, в течение которого мама планирует остановить грудное вскармливание, должен быть спокойным для нее и малыша. Не стоит надеяться на благополучное завершение грудного вскармливания во время переезда, адаптации ребенка к садику или при появлении няни.
Выбирая время для прекращения грудного вскармливания, лучше всего остановиться на прохладных периодах года, так как в жаркое время возрастает риск желудочно-кишечных инфекций. Очень важно учитывать состояние малыша: перед тем как завершить грудное вскармливание, нужно убедиться, что он полностью здоров. Во время обострения аллергии, прорезывания зубов или даже обычного насморка нельзя завершать кормление. Лучше всего продолжить вскармливание еще как минимум в течение трех недель после полного выздоровления крохи.
Правильное отлучение ребенка от груди
Наиболее мягкий путь – это постепенное отлучение малыша от маминой груди. Он включает выработку определенного режима кормлений, постепенное введение прикорма и отучения ребенка от ночных кормлений.
По сути, приучение малыша к определенному режиму кормлений само по себе является своего рода подготовкой к окончанию грудного вскармливания, ведь если всегда давать малышу грудь по первому требованию, нельзя ожидать, что впоследствии он станет воспринимать отказы нормально. Поэтому многие специалисты по грудному вскармливанию рекомендуют уже с трех месяцев приучать кроху к режиму питания, по возможности соблюдая трехчасовые перерывы между кормлениями.
Не менее важно правильно организовать прикорм малыша. Начинать этот процесс можно при достижении ребенком трехмесячного возраста. Выбирая продукты, которые нравятся ребенку, постоянно провоцируя его интерес к новой пище и потихоньку увеличивая объемы прикорма, маме нужно постепенно заменить сначала одно из кормлений, а затем и большее их число «взрослой» едой.
Обычно при достижении малышом шестимесячного возраста одно из утренних кормлений пропускают. Постепенно пропускают также и одно из вечерних кормлений, поэтому временной интервал между кормлениями незаметно для малыша увеличивается в два раза.
В дальнейшем при постепенном уменьшении количества кормлений нужно стараться не навредить эмоциональному состоянию ребенка. Для этого его следует отвлекать от груди играми и любимыми занятиями.
Чтобы отучить кроху от кормлений перед засыпанием, за пару недель до прекращения вскармливания придумайте какой-нибудь другой ритуал, который будете проводить перед сном: малыша можно поить теплым молоком или кефиром или рассказывать ему сказку на ночь. Если днем вы спите вместе с малышом, не оставайтесь лежать с ним рядом, когда он проснется, иначе ребенку будет непонятно, почему мама не дает ему грудь.
Все кормящие мамы рано или поздно да сталкиваются с вопросом, когда и как завершать грудное вскармливание. Сегодня сайт для мам сайт расскажет о завершении грудного вскармливания.
Если инициатива в завершении грудного вскармливания исходит от ребенка, это называется отказ . А если инициатором завершения грудного вскармливания является мама, мы говорим об . Если ребенок сам отказывается от груди уже в сознательном возрасте (старше года), это называется самоотлучение .
И отказ, и отлучение имеют свои причины, как объективные, так и субьективные.
Основные причины отказа:
- Ребенка кормили из бутылочки, а сосать бутылочку легче, чем добывать молочко из груди – ребенок ленится.
- Ребенок испытывает значительный дискомфорт от сосания груди (болит горло, ушко, не дышит носик, беспокоят ранки или инфекции ротовой полости, больно двигать челюстями).
- Режутся зубы.
- Ребенок испытывает сильный стресс.
- Ребенку не нравится сильный запах маминых новых духов.
Маме не стоит использовать такой отказ, чтобы завершить грудное вскармливание – на самом деле ребенок продолжает нуждаться в грудном вскармливании, а отказ - это сигнал маме: «Мне плохо! Помоги!».
У мамы также есть свои причины для отлучения:
- Болезнь ребенка, при которой невозможно осуществление грудного вскармливания.
- Госпитализация мамы.
- Лечение мамы препаратами, несовместимыми с грудным вскармливанием.
- Дискомфорт во время кормления.
- Ребенок уже большой.
- Мама выходит на работу.
- Ребенок идет в детский сад.
- Настойчивые советы окружающих.
- Другая не менее важная причина.
Обычно мамины причины чаще приводят к завершению грудного вскармливания, потому как в паре «мама-ребенок» мама все же главнее, и при необходимости может настоять на своем. Но прежде чем принимать окончательное решение, стоит еще раз взвесить все «за» и «против» , ведь материнское молоко очень полезно для ребенка.
В большинстве случаев можно организовать лечение и подобрать такие препараты, которые совместимы с грудным вскармливанием, вернуть ребенка на грудь после краткого перерыва, сохранить часть кормлений после работы или садика, или придумать что-то еще. Как известно, кто хочет – ищет возможности, а кто не хочет – причины.
Когда завершать грудное вскармливание?
Всемирная Организация Здравоохранения рекомендует продолжать грудное вскармливание хотя бы до двух лет . Это связано с тем, что на втором году кормления в грудном молоке содержатся антитела к большинству заболеваний, которым подвержен годовалый ребенок, а так же ферменты для переваривания взрослой пищи. Не говоря уже о витаминах и минеральных веществах, подаваемых в наиболее усваиваемой детским организмом форме.
Хотя, ситуации бывают разные, как перевод на смеси с рождения, так и кормление грудью лет до трех лет, ко взаимному удовольствию мамы и ребенка.
Если вы завершаете грудное вскармливание до 6 месяцев , ребенок нуждается в специальном питании, будь то адаптированная молочная смесь, или донорское молоко. Усваивать «взрослую» еду он еще не может. Кроме того, в этом возрасте сосательный рефлекс у ребенка очень силен, а само сосание его успокаивает, поэтому малышу понадобится пустышка.
С 6 до 9 месяцев материнское молоко (или адаптированная молочная смесь) по-прежнему остается основным источником питания ребенка. «Взрослая» еда вводится в виде прикорма, небольшими порциями в ознакомительных целях, и практически не заменяет кормлений молоком или смесью. Ребенку, отлученному от груди по-прежнему нужна пустышка для успокоения.
С 9 до 12 месяцев кормления грудью (смесью) можно постепенно заменять на кормление твердой или перетертой пищей — прикормом. В этом возрасте лучше предлагать ребенку уже не бутылочку, а чашку или ложку. Если же адаптация ЖКТ ребенка к прикорму идет медленно, то лучше продолжать кормить его грудным молоком или смесью еще какое-то время.
В 12-18 месяцев ребенок, как правило, уже питается взрослой пищей. Если его потребность в сосании по-прежнему сильна, можно использовать пустышку.
В 18-24 месяца дети активно познают мир, и их легко можно отвлечь от груди.
В 24-36 месяцев ребенок в основном требует грудь только для ощущения эмоциональной близости с мамой и чувства безопасности. Демонстрируя ребенку другие способы достижения этих ощущений, его вполне можно прекратить кормить грудью.
Тем не менее, ВОЗ и сайт для мам сайт для наиболее легкого завершения грудного вскармливания рекомендуют учитывать некоторые нюансы.
Лучше не отлучать ребенка от груди летом (больше свежих фруктов и овощей, требуются ферменты для их переваривания) и в периоды сезонных эпидемий . Кроме того, по возможности следует отложить отлучение, если:
- У ребенка режутся зубки
- Малыш болен
- Мама только что вышла на работу
- Ребенок начинает посещать детский садик
- В самое ближайшее время в семье ожидается пополнение
- Вообще, если в вашей с ребенком жизни происходят какие-то изменения помимо отлучения
- Мама или ребенок испытывают стресс
- Ребенок активно овладевает новым умением
Как завершать грудное вскармливание?
Итак, вы взвесили все «за» и «против» и постановили: пора завершать грудное вскармливание. Как осуществить это на практике? Если отлучение не экстренное и не является вопросом жизни и смерти, лучше всего, как для физического и психического здоровья ребенка, так и для комфорта мамы и ее груди, завершать грудное вскармливание постепенно, в течение нескольких недель или даже месяцев.
убирайте это прикладывание И так далее до победного.Обычно хорошо работает следующая схема:
- Убираются прикладывания во время бодрствования (в случае чрезвычайной ситуации – поранился, испугался, сильно устал и т.п. — грудь ребенку вполне можно дать).
- Убираются прикладывания на пробуждение ото сна.
- Убираются прикладывания на засыпание на дневной сон.
- Убираются прикладывания на засыпание на ночной сон.
- Убираются ночные прикладывания во сне.
Если вы замечаете , что после того, как убрались дневные прикладывания, ребенок начинает активнее сосать грудь по ночам, или начинает сосать пальцы – значит, вы слишком спешите, и ребенку все еще нужно грудное вскармливание. Лучше вернуться на шаг назад и продолжать отлучение в более медленном темпе.
Так как грудь для ребенка является источником не только пищи, но и положительных эмоций (единение с мамой, защищенность, успокоение), важно предлагать ребенку возможности замещать спокойствие от сосания груди какими-то другими способами (просто обниматься, читать книжку, быть всегда рядом, не менять режим дня в первое время и т.п.).
Не стоит применять такие кардинальные способы завершения грудного вскармливания, как внезапный отъезд мамы, или намазывание сосков чем-то невкусным или пугающим. Это вредно и для психического здоровья ребенка (ненужный стресс), и для маминого здоровья (мазилками можно вызвать раздражение кожи, а уехав, заработать ).
Что делать с грудью?
Начну с того, что отмечу то, чего ни в коем случае не стоит делать при завершении грудного вскармливания.
- Нельзя перетягивать грудь! Это не повлияет на количество вырабатываемого молока, но может запросто привести к .
- Нельзя ограничивать себя в питье или еде – количество молока не зависит от количества выпитого и съеденного. Зато при недостатке жидкости в организме легко может приключиться лактостаз.
- Прерывание лактации лекарственными препаратами имеет смысл только в первые месяцы кормления, и то исключительно под контролем врача. Все лекарства, прекращающие лактацию, имеют массу побочных эффектов, начиная от головокружения, тошноты и рвоты (а вам еще о ребенке заботиться!), и заканчивая неразрешимыми проблемами с гормонами.
Что можно и нужно делать?
- Если грудь , можно его подцеживать, но не до конца, а только до чувства облегчения.
- Если грудь отекла и болит , можно прикладывать к ней холодные компрессы или капустный лист.
- Если грудь вас не беспокоит , не надо каждый день проверять, есть ли там молоко – раздражение сосков способствует выработке молока.
- Если спустя три месяца после завершения грудного вскармливания из вашей груди без надавливания подтекает молоко – это повод обратиться к врачу.
В процессе или после завершения грудного вскармливания вас могут беспокоить депрессия, раздражительность, агрессивность, бессонница, слезливость, отверженность и другие подобные состояния. Это связано с изменением гормонального фона , его возвращением в добеременное состояние.
