Причины и лечение высокого давления при беременности. Чем опасно повышение давления в последние месяцы беременности

Артериальное давление (АД) – это давление, оказываемое кровью на стенки артерий. Его величина указывается в виде дроби, в которой первая цифра характеризует давление крови в момент сокращения сердца (систолы) – систолическое, а вторая указывает величину давления в момент расслабления сердца (диастолы) – диастолическое артериальное давление. Показатели АД измеряются в миллиметрах ртутного столба, так как изначально давление измеряли с помощью ртутных тонометров.

Данный параметр является одним из важнейших, характеризующих качество функционирования организма. Нередко во время беременности женщины впервые сталкиваются с проблемой повышения артериального давления, что может представлять опасность как для будущей мамы, так и для плода.

Симптомы повышенного давления

При повышении артериального давления могут появиться:

головная боль (ее сила будет прямо пропорциональна уровню АД);
головокружение;
шум в ушах;
чувство давления на глаза;
общая слабость;
тошнота и рвота;
покраснение лица и области груди либо появление красных пятен на лице;
мелькание «мушек» перед глазами.

«Коварство» повышенного артериального давления при беременности заключается в том, что в некоторых случаях даже при высоких цифрах АД пациентка не ощущает никаких патологических симптомов, чувствует себя нормально, продолжает обычную повседневную деятельность. Высокое артериальное давление выявляется случайно, при очередной явке в женскую консультацию. Отсутствие клинических проявлений повышенного АД не исключает развития тяжелых осложнений, которые могут угрожать жизни матери и будущего ребенка, поэтому очень важно проводить регулярный контроль давления в течение беременности.

Как измерять давление?

В настоящее время в продаже имеются автоматические электронные тонометры, которые позволяют легко, нажатием одной кнопки, провести измерение давления. Их использование не требует специальных навыков. С момента наступления беременности желательно приобрести тонометр и измерять давление не менее 2 раз в сутки. Но необходимо учитывать тот факт, что электронные тонометры могут быть недостаточно точными, и чтобы узнать, какое у вас давление в данный момент, рекомендуется провести измерение трехкратно и вычислить среднее значение между полученными показателями.

Показатели артериального давления при беременности зависят от множества факторов: общего объема циркулирующей крови, тонуса сосудов, работы сердца (например, частоты сердечных сокращений), качественных характеристик крови (вязкости и т. п.), а также от уровня и активности ряда гормонов и биологически активных веществ, производимых почками и надпочечниками, щитовидной железой и др. Кроме того, большое влияние на артериальное давление оказывает ряд внешних условий: уровень физической активности, психоэмоциональная нагрузка, величина атмосферного давления.

Учитывая, что в организме будущей мамы происходят изменения, касающиеся количества циркулирующей крови, работы сердца, изменения гормонального фона, даже при физиологически протекающей беременности артериальное давление изменяется в зависимости от ее срока.

В первом и втором триместрах АД, как правило, снижается (систолическое – на 10–15 мм рт. ст., диастолическое – на 5 –15 мм рт. ст.), что обусловлено действием основного гормона беременности – прогестерона. Он оказывает расслабляющее действие на сосуды, что является необходимым условием для благоприятного роста и развития плода. По мере увеличения срока беременности нагрузка на сердечно-сосудистую систему возрастает, так как повышается объем циркулирующей крови (примерно на 40?% от исходного: в организме будущей мамы циркулирует на 2-2,5?л крови больше, чем до наступления беременности), увеличивается частота сердечных сокращений (в среднем на 15-20 ударов в минуту), нарастает продукция плацентарных гормонов, значительно увеличивается масса тела (к концу беременности – в норме на 10-12?кг). Это приводит к некоторому повышению уровня артериального давления при беременности , и оно становится таким, как было до беременности.

При развитии осложнений беременности уровень АД может существенно повышаться, что несет потенциальную угрозу для женщины и будущего ребенка. Поэтому с момента постановки на учет в женскую консультацию ведется тщательный контроль за величиной и динамикой (изменением) артериального давления.

Давление в норме?

Считается, что среднестатистическим АД, которое можно считать оптимальным (то есть необходимым для жизнеобеспечения организма при минимальном риске развития сердечно-сосудистых осложнений), является уровень систолического АД 110–120?мм рт. ст., а диастолического – 70–80?мм рт. ст. Пограничными значениями являются 130?/?85 –139?/?89?мм рт. ст. Если величина артериального давления составляет 140?/?90 и выше, то данное состояние расценивается как артериальная гипертензия (патологически высокое артериальное давление).

Необходимо отметить, что среди молодых женщин нередко встречаются те, для которых обычным давлением до беременности является АД 90?/?60–100?/?70 мм рт. ст. В этих случаях правильнее ориентироваться не на абсолютные значения артериального давления, а на прирост показателей: если значения систолического давления во время беременности увеличились на 30?мм рт. ст., а диастолического – на 15?мм рт. ст., то у будущей мамы повышенное артериальное давление.

Для определения достоверного уровня АД врач соблюдает ряд достаточно простых, но важных условий, так как у будущих мам довольно часто наблюдается синдром «белого халата»: если женщина долго сидела в очереди на прием к врачу, находясь в состоянии стресса от незнакомого окружения, в напряжении ожидая результата обследования, можно получить повышенные значения измеренного давления. АД измеряется всем беременным женщинам при каждом посещении врача. Врач измеряет давление на обеих руках в положении женщины сидя, манжетка тонометра (прибора для измерения давления) при этом должна находиться на уровне сердца пациентки. Измерение АД производится с помощью тонометра, который может быть ручным (когда врач выслушивает сердечные тоны в районе плечевой артерии в области локтевого сгиба) и автоматическим, когда аппарат самостоятельно регистрирует уровень АД с помощью электроники. Ручные тонометры позволяют более точно измерить уровень давления, но требуют специального навыка. Положительным моментом электронных тонометров является простота использования, но они могут давать погрешность в замерах.

Пациентке необходимо исключить физическую нагрузку за час до посещения врача, перед регистрацией АД посидеть в спокойной обстановке в течение 5–10 минут. Во время измерения следует расслабиться, откинуться на спинку стула или кресла, не нужно скрещивать ноги (при этом затрудняется венозный отток, и значения АД могут оказаться завышенными). Для получения достоверного результата врач производит замеры неоднократно, так как первое измерение, как правило, бывает завышенным.

Поскольку нельзя исключить синдром «белого халата», врач проводит измерение давления повторно через 10-15 минут с момента встречи с пациенткой, так как волнение беременной значительно уменьшается после спокойной беседы с доктором.

Для установления точного диагноза желательно, чтобы каждая женщина знала свой обычный (как говорят врачи, рабочий) уровень артериального давления, который имел место до наступления беременности.

Как уже было сказано, установить диагноз артериальной гипертензии (патологического повышения давления) на основании только одного измерения АД невозможно. Для этого врач проводит повторное измерение, диагноз ставится при регистрации стабильно повышенного уровня АД не менее 2 раз подряд. Для точной диагностики врач может назначить суточное мониторирование уровня артериального давления. Оно проводится с помощью прибора, закрепляемого на теле пациентки. При этом исследовании автоматически регистрируется давление в течение 24 часов при нормальном, обычном для пациента ритме жизни. Во время измерения женщина ведет дневник, в котором по часам отмечает вид активности, продолжительность сна, время приема пищи и т. п. При суточном мониторировании АД исключено побочное влияние внешних факторов (синдром «белого халата», стресс и т. п.), поэтому с большой степенью достоверности диагностируется либо исключается факт наличия артериальной гипертензии.

Повышенное давление у беременных

Повышенное давление у беременной является тревожным симптомом, так как может привести к серьезным осложнениям:

Если в сосудах организма беременной повышается давление , это приводит к подобным изменениям в системе кровообращения «мать–плацента–плод». В результате сужаются сосуды матки и плаценты, а следовательно, уменьшается интенсивность кровотока и к плоду поступает меньше кислорода и питательных веществ. Данные нарушения становятся причиной фетоплацентарной недостаточности (осложнения, когда нарушается нормальное функционирование плаценты и снижается доставка к плоду кислорода, питательных веществ) и задержки внутриутробного развития плода (при доношенном сроке беременности рождается ребенок с низкой массой тела). Также следствием плацентарной недостаточности является угроза прерывания беременности.

Стойкое длительное повышение артериального давления при беременности может стать причиной тяжелых нарушений в работе жизненно важных органов беременной, приводя к острой почечной или сердечной недостаточности, опасных для жизни матери и плода.

Артериальная гипертензия у беременной может привести к преждевременной отслойке плаценты за счет повышения давления в пространстве между стенкой матки и плацентой (в норме отделение плаценты происходит после рождения плода). Преждевременная отслойка плаценты приводит к кровотечению (в тяжелых случаях – с довольно большой кровопотерей). Так как частично отделившаяся плацента не может выполнять свою функцию по обеспечению жизнедеятельности плода, развивается острая гипоксия (кислородное голодание), что представляет реальную угрозу здоровью и жизни будущего ребенка.

Значительное повышение АД может привести к развитию тяжелых состояний – преэклампсии и эклампсии. Данные состояния являются следствиями гестоза – осложнения беременности, проявляющегося повышенным АД, наличием белка в моче и отеками. Преэклампсия – это состояние, сопровождающееся высоким артериальным давлением (200?/?120 мм рт. ст. и выше), головной болью, мельканием «мушек» перед глазами, тошнотой и рвотой, болями в подложечной области, расположенной выше пупка. Эклампсия – это приступ судорог мышц всего тела, сопровождающийся потерей сознания, остановкой дыхания.

Одним из грозных осложнений артериальной гипертензии является кровоизлияние в мозг. Риск данного осложнения значительно повышается в потужном периоде родов, поэтому, чтобы избежать столь тяжелых последствий, при высоких цифрах АД проводится родоразрешение путем операции кесарева сечения.

Высокое артериальное давление может вызвать такие осложнения, как отслойка сетчатки или кровоизлияние в сетчатку глаза, что может привести к частичной или полной потере зрения.

Что такое гипертензия при беременности

Причины, приводящие к повышению артериального давления у беременных , многообразны. Заболевания, сопровождающиеся повышением АД, можно условно разделить на две группы.

1 группа – артериальная гипертензия, существовавшая до беременности. Она может быть вызвана:

гипертонической болезнью – так называют повышенное артериальное давление, точные причины которого остаются неизвестными до настоящего времени; при этом у женщины отсутствуют заболевания, которые могли бы обусловить повышение АД (эндокринная патология, длительно текущие болезни внутренних органов);
хроническими заболеваниями внутренних органов, сопровождающимися высоким давлением, например болезнями почек (хронический пиелонефрит, гломерулонефрит, поликистоз почек, врожденные аномалии развития почек), заболеваниями надпочечников, щитовидной железы, сахарным диабетом, патологией центральной нервной системы.

Как правило, при наличии хронической артериальной гипертензии повышенный уровень давления отмечается с ранних сроков беременности.

2 группа – гипертензия, развившаяся при данной беременности. К этой группе относятся гестоз и гестационная артериальная гипертензия (состояние, когда во время беременности регистрируется стабильно повышенное артериальное давление, не сопровождаемое клиническими признаками гестоза и самостоятельно проходящее после родов).

Гестоз – серьезное осложнение, развивающееся во второй половине беременности (после 20 недель), характеризующееся поражением жизненно важных органов. В случае тяжелого течения либо отсутствия адекватного лечения оно представляет опасность для жизни беременной и плода. Как было отмечено выше, гестоз проявляется триадой симптомов: отеками, появлением белка в моче и повышением АД. Нужно отметить, что для установления диагноза гестоза достаточно наличия двух из перечисленных признаков.

В редких случаях (как правило, при отсутствии наблюдения и лечения гестоза) могут развиться такие опасные осложнения, как преэклампсия и эклампсия.

Опасность гестоза заключается в том, что он может начаться с минимальными клиническими проявлениями и развиваться стремительно, что диктует необходимость тщательнейшего наблюдения за беременными с повышенным артериальным давлением.

Факторами риска повышения АД во время беременности являются:

избыточная масса тела;
многоплодная беременность;
наличие артериальной гипертензии у близких родственников;
длительно текущие заболевания внутренних органов (например, почек);
сахарный диабет;
повышение АД в течение предыдущих беременностей;
первая беременность, а также возраст первородящей менее 18 или более 30 лет.

Чем снизить давление при беременности

Если у будущей мамы имеется гипертоническая болезнь или хронические заболевания, сопровождающиеся повышением АД, ведение данной беременности осуществляется совместно акушером-гинекологом и терапевтом либо кардиологом.

Методы лечения, способствующие снижению артериального давления, можно разделить на немедикаментозные и медикаментозные.

К немедикаментозным методам относятся нормализация режима сна (продолжительность ночного сна не менее 9-10 часов, дневного – 1-2 часа), исключение стрессовых ситуаций и тяжелых физических нагрузок. Обязательны прогулки на свежем воздухе в спокойном темпе, отказ от вредных привычек (желательно – на этапе планирования беременности), а также диета с разумным потреблением соли (не более 5 г в сутки, что соответствует 1 чайной ложке), богатая калием (он содержится в бананах, кураге, изюме, морской капусте, печеном картофеле).

При подборе медикаментозных средств для нормализации артериального давления необходимо соблюдение двух условий: постоянный контроль АД два раза в день и отсутствие неблагоприятного влияния препарата на плод даже при длительном применении.

При периодическом незначительном повышении давления лечение начинают с назначения седативных препаратов на основе фитосредств – ВАЛЕРИАНЫ, ПУСТЫРНИКА, НОВОПАССИТА, ПЕРСЕНА, ОТВАРА ПИОНА и т. п. В большинстве случаев эти лекарства оказываются эффективными в комплексе с немедикаментозной терапией.

При стабильно повышенном артериальном давлении обычно назначаются следующие группы препаратов:

«Препаратом выбора» (то есть наиболее доступным, эффективным и безопасным) признан ДОПЕГИТ (МЕТИЛДОПА), который возможно применять с начала беременности, но эффект по снижению артериального давления наиболее выражен на сроках до 28 недель.
Блокаторы кальциевых каналов (НИФЕДИПИН, ВЕРАПАМИЛ, НОРМОДИПИН) могут применяться со второго триместра беременности. Эффективны они и для экстренной помощи при повышении АД до высоких цифр. Выпускаются формы с медленным высвобождением препарата, что позволяет уменьшить кратность приема до 1 раза в сутки.
β-адреноблокаторы (АТЕНОЛОЛ, ЛАБЕТАЛОЛ, НЕБИВОЛОЛ) не оказывают тератогенного (провоцирующего пороки развития плода) действия. Они назначаются со второго триместра беременности. При приеме данных препаратов частота сердцебиения у плода может снижаться, поэтому их назначение проводится по строгим показаниям. Во время приема лекарства необходим контроль внутриутробного состояния плода.

Выбор тактики ведения родов зависит от степени тяжести гипертонической болезни, гестоза, внутриутробного состояния плода. В тяжелых случаях, при устойчивом повышении АД на фоне проводимого лечения проводится операция кесарева сечения, так как риск повышения артериального давления в родах увеличивается.

При ведении родов через естественные родовые пути заранее назначается плановая гипотензивная терапия (с применением препаратов различного механизма действия) для хорошего контроля артериального давления, а также проводится адекватное обезболивание родов. Оптимальным методом обезболивания родов при повышенном АД является эпидуральная анестезия (обезболивающий препарат вводится в эпидуральное пространство, расположенное между твердой мозговой оболочкой и позвонками после постановки катетера в области поясницы), так как она не только обладает сильным анестезирующим эффектом, но и способствует снижению давления.

Профилактика повышения давления

Чтобы избежать повышения артериального давления при беременности , нужно соблюдать несколько простых правил:

Следует обеспечить нормальную продолжительность сна – ночью не менее 8–9 часов. Желателен послеобеденный отдых в течение 1–2 часов.
Необходимо избегать эмоциональных и физических перегрузок; если они возможны на работе, надо временно снизить нагрузку (перейти на более легкий труд).
Умеренная физическая активность (пешие прогулки на свежем воздухе, посещения бассейна, гимнастика для беременных и т. п.) способствует улучшению кровоснабжения головного мозга и внутренних органов, благотворно влияет на эмоциональное и физическое состояние будущей мамы.
Необходим разумный подход к организации питания во время беременности: чтобы не допустить повышения АД, необходимо исключить крепкий чай, кофе, алкоголь в любом количестве. Нужно отказаться от острой, пряной, жареной пищи, консервов и копченостей. Употребление в сутки не более 1,5?л жидкости и не более 5 г (1 чайной ложки) поваренной соли является важным моментом, способствующим поддержанию оптимального уровня давления.
Нужно контролировать прибавку массы тела (за всю беременность она не должна составлять более 10–12?кг, а при исходном дефиците веса – более 15?кг).
Важным моментом является контроль уровня АД на обеих руках не менее 2 раз в сутки (утром и вечером). На обеих руках давление нужно измерять потому, что регистрация разных значений АД (отличающихся на 5–10?мм рт. ст.) свидетельствует о нарушении регуляции сосудистого тонуса и является одним из ранних признаков развития гестоза.

Когда надо ложиться в больницу

Если гипертоническая болезнь диагностирована до наступления беременности, в I триместре (на сроке до 12 недель) необходима госпитализация в кардиологическое отделение. В стационаре будет уточнена степень тяжести заболевания, решен вопрос о возможности вынашивания беременности и подобраны препараты, разрешенные для длительного применения во время беременности. При гипертонической болезни плановая госпитализация проводится, помимо первого триместра, в 28-32 недели (срок наибольшего прироста объема циркулирующей крови) и за 1-2 недели до родов. Внеплановая госпитализация показана при развитии осложнений беременности либо при ухудшении течения гипертонической болезни.

При повышении артериального давления , которое впервые отмечено во второй половине беременности, пребывание в стационаре требуется для дообследования, уточнения диагноза и своевременного выявления гестоза.

Будущие мамы с заболеваниями сердечно-сосудистой системы направляются в отделение патологии в 28–32 недели беременности. Данный срок считается критическим, так как в это время происходит наибольший прирост объема циркулирующей крови и чаще всего отмечается ухудшение состояния беременной. Госпитализация помогает избежать осложнений.

Перед родами (на сроке 38–39 недель) показана дородовая госпитализация для выбора оптимального метода родоразрешения и подготовки к родам.

В случае ухудшения состояния будущей мамы (повышение артериального давления на фоне проводимого лечения, головная боль, признаки недостаточности кровобращения и т. п.) срочная госпитализация проводится независимо от срока беременности.

Высокие значения артериального давления, зафиксированные в любой срок беременности (даже при хорошем состоянии женщины и отсутствии клинических симптомов), требуют госпитализации для обследования, выявления причин повышенного АД и подбора адекватного лечения.

Период беременности – время особого состояния женского организма, когда все органы и системы работают с повышенной нагрузкой. Высокое давление при беременности, чаще всего, является результатом недостаточности компенсаторных возможностей женщины. Сердечно-сосудистая система во время беременности подвергается повышенным нагрузкам: сердце работает «за двоих», повышается объем циркулирующей крови.
При обычном течении беременности гипертензия не наблюдается, наоборот, отмечается некоторое снижение артериального давления. Это происходит под воздействием гормональных веществ.
То есть одни факторы способствуют повышению давления, другие – снижению. Дисбаланс этих факторов и вызывает высокое давление при беременности. Артериальная гипертензия у беременных диагностируется при превышении показателя 140/90 мм. рт. ст.
Эта граница не является однозначным критерием: у женщин, являющихся гипотониками в обычной жизни, гипертензия может развиваться при АД, значения которого укладываются в границы нормы у других людей. Поэтому важно, что бы каждая женщина знала свое обычное, нормальное артериальное давление.
Женщинам, имевшим повышенное АД до беременности необходимо на этапе планирования провести грамотную коррекцию гипертензии, с подбором препаратов, которые можно будет принимать и при беременности. Если беременность наступила на фоне высокого давления, необходим срочный подбор гипотензивных препаратов, иначе будет существовать угроза прерывания беременности и серьезных осложнений со стороны матери и ребенка. Артериальная гипертензия, осложненная сосудистой патологией, имеющая кризовое течение, является показанием для прерывания беременности в любом сроке по медицинским (угроза жизни матери) показаниям.
Высокое давление при беременности сроком более 20 недель, сочетающееся с отеками и выделением белка с мочой (протеинурией) должно являться объектом пристального внимания акушер-гинеколога. Длительно существующее без коррекции такое состояние неизбежно ведет к развитию грозного осложнения беременности – преэклампсии. К вышеописанным симптомам присоединяется неврологическая симптоматика: головная боль, головокружение, нарушения психического состояния, возможно – судороги, расстройство зрения. Преэклампсия – состояние, опасное не только для течения беременности, но и для жизни матери и ребенка.
Чем же так опасно высокое давление при беременности?
Дело в том, что при повышенном АД происходит компенсаторный спазм сосудов, в том числе и сосудов матки с плацентой. Вследствие этого уменьшается (иногда – до критического минимума) снабжение плода кислородом и питательными веществами. Развитие и рост ребенка замедляется, параллельно повышается риск развития врожденной патологии, разного рода неврологических растойств. Снижение кровоснабжения может привести и к преждевременному отслоению плаценты, сопровождающемуся обильным кровотечением.
Для своевременного выявления повышения АД при беременности и оценки возможного развития преэклампсии, при каждом посещении гинеколога проводится измерение АД, взвешивание (быстрое увеличение веса говорит в пользу отеков, возможно, скрытых), определение белка в моче.
Лечение на начальных этапах проводится немедикаментозными методами: диета, питьевой режим, физиопроцедуры. При отсутствии эффекта обычно проводится госпитализация женщины в стационар для подбора гипотензивной терапии и наблюдения за течением беременности.

Как быстро понизить давление? Этот вопрос волнует многих гипертоников, когда артериальное давление резко повышается и возникает сопутствующая симптоматика, опасная для многих систем и органов.

Конечно, можно выпить гипотензивную таблетку, если нужно срочно опустить сильно повышенное давление, но лекарства дают только временное облегчение и часто имеют множество побочных эффектов. Лучше использовать не медикаментозные средства в борьбе с гипертонией.

Что такое артериальное давление и почему оно повышается?

Для того, чтобы кровь протекала по сосудам, питая все ткани и органы, необходимо определенное давление в сосудах. Артериальное - самое высокое, в венах чуть пониже и уж совсем низкое в периферических капиллярах. Проще всего с помощью медицинского тонометра замерить артериальные показатели и именно на них ориентируются врачи, диагностируя гипертоническую болезнь.

К сожалению, традиционная медицина, стараясь нормализовать гипертонию и предотвратить развитие кризов, прописывая пациентам стандартные гипотензивные средства, как предотвращающие развитие кризов, так и дающие возможность быстро снизить давление вне зависимости от механизма развития патологии.

Но чтобы без таблеток понизить давление быстро, нужно учитывать механизм его повышения:

Нервная регуляция. Тонус сосудов регулируется головным мозгом. В норме это позволяет организму дать полноценный ответ на внешние раздражители и поддержать внутренний баланс, а при нарушении регуляторной функции служит причиной высокого артериального давления. Этот механизм развития нарушений выявляется у лиц склонных к тревожности, мнительности и пустяковым переживаниям. Такие люди часто напряжены, не умеют расслабляться и радоваться жизни.
Гуморальная регуляция. Гемодинамика регулируется повышением или понижением уровня определенных гормонов. В здоровом организме этот механизм позволяет нормализовать давление при различных неблагоприятных ситуациях и способствует поддержанию гомеостаза. Гуморальные сбои наблюдаются у больных эндокринными заболеваниями или другими расстройствами обмена.
Смешанный тип. Одновременно наблюдаются сбои нервных и гуморальных процессов. Такое часто случается у лиц, страдающих от различных заболеваний и негативно относящихся к жизни. Среди гипертоников смешанного типа регуляции можно встретить ипохондриков, страдающих от гипертериоза (заболевания щитовидной железы) скандалистов и просто людей, впавших в депрессию после выявления у них неизлечимых нарушений.

Каждый может определить, немного проанализировав свое поведение и особенности характера и выбрать из предложенных ниже рекомендаций наиболее подходящий способ как быстро сбить давление.

А есть ли гипертония?

Некоторые люди, уже после небольших отклонений в показаниях тонометра уже начинают паниковать и искать способ как снизить давление быстро. Но стоит ли это делать? На протяжении дня показания прибора могут изменяться под влиянием:

времени суток;
двигательной активности (после физического труда могут быть немного выше нормы);
приема пищи;
положения тела (в горизонтальном положении тела данные А/Д будут ниже, чем в вертикальном);
стрессовые ситуации;
прием некоторых медикаментов.

Если показатели незначительно отклоняются от нормы, то заболевания нет, а имеется только природный ответ организма на внешние раздражители. Нормализовать такое состояние не требуется.

Поводом заподозрить гипертензию помимо данных, полученных на тонометре, будет наличие следующих симптомов:

боли в затылке, усиливающиеся при движении головой;
потемнение в глазах или мелькание мушек;
нарушение слуха и звон в ушах;
постоянное утомление;
тахикардия, часто сопровождающаяся аритмией;
боль в сердце;
носовые кровотечения;
затруднение дыхания;
тошнота и рвота;
неврологические расстройства (бессонница, раздражительность).

Вся вышеперечисленная симптоматика указывает на развитие гипертонического криза, который необходимо срочно купировать. Если своевременно не снять высокое артериальное давление, то это может негативно повлиять на деятельность сердца, мозга и других жизненно важных органов. Если такая симптоматика возникла впервые, то не рекомендуется заниматься самолечением, а нужно немедленно посетить врача.

Что такое гипертония? В официальной медицине высокими принято считать следующие показатели:

верхнее, систолическое, А/Д 140;
нижнее, диастолическое, А/Д 90;
пульсовое, когда из верхнего вычитают нижнее (что бы определить норму, из верхнего вычитают нижнее и смотрят на получившуюся цифру: в норме, даже при повышенных числах, должна быть меньше чем нижнее в 1,7-2 раза).

Пульсовые показатели позволяют определить риск развития острых нарушений в сердце или головном мозге. Как правило, если при наличии высокого артериального давления разница, которая получается когда из верхнего систолического вычесть нижнее диастолическое и полученная цифра будет соответствовать норме, то беспокоиться не стоит. Конечно, такому человеку нужна немедленная помощь, но риск развития острых патологий очень низок. Беспокоиться нужно, когда пульсовой показатель небольшой: если вовремя не снять гипертензию, то возможно развитие инсульта или инфаркта.

Ну и данные 140/90 соответствуют не всем: для кого-то это норма, гарантирующая хорошее самочувствие, а для кого-то гипертонический криз. Каждый человек индивидуален и при диагностике гипертонической болезни учитывается множество факторов. Но стоит помнить и то, что даже если не наблюдается симптомов гипертензии, то это не значит, что она не навредит человеку: большинство инсультов случается: когда высокое артериальное давление протекала бессимптомно. При показателях тонометра 140/90 и выше нужно немедленно обследоваться у врача.

Меры «скорой» самопомощи

Снижение давления при гипертензии является очень важным, ведь если не оказать помощь больному в этом состоянии, то у человека разовьются опасные и часто необратимые осложнения. Но не стоит сразу принимать таблетки: помощь себе или окружающим можно оказать 2 видами:

наружным применением различных средств;
употреблением вовнутрь растворов различных веществ.

Наружное применение

Существует несколько простых и эффективных способов, для того чтобы при помощи несложных методик оказать помощь гипертонику при кризе:

Пластиковая бутылка. Эта методика мало кому известна, но с ее помощью можно добиться снижения артериальных показателей в течение 10 минут на 30-30 единиц – большинству этого бывает достаточно для улучшения самочувствия. Делается это просто: у бутылки отрезается дно, скручивается пробка, и больному предлагают дышать в бутылку со стороны дна, следя за тем, чтобы весь воздух выходил из горлышка. Через 10-15 минут дыхательной терапии можно сделать повторную тонометрию и сравнить результаты.
Холодная вода. Намочить водой салфетку и приложить ее в область солнечного сплетения. По мере согревания ткани компресс менять и через 5-10 минут наступит значительное облегчение. Холодная вода отлично помогает при нервных и смешанных нарушениях регуляции. Неплохой эффект дает и опускание кистей рук в таз с холодной водой, только обязательно нужно двигать пальцами, погруженными в воду.
Горячая вода. Горячие ножные ванны в 100% случаях обеспечивают снижение гипертонических показателей, для увеличения эффекта можно добавить в нее немного горчицы. Подходит для всех регуляторных расстройств.
Температурные контрасты. Контрастный душ стимулирует тонус сосудов и вызывает понижение давления. Подходит не всем – лицам с болезнями сердца или с церебральными нарушениями, во время гипертензии, лучше не использовать контрастный душ.
Расслабление. Этот метод отличная помощь тем, кто страдает от расстройства нервной регуляции, но и при нарушениях других типов такая методика дает высокий лечебный эффект. Нужно просто расслабиться и немного полежать, слушая расслабляющую музыку. Если гипертензия не очень высокая. То можно повязать или заняться любым другим хобби, не требующим физического напряжения.
Яблочный уксус. Салфетки, смоченные уксусом приложить к стопам на 10 миную. Человек во время этой процедуры должен удобно сидеть, а лучше лежать.
Точки акупунктуры. Мысленно провести линию от ямки под мочкой уха до ключицы и вдоль этой линии с обеих сторон шеи симметрично проводить несильные пальцевые нажатия. Этот способ подходит для всех видов регуляторного нарушения и служит средством самопомощи в различных ситуациях. Его можно применять на работе, дома и даже в общественном транспорте.
Листья герани. Листочки растереть пальцами и получившейся кашицей натереть виски и за ушами.

Внутреннее употребление

Не медикаментозные средства, которые имеются почти в каждом доме или их можно без труда приобрести:

Чай каркаде. Листья гибискуса обладают мочегонным действием и расслабляют сосудистую стенку. Благодаря двойному действию: выводу лишней жидкости и сосудистому расслаблению каркаде позволяет довольно быстро нормализовать артериальное давление. Чай с листьями гибискуса рекомендуется пить регулярно при гуморальных и смешанных расстройствах сосудистой регуляции.
Минеральная вода и лимон. Лимон выжать в стакан, долить минеральной воды и выпить. Этот метод не подходит людям с язвенной болезнью желудка или просто имеющим повышенную кислотность: лимонный сок может вызвать сильную изжогу, которая спровоцирует новый подъем А/Д.
Кефир с корицей. Чайную ложку корицы размешать в стакане кефира и выпить. Эта вкусная смесь после употребления дает быстрый лечебный эффект и дополнительно нормализует глюкозу крови. Кефирная смесь в качестве первого средства самопомощи рекомендуется диабетикам у которых гипертензия часто развивается на фоне гипергликемии.
2 чайных ложки яблочного уксуса и чайную ложку меда растворить в стакане воды. Приятная на вкус кисло-сладкая смесь не только стабилизирует тонус сосудов, но и полезна для общего состояния организма. Не рекомендуется пить людям со склонностями к диспепсическим расстройствам – яблочный уксус обладает слабительным эффектом.
Стевия. Природное сладкое вещество, обладающее гипотензивным действием. Ее можно принимать в сухом виде или добавить в питье, например, в зеленый чай с лимоном. Дополнительно стевия способствует нормализации глюкозы крови и ее рекомендуют употреблять болеющим диабетом или имеющим склонности к этому заболеванию.

Немного об аптечных препаратах

В качестве альтернативы таблеткам можно использовать следующие спиртовые аптечные настойки:

Валерьянка. Настойка валерьянки отлично лечит гипертонию при нервных регуляторных расстройствах. Если во время переживаний или стрессовой ситуации ощущаются гипертонические симптомы, по лучше сразу выпить настойку, не дожидаясь сильного подъема А/Д.
Корвалол. 40-45 капель Корвалола служат хорошей альтернативой таблеткам от гипертонии. Облегчение наступает через 25-30 минут после приема капель.
Успокоительный коктейль. Валерьянку, корвалол, пустырник и боярышник смешать в одинаковых пропорциях (смесь лучше приготовить заранее и носить с собой). При первых признаках подъема давления принять чайную ложку смеси, лучше разведенной в небольшом количестве воды.

Несмотря на то, что можно самостоятельно нормализовать артериальное давление без таблеток, при часто возникающих гипертензиях следует немедленно возвратиться к врачу. Повышение давления не болезнь, а симптом, который указывает на развивающуюся в организме патологию и своевременно начатое лечение поможет избежать ухудшения здоровья.

Артериальная гипертония коварна тем, что начинается незаметно и долго никак себя не проявляет, но постепенно приводит к поражению и нарушению функций жизненно важных органов: сердца, мозга, почек, глаз. Повышенное давление может стать причиной инсультов, инфарктов, сердечной недостаточности, потери зрения, повреждения почек. Поэтому многих интересует ответ на вопрос, как победить гипертонию. Как известно, страдает заболеванием достаточно много людей разных возрастов.

Методы лечения гипертонии зависят от причин ее возникновения, уровня повышения давления, стадии болезни, степени поражения органов. В первую очередь необходимо обратиться к кардиологу или терапевту. Важно сделать это на раннем этапе, когда болезнь не зашла далеко. В этом случае возможно избавиться от гипертонии, тем самым уменьшить риск развития атеросклероза, избежать поражения сосудов мозга, глаз, сердца, почек. Обычно проводится комплексное лечение, которое включает безлекарственные мероприятия и медикаментозную терапию.

Режим труда и отдыха

Чтобы вылечить гипертонию, необходимо пересмотреть свой образ жизни. Следует избегать чрезмерного нервно-психического напряжения. Хорошо, если дома будет царить спокойная доброжелательная обстановка. Умеренные физические занятия, приносящие положительные эмоции и не доставляющие дискомфорта, только приветствуются. Лучше, если они будут проходить на открытом воздухе. К ним относятся длительные и неторопливые пешие и лыжные прогулки, работа в свое удовольствие на дачном участке. Очень важен при гипертонии отдых. Спать нужно не менее 8 часов в сутки. Отказ от курения и употребления алкоголя обязателен.

Питание

Тем, кто хочет избавиться от гипертонии навсегда, нужно помнить о питании. Главный секрет - это отказ от соли. Этот вредный продукт, так любимый многими, задерживает в организме жидкость, тем самым приводя к увеличению ее объема в сосудах, что и приводит к повышению давления. Таким образом, бессолевая диета поможет нормализовать давление или в крайнем случае избежать его дальнейшего повышения.

Известно, что излишняя масса тела относится к факторам риска развития артериальной гипертензии. Для больного гипертонией очень важно привести в норму свой вес и постоянно его контролировать. Врачи рекомендуют ориентироваться на обхват талии, по которому и можно узнать, есть ли избыточная масса. Так для мужчин он не должен быть больше 94 см, для женщин - 88 см. Нередко одно лишь похудение способно нормализовать давление даже без использования лекарств.

Что касается продуктов, то при гипертонии придется отказаться или ограничить употребление в пищу жирной, сдобной, жареной, копченой пищи, а также сладостей и алкоголя. Меню должно включать больше фруктов, зелени, круп, нежирной рыбы и мяса.

Если болезнь находится в начальной стадии, то такие мероприятия, как коррекция питания и изменение образа жизни помогут избавиться от гипертонии без приема лекарств.

Медикаментозное лечение

Если болезнь зашла достаточно далеко, и давление стабильно повышено, то без медикаментов не обойтись. Следует сказать, что современные медики имеют в своем распоряжении эффективные средства для поддержания артериального давления в норме, что позволяет предотвратить прогрессирование болезни. Считается, что первичная гипертензия неизлечима, но ее можно держать под контролем и не допустить осложнений. От повышенного давления вполне возможно вылечиться, если следовать рекомендациям кардиолога.

Самолечением в данном случае заниматься не стоит. Препараты подбираются индивидуально, с учетом сопутствующих заболевания и противопоказаний.

Нередко артериальная гипертензия является вторичной, то есть симптомом какой-либо патологии, поэтому помимо снижения давления необходимо лечение первичной болезни.

Выбирая лекарство, врач обязательно учитывает следующее:

возраст и пол пациента;
уровень повышения давления;
наличие сердечной недостаточности, стенокардии, аритмии;
наличие нарушений в работе различных органов: сахарный диабет, бронхоспазм, ожирение, повышенный уровень холестерина;
наличие у препаратов побочных эффектов.

По мнению большинства врачей, лечить гипертонию целесообразнее несколькими препаратами. Так врач воздействует на разные механизмы развития болезни, имеет возможность уменьшить дозировку, а значит, избежать возможность побочных эффектов. С помощью лекарств медики стремятся не только снизить давление, но и защитить органы-мишени, а также не допустить негативного влияния медикаментов на обмен веществ больного.

Для снижения давления применяют гипотензивные средства, которые обладают сильным действием. Резкое изменение давления у гипертоника может привести к непредсказуемым последствиям. Поэтому принимать таблетки нужно только под контролем врача и ни в коем случае самостоятельно не изменять дозировку. В ходе лечения только врач может увеличивать или уменьшать дозировку, исходя из результатов обследования больного.

При высоком давлении часто назначают диуретики - мочегонные лекарства. Они помогают почкам избавить организм от лишней воды, а также и соли, что приводит к снижению давления и облегчает работу сердца. Перед тем как назначить мочегонные препараты, врач должен выяснить, нет ли у больного каких-либо заболеваний и не принимает ли он другие лекарственные средства на основе растений. Диуретики имеют достаточно много побочных действий, поэтому при любых жалобах нужно обращаться к врачу. Рекомендуется отказаться от употребления спиртных напитков и приема снотворного, которые могут усилить побочные эффекты мочегонных средств.

С особой осторожностью и только под наблюдением врача должны пить мочегонные пожилые люди, поскольку они чаще сталкиваются с последствиями обезвоживания, например головокружениями, потерей сознания. Строгая дозировка необходима детям. Беременным и корящим диуретики пить нельзя совсем.

При гипертонии назначают адреноблокаторы. Они нужны для того, чтобы блокировать ту часть нервной системы, которая отвечает на стресс, в результате чего и поднимается давление. Обычно эти средства назначают людям, перенесшим инфаркт, страдающим мигренями, стенокардией и тахикардией, а также молодым пациентам.

Антагонисты кальциевых каналов расширяют сосуды. Их часто назначают пожилым людям, пациентам со стенокардией, мигренеподобными головными болями.

Такое же действие, как ингибиторы АТФ, но только с меньшими побочными эффектами, оказывают блокаторы рецепторов к ангиотензину II.

Гипертонический криз требует экстренной помощи. К препаратам, быстро снижающим давление, относится нефидипин, который принимают внутрь. Также есть ряд средств для внутривенного введения: диазоксид, лабеталол, нитропруссид натрия.

Таким образом, можно сделать вывод, что излечиться от гипертонии при нынешнем количестве эффективных лекарств вполне реально, но только в том случае, если они подобраны индивидуально, а врач и пациент находятся в тесном контакте.

Стабильная стенокардия напряжения

Мочегонные препараты при гипертонии

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

ответить

Лечение суставов
Похудение
Варикоз
Грибок ногтей
Борьба с морщинами
Высокое давление (гипертония)

Считается ли нормальным давление 140 на 90?

Гипертония почти всегда развивается постепенно, начиная с незначительных отклонений от нормальных показателей. Давление 140 на 90: это нормально или уже нужно забеспокоиться и обратиться к врачу? Стоит рассмотреть все самые распространенные возможные случаи и методики понижения показателей при гипертензии такого характера.

Что это значит?
Это нормально у беременных или нет?
Надо ли снижать?
Какие таблетки принимать
Как снизить без лекарств
Можно ли заниматься спортом?
Дают ли больничный?

Давление 140 на 90 (иногда 140 на 80, если поднимается только верхний показатель) называют пограничной гипертонией или гипертензией – состоянием, с которого развивается начальная стадия данного заболевания. Такой диагноз обычно ставят кардиологи. На данном этапе симптомы гипертензии могут полностью отсутствовать, их проявление зависит от причин возникновения пограничной формы и индивидуальных особенностей организма.

У здорового человека среднего возраста показатели давления в норме должны быть в пределах 100–140 миллиметров ртутного столба для верхнего значения, и в пределах 70–90 – для нижнего. Показатели 140 на 90 находится у самой границы нормы. Такие значения являются негативными для человека в 30 лет или младше.

С возрастом из-за старения организма и снижения тонуса сосудов, давление на постоянной основе повышается естественным образом – это нормально в 50 лет и старше. Процесс можно назвать абсолютно нормальным и остановить его практически невозможно. С возрастным повышением давления увеличивается вероятность развития гипертонии. Поэтому людям в возрасте советуют особенно внимательно следить за показателями АД и периодически посещать кардиолога, чтобы вовремя отследить развитие патологии на ранних стадиях.

Что это значит?

Факторов, которые приводят к начальной степени гипертонии – пограничной гипертензии – множество. Порой без полноценного обследования под контролем кардиолога определить, что спровоцировало гипертонию, невозможно. К основным причинам, которые ведут к повышению показателей, относят следующее:

различные патологии сердечно-сосудистой системы;
заболевания почек;
эндокринные и неврологические патологии, другие заболевания, способные влиять на состояние гормонального фона;
нездоровое питание, обилие соленой и жирной пищи, злоупотребление алкоголем;
отсутствие нормального уровня физической активности, постоянные стрессы, недостаток полноценного сна, нездоровый образ жизни в целом.

Это основные факторы, ведущие к гипертензии. В зависимости от причины заболевания, может отличаться лечение.

Это нормально у беременных или нет?

При беременности показатели АД повышаются естественным образом. Это происходит по нескольким причинам. Во время вынашивания ребенка происходят изменения в гормональном фоне, возрастает нагрузка на сердечно-сосудистую систему и организм в целом. Поэтому отклонения от нормальных показателей обычно находятся в пределах допустимого.

Если при беременности давление повышается до 140 на 90, скорее всего, волноваться не следует. Однако если состояние начинает ухудшаться, показатели резко скачут, повышаются еще сильнее, то следует обратиться к врачу. Некоторым беременным приходится наблюдаться у кардиолога.

Надо ли снижать?

При диагностике состояния опираться следует не только на показатели давления самого по себе. Стоит обратить внимание также на состояние человека в целом. Некоторые люди чувствуют себя достаточно хорошо даже при таких значениях, тогда не следует сразу бросаться к различным лекарственным препаратам.

Понизить давление следует, если возникают дополнительные симптомы гипертонии. В первую очередь это нужно сделать при головной боли, локализующейся в области лба, висков, затылка, при интенсивном головокружении. Также плохим признаком является ускорение ритма сердца. Если давление 140 на 90, пульс 100 и при этом появляются одышка и нарушения дыхания, то стоит понижать показатели.

Если голова не болит, нет нарушений ритма и других признаков гипертензии, снижать показатели АД не обязательно. Достаточно просто на время прилечь, успокоиться, глубоко подышать, не пить в течение ближайшего времени кофе и другие тонизирующие напитки, отказаться от соленой пищи. Показатели вполне могут прийти в норму самостоятельно.

Однако если повышенное артериальное давление держится неделю или дольше, а симптомы гипертензии не спадают, следует обратиться к врачу. Постоянно повышенное давление говорит о развитии полноценной гипертонии. Если не начать ее лечение на ранней стадии, состояние будет только ухудшаться.

Какие таблетки принимать

Если присутствует ощущение, словно во время опьянения, а также имеются другие симптомы гипертензии, следует понизить давление. Легче всего это сделать с помощью специализированных препаратов, предназначенных для первой помощи при данной патологии. Обычно советуют принимать Клофелин, Эналаприл – их можно использовать не более одного раза, принимать нужно по инструкции. При боли в сердце можно положить под язык одну таблетку нитроглицерина.

Кроме того, от гипертонии помогает Корвалол, также разрешены препараты на основе метилдопы, гипотензивные средства. Одно из них – Допегит. Можно применять также его аналоги. Обычно подобные препараты советуют принимать после консультации с врачом, однако в крайнем случае разрешен единичный прием строго по инструкции. Не стоит постоянно полагаться на такие средства, если давление повышается часто. В таких случаях требуется полноценное лечение.

Как снизить без лекарств

Уменьшить показатели артериального давления можно без приема каких-либо препаратов. Существует несколько достаточно эффективных народных методов, помогающих при небольших повышениях АД. В первую очередь к ним относят травы с седативным и мочегонным эффектом: пустырник, валериана, ромашка, календула, листья брусники, шиповник. Для приготовления настоев обычно берут столовую ложку высушенной травы или плодов, заливают 0,5 л горячей воды, настаивают 15–30 минут. Пить нужно несколько раз в день по половине стакана.

Также понижающим давлением свойством обладают семена и сок граната, печеные дольки чеснока. При этом нужно полностью исключить соль из рациона и воздержаться от употребления кофе и крепкого чая.

Можно ли заниматься спортом?

При повышенном давлении не стоит прибегать к физическим нагрузкам – они способствуют дальнейшему повышению показателей. Во время лечения гипертонии может быть разрешена лишь лечебная гимнастика, но это стоит обсуждать с лечащим врачом.

Дают ли больничный?

В большинстве случаев при достаточно стойкой гипертензии, которая сопровождается выраженными симптомами вроде головной боли, головокружения и слабости, ведущими к временному ухудшению работоспособности, больничный дают. В данном случае главное – тяжесть симптоматики и зафиксированный факт повышенного артериального давления.

Высокое давление при беременности встречается у многих женщин. Вынашивание ребенка - это не только 9 месяцев счастливого ожидания, но и большая нагрузка на организм.

Высокое АД в период беременности - опасный сигнал как для женщины, так и для малыша.

Сузившиеся сосуды не позволяют крови в достаточной степени доставлять эмбриону кислород и другие необходимые вещества, что грозит нарушениями в развитии плода. Также высокое артериальное давление при беременности способно вызвать отслоение плаценты и незапланированные роды или выкидыш.

Общая характеристика давления у беременных

Принято считать, что идеальное давление находится в пределах 120/80 мм рт. ст. Но, как показывает медицинская практика, в нынешнее время такой показатель встречается все реже. И здоровым человек считается, если его АД не превышает 130/90 мм рт. ст. Что касается будущей мамочки, отличным считается то давление при беременности, которое было до нее.

Но все же допускаются отклонения от нормы. И приемлемыми называют показатели, если они не превышают 140/90 мм рт. ст. и не понижаются больше 90/60 мм рт. ст.

Но, опять же, все зависит от самочувствия женщины и ее малыша. Бывают случаи, что даже при незначительном отклонении от нормы требуется госпитализация.

Отклонения от нормы.
В первые недели в женском организме происходят значительные гормональные перемены. Формирование тканей, которые впоследствии будут поддерживать жизнедеятельность эмбриона, защищать его от негативных воздействий, способно вызвать понижение давления у беременной. Подобное отклонение в первом триместре характеризуется влиянием гормона прогестерона. Именно он провоцирует расслабление стенок артерий.

К концу 20 недели у беременной формируется дополнительный круг кровообращения. Сердце будущей мамочки работает в усиленном режиме. Объем крови, который оно перекачивает в третьем триместре, повышается до 2 литров. Помимо этого, в организме на поздних сроках значительно возрастает число веществ, которые продуцирует плацента, увеличивается масса тела. Все это способствует незначительному повышению АД. Отклонение от нормы в данном случае считается нормальным, если оно не поднимается больше, нежели на 20 делений манометра, не влияет на самочувствие женщины.

Причины и последствия высокого давления у беременных

Если изменения показателей АД происходят из-за гормональных перестроек, находятся в пределах нормы и не влияют на самочувствие беременной, это не вызывает опасений.

Гораздо больше тревоги доставляет повышенное давление, вызванное иными факторами.

Факторы повышения АД

Причины, способные вызвать повышение давления:

Стресс. Бывают случаи, когда женский организм не успевает адаптироваться к возросшим нагрузкам. Как результат, иммунная система реагирует скачками артериального давления.
Недостаток компенсаторных сил. Сердце женщины, находящейся в положении, должно перекачивать гораздо больший объем крови. Неспособность справиться с такой нагрузкой трансформируется в высокие показатели тонометра.
Генетическая предрасположенность. Частый фактор, которому в нынешнее время придается особое значение. Так, если у беременной женщины кто-то из родственников состоит на учете у терапевта или кардиолога, то существует большая вероятность того, что будущая мамочка будет иметь проблемы с изменениями показателей АД.
Курение. Никотин поражает сердечно-сосудистую систему в первую очередь. Помимо того, что ребенок еще до рождения отравляется сильными ядами (что может спровоцировать самые непредвиденные последствия в развитии плода), курение вызывает спазм кровеносных сосудов, что затрудняет прохождение крови по каналам. В результате давление резко повышается.
Малоподвижный образ жизни. Женщина, которая слишком мало уделяла времени физической активности, имеет больше шансов во время беременности «заработать» высокое давление. «Нетренированное» сердце гораздо хуже справляется с возлагаемыми на него нагрузками.
Ожирение. Врачи всегда рекомендуют женщинам в положении следить за своим рационом. Слишком большое и частое употребление очень калорийных блюд приводит к значительному увеличению массы тела, холестериновым отложением, что может стать причиной не только высокого давления, но и значительных осложнений сердечно-сосудистой системы.
Патологии почек. При таких заболеваниях, как пиелонефрит, гломерулонефрит, способно повышаться артериальное давление.
Нарушение функционирования щитовидки, гипофиза, надпочечников. Часто именно сбой в работе этих органов приводит к значительному скачку АД.
Гипертония. Женщинам с этим диагнозом рекомендуют по нескольку дней проверять показатели АД. Как правило, беременные с гипертонией нуждаются в госпитализации (после 37 недели до родов).

Осложнения при повышении АД

Так как на протяжении девяти месяцев женский организм испытывает стрессовую нагрузку, высокие показатели тонометра вполне ожидаемы.

Если беременность у женщины не первая и она в периоды предыдущих вынашиваний сталкивалась с проблемой высокого давления, высока вероятность повторения патологии.

Постоянно высокие показатели давления у беременных способны привести к гестозу. На протяжении девяти месяцев в кровь поступает много белка и других веществ. В случае какой-либо дисфункции сердечно-сосудистой и выделительной систем нарушается выведение веществ. В результате белок появляется в урине, возникает отек плаценты и конечностей у будущей мамочки, усложняются обменные процессы между беременной и эмбрионом.

При повышенном АД на поздних сроках возможно проявление преэклампсии и эклампсии. При таких патологиях возникает постоянный гестоз и очень высоки показатели АД. У женщины могут появляться психические наращения, головные боли, ухудшение зрения. При особо сложных состояниях возникают судороги, кома.

Помимо этого, высокое давление грозит следующими осложнениями:

Нарушение плацентарного кровообращения.
Гипоксия, нехватка питательных веществ. Эти факторы могут спровоцировать задержку развития плода, патологии врожденного характера, неврологические расстройства.
Отслоение плаценты. Такой процесс способен привести к преждевременным родам или выкидышу.
Нарушение поставки кислорода к мозгу матери, что чревато серьезными последствиями.
Повышенное давление у беременных на ранних сроках может вызвать кровотечение, кровоизлияние.
Ухудшение общего состояния беременной.
Потеря сознания, судороги. При таких проявлениях на фоне высокого АД врач может назначить прерывание беременности, так как эти симптомы могут угрожать жизни женщины.

Будущая мамочка не всегда может замечать изменение АД. Каждый раз, посещая врача, надо проверять этот показатель.

В случае значительно завышенных чисел тонометра доктор рекомендует коррекцию этих показателей и регулярный контроль в домашних условиях.

Симптомы и лечение высокого давления

Женщина в положении, у которой уже были проблемы с давлением, обязательно имеет дома тонометр и знает, как им пользоваться. Если под рукой нет такого прибора, стоит обращать внимание на свое самочувствие.

О высоком давлении у беременной «говорят» такие проявления:

головокружение;
плохое самочувствие;
головная боль;
пятна перед глазами;
шум в ушах;
возникновение красных пятен;
рвота;
боль в области живота;
покраснение кожи;
тошнота.

При возникновении хоть одного из вышеперечисленных признаков следует немедленно обратиться к врачу. Не стоит откладывать посещение больницы на «потом». Это может быть чревато очень негативными последствиями.

Госпитализация

При посещении клиники доктор, вероятнее всего, порекомендует госпитализацию. Многие женщины от этого отказываются. Но такое решение сложно назвать разумным, так как, даже если удалось стабилизировать состояние, через некоторое время все может резко измениться и ситуация ухудшится. Чтобы не подвергать угрозе жизнь - свою и ребенка, лучше провести некоторое время в клинике. В стационарных условиях медики определят причину высоких показателей тонометра и назначат соответствующую терапию.

Если давление увеличилось во втором триместре, госпитализация позволит предупредить развитие гестоза или выявить его своевременно.

Женщин, которые еще до беременности имели проблемы с высокими показателями АД, госпитализировать рекомендуется после первого же похода в женскую консультацию, на любой неделе беременности. Это необходимо, так как требуется определить степень гипертонии, спрогнозировать вероятные осложнения и правильно подобрать методы лечения. При легком протекании болезни, когда давление при беременности удалось стабилизировать и восстановить хорошее самочувствие, беременную могут отправить домой, но в начале третьего триместра стационарная терапия понадобится опять. Это обусловлено тем, что в этот период значительно возрастает вероятность гипертонического криза.

После 37 недели женщину с диагнозом «гипертония» помещают в клинику до самых родов. Давление у таких беременных нестабильно, все время меняется. А госпитализация даст возможность контролировать состояние пациентки, выбрать способ родов, провести подготовительные мероприятия. При обострении заболевания на поздних сроках стационарное лечение должно осуществиться незамедлительно. Это позволит не допустить усугубления состояния женщины и малыша.

Госпитализация назначается на любом сроке беременности при таких показателях:

артериальное давление больше 140/90 мм рт. ст.;
белок в моче больше чем 0,033 г/л;
симптомы недостаточного кровообращения.

При незначительном увеличении показателей АД лечение проводится амбулаторно. Для начала врач назначает немедикаментозные способы терапии: диету, физиотерапию, коррекцию употребления жидкости. Если подобные методы не оказали должного эффекта или произошло усугубление состояния, женщину, независимо от того на какой неделе беременности она находится, кладут в стационар и назначают медикаментозные препараты.

Контроль давления дома

Доктор измеряет давление при беременности каждый раз при посещении женской консультации. Но при наличии факторов риска необходимо два раза в день проверять показатели давления дома. Такие процедуры позволяют контролировать состояние беременной, и в случае усугубления патологии вовремя начать лечение.

Определять повышенное давление при беременности можно любым тонометром.

Перед началом процедуры следует несколько минут отдохнуть. Также не рекомендуется употреблять крепкие напитки, острую еду. Измерение лучше всего делать натощак, после посещения дамской комнаты.

Процесс измерения давления у беременных таков:

Женщину надо удобно усадить. Необходимо, чтобы во время процедуры спина опиралась на спинку стула, а рука находилась на уровне груди. Ноги скрещивать нельзя.
Руку для процедуры следует полностью освободить от одежды. Внимательно проследить, чтобы ничего не давило на конечность.
Манжета накладывается на предплечье таким способом, чтобы нижний ее край отступал от локтевого сгиба приблизительно на два сантиметра. При этом не рекомендуется ее сильно затягивать.
Возле манжеты прикладывается мембрана, стетоскоп вставляется в уши, а на груше закрывается вентиль.
Неоднократным нажатием на резиновую грушу нагнетается воздух.
Накачивание манжеты следует делать до тех пор, пока стрелочка на экране манометра не поднимется выше предполагаемых показателей на десять делений. Если измерение осуществляется впервые, воздух нагнетается, пока стрелочка не дойдет до числа 180.
После этого вентиль на груше надо очень медленно открывать. Сначала возможно прослушивание шумов. Необходимо зафиксировать первый четкий удар. Это будет показатель деятельности сердца в систолический период (верхнее давление). Последний удар, услышанный в стетоскоп, указывает на диастолическое число (нижнее давление).

Получаемые показатели следует регулярно записывать. Они пригодятся врачу в процессе наблюдения за развитием беременности.

Методы народной медицины

Есть некоторые народные методы, позволяющие понизить показатели АД во время ожидания младенца. Но следует помнить: в случае высокого давления надо обязательно обратиться к врачу. Некоторые компоненты рецептов народной медицины могут вызывать индивидуальную непереносимость. Если решили воспользоваться «бабушкиными средствами», лучше проконсультироваться с доктором.

Наиболее популярны следующие рецепты:

Клюква. Необходимо взять 100 грамм ягод, выдавить из них сок, а жмых залить водой, поставить на огонь и варить пять минут. Затем отвар процедить, добавить 1,5 ст. л. манной крупы и снова проварить минут десять, положить пару ложек сахара, довести до кипения, снять с плиты. Добавить выжатый предварительно сок и перемешать. Принимать эту смесь надо по 1-2 ложки трижды в день.
Кукурузная крупа. Ее необходимо перемолоть на кофемолке, чтобы получилась мука. Сто грамм этого сырья надо залить одним стаканом кипятка и настоять сутки, время от времени перемешивая. Употребляют такое средство по 50 грамм перед едой.
Березовый сок. Этот напиток рекомендуют пить трижды в день по одному стакану.
Свекольный сок. Необходимо из свежего корнеплода выдавить сок и оставить жидкость на полчаса. Этот напиток в чистом виде может плохо переноситься беременной женщиной. Лучше разбавлять его водой. Употреблять по сто грамм за полчаса до еды.
Тыква. Надо взять 200-250 грамм этого овоща, порезать на кусочки, залить водой и поставить на мелкий огонь. Варить, пока он не станет мягким. Затем тыкву надо перетереть до однородной массы и добавить мед по вкусу.
Массаж. Можно попробовать понизить давление, выполнив ряд нехитрых манипуляций. На средней линии живота, под грудной клеткой, находится точка, на которую надо надавить пальцами обеих рук и задержать секунд на десять. Затем отпустить на такое же время и повторить процесс. Делать такие манипуляции надо два раза.

Беременной женщине в обязательном порядке надо следить за состоянием своего здоровья. Для этого следует регулярно посещать женскую консультацию и выполнять все рекомендации врача. Это позволит предупредить появление высокого давления и его осложнений.

Показатели кровотока являются очень важными при вынашивании малыша. Через кровь ребенок, находящийся в материнском животике, получает все необходимые ему для роста компоненты. Изменения артериального давления на поздних беременности могут быть очень опасными.

Особенности в этом периоде

Показатели артериального давления (АД) нужно контролировать на протяжении всей беременности. Важность измерения данного показателя кровотока на поздних стадиях вынашивания малыша нельзя переоценить. Изменение АД может свидетельствовать о различных патологиях как у будущей матери, так и у ее малыша.

Достаточно часто показатели артериального давления во время беременности меняются. Такому изменению во многом способствует изменяющийся гормональный фон.

Специфические гормоны беременности оказывают выраженное действие на системный кровоток. Изменение просвета кровеносных сосудов под влиянием различных гормонов приводят к повышению или понижению артериального давления.

Нормы

На поздних сроках беременности очень важно контролировать показатели артериального давления у будущей мамы. Делать это она может самостоятельно или при обращении к врачу.

Лучше, если такие измерения будут проводиться регулярно. Особенно важно выполнять данную рекомендацию будущим мамам, имеющим проблемы с артериальным давлением. Женщины, которые находятся в зоне повышенного риска, также не должны избегать этой простой и рутинной процедуры.

Специалисты выделяют несколько видов АД:

Первый из них они называют «верхним» или систолическим. Оно определяется при появлении первого биения сердца при измерении артериального давления с помощью тонометра. У беременных показатель систолического давления не должен превышать 140 мм. рт. ст. Его падение ниже 100 мм. рт. ст. также является неблагоприятным признаком, требующим обращения к врачу.
Второй вид артериального давления называется диастолическим или «нижним» . Его значение соответствует последнему слышимому удару сердца при измерении АД тонометром. Повышение данного показателя выше 100 мм. рт. ст. – неблагоприятный признак, требующий обязательной консультации с врачом. Обратиться к доктору необходимо также, если диастолическое давление стало ниже 60 мм. рт. ст.

Самым оптимальным давлением, которое встречается у большинства женщин на поздних сроках беременности, является 130 на 80 мм. рт. ст. Такие цифры не являются проявлением патологии и свидетельствуют о нормальном уровне кровотока.

Причины изменений

Чем крепче здоровье будущей мамы до беременности, тем меньше риск развития у нее различных патологий. Достаточно много различных хронических заболеваний внутренних органов способствует изменению артериального давления.

На последних сроках беременности к скачкам АД могут привести патологии, возникающие как в материнском организме, так и со стороны плода. Степень выраженности функциональных нарушений во многом зависит от того, насколько сильно выражено то или иное заболевание.

По статистике повышение артериального давления чаще всего встречается у женщин старше 40 лет. К этому приводят возрастные изменения тонуса и диаметра кровеносных сосудов.

Беременность после 40

Если у беременной женщины в семье у кого-то из близких родственников была гипертоническая болезнь или инфаркт миокарда, то риск развития у нее стойкого повышения АД возрастает в несколько раз.

Заболевания сердечно-сосудистой системы также могут привести к частым скачкам артериального давления на поздних сроках беременности. Будущие мамы, имеющие аритмии или другие нарушения сердечного ритма, обязательно должны дополнительно посещать кардиолога при вынашивании малыша.

Если до беременности они употребляли какие-либо медикаментозные препараты сердечного спектра, то после зачатия следует обязательно обговорить с врачом возможность их дальнейшего приема. В такой ситуации может потребоваться отмена одних лекарств и подбор новых средств, которые не оказывают неблагоприятного действия на развивающийся плод.

Заболевания сердечно-сосудистой системы

Будущие мамы, страдающие ожирением или имеющие выраженный избыток массы тела, также находятся в зоне риска по развитию у них стойкого повышения АД. Нужно помнить, что во время беременности нагрузка на женский организм повышается многократно.

Увеличение массы тела малыша уже влечет за собой изменения в периферическом кровотоке. Если вес тела женщины существенно превышает нормальные значения вследствие ожирения, это неминуемо приведет к тому, что при измерении АД у нее будут получены высокие показатели.

Ожирение при беременности

Заболевания почек и мочевыводящих путей являются широко распространенными причинами появления артериальной гипертензии. Важно отметить, что некоторые из таких патологий сопровождаются не повышением, а понижением АД.

Нарушение оттока мочи приводит к изменению объема циркулирующей крови в организме. В конечном итоге возникшие функциональные нарушения и проявляются изменением цифр АД. Достаточно часто патологии проявляются на 35-38 неделях беременности.

Неврологические заболевания, возникшие еще до зачатия малыша, также могут оказать неблагоприятное воздействие на показатели артериального давления. Различные черепно-мозговые травмы, ранее перенесенный менингит или менингоэнцефалит приводят к стойкому изменению данного показателя кровотока. В такой ситуации будущей маме следует обязательно показаться неврологу. Этот специалист подберет необходимую терапию и предложит ей ряд необходимых рекомендаций.

Существует и ряд определенных патологий, которые встречаются только у беременных. Одной из них является гестоз.

Эта патология может быть очень опасной как для матери, так и для ее малыша. Сопровождается она развитием стойкого изменения АД, а также появлением белка в мочевом осадке. Общее состояние будущей мамы при этой патологии существенно нарушается.

Как определяется?

Стойкие отклонения от нормы сопровождаются появлением неблагоприятных симптомов. Так, при повышении артериального давления у женщины появляется головная боль. Характер болевого синдрома может быть нарастающим и распирающим.

Боль распространяется по всей голове. Как правило, эпицентр болевого синдрома - на затылке . Многие женщины ощущают сильную пульсацию в висках.

Головокружение - еще один частый симптом, который проявляется при нарушениях артериального давления. Этот клинический признак проявляется в основном при смене положения тела. У многих женщин головокружение становится очень сильным. Тяжесть состояния может усугубляться появлением «мушек» перед глазами.

Будущие мамы, имеющие проблемы с артериальным давлением, начинают испытывать быструю утомляемость. Даже после совершения обычных ежедневных процедур они очень быстро устают. Для улучшения общего самочувствия в таком случае им требуется чаще отдыхать. Довольно часто этот симптом проявляется уже на последних неделях беременности.

Частой жалобой, которую слышат на врачебном приеме терапевты от беременных, является общая слабость. Это вполне нормальный симптом, встречающийся на 37-39 неделях беременности. В некоторых случаях он проявляется и гораздо раньше - к 30-32 неделям.

Будущие мамы, вынашивающие двойню или тройню, могут уставать несколько сильнее. Однако, у беременных, имеющих проблемы с артериальным давлением, общая слабость может быть очень выражена.

Этот неблагоприятный симптом приводит к тому, что будущая мамочка чаще вынуждена отдыхать. У некоторых женщин усиливается дневная сонливость. Ночной сон бывает наоборот нарушен. Зачастую будущие мамы, страдающие перепадами артериального давления, жалуются на стойкую бессонницу и появление у них беспокойных пугающих снов.

Как проводится лечение?

Выбор терапии будет зависеть от множества исходных показателей. Для нормализации уровня артериального давления врачи обязательно порекомендуют будущей маме внимательно следить за режимом дня. Полноценный сон, рациональное питание и ограничение психоэмоциональных стрессов являются важными факторами в терапии любых сосудистых нарушений.

Женщинам, страдающим стойким и выраженным повышением АД, врачи обязательно порекомендуют ограничить существенные физические нагрузки. Особенно под запретом поднятие тяжестей.

На поздних сроках беременности будущая мама должна тщательно планировать и соблюдать свой режим дня . Прогулки на свежем воздухе окажут положительное действие не только на организм матери, но и будут очень полезными для ее малыша.

Если у женщины будет выявлена какая-либо опасная патология, которая может стать угрозой для ее жизни или ее малыша, она будет госпитализирована в стационар. В медицинском учреждении ей будет оказано все необходимое лечение.

В некоторых ситуациях будущая мама находится в больнице уже до самых родов. Однако, этот вариант возможен при действительно тяжелой патологии, которая требует ежедневного врачебного контроля.

Очень важно следить за показателями АД с 36 недели беременности и до самых родов. В это время происходит подготовка женского организма к предстоящему рождению малыша. Любые отклонения от нормы АД требует обязательного обращения к врачу для консультации.