01.09.2019

Ребенок проглотил косточку, что делать? Что делать,если ребенок проглотил косточку от рыбы, сливы или еще чего-либо


Маленький ребенок, не имея опыта, изучает и исследует окружающий мир всеми доступными ему способами. Абсолютно естественное желание малыша не только осмотреть, потрогать на ощупь или понюхать интересующий предмет, но попробовать его на вкус. Таким образом, кроха воссоздает полную картину неизвестной вещи.

Малыш привык все тянуть в рот - так он изучает окружающую действительность

На этом этапе познания мира родителям нужно быть очень внимательными к тому, что попадает в руки к малышу, ведь через мгновение это уже может оказаться во рту. Многие мелкие предметы и инородные тела способны навредить здоровью крохи и доставить массу проблем. Однако далеко не все, что может случайно проглотить ребенок, является основанием для паники и чрезмерного волнения. Родителям важно понимать, что действительно потенциально опасно, и стараться сводить к минимуму риск попадания таких предметов в руки малыша. Кроме этого им следует знать основные принципы того, как действовать в ситуации, когда ребенок проглотил косточку или что-то другое и подавился.

Ребенок проглотил фруктовую косточку, опасно ли это?

Для начала следует успокоить особо волнующихся родителей в том, что в большинстве случаев, когда ребенок проглотил фруктовую косточку (это касается таких фруктов, как вишня или гранат) и она попадает непосредственно в желудок, причин паниковать нет. Косточки от фруктов, являясь продуктами растительного происхождения, неспособны нанести вред организму малыша, оставаясь в желудочно-кишечном тракте.

Обычно спустя некоторое время косточка самостоятельно выходит из организма ребенка, не доставляя проблем или болевых ощущений. Однако в течение нескольких дней желательно контролировать стул крохи.

Безусловно, не все фруктовые косточки одинаковы. Их отличает размер и структура. Именно от этих двух параметров зависит степень опасности проглоченной косточки. Важно также учитывать тот момент, что в организме совсем маленьких детей она может просто застрять. Условно фруктовые косточки можно разделить на два типа:

  • Мелкие, например, косточки вишни, черешни или граната. Благодаря небольшому размеру и гладкой поверхности они легко и беспрепятственно попадают в желудок, а потом в кишечник, не повреждая слизистую оболочку ЖКТ. Они не представляют опасность и для самых маленьких, а иногда даже могут поспособствовать прочистке желудка. Однако если малыш съел не одну, а много таких косточек, это может привести к непроходимости или стать причиной аппендицита.
  • Крупные - к ним относятся косточки сливы, абрикоса или финика. Кроме того, что они достаточно крупных размеров, у них острые неровные края, что делает их травмоопасными. Они могут не только застрять в горле или трахее, но и сильно поранить слизистую желудка, попав в него. Такие косточки следует удалять, прежде чем давать фрукт ребенку.

Косточки абрикоса достаточно крупные, поэтому они могут быть опасными для организма малыша

Как понять, что кроха проглотил косточку?

Эта статья рассказывает о типовых способах решения Ваших вопросов, но каждый случай уникален! Если Вы хотите узнать у меня, как решить именно Вашу проблему - задайте свой вопрос. Это быстро и бесплатно !

Ваш вопрос:

Ваш вопрос направлен эксперту. Запомните эту страницу в соцсетях, чтобы следить за ответами эксперта в комментариях:

Как бы усердно ни следили родители за малышом, бывают ситуации, когда взрослые не видели, как ребенок проглотил фруктовую косточку или другой инородный предмет. Обычно детей до двухлетнего возраста контролируют очень внимательно, но чем старше кроха, тем чаще он остается без присмотра, так что произойти может разное. Хорошо, когда ребенок, съев вишню или чернослив вместе с костью, расскажет об этом, но бывает и так, что он сам этого не заметил или боится сообщить о случившемся родителям. В таких случаях есть ряд признаков, которые укажут на то, что ребенок проглотил косточку от сливы или другого фрукта:

  • рвотные позывы, сопровождающиеся болевыми ощущениями;
  • сильная боль в животе;
  • наличие крови при дефекации.

Если инородное тело попадает в трахею, перекрыв дыхательные пути, это вызывает у ребенка сильный кашель, он не в состоянии говорить, иногда даже сделать вдох. Его кожа становится синеватого оттенка, рот остается открытым, также у него может течь слюна, а сам он способен потерять сознание.

Из-за застрявшей косточки в пищеводе возникают трудности с глотанием. Начинается обильное выделение слюны, а кроха чувствует боль в области грудной клетки. В случае же попадания в желудок явных признаков может и не быть. В такой ситуации необходимо изучать кал, с целью понять, что косточка вышла из организма.


Трудности при глотании могут быть связаны именно с проглоченным инородным предметом

Как помочь малышу?

Первое, что необходимо сделать родителям, когда они увидели, как их малыш проглотил вишневую косточку или косточку любого другого фрукта, либо если он сам сообщил им об этом - успокоиться и не поднимать панику. Не нужно в такой ситуации кричать и злиться на малыша. Нервное поведение взрослых может привести к тому, что в следующий раз их не поставят в известность и кроха, чья гордость была задета, станет терпеть до последнего. Лучше лишний раз доступно объяснить, что не следует тянуть в рот все что захочется.

В большинстве случаев в ближайшие 12-48 часов ядро само выйдет естественным путем из организма, не нуждаясь в постороннем вмешательстве - нужно просто потерпеть и следить за дефекациями малыша, пока посторонний предмет не покинет тело.

В ситуации же когда есть только подозрения того, что кроха съел инородное тело, следует понаблюдать, нет ли у него других симптомов, которые свидетельствуют о проглоченной косточке.

Однако иногда необходимо вызвать скорую помощь или везти кроху в больницу самим. Это касается тех случаев, когда:

  • малыш проглотил косточку от сливы, абрикосы или чернослива;
  • у крохи появились сильные болевые ощущения в животе, рвотные позывы и кровь при дефекации;
  • косточка не выходит из организма дольше 2 суток.

Что противопоказано делать?

Многие родители, когда кроха съест черешню, гранат или сливу вместе с косточкой, часто пытаются решить проблему самостоятельно. Однако ряд мер, которые обычно предпринимают взрослые, могут больше навредить ребенку, чем помочь. Это относится к:

  • применению слабительных препаратов;
  • вызову рвотных позывов;
  • стремлению напоить или накормить;
  • использование народных методов.

Для неокрепшего организма малыша все эти скоропалительные действия могут негативно сказаться на его здоровье. Если ребенок чувствует себя нормально и не жалуется, то и делать ничего не нужно, только ждать. Естественно, исключением являются большие косточки - например, от сливы или абрикосы. В такой ситуации необходимо незамедлительно обратиться в больницу, а не ждать выхода ядра, даже если жалобы со стороны ребенка отсутствуют.


Если ребенок что-то уже проглотил, не нужно пытаться его накормить

Оказание первой помощи, если ребенок подавился

Случаи, когда в дыхательное горло ребенка попадает инородное тело, встречаются достаточно часто, поэтому важно, чтобы родители знали, как действовать в подобной ситуации. Первое, что необходимо сделать - проверить рот и попробовать аккуратно извлечь посторонний предмет, если он виден. В противном случае пытаться самостоятельно достать его не надо. Это может напугать малыша или усугубить его состояние.

Если извлечение предмета недоступно или не удалось, а ребенок начинает задыхаться, ему нужно оказать первую помощь (подробнее в статье: ). Приемы ее оказания зависят от состояния и возраста ребенка. Как указывает доктор Комаровский, с младенцем до года последовательность действий следующая:

  1. Выложить малыша на руку таким образом, чтобы голова находилась ниже туловища.
  2. Между лопатками крохи сделать рукой пять быстрых нажимов.
  3. Если это не сработало, перевернуть ребенка на спину и совершить резкий нажим с помощью двух пальцев на грудине. После того как ее объем восстановится, повторить нажим.
  4. Проверить нахождение инородного предмета.
  5. При необходимости снова повторить первые 2 пункта.

Для детей после года удаление предмета из дыхательных путей сводится к ряду приемов в зависимости от того, находится ребенок в сознании или нет. Если пострадавший в сознании, то следует:

  • стать сзади и обхватить талию руками;
  • сжатый кулак положить на область живота, находящуюся между ребрами и пупком;
  • свободной рукой обхватить кулак и нажать по направлению снизу вверх четыре раза на живот, держа собственные локти в разведенном положении;
  • продолжать манипуляции до извлечения предмета.

Каждый родитель должен иметь навыки первой помощи, чтобы при необходимости помочь ребенку при проглатывании косточки

Если малыш потерял сознание, необходимо положить его на бок с отведенной немного назад головой, при этом поддерживая кроху за подбородок. При отсутствии дыхания начать делать искусственное дыхание: набрав полную грудь воздуха, сильно прижать рот к носу и рту пострадавшего, сделать выдох. Проделать такие манипуляции 5 раз, после чего проверить дыхание. Если оно не появилось, то в нижней части грудной клетки при помощи 2 пальцев нужно совершить 30 нажимов, после чего повторить 2 вдоха и снова надавить. Продолжать в такой последовательности необходимо до тех пор, пока не появится дыхание или не приедет скорая помощь.

Ядра, находящиеся в косточках любых плодов фруктовых деревьев, содержат амигдалин. Это опасное соединение относится к группе цианогенных гликозидов, а в косточках слив доля его содержания варьируется в пределах 1 – 1,8 %. При попадании в желудок переваривается и подвергается воздействию ферментов и бактерий, в результате чего амигдалин разлагается и выделяет синильную кислоту.

Кроме того, крупные сливовые косточки имеют острые края, которые при проглатывании могут повредить пищевод или слизистую оболочку желудка. Самостоятельные попытки извлечь косточку могут не увенчаться успехом и только навредить здоровью, поэтому лучше вызвать скорую помощь, не дожидаясь печальных последствий.


Косточка сливы, в дыхательном горле, создает препятствия для поступления кислорода в легкие. Лающий звук вместо голоса и отсутствие возможности дышать свидетельствуют о попадании в дыхательные пути инородного тела.

Не представляют интереса косточки слив и для гурманов, поскольку не у каждого любителя ядрышек плодов хватит терпения на их извлечение. К тому же, больше 10 ядер употреблять в пищу не рекомендуется.

Как быть, если ребенок проглотил сливовую косточку?

В сезон ягод и фруктов следует объяснить , что косточки необходимо выплевывать. Однако даже самый послушный малыш может сделать это либо случайно, либо из любопытства.

Если косточка все-таки проглочена, родители не должны пытаться вызвать рвоту или давать ему слабительное, добиваясь . Застрявшую в пищеводе косточку не следует проталкивать в желудок хлебной корочкой. Есть и пить малыш также пока не должен.


Если проглатывание сливовой косточки не вызвало у дискомфортных ощущений, она может выйти естественным путем. При ухудшении самочувствия следует вызвать врача.

Бывает, что в силу разных причин сразу же обратиться к врачу не получается. В такой ситуации родителям рекомендуется тщательно следить за изменениями в здоровье ребенка. Если у него появились боли в животе, малыша и неоднократно открывается рвота, оттягивать посещение врача больше не рекомендуется. Срочно везти ребенка в больницу следует и при появлении в каловых массах кровянистых выделений.

Первая помощь ребенку, подавившемуся сливовой косточкой

Особенно опасными считаются ситуации, когда малыш не проглатывает косточку, а ею. До приезда врача родители могут облегчить состояние ребенка следующим образом. Сначала его укладывают своей руки лицом вниз так, чтобы можно было поддерживать подбородок малыша и спину. Затем ладони наносят удары между лопатками, добиваясь выхода косточки наружу. Если этого не произошло, ребенка укладывают на спину себе на колени так, чтобы голова свисала вниз, и слегка надавливают на область груди ниже сосков.

Второй вариант помощи можно оказать так. Обеими руками обхватывают тело ребенка и нажимают ему на участок между грудиной . Совершая несколько резких толчков вверх, пытаются выдавить застрявшую косточку.

Любой человек может проглотить инородное тело. Предметы могут попадать в дыхательные пути, проглатываться, застревать в горле или желудке или внедряться в мягкие ткани. Маленькие дети относятся к группе риска, поскольку им свойственно повышенное любопытство. Во многих случаях пищеварительный тракт обрабатывает проглоченный предмет, и он естественным образом выходит из организма. В других случаях может застревать или наносить травмы на своём пути. Если это происходит, необходимо обратиться к врачу за лечением. В зависимости от обстоятельств может потребоваться хирургическое вмешательство.

Кто рискует проглотить посторонний предмет

Малыши и младенцы часто исследуют и изучают предметы, помещая их в рот. Большинство проглотивших инородное тело - это дети в возрасте до 3 лет.

Дети часто из любопытства глотают мелкие предметы

Вероятность того, что ребёнок может проглотить что-то потенциально опасное, увеличивается, когда взрослые слабо его контролируют или не следят за ним вовсе. Риск также увеличивается, когда в пределах досягаемости находятся подобные предметы:


Все, что помещается внутри рта малыша, может в итоге оказаться в пищеварительном тракте, если никто внимательно не наблюдает за ребёнком.

Необходимо всегда внимательно следить за тем, чтобы мелкие предметы не находились в поле зрения малыша - в месте, где он обычно играет. Более того, нужно хранить такие вещи вне досягаемости ребёнка.

Старшие дети и взрослые могут проглотить предметы, чтобы привлечь внимание, также по нелепой случайности, в том числе во время игры, из-за нестабильного психического состояния и т. д. В случае со взрослыми инородные тела обычно попадают случайно вместе с пищей. Например, ряд проблем со здоровьем заставляет прожёванные куски застревать в пищеводе, что часто встречается у лиц с некоторыми патологическими изменениями желудочно-кишечного тракта:

  • стенозом, или сужением пищевода (около 37%);
  • злокачественным образованием (около 10%);
  • недостаточностью нижнего пищеводного сфинктера (около 6%);
  • ахалазией - нарушением способности расслабления сфинктеров (около 2% случаев).

Посторонние тела, наиболее часто проглатываемые взрослыми, - это рыбные и куриные кости. Клинический подход к проблеме зависит от типа инородного тела и от симптомов.

Примерно в 80% случаев проглатываемый предмет проходит без осложнений через желудочно-кишечный тракт. Эндоскопическое исследование проводится примерно в 20%, а операция менее чем в 1% случаев.

Классификация инородных тел

Прежде чем разобрать алгоритм действий при случайном проглатывании чужеродного предмета, разумно классифицировать инородные тела по материалу, размеру, форме и химическому составу, поскольку эти характеристики помогают определить срочность любого вмешательства. Прохождение через двенадцатиперстную кишку зависит от диаметра, а также от размера проникающего инородного тела. Посторонние предметы длиной более 6 см и диаметром более 2,5 см затрудняют движение содержимого по двенадцатиперстной кишке.

Предметы маленьких размеров способны пройти через весь пищеварительный тракт, не вызвав повреждений

Для того чтобы определить, насколько опасен проглоченный предмет, нужно знать следующие параметры:

  1. Размер:
    • длина больше / меньше 6 см.
  2. Форма поверхности:
    • острая / заострённо-тупая;
    • округлая / с острыми или рваными краями;
    • округлая /с гладкими тупыми краями.
  3. Материал / содержимое, например:
    • связанный с пищей;
    • медикаменты;
    • батарейки;
    • магниты;
    • пластмассовые и резиновые предметы (пуговицы и бусины, целлофан, кусок пластика).
  4. Характеристики:
    • радиоактивность - да / нет;
    • металлический - да / нет;
    • химически инертный - да / нет.

Прежде всего необходимо отметить, что при наличии у инородного предмета хотя бы одной опасной характеристики он несёт угрозу. Риск возрастает в несколько раз, если таких характеристик у предмета несколько (например, одновременно: острый, большого размера, металлический). А также один и тот же предмет может быть безвредным для взрослого, но нести риск здоровью ребёнка. Например, косточка от сливы неопасна, если её проглотил взрослый человек (длина менее 6 см), но предствляет угрозу для малыша (когда длина более 2 см и острый край). Часто связанные с пищей предметы могут быть безвредными, если они мелкие - ЖКТ их сможет обработать вместе с пищевым комком; но когда размер довольно крупный, а сам предмет острый, он может застрять, поранить или заблокировать какой-либо орган пищеварительного тракта.

Опасные и неопасные инородные тела - таблица

Характеристики инородных тел (предметов) Опасные Неопасные (относительно)
Размер
  • больше 6 см в диаметре или в длину (для взрослого): зубные брекеты, крупный зубной протез;
  • больше 2 см в диаметре или в длину (для ребёнка): большая монета, деталь от игрушки.
  • менее 6 см в диаметре или в длину (для взрослого): зуб, коронка;
  • менее 2 см в диаметре или в длину (для ребёнка): бусинка, косточка вишни.
Форма поверхности и консистенция
  • острая / заострённо-тупая: стекло, скрепка, скоба от степлера, иголка, гвоздь, зубочистка, зубная коронка со штифтом;
  • округлая с заострёнными или рваными краями: кусок пластика с острым, неровным краем, деталь от игрушки, большая часть яичной скорлупы (может поранить пищевод).
Округлая с гладкими и тупыми краями: монета, зуб или его осколок, пломба.
Материал
  • связанные с пищей: рыбные и куриные кости, косточки от персика, сливы;
  • пластмасса и резина: целлофан (может прилипнуть, застрять, попасть в дыхательные пути), любой предмет, превышающий в длину 2 см - для детей, 6 см - для взрослых.
  • связанные с пищей: косточки черешни, арбуза, алычи, лавровый лист, жвачка, яичная скорлупа (небольшой кусочек);
  • пластмасса и резина: мелкие пуговицы, бусинки, накладки на наушники, мелкий кусок пластика.
Другие характеристики
  • радиоактивные: батарейки-таблетки и аккумуляторы;
  • химически активные: средства бытовой химии, бензин;
  • металлические и намагниченные: магнит, батарейка, фольга, металлический/железный шарик.
  • металлические: стружка (как правило, обволакивается слизью в желудке и успешно покидает ЖКТ);
  • химически инертные: ватный диск, мошка.

Опасность предметов, указанных в таблице, относительна. Даже если проглоченный предмет прошёл по пищеводу гладко, не вызвав немедленного дискомфорта или боли, обязательно нужно отслеживать самочувствие до тех пор, пока инородное тело не покинет организм естественным путём (в этом необходимо убедиться).

Как понять, что проглочено инородное тело

Симптомы проглоченного постороннего предмета обычно трудно пропустить.

Вы сразу заметите, если объект блокирует дыхательные пути. Наиболее распространёнными признаками являются:


Если ребёнок или взрослый легко проглотил предмет, и он не попал в горло, каких-либо немедленных симптомов не будет. Объект уже находится в пищеварительном тракте. Он пройдёт естественным путём, или симптомы появятся позже, если организму не удастся вывести предмет.

В целом около 60% инородных тел попадают в ловушку на орофарингеальном уровне (на уровне ротоглотки). При этом человек хорошо ощущает некий предмет у себя в горле как в относительно чётко локализованной ловушке. Небольшие узкие и длинные предметы, такие как кости и зубочистки, часто застревают на этом уровне, между миндалинами, заднейчастью языка и пищеводом. Симптомы включают:

  • дискомфорт от лёгкого до довольно тяжёлого;
  • слюнотечение и невозможность проглатывания.

Если застрявший предмет своевременно не удалён, то возможно отсроченное проявление инфекции или перфорации тканей (прорыва).

Возможные симптомы, возникающие, когда предмет застревает в пищеводе:

Если предмет застрял ниже уровня пищевода, то симптомы будут несколько иными, не всегда чётко различимыми:

  • вздутие живота и дискомфорт;
  • лихорадка;
  • периодическая рвота;
  • прямокишечное кровотечение;
  • дёгтеобразный стул или другие симптомы острой или подострой непроходимости кишечника.

Иногда даже кусочек кости в еде может привести к перфорации пищевода и даже повреждению сердечной сумки и мышцы. Признаки и симптомы прободения стенок ЖКТ - очень тяжёлые и серьёзные осложнения, требующие немедленного медицинского вмешательства:


Элемент, застрявший на длительное время в организме без лечения, может вызвать инфекцию, такую как рецидивирующая аспирационная пневмония - воспаление, обусловленное попаданием инородных частиц в твёрдом или жидком состоянии в бронхи и альвеолы. Это может привести к боли в груди, кашлю с мокротой, свистящему дыханию. Иногда эти симптомы сопровождает высокая температура.

Алгоритм действий по извлечению

Важно проконсультироваться с врачом, если вы проглотили посторонний предмет, даже если вы считаете, что он может пройти естественным путём. Врач выполнит рентген, чтобы найти инодное тело, или бронхоскопию с целью более внимательно рассмотреть дыхательные пути. Последняя представляет собой процедуру, при кторой специалист использует тонкую трубку с камерой.

Оценка и лечение будут зависеть от типа инородного тела. Для поиска и удаления чужеродного предмета применяют следующие виды медицинского обследования:

Врачи также учитывают другие симптомы при постановке диагноза. Если острые проявления отсутствуют и человек располагает временем, желательно написать список признаков, указывающих на то, что посторонний объект был проглочен. Такой перечень в дальнейшем поможет врачу оценить опасность ситуации.

Первая помощь

Если человек может едва дышать из-за инородного тела, обычно требуется неотложная помощь. Посторонний предмет может быть удалён из дыхательных путей приёмом (манёвром) Геймлиха.

Краткие факты:

  • удушье является четвёртой ведущей причиной непреднамеренной смерти;
  • выполнение манёвра Геймлиха может помочь спасти человека от удушья;
  • действия при манёвре Геймлиха различаются для человека в сознании и бессознательном состоянии, для беременных женщин и младенцев;
  • приём можно выполнять самостоятельно.

Приём Геймлиха, или поддиафрагмально-абдоминальный толчок, поднимает диафрагму, выталкивая воздух из лёгких. Это приводит к вытеснению инородного объекта из дыхательных путей.

Независимо от того, на ком применялся приём, этого человека должны позднее обследовать медики. Это гарантирует отсутствие физического повреждения горла и дыхательных путей.

Сначала необходимо определить, нужна ли посторонняя помощь пострадавшему для выполнения приёма Геймлиха. Если человек, который, кажется, задыхается, находится в сознании и кашляет, он в состоянии самостоятельно удалить предмет. Кашель - наиболее эффективный способ для вытаскивания чужеродного тела. Постороннее содействие обязательно, если пострадавший:

  • не кашляет;
  • не в состоянии говорить или дышать;
  • сигнализирует о помощи, как правило, держась руками за горло.

Прежде всего, если присутствует наблюдатель, необходимо попросить его срочно позвонить в скорую помощь. Если рядом с пострадавшим только один человек, то он незамедлительно приступает к следующим шагам:

Повторять действия следует до тех пор, пока предмет не будет извлечён, и человек сможет дышать или кашлять самостоятельно. В качестве альтернативы, если человек не может встать, следует обхватить его за талию, лицом к голове. Нажимать кулаком внутрь и вверх таким же образом, как если бы пострадавший стоял.

Помощь беременной женщине

У беременной женщины руку необходимо помещать немного выше на торсе, вокруг основания её грудины. Если женщина находится в бессознательном состоянии, попытайтесь очистить дыхательные пути, прижав ладонь к середине спины и делая движения снизу вверх.

Применение техники на младенце

Если пострадавший ребёнок младше 1 года, необходимо выполнить другие шаги:

Повторять эти манипуляции до тех пор, пока предмет не будет удалён, а ребёнок сможет дышать или кашлять самостоятельно.

Применение метода на себе

Если человек задыхается и рядом никого нет, ему самостоятельно нужно выполнить следующие действия:

  1. Поместить кулак чуть выше своего пупка, большим пальцем к себе;
  2. Обхватить кулак ладонью другой руки и одновременно вставить её внутрь и вверх. Выполнить пять таких абдоминальных толчков.

Повторять движения, пока инородное тело не будет удалено, а дыхание и кашель не восстановятся. Также можно поместить верхнюю часть живота на жёсткий край предмета, такого как угол стола, стойки или спинка стула.

Приём Геймлиха - видео

Когда требуется срочная врачебная помощь

Немедленная медицинская помощь необходима в случае, если человек проглотил:


Вышеуказанные вещи должны быть извлечены немедленно с помощью медицинского персонала в амбулаторных условиях. Врач определит, как срочно необходимо извлечь предмет, подобрав для этого оптимальное решение с учётом возможных осложнений.

Домашний уход

Если человек не задыхается от чужеродного тела и, кажется, полностью его проглотил, врач может решить подождать и посмотреть, нормально ли проходит предмет. Пострадавшему потребуется следить за симптомами, такими как рвота, повышенная температура или признаки боли. Необходимо постоянно проверять стул, чтобы убедиться, что объект покинул организм.

Большинство инородных тел проходят через желудочно-кишечный тракт без осложнений, а эндоскопическое или хирургическое вмешательство требуется только в 10–20 процентов случаев.

Хирургия

Если посторонний предмет причиняет боль, повреждение кишечника или пищевода, то проблема требует экстренного хирургического вмешательства или эндоскопии для удаления объекта без прокола кишечника или пищевода.

Эндоскопия - щадящий метод хирургии

В эндоскопии используется маленькая трубка с камерой и крошечными хирургическими инструментами. Врач вставляет её в рот и ведёт вниз по пищеводу, чтобы удалить посторонний предмет.

Чего нельзя делать

Есть несколько распространённых ошибок, которые люди допускают в отношении себя или ребёнка, проглотившего чужеродное тело. Такая ситуация сама по себе уже является стрессом для системы ЖКТ. Поэтому проведение любых непоказанных манипуляций в домашних условиях запрещено. К таким приёмам относятся:


Возможные последствия и осложнения

У большинства пациентов, проглотивших инородное тело, не будет никаких существенных осложнений. Но иногда они возможны. И более вероятны через 12 часов после приёма внутрь посторонних, в том числе острых, предметов.

Дети, проглотившие батарейки-таблетки, подвергаются высокому риску омертвения пищевода. Если есть подозрения относительно такого сценария, родители должны срочно обратиться за помощью.

Перфорация пищевода ведет к гнойному воспалению средостения

Прозрачные, мелкие, лёгкие предметы, такие как колпачки для бутылок и кольца от пивных банок, часто попадают в пищевод и не проявляются на рентгеновских снимках. Чем дольше они там находятся, тем выше вероятность травмирования и присоединения инфекции, а также других осложнений. Такие предметы следует искать с помощью компьютерной томографии или эндоскопии.

Осложнения могут быть представлены воспалением любого отдела ЖКТ, в зависимости от локализации проглоченного предмета. Часто встречается аппендицит (воспаление червеобразного отростка слепой кишки).

Иногда проглоченная иголка может попасть в кровоток, оказаться возле лёгкого или сердца и проделать в них отверстие. В данной ситуации спасти человека от летального исхода сможет лишь срочное хирургическое вмешательство.

Грозным осложнением является также перфорация внутренних стенок любого органа желудочно-кишечного тракта, поскольку это ведёт к быстрой интоксикации организма и сепсису, с большой вероятностью летального исхода, если вовремя не оказана медицинская помощь.

Полоска воздуха под диафрагмой - признак перфорации полого органа

Всегда легче предотвратить эту проблему, сохраняя небольшие предметы вне досягаемости младенцев и малышей. Взрослые и подростки должны избегать попадания маленьких вещей в рот - особенно тех, что могут скользить по горлу и блокировать дыхательные пути. Следует помнить, что никто не застрахован от случайного проглатывания постороннего предмета.

Люди разных возрастов могут глотать посторонние предметы. В большинстве случаев пищеварительная система будет обрабатывать чужеродное тело естественным образом, и организм выведет его в течение семи дней без какого-либо ущерба. Однако предмет, не покинувший тела, со временем может вызвать повреждение или воспаление органов. Даже если вас ничего не беспокоит после того, как было случайно проглочено нечто необычное, следует обязательно записаться к врачу, чтобы убедиться - организм в безопасности.

Приветствую вас, дорогие читатели! Маленькие дети все норовят попробовать на вкус и часто проглатывают небольшие предметы, что вызывает беспокойство взрослых. Если это часть игрушки, мелкий бытовой предмет, ясно одно: срочно нужно вызывать скорую помощь. Но непонятно, как вести себя, когда ребенок проглотил косточку от сливы, черешни, абрикосы или финика, ведь это натуральный предмет. Какой вред он может причинить малышу, и нужно ли обращаться за врачебной помощью?

Что делать?

Прежде чем задуматься об оказании первой помощи, стоит оценить, на сколько опасно, что ребенок проглотил косточку. Например, косточки вишни или черешни не представляют существенной угрозы здоровью. Даже если кроха в 1 год случайно съел одну или две, они через некоторое время благополучно покинут кишечник. Хотя, если было много, они могут спровоцировать приступ аппендицита.

Гораздо опаснее косточки от абрикоса или сливы. Угрозу здоровью представляют и серединки финика. Они имеют острые края, которые могут ранить слизистую поверхность желудка или кишечника. Для малыша, например, в 2 года это крайне нежелательно, поэтому следует оказать экстренную помощь и вызвать скорую.

Симптомы

Как можно узнать, что малыш проглотил косточку? Внимательно отнеситесь к состоянию крохи, поскольку не все дети даже в 4 года или в 5 лет охотно признаются, что съели посторонний предмет, боясь гнева родителей:

  • Ребенок задыхается. Косточка могла попасть не в пищевод, а в трахею. В этом случае она перекрывает дыхательные пути, и ребенок может погибнуть от удушья. Для такого состояния характерны затрудненное дыхание, сильный кашель, невозможность полноценно сделать вдох.
  • Отсутствие видимых симптомов . Если косточка гладкая, и попала в кишечник, ребенка могут не беспокоить посторонние симптомы. При стабильном состоянии малыша внимательно осматривайте кал: косточка должна выйти в течение 3 суток.
  • Боли в животе, рвота, кровь в кале. Данные признаки указывают на то, что посторонний предмет задел стенки пищеварительного тракта, и крохе требуется экстренная помощь.

Если малыш задыхается…

В чем она состоит? Многое зависит от состояния ребенка. Если малыш задыхается, теряет сознание:

  1. Станьте позади ребенка и обхватите его за талию.
  2. Сожмите одну кисть руки в кулак и расположите его в зоне между пупком и ребрами.
  3. Второй рукой обхватите кулак и надавите на живот в направлении снизу вверх.
  4. Повторяйте движения до тех пор, пока предмет не выйдет наружу.

На видео будет нагляднее:

Прием работает, если возраст малыша более года, и он пребывает в сознании. Но если ребенок нормально дышит даже при попадании косточки в дыхательные пути, не стоит предпринимать никаких действий, иначе вы рискуете продвинуть предмет еще глубже. Отвезите кроху в ближайший травмпункт или вызовите скорую.

В случае болей в животе, кишечных кровотечений действуйте таким же способом. Чем быстрее вы доставите кроху в больницу, где ему смогут сделать рентген и извлечь косточку, тем лучше.

Если ребенок без сознания…

Если малыш находится без сознания, применяем иные действия:

  1. Положите кроху на бок, слегка отведите голову назад и придержите подбородок.
  2. Если дыхание отсутствует, приступайте к искусственному дыханию легких.
  3. Наберите в рот воздуха, крепко прижмитесь губами к носику малыша и выдохните.
  4. Повторите действия 5 раз.
  5. Если дыхание не восстанавливается, сделайте 30 надавливаний в нижней части грудной клетки.
  6. Далее продолжайте мероприятия по спасению таким образом: 2 надавливания – 2 вдоха.

Делайте искусственное дыхание до тех пор, пока не приедет скорая.

Когда выйдет?

Ожидать, что предмет выйдет самостоятельно через пищеварительный тракт можно лишь в том случае, если вы уверены: косточка была гладкая, а наблюдаемое состояние ребенка стабильно, без нарушений.

Доктор Комаровский призывает родителей не паниковать, сохранять спокойствие и просто в течение 3 суток быть внимательными к малейшим изменениям в поведении крохи.

Любые отрицательные симптомы должны стать поводом для неотложной поездки в медицинское учреждение. Врач с помощью рентген аппаратуры точно определит местонахождение постороннего предмета в организме малыша и извлечет его с помощью инструментов.

Если нарушено дыхание, скорая проведет аппаратную вентиляцию легких до приезда в больницу. Дальнейшие медицинские мероприятия по извлечению предмета будут зависеть от тяжести состояния пострадавшего.

Как успокоить ребенка?


Прежде всего, родители должны сами сохранять спокойствие и не показывать малышу, что они взволнованны. Родительская паника только усугубит ситуацию. Не надо трясти кроху, раскачивать, давать пожевать кусочек хлеба или другую еду (даже грудное молоко!) в надежде, что пища протолкнет косточку далее по пищеводу. Неправильные действия могут только навредить ребенку.

Если у малыша присутствуют боли, но при этом он находится в сознании и может дышать, постарайтесь отвлечь его любимой игрушкой, мультфильмом, пока вы не соберетесь в больницу или не приедет скорая. В транспорте находитесь рядом с крохой: так он будет ощущать вашу поддержку и тепло и быстрее успокоится.

Если малыш кричит и задыхается, спокойным уверенным голосом скажите, что сейчас постараетесь ему помочь. Несмотря на детскую панику, незамедлительно проведите все описанные выше действия первой помощи. При отсутствии эффекта вызывайте скорую или доставьте кроху в больницу. Ведите себя уверенно: ваше поведение будет примером для малыша.

Косточка, проглоченная малышом в возрасте до 6-7 лет, может быть опасна для здоровья. Если это произошло, сохраняйте спокойствие, постарайтесь узнать, какой форм был посторонний предмет, как себя чувствует ребенок, и лишь потом предпринимайте какие-либо действия.

Помните: если в не уверены в правильности своего поведения, лучше дождаться приезда медиков или самому отправить кроху в медицинское учреждение, где ему окажут квалифицированную помощь.

Если статья была вам полезна, оставляйте комментарии в соц. сетях. Информация была предоставлена с целью ознакомления. Ждем вас на дальнейших обсуждениях!

Даже у самых заботливых и внимательных родителей не всегда выходит уберечь своего ребёнка от неприятностей. И зачастую повод для беспокойства - предметы, которые малыш сознательно или случайно проглотил. В частности это может быть косточка от сливы. Маленьким детям следует давать лишь мякоть такого фрукта. Но случаются ситуации, когда этот неприятный инцидент всё-таки произошёл. Если ребёнок проглотил косточку от сливы, что делать родителям в таком случае?

Чем опасна для ребёнка проглоченная косточка от сливы?

Среди прочих фруктовых косточек именно сливовая обладает наибольшим размером. Её острые края способны травмировать нежную слизистую. Поэтому, если, к примеру, годовалый ребёнок следует насторожиться.

Второй опасный момент - амигдалин, содержащийся в косточке сливы. После попадания в желудок твёрдая оболочка ядра размягчается, ядовитое вещество постепенно разлагается, вследствие чего происходит выделение Она может нанести вред детскому организму, особенно если крошечный ребёнок (2 года) проглотил косточку от сливы. Такая опасность сохраняется для всех детей, возраст которых ещё не достиг семи лет.

Третья и главная опасная ситуация - это когда ядро фрукта попало в гортань и трахею. В таком случае возможно полное или частичное перекрытие дыхательных путей. Удушье может за несколько минут привести к летальному исходу.

Поэтому при возникновении ситуации, когда малыш проглотил посторонний предмет, не нужно стесняться обращения за помощью к докторам. Случаи, в которых необходима экстренная помощь, будут описаны ниже.

Признаки того, что малыш проглотил сливовую косточку

Если малышу ещё не исполнилось двух лет, он постоянно находится в поле зрения родителей. За более взрослыми детьми присматривают не так строго. Именно поэтому иногда случается так, что родители даже не заметили, как их ребёнок проглотил косточку от сливы. Иногда сын или дочь сами признаются, что имел место такой факт. Но чаще всего дети либо не замечают, что они проглотили посторонний предмет, либо попросту боятся в этом признаться.

О том, что такой неприятный инцидент произошёл, могут свидетельствовать следующие признаки. В случае если предмет, попавший в трахею, перекрыл дыхательные пути, ребёнок будет сильно кашлять, дыхание будет затруднённым или даже малыш не сможет сделать вдох.

Если же ребёнок проглотил косточку от сливы, и она попала в кишечник, никаких симптомов может и не быть. В случае имеющихся предположений, что ядро фрукта было съедено, следует производить осмотр кала. Это нужно делать, чтобы убедиться в том, что инородный предмет вышел.

В том случае, когда косточка застряла в пищеводе, ребёнок либо совсем не сможет глотать, либо это действие будет доставлять ему неприятные ощущения. Малыш станет ощущать беспокойство и боль в области грудины и живота, рвотные позывы. В каловых массах будут присутствовать запёкшиеся сгустки крови.

Малыш проглотил сливовую косточку - что делать?

Первое и главное, что должны сделать родители, когда их ребёнок проглотил косточку от сливы, и она сразу попала в кишечник, это перестать волноваться и поддаваться панике. Следует просто осматривать кал малыша на протяжении нескольких дней, чтобы увидеть, что инородное тело вышло, и успокоиться.

Однако существует несколько признаков, свидетельствующих о том, что ребёнку необходим доктор:

  • неприятные ощущения и усиливающаяся со временем боль в области живота;
  • чувство тошноты или рвота, повторившаяся несколько раз;
  • кровь в каловых массах.

Чего не нужно делать в такой ситуации?

Не следует пытаться искусственно вызвать у малыша рвоту или пичкать его слабительными медикаментами, чтобы ядро фрукта поскорее вышло. Также не нужно закармливать ребёнка корочками хлеба (родители, основываясь на «бабушкиных» методах, часто практикуют такой способ проталкивания косточки). В случае, когда у малыша не присутствует ни одного из приведённых выше признаков необходимости врачебного вмешательства, взрослым следует лишь запастись терпением и ждать, когда косточка выйдет.

Если симптомы у ребёнка показали, что нужно вызвать "скорую помощь", то родителям не следует самостоятельно пытаться извлечь косточку. Этим можно нанести ещё больший вред. Не нужно кормить и поить малыша до приезда врачей.

Малыш подавился косточкой от сливы: что делать?

Если ваш сын или дочь подавились сливовой косточкой, но при этом могут дышать, не следует производить какие-либо манипуляции. Попыткой самолечения можно лишь усугубить ситуацию. Нужно вызвать "скорую помощь" или срочно доставить малыша в травмпункт, где пострадавшему будет оказана квалифицированная помощь специалистов.

В случае если ребёнок подавился ядром фрукта и его дыхание затруднено, медлить и занимать выжидательную позицию категорически запрещается, ведь на кону стоит жизнь малыша. Нужно сразу же вызвать "скорую помощь", а после приступить к оказанию первой помощи. Это необходимо делать, если ребёнок держится за горло руками, у него синеют кожные покровы, малыш задыхается, из открытого рта течёт слюна или подавившийся упал и потерял сознание. Ниже описаны действия по оказанию неотложной помощи.

Малыш подавился косточкой: экстренная помощь

Если малышу ещё не исполнился один год, то взрослому нужно уложить его на предплечье одной руки, перевернув его вниз лицом и придерживая подбородок. Ребром другой руки следует нанести несколько аккуратных ударов между лопатками малыша.

Если после такого воздействия косточка не вышла, нужно перевернуть ребёнка на спину, уложить на колени взрослого, чтобы голова находилась в нижней точке, и произвести несколько толчков, прилагая усилие в месте немного ниже сосков.

Малышу, которому уже больше одного года, неотложная помощь осуществляется так. Нужно, стоя сзади, обвить его туловище руками, скрепить их в замок в месте между пупком и грудной клеткой. После необходимо осуществить четыре-пять резких толчков по направлению вверх, словно пытаясь выдавить косточку, которая застряла.

Заключение

Если ребёнок проглотил косточку от сливы, следует определить необходимость срочного медицинского вмешательства. В случае, когда малыш не испытывает беспокойства и дискомфорта, родителям рекомендуется лишь внимательно следить за испражнениями сына или дочери, чтобы удостовериться, что посторонний предмет вышел. Если же ребёнок испытывает боль и прочие симптомы, приведённые в статье, или же когда косточка застряла в горле и не даёт малышу дышать, следует срочно вызвать "скорую" или самостоятельно доставить ребёнка в травмпункт для оказания профессиональной помощи.


© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди