09.05.2019

Задержка стула у грудничка 4 месяца. Запор у грудного ребенка (лечение запора)


На запор у ребенка в 4 месяца указывает вполне определенные нарушения в организме и изменения в самочувствии. Малыш в таком возрасте в среднем должен какать до трех раз за сутки, это касается крох, питающихся материнским молоком. Детки-искусственники какают реже, так как смесь переваривается дольше.

Нормой считается и если грудной ребенок опорожняется всего раз в 3-4 дня, но при этом не беспокоится и нормально прибавляет в весе. Такая ситуация свидетельствует о том, что компоненты женского молока усваиваются пищеварительной системой полностью.

Запор у новорожденных детей и малышей постарше это не только отсутствие стула на протяжении суток и больше. О развитии констипации говорят в том случае, если младенец начинает:

  • Во время дефекации сильно тужиться и кишечник при этом опорожняется не сразу.
  • Беспокоиться, плохо спать.
  • Притягивать ножки к животику и выгибать спинку. Данный признак указывает на колики в животе.

Обратить внимание нужно и на консистенцию каловых масс. Четырехмесячный младенец должен испражняться мягкими каловыми массами, которые выходят из организма в виде кучки. Появление отдельных фрагментов, сухих шариков и фекалий в виде плотной колбаски указывает на нарушение в работе кишечника.

Если затруднения при дефекации возникают у ребенка постоянно и сопровождаются как перечисленными признаками, так и повышением температуры тела, снижением веса и иными симптомами, то нужно установить причину патологии. И сделать это можно только совместно с врачом.

Наиболее вероятные причины затрудненной дефекации в 4 месяца

Запор у 4 месячного ребенка, питающегося исключительно молоком мамы, может быть вызван неправильным рационом женщины. Наваристые бульоны, большое количество животных жиров, отсутствие растительных продуктов делает женское молоко менее полезным для пищеварительной системы младенца. На работе кишечника негативно отразится и постоянные проблемы с опорожнением у самой женщины. Если причина костипации крохи кроется именно в этом, то мамочке достаточно изменить свое питание и все нормализуется.

У детей искусственников на возникновение затрудненной дефекации влияет смесь. Чаще всего к закреплению кишечника приводит питание, которое неправильно разводили, делали более густым. Реже ребенку не подходит именно марка питания и стоит ее заменить и работа пищеварительной системы сразу нормализуется.

Груднички отреагировать задержкой стула могут на нехватку питьевой воды. Малыши обязательно должны пить не менее 70 мл бутилированной воды за день, пить им дают между кормлениями. И это касается не только детей-искусственников, но и малышей, находящихся на натуральном вскармливании.

Рассмотренные выше причины развития констипации у четырехмесячных детей нельзя считать патологией. Если пересмотреть питание мамы и ребенка, наладить питьевой режим и правильно подобрать смесь, то обычно это облегчает дефекацию и запор больше не возникает.

Но есть также ряд патологий, которые могут проявляться затрудненной дефекацией и требуют специального лечения. Постоянно возникающий запор у грудничка в 4 месяца может быть признаком:

  • Дисбактериоза. При данном нарушении меняется соотношение полезных и вредных микроорганизмов в пищеварительной системе, что в свою очередь негативно сказывается на усвоении пищи.
  • Патологий нервной системы. Чаще от запоров страдают те дети, которые получили родовую травму, при ДЦП.
  • Рахита. При быстром развитии ребенка на первом году жизни его организму может не хватать кальция и витамина Д. Недостаток этих микроэлементов влияет не только на состояние костной ткани, но и снижает тонус мышц, что и ослабляет работу кишечника. Согласно статистическим данным в первый год жизни у большой половины деток есть незначительные признаки рахита и если давать в это время витамин Д в рекомендованной врачом дозировке, то заболевание никак не проявится и пройдет само по себе.

При повторяющихся запорах у малышей нужно исключить такие заболевания, как болезнь Гиршпрунга, долихосигма, лактазная недосточность. В последнем случае затрудненная дефекация чередуется с появлением жидкого стула.

Часто возникающая констипация у малышей на четвертом месяце жизни может быть связана с незрелостью пищеварительной системы. У некоторых малышей органы пищеварения адаптируются к перевариванию новой пищи еще в первые недели после рождения. У других становление работы системы ЖКТ продолжается вплоть до полутора-двух лет и поэтому у них часто бывают запоры, поносы, срыгивания, спазмы в животике.

При отсутствии стула на протяжении нескольких дней нужно выяснить получает ли ребенок достаточное количество пищи. В этом могут помочь контрольные измерения массы тела, также ребенок должен мочиться не менее 10 раз за сутки, быть активным, играть и хорошо спать.

Для выяснения причины постоянных запоров нужно обратиться вначале к педиатру, который может направить к гастроэнтерологу и другим узким специалистам. Проведенное обследование покажет, есть ли грубые нарушения в организме, которые нужно устранять лекарственными препаратами или иными методами терапии.

Как помочь ребенку при запорах

При повторяющихся запорах у ребенка в 4 месяца мама должна в первую очередь его обследовать в медицинском учреждении. Что делать для нормализации работы кишечника врач скажет после диагностики. Если никаких сопутствующих патологий не обнаружится и соответственно не будет лекарственного лечения, то нужно будет полностью пересмотреть питание ребенка и его режим дня.

Проблемы с дефекацией возникают реже, если:

  • Четырехмесячный ребенок пьет воду. По две-три ложечки детской воды из бутылки малышу можно давать между кормлениями или непосредственно перед ними. Хорошо помогает справиться с запором отвар чернослива, кураги с добавлением изюма.
  • Малыш много двигается. С четырехмесячным ребенком полезно заниматься на фитболе, его нужно чаще выкладывать на животик. Хорошо мышцы брюшного пресса стимулируются, когда малыша из положения лежа за ручки приподнимают вверх.
  • Ребенку делать массаж животика и ежедневно легкую гимнастику.

При частых запорах с четырех месяцев уже можно ребенку давать овощное пюре, яблочный сок. Вначале сок разводят напополам с водой и его количество не должно быть больше половины чайной ложки. В первый раз лучше дать пюре из кабачков – овощ отваривают, хорошо разминают и начинают малыша понемногу им кормить. Докорм вводят перед основным кормлением. При упорной констипации к овощному пюре можно добавлять несколько капель растительного масла.

Предотвратить запор у малыша искусственника можно правильным подбором смесей. Если имеется склонность к затрудненной дефекации, то помимо обычной адаптированной смеси ребенка два-три раза в день желательно поить кисломолочным питанием или смесями с пробиотиками.

При остро развивающемся запоре, то есть когда ребенок не может покакать и при этом плачет, тужится, краснеет, помощь должна быть оказана немедленно. Облегчить выход каловых масс помогут:

  • Свечки с глицерином. Один суппозиторий делят на 4 части и одну из них вставляют в прямую кишку. Чтобы облегчить введение свечки малыша нужно положить на бочок и верхнюю ножку согнуть в коленке. Свечка легче вводится, если ее кончик немного размять. При отсутствии глицериновых суппозиториев можно использовать те, где содержится экстракт облепихи.
  • Препарат Микролакс. Это микроклизмочка, после ее введения малыш какает через 20-30 минут. Микролакс разрешен к использованию с самого рождения.
  • Стимулирование анального отверстия ватной палочкой или газоотводной трубкой. Палочку смачивают в вазелиновом масле, вводят ее в заднепроходное отверстие не более чем на полсантиметра и производят вращательные движения.
  • Клизма с водой. Для четырехмесячного ребенка достаточно ввести 70-100 мл кипяченой воды с температурой в 20-25 градусов.

В тот момент, когда малыш тужится, но не может покакать рекомендуется прижать его ножки к животику и слегка надавить на них. Некоторые детки хорошо реагируют на теплую ванну, в тепле кишечник расслабляется и сразу после ванночки кроха может покакать.

Если все эти меры не помогают, нужно срочно проконсультироваться с педиатром. Самостоятельно давать малышу слабительные препараты для системного воздействия не следует, тем более что многие из них начинают действовать только спустя один-два дня от начала лечения. Если врач увидит необходимость в лечении, то распишет схему терапии и ее обязательно нужно довести до конца, иначе проблема затрудненной дефекации вернется.

Незначительные по проявлениям и продолжительности запоры у детей первых месяцев жизни встречаются очень часто. Основная причина их возникновения становление функций органов пищеварения, соблюдение правил питания, докорма и питьевого режима уменьшают влияние на организм провоцирующих констипацию факторов. И об этом родителям желательно никогда не забывать.

В этой статье:

Каждый месяц развития ребенка от рождения до года - это важный жизненный этап, характеризующийся массой изменений в организме. При этом каждый пятый малыш страдает от нарушений в функционировании еще неокрепшего ЖКТ, по причине которых ребенок в 4 месяца не какает.

Вопросы о том, почему ребенок в 4 месяца часто какает, опорожняется с трудом или не делает этого вовсе, интересуют многих молодых мам и пап. Рассмотрим причины того, почему ребенок в 4 месяца (грудное/искусственное вскармливание) подвержен запорам, и определим, как с ними бороться.

Сколько раз в день должен опорожнить свой кишечник здоровый малыш, напрямую зависит от его возраста, а также типа вскармливания.

По утверждениям педиатров, нормальная частота стула для ребенка в возрасте от рождения до 4 месяцев включительно такова:

  • если мама кормит свое чадо грудным молоком, какать ребенок должен от 2-х до 5-ти раз в сутки. Чаще всего то, сколько раз он опорожнит кишечник, зависит от количества приемов пищи;
  • если малыш находится на искусственном вскармливании, то он в норме должен какать реже, чем в предыдущем варианте - 1–2 дефекации на протяжении суток.

Зная, сколько должен какать ребенок в 4 месяца, а также ознакомившись с тем, что делать разрешено, а что не рекомендуется при возникновении запора у грудничка, можно своевременно выявить проблему и устранить ее до того, как она причинит серьезный вред неокрепшему организму крохи.

Каждой маме следует знать не только сколько должен грудничок сходить в туалет «по большому» в течение дня, но и обращать внимание на то, как должен какать ребенок в 4 месяца.

Для малыша, питающегося грудным молоком, характерен полужидкий кал желтого оттенка, не имеющий ярко выраженного неприятного запаха. Вне зависимости от того, сколько раз какает ребенок в 4 месяца, в массе испражнений могут присутствовать небольшие творожистые вкрапления - это непереваренное до конца материнское молоко.

Для младенца-искусственника нормой считаются более плотные каловые массы со специфическим запахом. Располагая информацией о том, как должен какать ребенок в 4 месяца, можно вовремя выявить факт запора и начать своевременное лечение.

Запор и его симптоматика

Запор у ребенка в 4 месяца - это либо полное отсутствие дефекаций свыше 24 часов подряд, либо затруднения, возникающие у новорожденных в процессе опорожнения кишечника.

Он характеризуется такими прямыми симптомами:

  • каловые массы отходят нерегулярно, стул задерживается от одного до двух дней;
  • наблюдается вздутие животика и отсутствие газов;
  • попытки младенцев покакать сопровождаются сильными потугами, подтягиванием коленей к грудной клетке, беспокойным поведением и плачем из-за появляющейся боли;
  • стул у 4-месячного карапуза является твердым, при этом вся масса или похожа на горошек, или состоит из двух частей, первая - пробкообразная, а вторая напоминает по консистенции кашу;
  • поверхность кала покрыта следами крови.

К дополнительным признакам, которыми может сопровождаться запор у грудничка в 4 месяца, относятся: , полный отказ от приема пищи, а также периодическая рвота. Зачастую по наличию одного симптома нельзя сделать вывод о том, что у 4-месячного ребенка именно такой диагноз, но появление двух и более признаков говорит о том, что следует оказать малышу помощь и начать при необходимости терапию.

Причины детского запора

Многие мамы и папы интересуются, какие причины вызывают детские запоры.

Рассмотрим подробно, от чего может быть запор у грудничка в 4 месяца:

  • Нехватка материнского молока. В такой ситуации все, что ребенок покушал, полностью усваивается организмом. В кишечнике не из чего формироваться каловым массам, и ребенок в 4 месяца не какает («голодный запор»).
  • Низкий уровень жидкости в организме. Эта проблема может быть наиболее актуальна в летнюю жару или зимой в условиях низкой влажности воздуха в отапливаемом помещении. Чаще от недостачи воды страдают детки-искусственники.
  • Введение в пищу малыша, находящегося на грудном вскармливании, прикорма. Добавляя детям в рацион новые блюда, нужно тщательно следить за тем, как кишечник на них реагирует. Часто случается, что прикорм введен слишком рано или смена питания произошла резко (особенно если у матери внезапно пропало молоко). Поскольку ЖКТ не успевает адаптироваться к неожиданным изменениям, ребенку становится сложно покакать, или его кишечник опорожняется не полностью, независимо от того, сколько должен какать ребенок в 4 месяца.
  • Несбалансированное питание мамы, которая кормит свое чадо грудью. Если она не придерживается диеты (злоупотребляет кофе, чаем, полуфабрикатами, жирными блюдами, рисом, хлебобулочными изделиями), то проблема № 1 - это запор у 4-месячного ребенка при грудном вскармливании.
  • Прием кормящей мамой медикаментов или же лечение крохи различными препаратами. Так, запор у грудничка могут спровоцировать антидепрессанты, спазмолитики, антибиотики, противосудорожные, железосодержащие средства.
  • Простуда или инфекции в организме малыша. Если температура тела повышается, то каловые массы имеют свойство существенно уплотняться, поэтому ребенку проблематично опорожнить кишечник.
  • Психологические «встряски» и стрессы. Пребывание в непривычных условиях, связанных с дискомфортом, испуг, внезапное расставание с матерью (даже на короткое время) могут стать причиной того, что ребенок в 4 месяца часто какает или не опорожняется вовсе.

У ребенка в 4 месяца (грудное вскармливание) запоры могут вызывать и другие заболевания и патологии. К их числу относят генетическую предрасположенность к такого рода проблемам, рахит, врожденный дефект органов ЖКТ, болезни печени, нервной системы, аллергию, лактозную недостаточность и т. д.

Первая помощь при запоре у малыша

Если у грудничка в 4 месяца возник запор, каждый родитель должен знать что делать, чтобы оказать ему помощь в домашних условиях.

В таком случае ребенку показаны:

  • мягкий массаж для животика (сделайте его легкими движениями вокруг пупка по часовой стрелке, согните ножки в коленях и подведите их к животику с плавными надавливаниями);
  • клизма, с помощью которой малыш должен какать легче;
  • стимуляция заднего прохода газоотводной трубкой;
  • допаивание теплой водой.

Если кроха в 4 месяца не какает 3 или 4 дня подряд, и проблема по нескольку раз повторяется, то не стоит злоупотреблять вторым и третьим методами во избежание привыкания кишечника к принудительной дефекации.

Что делать противопоказано

Некоторые родители дают детям, которые не какают 3 дня и более, каплю любого фруктового сока в качестве слабительного. Но такие «эксперименты» на малышах могут вызвать неприятные последствия, особенно если применяется . Сок приводит к раздражению слизистой кишечника, который еще не адаптирован к тому, чтобы переваривать кислоты и сахар. Может появиться сыпь на коже, будут прогрессировать опасные бактерии.

Что категорически нельзя делать - это использовать какие-либо лекарственные препараты со слабительным эффектом по своему усмотрению, если ребенку 4 месяца и у него запор. Необходимо проконсультироваться с врачом.

К чему могут привести запоры у 4-месячного ребенка

Если ребенок в возрасте 4 месяца долго не какает, в его организме могут возникнуть сопутствующие проблемы:

  • анемия, сонливость, снижение аппетита, ухудшение иммунитета из-за плохого всасывания полезных веществ, если ребенок в 4 месяца не какает 3 дня и более;
  • интоксикация в связи с несвоевременным выведением из организма продуктов переработки;
  • развитие патологической микрофлоры;
  • растяжение стенок кишечника;
  • воспалительные процессы слизистой оболочки ЖТК;
  • нарушение процессов кровообращения местного характера, когда ребенок в 4 месяца не какает очень долго;
  • появление трещин в прямой кишке.

На фоне болезненности процесса опорожнения у детей в дальнейшем могут возникать проблемы психологического характера, связанные с боязнью дефекации.

Когда следует обращаться к врачу

Если у крохи случилась непродолжительная (выражается в одном или двух днях) задержка дефекации, которая не получила регулярного характера, а кал после этого приобрел сразу же нормальную консистенцию и цвет, то повода для беспокойства нет.

Если же малыш в 4 месяца не может самостоятельно опорожнить кишечник по три - четыре дня или имеет твердый стул с проблемной дефекацией (при искусственном или при грудном вскармливании), выглядит болезненно, ведет себя беспокойно, это сигнал к тому, что нужно безотлагательно обратиться в больницу.

Какой врач занимается лечением запоров у 4-месячных детей

Чтобы вылечить запор, случившийся у ребенка в возрасте 4 месяца, стоит сразу показать его педиатру. Доктор проведет комплексное обследование, по его результатам определит причину проблемы, назначит терапию или же по необходимости выпишет направление к узкому детскому специалисту (гастроэнтерологу, проктологу, хирургу).

Сколько должен какать ребенок в 4 месяца? На грудном вскармливании до 5 раз в сутки, на искусственном - 1–2 раза. Если количество дефекаций отклоняется от нормы или они проходят тяжело, можно говорить о запоре. Подобное состояние опасно для малыша в таком возрасте, поэтому необходимо обратиться к педиатру.

Полезное видео о том, как лечить запоры у грудничка

Если возник запор у 4 месячного ребенка что делать родителям, чтобы наладить процесс дефекации, не навредив при этом малышу? Столкнуться с такой проблемой может абсолютно любой ребенок, независимо от того на искусственном или грудном вскармливании он находится. Почему так происходит? Что нужно знать родителям, чтобы помочь своему ребенку, которого мучают запоры?

У новорожденных младенцев процесс дефекации происходит после каждого кормления. К 4 месяцам ее часто снижается и считается, что при грудном вскармливании опорожнение кишечника малышей происходит примерно три раза в сутки. У искусственников это происходит несколько реже, из-за долгого переваривания смеси.

Нормальным считается, если стул у ребенка четырех месяцев происходит три-четыре раза в сутки. При этом младенец хорошо себя чувствует и увеличивается его вес.

Запором у ребенка в 4 месяца считается не только длительное отсутствие дефекации, но и целый ряд других проявлений:
  • малыш плохо спит и стал беспокойным;
  • в момент опорожнения кишечника он заметно тужится;
  • кроха сгибает ноги в коленях и притягивает их к животу.

Если запор у грудничка не сопровождается повышением температуры, отсутствием прибавки в весе и т. д., то, скорее всего, он связан с нарушением диеты кормящей мамы или режима для малыша.

В случае когда эти или другие симптомы возникли у ребенка, то родителям нужно срочно обратиться к врачу, для установления причины нарушения.

Если появился запор у 4 месячного ребенка, который находится на грудном вскармливании, то вероятно фактором патологии будет нарушение питание мамы. К этому может приводит очень жирная пища и недостаток клетчатки в рационе женщины. Поэтому достаточно маме наладить свой рацион и запор исчезнет сам собой.

Причиной отсутствия стула у ребенка-искусственника может стать смесь, которую используют для кормления. Она может быть неправильно подобрана или приготовлена. Задержкой дефекации организм младенца может отреагировать на нехватку воды в его организме. Более других этому подвержены именно детки, которых кормят смесью. Врачи утверждают, что в таком возрасте, грудничку нужно в течение дня между кормлениями выпивать около 70 мл чистой воды.

Но, кроме этих легко устранимых причин, могут быть и такие, которые связаны с развитием определенных патологий.

Если запор у ребенка 4 месяцев случается часто и не связан с недостатком жидкости или нарушением в питании, то врач может заподозрить:
  1. Дисбактериоз – нарушение баланса полезных и вредных бактерий, живущих в пищеварительном тракте, способное спровоцировать запоры.
  2. Нарушение работы нервной системы. Длительному отсутствию стула подвержены малыши, которые имеют диагноз ДЦП или подвергались родовой травме.
  3. Рахит. На первом году жизни ребенка происходит стремительный рост тела. Поэтому детям очень часто не хватает некоторых витаминов или минералов, среди которых кальций и витамин Д. Их дефицит негативно отражается на развитии костной и мышечной ткани. В результате снижения мышечного тонуса страдает и работа желудочно-кишечного тракта. По статистике, развитию рахита подвержены около половины всех детей в возрасте до 1 года. Однако, если малыш получает качественное питание и дополнительную дозу витамина Д3, то развитие заболевания ему не грозит.

Если нарушения с опорожнением кишечника случаются часто, то важно обратиться к врачу, так как это может свидетельствовать о лактозной недостаточности, болезни Гиршпрунга или других серьезных патологиях желудочно-кишечного тракта.

Если дефекация отсутствует несколько дней, при этом ребенок кажется вялым и постоянно спит, то возможно, ему не хватает пищи. Чтобы исключить это, можно провести контрольное взвешивание, чтобы определить, какое количество молока за 1 раз он выпивает.

Что делать при запоре у 4 месячного ребенка, расскажет врач после детального обследования и выяснения точной причины отсутствия стула. Если никаких отклонений в работе внутренних органов не выявлено, то маме предложат пересмотреть свое меню и распорядок дня младенца.

Чтобы избежать запоров в дальнейшем, нужно:
  1. Регулярно давать ребенку пить чистую воду. Делать это нужно в перерывах между кормлениями. Если малыш отказывается пить воду, то можно предложить ему отвар из сухофруктов (курага, изюм, чернослив), который обладает послабляющим эффектом.
  2. Обеспечить двигательную активность малыша. Каждое утро ребенку нужно проводить гимнастику, сделайте массаж. Как можно чаще выкладывать ребенка на живот, занимайться на фитболе.

Четырех месячному ребенку, которого часто мучают запоры, при этом никаких отклонений в работе его организма выявлено не было, врач может порекомендовать начинать вводить прикорм. Для этого подойдет овощное пюре (кабачок, цветная капуста, брокколи и т. д.). Начинать делать это нужно с минимального количества пюре, которое предлагается малышу перед основным кормлением. Сюда же можно добавить капельку растительного масла.

Справиться с запором у ребенка на искусственном вскармливании может помочь смена смеси, которую он употребляет. Хорошим эффектом обладают кисломолочные смеси или смеси с добавлением пробиотиков.

Бывают ситуации, когда ребенку нужно срочная помощь при запоре (малыш плачет, тужится и т. д.).

Помочь выходу скопившихся каловых масс могут:

  1. Глицериновые свечи. Они продаются в аптеке без рецепта и могут быть использованы для детей с рождения. Для облегчения введения суппозитория, кроху нужно положить на бок, согнув ногу в колене.
  2. Микроклизма Микролакс. Процесс опорожнения обычно начинается спустя 20-30 минут после ее использования.
  3. Клизма с прохладной водой. В таком возрасте, ребенку будет достаточно 70 мл кипяченой, остывшей до комнатной температуры воды.

Если ребенок тужится и не может покакать, можно положить его на спину, ножки согнуть в коленях и слегка прижать их к животу.

Некоторым малышам помогает теплая ванночка или просто теплая пеленка, приложенная к животу. Тепло помогает крохе расслабиться, после чего и наступает дефекация.

В случае когда ничего из вышеперечисленного не помогло, важно показать малыша врачу. Давать ему слабительные препараты без предварительной консультации с педиатром нельзя. Основное лечение должно быть направлено на устранение причины запоры. Поэтому для начала доктор проведет комплексное обследование и постарается определить, что привело к нарушению опорожнения кишечника.

Екатерина Ракитина

Доктор Dietrich Bonhoeffer Klinikum, Германия

Время на чтение: 4 минуты

А А

Последнее обновление статьи: 13.02.2019

Стул ребенка – это важная деталь процесса его жизнедеятельности. Поэтому родителям рекомендуется всегда изучать содержимое памперса. Ведь он может рассказать о состоянии здоровья новорожденного. Также важно отмечать сколько раз ваше чадо какает в сутки и как именно это делает.

Обычно процесс опорожнения кишечника не должен доставлять никакого дискомфорта. Однако бывают случаи, когда мамы отмечают, что кроха трудно какает или вовсе не может этого сделать. В такой ситуации нужно обязательно обратиться к лечащему педиатру, чтобы удостовериться, что поводов для волнения нет.

Опорожнения детей в 4 месяца, находящихся на грудном вскармливании

Дефекация у ребенка, который питается грудным молоком, может быть после каждого кормления. Это считается нормой. Когда ребенок достигает четырехмесячного возраста опорожнения могут снизиться до трёх-четырех раз. Основание для подобной работы кишечника заключается именно в молоке мамы. Дело в том, что оно насыщено и богато разными витаминами и элементами (лактаза, липаза и т.д.), которые заставляют хорошо работать пищеварительную систему. Но бывают случае, что младенец в четыре месяца какает всего один раз в сутки. Волноваться не стоит, если в его поведении ничего не изменилось, количество мочеиспусканий не уменьшилось. Это признак того, что практически всё грудное молоко у него прекрасно усваивается и он хорошо прибавляет в весе.

В момент опорожнении дети тужатся и даже порой отрыгивают. Но это ещё не означает, что имеются проблемы с дефекацией. Если его кал мягкий и водянистый, то поводов для волнения абсолютно никаких нет. Новорожденный кряхтит в этом процессе, потому что мышцы брюшного пресса недостаточно сильные ещё, им очень сложно напрягаться.

Если младенец на естественном вскармливании мало какает это тоже не всегда указывает на причину неправильного испражнения. Такое иногда происходит, когда у женщины мало молока, в результате чего малютка очень мало ест. Свидетельством этого становится низкая прибавка в весе. В любом случае лучше обратиться к лечащему педиатру.

Опорожнения детей в 4 месяца, находящихся на искусственном вскармливании

Испражнения детей, питающихся смесями, происходит намного реже. В первые месяцы жизни этот процесс фиксируется примерно три-четыре раза в сутки. В четырехмесячном возрасте их количество может сократиться до одного раза в двое суток.

Стул деток, находящихся на искусственном вскармливании, по консистенции более плотный, имеющий желтый цвет. Обычно их кал характеризуется резким кислым запахом. В данном случае трудности с опорожнением случаются часто. они обычно вызваны переходом с грудного кормления на искусственное, либо неподходящей смесью, либо питанием с высоким содержанием железа.

Искусственная еда для переваривания требует намного больше ферментов, чем материнское молоко. А пищеварительная система грудничка не всегда с этим справляется. Отсюда и возникают сбои, которые могут спровоцировать запор.

Симптомы запоров у новорожденного

Существует несколько фактов, по которым родители могут легко распознать, что их малютка не может покакать.

  1. Новорожденный куксится, кряхтит, поджимает ножки к животу. Его личико краснеет из-за потуг.
  2. Стул напоминает шарики, в которых очень мало влаги.
  3. При естественном вскармливании испражнение происходит после каждого кормления, при искусственном примерно два-три раза в день. Если в течении трёх дней этот режим нарушается, то следует обратиться к доктору.
  4. Наличие кровяных вкраплении на памперсе, либо в кале ребенка. Потуги могут спровоцировать надрыв кровеносных сосудов, что приведёт именно к такому симптому. Либо стенки кишечника могут быть повреждены слишком твердыми каловыми массами.

Последствия запоров

Если запор у ребенка – это довольно частое явление, то стоит обратиться незамедлительно к специалисту. Врач выпишет необходимое лечение, которое поможет кишечнику ребенка лучше работать. В противном случае могут начаться осложнения. Из-за частых потуг и давления в области сфинктера могут появиться трещинки и разрывы. Они не только будут доставлять дискомфорт и боль младенцу, но и также могут стать причинами постоянных анальных трещин и даже геморроя. Порой для того, чтобы исправить ситуацию понадобится хирургическое вмешательство.

При постоянных и сильных потугах кишечник младенца очень сильно напрягается. А это может привести к выпадению прямой кишки, в итоге часть слизистой этого органа будет видно из ануса.

Если запор станет хроническим заболеванием, то он чреват в последствии недержанием каловых масс, ректальной грыжей и кровотечением.

Основные причины, вызывающие запор

  • Резкий перевод с грудного молока на различные смеси. Естественное кормление нужно прекращать постепенно, иначе можно нанести удар пищеварительной системе ребенка, которая спровоцирует запор.
  • Пищеварительная система не переносит лактозу, содержащуюся часто в коровьем молоке.
  • Смесь ребенка не усваивается его организмом. Смеси имеют разные составы, поэтому одни вызывают непереносимость пищеварительной системы, а другие вполне могут подходить вашему крохе. Это индивидуально для каждого малыша. Поэтому перед тем, как перевести его на искусственное питание обязательно следует проконсультироваться с лечащим педиатром.
  • Железо, содержащееся в некоторых смесях может провоцировать проблемы с опорожнением. Поэтому иногда следует поменять питание на смесь, в которых данный компонент отсутствует, либо находится в меньшем количестве.
  • При естественном вскармливании причиной может стать не соблюдение диеты мамой. А именно, употребление в больших количествах бананов, риса, кондитерских изделий, мяса, кофе и т.д.
  • Кормящей маме нельзя употреблять такие лекарственные формы как но-шпа, пенталгин, папаверин, мочегонные препараты. Они вызывают затруднения с выводом каловых масс у детей. Перед употреблением каких-либо медикаментов нужно обязательно ознакомится с инструкцией и оценить уровень влияния на самочувствие младенца.
  • Нарушение микрофлору кишечника у младенца тоже чревато трудностью с дефекацией. Обычно данной проблемой страдают дети, которые с самого рождения не питались материнским молоком.
  • Дефицит воды тоже может привести к сложности освобождения от кала. Поэтому кроху обязательно нужно в течение дня ей поить.
  • Поражения нервной системы.
  • Рахит
  • Недостаточное развитие нервной системы.
  • Прорезывания зубов может спровоцировать запор.
  • Простуда.

Заболевания грудничка, которые приводят к запорам

  1. Долихосигма – это заболевание, которое характеризуется удлинением сигмовидной кишки. В результате многочисленных изгибов органа каловые массы могут застревать и трудно проходить. Также опорожнению препятствует и избыточное давление сигмовидной кишки на себя.
  2. Заболевание Гиршпрунга характеризуется нарушением в обеспечении нервными клетками органов, а также тканей. В этом случае некоторые части кишечника не выполняют своих функций.
  3. Лактазная недостаточность вызвана дефицитом ферментов, которые вырабатывает пищеварительная система грудничка. Для этой болезни вообще характерна смена запоров поносами, и наоборот.

Помощь при запоре ребенку в 4 месяца

Если вы заметили, что вашему малютке сложно какать или стул вообще отсутствует, то незамедлительно записывайтесь ко врачу. Возможно ребенку необходимо дополнительное обследование и суть кроется вовсе не в питании, а в резвившейся патологии.

Но существуют способы, с помощью которых родители могут помочь своему крохе преодолеть запор. Когда у грудничка начинаются позывы к опорожнению, и он изо всех сил пытается тужиться, то папа или мама могут согнуть его ножки и легонько ему надавить на животик. Надавливать стоит около десяти секунд, после чего делать легкий массаж живота, поглаживая его круговыми движениями по часовой стрелке. А далее все действия повторяются. Если метод не помогает, то можно поставить глицериновую свечу, либо микроклизму. Такие препараты хорошо помогают работе прямой кишки. Если в домашней аптечке не оказалось подобных препаратов, то можно сделать обычную клизму с кипячёной водой. Её температура не должна превышать 20 градусов. Сама клизма должна быть маленького объёма с небольшим наконечником. Идеально подойдёт спринцовка.

Стимуляцию можно ещё проводить с помощью раздражения заднего прохода. Это делать следует аккуратно газоотводной трубочкой, либо ватной палочкой.

Иногда детям очень сложно освободиться от каловых масс из-за скопившихся в организме газиков. Живот в этой ситуации сильно надут и очень часто урчит. Дефекация в данной ситуации тоже затруднена. Кроха плачет при попытке покакать и прижимает ножки к животу. Здесь тоже можно воспользоваться массажем, либо выложить малыша на животике. В таком положении газики обычно отходят.

Если трудности с дефекацией повторяются систематически, то ни в коем случае нельзя постоянно прибегать к способу раздражения анального отверстия. Это может привести к тому, что грудничок разучиться какать самостоятельно. А источник хронических запоров следует обязательно выявить с помощью врачебного вмешательства, а также попытаться её устранить. Лечения затруднения дефекации должно быть комплексны. Оно включает в себя корректировку питания мамы, включение дополнительных смесей, содержащих полезные бактерии и т.д. Лекарственные препараты ребенку в четыре месяца стараются назначать очень редко.

Рекомендации врачей по лечению запоров у ребенка в 4 месяца

Врачи обычно рекомендуют некоторые лекарственные препараты, которые являются наиболее безопасными для грудничка. Во-первых, к ним относится «Дюфалак». Данный препарат обычно пропивается курсом. Он нормализует работу кишечника, борется с дисбактериозом у младенца, а также с различными причинами, затрудняющими дефекацию.

Вторы средства, которые рекомендуют педиатры, направлены на избавление крохи от газиков. Наиболее распространённые Эспумизан, Боботик и Саб-симплекс. Выбор подобного лекарства нужно осуществлять индивидуально. Кому-то помогает один препарат, кому-то другой. Оценку нужно производить, опираясь на самочувствие крохи.

При выявлении лактозной недостаточности грудничку могут быть назначены свечи «Глицелакс». Они действуют мгновенно и не имеют побочных явлений. Однако его нельзя принимать более одной недели. Иначе организм привыкает к искусственно вызванным позывам.

Неуместные методы при лечении запоров у грудничка

Многие бабушки и мамы, которые растили своего ребенка много лет назад, начинают советовать много методик, связанных с народными средствами. Но прежде чем применить их к своему малютке нужно хорошо задуматься о том, не навредит ли ему это.

К такому способу стимуляции относится кусочек хозяйственного мыло. В его состав входят вещества, которые вызываю аллергическую реакцию у малыша, а также раздражения слизистой прямой кишки. Это только усугубляет состояние младенца. Такой метод может спровоцировать появление язвочек, кровотечение и воспаление.

Несомненно, дети являются нашей самой большой радостью. Но порой они доставляют нам очень много переживаний и опасений. Главное в эти моменты не растеряться и сразу же проконсультироваться с врачами. Запор может быть причиной других заболеваний. Так вы обезопасите младенцы от возможных осложнений и, прежде всего, будете знать, что он находится вне опасности.

На запор у ребенка в 4 месяца указывает вполне определенные нарушения в организме и изменения в самочувствии. Малыш в таком возрасте в среднем должен какать до трех раз за сутки, это касается крох, питающихся материнским молоком. Детки-искусственники какают реже, так как смесь переваривается дольше.

Нормой считается и если грудной ребенок опорожняется всего раз в 3-4 дня, но при этом не беспокоится и нормально прибавляет в весе. Такая ситуация свидетельствует о том, что компоненты женского молока усваиваются пищеварительной системой полностью.

Запор у новорожденных детей и малышей постарше это не только отсутствие стула на протяжении суток и больше. О развитии констипации говорят в том случае, если младенец начинает:

  • Во время дефекации сильно тужиться и кишечник при этом опорожняется не сразу.
  • Беспокоиться, плохо спать.
  • Притягивать ножки к животику и выгибать спинку. Данный признак указывает на колики в животе.

Обратить внимание нужно и на консистенцию каловых масс. Четырехмесячный младенец должен испражняться мягкими каловыми массами, которые выходят из организма в виде кучки. Появление отдельных фрагментов, сухих шариков и фекалий в виде плотной колбаски указывает на нарушение в работе кишечника.

Если затруднения при дефекации возникают у ребенка постоянно и сопровождаются как перечисленными признаками, так и повышением температуры тела, снижением веса и иными симптомами, то нужно установить причину патологии. И сделать это можно только совместно с врачом.

Наиболее вероятные причины затрудненной дефекации в 4 месяца

Запор у 4 месячного ребенка, питающегося исключительно молоком мамы, может быть вызван неправильным рационом женщины. Наваристые бульоны, большое количество животных жиров, отсутствие растительных продуктов делает женское молоко менее полезным для пищеварительной системы младенца. На работе кишечника негативно отразится и постоянные проблемы с опорожнением у самой женщины. Если причина костипации крохи кроется именно в этом, то мамочке достаточно изменить свое питание и все нормализуется.

У детей искусственников на возникновение затрудненной дефекации влияет смесь. Чаще всего к закреплению кишечника приводит питание, которое неправильно разводили, делали более густым. Реже ребенку не подходит именно марка питания и стоит ее заменить и работа пищеварительной системы сразу нормализуется.

Груднички отреагировать задержкой стула могут на нехватку питьевой воды. Малыши обязательно должны пить не менее 70 мл бутилированной воды за день, пить им дают между кормлениями. И это касается не только детей-искусственников, но и малышей, находящихся на натуральном вскармливании.

Рассмотренные выше причины развития констипации у четырехмесячных детей нельзя считать патологией. Если пересмотреть питание мамы и ребенка, наладить питьевой режим и правильно подобрать смесь, то обычно это облегчает дефекацию и запор больше не возникает.

Но есть также ряд патологий, которые могут проявляться затрудненной дефекацией и требуют специального лечения. Постоянно возникающий запор у грудничка в 4 месяца может быть признаком:

  • Дисбактериоза. При данном нарушении меняется соотношение полезных и вредных микроорганизмов в пищеварительной системе, что в свою очередь негативно сказывается на усвоении пищи.
  • Патологий нервной системы. Чаще от запоров страдают те дети, которые получили родовую травму, при ДЦП.
  • Рахита. При быстром развитии ребенка на первом году жизни его организму может не хватать кальция и витамина Д. Недостаток этих микроэлементов влияет не только на состояние костной ткани, но и снижает тонус мышц, что и ослабляет работу кишечника. Согласно статистическим данным в первый год жизни у большой половины деток есть незначительные признаки рахита и если давать в это время витамин Д в рекомендованной врачом дозировке, то заболевание никак не проявится и пройдет само по себе.

При повторяющихся запорах у малышей нужно исключить такие заболевания, как болезнь Гиршпрунга, долихосигма, лактазная недосточность. В последнем случае затрудненная дефекация чередуется с появлением жидкого стула.

Часто возникающая констипация у малышей на четвертом месяце жизни может быть связана с незрелостью пищеварительной системы. У некоторых малышей органы пищеварения адаптируются к перевариванию новой пищи еще в первые недели после рождения. У других становление работы системы ЖКТ продолжается вплоть до полутора-двух лет и поэтому у них часто бывают запоры, поносы, срыгивания, спазмы в животике.

При отсутствии стула на протяжении нескольких дней нужно выяснить получает ли ребенок достаточное количество пищи. В этом могут помочь контрольные измерения массы тела, также ребенок должен мочиться не менее 10 раз за сутки, быть активным, играть и хорошо спать.

Для выяснения причины постоянных запоров нужно обратиться вначале к педиатру, который может направить к гастроэнтерологу и другим узким специалистам. Проведенное обследование покажет, есть ли грубые нарушения в организме, которые нужно устранять лекарственными препаратами или иными методами терапии.

Как помочь ребенку при запорах

При повторяющихся запорах у ребенка в 4 месяца мама должна в первую очередь его обследовать в медицинском учреждении. Что делать для нормализации работы кишечника врач скажет после диагностики. Если никаких сопутствующих патологий не обнаружится и соответственно не будет лекарственного лечения, то нужно будет полностью пересмотреть питание ребенка и его режим дня.

Проблемы с дефекацией возникают реже, если:

  • Четырехмесячный ребенок пьет воду. По две-три ложечки детской воды из бутылки малышу можно давать между кормлениями или непосредственно перед ними. Хорошо помогает справиться с запором отвар чернослива, кураги с добавлением изюма.
  • Малыш много двигается. С четырехмесячным ребенком полезно заниматься на фитболе, его нужно чаще выкладывать на животик. Хорошо мышцы брюшного пресса стимулируются, когда малыша из положения лежа за ручки приподнимают вверх.
  • Ребенку делать массаж животика и ежедневно легкую гимнастику.

При частых запорах с четырех месяцев уже можно ребенку давать овощное пюре, яблочный сок. Вначале сок разводят напополам с водой и его количество не должно быть больше половины чайной ложки. В первый раз лучше дать пюре из кабачков – овощ отваривают, хорошо разминают и начинают малыша понемногу им кормить. Докорм вводят перед основным кормлением. При упорной констипации к овощному пюре можно добавлять несколько капель растительного масла.

Предотвратить запор у малыша искусственника можно правильным подбором смесей. Если имеется склонность к затрудненной дефекации, то помимо обычной адаптированной смеси ребенка два-три раза в день желательно поить кисломолочным питанием или смесями с пробиотиками.

При остро развивающемся запоре, то есть когда ребенок не может покакать и при этом плачет, тужится, краснеет, помощь должна быть оказана немедленно. Облегчить выход каловых масс помогут:

  • Свечки с глицерином. Один суппозиторий делят на 4 части и одну из них вставляют в прямую кишку. Чтобы облегчить введение свечки малыша нужно положить на бочок и верхнюю ножку согнуть в коленке. Свечка легче вводится, если ее кончик немного размять. При отсутствии глицериновых суппозиториев можно использовать те, где содержится экстракт облепихи.
  • Препарат Микролакс. Это микроклизмочка, после ее введения малыш какает через 20-30 минут. Микролакс разрешен к использованию с самого рождения.
  • Стимулирование анального отверстия ватной палочкой или газоотводной трубкой. Палочку смачивают в вазелиновом масле, вводят ее в заднепроходное отверстие не более чем на полсантиметра и производят вращательные движения.
  • Клизма с водой. Для четырехмесячного ребенка достаточно ввести 70-100 мл кипяченой воды с температурой в 20-25 градусов.

В тот момент, когда малыш тужится, но не может покакать рекомендуется прижать его ножки к животику и слегка надавить на них. Некоторые детки хорошо реагируют на теплую ванну, в тепле кишечник расслабляется и сразу после ванночки кроха может покакать.

Если все эти меры не помогают, нужно срочно проконсультироваться с педиатром. Самостоятельно давать малышу слабительные препараты для системного воздействия не следует, тем более что многие из них начинают действовать только спустя один-два дня от начала лечения. Если врач увидит необходимость в лечении, то распишет схему терапии и ее обязательно нужно довести до конца, иначе проблема затрудненной дефекации вернется.

Незначительные по проявлениям и продолжительности запоры у детей первых месяцев жизни встречаются очень часто. Основная причина их возникновения становление функций органов пищеварения, соблюдение правил питания, докорма и питьевого режима уменьшают влияние на организм провоцирующих констипацию факторов. И об этом родителям желательно никогда не забывать.


© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди