Замершая беременность. Крупный плод: как определить, как рожать, чем опасен и нужно ли кесарево

Замершая беременность — страшный диагноз для большинства женщин. Случиться она может по многим причинам, но ее наличие далеко не свидетельствует о том, что женщина не способна к деторождению. Замершая беременность — шанс родить здорового полноценного малыша в дальнейшем.

Беременность — желанное состояние для каждой женщины, но каким же глубоким разочарованием может быть замирание плода! Это патология. Этот процесс характеризуется полноценным оплодотворением яйцеклетки, плод развивается, но в один момент останавливается и он умирает. Причин тому множество и каждая зависит от ситуации.

Важно: Оплодотворенная яйцеклетка способна находится в полости матки долгое время. Если замирание происходит на ранних сроках, организм вполне способен сам «очиститься» от плода с помощью менструации, но если это происходит поздно — нужно врачебное вмешательство.

процесс оплодотворения яйцеклетки

На ранних сроках определить замирание сложно.Самый лучший способ узнать это — сделать тест ХГЧ. Данная процедура измеряет точное количество «беременных» гормонов в крови.

Если результаты такого теста отрицательны — специалисты делают вывод, что беременность замерла. Дополнительный осмотр гинеколога и ультразвуковое исследование помогут разобраться с проблемой и отличить замершую беременность от внематочной.

Видео: «Замершая беременность. Что это?»

Что показывает тест при замершей беременности?

В домашних условиях определить уровень хориона (хгч) можно и с помощью стандартного теста на беременность. Продается он в любой аптеке и стоит не дорого.

стандартный тест на беременность, продающийся в аптеках

Принцип его работы прост: он измеряет концентрацию гормона в моче и выводит свой результат на поле полоской. Чем насыщеннее цвет полосы, тем уровень гормона выше. Минус этого способа только в том, что чтобы проверить наверняка замирание плода, вам понадобится значительное время.

Все потому, что уровень концентрации падает не резко, а постепенно и уже через неделю можно заметить первые результаты. Так, если сложить поочередно все тесты, при замершей беременности можно заметить явное «осветление» второй полосы.

Почему происходит замершая беременность?

Причин замирания беременности очень много, но чаще всего (а это где-то 70% от всего количества) на остановку развития плода влияет генетическая несовместимость. На замирание эмбриона способны повлиять такие факторы, как:

употребление алкоголя во время беременности
курение табачных изделий во время беременности
употребление медикаментов, отрицательно влияющих на развитие плода
инфекционные заболевания во время беременности (обычный грипп, к примеру)
венерические заболевания, болезни женских половых органов
сахарный диабет
не устойчивый гормональный фон: резкие всплески эстрагона и прогестерона
возраст старше 35 лет
резус-фактор крови матери и ребенка (несовместимость)
женщины, испытавшие аборты
имение внематочной беременности
физические травмы
аномальное строение внутренних женских половых органов

вредные привычки и не здоровый образ жизни приводят к замиранию эмбриона

Важно: Генетическая несовместимость партнеров так же решает судьбу плода. Так устроен женский организм, что способен определять уровень развития ребенка в утробе. Если плод слаб, имеет какие-либо патологии и отклонения, организм отвергает его.

Какие симптомы и признаки замершей беременности?

Несвоевременное выявление умершего плода способно негативно сказаться на здоровье женщины и вызвать осложнения со здоровьем. Не редко случается так, что женщина ничего вовсе и не чувствует и только врач на очередном осмотре сообщает ей грустную новость. Ранние сроки не дают женщине возможность чувствовать шевеления плода и долгое время она находится в «неизвестном» состоянии.

Симптомы замершей беременности на ранних сроках

Ранние сроки сложны для своевременного определения замершей беременности. Но тем не менее они характеризуются сильным токсикозом у женщины: рвотные позывы по утрам, тошнота при определенных запахах, измученное и обессиленное состояние. Стоит лишний раз обратить внимание на регулярность такого состояния, если оно вдруг ушло и вы забыли когда последний раз чувствовали тошноту — сделайте тест.

Полезным будет регулярное измерение базальной температуры. Для этого лучше всего использовать электронный градусник, который будет давать результат сразу и очень точно. Измеряйте температуру каждый день и ведите таблицу, где будете точно прослеживать нарастание или спад температуры.

грудь скажет вам о том, что беременность замерла

Каждая женщина всегда сможет заметить состояние своей груди. Во время беременности с самых первых недель молочные железы начинают активно работать. Как и при месячных они могут набухать и увеличиваться в размерах, так как этим процессом управляют так же гормоны. Если вы перестали испытывать острые покалывающие боли, а грудь пришла в свое обычное состояние — стоит забеспокоиться.

Симптомы замершей беременности на поздних сроках

На поздних сроках о замершей беременности могут сказать внезапные боли внизу живота и в пояснице. Такие ощущения сильно отличаются от спазмов и тонуса матки, поэтому их не стоит терпеть и необходимо срочно обращаться к врачу.

Кровянистые выделения — тоже признак патологии развития, так как их не должно быть во время нормальной беременности. Такие выделения могут возникать из-за того, что плодное яйцо отслоилось от стенки матки.

боли и кровотечения во время беременности могут говорить о замершем эмбрионе

Стоит каждый день прислушиваться к шевелению ребенка. Существуют даже некоторые способы «заставить» его это сделать: к примеру, съесть что-то сладкое или лечь на спину. Отсутствие каких-либо движений в течении трех дней — повод паниковать.

Важно: Бывает так, что замерший плод не дает знать о себе женщине и та чувствует себя хорошо. Но так может быть не долго. Со временем плод разлагается и это усугубляет здоровье.

Видео: «Неразвивающаяся беременность»

Какие сроки могут быть у замершей беременности?

Замирание плода — неспособность выносить здоровый плод. Как показывает практика, определенных сроков для этой патологии не существует. Замирание эмбриона может произойти от самого зачатия до 28 недели беременности.

Врачи настоятельно советуют каждой женщине внимательно следить за собой в период от зачатия, вплоть до 14 недели. Это время (с 1 по 14 неделю) не так опасно для здоровья женщины и эмбрион вполне способен выйти из тела самостоятельно. Но тем не менее в любом из случае — обращение к врачу обязательно!

Важно: Игнорировать плохое самочувствие нельзя. Далеко не всегда матка самостоятельно провоцирует выкидыш. В большинстве случаев, чтобы сохранить «женское здоровье» нужно обратиться к врачу, который назначит специальный препарат. Это вещество сокращает матку и выводит эмбрион безопасно на ранних сроках.

Как избежать замершей беременности?

Прежде всего, беременность нужно планировать. Для этого женщине необходимо пройти ряд важных обследований, которые составляются в индивидуальном порядке. Стандартный набор процедур включает в себя:

детальное ультразвуковое исследование органов таза
мазки из влагалища на выявление заболеваний
подробный анализ крови на выявление антител
исследование гормонального фона женщины и выработки гормонов щитовидной железой
анализ на инфекции

полное медицинское обследование гарантирует успешную беременность

Осложнения после замершей беременности?

Каждая женщина опасается осложнений, которые могут возникнуть после замершей беременности в ее организме. Здесь есть одна особенность, так как женщины, столкнувшиеся с этой проблемой, в дальнейшем более внимательны к своему состоянию и рожают здоровых полноценных детей.

Важно: Если замершую беременность вовремя диагностировать, вполне есть шансы избежать каких-либо последствий и родить ребенка.

Проблема существует только тогда, когда женщина регулярно посещает врача и имеет хорошие анализы, но все равно имеет регулярную замершую беременность. В этом случае обследование и лечение нужно проходить обоим партнерам на выявление причин неспособности выносить плод.

В большинстве случаев последствия от замершей беременности больше психологические, чем физиологические.

Повторная замершая беременность, причины

Можно с уверенностью сказать, что в большинстве случаев способностью выносить плод управляют все те же гормоны в женском организме. Когда женщина испытала повторную замершую беременность, ей обязательно следует обратиться к врачу с полным обследованием гормонального фона и причин его дисбаланса.

Важно: Уровень прогестерона — гормона влияющего на успешное развитие плода, можно выявить еще до беременности.

излечившись от заболеваний можно обеспечить себе нормальную беременность без патологий

Каждый случай индивидуален и специалисты всегда подходят к каждой проблеме с разной стороны. Главное что нужно сделать: исключить все негативные факторы, влияющие на плод.

Если причина повторной замершей беременности — инфекция, важно полностью излечить заболевания обоих партнеров, дать женщине «отдых» от зачатия на пол года и только потом начинать свои попытки снова.

Видео: «Беременность после замершей беременности»

Как определить риск замершей беременности?

Врачи выделяют определенное время, в период которого чаще всего случается замирание беременности. Они выделяют первый триместр — как самое «опасное» время, так как плод очень чувствителен и подвержен негативному влиянию. «Острый период» длится с 7 по 10 акушерскую неделю. Большинство замираний случается именно в этот срок.

Однако ни одно женщина не застрахована от того, что несчастье с ней случится и во втором и в третьем триместре. Так, если женщина переживает заболевания простудные или инфекционные в период первых недель — они могут сказаться на развитие эмбриона уже в более позднем сроке.

Важно: Резко оборвать развитие эмбриона так же могут: внезапные гормональные всплески, проблемы с материнским иммунитетом и генетические отклонения. Природа сама выбирает «сильный» плод для выживания, от тот что имеет генетические отклонения — отвергает.

Видео: «Диагноз «замершая беременность» выявляется все чаще»

Ошибочная замершая беременность

Иногда случается так, что врач ставит диагноз «замершая беременность» ошибочно. Происходит это только потому,что рассчитать дату зачатия точно в 100% невозможно. Ошибочную замершую беременность чаще всего ставят на 5 и 6 неделе
Именно в это время плодное яйцо растет медленно и проявляет слишком слабое сердцебиение, которое не всегда можно услышать
Для того, чтобы исключить этот диагноз полностью, необходимо проходить обследование в течении 10 дней и замерять с помощью УЗИ плод. Аппарат должен точно измерять его размеры и прослушивать сердцебиение

Совет: Постарайтесь обратиться к двум врачам, чтобы каждый смог поставить свой диагноз.

современное узи прослушивает сердцебиение и измеряет плод

Что делать при замершей беременности?

При малейших подозрениях на замершую беременность, женщине срочно нужно госпитализироваться. В домашних условиях сделать выкидыш невозможно
Каждый случай требует медикаментозного вмешательства или выскабливания. Не развивающийся умерший плод начинает разложение внутри женщины, а значит ей грозит интоксикация
Подробные исследования врачей помогут выявить точную причину женской патологии и помочь ей избежать ее в будущем. Опытные специалисты помогут узнать и какие действия следует делать в дальнейшем, чтобы зачатие случилось успешным

Замершая беременность — еще не диагноз неспособности к деторождению. Это повод полностью изучить свое женское здоровье и сдать все анализы, которые помогут подрегулировать гормональный фон, избавиться от инфекций и подтянуть иммунитет
Замершая беременность позволяет зачать здорового ребенка в дальнейшем, ведь если так случилось, значит на то были природные причины
В период всей своей беременности нужно тщательно следить за своим здоровьем, ощущениями и самочувствием. При малейших недомоганиях не старайтесь справиться с проблемами самостоятельно и своевременно обращайтесь за помощью к специалисту

Видео: «Замершая беременность»

Инструкция

Следите за своим состоянием. Утренняя тошнота, сонливость, отвращение к некоторым продуктам, чувствительность к запахам, набухание и болезненность молочных желез – эти признаки косвенно подтверждают как наличие беременности, так и ее развитие. Хотя само по себе исчезновение какого-либо из симптомов или их совокупности не говорит о том, что , этот факт должен вас насторожить.

Если грудь уменьшилась в размерах, пропал токсикоз, вы не чувствуете недомогания, которое преследовало вас последние недели, обратитесь к врачу, чтобы убедиться, что прогрессирует. Возможно, эти изменения окажутся особенностью вашего организма, а с малышом все в порядке.

С момента оплодотворенной яйцеклетки в полость матки в организме женщины можно обнаружить хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – гормон беременности, вырабатываемый тканью хориона – зародышевой оболочки, на основе которого формируется плацента. С 1 по 11 неделю уровень ХГЧ в крови женщины постоянно растет, а с 11-16 недель начинает постепенно снижаться, поскольку к этому времени преобразуется в плаценту.

Для контроля над развитием беременности на до 16 недель периодически сдавайте кровь на уровня ХГЧ. Если в вашей женской консультации такой анализ не делается, обратитесь в специализированный медицинский центр или лабораторию. Анализ крови на ХГЧ сдают : с утра или в течение дня, но не ранее чем через 2 часа после приема пищи.

При регулярном посещении акушера-гинеколога вы сможете отследить развитие вашей беременности по объективным признакам: увеличению высоты стояния дна матки и окружности живота, которые для вас могут быть незаметными. Когда врач сделает эти измерения, попросите озвучить вам , запишите и сравните с предыдущими показателями.

Если в арсенале вашего доктора имеется фетальный допплер, вы сможете с 12 недели прослушивать сердцебиение своего малыша – достоверный признак развивающейся беременности. Конечно, если вам позволяют средства, можно приобрести этот прибор в личное пользование и регулярно следить за состоянием ребенка, но имейте в виду, что стоит он недешево.

Оптимальным способом определения прогрессирующей беременности является ультразвуковое исследование (УЗИ). Уже после 5-6 недель врач может увидеть биение сердца эмбриона. Поэтому если вы хотите удостовериться в том, что ваша беременность развивается в соответствии со сроком, обратитесь в ваше женскую консультацию или другое медицинское учреждение к врачу ультразвуковой диагностики. В медицинской литературе и среди практикующих врачей нет единого мнения о том, как часто можно делать УЗИ, но если есть сомнения в правильном течении беременности, лучше все же его провести.

Примерно с 18-22 недель будущая мама начинает чувствовать шевеления плода. С этого срока дополнительных исследований не потребуется: ежедневно фиксируйте движения малыша, а все необходимые анализы, УЗИ и определение частоты сердечных сокращений ребенка проходите в плановом порядке.

Обратите внимание

Если на УЗИ не прослушивается сердцебиение плода, или анализ крови на уровень ХГЧ не показывает роста, или врач на осмотре заподозрил неразвивающуюся беременность, проведите исследования еще раз, обратитесь к другим специалистам, чтобы исключить возможные врачебные ошибки.

Связанная статья

Источники:

как узнать что есть беременность

Для беременной женщины некоторые ощущения, в том числе и неприятные или дискомфортные, являются нормой. Понять, что беременность протекает нормально, с будущим ребенком все хорошо, можно только при помощи диагностических методов. Эти данные будут объективно достоверными. Стоит иметь ввиду, что патологически протекающая беременность, например, с гестозом во второй половине, часто бывает при здоровом ребенке, а отсутствие неприятных ощущений и патологий далеко не всегда говорит о полноценном развитии плода. То есть следует различать патологию беременности и патологию плода.

Первый триместр и первые изменения

Тошнота, нервозность, сонливость, изменение аппетита – все это норма для первого триместра беременности. Рвота, которая не угрожает обезвоживанием, тоже не является отклонением. Все эти симптомы носят название гестоза первого триместра и не представляют опасности для женщины и плода. А вот появление тянущих болей внизу живота, кровянистых выделений и частая рвота – не являются нормой, нужно срочно вызвать скорую помощь, а до приезда врача соблюдать постельный режим. Именно в первом триместре организм выносит вердикт сохранять или нет беременность. Чтобы удостовериться, что беременность протекает нормально и с эмбрионом все хорошо, проводят следующие исследования:
УЗИ на ранних сроках (диагностирует беременность, исключают внематочную беременность);
УЗИ в 12 недель (диагностируют отсутствие аномалий развития эмбриона);
лабораторные исследования (среди которых анализ крови матери, скрининг на аномалии развития);
иногда проводят исследование волокон хориона (в случае, если высок риск аномалий развития и генетических мутаций).

Гипертонус или тренировочные схватки?

Акушеры говорят, что во втором и третьем триместре основная задача эмбриона – вырасти, так как зачатки органов и систем уже сформировались. На этом этапе важно сохранить здоровье будущей мамы и предупредить отклонения в течение беременности. Гипертонус матки не является нормой ни при каких обстоятельствах – это грозит развитием гипоксии плода и опасностью выкидыша. Тянущие боли в пояснично-крестцовой области, чувство «окаменевшей матки» - признаки гипертонуса. В отличие от гипертонуса тренировочные схватки, которые могут начаться уже в начале второго триместра, быстро проходят, чередуются периоды напряжения и расслабления матки. Запомните, «каменный» живот и сильные боли в пояснице – это гипертонус, нужна срочная медицинская помощь.

Лишний вес: виноваты отеки или чрезмерный аппетит?

Возросший аппетит и жажда сопутствуют почти каждой беременной. Однако в некоторых случаях эти симптомы могут свидетельствовать о диабете беременных. Для этого и проводят исследование крови на содержание глюкозы (сдают кровь на сахар). Если эти показатели в норме, то лишний вес - результат неумеренного употребления пищи.

Во время беременности почки работают в усиленном режиме: на них давит увеличенная матка, приходится дополнительная нагрузка из-за увеличения объема циркулирующей крови и употребления беременной жидкости в большем, чем обычно объеме. Умеренная отечность не является патологией, но обширные отеки грозят серьезными гестозами и могут повлечь за собой нарушение питания плода, спровоцировать стойкое повышение артериального давления. Чтобы понять, есть ли у вас задержка жидкости, нужно на протяжении хотя бы недели следить за объемом выпитой и выделенной жидкости. Если разница между значениями более 100-300 мл – у вас имеется задержка жидкости.

Какие исследования проводят во втором и третьем триместрах?

Во время второго и третьего триместров проводят УЗ-исследование с целью исключить патологии плода и плаценты. Врач смотрит объем околоплодных вод, место прикрепления плаценты и исследование кровотока. Получить эти данные субъективными методами невозможно, а потому не стоит отказываться от диагностики. В это же время можно диагностировать аномалии развития плода. Если вы в любом случае планируете сохранять беременность, то на дополнительную диагностику тем более стоит идти. Знание о нарушениях развития плода, многие из которых успешно лечатся, позволят вам подготовиться к рождению особенного ребенка, найти хороших специалистов для устранения нарушений.

Молозиво – это норма

Увеличенная грудь, повышенная чувствительность в области сосков и появление молозива – признак нормально протекающей беременности. Опосредованно по состоянию груди можно понять, что с ребенком все хорошо. Если беременность , то гормональный статус меняется – грудь резко уменьшается, молозиво перестает выделяться. Отсутствие молозива - не является отклонением, у некоторых женщин оно появляется накануне или только после родов.

Шевеления плода: что есть норма?

В норме женщина чувствует шевеления плода с 17-22 недели. Ежедневно нужно фиксировать до 12 циклов шевеления или же ежечасно отмечать наличие активности плода. Как спокойное, так и активное поведение может свидетельствовать и о норме, и о патологии. Если ваш ребенок всегда спокоен, при этом подтверждено, что гипоксии плода нет, значит это является для конкретной беременности нормой. Поводом для беспокойства может служить резкое изменение в поведении плода: активный ребенок стал вялым, а спокойный – слишком активным. Следует обратиться к участковому акушеру или позвонить в скорую помощь.

Артериальная гипертензия опасна развитием судорожного синдрома

Повышение артериального давления даже на несколько десятков единиц – повод для беспокойства и госпитализации беременной. Плод испытывает кислородное голодание, может наступить задержка развития и одно из опаснейших осложнений беременности – эклампсия и возникновение судорог. Судороги могут привести к отслойке плаценты, внутриутробной гибели плода, переломам у беременной женщины и преждевременным родам. Если у вас диагностировано повышение давления, и вы чувствуете резкую головную боль, которая сочетается с потерей ориентации в пространстве, оглушенностью, туннельным зрением – срочно обратитесь за медицинской помощью.

Кровянистые выделения – всегда повод для беспокойства

Выделение яркой алой крови – всегда опасность. Распространенный миф о том, что месячные идут через беременную матку, может стать причиной выкидыша. Иногда выделение свернувшейся крови может быть спустя несколько дней после инструментального осмотра на кресле. Причиной тому – рыхлая шейка матки и стенки влагалища, а также повышенная проницаемость сосудов, а не неаккуратность врача, как считают многие.

Следует знать, что наличие осложнений во время первой беременности никак не влияет на течение последующих беременностей. Часто во время первой беременности женщины отмечают гипертонус матки, тошнота доставляет им большие неудобства, как и повышенная чувствительность сосков. Повторнородящие женщины больше готовы к изменениям в организме, а потому характерные, иногда неприятные ощущения не доставляют им серьезного дискомфорта, а такие осложнения как гипертонус и опасность развития эклампсии у встречаются гораздо реже.

Связанная статья

Все любящие родители обязательно задумываются над вопросом - правильно ли развивается ? Чтобы ответить на этот вопрос, надо внимательно наблюдать за своим чадом, делать выводы и следовать основным принципам воспитания и развития ребенка.

Прежде всего, уважаемые родители, помните, что каждый ребенок это неповторимая, уникальная личность, которая растет и развивается по своему плану. Даже в одной нет одинаковых братьев и , а близнецы, похожие друг на могут сильно отличаться по характеру и развитию.

Однако в каждый возрастной период есть определенные умения и навыки, которыми ребенок должен обладать. Не ленитесь изучать медицинскую и педагогическую литературу о детях, спрашивать у врачей и воспитателей как развивается ребенок, какие он проявляет способности, что у него получается, а что нет. Многие родители совершают большую ошибку, сравнивая своего малыша с другими . Так нельзя ни в коем случае, ведь это формирует заниженную самооценку ребенка, за следуют различные комплексы.

Не предоставляйте воспитание и развитие вашего ребенка только детскому саду и школе, занимайтесь с ним сами. Учите малыша лепить, клеить, вырезать, делайте вместе с ним поделки. Мама может научить дочку полезному рукоделию, а папа подскажет сыну, как забить гвоздь или смастерить кормушку для птиц. Не жалейте времени на свое чадо, не отговаривайтесь сильной занятостью и усталостью, плоды вашего не замедлят себя ждать. Совместная творческая деятельность и живое участие в жизни ребенка не только поможет его полноценному развитию, но и создаст между вами хорошие, доверительные , которые сохранят его от ошибок подросткового возраста.

Старайтесь больше разговаривать и общаться с , быть в курсе его дел, отвечайте на вопросы малыша, ведь ему так интересен этот удивительный мир. Больше читайте ему, продолжайте делать это даже тогда, когда он сам научится читать. В этом случае чтение станет любимым занятием ребенка, что будет способствовать развитию его любознательности, творческой фантазии, приобретению «врожденной грамотности» и эрудированности.

Пусть малыш посещает какие-нибудь кружки и дополнительные занятия, тогда смогут более ярко проявиться его способности и таланты. Но даже если вы не найдете в своем малыше художественных или музыкальных способностей, не огорчайтесь, скорее всего у него есть другие таланты, которые проявятся позже. В любом случае все кружки и занятия будут полезны ребенку для общего развития.

Главное – щедро дарите малышу и внимание. Это основа воспитания счастливой, полноценной личности.

Видео по теме

Источники:

Внутриутробное развитие ребенка по месяцам, как происходит?

Вы только узнали о своей беременности. Перед тем как вместе с вашей крохой отправится в долгосрочное путешествие длиною в девять месяцев, вы должны понимать, что же происходит с малышом в каждый из периодов. Календарь развития ребенка станет вам бесценной опорой и помощником.

Первый триместр беременности

Первый триместр беременности - самый длинный и ответственный. Он начинает свой отсчет от первого дня вашей последней менструации и длится до 13 недели включительно. Этот период считается самым сложным и опасным, будущая мама должна пережить токсикоз, недомогания, связанные с гормональной перестройкой, головокружения, отсутствие аппетита, сонливость, а также справиться с проблемой набухшей груди.

В первую неделю беременности малыша еще нет. Во вторую неделю тоже. Будущий ребенок получается из двух половых клеток, приблизительно на третьей неделе беременности. Клетки эмбриона делятся, образуется плодное яйцо с тремя зародышевыми лепестками (будущими органами). На четвертой неделе беременности у эмбриона уже сформирована голова, закладываются ручки ножки, формируется кровеносная система.

На пятой неделе уже различима нервная трубка эмбриона – будущий спинной мозг, уже можно различить – где будут ручки и ножки, будущее сердце различимо на УЗИ как плотная структура. На шестой неделе сердце уже имеет 4 отделения, формируются пальчики на руках и ногах, закладывается мозг, легкие, печень, желудок, начинают виднеться глаза, уши и челюсть. Длина КТР (копчико-теменной размер) составляет 2–4 мм.

На седьмой неделе формируется прямая кишка, все еще есть «хвостик», появляются зачатки личика. КТР равен 5–13 мм. На восьмой неделе уже присутствуют все важные части тела ребенка, формируются мышцы и скелет. КТР равен 14–20 мм. На девятой неделе эмбрион начинает двигаться, головка пока больше тела, ручки длиннее ножек, КТР равен 22–30 мм.

На десятой неделе на пальчиках уже есть ногти, у мальчиков . КТР равен 31–42 мм, вес - 5 г. К концу одиннадцатой недели эмбрион будет называться плодом. В этот период начинает работать кишечник, ушки перемещаются с шеи на головку, КТР равен 44–60 мм, вес - 8 г.

На двенадцатой неделе ребенок начинает глотать, почки производят мочу, в костях образуются клетки крови, можно определить пол ребенка. КТР равен 61 мм, вес - 9–13 г. На тринадцатой неделе ребенок начинает сосать большой , развиваются ребра, сформирована плацента. КТР равен 65–78 мм, вес - 14–20 г.

Второй триместр

Второй триместр начинается с 14 недели и длится до 26 недели включительно. В этот период ребенок приходит с уже окончательно сформировавшимися всеми органами и структурами. Теперь они будут только расти и совершенствоваться.

Будущая мама наконец успокаивается, ведь в этот период осложнения беременности встречаются крайне редко. Самочувствие становится все лучше и лучше, беременная начинает чувствовать первые шевеления, можно определить пол будущего ребенка на УЗИ и, сдав анализы, спрогнозировать риск развития генетических отклонений.

Третий триместр

В третьем триместре (с 27 по 40 неделю) снова может стать нелегко вынашивать малыша из-за значительно увеличившегося веса ребенка и возможных отеков у матери. Ребенок окончательно сформирован, он быстро набирает вес и увеличивается в размерах. Так, к моменту родов ребенок будет весить в три раза больше чем на 28 неделе беременности. Он активно икает (учиться дышать), к концу третьего триместра переворачивается вниз головкой, чтобы к концу 36 недели опуститься вниз в таз женщины.

Следует помнить, что лишь 5% детей рождаются в срок ПДР (предполагаемая дата родов). Остальные 95% рождаются в промежуток 10 дней как «до» так и «после» даты установленной врачом гинекологом.

Источники:

Подробное описание беременности по неделям.

Для того, чтобы установить беременность, гинеколог не только осматривает женщину на гинекологическом кресле. Он также оценивает результаты ультразвукового исследования или анализа крови на особый гормон. Для каждого конкретного способа есть свои нормы, когда врач увидит, что женщина действительно беременна.

Инструкция

Чтобы понять, ли женщина, она сдает кровь на хорионический гонадотропин человека (ХГЧ). Вырабатывает этот гормон оболочка зародыша. С момента, когда он внедряется в слизистую матки (примерно на 3 неделе беременности), уровень ХГЧ удваивается каждые 2-3 дня. В крови гормона больше, чем в моче. Поэтому лабораторный анализ крови является более ранним и достоверным способом определения беременности, если сравнивать его с домашними экспресс-тестами. Уже на 10 день после оплодотворения анализ будет положительный (то есть в 3-4 недели беременности). Для точного результата рекомендуется сдать кровь на ХГЧ несколько раз с перерывом в пару дней в одной и той же лаборатории, потому что в другом месте нормы могут отличаться. По уровню гормона в крови врач может определить срок беременности. В случае внематочной или замершей беременности (когда плод останавливается в развитии) ХГЧ растет намного медленнее или этого не происходит вовсе, поэтому данные случаи лучше и раньше устанавливают другие способы исследований.

Использование аппарата ультразвукового исследования для установления факта беременности - это, пожалуй, самый популярный способ после экспресс-тестов. Когда зародыш достигает размера 1 см, врач сможет увидеть его на мониторе. Обычно малыш так вырастает примерно на 6 неделе. Но могут быть индивидуальные особенности (длинный цикл у женщины, поздняя овуляция или прикрепление к матке), тогда беременность подтверждается на 8- . На этом же сроке с помощью УЗИ можно установить сердцебиение плода. Это очень важно для диагностики замершей беременности. На мониторе УЗИ гинеколог также может установить внематочную беременность или присутствие двойни (тройни). Кроме того, врач может скорректировать срок беременности с точностью до дня, так как в 1 триместре индивидуальных вариаций в размере плода почти нет.

Любая барышня должна испытать радость материнства, однако так происходит далеко не всегда. Неразвивающаяся беременность на ранних сроках требует срочного выполнения аборта, провоцирует серьезные осложнения в репродуктивной системе барышни детородного возраста. Это опасная патология, которая в будущем становится предпосылкой бесплодия.

Причины замирания беременности

Замереть развитие плода может по разным причинам. На ранней стадии патологии характерно бессимптомное течение, поэтому распознать ее присутствие можно лишь клинически. В действительности это непродолжительный период, который в жизни пациентки сменяется ярко выраженной симптоматикой, требующей немедленной госпитализации. В любом случае, первым делом показано распознать причины замирания плода и устранить их, а после провести ряд терапевтических мероприятий. Итак, патогенные факторы следующие:

генетические нарушения во внутриутробном периоде;

инфекционные заболевания стадии рецидива;
осложнения проведенного ЭКО;
заражение половыми инфекциями в период вынашивания плода;
злоупотребление токсическими веществами;
позднее зачатие;
отслойка плодного яйца;
антифосфолипидный синдром;
гормональный дисбаланс;
стресс, эмоциональная нестабильность;
наличие ряда хронических диагнозов (сахарного диабета, атеросклероза, патологий щитовидки);
наследственный фактор невынашивания плода;
физические и эмоциональные перегрузки.

На каком сроке может быть

Причин, почему замирает беременность, известно несколько, в связи с этим дамы из группы риска и не только должны проконсультироваться на заданную тему с участковым гинекологом еще при планировании своего «интересного положения». Важно подготовиться к будущему материнству, чтобы такая беда в семье прошла стороной. Сроки замершей беременности имеют несколько определяющих факторов, но чаще такой патологический процесс стартует на 12-22 акушерской неделе. Позднее риск развития указанной патологии в разы снижается, сменяется риском недоношенности.

Как определить

Выявить проблему на ранних сроках вынашивания эмбриона практически нереально, сделать это может только дипломированный специалист после тщательного обследования будущей мамочки. Смерть эмбриона наступает неожиданно, а женщина об этом узнает через несколько недель, когда приходит на плановый прием к ведущему гинекологу. Так что на тему, как распознать замершую беременность на раннем сроке, есть множество «подводных камней». Не помешает лишний раз контролировать базальную температуру, обращать особое внимание, если низ живот начал неожиданно болеть.

Признаки замершей беременности

Симптоматика прогрессирующей патологии на раннем сроке выражена нечетко, неопытная мамочка может не заметить ее. После гибели эмбриона воспалительный процесс только усиливается, снижает качество жизни, вызывает обильное кровотечение и необходимость в срочной госпитализации. Появление бурых выделений из влагалища и приступ острой боли красноречиво свидетельствуют, что с ребенком не все благополучно, возрастает угроза выкидыша. Дальнейшие симптомы замершей беременности пугают своей интенсивностью, дают понять, что произошла гибель плода.

Первые признаки

Чаще замершая, внематочная беременность на начальной стадии никак не проявляется, однако наблюдательная женщина обязательно отметит неприятные перемены в общем самочувствии. Например, ее насторожит тянущее чувство нижней части живота и нестабильность температурного режима. Первые признаки замершей беременности в реальности могут оказаться таковыми:

спад работоспособности, общая слабость;
участившееся головокружение;
жидкие выделения из влагалища;
дискомфорт внизу живота;
одномоментное прекращение токсикоза;
упадок базальной температуры;
исчезновение боли в молочных железах;
начало месячных.

На ранних сроках

Если у барышни началась менструация, при этом она состоит в консультации на учете, становится очевидно, что произошел выкидыш, необходимо механическое выскабливание. Поскольку уровень ХГЧ стремительно падает, тест отрицательный. Лечение в домашних условиях невозможно, чревато осложнениями. Замершая беременность на раннем сроке для некоторых представительниц слабого пола становится истинной трагедий, поэтому пациентка может впасть в состояние глубокой депрессии, долго из него не выходить.

Во втором триместре

На позднем сроке проявление патологического процесса выражено четче. Опытной мамочке со стажем не требуется даже визит к гинекологу, чтобы почувствовать и понять прерывание беременности. Выкидыш происходит на 16-20 акушерской неделе, требует механической чистки маточной полости. Характерные признаки замершей беременности во втором триместре следующие:

снижение тонуса матки;
ощущение камня в животе;
отсутствие тошноты и других симптомов токсикоза;
отсутствие тянущих ощущений в груди, некогда набухших молочных железах;
ощущение слабости, упадок сил;
обморочное состояние;
остановка сердцебиения на УЗИ;
прекращение шевеления плода;
обильное кровотечение.

Последствия

Если проблема все же приключилась, ее требуется своевременно устранить. Только бдительность будущей мамочки и быстрые решения специалиста способны сократить риск и разнообразие послеоперационных осложнений. Промедление может стоить женщине жизни, стать основной причиной диагностированного бесплодия в будущем. Другие неприятные последствия замершей беременности представлены ниже:

сложности при повторном зачатии;
хронические проблемы по-женски;
диагностированное бесплодие;
проблемы со здоровьем психологического характера;
глубокая депрессия.

Чистка при замершей беременности

Вакуумная аспирация проводится, если плод перестал расти и умер в утробе матери. Женщина может этого не почувствовать, зато остро ощущает признаки его разложения. Чтобы избежать массового заражения всего организма, показана вакуумная чистка матки при замершей беременности. Процедура несложная, а единственным мероприятием по подготовки является предварительный отказ от пищи (операция проводится только натощак). На практике бывает и другая операция, которая проводится при наличии медицинских противопоказаний к вакуум-аспирации. Последовательность действий такова:

Предварительное использование общего наркоза или введение местной анестезии.
Чистка наружных половых органов специальными антисептическими растворами.
Расширение матки медицинским инструментом для облегчения хирургических манипуляций.
Вакуумное откачивание застывшего (погибшего) плодного яйца.
Последующий реабилитационный период под строгим врачебным контролем.

Медикаментозное прерывание

Если возникают ярко выраженные симптомы гибели плода, что делать, подскажет лечащий врач. Поверхностное самолечение и реализация сомнительных советов приводит к смерти несостоявшейся мамочки от заражения крови. Если патология определена на раннем сроке, медикаментозный аборт при замершей беременности становится лучшим решением в сложившейся клинической картине. Процедура уместна на сроке до 42 недель с момента прихода последней менструации.

Чтобы погибшее плодное яйцо покинуло тело матки, пациентке дают сильнодействующий гормональный препарат Мифепристон и на несколько часов оставляют под строгим врачебным контролем. У женщины начинаются кровяные выделения, свидетельствующие о выведении неживого эмбриона. Дополнительно врач дает принять простагландины, а после назначает контрольное исследование – УЗИ. Это возможность удостовериться, что полость матки освободилась от источника патологии.

Лечение после замершей беременности

Реабилитационный период после медикаментозного аборта непродолжительный, а планировать «интересное положение» повторно можно лишь через 6 месяцев. Восстановление после замершей беременности и механической чистки более длительное, предусматривает спринцевание, прием отдельных медикаментов, проведение ряда лабораторных исследований. Месячные могут начинаться уже через 23-28 дней, но все равно положено лечиться. Это важно, иначе такая «ошибка природы» может вновь повториться.

Анализы

Кровь и моча являются теми важными биологическими жидкостями, которые помогают специалисту тщательно контролировать женское здоровье. Это хорошая возможность стабилизировать уровень прогестерона и обеспечить гормональный баланс, избежать фатальных осложнений в реабилитационный период. Кроме того, показано УЗИ щитовидной железы и лабораторное исследование крови на гормоны по настоянию эндокринолога.

Гистология после замершей беременности проводят вместе с анализами на половые инфекции, а биологическим материалом является часть плоти матки не родившей женщины. Статистика показывает, что это лабораторное исследование в большинстве случаев выявляет этиологию патологического процесса, позволяет предотвратить прерывание беременности в будущем.

Обследование

Если эмбрион перестал развиваться и погиб в матке, его удаляют хирургическим путем. Ситуация неприятная, и женщине необходимо ее пережить. Чтобы в будущем таких фатальных событий больше не произошло, необходимо полное обследование после замершей беременности для дальнейшего лечения и профилактики. Это не только лабораторные исследования на предмет выявления патогенного фактора, но и УЗИ для изучения реального состояния пострадавшей репродуктивной системы. Проходить его регулярно, особенно первые 6 месяцев после принудительной чистки полости матки.

Как избежать замершей беременности

Если несостоявшиеся родители на личном примере столкнулись с такой проблемой, должны понимать, что оказались в так называемой «группе риска». Чтобы повторная беременность смогла протекать без патологий, требуется обратиться сразу к нескольким узкопрофильным специалистам за подробной консультацией. Могут потребоваться дополнительные лабораторные исследования. Итак, после несостоявшегося вынашивания плода на всем сроке:

генетик изучит фактор наследования указанного по коду МКБ 10 недуга;
эндокринолог реально оценит состояние гормонального фона женщины;
состояние мужского организма определит андролог;
психолог оценит эмоциональную атмосферу женщины после пережитой трагедии, уберет пропасть (душевный барьер) между супругами;
ведущий гинеколог назначит мероприятия, чтобы избежать замершей беременности.

Через сколько можно беременеть после замершей беременности

Врачи оговаривают срок 6 месяцев, когда женщине лучше повторно не беременеть, пройти полный курс медикаментозного лечения и эмоционального оздоровления. Этого времени вполне хватает, чтобы пополнить утраченные силы, вновь обрести веру в счастливое материнство. В любом случае, перед тем как забеременеть после замершей беременности, положено проконсультироваться с гинекологом.

Женщине важно создать благоприятную эмоциональную обстановку, пройти полный курс физиотерапии, сдать все необходимые анализы, пройти цитогенетическое исследование. Если не подойти особенно ответственно к периоду планирования беременности после замершей беременности, положительный результат на тесте может задержаться на неопределенный срок.

Узнайте, , если она нежелательна.

Видео

Женщины могут столкнуться с замершей беременностью на разных сроках, однако часто такое случается до начала двенадцатой недели. Не в каждом случае врачам удаётся определить причины этого явления. Зато точно известно, что из-за неполноценного питания, вредных привычек, недосыпаний и различных стрессовых ситуаций замирание плода случается гораздо чаще.

Замершая (неразвивающаяся) беременность – это состояние, когда плод прекращает расти и развиваться, он погибает в утробе матери. Многие беременные женщины просто не имеют понятия о том, что это явление нередко имеет место. Ребёнок может погибнуть и на более поздних этапах беременности, но это происходит нечасто.

Одной из причин может быть хромосомное и генетическое нарушение . Значительные генетические сбои приводят к тому, что плод начинает формироваться не так, как надо, после чего он погибает.
Также данная ситуация повторяется из-за разных инфекционных заболеваний (токсоплазмоза, герпеса, гриппа, краснухи, хламидиоза, ветряной оспы, цитомегаловирусной инфекции и прочих болезней) . Врачи говорят, что огромную опасность несут как раз те заболевания, которые появляются у женщины во время беременности, а с хроническими обычно таких проблем не возникает. Наличие патологий у ребёнка, причиной которых стали вышеописанные болезни, тоже частое явление.
С вредными привычками (курением, употреблением алкоголя, наркотических веществ ), недосыпанием, плохим питанием, частыми стрессовыми ситуациями надо бороться.
Гормональное нарушение , которое проявляется в виде дисбаланса прогестерона и эстрогена у женщин в положении. Если вовремя обнаружить данную проблему, можно спасти ребёнка при помощи соответствующего лекарственного препарата.
Поздняя беременность , когда женщине больше сорока лет, и экстракорпоральное оплодотворение могут негативно влиять на развитие плода.
Случаются проблемы в виде аутоиммунных нарушений . Часто женщины сталкиваются с антифосфолипидным синдромом, ведущим к уничтожению фосфолипидов в клетках эмбриона. Это в свою очередь приводит к разрушению плаценты и замиранию плода.

Постоянное присутствие на территории вредных производств, условия неблагоприятной экологической обстановки и применение лекарств тератогенного действия – всё это факторы, которые приводят к остановке развития плода.

Когда женщина беременна и находится на раннем сроке, она может не чувствовать никаких особых симптомов замирания зародыша. Когда проходит токсикоз с тошнотой и рвотой, чувствуется настоящее облегчение. Иногда температура тела повышается. С остальными признаками ничего «сверхъестественного». И лишь врач во время очередного осмотра способен обнаружить, что сердцебиение ребёнка отсутствует.

На позднем сроке женщины уже могут ощущать замершую беременность, которая сопровождается тупой болью в области поясницы или нижней части живота, кровянистыми выделениями из половых органов. Также чувствуется, что ребёнок перестал шевелиться.

При малейших нарушениях в самочувствии женщины должны как можно скорее обращаться к доктору. Когда не прослушивается сердцебиение эмбриона, доктор тут же назначает дополнительное обследование. Есть случаи, когда хорошие врачи могут поставить ошибочный диагноз.

Прислушиваясь исключительно к субъективным симптомам замирания плода, диагностировать именно данную проблему невозможно. Бывает, что живот беременной и дальше продолжает увеличиваться, а анализ крови является типичным для женщины в положении.

Однако данное явление не стоит связывать с плодом. Причиной всему является пустая внутриплодная оболочка. Это и есть анэмбриония (не путать с замиранием зародыша, поскольку в этом случае эмбриона нет в матке с самого начала).

Когда результаты дополнительных клинических обследований говорят об отсутствии жизни ребёнка, в течение нескольких дней их проводят опять. Лишь повторное подтверждение становится окончательным диагнозом, после которого прерывается беременность.

После того, как окончательный диагноз был установлен, мёртвый плод извлекается из матки в кротчайшие сроки, чтобы не допустить его разложения и отравления организма матери. Может нарушаться свёртываемость крови, и возникает сильное кровотечение.

Часто случаются самопроизвольные выкидыши. Но когда этого не происходит, мёртвый зародыш как можно скорее удаляется, ведь женщине пребывать в таком состоянии крайне небезопасно. При нахождении мёртвого плода в матке на протяжении 4-5 недель развивается заражение крови, матка и её придатки воспаляются. И тут уже речь пойдёт о бесплодии женщины и её невозможности стать матерью в дальнейшем.

Вакуум-экстракция в больнице либо вызывание выкидыша с помощью конкретных лекарств делаются тогда, когда плод замирает на ранних этапах беременности. На позднем сроке не обойтись без выскабливания матки, при котором женщине делают общий наркоз.

Если случился самопроизвольный выкидыш, то и тут пользуются выскабливанием для предотвращения дальнейших проблем со здоровьем женщины, поскольку иногда в матке остаются какие-то части мёртвого плода.

Гистологические исследования эмбриона, который умер, проводятся, чтобы выяснить причину, по которой произошло замирание. Мужчина и женщина вынуждены столкнуться с цитогенетическим обследованием. Анализы покажут, были ли хромосомные нарушения, инфекционные патологии или прочие факторы. Когда обнаруживается инфекция, оба партнёра проходят лечение.

Своевременное удаление мёртвого зародыша не даёт отрицательного результата в отношении здоровья матери. Часто женщина после замершей беременности рожает здорового, нормального ребёнка, и даже не одного.

Нельзя планировать следующую беременность тут же, когда был удалён замерший эмбрион. Организм реабилитируется ещё какое-то время (полгода-год), чтоб не было никаких проблем с физическим и психологическим здоровьем.

В продолжение этого периода для женщины важно наладить полноценное питание, забыть про вредные привычки, использовать гормональные контрацептивы и пить поливитамины.

Не помешает пройти психологическую реабилитацию. После неё можно планировать следующее зачатие.

В случаях повторных замираний эмбрионов можно предположить, что причиной этого является какая-то генетическая патология. И здесь нужно провести генетические обследования двоих партнёров.