Сколько дней лечат уреаплазму у беременных. Лечение уреаплазмы при беременности

Слизистая оболочка влагалища женщины в норме заселена разнообразными микроорганизмами, среди которых около 1% составляют условно-патогенные штаммы. При нормальном иммунитете и отсутствии воздействия агрессивных факторов эти бактерии не вызывают заболеваний.

Род Ureaplasma относится к условно-патогенной флоре влагалища. Бактерию выявляют у 70 % женщин. На слизистой оболочке обитают два вида данной бактерии: Urealiticum и Parvum. Эти микроорганизмы не вызывают патологии, пока не достигают определенной концентрации, замещая собой нормальную флору влагалища.

Чаще всего уреаплазма обнаруживается при беременности, так как все женщины проходят специальное обследование. Клинической симптоматики у пациенток может и не быть, но опасность патологии для роженицы и плода доказана давно. Предрасполагающие факторы развития уреаплазмы при беременности:

Снижение иммунитета;
Нарушение гормонального баланса;
Вагинальный дисбактериоз;
Острые и хронические инфекции мочеполовой системы;
Беспорядочная половая жизнь;
Занятие сексом без использования презервативов (оральным в том числе);
Нарушение интимной гигиены.

Уреаплазмоз – заболевание, передающееся половым путем. Однако уреаплазма у беременных женщин может передаваться плоду через плаценту или же прямым контактом при родовой деятельности. Бытовой механизм передачи невозможен.

Инкубационный период от начала заражения до появления первых признаков патологии занимает от одной до трех недель. Главным признаком уреаплазмы у беременных является появление выделений белесоватого цвета. Однако данный симптом мало информативен, так как у женщины при беременности в норме имеются подобные выделения и дифференцировать их природу затруднительно. Субъективных ощущений в первом периоде заболевания нет, что еще больше затрудняет постановку диагноза. Через некоторое время уреаплазма у женщин при беременности затихает до момента воздействия фактора агрессии (чаще всего снижения иммунитета). Из-за этого в большинстве случаев обращение к врачу происходит на стадии осложнений и воспалительных процессов. Дальнейшая симптоматика заболевания будет зависеть от локализации воспалительного процесса, вызванного уреаплазмами.

Вагинит. Наиболее частое и первоначальное воспаление слизистой оболочки влагалища, возникающее при заражении Ureaplasma.
Цервицит. Воспалительный процесс локализуется в шейке матки при продвижении инфекции по половому пути.
Эндометрит и метрит. Поражение слизистой и мышечной оболочек матки. Вместе с цервицитом приводят к опасным последствиям воздействия уреаплазмы при беременности.
Аднексит. Воспаление придатков случается крайне редко в очень запущенных случаях.
Уретрит (воспаление уретры) и цистит (воспаление мочевого пузыря) возникают при распространении инфекции по мочевому пути.

Воспалительные поражения также не отличаются специфичностью симптоматики (не считая уретрита и цистита) и проявляются:

Зудом и жжением в области воспаления;
Болями в нижней части живота;
Увеличением выделений из влагалища или уретры.

При заражении уреаплазмозом через клиника заболевания полностью соответствует симптоматике ангины.

Как уреаплазма влияет на беременность?

Многих женщин интересует вопрос: можно ли забеременеть с уреаплазмой. Доказано, что уреаплазмоз значительно снижает вероятность беременности у женщин, что объясняется его отрицательным действием на стенку шейки матки, саму матку и ее придатки. Сам процесс оплодотворения не страдает, зато яйцеклетка не может прикрепиться к пораженной стенке матки, из-за чего и наступает относительное (излечимое) бесплодие. Также влияние уреаплазмы на зачатие проявляется повышенным риском внематочной беременности. Данное состояние возникает из-за поражения бактерией придатков, а именно фалопиевых труб. Внематочная беременность – опасная патология, которая при несвоевременной постановке диагноза может закончиться разрывом яичника или трубы (в зависимости от локализации), привести к массивному внутреннему кровотечению и смерти матери. Уреаплазма опасна для матери и в послеродовой период, вызывая эндометрит. После родов подобное состояние может привести к непоправимым изменениям в стенке матки, однако встречается оно довольно редко. Повышенный риск послеродового эндометрита у женщин, рожавших через кесарево сечение.

Влияние уреаплазмы на плод

Хориоамнионит. Патология, представляющая собой воспалительный процесс в оболочках плода (хорионе и амнионе), что приводит к самопроизвольным абортам. Практически всегда инфекция распространяется на сам плод.
Так как уреаплазма влияет на плод через поражение плацентарных сосудов, то появляется такая проблема, как недоношенность ребенка, обусловленная внутриутробной гипоксией плода.
Последствия для ребенка при беременности с уреаплазмой заключаются в ранних сроках родоразрешения. Дети рождаются недоразвитыми, с недостаточно сформировавшимся дыхательным аппаратом и требуют адекватной реанимации, отсутствие которой может привести к необратимым нарушениям в головном мозге.
Существует теория, что поражение ребенка уреаплазмой внутриутробно может приводить к дисплазии дыхательной системы.
Лечение уреаплазмы при беременности препаратами антибиотиков будет оказывать тератогенное влияние на плод, особенно, в первом триместре.

Диагностика уреаплазмоза у беременных

Наилучший вариант – выявить уреаплазму на обследовании до беременности. Но как показывает практика, диагностирование заболевания, в основном, происходит уже после зачатия. Это объясняется отсутствием или скудностью симптоматики заболевания. Существует три основных метода диагностирования заболевания:

Уреазный тест с последующим культуральным посевом;
Серологические методы: РИФ и (на выявление антител);
Поллимеразная цепная реакция.

Важным фактором является, что уреаплазма парвум при беременности обладает более высокой патогенностью, чем в обычных условиях. С этим связаны заниженные нормальные показатели титра бактерий. Норма уреаплазмы при беременности составляет ниже 10 в 3 степени, что на порядок меньше, чем у обычных женщин. При титре, равняющемся 10 в 3 степени, назначают лечение, не включающее в себя антибиотики. Более высокие показатели требуют скорейшей полноценной терапии.

Лечение уреаплазмы у беременных женщин

Наличие уреаплазмы у беременной женщины в любом количестве не является показанием к аборту. Однако тактика лечения будет отличаться от общепринятой при данном заболевании. В зависимости от тяжести заболевания, наличия или отсутствия осложнений, инфицирования плода есть две тактики лечения уреаплазмоза при беременности:

При удовлетворенном состоянии матери и плода, отсутствии осложнений заболевания терапию начинают с 22, но чаще с 30 недели беременности . Такая отсрочка связана с тем, что у ребенка уже полностью сформированы все органы и минимизируется риск тератогенного влияния антибиотиков.
При тяжелом течении болезни, инфицировании плода, угрозе прерывания беременности терапию начинают на любом сроке, делая все возможное для излечения матери и уменьшения опасности для плода.

В первом случае лечение уреаплазмы уреалитикум у женщин направлено на устранение риска заражения ребенка при родовой деятельности, так как у новорожденных болезнь протекает тяжело с развитием нарушений в дыхательной системе. Во втором случае приоритетным становится сохранение беременности. Лечение включает в себя:

Антибиотикотерапию (чаще всего эритромицин, так как он имеет наименьшее воздействие на плод);
Эубиотики (для предотвращения дисбактериоза влагалища и кишечника);
Иммуномодуляторы (естественного происхождения);
Лекарства, предотвращающие плацентарную недостаточность.

Несмотря на то, что приоритетом в лечении беременных всегда является плод (если речь не идет о внематочной беременности), не стоит забывать о том, что диагностике и последующей терапии должен подвергаться и половой партнер женщины, так как заболевание передается половым путем.

Беременность после лечения уреаплазмы

Правила, которых следует придерживаться, планируя беременность после перенесения уреаплазмоза:

Полное выздоровление и очищение от уреаплазмы. Через две недели после окончания терапии должен проводиться тест на выявление бактерии в содержимом влагалища. Через месяц дополнительно проводят ПЦР. Если обнаруживают бактерию, то назначают повторный курс лечения.
Половой партнер (предполагаемый отец) должен быть обследован на уреплазмоз и при необходимости также обязан пройти курс лечения.
Беременность следует планировать после прекращения действия антибиотиков на организм, что составляет 3-4 дня после окончания их приема.

На форумах можно часто встретить отзывы об уреаплазме при беременности, где говорится, что даже после излечения у матери наступило бесплодие. Можно уверенно сказать, что к подобным неприятностям уреаплазмоз не имеет никакого отношения, так как правильная терапия полностью устраняет причины, вызывающие бесплодие как у матери, так и у отца.

Уреаплазма, как и хламидия, и микоплазма – простейшее, которое вызывает инфекцию моче-половых путей, которые присутствуют у многих женщин, но чаще протекают скрыто. Уреаплазма при беременности может обострятся, становясь угрозой для плода и сохранения беременности. Поэтому желательно на все инфекции обследоваться и пролечиться до наступления беременности – большое количество проблем просто будет снято.

Лечение уреаплазмы при беременности

Но если все-таки уже при наступившей беременности у женщины находят уреаплазму – лечиться надо, так как эти существа могут стать причиной выкидышей и преждевременных родов, инфицировать плодные оболочки, а после родов и саму матку, приведя к эндометриту – тяжелому гнойному осложнению, а также инфицировать ребенка в момент родов при прохождении через родовые пути, что вызывает поражение различных органов младенца. Анализы на уреаплазмы – взятые из цервикального канала мазки, и полимеразно-цепная реакция (ПЦР – реакция), которая является единственно достоверным подтверждением наличия болезни, поскольку обнаруживает части ДНК уреаплазмы.

Уреаплазма – причина невынашивания беременности

Причиной выкидышей, а позже преждевременных родов при уреаплазмозе становится тот факт, что пораженная уреаплазмой шейка матки становится рыхлой, наружный зев размягчается, так часто возникает истмико-цервикальная недостаточность – открытие шеечного зева раньше времени и следующее за этим преждевременное изгнание плода. Наложение швов на шейку и какие-то другие методы сохранения беременности, конечно, помогают, но лучше, чтобы всю беременность шейка матки все-таки была закрыта.

Этапы лечения уреаплазмы при беременности

Антибактериальное лечение проводится не в первые недели беременности, а лучше с 20-22 недель – когда все основные органы и системы плода будут сформированы и не возникнет под влиянием препаратов пороков развития. Когда-то обнаружение уреаплазмы во время беременности было показанием для прерывания ее – настолько опасным считалось действие возбудителя на плод. Сейчас считается, что фето-плацентарный барьер предохраняет развивающийся плод от прямого воздействия простейшего, хотя теоретически оно считается возможным. Широкий спектр возможностей в плане подбора антибактериальной терапии сделал возможным выбор «специального антибиотика для беременных», как часто говорят врачи, хотя, конечно, утверждение это надо воспринимать с долей критики – ребенку нежелательно ничего, никаких медикаментов, и только большая опасность «нелечения» заставляет идти на риск.

На что обратить внимание при уреаплазме при беременности?

Обычно вместе с одним антибактериальным препаратом при уреаплазмозе назначаются общеукрепляющие, витамины, различные свечи с целью профилактики вторичной инфекции, а также препараты типа линекса для профилактики дисбактериоза. Вообще-то эти правила едины при всякой терапии антибиотиками, хотя так назначают не всегда.

При нелеченном уреаплазмозе, или его неэффективном лечении ребенок после рождения должен быть обследован, и если выявится заражение уреаплазмозом – пролечен специальными методиками, которые разработаны и существуют. Ну и напоминание – при всех половых инфекциях лечение проходят оба половых партнера и применяют защищенный секс – иначе будут заражать друг друга бесконечно и все усилия пойдут впустую.

Приветствую всех постоянных и новых читателей нашего сайта! Уже не одну тему мы посвятили беременности и подготовке к ней. Но вопросов остаётся ещё много. Недавно ко мне обратилась одна из читательниц: во время гинекологического осмотра у неё, на 6 месяце беременности обнаружили уреаплазму. Девушку очень испугали тем, что теперь остаётся только молиться: уреаплазма при беременности последствия для ребёнка может дать самые серьёзные. Так ли это? Узнаем в конце сегодняшней беседы.

Поделитесь-ка, дорогие девушки и женщины, сколько раз в году вы наносите визит к главному нашему врачу, гинекологу? Кто-то дважды в год исправно проверяется на наличие инфекций и различных патологий, а другие и за 5 лет ни разу не сходили на обследование. А уж как халатно многие относятся к беременности! Не устану повторять: лучше трижды перестраховаться и спокойно наслаждаться вынашиванием малыша, чем недообследоваться, не заметить «болячку» и потом бояться, как бы она не навредила крохе.

Какие анализы нужно сдавать при планировании беременности, я уже рассказывала в предыдущих темах. По-хорошему ИППП должны быть выявлены ещё на этапе подготовки в зачатию, чтобы успеть пролечиться. В норме в нашем организме кроме полезных лактобактерий содержится около 5-10% патогенных микроорганизмов. Они до поры до времени «сидят» тихо, никак не давая о себе знать.

Беременность снижает иммунитет, так как все силы бросаются на сохранение и вынашивание. И тут «болячки» начинают проявлять себя во всей красе. Уреаплазмоз выявляется примерно у 70% женщин! Первые его симтомы появляются через 4 недели в виде незначительных выделений слизи. Иногда мы их даже не замечаем, они проходят, но при беременности вирус начинает действовать с удвоенной силой.

Уреаплазма при беременности: последствия для ребёнка

Как передаётся уреплазма? В первую очередь, половым путём. Возможно и заражение через предметы личной гигиены (полотенца, бельё больного). Но есть ещё два пути: внутриутробный (когда малыш заражается через инфицированную амниотическую жидкость), и при прохождении плода через родовые пути.

Маме болезнь может грозить воспалением придатков и матки, гнойным эндометритом уже после родов. Малышу же может не поздоровиться ещё больше. Уреаплазмоз часто вызывает прерывание беременности из-за разрыхления шейки матки. Это самое опасное последствие. Если инфекция поразит плаценту, то почти наверняка разовьётся и фетоплацентарная недостаточность, развитие и рост малыша будут протекать медленнее.

В процессе родов крохи заражаются чаще, чем в животе у мамы. Бактерия начинает атаковать стерильный организм и в итоге у младенцев развиваются , поражается дыхательная система, страдает ЦНС. У таких деток впоследствии начинаются головные боли, они становятся нервными и легко возбудимыми, развивается синдром . У девочек мамиными вирусами заражаются гениталии.

Уреаплазма: лечить или калечить

Все последствия уреаплазмоза во время беременности пока недостаточно изучены, но и известных уже сведений достаточно, чтобы уверенно сказать: лечить уреаплазму необходимо! Но чем лечить, спросите вы, неужели антибиотиками, как и большинство половых инфекций? Да, и ими в том числе. Раньше этот вирус считали чуть ли не 100% показанием к аборту, разумеется, на ранних сроках. Считалось, что если плод и выживет после заражения, то родится с серьёзными патологиями.

Действительно, инфицирование в первом триместре может привести к последствиям, однако современная медицина выступает против прерывания беременности, и за лечение уреаплазмоза. Тем более препараты нового поколения позволяют сделать это практически без вреда для ребёнка.

Если нет угрозы выкидыша и других серьёзных осложнений, то доктора рекомендуют начинать лечиться после 30 недели беременности, чтобы не нанести вред плоду. Некоторые врачи говорят, что можно начинать терапию и в 20 неделек, когда все органы у крохи уже сформированы. В любом случае, все действия вы будете предпринимать только после тщательного обследования, следуя ремкомендациям своего гинеколога. Обычно для диагностики уреаплазмоза в медицине применяют ПЦР (полимеразно-цепная реакция) и БАК-посев.

Готовьтесь к тому, что лечиться придётся и вам, и вашему супругу, чтобы избежать повторного заражения.

Лечение будет комплексным и включать в себя:

Антибиотики (обычно назначаются наиболее безопасные, из класса «макролиды», к примеру, Эритромицин)
Иммуномодуляторы, чтобы поддержать в норме иммунитет
Восстанавливающие средства для влагалищной микрофлоры.

Перед лечением может потребоваться очистка кишечника энтеросорбентами. Курс длится около 4 недель. На всём его протяжении доктора рекомендуют тщательно следить за питанием, употреблять больше фруктов и овощей, а также молочной и кисло-молочной продукции. Спустя пару месяцев гинеколог вновь возьмёт мазок. Если он окажется чистым: ура! Уреаплазму удалось изгнать из организма.

Гигиена и профилактика

Если вы входите в 30 счастливых процентов женщин, не знакомых с уреаплазмой, то наверняка соблюдаете меры личной гигиены и профилактики. Остальным рассказываю. Снова прописные истины, но лучше ещё раз повторить и запомнить, чем в момент беременности оказаться в группе риска.

Всегда соблюдайте личную гигиену, носите бельё только из натуральных материалов.
Используйте лишь свои средства гигиены, включая зубные щётки, мочалки, полотенца.
Не меняйте половых партнёров слишком часто. О случайных связях вообще умолчу, надеюсь, мы с вами не настолько легкомысленны.
Предохраняйтесь презервативами.
Раз в полгода обследуйтесь у гинеколога.
Планируйте беременность заранее, и пройдите с партнёром или супругом

Будьте осторожнее, при малейших симптомах обращайтесь к врачу. Завершить сегодняшнюю тему предлагаю вам. Для это прошу заглнять на форум и оставить отзывы по теме различных половых «болячек» в период беременности. Расскажите, как вам удалось их обнаружить и вылечить, какие последствия ожидали вас после.

Если у вас возникли какие-то вопросы после прочтения, с удовольствием отвечу! До новых публикаций, всем не болеть!

Многих женщин интересует, какими могут быть последствия от уреаплазмы при беременности и опасны ли они вообще? На самом деле угроза есть, причем достаточно серьезная. Потому к проблеме уреаплазмы следует относиться предельно внимательно и предпринимать необходимые меры при ее обнаружении.

Важно понимать, что у женщин уреплазма присутствует в микрофлоре практически всегда.

Уреаплазмоз — это заболевание, которое затрагивает мочеполовую систему. Путь передачи недуга — половой, а возбудителем уреаплазмоза выступают особые виды бактерий — уреаплазмы.

Зачастую уреаплазмоз протекает бессимптомно и только в некоторых случаях имеет яркие проявления. Одним из таких случаев является период беременности. Ведь в это время организм женщины подвергается серьезной нагрузке, снижаются защитные функции, падает иммунитет и болезнь переходит в активное наступление.

Важно понимать, что у женщин уреплазма присутствует в микрофлоре практически всегда. У около 70% женщин выявлены уреаплазмы. Но это не делает их сразу невероятно опасными. Все зависит от состояния организма и работы иммунной системы. При хорошей защиты организма, уреаплазмы совершенно безопасные и не провоцируют развитие уреаплазмоза.

Важно! Бубновский: "Эффективное лечение уреаплазмоза существует! Болезнь пройдет за неделю, если.."

Однако беременность — это серьезный стресс для организма, из-за чего иммунитет может не справляться с нагрузками. Иногда же даже беременные легко справляются с вирусом, но становятся носителем инфекции.

Отсутствие уреаплазмоза у женщин, в организме которых имеются уреаплазмы, обусловлено их достаточно низким уровнем содержания. Когда же уровень выходит за рамки нормы, условно-патогенные микроорганизмы, то есть уреаплазмы, становятся патогенными и влекут за собой определенные последствия.

Уреаплазмоз в период беременности грозит осложнениями. Причем пострадать может как сама мама, так и здоровье будущего ребёнка. Лечение заболевания во время вынашивания также может иметь негативные последствия, поскольку основным инструментом в борьбе с уреаплазмозом выступают антибиотики. Потому прежде чем лечиться, обязательно проконсультируйтесь с врачом и решите, что можно сделать конкретно в вашем случае.

Симптоматика

У беременных женщин уреаплазмоз протекает по-разному, потому и симптомы могут значительно отличаться.

Наиболее характерным признаком недуга являются выделения слизистой структуры и беловатого оттенка, выходящие из половых органов женщины. Но четко сказать, что выделения спровоцированы именно уреаплазмозом, никак нельзя, поскольку подобные симптомы характерны для других заболеваний, да и сама беременность не редко сопровождается естественными, совершенно безопасными выделениями.

В случае с уреаплазмозом, после выхода выделений данная симптоматика исчезает. Но это только временное явление, поскольку вскоре уреаплазмоз проявляется в виде других признаков.

Второй этап развития у женщин заболевания, спровоцированного уреаплазмами во время беременности, заключается в обнаружении признаков на участках с наиболее высокой концентрацией вируса. К примеру, если у беременной женщины основная масса уреаплазмы находится на матке, в качестве симптомов могут выступать:

болевые ощущения в области живота;
чувство жжения внизу живота;
дискомфорт при походах в туалет;
повышенная утомляемость и пр.

Уреаплазмоз может повлечь за собой другие заболевания, непосредственно связанные с мочеточниками, пузырем, шейкой матки и прочими органами мочеполовой женской системы.

Нужно понять одно — уреаплазмоз потенциально очень опасен для беременной женщины. И основная проблема заключается в том, что беременные часто даже не подозревают о наличии уреаплазмы. А некоторые, обнаруживая болезнь или зная о ее существовании, пытаются заниматься самолечением. Учтите тот факт, что уреаплазмоз при беременности сильно напоминает распространенную молочницу. Признаки одни, а принципы лечения совершенно разные.

Опасность для женщин в положении

Когда женщине удалось забеременеть, зачастую это большое счастье. Особенно для тех, кто долго шел к этому.

Однако уреплазмы могут преподнести женщине в положении неприятные сюрпризы. Из-за уреаплазмы при беременности последствия могут быть следующими:

преждевременная родовая деятельность;
недоношенность плода;
выкидыш;
дальнейшая потеря к оплодотворению — бесплодие.

Как вы видите, речь идет о серьезном заболевании. Потому ни в коем случае не начинайте лечение, предварительно не проконсультировавшись со специалистом.

Избежать неприятных последствий можно, но для этого вам потребуется регулярно проходить обследования и наблюдаться у врача. Если вам удалось выявить уреаплазмоз еще до беременности, тогда постарайтесь на максимально ранних этапах избавиться от заболевания. Это минимизирует угрозу для вас и ваших будущих детей.

Влияние на ребенка

Может ли как-то уреплазмоз повлиять на ребенка? К сожалению, такое возможно. Мы уже отмечали, что одними из самых страшных последствий для женщины в положении могут быть преждевременные роды, выкидыш и бесплодие.

В чем же заключается угроза для самого ребенка?

Если ребенок родится раньше срока, то есть окажется недоношенным, его организм находится под потенциальной угрозой. Это может повлечь за собой различные дефекты, врожденные нарушения структуры тела, серьезные хронические заболевания;
Когда у мамы имеется высокая концентрация уреаплазмы во влагалище, при прохождении малыша по родовым путям, он заражается ими и может родиться с пневмонией — приобретенной или врожденной;
При течении заболевания в период первого триметра, в процессе формирования плаценты туда проникает зараженная кровь. Это пагубно воздействует на формирование плода;
Заболевание на поздних сроках, когда уреаплазмы концентрируются в основном около шейки матки, раскрытие начинает раньше времени. Ранние роды из-за уреаплазмоза потенциально крайне опасные, потому врачи стараются предотвратить рождение малыша. Маму отправляют на сохранение, укрепляют шейку и не позволяют ребенку выйти раньше положенного срока.

Но не стоит сразу же впадать в отчаяние, даже если у вас были обнаружены уреаплазмы. Не так редко беременные не ощущают негативного воздействия от вируса, вынашивание ребенка проходит нормально и малыш рождается совершенно здоровым. Во многом это зависит от того, будете ли вы стараться поддерживать свой иммунитет на высоком уровне или нет.

Как предотвратить заболевание

Чтобы женщине не приходилось сталкиваться с проблемами уреаплазмоза и не угрожать здоровью малыша, лучше всего постараться предотвратить уреаплазмоз. Для этого женщине следует принять во внимание несколько полезных советов.

Постарайтесь запланировать беременность, сдав предварительно все анализы. Причем их должны сдавать оба — мужчина и женщина;
Если во время беременности возникли подозрения на уреаплазмоз, сразу обратитесь к врачу. Никакого самолечения, поскольку оно при уреаплазмозе может быть опасным для женщины и плода;
Сведите стрессы к минимуму. Они могут повлечь за собой ослабление иммунитета и активизацию уреаплазмы, что в итоге приведет к уреаплазмозу;
Любые простудные заболевания лечите только после консультации с врачом. При беременности женщине нельзя принимать ряд лекарств, чтобы не навредить ребенку;
Четко следуйте инструкциям врача. Даже уреаплазмоз может пройти без последствий, если действовать грамотно.

Беременность и уреаплазмоз — не самые приятные соседи. Но при своевременном обращении к врачу и правильном лечении удастся избежать опасных последствий.

Опытным гинекологам известно, что уреаплазма во время беременности может привести к опасным . Имеется риск развития осложнений со стороны плода и половых органов.

Как инфекция влияет на организм

Уреаплазма у женщин является возбудителем уреаплазмоза. Это разновидность инфекций, передающихся половым путем. Заражение чаще всего происходит до зачатия ребенка. Уреаплазмы могут вызвать следующие заболевания:

уретрит;
кольпит;
эндоцервицит.

В тяжелых случаях поражается слизистая матки. В последние годы отмечается тенденция к росту количества случаев этой патологии. годами может жить в теле человека, никак не проявляя свои патогенные свойства. Беременность и спровоцированное ею снижение иммунитета способствуют активизации микробов. Заболевание протекает в хронической форме. Очень часто у беременных женщин выделяется смешанная микрофлора (уреаплазмы, хламидии, трихомонады).

Способы заражения

При данной патологии наиболее часто выделяется ureaplasma urealyticum. Реже в биологическом материале мочеполовых путей обнаруживается ureaplasma parvum. Данные микроорганизмы имеют следующие отличительные признаки:

Попадание уреаплазм в половые пути и уретру не означает того, что разовьется заболевание. В 20–40% случаев симптомы отсутствуют и возникают только при благоприятных условиях.

Инфицирование возможно как до, так и во время беременности. Предрасполагающими факторами являются:

Воспаление может развиться при механическом повреждении половых путей до беременности. Это возможно при использовании спиралей, спринцевании или неосторожном коитусе. В норме у здоровых женщин не размножается за счет поддержания микробного баланса. Последний поддерживается за счет определенного уровня гормонов, иммунной системы и лактобактерий.

На ранних сроках беременности повышается концентрация прогестерона, на фоне чего изменяются микробный баланс и реакция среды. Все это способствует увеличению численности уреаплазм. Причинами могут стать и соматические заболевания, которые сопровождаются иммунодефицитом (ВИЧ-инфекция, туберкулез, пневмония, хламидиоз, опухоли, лейкоз).

Признаки наличия уреаплазм

Симптомы уреаплазмоза у беременных неспецифичны. Они определяются локализацией возбудителя. Наиболее часто поражается слизистая мочеиспускательного канала. Развивается специфическая форма уретрита. Появляются следующие симптомы:

жжение;
боль или резь во время микций.

Дискомфорт усиливается в конце и начале акта мочеиспускания. До появления первых жалоб проходит около месяца с момента инфицирования. Все зависит от причины возникновения заболевания. При поражении уреаплазмами слизистой влагалища появляются скудные выделения из половых путей.

Если беременные практикуют половые контакты на ранних сроках беременности, то возможно появление дискомфорта и даже болезненности. Иногда уреаплазмы парвум проникают в матку и придатки. Развиваются осложнения в виде эндометрита и сальпингоофорита. У таких больных женщин возникает боль внизу живота.

Уреаплазма при беременности часто вызывает воспаление мочевого пузыря. Проявляется оно учащенными микциями (поллакиурией) и болью в лобковой области. Реже уреаплазмы поражают дыхательные пути. Возможно воспаление носоглотки и гортани. Нередко развивается ангина. Если не лечить уреаплазму при беременности, то возможны следующие осложнения:

нарушение внутриутробного развития плода;
самопроизвольный выкидыш;
преждевременное рождение малыша;
замерзшая беременность;
врожденные пороки развития.

Имеется риск инфицирования плода. При родах с уреаплазмой во время продвижения малыша возможно его заражение. Микробы проникают в слизистые дыхательных путей. Нередко поражаются головной мозг и гениталии. Имеется риск развития менингита. Если лечение не проводится, то дети от больных матерей могут рождаться с низкой массой тела. Очень опасно развитие уреаплазмоза в 1 триместре беременности, когда происходит закладка тканей и органов. Роды с уреаплазмой могут осложняться.

Методы обследования беременных

Перед тем как лечить женщин, нужно их обследовать. исключает другие заболевания мочеполовых органов. Понадобятся следующие исследования:

бактериологический анализ;
исследование соскоба из влагалища, шейки матки и уретры;
исследование смывов;
иммуноферментный анализ;
полимеразная цепная реакция;
гинекологический осмотр;
общие клинические анализы;
биохимический анализ крови;

Диагноз подтверждается при выделении более 10000 микробов в 1 мл выделений. Важно оценить состояние плода, матки и плаценты. С этой целью проводятся кардиотокография, аускультация при помощи стетоскопа, УЗИ и допплерометрия. Необходимо наблюдать за активностью плода. Дополнительно измеряется pH влагалища.

Лечебная тактика

Чем лечить уреаплазменную инфекцию, должен знать каждый гинеколог и дерматовенеролог. При отсутствии осложнений терапия организуется в амбулаторных условиях. Предварительно проводится анализ для определения чувствительности микробов к антибиотикам.

Многие препараты запрещены к применению во время вынашивания ребенка.

Наиболее опасны для плода тетрациклины и аминогликозиды. При заражении половым способом в лечении нуждаются оба партнера. По строгим показаниям могут быть назначены такие препараты, как:

Цефтриаксон;

Эффективное средство - Ровамицин. Антибиотики назначаются сроком на 1–2 недели.

Дополнительно нужно принимать биологически активные добавки. При развитии уретрита возможно применение антисептиков. Могут назначаться . В схему лечения включают физиопроцедуры. возможно лишь с разрешения врача. При инфицировании плода уреаплазмой при родах проводится экстренная антибиотикотерапия.

Во время лечения больным женщинам нужно придерживаться здорового питания, не вступать в половые связи, пить больше жидкости, принимать витамины и следить за чистотой тела. Для предупреждения преждевременных родов с уреаплазмой нужно строго придерживаться назначений врача.

С целью профилактики заболевания необходимо отказаться от случайных, незащищенных половых связей, своевременно выявлять и лечить инфекционную патологию, повышать иммунитет и соблюдать правила интимной гигиены.