18 неделя беременности – продолжение невероятно приятного и самого легкого второго триместра. Если у вас вторая беременность, на этом сроке вы почувствуете шевеление малыша! Но очень часто будущие мамочки замечают первые ощущения движений крохи еще раньше обычного срока, особенно это характерно для мам с астеническим телосложением.
Матка на этом сроке приобретает округлую форму. На этом сроке беременность становится заметной, придавая фигуре будущей мамы особое очарование и женственность. Может появиться дискомфорт от давления увеличивающейся в размере матки на органы.
Сколько месяцев прошло? Данный срок – это четыре акушерских месяца и ещё две недели.
Что происходит?
Метаболизм изменяется в зависимости от потребностей растущего малыша. Происходит активное накопление белка, увеличивается содержание полезных жиров, которые откладываются в молочной железе, под кожей. Накапливаются соли, которые идут на формирование и построение организма ребенка. Увеличивается потребность в поступлении витаминов D, Е, С и группы В. Продолжается формирование скелета плода, идет развитие иммунной системы. С этого срока беременности рекомендуется надевать бандаж для того, чтобы поддерживать матку в нормальном положении.
Плод и его развитие на 18 неделе беременности
В 18 недель беременности размер плода достигает длины от темени до крестца 20,5 см, вес плода 190-200 грамм.
Малыш имеет тонкую, гладкую, красноватую кожу. Через кожу просвечивают сосуды. Появляются первые признаки накапливания подкожного жира. Идет развитие эндокринной и нервной систем. Малыш готовится к самостоятельной защите от инфекций, в его организме начинает выделяться интерферон и иммуноглобулин. Кожа малыша покрыта пастообразной смазкой, которая начинает вырабатываться его железами на 18 неделе беременности. На этом сроке возможно определить пол ребенка.
Часто на этом сроке беременности плод начинает шевелиться. Сначала это будут слабые шевеления крохи, а по мере роста малыша активность движений усилится. У плода формируются пропорции тела. У него уже сформированы фаланги и кожный рисунок пальцев рук и ног. Он начинает хорошо слышать звуки. Полностью сформировались голосовые связки. Увеличивается размер мозга, изменяется очертание головы. Начинает формироваться миелиновая оболочка – защитный слой, окружающий нервные волокна. Малыш начинает рефлекторно моргать и совершать дыхательные движения, вдыхая и выдыхая амниотическую жидкость.
Фото малыша, УЗИ
Правильное питание
Чаще всего встает вопрос о соблюдении некоторых правил в питании. Закончился токсикоз, появился хороший аппетит, и многие женщины начинают прибавлять вес. Очень важно не пропустить момент, когда нужно упорядочить свой рацион, чтобы после родов не иметь излишка веса. Вес мамы на 18 неделе беременности увеличивается на 4,5 – 5,5 килограмм, в зависимости от вашего организма. На этом сроке беременности плод активно растет и развивается. В рационе женщины должны присутствовать все микроэлементы, витамины, белки, которые будут способствовать нормальному развитию плода. Категорически запрещен алкоголь, копченые и соленые блюда (они могут задерживать воду в организме женщины и вызывать отеки), жирные продукты, рекомендуется ограничить употребление сладостей. Рекомендуется пить натуральные овощные и фруктовые соки, приготовленные перед употреблением.
На данном сроке малыш особенно нуждается в витаминах и микроэлементах, помогающих кроветворению. Будущая мама должна включить в свой рацион гречневую кашу, печень, продукты, богатые витамином С, фолиевой кислотой, томатный сок. Важно иметь в своем рационе молочные продукты (продукты должны быть натуральными), они помогут избежать развития остеопороза и кариеса беременной. Для того чтобы нормализовать стул, нужно ввести в рацион овощи и фрукты.
Шевеления малыша на 18 неделе беременности
Этот срок беременности чаще всего сопровождается первыми ощущениями движений малыша. Но так может быть не у всех. 18 неделя беременности и нет шевеления? Не стоит волноваться, первое шевеление ребенка может произойти от 16 до 22 недель – это абсолютно нормально.
Часто женщины просто не замечают слабых и нежных движений малыша. По шевелению можно узнавать о состоянии малыша. Если он двигается очень активно и часто, значит, ему может не хватать кислорода. Может возникнуть опасность гипоксии. Гипоксия – это пониженное содержание кислорода в организме. Длительная гипоксия может привести к слабости и снижению активности плода. В случае гипоксии, если частота шевелений меньше трех раз в час, малышу должна быть оказана своевременная помощь, которая позволит избежать тяжелых осложнений. Женщинам, которым поставлен диагноз гипоксия плода, нужно соблюдать покой, при постельном режиме нормализуется кровоснабжение матки.
В этот момент формируется ритм фазы сна и фазы бодрствования малыша. Через каждые три – четыре часа малыш просыпается и наступает фаза активности – он активно двигается, прислушивается к звукам и реагирует на них.
Будущей маме надо как можно чаще бывать на свежем воздухе и вести активный (для её положения) образ жизни. Активность малыша будет меняться в зависимости от эмоционального состояния мамы. Будущим родителям нужно понимать, что любой стресс наносит большой вред их малышу. Беременность должна проходить при полном эмоциональном комфорте женщины.
Ощущения мамы
На 18 неделе матка поднимается почти до уровня пупка. Увеличивается нагрузка на сердечно-сосудистую систему, появляется дискомфорт от давления матки на брюшную стенку и соседние органы. Ребенок начинает шевелиться, и у мамы появляется чувство связи с малышом, еще больше ответственности за его жизнь и здоровье. Женщина чувствует малыша, начинает с ним общаться, а малыш отвечать толчками. Именно в этот момент женщина осознает, что она уже мама. Малыш начинает выделять все больше продуктов обмена, что сказывается на эмоциональном состоянии будущей мамы. Она становится более нервной, в этот период ей нужна поддержка и внимание.
Выделения на 18 неделе беременности
Нормальные выделения на 18 неделе беременности светлые, часто они бывают в этот период обильными. Если появляются кровянистые выделения – возникает угроза преждевременного прерывания беременности. Если выделения имеют оттенок желтого, серого или зеленого цвета, неприятный запах, значит, у вас есть инфекция, которая может оказать влияние на здоровье малыша. Нужно срочно обратиться к специалисту для определения причины и оказания помощи.
Боли на 18 неделе беременности
Если у женщины болит живот в 18 недель беременности – это не всегда патология. На этом сроке могут появиться первые болезненные ощущения, связанные с изменением центра тяжести, увеличением веса женщины, растяжением связок. Появляется тянущая боль в спине, внизу живота. Матка на этом сроке начинает быстро увеличиваться. Бандаж позволит избежать растяжения связок и сухожилий брюшной стенки. Ношение бандажа позволит снизить нагрузку на органы и позвоночник, изменит осанку.
Если появились тянущие или схваткообразные боли, если начались выделения – срочно к врачу. Это могут быть предвестники преждевременного прерывания беременности.
Беременность двойней
В этот период беременности особый дискомфорт испытывают беременные, вынашивающие двойню. При многоплодной беременности усиливается давление на мочевой пузырь, возникают постоянные позывы к мочеиспусканию. Появляется боль в спине, пояснице. Для женщин, вынашивающих двойню, рекомендуется комплекс гимнастических упражнений, удобная обувь и обязательные перерывы на отдых для снятия нагрузки на позвоночник. Особое внимание требуется обратить на питание. Сбалансированный рацион питания позволит полноценно выносить малышей, они родятся здоровыми и крепкими. Также сбалансированный рацион питания, бережное отношение к себе, сохранит здоровье и красоту мамы.
Необходимые исследования и анализы
На 18 неделе беременности можно определить пороки развития сердца, головного мозга, а также хромосомную патологию. Для этого проводят специальное исследование во втором триместре беременности (от 18 до 20 недель). Это исследование (тройной тест) помогает выявить группу высокого риска рождения детей с хромосомной патологией. Для определения пороков развития дополнительно назначается УЗИ. Специалист определит, есть ли пороки развития, риск отклонений в развитии ребенка, в течении беременности.
Можно ли заниматься сексом?
Секс на 18 неделе беременности должен быть аккуратным, с учетом растущего животика. Противопоказанием для секса в этот период может быть повышенный тонус матки, низкое расположение плаценты и инфекционные заболевания. В некоторых случаях секс противопоказан при многоплодной беременности.
Полезное видео
Вопросы – ответы
У меня из груди выделяется молозиво. Нормально ли это на 18 неделе беременности?
Выделение молозива на 18 неделе беременности считается нормальным. Оно начинает вырабатываться у беременных во втором триместре беременности. Первые симптомы – покалывание в груди. Чаще всего молозиво начинает выделяться, если в комнате, где находится беременная, высокая температура воздуха, при стимуляции сосков, при стрессе. Главное теперь, после начала выделения молозива, правильно ухаживать за грудью. Рекомендуется ее регулярно обмывать прохладной (не холодной) водой, после этого аккуратно вытирать грудь хлопчатобумажным полотенцем. В бюстгальтер вкладываются вырезанные из хлопчатобумажной ткани кружки, которые регулярно меняются.
Что такое скрининг, тройной тест? Зачем нужно это исследование в 18 недель?
Скрининг проводится в первом и втором триместре беременности. Скрининг первого триместра назначается в период от 11 до 14 недели. Скрининг на 18 неделе беременности – это скрининг второго триместра. Он проводится с 14 по 20 неделю. Лучший срок для проведения скрининга второго триместра 16-18 недель. Этот анализ определяет патологию развития плода. С его помощью можно выявить риск заболевания синдромом Дауна, расщепления позвоночника и многие другие. Дополнительно назначается УЗИ, которое помогает более точно установить диагноз.
Если скрининг второго триместра показал не совсем хорошие результаты, вам нужно обратиться к врачу генетику. Врач путем беседы с вами выяснит, какие причины могли повлиять на результат анализа. Он внимательно изучит все анализы, УЗИ, если его вывод будет, что есть наличие генетической патологии, то вам предложат сделать амниоцентез. Амниоцентез – это пункция амниотической оболочки для взятия на анализ околоплодных вод. С помощью этого анализа можно диагностировать наличие врожденных и наследственных заболеваний.
Я не чувствую толчки на 18 неделе беременности. Это нормально или нет?
Начало шевеления плода считается нормой от 16 до 22 недель. Очень часто полные женщины не замечают толчки малыша. Только после посещения врача они узнают, что малыш уже двигается. Если у вас это первая беременность, то вполне вероятно, что первое шевеление малыша вы почувствуете около 20 недель беременности. Если вы переживаете за вашего малыша, то обратитесь к вашему врачу гинекологу, он проведет осмотр.
Меня тошнит на 18 неделе беременности, что делать?
Токсикоз обычно прекращается к 16 – 18 неделям беременности. Но, согласно статистике, у 20 процентов женщин токсикоз продолжается до третьего триместра. Чаще всего причина тошноты на этом сроке беременности связана с большим уровнем гормонов и с эмоциональным состоянием женщины. Если тошнота переходит в рвоту - это уже гиперемезис беременных. Это тяжелое состояние, при котором происходит большая потеря веса. Если тошноте в 18 недель сопутствуют боли в животе, если у вас идет большая потеря веса, сильные приступы рвоты - вы должны обратиться за помощью к врачу. Врач выяснит причины такого состояния и назначит вам лечение.
Для избавления от тошноты перед приемом пищи постарайтесь сделать упражнение – одна рука на живот, вторая на грудь. Глубоко вдохните и выдохните, и так в течение 3 – 5 минут.
Постарайтесь чаще отдыхать. Не употребляйте острых приправ, копченостей, жирной пищи. Как можно больше пейте воды, пищу кушайте небольшими порциями, но чаще. Введите в свой рацион продукты богатые витамином В, магнием, цинком, фолиевой кислотой.
На сроке 16-18 недель проводится второй скрининг. В отличие от первого триместра скрининг второго периода беременности начинается с анализа крови - «Тройной тест», после чего проводится и ультразвуковое исследование. Подробнее о скрининге второго триместра читайте
На этой неделе произойдет еще одно удивительное событие - вы почувствуете первые толчки ребенка , если это не произошло раньше.
Когда? Малыш начал шевелиться еще в конце второго месяца беременности, но так как ребенок еще слишком мал и слаб, но эти толчки были вами неощутимы, а к восемнадцатой неделе беременности малыш уже развит настолько, что может ручками и ножками дотягиваться до стенок матки, удары становятся сильнее и женщина начинает что-то чувствовать.
Не расстраивайтесь, если вы этого не чувствуете, все очень индивидуально:
некоторые женщины начинают чувствовать шевеление раньше, особенно если были уже в анамнезе роды или выкидыши, а другие женщины могут почувствовать шевеление ребенка где-то к 24 неделе.
Сроки ощущений еще зависят от структуры женского тела, как правило, худые женщины чувствуют толчки раньше и отчетливее, а более полненькие чуть позже.
Как это может быть? Не ожидайте, что вы сразу почувствуете полноценные толчки, все-таки ребенок еще слишком слаб и это более будет похоже на перистальтику кишечника, на легкое шевеление или бурление в области живота .
Очень часто женщины принимают действительное за желаемое, а может быть и наоборот, шевеление настолько слабое, что женщина не сразу может понять что конкретно происходит.
Спустя два месяца вы точно почувствуете полноценные и весьма ощутимые удары.
Как часто? Сначала это будет редко, но постепенно частота ударов и их интенсивность будут возрастать. Считается, что своего максимума частота ударов достигает примерно на седьмом месяце беременности, на восьмом и девятом частота снова снижается, так как ребенок уже подрос и ему не хватает места.
За сутки происходят около двухсот толчков, больше всего малыш активен с 8 часов вечера до восьми часов утра, а днем его укачивают движения мамы. Следует обратить свое внимание на очень частые или, наоборот, ребенка, после того, как вы уже их чувствовали, об этом следует сообщить врачу.
Где можно почувствовать? На пятом и шестом месяце беременности шевеления можно почувствовать в любом месте живота, так как ребенку еще хватает места и он свободно переворачивается в животике у мамы.
На поздних сроках, когда ребенок перевернется вниз головой, вы начнете ощущать толчки ближе к центру живота, под грудную клетку или в правом подреберье, потому что, как показывают результаты ультразвукового исследования, большинство деток лежат спинкой влево. На девятом месяце возможно ощущение икоты ребенка.
Подробнее о том, почему необходимо следить за шевелениями ребенка, читайте
Самочувствие женщины на 18 неделе
Возможные физические ощущения
Возможные эмоциональные переживания
- Желание переделать все в доме - вам хочется тепла, уюта, красоты, чистоты и комфорта в доме, ведь скоро появится на свет ваше чудо. Это абсолютно нормально, просыпается материнский инстинкт и женщине хочется приукрасить свое гнездышко. Очень часто мужья не понимают такого стремления жен и называют это капризами беременных.
- Облегчение - как правило, самые тяжелые ощущения беременности уже позади, гормональный фон выравнивается и настроение женщины улучшается.
- Желание скупить все на свете для малыша - вы не можете спокойно пройти мимо витрины детского магазина, вас умиляют маленькие ползуночки и костюмчики. Вы можете бесконечно сидеть в интернете, выбирая детскую коляску или стульчик для кормления, сравнивая описание и цены. Это тоже очень часто раздражает мужчин, они начинают немножко ревновать к еще не родившемуся малышу, потому что им кажется, что супруга стала меньше уделять им внимания.
- Волнение и беспокойство за развитие ребенка - это абсолютно нормально волноваться за состояние малыша, тем более, что его не видишь. Но не переживайте по пустякам, делайте в срок анализы назначенные врачом и не стесняйтесь задавать ему любые вопросы, которые вас беспокоят.
- Кошмары во сне - это происходит чаще у тех женщин, которые чрезмерно переживают за здоровье ребенка. Самые распространенные сны - что ребенок рождается либо мертвым, либо уродом или инвалидом, что ребенка украли, что беременность показалась и на самом деле ее нет.
- Повышение сексуального желания - страхи выкидыша позади и гормоны успокоились, сексуальное желание приходит в норму и вы снова начинаете ощущать прелесть занятий любовью с мужем.
Отзывы женщин о 18 неделе:
Олеся
: «Я наслаждаюсь шевелениями ребенка. Конечно, было уже много доказательств беременности и тест, и токсикоз, и живот растет, но это что-то
особенное… как будто мой ребенок протягивает ко мне ручку или ножку. Я заметила, что он просыпается примерно в 10 вечера, я уже лежу и жду, он начинает толкаться, а я начинаю с ним разговаривать и мужа заставляю, так классно!»
Элеонора : «Я себя прекрасно чувствую, ничего вообще, если бы не выпирающий живот, наверное, забыла бы, что беременна. Правда, шевеления нашего маленького еще не ощущаю, но врач на приеме сказал, что все в порядке, такое может быть».
Светлана : «А я уже как колобок! Никто не верит, что только пятый месяц, наверное, богатырь растет! Неудобно и мышцы внизу постоянно болят, кожа живота чешется и растяжки пошли некрасивые, купила в аптеке специальный крем, буду надеяться, что скоро пройдет».
Наташа : «Очень уж болит поясница, врач сказала, что уже можно носить бандаж. Он облегчает боль в спине и вроде как профилактика от растяжек. Пошла в , померяла, (даже не знала, что у него есть разные размеры), подобрала подходящий и ношу. Конечно, непривычно очень, но пояснице действительно легче ».
Юлия : «Очень увеличивается и болит грудь, уже куча папиллом, они вроде маленькие и не мешают, но все равно напрягают, не эстетично как-то , как на мой взгляд. Еще очень жду следующего узи, осталось две недели, и я не могу дождаться, когда узнаю, какой пол у ребенка, так хочу мальчика!»
Развитие плода на 18 неделе беременности
Ваш малыш уверенно растет и хорошеет, его тело становится все больше пропорциональным.
Длина достигает 13-14 см, а вес почти 200 г.
Хотя еще через кожу видно сосудики, но кожа постепенно становится толще и ровнее.
Почти полностью сформировались фаланги пальцев , на них уже проявился узор отпечатков пальцев, ноготки почти как у взрослых.
Отлично работают органы слуха, а органы зрения еще в процессе развития, но малыш уже различает свет и тьму , не нужно думать, что внутри вас всегда очень темно, если на улице яркий солнечный летний день, то малышу видит внутри вашего животика все сиренево-розовым .
Продолжает укрепляться и совершенствоваться скелет ребенка.
Практически закончилось формирование иммунной системы ребенка, она уже может защищать ребенка от некоторых инфекций самостоятельно, так как происходит выработка интерферона (некоторые виды белка, которые выделяют клетки организма в ответ на вторжение вируса в организм) и имунноглобулина (тоже определенный вид белка, который отвечает за выявление и уничтожение инородных клеток в организме).
На восемнадцатой акушерской неделе беременности уже почти полностью сформированы половые органы внешние и внутренние ребенка, так что если вам придется делать ультразвуковое исследование, то хороший профессионал вам уже скажет пол вашего будущего ребенка.
Интенсивно продолжает свое развитие и головной мозг , набирается масса и усложняется строение его коры.
Как утверждают специалисты, у плода уже есть память и даже собственные переживания.
Происходит активное развитие эндокринной системы - надпочечники и щитовидная железа работают настолько хорошо, что если у мамы наблюдается почечная недостаточность, то эндокринная система ребенка уже помогает организму мамы.
Фото УЗИ плода
А на этом фото УЗИ 18 недель видно, что «будет девочка»:
Видео о 18 неделе беременности
18 неделя беременности – срок, когда будущая мама все сильнее ощущает, как в ней растет и развивается новая жизнь. Движения ребенка становятся более уверенными. Он дает о себе знать легкими толчками изнутри. В этот период женщине необходимо максимально внимательно относиться ко всему, что происходит в ее организме. Так она сможет предотвратить развитие патологий и подготовить себя к будущим родам.
Ощущения будущей мамы
Чем знаменательны 18 недель беременности для будущей мамы? Рядом изменений и новых ощущений, которые появляются в ее организме:
На 18 неделе ребенок вырастает примерно до 14 см. Его вес составляет 150 г. Что интересного происходит в его организме?
Результаты УЗИ
Начиная с 18 и до 20 недели беременности врач назначает повторное УЗИ. Его цель – исключить патологии в развитии ребенка. Также врач посмотрит его размеры: окружность живота, головы, лобно-затылочный размер, длину плечевой и бедренной костей, голеней и предплечья.
Что еще можно определить на УЗИ:
Если женщина состоит в группе риска по развитию патологий на генном уровне, ей необходимо пройти скрининг. Обычно он состоит из УЗИ и тройного теста (трех анализов). Определяется уровень ХГЧ, АФП и свободного эстриола.
Стоит помнить, что все показатели относительны. Они лишь определяют дальнейшее обследование и возможное лечение.
Визит к врачу
Если женщина вовремя встала на учет в женской консультации, это будет ее четвертая встреча с врачом. Нужно будет сдать мазок, с помощью которого определяется наличие или отсутствие воспалений и инфекций.
Врач проведет ежемесячное обследование, которое состоит из нескольких частей:
- измерение давления и пульса;
- взвешивание;
- определение окружности живота и высоты дна матки;
- определение сердцебиения ребенка;
- общий анализ мочи;
- общий анализ крови.
В некоторых случаях показано проведение дополнительных исследований, например, амниоцентеза – это анализ околоплодной жидкости. Он со 100% вероятностью может сказать о наличии тех или иных заболеваний. Однако эта процедура опасна и для матери, и для ребенка. Поэтому прибегать к ней нужно только при крайней необходимости.
Выделения
Белые или сероватые обильные выделения – это норма. Они не должны беспокоить. Но как только выделения изменят свою консистенцию, начнут неприятно пахнуть или поменяют цвет, необходимо сразу же идти к врачу. Они могут свидетельствовать о серьезных нарушениях, например, о развитии инфекции. Иногда это признак угрозы выкидыша.
Секс
Если до этого срока секс был под запретом, сейчас самое время его возобновить. Женщину уже не мучает токсикоз, у нее улучшилось самочувствие, исчезли слабость и усталость.
В некоторых случаях секс категорически запрещен:
- подтекание околоплодных вод;
- плацента расположена слишком низко;
- в прошлом были выкидыши или замершие беременности;
- беременность двумя или более плодами.
Изменения веса: норма и превышение
К 18 неделе токсикоз обычно проходит, и некоторые женщины чувствуют усиление аппетита. В этом вопросе нужно быть осторожными, так как на таком сроке вес может резко увеличиться. Его прибавку необходимо строго контролировать. Если вес будет выше нормы, могут возникнуть проблемы в процессе родов. К тому же послеродовое восстановление будет связано со многими трудностями.
Превышение веса на 6 и более килограммов требует консультации врача. Он может порекомендовать сесть на диету.
Категорически запрещено выбирать диету самостоятельно. Важно, чтобы ребенок получал достаточно питательных веществ. Диета, разработанная врачом, поможет будущей маме контролировать вес и при этом обеспечивать плод необходимым количеством белков, витаминов и других полезных веществ.
Питание
Во время беременности многие начинают есть за двоих. Помимо проблем с весом, это приводит к нарушению работы желудочно-кишечного тракта и отсталости в развитии ребенка. Стоит помнить, что патологии со здоровьем, которые развиваются у ребенка на таком сроке, будет сложно вылечить после родов.
Чтобы справиться с чувством голода, необходимо есть чаще, но небольшими порциями. Рекомендуется делать три основных приема пищи и два перекуса. Такой способ питания защитит желудок и кишечник от перегрузок. Рекомендуется принимать пищу в одно и то же время.
Есть еще несколько советов относительно питания:
Осложнения
Самым серьезным осложнением остается замирание беременности. Это состояние, когда плод по тем или иным причинам прекращает свое развитие и погибает. Женщина может даже не знать о случившемся, потому что ребенок все еще находится в матке. 18 неделя беременности – это один из пяти самых опасных периодов.
Плод может погибнуть по многим причинам:
- инфекции;
- вредные привычки матери, например, курение и алкоголизм;
- нарушения на генетическом уровне.
Диагностировать гибель плода самостоятельно практически невозможно. Признаки беременности все еще остаются. Единственный симптом этого состояния – отсутствие шевелений. Иногда появляются болевые ощущения в пояснице и коричневые выделения.
Определить, что плод прекратил свое развитие, может врач во время осмотра или УЗИ. После этого женщине назначается выскабливание.
Необходимо провести его как можно быстрее, потому что погибший плод может привести к развитию сильнейших воспалительных процессов. После процедуры необходимо пройти лечение антибактериальными препаратами и выяснить причину случившегося. Следующую беременность можно планировать не раньше, чем через полгода.
Как же следует вести себя будущим мамам в этот период?
18 неделя – очень важный период. Женщина уже в большей степени ощущает себя мамой. Будущий ребенок начинает шевелиться, слышать голос своих родителей и реагировать на прикосновения. На этом сроке, как и на всех других неделях, важно внимательно выполнять предписания врача и слушать свой организм.
18 неделя беременности относится ко второму триместру, пятому месяцу вынашивания плода. По сути, она мало чем отличается от, скажем, 17-й или 19-й, все же эта неделя важна тем, что женщина может почувствовать движения своего ребенка.
Что происходит с организмом женщины и развивающимся плодом?
Итак, 18 недель беременности: что происходит с женщиной и будущим ребенком? Как правило, на этом сроке женщина отчетливо начинает чувствовать движения своего малыша. Если у вас нет шевеления, то это не является серьезным поводом для беспокойства, особенно если это ваше первое вынашивание. На самом деле будущий ребенок начинает движение с момента запуска сердечка, которое не прекращает своих сокращений вплоть до самого конца Просто человечек еще настолько мал, что будущая мама не может услышать его движений. Тем не менее на очередном приеме у врача-гинеколога, первое, что должна сообщить беременная: «У меня 18 неделя беременности, не чувствую шевелений».
Общее состояние женщины и ребенка
Второй триместр беременности - наиболее благоприятный период как для малыша, так и для мамы. 18 недель беременности - что происходит в это время? Как правило, ушли в прошлое утренние токсикозы и недомогания, женщина чувствует себя превосходно, настроение уже выровнялось, животик еще не очень большой, но уже заметен окружающим.
Длина плода достигает более 14 см, вес - около 200 г или даже больше. В матке для него достаточно места, ребенок движется в разные стороны, активно переворачивается, пинается. Такие движения при ультразвуковом исследовании даже могут помешать определить половую принадлежность.
18 неделя беременности: ощущения будущей мамы
На этом могут появиться ощущения тянущих болей в животе при принятии неудобной позы. Пугаться этого не стоит, происходит такое явление из-за быстро растущей матки, растягивающей связки. Могут появиться и, как ни прискорбно, запоры - из-за давящего на кишечник плода. И, самое главное, появляется хороший аппетит! Женщине, ожидающей ребенка, необходимо сбалансировать свое питание для того, чтобы малышу поступало как можно больше питательных веществ, особенно когда идет 18 неделя беременности.
"Не чувствую шевелений ребенка!" - очередная жалоба? Повод насторожиться, но и паниковать тоже не стоит, в конце концов, у всех все индивидуально. Кто-то впервые чувствует движения крохи на 15 неделе, а кто-то на 22-й. Женщина стремительно полнеет, происходит это, в частности, из-за развивающегося плода, набирающего вес и рост, увеличения матки, количества околоплодных вод. Увеличиваются в размере и готовятся к выработке молока молочные железы. Живот на 18 неделе беременности уже достаточно заметен. Многие хотят прикоснуться к этому чуду природы; позволять это делать или нет - дело вкуса и желания самой мамочки.
Развитие плода
18 неделя беременности - в это время происходят следующие события:
Иммунная система уже не так беспомощна, вырабатывает вещества, способные бороться с вирусами и инфекциями;
Ребеночек вырос, длина его может достигать 20 см, вес - от 150 до 250 г;
Появляется укрепляется костная система, имеются росточки коренных зубов;
Ребенок на 18 неделе беременности может впервые отчетливо сообщает будущей маме о своем существовании в виде шевелений;
Сформировались уникальные отпечатки пальцев, ручки могут хватать одна другую;
Половые органы развились, можно определить пол крошки;
Сформировалось сердечко, двигательная активность увеличилась;
Глазки могут различать свет и темноту;
И, самое интересное, ваш малыш уже способен услышать мамин голос; вы можете начинать ему петь и рассказывать сказки на ночь.
18 неделя беременности, не чувствую шевелений! Норма или отклонение?
Первые шевеления будущая мама может услышать перед сном, когда успокаивается. Худенькие женщины почувствуют толчки немного раньше, чем имеющие лишний вес. Если беременность первая - ощущение появится немного позднее, чем при последующих. Женщины говорят, что радостные и ожидаемые пинки похожи на движение газов по кишечнику или легкое щекотание крыльев бабочки, причем в любом месте живота. Крошка еще очень мал, ему достаточно места в животике, он и кувыркается в нем, как ему заблагорассудится. По мере роста малыша, толчки становятся все более отчетливыми. Поэтому как активные движения крохи, так и их отсутствие является нормой. Но если мама говорит близким: «18 неделя беременности, не чувствую шевелений», она должна успокоиться, срок для такого приятного события, скорее, индивидуален.
Необходимые исследования на этом сроке
Женщина в этот период посещает своего врача не менее 1 раза в месяц. При каждом визите происходит взвешивание, измерение артериального давления, прослушивание измерение высоты дна матки. Берется моча на анализ. Посещение профильных специалистов производится по показаниям для конкретной женщины и ее состояния.
Образ жизни и диета беременной женщины
Правильное питание, пребывание на свежем воздухе, занятие гимнастикой для беременных - все это неотъемлемые составляющие здорового образа жизни. Питание женщины должно быть сбалансированным. Для правильного развития малыша, пополнения потребности растущего организма в кальции и профилактики остеопороза у женщины необходимо в рацион добавлять молоко, творог, кисломолочные продукты, иначе крошка будет брать кальций из маминых запасов (как правило, зубов). Дополнительно употреблять химические препараты, содержащие этот элемент, не следует, все должно быть в меру. Продукты, в которых содержатся полноценные белки, мясо и рыба, в рационе должны быть обязательно! Для профилактики запоров необходимо употреблять как можно больше клетчатки, содержащейся в свежих овощах и фруктах. Витамины женщина может получать как из натуральных продуктов, так и из комплексов для беременных, прописанных ей врачом-гинекологом.
Какие опасности подстерегают на этом сроке?
На всех сроках вынашивания могут подстерегать свои опасности. Рассматриваемая неделя не является исключением из правил. Опасность выкидыша не покидает беременную и сейчас. Риск его возникновения становится выше из-за имеющихся хронических или приобретенных заболеваний будущей матери. Не исключается угроза самопроизвольного прерывания беременности в результате бесконтрольного приема медикаментозных препаратов. Наибольшую опасность представляют собой выделения из половых путей красноватого оттенка, в этом случае обращение к врачу должно быть незамедлительным! Контролируйте состояние кишечника.
Внимательно прислушивайтесь к своим ощущениям, к движениям малыша, особенно когда идет 18 неделя беременности. Нет шевеления крохи, хотя до этого вы отчетливо ощущали его слабенькие толчки? Прилягте, расслабьтесь, положите руку на живот и прислушайтесь. Если ничего не произошло, поменяйте положение тела, чуть-чуть подвигайтесь. Возможно, крошка просто спит, а если малыш до этого был активным, то тишина в течение длительного времени должна насторожить. В этом случае для исключения вероятности замершей беременности проконсультируйтесь с врачом.
Вместо заключения
Пожалуй, наиболее важные рекомендации. Правильный психологический настрой - главное, что должно быть. Прежде всего, уясните себе, что такое состояние организма женщины - естественное, она выполняет свое предназначение, заложенное природой - выносить и родить потомство. Поэтому все, что происходит с вашим организмом - нормальный процесс. Настраивайте себя только на самое лучшее, почаще думайте о своем малыше, о том, как он будет протягивать вам свои крохотные ручонки и говорить «мама». Избегайте стрессов. Малыш уже все слышит и чувствует. Нервное поведение матери, хроническая усталость и депрессия приведут к возникновению расстройства нервной системы и снижению защитных свойств иммунитета ребенка. Замечено, что кроха чувствителен к настроению матери и при переживаниях последней начинает двигаться активнее.
18 неделя беременности для большинства беременных полна открытий и новых ощущений. Беременность стремительно приближается к своей середине, и сейчас женщина наслаждается своим положением, не испытывая пока сильной усталости или тяжести. На текущей неделе беременную и ее малыша ждут определенные интересные изменения. Об этом расскажем более подробно.
Сколько это месяцев?
Начало 18 недели - это полных 17 недель. 18 полных недель - это уже девятнадцатая неделя беременности. Если женщина находится на 18 акушерской неделе, это означает, что зачатие состоялось 16 недель тому назад.
Разница обусловлена тем, что между эмбриональным сроком и сроком, принятым акушерами за «золотой» стандарт, - ровно 2 недели, которые отделяют начало месячных от последующей овуляции. Акушеры ведут отсчет всегда от первого дня менструации, предшествовавшей наступлению беременности.
От задержки прошло 14 недель, это ни много ни мало 98 дней. Именно столько времени женщина знает о своей беременности и мысленно настраивается на предстоящее материнство. 17-18 акушерская неделя - один из самых приятных и необременительных периодов за все девять месяцев. Все, что сейчас происходит с малышом и мамой, постепенно приближает их к важному событию - появлению на свет нового члена семьи.
18 неделя - это второй триместр, ровно 4,5 акушерских месяца. До «экватора» – середины беременности – остается всего две недели.
Ощущения будущей мамы
Женщина к 18 неделе уже полностью адаптировалась к своему новому положению. Она свыклась с мыслью о том, что ее жизнь больше не будет прежней, что предстоящие перемены изменят все ее аспекты. На текущем сроке будущая мама внимательно «прислушивается» к себе в ожидании новых ощущений, порой очень болезненно и мнительно относится к малейшим недомоганиям. Чаще всего на текущей неделе беременным свойственные следующие ощущения.
Живот
Живот растет. Многие будущие мамы уже ведут фотоотчет, еженедельно делая снимки своего животика. По сравнению с прошлой неделей он несколько поднялся и ощутимо начал выпирать вперед. Теперь его достаточно сложно спрятать даже за свободной и просторной одеждой - при движениях, ходьбе, округлости становятся очевидными.
Женщинам это даже приятно, ведь теперь к ним совсем иное отношение - в транспорте уступают место, на работе стараются не нагружать сверх меры, а дома все чаще предлагают помощь в привычных хозяйственных делах.
Если такое внимание к растущему животику по каким-то причинам женщине не нравится, стоит выбрать яркие аксессуары к одежде - шарфики, бусы, шляпку, эти детали будут акцентировать внимание на себе, тем самым живот перестанет быть объектом пристального рассматривания окружающих.
Шевеления плода
Движется малыш в материнской утробе уже очень давно, но вот ощущать его движения большинство беременных начинает только сейчас. На этой неделе почти все женщины, у которых текущая беременность вторая или третья по счету, уже прекрасно чувствуют активность своего крохи. У них брюшная стенка более растянута после предыдущих беременностей, живот растет несколько быстрее и чувствительность выше. К тому же опытные мамочки никогда не перепутают шевеления малыша с брожением кишечных газов.
Женщины, которые ожидают появления первенца, сейчас могут быть сильно встревожены, если они еще не чувствуют ребенка. Волноваться совершенно не о чем - движения малыша первородящие обычно начинают ощущать ближе к 20 неделе беременности. Раньше по ним сверяли сроки - как только первенец зашевелился, это означает, что половина срока пройдена, и до родов остается 20 недель. Сегодня для оценки сроков существуют более точные методы - УЗИ, например, а шевеления - это больше способ оценки состояния малыша.
Если движения уже начали ощущаться, считать их пока не нужно, ведь легкие и едва заметные прикосновения малютки ко внутренним стенкам матки еще нерегулярны, малышу свободно, он подолгу может плавать и двигаться, не касаясь матки вообще. На ощущение шевелений влияет и расположение плаценты. Если она находится по передней стенке, вероятность, что шевеления начнут ощущаться на текущей неделе, не так велики.
Сами шевеления пока больше напоминают трепет крыльев бабочки, некоторые женщины сравнивают их с движением аквариумной рыбки. Ощутимые толчки и пиночки ожидают будущую маму несколько позже, когда свободного пространства в матке станет значительно меньше, чем сейчас.
Боли и выделения
Динамичный рост матки не может не сказываться на самочувствии будущей мамы. На 18 неделе беременности матка, которая была раньше размером с гусиное яйцо, становится по габаритам сопоставима с хорошей дыней, растягиваются и удлиняются мышечные волокна, связочный аппарат становится более эластичным. Растет малыш, увеличивается количество амниотической жидкости, развивается плацента. Все это создает ощутимую нагрузку на поясницу, крестец, спину, ноги.
Именно поэтому женщины эпизодически обращают внимание на то, что болит поясница, ноет спина, ноги сильно устают и «гудят» под вечер, в матке ощущаются прострелы и покалывания. Эти боли не носят выраженного характера, они являются физиологическими и в лечении не нуждаются.
Однако если поясницу тянет схваткообразно, боль становится сильнее, появляются аномальные выделения, это не может быть вариантом нормы: на текущем сроке такие симптомы - признак поздней угрозы прерывания беременности. Женщине требуется срочная медицинская помощь.
Количество выделений на 18 неделе остается на уровне предыдущих недель, возможно небольшое их увеличение. По-прежнему на ежедневной прокладке не должно быть крови, розовых или коричневых выделений.
Нормальными сейчас считаются выделения белые, светлые, умеренно желтоватые со слабым кисловатым запахом или без него. Зеленые или серые выделения, дурнопахнущие, сопровождающиеся зудом, могут сейчас говорить о наличии инфекции, в том числе половой. А зуд вкупе с белыми выделениями, напоминающими творог свидетельствует о молочнице.
Любые выделения, отличающиеся от нормы, – повод для визита к врачу. Воспаление и инфекцию нужно вылечить как можно скорее.
Сон и аппетит
Не успела женщина порадоваться тому, что сон начал налаживаться, как снова возникают проблемы - на 18 неделе сложно выбрать удобную позу для отдыха. На спине лежать неудобно - кружится голова из-за того, что матка сдавливает нижнюю полую вену. На животе уже технически не полежишь. Остаются два варианта - правый и левый бока.
Женщине всю ночь приходится перекатываться с боку на бок, что влечет за собой частые просыпания, яркие и тревожные обрывочные сновидения. Решить проблему хотя бы частично поможет специальная подушка для беременных, по форме напоминающая большой банан или рогалик. Она надежно поддерживает животик и позволяет в положении лежа на боку закидывать верхнюю ногу выше. Именно такая поза наиболее удобна во время беременности.
Зато с аппетитом сейчас никаких проблем не возникает: он у женщины отменный. Даже те будущие мамы, которые в течение всего первого триместра не могли нормально питаться из-за токсикоза и рвоты, сейчас кушают с удовольствием. Именно сейчас важно не допустить переедания, поскольку аппетит этому весьма способствует. Женщине нужно пересмотреть режим своего питания, рацион, следить за набором веса.
Токсикоз
У большинства будущих мам неприятных проявлений и симптомов сейчас нет, они чувствуют себя хорошо и бодро. Даже если в начале беременности наблюдался токсикоз, то сейчас его признаки отступили, ведь гормональный фон в организме женщины стабилизируется. Однако расслабляться рано, ведь именно сейчас может начаться поздний токсикоз или гестоз, который проявляется в отеках.
Если по утрам женщина замечает, что у нее опухают губы и нос, отечность лица не уходит, не снимается обручальное кольцо, стала «мала» привычная разношенная обувь, и резинки носочков оставляют характерные следы на лодыжках, обязательно следует сообщить об этом врачу. Это могут быть первые признаки опасного для мамы и малыша гестоза.
Значительно труднее распознать отеки внутренние. Они визуально незаметны, и заподозрить их доктор может только по избыточной прибавке веса, резкому скачку веса вверх по сравнению с предыдущей неделей, а также по наличию белка в моче. По этой причине очень важными сейчас являются анализы мочи, рекомендуемые перед каждым походом к акушеру-гинекологу. Ее обязательно нужно сдавать, как и контролировать свой вес.
Распространенные жалобы
Среди самых распространенных жалоб на 18 неделе беременности встречаются на головные боли, которые уже не связаны с бурными гормональными процессами, как это было в первом триместре. Сейчас настойчивые регулярные головные боли могут сигнализировать о том, что у женщины повышается артериальное давление, что косвенно также может указывать на наличие позднего токсикоза - гестоза.
Таблетки от головной боли - не самое правильное решение во время вынашивания малютки. Лучше всего обратиться к врачу, сдать кровь и мочу, измерить кровяное давление, чтобы специалист мог найти причину болей.
Насморк на 18 неделе - явление нередкое. Если других признаков возможного простудного или инфекционного заболевания не наблюдается, то насморк считают физиологическим, ассоциированным с беременностью. Он возникает из-за легкой отечности слизистых оболочек, в том числе и дыхательных путей.
Понос, изжога и запоры - частые спутники 18 недели беременности. Органы пищеварительного тракта женщины оказываются несколько смещенными: их потеснила матка, и теперь им приходится работать в экстремальных условиях. Частые запоры также связаны с расслабленной мышечной стенкой кишечника. Запоры сами по себе могут стать причиной еще одного малоприятного осложнения - геморроя. На него во втором триместре жалуется примерно половина будущих мам.
Настроение
На 18 неделе беременности женщина более спокойна, ее поведение отличается размеренностью, движения неторопливы. Походка стала «утиной», а выражение лица все чаще бывает рассеянным и мечтательным. Период резких перепадов настроения миновал, ведь гормоны больше не «бушуют». Сейчас в организме будущей мамы преобладают процессы торможения. Так сам организм старается защитить ребенка, который уже чувствует мамины эмоциональные «виражи».
Многие женщины сейчас испытывают прилив сил, бодрости, оптимизма. Одновременно с этим у них обостряется желание быть любимыми, нужными, находиться под защитой более сильного человека. Эти желания инстинктивны, и мужчинам следует это понимать. Женщине для продолжения рода необходимо чувство безопасности.
На этой неделе следует воздерживаться от стрессовых ситуаций, от общения с неприятными и недоброжелательными людьми, будущей маме сейчас необходимы исключительно положительные эмоции.
Изменения в организме
В организме мамы протекают очень интенсивные процессы, которые с каждым днем приближают ее ко встрече с малышом. Сейчас беременность очевидна для всех. Талия стала больше на 3-5 сантиметров, грудь у многих увеличилась более, чем на два размера. Даже у полных женщин, у которых животик начинает становиться заметным позже, чем у худосочных, сейчас хорошо различима линия дна вышедшей в брюшную полость матки.
Матка
Высота стояния дна матки на этой неделе уже достигает 17-20 сантиметров.
Матка находится в брюшной полости, ее верхняя граница прощупывается на 2 поперечных пальца ниже пупка. Уютное пристанище вашего малыша постепенно меняет свои формы - теперь оно овальной формы, словно повторяет форму плодного пузыря.
Длина шейки в норме находится в пределах 40-45 мм. Более короткая шейка может указывать на истмико-цервикальную недостаточность, которая представляет собой большую угрозу для вынашивания малыша и требует обязательного врачебного вмешательства.
Чтобы представить, с какой скоростью растет матка, достаточно знать, что она за все 9 месяцев увеличивается в 500 раз, а длина мышечных волокон этого органа возрастает в 5 раз.
Высоту стояния дня матки теперь используют как диагностический «маркер» развития беременности - ее измеряют на каждом приеме в консультации. В норме значение ВСДМ должно соответствовать сроку: на 20 неделе - 20 сантиметров, на 25й - 25 сантиметров.
Женщина отчетливо чувствует матку, особенно если она приходит в тонус. Прощупать верхние границы детородного органа самостоятельно уже вполне реально.
Прибавка в весе
Еженедельный контроль за прибавкой поможет не только вовремя обратить внимание на ошибки в питании и пересмотреть меню. Резкие скачки веса помогут вовремя заподозрить симптомы возможного гестоза, что является очень важным для дальнейшего течения беременности. Женщине рекомендуется взвешиваться раз в неделю в один и тот же день в одинаковой одежде или без нее в утреннее время после посещения туалета.
Женщины с весом, который до беременности был нормальным или слегка недостаточным, сейчас могут отметить, что они прибавили уже более 4,6 килограммов. И это будет совершенно нормальная прибавка.
Дамы, у которых в момент постановки на учет были лишние килограммы, в норме к 18 неделе набирают около 4 килограммов, а женщины, страдающие той или иной степенью ожирения должны прибавить не более 2,3 килограммов. Если масса тела нарастает более динамичными темпами, следует обсудить с доктором причины и получить от него рекомендации по снижению веса.
Грудь
Молочные железы женщины к 18 неделе прошли большой «путь» – они увеличились в размерах за счет разрастания железистой ткани, изменилась их чувствительность, околососковые кружки могли поменять свой окрас.
Сейчас грудь менее болезненна, чем это было в первом триместре, особенно в самом его начале. Соски становятся более твердыми, на них могут появиться маленькие «пупырышки» и бугорки, как и вокруг сосков. Это бугорки Монтгомери. Они являются неизменными спутниками беременности и ни в каком лечении не нуждаются.
Сейчас женщина может начать ощущать, что грудь по бокам и снизу чешется - так проявляется перерастяжение кожи. Если не принять превентивных мер, могут образоваться некрасивые растяжки, которые почти невозможно устранить консервативными методами.
Из-за ставшей большой и пышной груди меняется центр тяжести, у женщины может начать болеть спина в области лопаток и чуть ниже. Чтобы не допустить этого, нужно носить «правильный» бюстгальтер - с широкими бретелями и хорошими поддерживающими чашечками.
Выделение молозива на 18 неделе наблюдается не у всех, чаще всего - у повторнородящих женщин, которые уже имеют опыт грудного вскармливания, особенно если между прошлой и текущей беременностями прошло не так много времени.
Повышенное потоотделение
Многие женщины на этой неделе замечают, что стали больше потеть. Это связано с усиленной работой потовых желез. И совершенно нет никакой связи с сезоном. Конечно, потливость больше проявляется в летнее время, но и зимой женщине придется решать эту проблему. Полные женщины потеют больше.
18 неделя беременности - время, когда следует уделить больше внимания своей гигиене, чтобы потливость не стала очевидной для окружающих.
Чтобы не усугублять ситуацию, не стоит сейчас носить одежду, сшитую из синтетических или полусинтетических тканей. Только натуральные ткани помогут коже «дышать», не вызывая потницы и других дерматологических проблем.
Пигментация
18 неделя завершает период, когда у женщины вполне может появиться избыточная пигментация. После этого срока выработка пигмента мелатонина нормализуется, и женщина может уже не опасаться того, что ее лицо неожиданно расцветет яркими веснушками, а руки и спина покроются пигментными пятнами. Следующий период активизации мелатонина придется только на конец третьего триместра.
Пока же вероятность повышенной пигментации существует, и удивляться этому не стоит. Опасности такие пигментные пятна не несут, они самостоятельно исчезнут в течение первых месяцев после родов.
Развитие плода
За 15 полных эмбриональных недель, которые малыш провел вместе с вами, он смог многого достичь: из зиготы он превратился в эмбрион, а затем стал плодом. Сейчас кроха имеет рост около 20-22 сантиметров и вес – от 160 до 215 граммов. Размеры малютки сопоставимы с размерами спелого манго.
Внешность
Малютка постепенно приобретает все больше человеческих черт. Он больше не похож на маленького инопланетянина, каким его могла видеть мама на первом УЗИ в конце первого триместра. Сейчас плод выглядит почти как новорожденный. От родившегося карапуза его отличают разве что размеры и худоба.
Быть худым осталось совсем недолго, в организме крохи уже началась выработка подкожного жира. Очень скоро он сделает кожу непрозрачной, она перестанет быть красной и сморщенной, разгладится, появятся трогательные округлости, ямочки на подбородке, пухлые щечки, животик.
На этой неделе продолжается процесс нормализации пропорций тела ребенка. Голова, которая еще недавно была больше всех остальных частей тела и составляла примерно половину всей площади, теперь растет медленнее, чем конечности и тело. За счет этого пропорции начинают приходить в соответствие. Но до идеальных соотношений пока далеко.
Все тело крохи покрывают тонкие и нежные бесцветные волосы - пушок, который в медицине называется «лануго». Эти волосики появились пару недель назад в качестве своеобразного доказательства работы первых волосяных фолликулов кожных покровов. Лануго защищает малыша от достаточно агрессивного воздействия водной среды, в которой он находится.
Волосяному покрову в этом помогает первородная смазка, которой сейчас покрыт малыш. Постепенно он будет избавляться от лануго, а к концу беременности и от сплошного покрова первородной смазки останутся лишь несколько участков - зон, наиболее уязвимых: в паху, в складках на сгибах суставов рук и ног.
Лицо малыша сформировалось. В нем уже различимы наследственные черты: форма носа, подбородка, высота лба, разрез глаз. Есть ушные раковины. На голове может красоваться довольно внушительная шевелюра, и личико уже украшают реснички и брови. На маленьких пальчиках сформированы фаланги, ногти, имеются отпечатки пальцев - рисунок на подушечках уникален, неповторим, второго такого же не найти во всем мире.
Нервная система
Управлять своими руками и головой у малыша получается все лучше и лучше. Именно с этих частей тела начинает брать контроль над организмом центральная нервная система. На текущей неделе малыш уже может вполне целенаправленно потянуться за пуповиной, отправить кулачки в рот, поворачивать головку вправо и влево. Сейчас продолжается формирование серого вещества - коры головного мозга. Уже есть первые бороздки и извилины, и кроха продолжает «умнеть» с каждым днем.
Нейронные связи образуются без остановки и пауз, и в первую очередь развиваются рефлексы, необходимые человеку для выживания. Малыш, несмотря на то что он пока не может выжить вне маминой утробы, уже активно готовится к будущей независимой жизни: он уже умеет сосать, глотать, развит хватательный рефлекс, а также имеются зачатки инстинкта самосохранения.
Органы чувств
Понимание, как именно малыш сейчас воспринимает мир, поможет будущим маме и папе уже сейчас установить контакт с малышом. За восприятие отвечают органы чувств. Все они у крохи практически сформированы, но вот действующими можно назвать не все. Например, ушки уже есть, а полноценного звуковосприятия пока нет.
До 18 недели малыш слышал лишь вибрации, которые порождают голос мамы и другие звуки извне. С этой недели у него завершается формирование слуховых косточек, и теперь звуки становятся для него практически такими же, как для всех остальных людей. Еще через 2 недели у крохи начнет полноценно функционировать внутреннее ухо, и малыш начнет слышать.
Сейчас он продолжает улавливать вибрации, время от времени маленькие ушки «ловят» новые звуки, но слух пока не идеален. Это не значит, что с крохой не надо разговаривать. Именно сейчас, по уверениям специалистов в области перинатальной психологии, дети как нельзя остро нуждаются в общении. Они начинают слышать мир, пусть не на все 100%, но слышать мамин и папин голос им необходимо. Детские песенки, добрые слова, сказки вместе с поглаживаниями животика производят на малыша благотворное воздействие.
Сетчатка глаз малыша к 18 неделе становится более чувствительной. Свет и темноту он уже различает безошибочно, хотя его глаза остаются закрытыми. Тонкие веки пропускают некоторое количество световых волн, и это легко проверить: достаточно посветить на материнский животик фонариком, и малыш сразу активизирует свои движения.
На этом сроке хорошо развиты тактильные ощущения. Кроха изучает окружающее его пространство на ощупь, а запахи пока крохе недоступны, ведь он в привычном понимании еще не умеет дышать.
Мышцы и кости
Мышечная ткань растет очень интенсивно, полным ходом идет процесс отвердения косточек. Черепные кости малыша, а также большие парные кости уже почти завершили этот процесс, полностью сформировались ребра, теперь они надежно защищают органы грудной клетки. Формируются суставы. Наиболее активно растут кости конечностей. Сейчас ножки малыша стали длиннее, чем были ранее, нет уже такой выраженной диспропорции.
Кроха активно «тренируется» – он много и интенсивно двигается. Достаточно хорошо у него развиты мышцы лица и челюсти. Малыш этим пользуется - он умеет улыбаться, хмуриться, щуриться, складывать губы трубочкой, зевать и даже корчить недовольные гримаски. Многое из этого пока получается непроизвольно в силу «отладки» нервных импульсов.
Внутренние органы
Процесс формирования всех органов малютки завершен, сейчас идет интенсивный рост. Также органы осваивают свои основные обязанности. Органы системы пищеварения на 18 неделе принимают и перерабатывают околоплодные воды, их малютка заглатывает в большом количестве - до 400 мл в сутки.
Кишечник «научился» сокращаться, в нем начинается накопление первородного кала - мекония. Опорожнять кишечник малыш начнет после своего рождения.
Почки производят мочу, мочевой пузырь ее накапливает. Писает малютка часто, состав амниотической жидкости обновляется, поэтому среда остается стерильной. Сердце малыша стучит примерно в два раза чаще, чем мамино: сердцебиение на этой неделе находится в пределах 150-170 ударов в минуту.
Определение пола
Если пол малыша для его будущих родителей пока остается тайной, сейчас самое подходящее время его выяснить. Малютка уже не такой маленький, чтобы было трудно рассмотреть его половые органы, и еще не такой большой, как в третьем триместре, когда ему придется принимать более компактные позы и часто закрывать половые органы. Именно сейчас точность определения пола высока как никогда за 9 месяцев.
У детей разного пола сейчас в организме протекают разные процессы. У девочек сформирована матка и фаллопиевы трубы, яичники уже находятся в малом тазу. У некоторых мальчиков с 18 неделе яички начинают свой долгий путь вниз - сначала им предстоит опуститься в малый таз из брюшной полости, а затем - в мошонку. Этот процесс в норме завершается к концу беременности.
Малыш на УЗИ
На этой неделе некоторые из будущих мам могут получить направление на второе запланированное УЗИ. Скрининговое исследование проводится с 18 по 21 неделю. Это «свидание» с крохой очень отличается от первого, которое состоялось в конце первого триместра. Сейчас малыш подрос и готов порадовать маму демонстрацией новых навыков. Теперь уже не определяется его КТР - размер, который был основополагающим в первой трети периода гестации. Зато появляется множество новых параметров, которые носят название фетометрических показателей.
Одним из основополагающих размеров является БПР - бипариентальный размер головки. По нему судят о сроке беременности и правильности развития малыша. Его дополняет второй размер - ЛЗР - лобно-затылочный.
На 18 неделе нормальными считаются такие параметры головки малыша.
Для оценки роста тела также важны длины парных косточек. Измеряют бедренные, плечевые кости, кости голени и предплечья. В норме для этой недели характерны такие значения:
Кости носа могут измеряться, а могут не измеряться - этот вопрос решается в индивидуальном порядке. Если первый скрининг был сомнительным или неудовлетворительным, а женщина отказалась от инвазивной диагностики, то кости носа измеряют обязательно. В норме на 18 неделе они находятся в пределах 5,4-6,0 мм.
Обязательным на этом сроке является исследование состояния плаценты и пуповины. Для 18 недели характерны такие показатели.
Опасности и риски на 18 неделе беременности
Основные опасности, связанные с риском выкидыша, остались позади. Угроза сейчас практически отсутствует. Но это не означает, что женщина может перестать обращать внимание на свое самочувствие. Именно сейчас важно прислушиваться ко всем изменениям в организме, чтобы не пропустить развития возможных осложнений.
На этой неделе все еще сохраняется риск замирания плода. Причины, которые могут привести к трагедии, специалистам до конца неизвестны, это могут быть и генетические патологии, и неблагоприятное воздействие внешних факторов, прием лекарств.
Иногда малыш может остановиться в развитии и погибнуть, если раньше, в первом триместре, мама переболела вирусной инфекцией. Последствия обычной простуды не так разрушительны, обычно они не являются причиной внутриутробной смерти ребенка.
Неразвивающуюся беременность могут подтвердить только на УЗИ. Догадаться о ней женщина может в том случае, если она уже ощущала шевеления малыша, а потом они полностью пропали. Если шевелений еще не ощущалось, то выявить факт замирания беременности можно во время планового посещения врача.
Еще одна распространенная проблема этого срока - обнаружение в околоплодных водах сладжированной взвеси. На более поздних сроках она может быть физиологической, по сути представляя собой слущенный эпителий малыша, лануго. Сейчас в норме воды должны быть прозрачными и чистыми.
Появление взвеси может быть признаками отслойки плаценты, внутриутробной или половой инфекций. Женщине назначат обследование на определение возбудителя и соответствующее лечение с применением антибиотиков. На данном сроке женщине могут назначить антибиотики, применение которых не запрещено в состоянии беременности – «Флемоксин», «Амоксициллин » и ряд других.
К 18 неделе у женщины достаточно сильно снижен иммунитет. Его с первых дней гестации подавляет гормон прогестерон, чтобы силы иммунной системы не препятствовали развитию зародыша. Снижение иммунитета - мера необходимая, но она же является причиной того, что именно сейчас женщина становится наиболее уязвима для вирусов и бактерий.
Сейчас ей следует быть предельно осторожной, не посещать без необходимости мест массового скопления людей, избегать поездок в переполненном общественном транспорте, необходимо соблюдать гигиенические требования и принимать витамины.
Если же все меры предосторожности не помогли, и будущая мама заболела, ей обязательно следует обратиться к врачу, который поможет установить, простуда это или вирусный недуг, а также назначит лечение препаратами, разрешенными для беременных.
Сами вирусные инфекции на этом сроке уже не представляют большой опасности, ведь плацента оберегает малыша, но вот высокая температура может стать причиной возникновения проблем с маточно-плацентарным кровотоком. Этого важно не допустить.
В силу снижения иммунитета на 18 неделе нередко женщины начинают испытывать проблемы с мочевыделительной системой: цистит, обострение пиелонефрита или нефрита - все это совершенно реальный риск. Частое мочеиспускание, сопровождающееся резью, малым количеством мочи, мочой необычного цвета с резким запахом - таковы симптомы, которые должны заставить будущую маму в обязательном порядке отправиться к доктору, чтобы сдать анализы и получить назначение.
Нелишним будет напомнить о вреде самолечения и лечения народными средствами во время беременности. Такие эксперименты могут увенчаться успехом для обычного взрослого человека, но для женщины, которая ожидает ребенка, они могут завершиться очень печально.
Интересный факт - на 18 неделе беременности почти у всех женщин незначительно снижается острота зрения. Явление это временное, волноваться не стоит, но будущим мамам, которые водят автомобиль, работают на высокотехнологичных производствах, где требуется точность и хорошее зрение, следует быть предельно осторожными.
Анализы и обследования
На этой неделе начинается прохождение второго пренатального скрининга, направленного на определение группы риска по хромосомным аномалиям. Сейчас, помимо маркеров синдромов Дауна, Тернера, Корнелии да Ланге, Эдвардса, Патау, скрининг позволяет оценить возможные аномалии в развитии нервной трубки малыша.
Проявляться они могут в микроцефалии (малом объеме головного мозга), анэнцефалии (отсутствии головного мозга вообще), в расщелинах позвоночника и ряде других грубых пороков, многие из которых несовместимы с жизнью.
Также на этой неделе назначается общие анализы крови и мочи, если запланировано посещение акушера-гинеколога. Если визит намечен позже, то сдать эти анализы можно непосредственно перед походом к врачу.
На 18 акушерской неделе важно придерживаться всех базовых рекомендаций: больше гулять на свежем воздухе подальше от оживленных городских магистралей, следить за своим весом, вести здоровый образ жизни, вовремя сдавать необходимые анализы и не пропускать визиты к врачу. Помимо этого, женщине могут пригодиться и дополнительные рекомендации, актуальные именно на текущем сроке.
Питание
Общий подход к организации правильного питания при беременности заключается в сбалансированности. В рационе будущей мамы должно быть достаточно белков, жиров и медленных углеводов. Кушать следует не реже 5-6 раз в день, а вот объем порций не должен быть большим.
В списке запрещенных продуктов - жирные сорта мяса, сало, копченая и соленая рыба, колбасы и сосиски, большое количество сладостей, консервы и газированные напитки. Эти продукты, помимо избыточной прибавки веса, могут привести к усилению проблем с пищеварением.
Колит, газообразование, запоры и несварение будут проявляться реже или отступят совсем, если женщина будет кушать свежие и качественные продукты, в которых нет большого количества красителей и других химических добавок. Сейчас, в период активного роста малыша, обязательно нужны продукты с высоким содержанием кальция: молоко, творог, шпинат, орехи, морская рыба, свежая зелень.
У многих беременных на 18 неделе из-за увеличения количества циркулирующей крови снижается гемоглобин. Чтобы не допустить развития анемии, следует ввести в рацион продукты, богатые железом: яблоки, сушеные грибы, говяжью печень, чернику, землянику, крольчатину, ячневую крупу и гречку.
На 18 неделе беременные, которым был показан прием «Утрожестана» для сохранения беременности, обычно прекращают гормональную терапию: «Утрожестан» больше не нужен, гормональный фон пришел в равновесие, угрозы выкидыша больше нет.
«Не трогайте мой живот!»
Округлившееся пузико женщины вызывает живой интерес у окружающих. Некоторые не удовлетворяются одним рассматриванием форм женщины, а так и норовят потрогать живот. Большинству женщин это неприятно.
Не стоит сдерживать свои эмоции, постороннему, который решил прикоснуться к пузику, нужно деликатно и твердо выразить свое несогласие с его действиями. Не разрешайте никому прикасаться к вам, если это доставляет неприятные эмоции. Ничего из ряда вон выходящего в этом нет, не бойтесь показаться жесткой.
Подготовка к родам
Как бы странно это ни звучало, но уже сейчас женщине стоит начать подготовку к предстоящим родам. Ежедневная гимнастика поможет поддерживать все группы мышц в тонусе, это облегчит процесс вынашивания малыша в третьем триместре, когда он станет совсем большим, а также поможет быстрее восстановиться после родов. Уже сейчас женщине можно и нужно ознакомиться с комплексом так называемых «упражнений Кегеля».
Это несколько достаточно простых упражнений для тренировки тазовых мышц. Их сжимают и разжимают. Регулярные занятия помогут укрепить тазовое дно, что поможет избежать таких поздних «неприятностей» третьего триместра, как физиологическое недержание мочи, а также значительно улучшит качество сексуальной жизни.
Секс
Сексуальные отношения на 18 неделе выходят на новый уровень. Чувствительность повышается, появляется сексуальный аппетит, женщина может испытывать больше ярких ощущений от оргазма. Опасаться, что сокращения маточной мускулатуры во время апофеоза могут навредить ребенку, не стоит. Оргазм улучшает кровоснабжение мышц и связок, позитивно сказывается на эмоциональном состоянии женщины.
Сейчас, когда угроза выкидыша осталась позади, врачи могут разрешить половые отношения даже тем женщинам, у которых ранее была угроза и секс ей был противопоказан.
Вряд ли мораторий будет снят для женщин с патологиями шейки матки: пессарий или швы на шейке - это явное и необсуждаемое противопоказание для интимных отношений, поскольку любой тонус матки может стать причиной прорезывания швов и прерывания беременности.
Супругам следует соблюдать осторожность. Позы, подразумевающие глубокое проникновение, сейчас нежелательны. Навредить здоровью будущей мамы могут и интимные гели-смазки. Не рекомендуется сейчас также анальный секс. Правильно выбранные позы, при которых не будет механического сдавления живота, приветствуются.
Бандаж и обувь
Изменившаяся походка, нагрузки на ноги и спину больше не сочетаются с модельными туфельками на шпильках. Женщине следует больше внимания уделять безопасности и комфорту. Поэтому стоит перейти на обувь с плоской подошвой или небольшим подъемом-платформой. С этого срока вполне можно начать носить специальный ортопедический дородовый бандаж.
Поводы для вызова «Скорой помощи»
Есть ситуации, в которых медлить нельзя. На 18 неделе не стоит дожидаться визита к врачу или лихорадочно искать советы в интернете, если у женщины неожиданно открылось кровотечение или появились более слабые кровянистые выделения. Также следует сразу вызвать «Скорую помощь» в том случае, если отошли воды.
Опасен гипертонус, который сочетается с сильными болями в правом и левом боках, определить тонус матки для беременной на 18 неделе труда уже не составляет.
При сильной рвоте женщине также нужна неотложная помощь. Развитие судорог, потеря сознания - это поводы для вызова «неотложки». Все остальные проблемы будущая мама вполне может решить со своим лечащим врачом в штатном плановом или внеплановом режиме.
