Влияние уреаплазмы на беременность на ранних сроках. Видео: когда нужно лечить уреаплазмоз - доктор Комаровский и гинеколог Сергей Бакшеев. Как инфекция влияет на организм

В нашем мире развития технологий, медицина открывает все новые и новые заболевания и способы их излечения.

Среди них следует выделить заболевания, которые передаются половым путем, не последнее место среди которых занимает уреаплазмоз.

3. Половой путь.

К основным причинам проникновения уреаплазмы в организм беременной женщины относят:

Раннее приобретение девушкой полового опыта.
Отсутствие постоянного и единственного полового партнёра.
Частые незащищенные и спонтанные половые акты.

О наличие уреаплазмы женщина не замечает до появления некоторых признаков заболевания. От момента попадания до обильного размножения уреаплазмы в организме уходит от 3 до 5 недель. У беременных женщин симптомами уреаплазмоза чаще считают признаки дискомфорта и слизистообразных выделений из половых путей.

Конкретнее стоит отметить такие симптомы уреаплазмоза при беременности:

Отек и покраснение слизистых оболочек наружных половых органов.
Присутствие необычных выделений из влагалища.
Слизи при мочеиспускании.
Раздражение, жжение.
Процесс мочеиспускания сопровождается болью.

Если присутствуют любые признаки или имеются причины появления уреаплазмоза при беременности, необходимо обратиться за помощью к своему гинекологу в женской консультации.

Обследоваться на наличие уреаплазмы необходимо не только беременной женщине, но и и будущему отцу.

Уреплазмоз при беременности: лечение и диагностика

Диагноз уреаплазмоз при беременности ставится только на основании наличия простейшей уреаплазмы в результатах обследования: анализов крови и мазка. Благодаря современным достижениям в медицине это заболевание эффективно лечится у беременных.

После установления и обнаружения возбудителя этого заболевания назначают лечение. При уреаплазмозе беременным женщинам стоит соблюдать половой покой и устранение других внешних факторов, во избежание повторного заражения.

Обратите внимание

Соблюдение режима сна и отдыха, употребление препаратов для повышения иммунитета играют неглавную, но и не последнюю роль в процессе лечения.

Курс лечения в полном объеме нужен и половому партнеру. В лечении играет главную роль применение противобактериальных препаратов - антибиотиков, но для беременных обычно лечение назначают после 23 недели.

В период с первых дней беременности до этого срока происходит закладка и развитие жизненно важных органов и систем растущего организма.
Для избежания провоцирования досрочных родов проводят лечение с применением специальных антибиотиков.
Параллельно с ними назначают лекарства для укрепления иммунитета. Это дает возможность исключить или свести к минимуму возможность рецидива и уменьшает побочные эффекты от антибиотиков.

Врачу необходимо подобрать и составить схему лечения, учитывая все существующие проблемы и возможные последствия.

Момент, когда надо начать лечение напрямую зависит от прохождения беременности . При отсутствии угрозы преждевременных родов и других осложнений лечить можно после достижения двадцати двух недель. После 23 недели подбирают необходимые антибиотики.

Выбор препарата зависит от чувствительности уреаплазмы к антибиотику . Для этого в лаборатории делается бактериологический посев из мазка беременной на чувствительность к противобактериальным препаратам.

Прием витаминных комплексов также благотворно влияет на закладку органов плода . Для сохранения здоровья и профилактики присоединения других заболеваний следует одеваться по погоде и сезону.

Любое несоблюдение данных правил чревато последствиями:

острая форма этого заболевания перерастет в хроническую;
произойдет заражение плодных оболочек, что в дальнейшем может вызвать развитие эндометрита.
повышается вероятность самопроизвольного выкидыша или начала преждевременных родов.

В результате ребенок рождается недоношенным и требует крайне внимательного сестринского ухода. При созревании плод тщательно защищает плацента и ему не угрожает инфицирование. Но при рождении, проходя по родовым путям, ребенок имеет очень высокие шансы заразиться уреаплазмозом от мамы. Практически половина таких случаев заканчивается болезнью ребенка. Эти бактерии обнаруживают на половых органах у девочек или слизистой носоглотки.

Уреаплазмоз, как и любое другое заболевание, вызывает очень много вопросов у будущих мам. До настоящего времени всемирные врачи не пришли к общему мнению относительно патогенности и влияния, которое может оказать на организм бактерии, вызывающие это заболевание. В одном они совершенно уверены и утверждают единогласно, что уреаплазмоз влияет на протекание беременности и способен нанести вред ребенку. Поэтому лечить его необходимо в любом случае.

На инфекции половых путей. Однако не всегда это удается сделать, поэтому некоторые болезни могут проявляться уже непосредственно во время беременности.

Микрофлора влагалища имеет более 30 видов микроорганизмов. Подавляющее большинство из них составляют лактобациллы. Иные патогенные микроорганизмы составляют всего 5-10%. Если организм функционирует нормально, то даже патогенная микрофлора может не вызывать никаких заболеваний. Но когда иммунитет понижается или при каких-либо стрессах, эти условно патогенные микробы приводят к болезни.

Анализ на уреаплазму при беременности

Уреаплазмы тоже относятся к условно патогенным микроорганизмам. Это значит, что небольшое количество уреаплазм может присутствовать в организме, не нанося ущерба.

Но при беременности уреаплазма может обостряться. Это - угроза для плода и беременности. В течение последних лет все больше женщин слышат неутешительный диагноз - уреаплазмоз. Однако следует знать, насколько это заболевание может помешать рождению здорового ребенка.

Симптомы уреаплазмоза проявляются через 4 недели после попадания в организм. Однако если у мужчин это похоже на уретрит: та же боль при мочеиспускании, появление слизистых выделений, то у женщин могут наблюдаться только небольшие . Эти симптомы очень быстро проходят и, казалось бы, проблем не должно быть. Но, нужно помнить: вирус оседает во влагалище и просто ждет своего времени, когда организм немного ослабнет. Во время беременности иммунитет снижается, и в результате вирус прогрессирует.

Для диагностики уреаплазмоза современной медициной предусмотрена целая комбинация методов, выбор которых лежит на враче. Так, анализ на уреплазму при беременности может проводиться бактериологическим методом, а также методом полимеразно-цепной реакции (ПЦР).

Бактериологический метод предполагает взятие мазка у беременной со слизистой уретры, сводов влагалища и из церквильного канала. Предусмотрено также исследование утренней мочи - все это в комплексе позволит определить количество уреаплазм, а также устойчивость и чувствительность возбудителя к тем или иным лекарственным препаратам перед их назначением.

ПЦР (полимеразно-цепная реакция) является достоверным подтверждением наличия уреаплазм, ведь обнаруживает частицы ДНК возбудителя. Анализ на уреаплазму при беременности методом ПЦР также предусматривает взятие проб из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала. И, хоть установить наличие в мазке уреаплазмы посредством ПЦР можно уже в течение пяти часов, однако, определить, в каких количествах они присутствуют, этот анализ не способен.

Как влияет уреаплазма на беременность?

Следует помнить, что уреаплазмоз может стать причиной прерывания беременности, причем, на ранних ее стадиях. Особенно, если заболевание впервые возникло во время беременности: формирование недостатков развития плода приводит к выкидышу в .

Если же заболевание возникло впервые во втором или третьем триместре беременности, то уреаплазмы могут привести к фетоплацентарной недостаточности - состояние, когда малышу не хватает кислорода и питательных веществ. В свою очередь, это также может стать причиной угрозы прерывания беременности. Опасность уреаплазм для беременности состоит еще и в том, что лечиться заболевание с применением антибиотиков в обязательном порядке. Как всегда предупреждают врачи, прием лекарственных препаратов во время вынашивания ребенка крайне нежелателен - антибиотики с большой долей вероятности могут негативно повлиять на плод и стать причиной выкидыша.

Уреаплазма при беременности: последствия

Последствия уреаплазмоза при беременности могут быть весьма непредсказуемыми и даже очень и очень серьезными. Известны, например, случаи, когда уреаплазмы вызывают воспаление матки и , являющиеся достаточно тяжелыми послеродовыми осложнениями.

Опасна последствиями уреаплазма и для малыша. Во-первых, существует риск развития внутриутробной инфекции плода. Однако, даже если заражения избежать удалось при беременности (плод относительно защищен от уреаплазм плацентой), то вот в момент прохождения по родовым путям инфицирование ребенка происходит практически в половине случаев. А это, в свою очередь, влечет за собой поражение различных органов и систем новорожденного, чаще всего - воспаление дыхательных путей.

Выкидыши при наличии уреаплазмоза во время беременности происходят по причине «рыхлости» шейки матки и размягчения наружного зева под воздействием уреаплазм. Но, вместе с тем, существует и еще один серьезный риск для матери, связанный с уреаплазмами: уреаплазмоз может привести к инфицированию матки и развитию в послеродовом периоде эндометрита - сложного и тяжелого гнойного осложнения.

Лечить ли уреаплазму при беременности?

Но не стоит прерывать беременность, если выявлено уреаплазмоз. Женщине поможет выносить ребенка правильное и своевременное лечение.

Лечить уреаплазмы нужно в любом случае, даже при беременности. Начинать это делать в зависимости от срока и особенностей протекания беременности. Если возникают осложнения или угроза выкидыша, то лечение надо начинать немедленно. Однако когда все нормально, то лечить уреаплазмоз врачи рекомендуют после 30-й недели. Это будет гарантировать, что на момент рождения малыша он не заразится уреаплазмами во время прохождения через родовые пути. В ином случае у новорожденных могут обнаружить уреаплазму в носоглотке, а у девочек — еще и на половых органах. Некоторые гинекологи настаивают, что лечить болезнь лучше с 20-22 недели беременности, тогда у малыша уже будут сформированы все органы. Каждый организм уникален, поэтому врач подбирает препараты индивидуально, руководствуясь протеканием конкретной беременности.

Обязательно надо лечиться обоим половым партнерам и во время лечения ограничить сексуальные контакты.

В конце хотелось бы добавить только одно. Уреаплазма при беременности - это не приговор для жизни вашего ребенка. Обращайтесь к опытному врачу, и вылечить уреаплазму без вреда для организма все же удастся.

Специально для - Марьяна Сурма

От Гость

Был выкидыш 8 недель стала искать причину уреоплазма 10*4, наверно все таки надо лечить и вовремя,очень жаль

От Гость

У меня была уреаплазма до беременности, во время беременности сдала анализ, показал 10 в 6 степени, сказали надо лечить, пропила с 24 недели антибиотики и вставляла свечи ректально, малыш родился здоровеньким, все хорошо, на нем не как не отразилось, хоть я и переживала очень, ходила консультироваться к 3 врачам, сказали лечить и что к 24 недели заканчивается основное развитие органов у ребенка и можно начать лечение, потом сдала повторно анализ, показал 10 в 4 степени, а 4-я как раз считается уже не высокой

От Гость

У меня была уреаплазма до беременности, и я ее даже лечила, но она все равно осталась. Затем незапланированно забеременнела и очень переживала по этому поводу, лечились разрешенными антибиотиками после 22 недели - анализ остался прежним, с тем же количеством. Зато после родов она у меня не обнаруживается... Вот так вот.

Большинство женщин знают, что сдавать анализы на наличие ИППП и посещать гинеколога нужно минимум раз в год. Но делают это далеко не все. Даже перед зачатием не все девушки проходят обследование. В этом случае шансы получить «чистый» мазок в процессе беременности снижается.

В мазках у женщин во время гестации обнаруживается самая разная (и условно-болезнетворная, и откровенно патогенная) микрофлора, в том числе и уреаплазма. Уреаплазма при беременности диагностируется в более чем 70% случаев. Насколько опасно обнаружение этого микроорганизма у женщин, вынашивающих дитя? И нужно ли лечить беременную, у которой обнаружены эти бактерии?

Уреаплазма и уреаплазмоз

В организме человека встречает два вида этих микроорганизмов: уреалитикум и парвум. Оба относятся к разряду условно-болезнетворных, то есть способных мирно сосуществовать с естественной микрофлорой влагалища, и лишь при определенных условиях вызывать воспалительное заболевание – уреаплазмоз.

Риску развития этого недуга у женщин подвержены:

Влагалище.
Придатки.
Матка.

За развитие уреаплазмоза ответственен микроорганизм с названием уреаплазма уреалитикум. Именно он чаще всего приводит к неприятным симптомам болезни. Однако обнаружение в мазке небольшого количества уреаплазм не считается уреаплазмозом.

Этот диагноз ставится лишь в том случае, когда обнаружено воспаление половых органов у женщины и других условно-патогенных или патогенных микроорганизмов не выявлено.

Уреаплазмоз, как самостоятельное заболевание, встречается редко. Чаще всего (примерно в 80% случаев) к воспалительным процессам урогенитального тракта приводят микс-инфекции (сочетанный рост колоний условно-патогенных и патогенных возбудителей: гонококков, трихомонад, гарднерелл и т. д.). Подобные сообщества микроорганизмов делают среду влагалища более подходящей для развития анаэробной флоры и угнетают рост палочек Дедерлейна.

Лечить ли уреаплазму?

Этот микроорганизм в биологической науке вызвал много споров и продолжает вызывать. Его относили к микоплазмам и выделяли в отдельную группу. Заболевание, вызываемое уреаплазмой, относили к категории венерических и исключали из этой группы. Количество микроорганизмов, обнаруживаемых в мазке, которое считается нормальным все время пересматривается.

На сегодняшний день лечение уреаплазмы проводится лишь в двух случаях:

Если планируется беременность.
И если есть признаки воспаления детородных органов.

Во всех остальных случаях современные тенденции медицины не предусматривают принятия терапевтических мер. Рекомендуется лишь периодически контролировать рост колоний этих бактерий с помощью анализов.

Микроорганизм может годами жить в организме человека, не нарушая биоценоз. Контролировать количество бактерий нужно потому, что уреаплазмоз (воспалительный процесс, спровоцированный уреаплазмой) может протекать скрыто, с минимальной симптоматикой. И, как итог, диагностируется уже на этапе развития осложнений.

Пути передачи

К путям передачи инфекции относят:

Половой (основной).
Бытовой (при использовании нижнего белья и полотенец больного человека).
Внутриутробный (через амниотическую жидкость, инфицированную бактериями).
В процессе родов (при прохождении плодом по родовым путям женщины, обсемененных микроорганизмами).

Выявляется уреаплазма чаще всего у пациентов с 14 до 30 лет. Это возраст усиленной половой активности, поэтому основной путь передачи инфекции задействуется с особой легкостью. Усугубляет положение раннее получение сексуального опыта и беспорядочные связи.

Симптомы

Уреаплазмоз при беременности симптоматически не отличается от проявлений этого заболевания вне гестации. Симптомы, к сожалению, не специфичны, они беспокоят пациентку при кольпите (вагините), вульвовагините или цервиците любой этиологии. Пациентки жалуются на:

Боль при сексуальном контакте.
Болевые ощущения внизу живота.
Учащения и болезненность мочеиспусканий.
Зуд и жжение разной степени интенсивности.

Подобные признаки проявляются лишь при остром уреаплазмозе, когда количество бактерий достигает огромных показателей, а лактобацилл становится значительно меньше нормы. Чаще же заболевание протекает бессимптомно, в хронической форме.

Уреаплазма и беременность

Лечение уреаплазмы во время беременности затруднено тем, что многие медикаментозные средства не рекомендованы к приему. И лечение может быть проведено разрешенными средствами лишь после 20 недели гестации.

Уреаплазма не относится к разряду особо опасных микроорганизмов, тем не менее ее присутствие в организме может осложнить течение беременности, сказаться на состоянии и развитии плода. Поэтому если биоценоз влагалища «обогащен» и этим микроорганизмом, рекомендуется пролечиться до зачатия.

Естественное снижение иммунитета в период беременности и высокое содержание гормонов, поддерживающих беременность, в крови приводят к тому, что мирное соседство условно-болезнетворных бактерий и палочек Дедерлейна заканчивается. Именно беременность является одним из факторов, приводящих к обострению уреаплазмоза.

Многие женщины, стремящиеся стать мамами, спрашивают, возможна ли при уреаплазме беременность. Сам микроорганизм никак не препятствует зачатию. Нелеченный уреаплазмоз влечет за собой те же изменения, что и воспалительный процесс любой другой этиологии (спайки слизистой выстилки матки и ее шейки, нарушения эндометриального слоя и т. п.). Косвенно подобные состояния могут сказаться на способности к зачатию.

Независимо от того, что зачать ребенка можно и при уреаплазмозе, специалисты советуют пролечиться до беременности, чтобы исключить последствия негативного влияния микроорганизмов на процессы гестации и плод.

Опасность

Почему же микроорганизм, который мирно обитает на слизистых оболочках урогенитального тракта, может быть опасным? Как влияет на беременность уреаплазма, и чем опасен микроорганизм для ребенка, растущего в утробе матери?

Основная угроза для развивающейся беременности:

Самопроизвольное ее прерывание.
Рождение маловесных и недоношенных малышей.

Уреаплазма при беременности для плода грозит:

Инфицированием плодных оболочек и плаценты. Это приводит к гипоксии и связанными с этим проблемами (замедлением развития, пороками формирования тканей).
Обсеменением при родах. Это может стать причиной поражения микроорганизмами слизистой ЖКТ, конъюнктивы и дыхательной системы ребенка. В течение месяца после родов может развиться атипичная пневмония.
Если произошло заражение малыша в процессе родов, может быть поражен урогенитальный тракт новорожденного. Гениталии чаще страдают у девочек.
Влияние внутриутробной инфекции после рождения чаще всего проявляется в патологиях ЦНС. Такие дети страдают от головных болей, у них диагностируется синдром гиперактивности, в подростковом возрасте они склонны к дистониям и нестабильности нервной системы.

Учитывая возможные осложнения, лечить заболевание в гестационном периоде необходимо.

Если в мазках у женщины обнаруживается уреаплазма уреалитикум при беременности – это считается более опасным. Но и уреаплазма парвум при беременности подлежит лечению.

Уреаплазмоз, как заболевание, недостаточно изучен, в части его влияния на мать и плод. Поэтому медики неустанно напоминают, что лечить эту болезнь во время вынашивания малыша нужно обязательно.

Диагностика и лечение

Уреаплазма при беременности диагностируется с применение тех же методов, что и вне гестации. Основными методиками считают:

Бакпосев.
Выявление антител к патогену.

Наибольшей популярностью пользуется ПЦР. Но для определения количественных характеристик (количества микроорганизмов) и прослеживания эффективности лечения лучше использовать бакпосев.

Терапия любого заболевания, передающегося при сексуальном контакте, требует лечения обоих партнеров. Иначе весь процесс не имеет смысла. Время гестации не является исключением из этого правила. Лечить уреаплазму при беременности можно начинать с 20–22 недели.

В целях терапии назначают несколько групп препаратов:

Антибактериальные средства.
Витаминные препараты.
Иммуностимулирующие и иммуномодулирующие лекарства.
Средства для восстановления нормально биоценоза влагалища.

Из лекарств-антибиотиков, которые разрешены беременным женщинам, и к которым чувствительны эти микроорганизмы, чаще всего применяются макролиды (Эритромицин). Во время терапии женщинам рекомендуется соблюдать диету с преобладанием молочнокислых продуктов и растительных блюд.

Терапевтический курс длится в течение 14 дней. Уреаплазма во время беременности считается успешно излеченной, если через 2–3 месяца после лечения мазок остается «чистым».

Самостоятельное лечение заболевания, особенно во время гестации нецелесообразно. Отказ от лечения может привести к описанным выше последствиям.

Уреаплазма, как и любая инфекция, имеет негативное воздействие на организм. Очень часто женщины задаются вопросом – влияет ли уреаплазма на зачатие? Чем опасна эта болезнь при беременности? Попробуем разобраться.

Как обнаружить уреаплазму у беременных?

В первую очередь, следует знать, что такое уреаплазма, какие ее симптомы, а также методы диагностики у беременных. Уреаплазмоз – это болезнь, возбудителем которой является специфическая условнопатогенная бактерия уреаплазма. Она может присутствовать в микрофлоре влагалища, но быть неактивной.

Но при определенных условиях (снижение иммунитета) она активизируется и вызывает патогенный процесс. Инфицирование происходит несколькими путями:

при половом акте;
при оральном сексе;
от матери к ребенку при беременности или в процессе родов.

Такая инфекция не передается бытовым способом, то есть возможность подцепить уреаплазмоз в местах общественного пользования (бани, сауны, бассейны, туалеты) равна нулю.

Бактерия живет преимущественно во влагалище женщины, но иногда она может поражать матку, мочевыводящие пути и мочевой пузырь.

Обнаружить уреаплазму бывает достаточно трудно, поскольку симптоматика не специфическая. Уреаплазмоз часто путают с другими заболеваниями. Признаки заражения при беременности такие:

белые выделения (иногда меняется их цвет, присутствует неприятный запах);
болезненные ощущения в области живота (нижней части);
симптомы цистита (частое и болезненное мочеиспускание);
симптомы ангины (при оральном заражении).

Болезнь протекает в несколько этапов:

Как отличить уреаплазмоз от других заболеваний? Существует несколько методов его диагностики:

Метод полимерной цепной реакции используется для обнаружения ДНК уреаплазмы в организме женщины. Для этого берут мазок из влагалища, шейки матки и мочеиспускательного канала на исследование. Метод быстрый (результат известен через несколько часов после анализа), но не точный, поскольку не дает информации о количестве бактерий в микрофлоре.
Анализ на присутствие антител.
Исследование утренней мочи.
Метод бактериологического посева выявляет скорость развития бактерии. Он позволяет определить, опасна ли болезнь для беременных и плода.

Диагностика уреаплазмы должна проводиться еще до зачатия. Поскольку во время беременности выявить и пролечить ее намного сложнее.

Какие последствия уреаплазмоза для мамы и ее ребенка?

Часто уреаплазма находится в организме человека в спящем состоянии. При этом опасность ее не значительна. Но иногда количество патогенных бактерий резко возростает, что может спровоцировать стремительное развитие болезни.

При беременности такое состояние может возникнуть вследствие разных причин:

снижение защитных механизмов будущей мамы из-за ослабления иммунитета;
нервные и физические перенапряжения;
стрессовые ситуации;
проникновение в организм женщины патогенных микроорганизмов вирусной, бактериальной, грибковой природы.

Какие угрозы существуют для беременной женщины? Их выделяют несколько:

В первую очередь, негативное влияние уреаплазмы на зачатие. Она вызывает гинекологические осложнения (воспаление влагалища и слизистой матки), которые мешают прикреплению зародыша. Это приводит к самопроизвольному выкидышу.
Внематочная беременность. Это состояние связано с повреждением бактерией маточных труб, вследствие чего яйцеклетка не имеет возможности проникнуть в матку. Внематочную беременность всегда прерывают хирургическим путем.
Заражение матки. Уреаплазма во влагалище не вызывает опасности для беременных. Только при инфицировании самого детородного органа, ее шейки и труб возникают осложнения.
Раннее раскрытие шейки может спровоцировать на маленьком сроке беременности самопроизвольный выкидыш зародыша, а на большом – преждевременные роды.
Послеродовое воспаление матки (особенно после кесарева сечения).
Самым печальным осложнением для всех женщин является бесплодие, невозможность забеременеть и выносить малыша.

Ребенок при агрессии бактерии тоже может пострадать. Все зависит от, того в какой период было произведено заражение. Как же дети могут подхватить инфекцию? Есть только 2 способа:

Первый – в период внутриутробного развития. Это может произойти на разных сроках беременности при активизации инфекции по тем или иным причинам.
Второй – непосредственно при рождении через родовые пути.

Если заражение произошло, то негативные последствия не заставят себя ждать. Оно может повлиять на многие процессы, происходящие во время роста и развития плода. Уреаплазма при беременности – последствия для ребенка следующие:

Если инфицирование произошло на ранних сроках – часто происходит самопроизвольный выкидыш.
Воспаление оболочек плода – хориоамнионит. Оно распространяется и на плод, что является показанием для искусственного прерывания беременности.
Нехватка кислорода или питательных веществ.
Различные патологии плода. Могут возникать различные поражения органов и систем, в основном дыхательных путей.
Задержка нормального развития и роста.
Маленький вес новорожденного.

Уреаплазма может повлиять на возникновение такого опасного осложнения как пневмония.

Но в некоторых случаях, несмотря на угрозы врачей, наличие инфекции у матери никак не отражается на ребенке – он рождается абсолютно здоровым.

Влияние уреаплазмы на возможность зачатия и протекание беременности

Влияет ли уреаплазма на возможность зачатия? Это вопрос беспокоит многих женщин. На процесс зачатия ребенка инфекция может повлиять следующим образом:

Важно знать, что такое заболевание как уреаплазмоз при беременности (последствия) негативно сказываются на состоянии женщины. Оно может спровоцировать ряд осложнений, которые влияют на нормальное протекание беременности. Среди них можно выделить:

воспаление наружных и внутренних половых органов;
обильные выделения из влагалища, которые доставляют дискомфорт будущим мамам;
болевые ощущения в области живота;
частые позывы к мочеиспусканию;
мочеиспускание болезненное;
иногда может болеть горло (как при ангине).

К этим осложнения нужно добавить постоянное нервное перенапряжение из-за переживаний мамы за своего ребенка. Не нужно бояться. Уреаплазмоз – это не приговор. Он не всегда дает осложнения. С таким диагнозом многие женщины вынашивают и благополучно рожают здоровых полноценных детей.

Как вылечить уреаплазму при беременности?

Уреаплазма при беременности – опасное состояние, которое может вызвать осложнения у женщины и ребенка. Болезнь требует лечения, если она выходит из латентного состояния и начинает проявлять явную симптоматику.

В таком случае требуется сразу обратиться за консультацией к врачу, чтобы провести точную диагностику состояния и назначить безопасное лечение.

Уреаплазмоз вызывается двумя типами бактерий парвум и уреалитикум. При беременности оба типа считаются опасными, так как провоцируют воспалительные процессы. Особенно ярко проявляются подобные симптомы на фоне ослабленного иммунитета.

Инфекция в организм попадает через половой контакт или во время родов, изредка возможны случаи заражения бытовым путем через постельное и нательное белье, а также предметы личной гигиены.

При беременности лечение заболевания проводится не всегда, для этого изначально сдаются анализы. Если обнаруживается небольшая степень распространения патогена, речь будет идти о носительстве. Если же показатели приближаются к границе 10 в 4 степени и выше этого, потребуется назначение антибактериальной терапии, так как воспаление носит яркий характер и может в любой момент перейти на матку.

Внимание! следует грамотно отличать от микоплазмы. Оба патогена очень опасны и провоцируют практически одинаковые признаки. Поставить точный диагноз можно только после проведения лабораторного анализа.

Можно ли забеременеть при уреаплазме?

У женщин есть все шансы успешно забеременеть даже при наличии бактерий в организме. Сложности могут возникнуть в том случае, если патогены уже вызвали воспалительные процессы в яичниках, слизистой влагалища и матке. Тогда шанс успешного зачатия снижается, но не исключается.

Но, несмотря на это, при беременности почти всегда возникают осложнения в виде патологий репродуктивной и мочевыделительной систем. Лишь небольшому проценту пациенток удается остаться в группе носителей без перехода заболевания в активную стадию.

Чтобы исключить подобные проблемы, рекомендуется пройти полное обследование до зачатия. При выявлении бактерий больной назначат эффективное лечение, которое занимает небольшое количество времени. После этого можно через 1-3 месяца с учетом тяжести патологии переходить к планированию беременности.

Симптомы

Бактерии могут заселять различные участки мочеполовой системы. С учетом этой особенности при беременности у женщин могут возникать абсолютно разные симптомы. Одинаковой картины заболевания не бывает, так как на признаки влияют иммунитет беременной и наличие провоцирующих факторов.

Как только заканчивается инкубационный период, который может длиться несколько недель, у пациентки могут появиться выделения, имеющие слизистую консистенцию белого цвета. Так как во время вынашивания ребенка такие массы регулярно выходят из влагалища женщины, редко даже врач заподозрит произошедшее инфекционное заражение. На начальной стадии патологии других проявлений не бывает за исключением небольшого процента пациенток.

После появления первых симптомов инфекция может перейти в латентную стадию. Она может длиться до нескольких лет, пока не появится провоцирующий фактор, чаще всего сниженный иммунитет. Но им могут стать стресс, курение, токсикоз, неправильное питание, авитаминоз, частые перепады настроения и хронические заболевания.

Внимание! На форумах женщины отмечают, что даже без активных признаков уреаплзмоза иногда появлялось жжение в уретре при мочеиспускании. Оно достаточно быстро проходило и чаще воспринималось как симптом цистита или уретрита. В итоге проводилось неправильное лечение, и болезнь дальше прогрессировала.

Симптоматика второй стадии инфекции зависит от того, где укоренились бактерии. С учетом этого могут возникнуть следующие признаки нарушения:

кольпит, который провоцируется развившейся во влагалище инфекцией;
обильные белые слизистые выделения с неприятным запахом;
жжение и раздражение половых органов и слизистой стенки влагалища;
эндометриоз, который провоцируется развивающейся инфекцией в слизистой матки;
болевой синдром внизу живота, который может усиливаться после полового контакта и в те дни, когда у женщины должны бы были идти месячные;
частые позывы к мочеиспусканию, при этом может выделяться небольшое количество мочи или буквально несколько капель.

Если заражение уреаплазмозом при беременности произошло через оральный половой контакт, у пациентки развивается ангина. Последствия такого заражения характеризуются гнойными очагами, болевым синдромом и более длительным курсом терапии. При этом ангина будет часто давать рецидивы, пока не удастся найти истинную причину нарушения.

Последствия

Заражение инфекцией редко проходит без появления нежелательных проблем во время вынашивания ребенка. При наличии бактерий в организме существует большой риск прерывания беременности и ранних родов, малыш страдает из-за недостатка питательных веществ, так как нарушается кровоток в плаценте. Такие последствия для ребенка грозят задержкой в развитии и патологиями внутренних органов.

Согласно статистическим данным, чаще рождают слабых и маловесных детей. Иногда у плода обнаруживается задержка в психическом развитии.

Несмотря на риск внутриутробных проблем, дети чаще всего сталкиваются с заболеванием при прохождении по родовым путям матери. Опасность такого состояния заключается в том, что патогены попадают не только на половые органы, но и в дыхательные пути. Из-за этого у малыша могут развиваться такие серьезные заболевания, как менингит, пиелонефрит, воспаление глазной оболочки, пневмония и сепсис.

Пневмония новорожденных – частая причина их смерти, особенно спровоцированная уреаплазмами. Так как точные последствия болезни сложно предсказать, следует предварительно пройти все тесты и обследования. Если же инфекция обнаружилась только в беременность, терапия не может исключаться и проводится под контролем венеролога.

Диагностика

Методы определения заболевания в период вынашивания ребенка никак не отличаются от тех, что применяются у обычных групп пациентов. Врач обязательно осматривает половые органы женщины, собирает все жалобы и берет забор микрофлоры с влагалища, шейки матки, уретры. Подобных методов для определения уреаплазмы мало, так как они смогут показать лишь то, что в организме беременной действительно присутствует воспаление, которое вызвало гибель нормальной микрофлоры.

Для дальнейшего уточнения диагноза используются лабораторные анализы.

Бактериальный посев . Для определения патогена врач собирает выделения из влагалища или же берет обычный мазок. В этих биоматериалах находятся организмы, которые помещаются в питательную среду. Через некоторое время врач оценивает, какие бактерии заселили поверхность, насколько они опасны и многочисленны. Дополнительно таким методом удается выявить, к каким антибиотикам уреаплазмы показывают наибольшую устойчивость.
ПЦР . Данная методика основана на полимерной цепной реакции, которая позволяет выявить целые цепочки ДНК возбудителя. Такое обследование считается точным максимально точным. Для определения наличия инфекции производится забор влагалищных выделений или мазок со слизистой.
Серологическое исследование . Проводится путем иммунофлюоресцентного анализа (ИФА) и прямой флюоресценции (ПИФ). Отличается от выше описанных методов тем, что для исследования нужна кровь, а не выделения. В крови лаборант обнаруживает антитела к уреаплазмозу и точный их тип – или .

На сегодняшний день специалисты чаще всего назначают анализ типа ПЦР. Он является самым доступным, быстрым в выполнении и не требующим тщательного соблюдения технологий. При этом отличается высокой точностью. Слабым моментом ПЦР является невозможность определить, к каким антибиотикам устойчив патогенный организм.

Лечение

Терапия по устранению нарушения проводится в отношении обоих половых партнеров. Если лечением будет заниматься только женщина, мужчина в итоге снова заразит ее, что потребует нового более длительного и тяжелого курса медикаментов. Дополнительно рекомендуется отказаться от интима до повторного лабораторного анализа, который подтвердит отсутствие патогена в организме матери и отца. В исключительных случаях после консультации с врачом можно пользоваться презервативами.

Так как уреаплазмы являются инфекционными возбудителями, для их устранения требуется пользоваться антибиотиками широкого спектра воздействия. Из-за этого терапию можно начинать только с 20 недели, когда уже плод достаточно сформирован и легче перенесет воздействие антибактериальных медикаментов.

При необходимости начала более раннего лечения из-за высокого риска возможных осложнений могут с 13-14 недели назначаться противовирусные препараты. Они необходимы для предотвращения опасных последствий для ребенка, а также повышения иммунитета матери. С учетом выраженности симптоматики нарушения могут использоваться антисептики, народные методы и противовоспалительные свечи.

Препараты

Все медикаменты подбирает только врач, так как только он может оценить потенциальный риск приема того или иного лекарственного средства для женщины и плода.

Вильпрафен

Хороший антибиотик, который относится к классу макролидов. Активным веществом является Джозамицин. Вильпрафен получил положительные отзывы при беременности, благодаря реальной эффективности и безопасности. Особенностью этого антибактериального средства является возможность его использования уже с 10 недели, если этого требует состояние пациентки. В иных случаях терапию начинают не ранее 20 недели. Дозировка активного вещества составляет 500 мг три раза в сутки. Длительность лечения определяется индивидуально, обычно составляет 10 суток.

Некоторые пациентки столкнулись с тем, что даже полный курс приема Вильпрафена оказался полностью бесполезным. После сдачи мазка были получены результаты, согласно которым количество колоний уменьшилось незначительно или осталось на прежнем уровне.

Лекарственное средство относится к противогрибковым. Позволяет снизить интенсивность зуда, раздражения и количество выделений. Принимается Флуконазол в минимальных дозах. Чаще всего назначается схема, предусматривающая прием 150 мг в первую неделю и столько же во второю. При проблемах с печенью могут назначить более щадящие дозы активного вещества.

Тержинан

Также противогрибковый препарат, выпускается в форме вагинальных суппозиториев. Принимать Тержинан требуется курсом от шести до двенадцати дней. Ставить свечи рекомендуется перед сном по одной. Вставлять их следует максимально глубоко, чтобы они оказали воздействие и на слизистую матки. Устраняет зуд, жжение и раздраженность половых органов и мягких тканей.

Ровамицин

Антибиотик широкого спектра действия, назначается только с 20 недели, когда он вызывает минимальное количество осложнений. Может стать причиной сильной диареи. Для лечения обычно назначается дозировка 3 млн. МЕ утром и вечером. Для успешного результата требуется принимать средство за час до еды или через два после нее. Длительность курса определяется индивидуально для каждого пациента, обычно составляет 7-14 суток с учетом выраженности уреаплазмоза у беременной.

Противовирусный препарат, действие которого направлено на повышение иммунитета и защиту плода. Выпускается в форме свечей, их используют вагинально. Дополнительно Генферон способствует скорейшему заселению слизистой влагалища полезной микрофлорой. Курс использования предусматривает помещение одного суппозитория ежедневно глубоко во влагалище, лучше в вечернее время. Длительность курса – индивидуально для каждой пациентки, обычно 10 суток.

Хилак Форте

Способствует заселению слизистой кишечника и влагалища полезными бактериями. Так как у женщины при проблемах со слизистой половых органов сразу появляются нарушения в ЖКТ, терапия должна быть комплексной. Принимать Хилак Форте следует в детских дозировках. Они составляют 20-40 капель суспензии три раза в сутки перед едой или во время нее. Принимать медикамент требуется минимум 10 дней, обычно назначают месячный курс приема для закрепления полученного эффекта.

Ромашка и череда

Применяются в качестве антисептического и успокаивающего средства. Можно применять в качестве обмываний и спринцеваний. Для приготовления раствора необходимо столовую ложку любой травы закипятить в 200-300 мл воды в течение пяти минут. Хорошо процедив отвар, его впрыскивают по 50 мл три раза в сутки в течение пяти дней внутрь влагалища. В качестве ополаскивания средство можно применять пять раз в сутки в течение 10 дней. Разрешается использовать одновременно спринцевания и обмывания половых органов.

Сегодня на форумах можно встретить мнение, что заболевание является практически естественным для женского организма и не требует лечения. Некоторые пациентки уверены даже в том, что нарушение может вызвать контакт с домашними животными. Такое утверждение в корне неверно. Нельзя основываться на таких безграмотных отписках и всегда требуется четко понимать, чем может грозить любая инфекция плоду и беременной.

Уреаплазма во время беременности – инфекционное заболевание, которое требуется лечить под контролем венеролога. Самолечение в такой ситуации исключено, так как вызывает множество тяжелых последствий для репродуктивной и мочевыделительной систем, а также развивающегося плода.

Лечить болезнь лучше до наступления успешного зачатия, так как беременность после излечивания уреаплазмы наступает гораздо легче и протекает без тяжелых осложнений, чего сложно избежать во время активной стадии размножения бактерий.