09.09.2019

Прерывание беременности на ранних сроках. Вопросы


Медикаментозный аборт - бережная и щадящая альтернатива хирургическому вмешательству в случаях, когда данная беременность нежелательна. Ранние сроки, до 6-7 недель - лучшее и оптимальное время для проведения прерывания беременности таблетированным методом.

Итак, Вы обнаружили у себя задержку менструации на несколько дней, сделали тест и он показал две полоски... Замечательное событие в жизни женщины, но иногда оно в силу причин может быть в данный момент незапланированным. Не стоит спешить - все хорошо обдумайте, обсудите с партнером и только тогда примите окончательное решение. Помните, это ваш выбор и ответственность за его последствия несете только Вы.

Записаться и прервать беременность в клинике по собственному желанию женщина может только в строго отведенные для этого малые сроки. Законодательством они четко регламентированы и предельная величина для медаборта составляет 12 недель. При этом женщина имеет право на выбор лучше подходящего ей способа; таких существует три:

  1. Хирургический (операционный) метод,
  2. Вакуумный (операционный, малоинвазивный) мини-аборт,
  3. Медикаментозный аборт (таблетками).

Что такое медикаментозный аборт?

Суть этого способа в следующем. На ранних сроках развитие беременности зависит от гормона прогестерона. Под его действием матка находится в состоянии, способствующем принятию и развитию оплодотворенной яйцеклетки. Поэтому применение мифегина (мифепристона) - антагониста прогестерона - приводит прекращению беременности, повышению сократимости матки, раскрытию шейки и способствует отделению и изгнанию плодного яйца.

Из всех существующих способов прерывания беременности на ранних сроках, медикаментозный - лучше, т.к. он максимально безопасный. Так, например, в 2005г. Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ) включила Мифегин (мифепристон) в перечень основных лекарственных средств. Но следует иметь ввиду, что эти препараты применяются только в медучреждениях и под контролем врача. Самостоятельное же применение нелегально добытых таблеток неизвестного происхождения с целью прервать беременность в домашних условиях чревато весьма печальными последствиями!

Сроки проведения в неделях

  • Медикаментозное прерывание беременности - в сроки до 6 недель
  • При подготовке к хирургическому выскабливанию - до 12 недель.

Медикаментозный аборт можно делать только на раннем сроке - до 49 дней от первого дня последней менструации или до 42 дней после ее окончания. Наиболее эффективен безоперационный способ на сроках до четырех-пяти недель, пока плодное яйцо слабо прикреплено в матке, гормональный фон женщины окончательно не перестроился на вынашивание плода. В отдельных случаях, учитывая результаты предварительного обследования, малые сроки зачатия и наличие показаний, можно сделать срочный аборт в день обращения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ

  • подозрение на внематочную;
  • хроническая надпочечниковая недостаточность;
  • терапия кортикостеройдными препаратами;
  • индивидуальная фармакологическая непереносимость;
  • гемофилия, анемия II-III ст., геморрагические синдромы;
  • применение антикоагулянтов (гепарин);
  • беременность, наступившая на фоне ВМС;
  • воспалительные процессы гениталий в острой стадии;
  • тяжелые формы бронхиальной астмы и обструктивные заболевания легких;
  • энтерит, колиты, гастриты, панкреатиты;
  • печеночная недостаточность;
  • протезы клапанов сердца, эндокардит в прошлом.

ОГРАНИЧЕНИЯ ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ МЕДАБОРТА

  • курящие женщины старше 35 лет (более 10 шт. в день),
  • бессимптомные миомы матки,
  • швы на матке после хирургических вмешательств,
  • гипертоническая болезнь,
  • грудное вскармливание - прекращают на 14 дней после приема препарата.

Возможные осложнения

Основным последствием после медикаментозного аборта является полное или частичное отсутствие абортивного эффекта - от 5% до 15% и зависит от индивидуальной реакции пациентки на препарат. При бОльшем сроке число осложнений возрастает. Из них:

  • от 1 до 3,5% - случаи продолжающейся беременности,
  • от 3 до 7,0% - неполное изгнание плодного яйца,
  • от 1 до 4,5% - кровотечение, требующее вмешательства.

ДРУГИЕ ВЕРОЯТНЫЕ ПОБОЧНЫЕ ЭФФЕКТЫ

  • болезненные ощущения - 25-45% случаев;
  • умеренные спазмы в области живота;
  • тошнота, рвота, понос;
  • редкие случаи сыпи, крапивницы;
  • редкие случаи мигрени, недомогания;
  • приступы жара, головокружения, озноб;
  • повышение температуры (до 37,5С).

ТАБЛЕТИРОВАННЫЙ АБОРТ МЫ ДЕЛАЕМ ПРЕПАРАТАМИ:

Кстати, наша клиника медикаментозное прерывание беременности таблетками Мифегин (Франция) или Мифепристон (Россия) проводит с 2001 года, по утвержденным в г. Москве стандартам, с приложением к упаковке препарата Сертификата соответствия! Запись на медаборт по телефону клиники или онлайн на сайте круглосуточно.

КАК ПРОХОДИТ ПРОЦЕДУРА, ЭТАПЫ

1. Предварительная часть.
Поскольку таблетированный аборт имеет ограничения по времени проведения, а также ряд противопоказаний, в день обращения перед началом процедуры женщине необходимо пройти предварительное обследование. Для этого сначала делается гинекологическое УЗИ малого таза для подтверждения наличия именно маточной беременности и её срока. Далее следует консультация врача гинеколога относительного данного способа, противопоказаний, возможных осложнений и вариантов течения и ожидаемых результатов процедуры. Осмотр на кресле и сдача рекомендованных анализов. Предоставление времени для окончательного принятия решения.

2. Прием препарата для медикаментозного аборта.
В случае подтверждения решения прервать беременность на ранних сроках таблетками подписывается Договор-согласие на проведение данной процедуры, прием Мифегина или Мифепристона в присутствии врача, составление графика приема фармакологических препаратов поддержки и контрольных визитов в клинику. Через 36-48 часов принимаются производные мизопростола («Топогин » или «Миролют») в дозировке согласно составленной схемы.

3. Контроль в динамике.
Через 3-4 суток проводится первое УЗИ для контроля за ходом процедуры. В этот же день могут быть рекомендованы профилактические мероприятия (капельница), по необходимости - коррекция схемы с учетом результатов анализов. В случае, если у Вас резус-фактор крови отрицательный, а у вашего партнера - положительный, целесообразно провести вакцинацию антирезусным иммуноглобулином для предотвращения резус-конфликта при последующей беременности

4. Контроль результата.
Через 12-14 дней рекомендовано второе контрольное УЗИ для уточнения окончательного результата. При положительном итоге может быть предложена Программа профилактики последствий и осложнений таблетированного аборта (подробности см. ниже).

Стоимость перывания беременности на ранних сроках таблетками

Цена медикаментозного аборта в Москве в разных медицинских центрах может различаться. У нас она зависит от недельного срока, выбранного препарата (Франция или Россия), а также варианта - стандартного или "все включено". Хотите узнать подробно, какие услуги входят в тот или иной вариант - нажмите на соответствующую ссылку ниже.

Далеко не для каждого человека зачатие ребенка становится долгожданным моментом, полным радости. Нередко подобное происходит в результате ошибок или неприятных ситуаций. В этом случае рассматриваются разные варианты, в том числе и таблетки для прерывания беременности. Их использование стало возможным примерно после 80-х годов, когда подобные средства, вследствие ряда клинических испытаний, были созданы во Франции.

Долгое время хирургический аборт оставался единственным выходом для женщины, не желающей рожать ребёнка. Этот метод до сих пор представляет большую опасность для представительниц прекрасного пола. В том числе он способен и привести к летальному исходу. Хотя после медикаментозного прерывания беременности тоже возможны разнообразные негативные эффекты, данная процедура всё же воспринимается женщинами проще, как психологически, так и физически.

Что такое медикаментозное прерывание?

То, каким образом удастся прервать беременность, напрямую зависит от её срока. Чаще всего единственным выходом, при твёрдом решении избавиться от ребёнка, становится хирургический аборт. Однако допустимо и прерывание беременности на ранних сроках таблетками. По своей сути такой процесс является полным , поэтому его необходимо проводить только в специализированном медицинском заведении.

Для медикаментозного прерывания беременности необходимо пройти следующие этапы:

  • Выявить факт беременности на раннем сроке.
  • Решиться на аборт посредством препаратов.
  • Разобраться с необходимой документацией.
  • Сдать анализы.
  • Провериться у врачей с целью выявления возможных противопоказаний.
  • Принять на голодный желудок в присутствии специалиста прописанную таблетку.
  • Понаблюдаться у врачей несколько часов (иногда и суток) после приёма.

В идеале после того, как лекарство выпивают, у женщины будто начинаются продолжительные менструации, поэтому перед походом на процедуру лучше взять с собой прокладки или другие подобные средства. Однако реакция на таблетки для медикаментозного прерывания у всех индивидуальная. У одних женщин эффект наблюдается уже спустя час, а другим его приходится ждать чуть ли не двое суток.

Обратите внимание. Наблюдение врачей после приёма препарата очень важно. Только так они сумеют вовремя оказать необходимую помощь в случае непредвиденных ситуаций. Без врача и без рецептов на препараты делать подобное запрещено.

Проведение медикаментозных абортов возможно только в том случае, если срок ещё не превысил 7 недель. После этого беременность таблетками уже не прерывается, допустимый период упущен. Таким образом, решаться на подобное воздействие необходимо быстро.


Особенности медикаментозного прерывания

Использование таблеток для прерывания ранней беременности имеет как свои положительные, так и отрицательные стороны. Если рассматривать первые, то выделяются следующие пункты:

  • Женщине нет необходимости ложиться на стационар.
  • Весь процесс напоминает собой менструации.
  • От того, что женщина выпила препарат, риск бесплодия значительно ниже, чем от других методов прерывания.
  • Отсутствует необходимость в применении анестезии и операционного вмешательства.

Конечно, всё это не заставляет женщин бежать и принимать таблетки, так как данный метод имеет и ряд противопоказаний. Самый первый аспект, это, разумеется, сроки прерывания беременности. Если они превышают 7-8 недель, то, какая бы цена не была у препарата, эффекта ожидать уже бессмысленно. Следующее, на что врач обратит внимание, это патологические процессы в организме.

Противопоказания к медикаментозному аборту:

  • Подозрения на внематочную беременность,
  • Воспаления мочеполовой системы,
  • Все виды печеночной и почечной недостаточностей,
  • матки,
  • Бронхиальная .

Наконец, принимать препарат недопустимо, если у женщины наблюдается индивидуальная непереносимость хотя бы к одному из его компонентов. Таким образом, нельзя просто узнать, где купить таблетки в таких городах как, например, Москва. Необходимо полноценное обследование у специалиста и получение рецепта. Лишь после этого женщины выпивают своё лекарство.


Для того чтобы провести процедуру, женщина должна выпить три таблетки лекарственного препарата. Действующим веществом является Мифепристон. Механизм его работы основан на том, что он блокирует синтез прогестерона – главного гормона беременности

Мифегин

Наименование данного препарата известно многим, так как он уже давно активно применяется как на территории России, так и далеко за её пределами. Суть действия заключается в борьбе с группой гормонов, которые называются прогестеронами. При этом Мифегин блокирует маточные рецепторы, из-за чего происходит отторжение зародыша.

Путем постепенных сокращений и расслаблений матки, раскрывается её шейка, и плодное выходит. Как правило, этот процесс занимает около восьми часов. Для большей эффективности пациентке могут прописать простагландины, а вот одновременный прием обезболивающих средств, даже если они нестероидные, может заметно снизить воздействие препарата.

Сегодня удастся найти достаточно большой выбор аналогов к Мифегину. Однако именно он среди них считается наиболее надежным средством. Процент его эффективности практически равняется 100, и при этом количество побочных эффектов минимально, как и вероятность появления аллергии.

Обратите внимание. Данное средство способно оказать своё воздействие только до шестой недели беременности.

Перед тем, как прописать женщине Мифегин, врач обязательно должен исключить возможность внематочного развития плода посредством УЗИ малого таза. В зависимости от индивидуальных особенностей пациентки, в редких случаях препарат может воздействовать негативно. Например, беременность не прервется, погибший плод не выйдет из матки, или же начнётся слишком массивное кровотечение. Всё это объясняет, почему недопустимо заниматься абортами без врача.


Препарат французского производства считается наиболее надежным средством для прерывания беременности до шести недель. Его эффективность приближена к 100%. Обладает высокой переносимостью

Мифепристон и Пенкрофтон

Следующий препарат называется Мифепристон. По сути своего воздействия он не отличается от средства, описанного выше. Он также относится к препаратам, которые назывались антипрогестагенами. Средство не дает импульсу доходить до гестагеновых рецепторов. Однако существуют и различия. Во-первых, Мифепристон всегда используют вместе с Мизопростолом. В совокупности они приводят к активации схваток и, как следствие, выкидышу.

Если предыдущую таблетку употребляют только до шестой недели, то в данном случае срок несколько выше – плоть до 8-9. Данный препарат также применяют и на более поздних сроках при, например, внутриутробной гибели плода, или при необходимости динамизации действия простагландинов.

Хотя по какой-то причине большинство женщин интересуют китайские таблетки для прерывания беременности, врачами такие, конечно, вряд ли используются. Они скорее обращаются к препаратам вроде Пенкрофтона, который производится в России. Как и в случае с Мифегином, допустим его приём до срока в шесть недель.

Считается, что Пенкрофтон отличается высокой степенью эффективности в совокупности с практически полным отсутствием вероятных осложнений. Он заботится о целостности шейки и полости матки, чем китайские таблетки для прерывания ранней беременности похвастаться точно не могут.


Выбор средства и возможные осложнения

Бесполезно пытаться узнать в интернете, какие таблетки от ранней беременности можно купить. Дело в том, что, во-первых, такие средства должны выдаваться исключительно врачами-специалистами. Во-вторых, купить даже аналог мифепристона в аптеках невозможно. Препараты для аборта там попросту не продаются. Если назвать фармацевту название таблеток для прерывания беременности, то он всё равно не сможет ничего дать.

Обратите внимание. Эти средства поставляются непосредственно в медицинские учреждения. Более того, их принимают, находясь в присутствии врача.

Таким образом, узнать, какова цена лекарств, какова примерная стоимость прерывания беременности на ранних сроках таблетками, вряд ли удастся. А вот о чём необходимо знать заранее, так это о вероятных последствиях. Да, в лучшем случае всё пройдёт как несколько усиленные менструации. Однако возможны и другие варианты.

После прерывания беременности таблетками некоторые женщины мучаются от тошноты, рвоты, головных болей и схваткообразных приступов внизу живота. У них также может начаться , подняться высокая температура. В числе вероятных последствий и воспаление в области малого таза. Наконец, так как прерывание беременности таблеткам основано на воздействии на гормоны, возможны сбои гормонального фона.

Вероятно, многих женщины убедили, что в Китае не составит труда выяснить, сколько стоит тот или иной препарат, увидеть призывы «Покупайте тот или другой». Однако нет никакого смысла приобретать сомнительные лекарства без рецепта. Сегодня врачи помогут любой желающей произвести аборт, без какого-либо или презрения.

К сожалению, беременность в нашей стране не всегда может являться желанной. По статистике, за последние 15 лет, каждая третья женщина в возрасте от 16 до 30 лет прерывала беременность. А каждая пятая делала это более 2 раз.

Существует несколько способов прерывать нежелательную беременность. Выбор процедуры зависит от физического состояния женщины и срока. Одним из самых эффективных и влекущий наименьшие последствия для организма является медикаментозный аборт.

Когда делают медицинское прерывание беременности?

Сегодня существует четыре способа прерывания незапланированной беременности:

  • Вакуум-аспирация
  • Хирургический (выскабливание полости матки)
  • Искусственные роды
  • Медикаментозный

Специалист должен оценить общее физическое состояние пациентки, получить данные анализов и УЗИ. И только после этого остановиться на одном из выше перечисленных способах.

До скольки недель можно сделать медикаментозное прерывание беременности?

Такую процедуру возможно провести только на самых ранних этапах развития плодного яйца. Она используется только в период от первого дня задержки и до 42-дней задержки месячных. Что соответствует максимальному сроку 6 недель.

Как проходит медикаментозное прерывание беременности?

Такую процедуру еще называют фармаборт. То есть аборт таблетками. Этот способ наилучшая альтернатива хирургическому вмешательству. При его применении риск осложнений в несколько раз ниже, чем при выскабливании полости матки.



  • Не стоит забывать и о психологическом факторе. Женщины, решившиеся на такую операцию, переносят ее с психологической точки зрения намного лучше, чем те, кто делал аборт хирургическим способом
  • Такая процедура широко используется не только в нашей стране, но и за рубежом. Этот способ используется в гинекологии сравнительно недавно, но уже доказал свою эффективность. Кроме того, в некоторых случаях фармаборт, благодаря своему щадящему влиянию на женский организм, может являться единственно возможным
  • По статистике, при прерывании беременности медикаментозным абортом на сроке до 8 недель, эффективность этого способа достигает 95%-98%. При этом, женский организм и репродуктивная функция практически не страдают. Новое зачатие и вынашивание ребенка возможно уже в следующий менструальный цикл


Попадая в женский организм, он подавляет прогестерон (гормон беременности). Его дефицить негативно действует на капилляры стенок матки и плаценты.

Из-за нехватки прогестерона они разрушаются и утрачивают способность удерживать эмбрион. Происходит отторжение плодного яйца.

Этапы медицинского прерывания беременности

Проводит медикаментозный аборт можно только в специализированной клинике под руководством опытного специалиста. Такая процедура состоит из нескольких этапов:

  • На первом этапе женщина должна пройти обследование. У нее определяется точный срок беременности. Пациентку должен осмотреть гинеколог и взять мазок на флору и гепатит. Также врач должен запросить анализы крови на ВИЧ. Для тех женщин, кто забеременел впервые, специалист должен взять анализы на группу крови и резус-фактор

При осмотре пациентки врач должен выяснить наличие возможных противопоказаний к приему тех или иных лекарственных средств. И только убедившись в том, что такие противопоказания отсутствуют, можно начинать процедуру медикаментозного аборта.



За это время она должна получить необходимые консультации, а врач убедиться, что препарат не дал осложнений.

  • Второй этап возможно проводить через 36-48 часов после первого. На этом этапе женщина должна принять выписанный врачом препарат – простагландин. При этом, пациентка может находиться как дома, так и в специализированной клинике

На втором этапе могут появиться болевые ощущения внизу живота. Их продолжительность и тяжесть зависит от особенности организма. При снятии болевого синдрома можно пользоваться только рекомендованными специалистом препаратами.

  • Через три дня после приема мифепристона пациентка должна прийти гинекологический осмотр и УЗИ. Для того, чтобы удостовериться в том, что процедура прошла успешно, через 1,5-2 недели нужно вновь пройти УЗИ и сдать анализ на анализ на ХЧГ

Таблетки для медикаментозного аборта



  • «Пенкрофтон» – препарат на основе мифепристона, используется в качестве экстренной контрацепции. У него практически отсутствуют побочные эффекты. Пенкрофтон не вызывает бесплодие и не угрожает возможности забеременеть в дальнейшем
  • «Мифегин» - современный препарат для прерывания беременности сроком до 6 недель. Выпускается фармацевтической компанией «EXELGYN Laboratories». Это одно из немногих средств, сертифицированных к применению в России в день обращения. На женских форумах этот препарат чаще всего называют «французской таблеткой». Имеет приближенную к 100% эффективность.
  • «Мифепристон» — препарат на основе одноименного действующего вещества. Он используется для отслоения плодного яйца на сроке до шести недель
  • «Мифолиан» - еще один препарат на основе мифепристона. Его также возможно использовать на сроке до 6 недель. Иногда этот препарат используется для стимуляции естественных родов
  • «Мифепрекс» - препарат для блокировки действий прогестерона. Используется для прерывания беременности на сроке до 42 дней. Имеет высокую эффективность и хорошую переносимость

У всех этих препаратов есть два существенных недостатка. Во-первых, они вызывают нарушение свертываемости крови. А, во-вторых, при приеме этих средств может сильно пострадать гормональный фон. Что может привести к серьезным последствиям.

Где можно сделать медицинское прерывание беременности?



Прием неизвестных таблеток в домашних условиях для вызова аборта строго запрещен. Все этапы медицинского прерывание беременности желательно проходить под наблюдением специалиста.

Прерывание беременности на ранних сроках, последствия

  • Несомненно, медикаментозный аборт наилучший способ избавится от нежелательной беременности, в плане последствий. В отличие от остальных видов абортов они минимальны
  • Но, это не значит, что при фармаборте их нет. Все осложнения при такой процедуре делятся на ранние (экстренные) и поздние (наступающие в отдаленном периоде)
  • К ранним последствиям медикаментозного прерывания беременности относятся маточное кровотечение. Именно из-за возможности такого осложнения процедура прерывания беременности медицинскими препаратами должна проходить только специализированной клинике
  • Также неприятным последствием такого аборта являются схваткообразные боли в нижней части живота. Они провоцируются препаратами, которые влияют на отторжение плодного яйца


Прием таких сильнодействующих препаратов может вызвать проблемы в работе желудка и кишечника

Могут появиться спазмы и расстройства стула.

  • Редко, прием препаратов, вызывающих прекращение беременности может спровоцировать обострение уже имеющихся у женщины заболеваний
  • Таких как заболеваний матки, шейки матки и влагалища. Воспалительные процессы после приема таких препаратов могут обостриться
  • Также серьезным негативным последствием такой процедуры может стать неполный аборт. При таком состоянии в полости матки может остаться плодное яйцо или его часть. Для его удаления придется воспользоваться процедурой выскабливания матки
  • Это что касается ранних последствий такого аборта. Но, даже если такая процедура прошла без таких осложнений, это не значит, что медикаментозное прерывание беременности не скажется впоследствии
  • Такая процедура связана с воздействием на гормональный фон женщины. После воздействия препаратов на один из гормонов может нарушиться весь гормональный баланс в организме. Что может привести к бесплодию. Но, такое осложнение бывает крайне редко и чаще зависит от других факторов
  • Также к последствиям медикаментозного прерывания беременности относится нарушение менструального цикла. Что выливается в нерегулярных месячных. Иногда они проявляются обильными кровотечениями с болезненными ощущениями
  • Нужно знать, что мефипристон может активировать рост опухолей в молочной железе, яичниках и шейке матки. Последние исследования показали, это вещество не вызывает появление опухоли, но может активировать рост уже имеющихся

Восстановление после медикаментозного прерывания беременности



  • Эта форма аборта ослабляет организм и наносим моральную травму. Поэтому, для быстрейшего восстановления необходимо оградить себя от дополнительных стрессов
  • Физические боли, которые следуют после такой процедуры, можно снять с помощью таких препаратов как «Но-шпа». К сильным обезболивающим лучше не прибегать, так как они также скажут нагрузку на и без того слабый организм
  • Для быстрейшего восстановления после этой процедуры необходимо придерживаться специальных диет, с помощью которых необходимо насытить организм необходимыми ему жирами и белками. Алкоголь и энергетические напитки необходимо из своего рациона исключить. Количество выпиваемого кофе не должно превышать 1-2 чашки в день
  • Вредная пища создает большую нагрузку на еще не восстановившийся организм. Из-за этого он может не справиться с возложенной на него нагрузкой
  • Для предотвращения попадание инфекции в организм необходимо отказаться от принятия ванн и купаний в открытой воде
  • Если нет осложнений после проведения такой процедуры, то половую жизнь можно возобновить через семь дней. Но, лучше с этим повременить
  • Медикаментозный аборт сильно влияет на состояние матки, и она становится чувствительной к различным инфекциям, бактериям и микробам. Многие из которых можно занести в женский организм при половом контакте

Придерживаясь этих правил, можно уберечь свой организм от нежелательных последствий такого аборта.

Сколько идут выделения после медикаментозного прерывания беременности?

  • Кровянистые выделения сопровождают любой вид аборта и медикаментозное прерывание беременности не исключение
  • Такие выделения могут длиться как один день, так и несколько недель
  • Их длительность зависит от физического состояния женщины, нагрузкам которым она подвергается и другим процедурам


  • Медикаментозный аборт — это серьезное нарушение нормального состояния организма. И каждая женщина с такой нагрузкой справляется по-разному
  • Самым главным фактором, влияющим на длительность кровяных выделений после такого аборта, является срок беременности, на которой он был сделан
  • Если это произошло сразу после нескольких дней задержки, то такие выделения могут быть не очень большими
  • Кровяные выделения после выкидыша плодного яйца появляются не сразу. Чаще всего это происходит на вторые сутки
  • У некоторых женщин выделения после такой процедуры не отличаются от выделений после менструации. Они схожи по интенсивности и количеству выделения
  • И как правила длятся не более двух дней. Но, в некоторых случаях такие выделения могут идти неделю, месяц и даже больше
  • Беспокойство нужно испытывать, если вдруг появятся интенсивные сильные кровяные выделения. Такое кровотечение может появиться из-за нарушений рекомендаций врача, физической нагрузки или принятия горячей ванны
  • Также, сильное кровотечение может быть вызвано остатками плодного яйца в матке или приемом препарата в дозировке, больше допустимой. В любом случае, при таких интенсивных выделениях нужно срочно показаться гинекологу

Когда придут месячные после медикаментозного аборта?

Такое прерывание беременности — это сильнейший стресс для организма и перестроение его гормонального фона. Очень часто, после ее проведения, женщины интересуются у гинеколога, когда ей ждать очередных месячных.

Чаще всего, месячные наступают через обычный промежуток времени.

ВАЖНО: Для того, чтобы подсчитать дату следующих месячных, нужно считать за первый день цикла начала кровотечения после приема препарата, содержащего мифепристон. К нему нужно прибавить дни продолжительности цикла и определить дату начала менструации.

  • Иногда отклонения от «нормальной» даты первых месячных после медикаментозного аборта может доходить до 2 месяцев. Но, обычно их характер и интенсивность не изменяется
  • Редко, они становятся более обильными и появляются болезненные ощущения в нижней части живота сильнее тех, которые обычно сопровождают месячные
  • Возможные изменения в характере протекания последующих месячных зависит от возраста женщины, наличия гинекологических заболеваний, гормональных нарушений и других факторов

Можно ли забеременеть после медикаментозного прерывания беременности?



  • По сути, женщина уже может забеременеть через 14-15 дней после проведения такой процедуры. Но, тут нужно понимать, что организм для этого еще может быть не готов. Поэтому, такая беременность может проходить с осложнениями как для матери, так и ребенка
  • При половом контакте после прерывания беременности, необходимо пользоваться контрацептивами. Их выбор нужно доверить профессионалам. Обычно гинеколог посоветует какими именно контрацептивами пользоваться на первом после такого аборта приеме
  • Проведение медикаментозного аборта непосредственно никак не влияет на возможность зачатия и вынашивания ребенка. Единственно, что нужно учитывать при ее планировании это время на восстановление всех внутренних систем
  • Для того, чтобы беременность после такого аборта прошла без патологий и осложнений должно пройти не менее полугода. За это время организм сможет практически полностью восстановиться

Ольга. Пришлось пройти через такую процедуру. Беременность не планировали, и я проходила курс лечения, при котором использовались препараты, которые могли вызвать патологию у ребенка. После задержки сделала тест. Показал беременность. С мужем очень сильно переживали, но решились на эту процедуру. Ощущения были похожи на схватки (у меня есть ребенок и я знаю, что это такое). На второй день уже боли прошли. Морально восстанавливалась еще очень долго.

Яна. Тоже очень переживала. Все дело в том, что ты видишь то, что из тебя выходит. Надеюсь, больше никогда на такое не пойду.

Видео: Фармакологическое прерывание беременности

Есть несколько методов , позволяющих прервать беременность на раннем сроке. Каждый из них имеет свои риски и противопоказания. В статье рассмотрим медикаментозное прерывание беременности , как проходит процедура, и существуют ли какие-нибудь риски.

Еще до недавних пор вакуумный или мини-аборт был единственным способом прервать беременность в раннем периоде. Но он имел много побочных эффектов из-за того, что заключался во вмешательстве в полость матки, что может грозить травмами или инфицированием.

Именно поэтому ученые изучали альтернативные способы прерывания течения беременности, которые не требуют инструментального вмешательства. После изобретения в 80-х годах таких гормональных средств, как Мифепристон и Мизопростол стало возможным медикаментозное прерывание беременности . Как все происходит, рассмотрим далее.

Препараты для проведения медикаментозного аборта

Сегодня существует масса аналогов Мифепристона – Мифепрекс, Миропристон, Мифегин, Пенкрофтон, RU-480 и прочие. Это антагонисты прогестерона, которые кроме аборта в определенной дозировке могут использоваться в качестве экстренной контрацепции (Гинепристон). Действие данных препаратов заключается в блокировании действия прогестерона – главного гормона, отвечающего за развитие беременности. Параллельно с вышеперечисленными препаратами используется Сайтотек для прерывания беременности . Как принимать препараты, зависит от ситуации. А потому назначать дозировку должен гинеколог.

Разными торговыми названиями обзавелся и Мизопростол, известен также в России как Миролют. Простагландины, содержащиеся в препарате, провоцируют сокращения мышц стенок матки, впоследствии чего плодное яйцо изгоняется из полости.

На каком сроке и как делают медикаментозное прерывание беременности

Решение о проведении медикаментозного аборта принимает женщина. Срок беременности не должен превышать 49 дней с начала последней менструации. Следует учесть и существующие противопоказания, среди которых:

  • подозрения на развитие внематочной беременности;
  • почечная или печеночная недостаточность в острой или хронической форме;
  • длительный прием некоторых гормональных препаратов (дексаметозона, преднизолона и пр.);
  • прием антикоагулянтов;
  • обострение воспалительных процессов в урогенитальной системе женщины;
  • наличие миомы матки ;
  • наступление беременности при использовании внутриматочной спирали или сразу после отмены оральных контрацептивов;
  • тяжелая форма бронхиальной астмы;
  • индивидуальная непереносимость компонентов препаратов.

В ходе первого визита к гинекологу женщина проходит гинекологический осмотр и сдает необходимые анализы, включающие мазки и исследования крови. Также необходима УЗ-диагностика органов малого таза для исключения риска внематочной беременности. Перед тем как сделать прерывание беременности медикаментозным методом , доктор проводит консультацию о возможных рисках. Женщина подписывает согласие на использование того или иного препарата для этой цели.

Как происходит прерывание беременности с помощью медикаментов ? Для этого понадобится три этапа. В первый день после легкого завтрака женщина выпивает 3 таблетки Миропристона или аналогов с дозировкой 200 мг, оставаясь несколько часов под наблюдением врача. По истечению этого времени пациентку отпускают домой, но при первых же опасениях, что что-то идет не так, она должна звонить доктору.

Второе посещение – через 48 часов после приема первой дозы. В этот день принимается 2 таблетки Миролюта или аналогов с дозировкой 200 мкг. На протяжении нескольких часов должны начаться кровянистые выделения из влагалища. Если же они не наблюдается, прием Миролюта повторяют. Как правило, количество выделений, как и продолжительность, варьируется зависимо от срока беременности и индивидуальных особенностей организма женщины. Обычно кровянистые выделения присутствуют 1-3 недели. Иногда может возникнуть необходимость в приеме кровоостанавливающих препаратов.

Третий визит к гинекологу назначается не позднее, чем через две недели после второго. Врач проводит контрольный осмотр и УЗИ, чтобы исключить возможность осложнений в виде неполного аборта или продолжающей развиваться беременности. Врач разрабатывает методику предохранения от нежелательной беременности на будущее.

Беременность не всегда развивается успешно. В результате заболеваний или травм иногда происходит ее самопроизвольное прерывание - выкидыш. По медицинским показаниям может быть совершена искусственная остановка беременности. Закон позволяет женщине самостоятельно принять решение об аборте по любым соображениям. Так как это отнюдь не безобидная операция, подобное решение должно быть максимально взвешенным, информированным, а также должны учитываться возможные последствия для здоровья.

Виды абортов

Основные разрешенные методы искусственного прерывания беременности:

  • медикаментозный, или фармаборт. Производится с помощью лекарственных препаратов, действие которых вызывает спазмы мускулатуры матки и провоцирует выкидыш зародыша.
  • вакуумный, или мини-аборт. Процедура осуществляется аспиратором, который по принципу пылесоса высасывает содержимое матки.
  • хирургический, или выскабливание. Инвазивная процедура, в процессе которой специальными инструментами очищается маточная полость.

На каком сроке можно делать аборт

Чем раньше происходит аборт, тем выше его эффективность. Это связано с постоянным и быстрым развитием плода. В 3−4 недели яйцо имеет примитивную структуру, малые размеры и плохо прикреплено к матке. Соответственно, его очень легко отделить и вывести. На 12-й неделе уже заложены все органы, зародыш достигает 7−9 см. Дальше - больше.

Прерывание гестации на сроке до 12-и недель считается ранним, имеет максимальный шанс на успех и минимальную вероятность негативных последствий. Аборт до 28 недели называется поздним. После этого срока беременность прекращается уже преждевременными родами.

Каждый вид абортов эффективен в свой определенный период . На ранних сроках предпочтение отдается медаборту, на поздних надежней будет сделать выскабливание.

Существует и минимальная граница. Фармацевтический аборт обычно не делают до 3 недель беременности, потому что к этому сроку рецепторы матки еще не обладают достаточной чувствительностью к абортирующему препарату.

Ведя разговор о сроках аборта, необходимо упомянуть о понятии «акушерский срок», которое часто встречается в популярных статьях и документах. Акушерский срок беременности отсчитывается не от момента зачатия, а от первого дня последней менструации. По факту, этот промежуток времени примерно на две недели больше реальной продолжительности беременности. Понятием акушерского срока пользуются для удобства, ведь вычислить время последних месячных обычно проще, чем точную дату оплодотворения.

В клинике и дома

Независимо от срока и способа осуществления аборта, проводить его необходимо только в специализированном учреждении под контролем врачей .

Какой бы простой ни казалась, например, процедура медикаментозного прерывания, она может привести к самым тяжелым последствиям для матери. Сильное маточное кровотечение невозможно остановить в домашних условиях.

Домашние эксперименты с провокацией выкидыша ведут прямиком в реанимацию. Женщина может навсегда разрушить свое здоровье и потерять способность иметь детей в будущем.

Медикаментозный аборт

Фармацевтический аборт считается самой безопасной разновидностью процедур по прерыванию беременности. Действительно, у него много преимуществ:

Но не следует забывать о недостатках:

  • внушительный список противопоказаний;
  • отсутствие гарантии избавления от плода, особенно на поздних сроках. Аборт может произойти частично, тогда потребуется провести вакуумную или хирургическую чистку;
  • риск неконтролируемого маточного кровотечения.

Прием абортирующих препаратов в любом случае ведет к серьезному гормональному сбою, что необходимо учитывать. Как правило, организм восстанавливается через 1−2 месяца. Чем раньше проводится процедура, тем меньше у нее побочных эффектов.

Для медаборта в России в основном используется комбинация двух препаратов: Мифепристона и Мизопростола. Эти вещества доступны только в специализированных учреждениях и не могут быть куплены в аптеке. Эти средства и их аналоги стоят достаточно дорого.

Действие препаратов основано на блокировании производства гормона беременности прогестерона и провоцировании мощных мышечных сокращений матки. В результате процессы, сопровождающие развитие плода, прекращаются, а зародыш отделяется и изгоняется из организма матери.

Сроки проведения

Важно знать, с какой и до какой недели медикаментозный способ прерывания беременности эффективен. Оптимально проводить фармаборт в промежутке между 3 и 7 неделями. В это время матка достаточно чувствительна к действию препаратов, а плодное яйцо имеет небольшой размер и может быть отделено от маточной стенки без особых трудностей. После 7 недели зародыш имеет сформированную плаценту с развитыми сосудами, при повреждении которых начинается сильное кровотечение.

Сроки медикаментозного прерывания обусловлены также тем, что в первые недели гормональный фон еще не претерпевает серьезных изменений и организму будет легче перенести вызванный препаратами сбой.

Подготовка

Перед проведением процедуры женщина должна сделать ряд анализов и пройти несколько исследований. Это необходимо, чтобы удостовериться в отсутствии противопоказаний и точно определить срок беременности.

Как проходит медикаментозный аборт

После того как получены результаты всех анализов и врач убедился в возможности проведения процедуры прерывания беременности, женщина обязательно должна подписать бумагу о согласии на аборт .

Прием препарата (например, Мифепристона) происходит в присутствии врача, и еще несколько часов пациентка проводит в клинике под наблюдением. Если осложнений нет, она может отправиться домой.

Через 1−2 дня женщина вновь посещает клинику, где принимает дозу Мизопростола или других простагландинов. Количество препарата определяется исходя из стадии беременности. В течение нескольких часов, которые пациентка проводит под наблюдением, должно начаться кровотечение, свидетельствующее о старте процесса изгнания зародыша. Оно сопровождается схваткообразными болями от резких мышечных сокращений.

Через 2 дня, а затем через две недели проводится контрольное УЗИ. Если исследование показывает, что аборт прошел неудачно, необходимо очистить полость матки путем аспирации или выскабливания.

Послеабортный период

Кровотечение после процедуры продолжается еще несколько дней. Характер его может быть разным. При слишком большой кровопотере необходимо немедленно обратиться к специалисту.

Менструальный цикл женщины приходит в норму уже через 20−50 дней.

Очень важно защититься от беременности в первые месяцы после процедуры, организм просто не способен выдержать такую нагрузку. Для этого врач выписывает пациентке оральные контрацептивные препараты.

  • избегать новой беременности в течение нескольких месяцев и половых контактов до заживления поверхности матки;
  • не перегреваться и не переохлаждаться;
  • водные процедуры свести к принятию душа;
  • беречься от болезней;
  • сбалансировано питаться;
  • исключить алкоголь и курение;
  • ограничить физические нагрузки;
  • избегать стрессов.

Противопоказания

  • срок гестации свыше 7 недель;
  • внематочная беременность;
  • миома матки большого размера;
  • острые инфекции половых органов;
  • сильная анемия, нарушения свертываемости крови, прием антикоагулянтов. Так как фармаборт сопровождается обильным кровотечением, любые проблемы свертываемости могут привести к опасным последствиям;
  • индивидуальная непереносимость;
  • почечная или печеночная недостаточность;
  • истощение;
  • болезни эндокринной системы, наличие гормонально-активных опухолей;
  • бронхиальная астма, глаукома, повышенное артериальное давление и другие заболевания, отзывчивые на действие простагландинов;
  • установленная внутриматочная спираль, которая может сдвинуться при спазмах и повредить матку;
  • лактация. Препараты проникают в грудное молоко, поэтому на некоторое время грудное вскармливание необходимо прекратить.

Вакуум-аспирация

Вакуумный аспиратор по своему устройству напоминает пылесос. Он применяется для очистки маточной полости от остатков зародышевой ткани. Другое название процедуры - мини-аборт. Аспирация применяется как самостоятельно, так и в качестве дополняющего метода после фармакологического аборта.

Операция длится 7−10 минут в гинекологическом кресле под общей или местной анестезией. Перед этим рекомендуется воздерживаться от приема пищи в течение 11−12 часов. На женский организм оказывается щадящее воздействие и восстановление происходит достаточно быстро. В шейку матки устанавливается расширитель и вводится наконечник вакуумного отсоса. Врач перемещает аппарат, удаляя содержимое органа.

Применять этот способ прерывания беременности можно только на малых сроках, не более 5−6 недель.

Аспирация не дает абсолютной гарантии полного удаления зародышевых тканей.

Осложнением процедуры может стать кровотечение и травмирование маточных стенок.

Противопоказания

Мини-аборт не делается при:

  • внематочной беременности;
  • инфекционном процессе в организме;
  • нарушениях свертываемости крови;
  • аномалиях строения матки, миомах.

Хирургический аборт

Хирургический аборт - это полноценная операция, проводимая специальными инструментами под общим наркозом. Ткани зародыша разрушаются и отделяются от маточной стенки. Затем содержимое полости органа выскабливается наружу. Заканчивают процедуру, которая длится не более получаса, вакуумной аспирацией.

Эффективность хирургического прерывания беременности составляет 100%. Проводиться такой аборт может на поздних сроках гестации.

Как у любой операции, у этой есть свои риски. К ним относятся:

  • кровотечение;
  • повреждение стенок матки;
  • занесение инфекции;
  • нарушение репродуктивной функции.

Выбор метода

Приняв решение о прерывании беременности, женщина непременно должна обратиться к специалисту. Именно врач, оценив все факторы и возможные последствия, может выбрать наиболее подходящий метод аборта.

Каждый из них имеет свои преимущества и недостатки, поэтому нельзя однозначно назвать лучший или худший.


© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди