Токсикоз при беременности. Причины тошноты на ранних сроках и лечение. Избранное. Что помогает от токсикоза при беременности

Только забеременев, женщина понимает, что в действительности имела об этом весьма далекие представления. Порой беременность преподносит совершенно неожиданные и мало объяснимые сюрпризы. И только тошнота и рвота, вместе с некоторыми другими первыми признаками , никого не удивляют. Более того, многие женщины, узнав о беременности, ожидают появление этих симптомов.

Между тем, токсикоз при беременности остается явлением, изученным не достаточно. Он может сопровождаться целым рядом расстройств и недомоганий, помимо рвоты с тошнотой. А что касается причин его возникновения, то здесь все еще более сложно: ученые расходятся во мнениях, но предлагают множество версий относительно того, почему возникает токсикоз на ранних и поздних сроках беременности.

В подавляющем большинстве случаев токсикоз досаждает беременным в первом триместре и во второй половине срока, а потому его подразделяют на ранний и поздний.

Как правило, ранний токсикоз начинается с 7-8 недели беременности и проходит с началом второго триместра, после 12-13 недели. Женщина испытывает разного рода недомогания, которые могут быть проявлением токсикоза: слабость, бессилие, усталость, сонливость;

депрессия, апатия;
повышенная нервная возбудимость, нервозность;
снижение артериального давления;
обострение обоняния;
тошнота;
рвота;
потеря аппетита, снижение веса;
усиленное слюнотечение;
ринит беременных;
дерматоз беременных;
астма беременных;
остеомаляция (размягчение костных тканей);
тетания (судороги) и пр.

Безусловно, одни расстройства проявляются чаще, другие - лишь в редких случаях. Но в целом это весьма обширное и многогранное явление, которое не удается изучить полностью.

Ученые продолжают исследовать механизм развития токсикоза, высказывая все новые предположения. Самые вероятные причины развития раннего токсикоза при беременности сводятся к следующим:

Гормональные изменения . Как же без этого: гормоны и здесь виноваты. Их повышенная активность в этот период, помимо прочего, бывает причиной появления признаков токсикоза. Органы и системы будущей матери вследствие изменения гормонального фона функционируют в непривычном для себя режиме, что приводит к ухудшению самочувствия женщины. Отдельно следует сказать о гормоне ХГЧ , который в норме вырабатывается только у беременных. Была замечена прямая связь выраженности признаков токсикоза с увеличением уровня ХГЧ в крови женщины: чем он выше, тем состояние тяжелее. Этим объясняется, почему после 12-13 недели, когда концентрация ХГЧ снижается, самочувствие будущей мамы стабилизируется. Впрочем, вероятно, причина того, что токсикоз проходит ко второму триместру, кроется совсем в другом…
Период формирования плаценты . Есть среди медиков мнение, будто бы токсикоз является естественным механизмом защиты формирующегося эмбриона на самых ранних сроках беременности от потенциального вредного влияния извне. Так, вместе с лекарствами, продуктами питания и другим путем в организм матери, а затем и плода могут проникать болезнетворные микроорганизмы, препятствуя нормальному развитию и росту ребенка. В значительной степени их способна задерживать плацента, но к 12-14 неделям она лишь формируется, и только после этого срока начнет исправно выполнять свои функции. А потому природа, считают некоторые ученые, пытается защитить эмбрион таким вот образом: мамочку тошнит и рвет от многих продуктов и даже запахов. Еще одна вероятная причина этого - повышение уровня инсулина в крови после каждого приема пищи. Поскольку инсулин в высокой концентрации также потенциально опасен для плода - возникает токсикоз, чтобы предотвратить этот фактор воздействия на развитие эмбриона.
Ответная реакция иммунной системы . Клетки эмбриона воспринимаются женским организмом как чужеродные. В одних случаях может происходить отторжение плода, в других - мама испытывает ранний токсикоз до того времени, пока ее организм не привыкнет к новому «постояльцу».
Хронические заболевания . Было замечено, что у женщин с заболеваниями желудочно-кишечного тракта, печени, органов мочеполовой системы, сердца и сосудов и прочими недугами токсикоз возникает чаще, чем у здоровых беременных. Большую роль играет также образ жизни и питания мамы: вредные привычки и несбалансированный рацион усугубляют проявления токсикоза.
Повышенная активность центральной нервной системы . Все процессы, происходящие в нашем организме, руководствуются ЦНС, а она тоже не остается в стороне и подвергается влиянию - это сказывается на работе всех органов и систем.
Возраст беременной . Общеизвестный факт, что после 35 лет при вынашивании беременности возрастают все риски. Опасность развития токсикоза также повышается.
Наследственность . Токсикоз при беременности на ранних сроках возникнет с большей долей вероятности, если этим же «недугом» страдали другие женщины (в первую очередь матерь) по родственной линии беременной. Кроме того, если женщина вынашивает ребенка не впервые, и в предыдущие разы она страдала токсикозом, то в этот раз он появится почти наверняка и очень вероятно - будет переноситься тяжелее.
Психологические факторы . Ну и, конечно же, психологический настрой будущей матери тоже имеет немаловажное значение. Любые переживания и страхи способны приводить к ухудшению самочувствия, а поводов для волнений беременным искать не нужно. Часто они чрезмерно переживают ожидающие их в связи с зачатием изменения: в отношениях с мужем, в собственном внешнем виде, в карьерном росте, в привычном быту и даже в бюджете. Нельзя не вспомнить и о том, что некоторые женщины страдают токсикозом лишь потому, что заведомо для себя решили: раз я беременная - значит, меня должно тошнить.

Кроме того, практика показывает, что при вынашивании многоплодной беременности токсикоз развивается чаще и более выражено. Но ученые пришли к выводу, что при этом риск выкидышей значительно снижается.

В целом, единого мнения среди медиков нет. Одни считают, что это определенно патологическое состояние, которое не возникает у здоровых женщин, вынашивающих беременность. Другие склонны видеть в нем благо: таким нехитрым способом природа пытается обезопасить будущего малыша от вероятных проблем.

Как бы там ни было, токсикоз в легкой степени ничем не угрожает беременности. Но если его проявления обретают выраженный характер, развиваются опасные для здоровья женщины и плода состояния, то приходится принимать врачебные меры.

Поздний токсикоз при беременности называют гестозом, и появляется он в конце второго - в начале третьего триместра. К уже перечисленным выше симптомам могут присоединяться другие. Самые характерные и опасные среди них - образование отеков, повышение артериального давления, появление белка в моче при беременности. Сочетание всех трех признаков представляет опасность для плода и матери и требует срочного лечения.

Что касается собственно причин развития гестоза, то на поздних сроках особую актуальность обретает состояние здоровья будущей мамы. Гестоз чаще развивается у женщин с разнообразными хроническими заболеваниями (в первую очередь болезнями почек, сердца, кишечника, желудка, печени), эндокринными нарушениями, а также у курящих беременных.

И пусть причины токсикоза при беременности до конца остаются не изученными, в некоторой степени снизить риск и уменьшить степень его проявления, все же, возможно. В группу риска главным образом попадают женщины с наличием следующих отягощающих беременность обстоятельств, и в особенности с сочетанием нескольких сразу из них:

вынашивание многоплодной беременности ;
хронические болезни;
эндокринные нарушения (ожирение, сахарный диабет);
плохое, неправильное, вредное питание;
хроническая усталость, недосыпание;
возраст старше 35 лет;
курение, злоупотребление алкоголем и пр.

Чтобы повысить шансы на благоприятно протекающую беременность, медики советуют заниматься планированием и тщательно готовиться к зачатию, пройти медицинское обследование , принимать витамины, излечить все хронические недуги, отказаться от любых вредных привычек, сбалансировать пищевой рацион, оптимизировать режим дня, обеспечить полноценный ночной сон, свести к минимуму нервные потрясения.

Если же токсикоз все-таки возник, то придется искать методы его облегчения. Каждая женщина вынуждена найти действенные в ее случае способы борьбы с токсикозом , потому как универсальных для всех рекомендаций не существует.

Будьте здоровы!

Специально для - Елена Семенова

Токсикоз – это частое явление у женщин, которое проявляется внезапной тошнотой. Токсикоз, с греческого языка обозначает «ядовитый» — обусловлено воздействием экзогенных токсинов на организм беременной женщины. Такое проявление может начаться в то время, когда женщина еще не знает о том, что ждет ребенка.

Токсикоз проявление не смертельное, но по мнению врачей является небольшой патологией, что не должно быть у абсолютно здоровой женщины. Все же большая часть будущих мамочек страдает от токсикоза в период радостного события.

Как и когда начинается ранний токсикоз

Токсикоз начинается на 1- 3 месяце беременности, от того и имеет название – ранний. Он сопровождается тошнотой, потерей аппетита, повышенным слюноотделением, значительным понижением артериального давления и неадекватной реакцией на различные запахи. Токсикоз – это не болезнь, а простой рефлекс, вызванный резкими переменами беременной женщины.

Существует несколько стадий раннего токсикоза:

При первой степени токсикоза процесс рвоты может повторяться от 4 до 5 раз в день, обычно это происходит в утренние часы и после еды. У будущей мамочки наблюдается понижение аппетита и перепады настроения, что может привести к незначительной потере веса. В этом случае лечение раннего токсикоза проводится амбулаторно.
Средняя степень токсикоза отличается повышением рвоты до 10 раз в день, наблюдается понижение веса, учащается сердцебиение и может подняться температура. Лечение назначается индивидуально.
Тяжелая степень раннего токсикоза относится к ряду опасных проявлений, где рвота повторяется постоянно, состояние женщины резко ухудшается и наблюдается нарушение обмена веществ в организме. При обнаружении следующих симптомов требуется срочная госпитализация.

Причины токсикоза на раннем сроке беременности

Влияние раннего токсикоза и основные причины его возникновения, до сих пор не известны. Многие врачи расходятся во мнениях его истинного развития.

Одни считают, что основной механизм развития токсикоза находится в центральной нервной системе женщины – в момент наступления зачатия кардинально меняется ее работа, и влияние на желудочно-кишечный тракт выступает в виде тошноты, рвоты, повышением слюноотделением, изменением вкусовых ощущений и обоняния.

Другие склоняются к предположениям, что во всем виновата защитная реакция беременной женщины. Остальные считают, что это связано с хроническими заболеваниями, неправильным питанием и нервным перенапряжением.

А психологи утверждают, что вместе с восторгом будущую мамочку одолевают сомнения, которые скрывают неразрешенные проблемы. Осознав их, женщина сможет побороть утреннее недомогание и рвоту.

1. Взаимоотношения с мужем.

Будущая мамочка переживает, как воспримет эту новость ее вторая половинка, сомневается готов ли папочка к отцовству. Не стоит это принимать близко к сердцу, нужно всем делиться со своим спутником жизни. Нужно вместе обсуждать навалившееся проблемы, именно это сблизит семью еще больше.

2. Изменения в жизни.

Безусловно, от многих вещей придется отказаться: экстремальный вид спорта, спиртное, сигареты, ненормированный режим сна, далекие путешествия. Вначале может быть и трудно, но потом женщина привыкает к здоровому образу жизни и другим изменениям.

3. Материальный достаток.

Существует море способов, как экономно распределить бюджет семьи. К тому же будущий папа может устроиться на подработку, а женщина после родов может попробовать найти работу с гибким графиком или неполным трудовым днем. Тем более близкие и родные никогда не оставят без внимания и всегда придут на помощь.

4. Карьерный рост и красота.

Пауза в работе – это процесс временный и не навсегда. Большинство компаний стараются взять на рабочее место девушку с ребенком, нежели без него, ведь материнство вырабатывает чувство ответственности и организованности. По поводу красоты, на сегодняшний день существует масса упражнений, лечебных средств, а стильная одежда поможет скрыть временные изъяны.

5. Чувство жалости к себе.

Общее недомогание, желание поспать или полежать в первое время, объяснимо. Все жалеют, стараются оградить от перенапряжений, в этот момент женщина начинает быть беспомощной и чувствует тошноту.

6. Неудачные предыдущие роды.

Организм помнит ту боль, страх от неудачного протекания беременности и родов. Поэтому подсознательно женщина боится пережить тоже горе. Не нужно думать о плохом. Сейчас все иначе, все по-другому!

7. Настрой организма

Мозг – это тот же компьютер, воспринимающий все буквально. И если будущая мамочка уверенна, что ранний токсикоз бывает у всех беременных, тогда вряд ли его удастся избежать.

Первая помощь при токсикозе

Это явление можно и переждать, все зависит от степени проявления тошноты и рвоты, но чаще всего к 12-13 неделям, симптомы раннего токсикоза проходят. В тяжелых случаях недомогания, врачом назначается медикаментозная терапия. Скорее всего, это будет церукал, при необходимости могут назначить хофитол, валерьяну, ношпу.

Из гомеопатии могут посоветовать свечи «Вибуркол» и отвары трав. Для успокоения тошноты и придания освежающих чувств, отлично подойдет ромашка и мята. В случае обильного слюнотечения назначают полоскание полости рта отваром коры дуба.

Питание во время токсикоза

Когда начинается ранний токсикоз, принимать пищу рекомендуется небольшими порциями и желательно через каждые 2 часа. Не заставляйте свой организм есть, когда совсем не хочется. Пища должна быть охлажденной и легко усваиваться.

Здоровый рацион питания должен состоять:

из нежирного мяса – молодая телятина, рыба, кролик, курица;
из молочных продуктов – нежирный творог, йогурт, кефир, творожная масса;
из свежих фруктов, овощей;
из злаковых каш и свежеприготовленного сока.

Сразу же после пробуждения или перед едой, нужно выпивать небольшой стакан минеральной воды. Глотки делать небольшие и постепенные. Не стоит забывать об употреблении воды в течение дня, жидкость поддерживает необходимый объем циркулирующей крови, полезна для поддержания нормального артериального давления.

Во время токсикоза на раннем сроке очень полезны чай из ромашки и мяты, морс из клюквы, зеленый чай с лимоном, сок сельдерея, свеклы и морковно-яблочный фреш.

Не стоит злоупотреблять грейпфрутовым и гранатовым соками, и совсем не рекомендуется употреблять кислые соки – мандариновый и апельсиновый.

Способы борьбы с ранним токсикозом

В большей степени лечебные препараты и методы борьбы с ранним токсикозом помогают беременной женщине преодолеть дискомфорт и все неприятности. Важно — не сомневаться в эффективности лечения и в том, что это все временно и наступит день, когда все закончится.

С вечера нужно приготовить себе сухарик или тост и обязательно съесть его до полного пробуждения.
Многим беременным женщинам от тошноты помогает избавиться чайная ложка меда до еды или банан.
Можно попробовать мятный напиток, заранее необходимо промыть листья мяты, залить кипятком и дать настояться. Отличным дополнением будет долька лимона и мед.
Отказаться от горячей и жирной пищи.
Больше употреблять воды. Желательно позабыть о газированной минералке и напитках, которые содержат ароматизаторы и красители.
Издавна имбирь известен как противорвотное средство, которое можно добавлять в чай и овощные салаты. Главное – не переборщить в количестве.
От чувства тошноты многим беременным помогает курага.
Следует пропивать курс витаминов и минералов.
Чаще бывать на свежем воздухе и гулять.

Это самые популярные методы борьбы с ранним токсикозом при беременности на ранних сроках, благодаря которым многие женщины пусть и не полностью избавляются от тошноты, но уменьшают симптомы токсикоза. Нельзя сказать, что какой-то определенный метод считается более эффективным, каждая будущая мамочка индивидуально подбирает средство. Важно набраться терпения и верить, что скоро это все пройдет.

Что такое токсикоз?

Токсикоз беременных - это реакция организма на отравление (самоотравление), проявляющаяся рядом симптомов:

тошнота
слюнотечение
слабость
сонливость
потеря веса.

Токсикоз в понятии молодых мам - это утренняя тошнота или рвота, но на самом деле все гораздо сложнее.

Да, тошнота - довольно распространенное проявление токсикоза беременных, однако не менее часто встречающиеся признаки в виде потери аппетита и масса тела соответственно, птиализм (слюнотечение беременных) и вялость - это тоже токсикоз .

Поэтому не стоит заменять понятия токсикоза и тошноты.

Существует множество предположений, почему возникает токсикоз у беременных женщин.

1. Адаптация тела к беременному состоянию.

В результате этого пищеварительная, сердечно-сосудистая и другие системы не справляются с новыми ощущениями (рост матки, перестройка гормонального фона), и организм реагирует на это рвотой и тошнотой.

Когда заканчивается токсикоз на ранних сроках? При одноплодной беременности это чаще всего происходит к 13-14 неделям, при многоплодной - может затянуться на пару недель.

Таким образом, когда организм привыкнет к своему новому состоянию, токсикоз закончится.

2. Стресс.

Беременность - это огромная ответственность для будущей мамы. Неудивительно, что даже желанная беременность несет за собой множество тревог и стрессов. Чего уж говорить о незапланированной беременности!

Организм реагирует на стресс выбросом в кровь адреналина, который в сочетании с гормонами беременности может оказывать раздражительное действие на центр рвоты.

Тошнота вызванная стрессом будущей мамы имеет и психологическую подоплеку. Наверняка вы слышали истории, когда женщина, думающая, что она беременна, рассказывала о том, что ее тошнит по утрам.

И даже что она чувствует шевеления плода, хотя беременности не существует. Просто на подсознательном уровне человек может запрограммировать себя так, что начинает ощущать то, чего на самом деле нет.

3. Иммунобиологический фактор.

Считается, что зародыш для организма матери сначала считается инородной тканью, и тело пытается отторгнуть его.

Не зря именно в первом триместре наиболее часто происходит самопроизвольное прерывание беременности. Отторжение "иных" клеток как раз и может сопровождаться интоксикацией, проявляющейся слабостью, тошнотой или рвотой.

4. Состояние здоровья мамы.

Если у женщины есть хронические заболевания систем и органов - велика вероятность, что забеременев, она будет мучиться от токсикоза. Чем сильнее организм, тем проще и легче пройдет беременность.

Как подготовиться к беременности, чтобы она проходила легко читайте .

Однако не только исходное состояние здоровья мамы влияет на появление токсикоза беременных:

5. Наследственность

по одной из теории также играет роль в появлении токсикоза.

Считается, что, если мама или бабушку тошнило и рвало во время первого триместра, то их потомкам женского пола не избежать той же участи.

Однако это предположение научных доказательств не имеет. Впрочем, как показывает практика - эта теория вполне возможна!

6. Часто причиной тошноты и рвоты беременных является "обострение" обонятельных и вкусовых рецепторов, за счет чего привычные запахи и вкусы ощущаются наиболее ярко и могут вызвать приступы тошноту у будущей мамы.

Токсикоз у беременных: когда обращаться к врачу.

Тошнота, рвота, слюнотечение, слабость и сонливость сопровождают многих мам на протяжении всего первого триместра.

Ближе к 14 неделям плохое самочувствие сменяется бодростью и гиперактивностью, и беременная наслаждается своим прекрасным положением.

Однако, несмотря на то, что токсикоз на ранних сроках не требует особого лечения, стоит обратить внимание на следующее:

тошнота не прекращается и не купируется
рвота более 10-15 раз в сутки
нет аппетита (или желание поесть имеется, н сделать это невозможно из-за рвоты)
низкое или высокое артериальное давление
проблемы с мочеиспусканием или дефекацией
снижение тургора кожи (если взять в складку кожу, например на плече, она не скор придет в первоначальный вид, а останется сухой и дряблой)
рвота сопровождается болями в животе
беспокоят непрекращающиеся головные боли
вы не можете пить воду.

Если есть хоть один из вышеуказанных симптомов, следует незамедлительно обратиться к врачу в женскую консультацию.

Обезвоживание, нарушения со стороны сердечно-сосудистой и других систем - это смертельно опасные состояния организма, особенно для беременной.

Различают три степени токсикоза беременных:

Легкая, когда рвота беспокоит не более 4 раз в сутки, чаще утром. При этом беременная чувствует себя неплохо, имеет хороший аппетит, не теряет в весе и пьет достаточно воды.
Средней тяжести, когда рвота происходит около 10 раз в любое время суток. При этом будущая мама плохо питается, теряет в весе и жалуется на слабость. Такое состояние не критично, однако стоит обратиться к врачу для обследования и возможной госпитализации для лечения токсикоза.
Крайняя степень. Рвота при этом до 15-19 раз с характерными для этого состояния симптомами: быстрая потеря массы тела, обезвоживание, нарушение работы систем и органов. Данное состояние беременной лечится только стационарно.

Причины токсикоза на поздних сроках.

Чаще всего тошнота и рвота сопровождают женщину только в первом триместре.

Однако случается, что во втором триместре организм, который накопил порядком токсинов и вредных веществ, реагирует на свое состояние рвотой или тошнотой.

Если токсикоз не проходит, обязательно обратитесь к врачу!

Во второй половине беременности тошнота может быть обусловлена физическими факторами: малыш растет, и матка сдавливает внутренние органы. Отсюда может возникнуть гепатоз беременных (когда пережимаются протоки желчного пузыря, и сдавливается печень), обострение гастрита или ранее имеющегося панкреатита. Соответственно, одним из симптомов, сопровождающие эти заболевания будут рвота и тошнота.

Не стоит забывать и о позднем токсикозе - гестозе беременности.

Это тяжелое состояние, которое может повлиять и на ребенка, вызывая кислородную недостаточность (гипоксию плода). Естественно, при любом подозрении на гестоз следует обратиться к специалисту.

При легкой степени токсикоза беременные могут самостоятельно облегчить свое самочувствие. Способов уменьшить утреннюю тошноту и предотвратить рвоту беременных много, какие же из них действительно работают?

Что делать если тошнит?

Тошнота беременных возникает на пустой желудок. Поэтому:
не допускайте больших перерывов в приеме пищи
питайтесь часто маленькими порциями
держите на прикроватном столике несколько галет или хлебцев: как только вы проснетесь и почувствуете приступ тошноты - съешьте что-нибудь, и тошнота отступит
Не переедайте: во время беременности нужно есть для двоих, а не за двоих (а в первом триместре малыш практически не требует дополнительных калорий). Переедание создает дополнительную нагрузку на желудочно-кишечный тракт и может являться причиной тошноты и рвоты беременных.
Исключите остро пахнущую, любую искусственно ароматизированную пищу. Обонятельные и вкусовые рецепторы будут меньше раздражаться, и тошнота отступит.
4. Не вставайте резко с кровати: еще не проснувшийся организм может отреагировать на стрессовое пробуждением рвотой или тошнотой.
Не перерабатывайте. Беременный организм чутко реагирует на стрессы, усталость и недосып. А стресс, как уже говорилось - одна из причин токсикоза на ранних сроках.
Избавьтесь от вредных привычек, если вы до сих пор этого не сделали. Курение влияет на выработку ферментов в желудке, что может провоцировать тошноту!
Принимайте витамины (в соответствие с рекомендациями врача).
Спите не менее 8 часов в сутки.

Вышеперечисленные рекомендации действительно помогают справиться с тошнотой на ранних сроках.

Однако, если у вас до сих пор возникает вопрос: меня тошнит, что делать? - разберем подробно некоторые важные аспекты жизни беременной женщины.

Питание.

Пейте чистую воду (в таком объеме, какой требует ваш организм).
Не употребляйте газированные напитки: они усиливают газообразование в кишечнике и могут вызывать тошноту.
Не ешьте кислые фрукты и не пейте соки, крепкий чай и кофе - они раздражают слизистую желудка и вызывают изжогу.
Не употребляйте продукты, которые трудно и долго перевариваются (сухие отруби, грибы, жирное мясо).
Ограничьте сладкие блюда: они смещают pH в кислую сторону и могут также негативно влиять на желудок.
С утра употребляйте больше белковой пищи.
Старайтесь не запивать еду, а между обедом и ужином употребляйте чистую воду с капелькой лимона - такой напиток хорошо убирает тошноту.
Найдите "свой продукт". Это может быть яблоко, банан, сухарик - все то, что поможет вам убрать чувство тошноты. Такой продукт обязательно найдется, поэкспериментируйте!

Подробнее о том, как питаться во время беременности, читайте .

Режим труда и отдыха.

Гуляйте не менее 2 часов в день (если позволяет погода и состояние здоровья).
Спите в хорошо проветренной комнате.
Следите за влажностью в помещении. Сухость воздуха негативно влияет на самочувствие. Если есть возможность - приобретите увлажнитель воздуха.
Не переутомляйтесь и избегайте конфликтных ситуаций.
Если тошнота мешает работать - возьмите больничный лист. Стресс на работе и постоянное "дежурство" в туалетной комнате не прибавят вам и вашему ребенку здоровья!

Лекарство от тошноты при беременности.

Во время беременности все препараты противопоказаны, особенно в первом триместре, когда формируются все жизненно важные системы плода.

С осторожностью относитесь к народным методам и травяным сборам от тошноты - ни могут быть опасны.
Лекарственные средства при беременности может назначить только врач при условии, что его польза для мамы будет значительно выше, чем вред для малыша.

Физические методы.

Если все вышеперечисленное не помогает, можно:

Принять теплый душ. Вода поможет расслабиться и забыть о тошноте.
Встать в коленно-локтевую позу: так желудок будет располагаться в анатомически правильном положении, и эвакуация пищи в 12 перстную кишку произойдет быстрее.
Попробовать спать на левом боку.

Тот период времени, когда женщина ожидает появления на свет малыша, является одним из самых чудесных и желанных. Но не всегда все протекает гладко. Уже через несколько недель после зачатия появляется токсикоз у беременных. Стоит отметить, что не каждая женщина ощущает на себе эти прелести. Многим представительницам прекрасного пола удается избежать этого состояния или благополучно его скорректировать.
Первые сложности
Токсикоз - это явный признак наступления оплодотворения после задержки менструации. Практически 80 процентов представительниц слабого пола, находящихся в интересном положении, ощущают это состояние.
Не стоит переживать, если токсикоз на ранних сроках вовсе отсутствует. Это не говорит о том, что беременность протекает с патологиями. Скорее наоборот. Если симптомы токсикоза не проявляются, значит, в организме преобладает нормальный гормональный фон. В этом случае женщине не придется страдать от недомогания в первом триместре беременности.
Появляется токсикоз примерно на пятой неделе беременности, но бывают случаи, когда недомогание может посетить будущую маму значительно позже. В норме плохое самочувствие заканчивается вместе с первым триместром беременности. Происходит это в период с 12 по 14 неделю развития эмбриона. Если плохое самочувствие началось очень рано, то и закончится оно может в кратчайшие сроки. Каждая беременность индивидуальна и протекает совершенно по-разному.
Признаки токсикоза
Токсикоз на ранних сроках может проявлять себя в разной степени интенсивности. У одних женщин появляется лишь небольшая усталость, недомогание и их слегка подташнивает утром или после еды. Другие же представительницы прекрасного пола вынуждены отказаться от привычного образа жизни и лечь в стационар, так как токсикоз - это состояние, которое не дает им нормально жить. Итак, главными симптомами недуга являются:
утренняя тошнота (возможно появление рвоты после еды, которая не приносит никакого облегчения);
слабость и недомогание;
сонливость и желание не покидать своей кровати;
головные боли и головокружения;
снижение артериального давления с одновременным повышением пульса;
повышение слюноотделение;
возникновение насморка по непонятным причинам (ринит беременных).

Помимо этого, токсикоз у беременных часто проявляется желанием съесть что-нибудь эдакое. Иногда женщин начинает тянуть на разные запахи, возникают пристрастия, которых не было до беременности.
Токсикоз: причины возникновения
Почему появляется это состояние, медицине до сих пор не известно. Многие медики уверены, что после оплодотворения набор хромосом начинает выделять так называемые токсичные вещества. Чем больше делятся клетки, тем сильнее женщина ощущает токсикоз. Это лишь предположение, которое пока никак не доказано.
Также на ранних сроках беременности происходит колоссальная гормональная перестройка в женском организме. Одни гормоны начинают вырабатываться сильнее, другие вовсе прекращают свое действие. Также появляется хорионический гонадотропин человека. Количество этого гормона растет примерно до конца первого триместра. Именно в этот период женщина и ощущает сильный токсикоз. Как только организм подстраивается под новое состояние, самочувствие будущей мамы приходит в норму.
Как вы видите, токсикоз причины появления имеет весьма разнообразные. Стоит отметить, что одна и та же женщина может по-разному ощущать себя во время вынашивания малышей. Если в первый раз у нее не возникало недуга под названием токсикоз, то это не значит, что его не будет и в последующие беременности.
Что делать при токсикозе?
Многие акушеры-гинекологи часто слышат подобный вопрос от будущих мамочек. Есть несколько вариантов предотвратить ранний токсикоз. Как бороться с уже появившимся недугом, подробно расскажет специалист.
В зависимости от того, насколько сильно проявляет себя токсикоз, выбираются разные методы коррекции.
Если у женщины выявлена слабая стадия токсикоза (тошнота и рвота не более трех раз в сутки), то ей предлагают бороться с таким состоянием народными способами и сменой образа жизни.
При появлении умеренной стадии (ухудшение самочувствия, рвота до 10 раз в сутки) назначаются таблетки от токсикоза, которые помогают справиться с неприятным состоянием.
В случае если будущая мама теряет вес, жалуется на рвоту, возникающую до 20 раз в сутки и общее недомогание, ее помещают в стационар и проводят лечение под наблюдением медицинского персонала.
Корректировка состояния медицинскими препаратами
Если женщина не может вести нормальный образ жизни и жалуется на частые рвотные позывы, то ей назначаются таблетки от токсикоза.
В большинстве случаев врачи отдают предпочтение препарату «Хофитол». Он создан из растительных компонентов и не оказывает негативного влияния на плод. Помимо этого, таблетки благоприятно действуют на состояние печени, избавляя ее от вредных токсичных веществ, которые выделяет организм.
Токсикоз - это состояние, которое влияет и на нервную систему женщины. Будущая мама начинает сильно переживать за здоровье малыша, тем самым она может спровоцировать различные проблемы. Именно поэтому медики рекомендуют принимать успокаивающие препараты, которые уменьшают токсикоз. Лечение в этом случае проводится приемом таблеток «Валериана» или настойки пустырника.
Помимо этого, врачи назначают лекарства, которые блокируют рвотный рефлекс. К ним относится препарат «Церукал», инъекции средства «Атропин», а также таблетки «Дроперидол». Стоит отметить, что эти лекарства нельзя принимать без назначения врача. Они противопоказаны в первом триместре беременности. Назначая данные средства, доктор учитывает вред, которые наносится младенцу токсикозом, и сравнивает его с негативным влиянием лекарств. Только после этого принимается решение, назначать ли подобные препараты пациентке.
Лечение недомогания в стационаре
При тяжелом токсикозе женщине рекомендуется обратиться в стационар для проведения коррекции. В большинстве случаев таким пациенткам назначаются те же лекарственные препараты, что и при медикаментозном лечении. Отличием коррекции является то, что эти вещества вводятся внутривенно или внутримышечно.
Также при сильной неукротимой рвоте обязательно назначают капельницы с глюкозой и уколы витамина С. Помимо этого, будущая мама должна принимать таблетки фолиевой кислоты. При необходимости оральный прием может быть заменен на внутримышечное введение витамина.
Частые рвотные позывы могут привести к потере жидкости в организме. Это очень опасно для будущей мамы и ее малыша. В этом случае пациентке назначается внутривенное введение препарата «Реополиглюкин» или раствора Рингера.
Самостоятельная коррекция и предотвращение токсикоза
Если у беременной женщины диагностирована слабая стадия токсикоза, то ей предлагают справиться с таким состоянием самостоятельно. Также нижеприведенные советы помогут будущим мамочкам избежать появления утренней тошноты, рвоты и слабости. Итак, что делать при токсикозе?
Правильное питание
Для начала стоит полностью пересмотреть свое питание. Старайтесь избегать употребления острых и жирных блюд. Откажитесь от соли и специй. Исключите из рациона фаст-фуд и пищу быстрого приготовления.
Токсикоз при девочке, как и при мальчике можно вылечить только лишь правильным питанием. Употребляйте больше овощей и фруктов, особенно если они сезонные. Кушайте мясо, приготовленное на пару или в духовке. Вашему организму сейчас как никогда необходим белок.
Также не забывайте, что в рационе будущей мамы ежедневно должны присутствовать молочные продукты: творог, молоко, сметана, кефир и ряженка. Употребление этой еды поможет справиться с дефицитом кальция, которым страдает каждая беременная женщина. Кисломолочные продукты наладят пищеварение и помогут повысить иммунитет, а также укрепят организм.
Пейте много жидкости. Помимо чая и супов будущая мама должна употреблять до двух литров чистой воды в день. Это поможет быстрее вывести вредные и токсичные вещества из организма и справиться с тошнотой.
Если вы страдаете от пониженного давление, то на помощь вам придет какао и зеленый чай. От употребления кофе стоит отказаться. Несколько кусочков горького шоколада также нормализуют артериальное давление и повысят настроение.
Больше отдыхайте
Старайтесь вовремя ложиться спать. Если вам хочется прилечь, то непременно сделайте это. В сутки будущая мама должна спать не менее девяти часов. Также приветствуется послеобеденный отдых, если это возможно.
Помните, что в ближайшем будущем вы станете мамой, и вам уже не удастся отдохнуть тогда, когда захочется. Воспользуйтесь своим положением и переложите домашние дела на ближайших родственников. Вовлеките в процесс уборки мужа или будущих бабушек. Пусть уже сейчас они привыкают помогать вам.
Гуляйте на свежем воздухе
Будущей маме нужен кислород. На свежем воздухе вы почувствуете, как тошнота отступает, а организм наполняется новыми силами. Если есть возможность, сходите в лес или отправляйтесь в горы. Однако помните, что на таком отдыхе необходимо быть осторожной. Особенно в вашем положении.
Для прогулки по лесу выбирайте удобную обувь и плотную одежду. Она поможет избежать укусов насекомых и клещей. Для горных путешествий обязательно пользуйтесь устойчивыми ботинками и поддержкой мужа или родственников.
Если нет возможности часто выбираться на такие прогулки, то старайтесь проветривать помещение, в котором вы находитесь. В офисе периодически открывайте окна и устраивайте сквозняк. Делать это лучше в обеденное время, когда никого нет на рабочем месте. Дома проветривайте комнаты каждый вечер и утром.
Приобретите увлажнитель воздуха. Он поможет вам избавиться от аллергического ринита и улучшить общее самочувствие.
Прислушивайтесь к своему организму
Внимательно слушайте то, что вам говорит ваш организм. Если он требует съесть что-то особенное, то непременно сделайте это. Однако соблюдайте меры осторожности. Употребляемая пища не должна вредить маленькому организму, растущему внутри вас.
Очень часто беременных женщин тянет на соленое или кислое. Многие женщины спасаются от токсикоза апельсинами, мандаринами или маринованными огурчиками. Кушайте то, что хочется вам.
Занимайтесь физкультурой
Если до беременности вы занимались упражнениями с тяжелой физической нагрузкой, то стоит отказаться от них на некоторое время. Отдайте предпочтение йоге или гимнастике для беременных.
Легкие физические упражнения помогут отвлечься, а также справится с недомоганием и пониженным давлением. Выполняя ежедневно утреннюю гимнастику, вы сможете чувствовать себя прекрасно и наслаждаться вашим интересным положением.
Откажитесь от вредных привычек
У женщин, которые имеют вредные привычки, чаще возникает ранний токсикоз. Как только вы узнали о вашем положении, бросьте курить и исключите из рациона алкоголь. Многие женщины считают, что употребление бокала красного вина один раз в день никак не скажется на здоровье будущего ребенка, однако это большое заблуждение.
Вредные привычки приводят к увеличению токсинов в организме будущей мамы. Вследствие этого возникает тошнота и слабость.
Есть несколько советов, которые помогут женщине справиться с утренней тошнотой. Многие будущие мамы успешно пользуются ими на протяжении всего первого триместра беременности.
Начинайте завтрак, не вставая с кровати. Еще с вечера положите на свою тумбочку у кровати крекер, банан или яблоко. Как только вы проснетесь, съешьте продукт и лишь после этого вставайте. Такой прием пищи помогает справиться с повышенным слюнотечением и утренней тошнотой, которая вызывает рвоту.
Пейте лимонную воду или гранатовый сок. Отличным средством борьбы с тошнотой являются кислые напитки. К ним относится обычная сладкая лимонная вода или гранатовый сок. Приготовить такой напиток можно еще с вечера и выпить во время завтрака. Помните, что при гастрите или язве желудка такой способ лучше не использовать. Так как повышение кислотности в желудке может ухудшить общее состояние организма.
Научитесь задерживать дыхание. В некоторых случаях, когда тошноту вызывает определенный запах, есть смысл задержать дыхание на несколько секунд. Также можно начать дышать ртом. Это поможет вам не ощутить тошнотворного аромата. Если у вас есть любимые духи, то нанесите их на ткань и носите ее с собой. Как только вы почувствуете, что начинается тошнота или появился неприятный для вас запах, понюхайте заготовленную ткань. Вы сразу почувствуете себя значительно лучше.

Подготовьтесь к беременности. Врачи рекомендуют заранее планировать беременность. В этом случае зачатие не станет для вас неожиданным. По статистике, при желанной беременности токсикоз появляется значительно реже. Это связано с тем, что женщина не испытывает стресса от полученной новости.

Также во время планирования стоит обследоваться и сдать рекомендуемые анализы. Заранее измените свой образ жизни и пересмотрите питание. Здоровый организм легче перенесет ранний токсикоз.
Мальчик или девочка у вас будет - неважно. Интенсивность неприятных ощущений никак не зависит от пола ребенка. Поэтому не думайте, что во время ожидания малыша определенного пола вам удастся избежать недуга или, наоборот, ощутить все его "прелести".
Перед зачатием и уже на ранних сроках беременности женщине необходимы витамины. Большинство специальных комплексов для беременных женщин помогают предотвратить ранний токсикоз. Принимайте витамины, которые пропишет ваш врач. Это могут быть следующие препараты: «Элевит Пренатал», «Витрум Пренатал», «Мультитабс Пренатал» и другие комплексы.
Заключение
Теперь вы знаете, как можно бороться с токсикозом. Ни для кого не секрет, что недуг лучше предотвратить, чем лечить. Именно поэтому не стоит ждать, когда у вас появятся неприятные ощущения и недомогание. Проводите профилактику токсикоза. Пользуйтесь всеми практическими советами. Возможно, на основании всего вышесказанного вы разработаете для себя свой собственный план действий, который поможет справиться с недугом.
При появлении сильного недомогания и ухудшения самочувствия обязательно обращайтесь к ведущему вашу беременность гинекологу. Доктор здраво оценит ситуацию и предложит необходимый вам метод лечения. Будьте здоровы и наслаждайтесь своим положением!

Ранний токсикоз беременных - это распространенное патологическое состояние, которое связано с беременностью, развивается в первом триместре и характеризуется различными множественными нарушениями. Наиболее постоянными из них являются расстройство функций центральной нервной системы, нарушения функционирования сосудистой системы и обменных процессов. Как облегчить течение токсикоза и можно ли с ним справиться?

Причины токсикоза

Единого мнения о причинах и патогенезе патологии среди ученых нет. Ни у кого не вызывает сомнения только один этиологический фактор - наличие и развитие плодного яйца и отдельных его компонентов. Это подтверждается и тем, что в случаях их удаления по каким-либо причинам происходит резкое прекращение токсикоза на ранних сроках.

В отношении же механизмов развития раннего токсикоза были предложены различные теории - нейрогенная, нейроэндокринная, рефлекторная, аллергическая, иммунная, кортиковисцеральная. Наиболее популярным считается представление о токсикозе как о синдроме дезадаптации организма, возникшем в результате быстро изменившихся условий его функционирования. В развитии синдрома участвуют множественные механизмы, которые, по возможности, учитываются при решении вопроса о том, что делать при развитии патологии.

Хотя бы общее правильное представление о механизмах развития заболевания позволяет понять, как с ним бороться. В развитии раннего токсикоза большую роль играют функциональное состояние центральной нервной системы и нарушения во взаимоотношении ее с функционированием внутренних органов, особенно пищеварительного тракта. Эти нарушения выражаются в преобладании процессов возбуждения в подкорковых структурах центральной нервной системы над процессами торможения.

Преобладание процессов возбуждения большинство авторов связывают с нарушением функционирования рецепторного аппарата внутренних половых органов женщины, обусловленным различными хирургическими вмешательствами, перенесенными интоксикациями и воспалительными заболеваниями, предшествующими абортами, выкидышами и т. д.

Не исключено и влияние на ранних сроках гестации нарушения физиологической связи между организмом женщины и трофобластом, функциями которого являются имплантация плодного яйца, обеспечение эмбрионального питания, связывание материнских антител и препятствие их попаданию в плодный кровоток.

В подкорковых структурах головного мозга, в ретикулярной формации, продолговатом мозге расположены тесно связанные между собой центры обоняния, слюноотделения, рвотный, дыхательный и сосудодвигательный центры.

Из-за изменений в рецепторном аппарате матки или в проводящих нервных путях поступающие с периферических отделов нервной системы в головной мозг (на фоне преобладания процессов возбуждения) импульсы могут иметь извращенный характер, что и вызывает неадекватную ответную реакцию других центров мозга.

В связи с этим рвотному акту обычно предшествуют такие признаки, как чувство тошноты, усиление слюноотделения, а также вегетативные расстройства в виде спазма периферических сосудов, проявляющегося бледностью кожных покровов, увеличением частоты сердечных сокращений и углублением дыхания.

Определяющими звеньями в патогенезе болезни считаются нарушения нейроэндокринной регуляции всеми видами обмена веществ, а также частичное или полное голодание и обезвоживание организма.

В случае прогрессирования рвоты или слюнотечения возникает расстройство водно-солевого баланса с преимущественным дефицитом ионов калия, постепенно нарастает обезвоживание. На этом фоне нарушаются также белковый, углеводный и жировой виды обмена, расходуются запасы гликогена в печени и мышцах, активизируются процессы катаболизма (распада), снижается масса тела.

В этих условиях невозможно физиологическое окисление жирных кислот, в результате чего происходит накопление недоокисленных продуктов обмена жиров, что приводит к повышению в крови кетоновых тел, нарушается кислотно-щелочной состав крови со сдвигом в кислую сторону и снижается насыщение крови кислородом.

Эти общие изменения вначале носят функциональный характер. Но по мере их нарастания нарушаются функции печени, почек, легких, сердца и центральной нервной системы.

Вегетативные расстройства на ранних сроках беременности могут быть обусловлены и гормональным дисбалансом в организме женщины, в частности, в связи с увеличением концентрации хорионического гонадотропина человека (ХГЧ). В пользу этого факта свидетельствуют более частый, а также более сильный токсикоз на ранних сроках беременности при и пузырном заносе, при которых показатели содержания ХГЧ в крови особенно высокие.

Провоцируют развитие раннего токсикоза в основном:

предшествующие воспалительные заболевания эндометрия и придатков матки;

хронические заболевания желудка, кишечника, желчного пузыря, поджелудочной железы;

другие хронические заболевания (почек, печени, эндокринопатии и т. д.);

глистные инвазии;

отсутствие психологической подготовки к беременности, нервно-психическая неустойчивость, повышенная возбудимость, стрессовые ситуации и депрессивные состояния (даже незначительно выраженные), перенесенные травмы головного мозга (сотрясение, ушиб);

наследственная предрасположенность;

неустойчивое артериальное давление;

острые инфекционные заболевания;

избыточная масса тела.

Как проявляется токсикоз на ранних сроках

Ранний токсикоз при беременности может проявляться различными формами. Наиболее частые из них - это рвота беременных и птиализм (обильное слюноотделение), реже встречаются дерматозы, преимущественно в виде зуда беременных. Другие формы ранних гестозов, такие как дерматозы в виде экземы, герпетиформного импетиго и пр., остеомаляция (размягчение костей), бронхиальная астма беременных, полиневрит, судорожный синдром, острая жировая дистрофия печени встречаются крайне редко.

Когда начинается токсикоз на ранних сроках беременности?

Наиболее частые его проявления в виде рвоты и птиализма сопровождают беременность с 5-й – 6-й недели. Они встречаются у 50-60% беременных женщин, но в большинстве случаев переносятся ими легко и не представляют собой никакой угрозы для организма. Из них в медицинской помощи при токсикозе на ранних сроках беременности нуждаются только 8-10% женщин.

Сколько длится ранний токсикоз беременных?

Это зависит от сопутствующих неблагоприятных факторов и индивидуальных особенностей организма женщины. Чем раньше это патологическое состояние развивается, тем оно тяжелее протекает и дольше длится. Как правило, тошнота, рвота, избыточное выделение слюны прекращаются самостоятельно к 12 – 13-й неделе беременности, когда заканчиваются процессы формирования плаценты. В редких случаях период адаптации организма к беременности длится несколько дольше - до 14 — 15-й недели.

Рвота беременных

При нормальном течении беременности тошнота и рвота могут появляться 2-3 раза на протяжении дня, но обычно - в утренние часы. Такие явления не приводят к нарушению общего состояния. Некоторые женщины отмечают, так называемый, «вечерний токсикоз», который ничем не отличается от тошноты, рвоты или избыточного выделения слюны в утренние часы.

Этот термин не является характеристикой отдельной формы патологии и имеет только бытовое значение. Симптоматика в вечернее время возникает в результате психологического переутомления к концу рабочего дня, нарушения режима питания, избыточного приема пищи в вечернее время, отсутствия прогулок на свежем воздухе.

Многими врачами эти симптомы рассматриваются как физиологические и не требующие оказания специальной медицинской помощи. Часть авторов непосредственно гестозом считают состояние, при котором тошнота и рвота не связанны с приемом пищи, появляются несколько раз в день и часто сопровождаются гиперсаливацией, изменением общего самочувствия, снижением аппетита и массы тела, извращением вкуса и обоняния.

Выраженность патологического состояния позволяет выделить различные степени тяжести, в зависимости от которых избирается основное средство от токсикоза на ранних сроках. Различают 3 степени тяжести рвоты беременных:

I степень - легкая;

II степень - средней тяжести;

III степень - тяжелая (чрезмерная рвота).

Легкая степень

Нарушения носят, преимущественно, функциональный характер. Частота рвоты в течение суток не превышает 5 раз, но при этом почти постоянно присутствует ощущение тошноты. Тошнота и рвота обычно связаны с неприятным запахом или приемом пищи, реже они возникают натощак. Это состояние приводит к снижению аппетита и подавленному настроению, апатии, снижению трудоспособности.

Снижение массы тела составляет в среднем менее 3 кг в течение 1 недели (до 5% от исходной массы тела). Иногда возможна очень незначительная сухость кожных покровов и слизистых оболочек. При этом общее состояние беременной женщины не нарушено, данные объективного осмотра и клинические исследования крови и мочи остаются в основном в пределах допустимой нормы.

Рвота I степени тяжести часто проходит самостоятельно или легко поддается лечению, но у 10-15% женщин эта патология приобретает более тяжелое течение.

Средняя степень

На этой стадии усиливаются нарушения функции центральной нервной системы, более выражены вегетативные, а также обменные расстройства, выражающиеся в сдвиге кислотно-щелочного состояния крови в сторону ацидоза.

Рвота уже не связана с приемом пищи и повторяется до 6-10 раз и более в 1 сутки. Масса тела за 10-14 дней в среднем снижается на 2-3 кг (от 6 до 10% исходной массы тела). Страдает общее состояние - появляются апатия и слабость, иногда (в редких случаях) температура тела повышается до 37,5 ° . Развивается умеренная сухость кожных покровов и видимых слизистых оболочек. В 5-7% случаев отмечается легкая желтушность склер и кожных покровов, язык обложен белым налетом, возникают запоры, объем выделяемой мочи снижается до 700-800 мл.

Кроме того, появляется неустойчивость частоты сердечных сокращений, частота пульса увеличивается до 90-100 ударов в 1 минуту, умеренно снижается систолическое артериальное давление (до 110-100 мм. рт. ст.). В клинических анализах возможны незначительное снижение количества эритроцитов и гемоглобина, уменьшение содержания хлоридов, умеренная кетонурия (ацетон в моче). Адекватная терапия в условиях стационара почти всегда эффективна.

Если на ранних сроках беременности не уменьшить токсикоз на этой стадии, дисфункция центральной нервной и эндокринной систем (функция желтого тела, надпочечников, гипофиза), нарушения водно-электролитного состава крови и всех процессов метаболизма и т. д. в дальнейшем усугубляют метаболические расстройства и приводят к более тяжелому течению заболевания.

Чрезмерная рвота

Тяжелая степень раннего токсикоза встречается редко. Для нее характерны симптоматика выраженной интоксикации и нарушения всех видов обмена веществ, расстройство функции всех систем и органов, вплоть до дистрофических изменений в последних.

Рвота возникает при любых движения тела, приеме пищи или жидкости, повторяется до 20 и более раз в сутки, сопровождается постоянной тошнотой и обильным слюнотечением. Масса тела быстро снижается (за 1,5 недели в среднем на 8 кг). Состояние очень тяжелое - возникает отвращение к пище, появляются выраженная слабость, головокружение и головные боли, адинамия, иногда немотивированная эйфория.

Отмечаются выраженная сухость и низкий тургор кожных покровов, почти у 30% - их желтушность. Также отмечаются сухость и желтушность слизистых оболочек, что говорит об интоксикационном поражении печени, резкое уменьшение и даже исчезновение подкожного жирового слоя, густой налет на языке, а при осмотре полости рта ощущается ацетоновый запах.

Частота пульса более 100 ударов в 1 минуту, артериальное давление (систолическое) - снижается до 100 и ниже, суточный объем выделяемой мочи составляет меньше 700 мл, отмечаются длительные запоры. Температура тела сохраняется на субфебрильных цифрах (у 40-80%), но иногда повышается до 38 ° . В клиническом анализе крови - повышенные гемоглобин (за счет сгущения крови), билирубин и креатинин, снижение общего белка и нарушение соотношения их фракций. В анализах мочи определяются повышенное число лейкоцитов, цилиндры и ацетон.

В тяжелых случаях без оказания адекватной медицинской помощи развиваются острая печеночно-почечная недостаточность, спутанность сознания, коматозное состояние с последующим летальным исходом.

Птиализм

Возникновение обильного слюнотечения объясняется теми же механизмами и раздражением центра слюноотделения. Кроме того, определенную роль играют и нарушения местного характера в слюнных железах и их протоках, связанные с процессами гормональной перестройки организма. В частности, эстрогены оказывают стимулирующий эффект на эпителий слюнных желез.

Слюнотечение как самостоятельная форма раннего гестоза встречается относительно редко. Чаще оно сопровождает рвоту, приводит к мацерации слизистой оболочки и кожи губ, оказывает негативное действие на психическое состояние, нарушает сон. Потеря слюны может достигать в течение суток 1 литра и более, в результате чего возможно умеренное обезвоживание организма, снижение общего белка и массы тела. Это проявление раннего токсикоза относительно легко поддается терапии.

Что же помогает от токсикоза на ранних сроках?

Принципы лечения

Лечение токсикоза на ранних сроках беременности (при легкой степени) осуществляется в амбулаторных условиях. Оно сопровождается обязательным постоянным наблюдением гинеколога за общим состоянием пациентки, контролем массы тела, а также лабораторными клиническими и биохимическими исследованиями крови и мочи. Женщине рекомендуются частые смены окружающей ее обстановки (прогулки на свежем воздухе, общение со знакомыми и т. д.).

Большое значение при токсикозе на раннем сроке беременности имеет правильное питание. Оно заключается в частом и дробном (малыми порциями) приеме пищи, который должен быть только по желанию. Пища должна быть комнатной температуры, хорошо обработанной и измельченной.

Принимать ее желательно в горизонтальном положении с приподнятым головным концом, особенно в утренние часы, а при «вечернем» токсикозе - соответственно в вечерние. Если даже запах приготовленных блюд вызывает тошноту, слюнотечение и рвоту, желательно около 3 дней соблюдать голод, но с приемом щелочных негазированных минеральных жидкостей («Ессентуки», «Боржоми»).

Диета при токсикозе на ранних сроках беременности должна состоять из разнообразных легко усваиваемых продуктов с богатым содержанием белков и микроэлементов и с исключением специй. Жидкости в виде минеральной воды без газа необходимо также употреблять ограниченными объемами 6 раз в течение дня. Уменьшению ощущения тошноты способствуют продукты с богатым содержанием витамина “B 6 ” - авокадо, куриные грудки, фасоль, рыба, орехи.

Из медикаментозных средств применяются витаминно-минеральные комплексы, легкие седативные средства растительного происхождения - настойка боярышника, пустырника, а также такие антигистаминные препараты, как Димедрол и Тавегил. Кроме того, рекомендуются таблетки от тошноты и рвоты - Торекан, Церукал, Тиэтилперазин, Метоклопрамид, Ондансетрон, а в стационаре - те же препараты внутримышечно или внутривенно (струйно или капельно), а также нейролептики Дроперидол или Галоперидол. При обильном слюноотделении рекомендуется раствор атропина в каплях.

Таблетки от тошноты и рвоты при токсикозе

Также могут быть назначены сеансы психотерапии, иглоукалывания, курсы физиотерапии в виде ионофореза с ионами кальция, центральной электроанальгезии, ионофореза с новокаином или ионами брома на воротниковую зону и др.

Для лечения в домашних условиях используются и народные средства при токсикозе на ранних сроках, которые включают охлажденный отвар корня имбиря, жевание кусочков имбиря или семян фенхеля, являющихся достаточно эффективными противорвотными средствами, или настои листьев мелиссы, мяты, укропного семени, цветков ромашки.

Рекомендуются также травяные сборы, состоящие, например, из листьев лимона с травами мелиссы, чабреца, листьями душицы и цветками лаванды. Уменьшению выраженности тошноты и слюноотделения способствуют полоскания рта настоями шалфея, ромашки, отваром коры дуба, ментоловым раствором.

Случаи средней и тяжелой степени тяжести, стойкое сохранение субфебрильной температуры тела, присутствие в моче ацетона являются показанием для лечения в стационаре. В первые дни стационарного лечения назначаются покой, голодная диета, только внутривенное и внутримышечное введение витаминов и противорвотных средств и других препаратов, в связи с невозможностью их использования внутрь при частой рвоте. В программу лечения включаются также глюкокортикоидные стероиды (при тяжелом раннем токсикозе) внутривенно или внутримышечно.

Наиболее важным звеном стационарного лечения в устранении интоксикации являются восстановление объема жидкости и коррекция кислотно-щелочного состояния крови посредством внутривенной капельной (при необходимости - струйно-капельной) инфузионной терапии с использованием кристаллоидных (солевых и глюкозосодержащих) растворов и белковых заменителей.

Тяжелая степень патологического состояния является показанием для лечения в отделениях интенсивной терапии, а отсутствие эффекта или недостаточная эффективность проводимой терапии в течение трех суток - это прямое показание к искусственному прерыванию беременности.