К огромному сожалению, такое светлое и прекрасное явление, как беременность, не всегда заканчивается благополучно. В ряде случаев она прерывается заблаговременно, и одним из таких случаев может быть замирание плода внутри утробы.
О замершей беременности говорят тогда, когда благополучно прикрепившееся к матке плодное яйцо начало свое развитие, но затем внезапно погибло, даже если это произошло уже на этапе полностью сформировавшегося и развивающегося плода. Также замирает беременность, если имела место анэмбриония - отсутствие эмбриона в плодном пузыре.
Такие моменты всегда переносятся очень тяжело, иногда даже трагически, и многие женщины склонны винить себя в неблагополучном исходе. Но окружающий нас мир, увы, несовершенен, и на многие события мы не имеем возможности как-нибудь повлиять. Более того, ученые-медики считают, что очень часто замирание плодного яйца носит случайный характер, то есть происходит по несчастливому стечению обстоятельств.
Причины замершей беременности бывают разными, и не всегда даже удается в точности установить, почему плод замер в том или ином случае. Но врачи непременно попытаются это сделать, чтобы в будущем, планируя ребенка, пара исключила все факторы риска.
Причины замирания плода на ранних сроках беременности
В подавляющем большинстве всех случаев плод замирает на ранних сроках - в первом триместре. Наиболее опасными для него являются 3-4 и 8-11 недели, когда действует принцип «все или ничего»: на этих сроках очень часто случаются самопроизвольные выкидыши по причине нежизнеспособности плодного яйца. Но, как правило, если оно сможет закрепиться - и беременность начнем развиваться, то шансы на благоприятный исход будут очень высоки.
Медики выделяют большое множество причин, по которым может произойти замирание беременности в первом триместре:
- генетические аномалии плода - самая частая и наиболее вероятная из всех причин (составляет 70% всех случаев). Срабатывает принцип естественного отбора, и если плод оказывается слабым, имеет серьезные пороки и нарушения, то обычно он погибает - происходит выкидыш или замирание беременности на ранних сроках;
- аутоиммунные нарушения , чаще всего - антифосфолипидный синдром (при котором в кровотоке матери образуются тромбы, из-за чего маточно-плацентарный кровоток сильно ухудшается или вовсе прекращается - и вследствие нехватки кислорода и питательных веществ эмбрион гибнет), а также очень активный иммунный ответ женского организма на развитие беременности (когда клетки эмбриона воспринимаются как чужеродный элемент - и организм всячески пытается от него избавиться);
- гормональный дисбаланс в организме будущей матери, в частности недостаток гормона прогестерона, необходимого для поддержания и развития беременности, или избыток мужских гормонов;
- вредные привычки беременной женщины (и будущего отца) в настоящем или в прошлом. Даже если с наступлением зачатия женщина начала вести здоровый образ жизни, злоупотребление алкоголем, курение или прием наркотиков незадолго до зачатия могут сказаться на течении беременности и развитии эмбриона;
- инфекционные заболевания , в том числе и половые инфекции (грипп, краснуха, герпес, цитомегаловирус, хламидиоз, токсоплазмоз, микоплазмоз, гонорея, сифилис и прочие). На ранних сроках вынашивания, когда происходит закладка основных органов и систем будущего ребенка, он остается крайне уязвимым к воздействию патогенных факторов. Поражение плодных оболочек вредоносными микроорганизмами может быть фатальным;
- эндокринные нарушения в организме женщины (сахарный диабет, поликистоз яичников, гипертиреоидизм);
- тяжелый труд , ношение и подъем будущей мамой тяжестей могут спровоцировать отслойку плодного яйца, замирание беременности;
- ушибы и травмы , вследствие которых был поврежден эмбрион, могут привести к остановке его развития и гибели;
- вредные условия труда или неблагоприятная экологическая обстановка;
- постоянные или очень сильные стрессы , эмоциональные потрясения;
- наследственная предрасположенность .
По частоте распространения главными являются три причины замершей беременности: генетические нарушения в развитии плода, гормональные нарушения в организме матери и инфекционные заболевания.
Обычно о том, что у нее замерла беременность в первом триместре, женщина узнает не сразу, потому что признаки замершей беременности возникают только спустя какое-то время - исчезают первые симптомы беременности на ранних сроках: тошнота, повышение базальной температуры, болезненность и чувствительность груди и прочие. Позже начинает болеть низ живота и поясница, появляется мазня на ранних сроках беременности или кровотечение. Если проводились лабораторные анализы, то они покажут снижение повышавшегося перед этим уровня ХГЧ. УЗИ при замершей беременности выявит несоответствие размеров матки предполагаемому сроку вынашивания и отсутствие сердцебиения у плода (на сроке не менее 8 недель), особенно начиная со второго триместра.
Причины замершей беременности во втором триместре
Во втором триместре плод замирает нечасто, но такое тоже может случиться. Наиболее опасными в плане тератогенного воздействия на плод считаются 16-18 недели. После этого плацента уже полностью формируется и защищает будущего малыша более надежно.
Причиной несчастья способна стать любая из перечисленных выше. В отличие от первого триместра, когда самой распространенной причиной бывают именно патологии генного характера, во втором плод чаще замирает под воздействием других причин. Это главным образом заболевания, перенесенные матерью вначале беременности или в ее середине, и лекарственные препараты, которые она применяла для лечения. А потому при любых недомоганиях будущая мама всегда должна согласовывать каждое свое действие с врачом, даже если она решила прибегнуть к помощи народной медицины и немедикаментозной терапии.
Причины замирания плода на поздних сроках
Самое, наверное, ужасное то, что плод может погибнуть внутриутробно даже на поздних сроках вынашивания - в третьем триместре, когда до родов остается совсем немного, и когда в случае преждевременного их наступления ребеночка нередко можно было бы спасти. И произойти такое может по любой из уже упомянутых причин.
Поводом для беспокойства должно стать отсутствие шевелений плода в течение нескольких дней, а также признаки неразвивающейся беременности, о которых мы говорили выше (кровянистые выделения, схваткообразные боли в животе и спине, возможно, приступы мигрени и рвоты). Женщина должна немедленно обратиться к врачу при любых подозрениях, потому что продолжать носить в себе погибший плод очень опасно - как для здоровья в целом, так и для будущей беременности в частности. А она непременно наступит, если того хотеть и верить.
После проведения процедуры очистки матки от плода и плаценты (если не произошел самопроизвольный выкидыш) врачи непременно проведут гистологическую экспертизу на предмет выявления фактора, приведшего к трагическому исходу. Это необходимо для того, чтобы в будущем планирующая зачатие ребенка пара смогла предотвратить повторение такого сценария. Женщина и мужчина должны полностью обследоваться, пройти витаминную, укрепляющую терапию, при необходимости - лечение сопутствующих заболеваний.
Причины замершей беременности после ЭКО такие же, как и во всех остальных случаях. Кроме того, в каждом отдельном случае могут сочетаться сразу несколько вредных факторов. Следует признать тот факт, что замершая беременность после ЭКО случается чаще, чем при естественном зачатии.
Планировать беременность и сознательно к ней готовиться следует женщинам, попадающим в группу риска по замиранию плода:
- старше 35-40 лет;
- у которых в прошлом уже случались выкидыши и/или неразвивающиеся беременности;
- которые неоднократно делали аборты;
- имеющие физиологические патологии в строении матки;
- у которых (или у отца) в семье случались генетические нарушения;
- если отец ребенка - близкий родственник матери;
- если у любого из родителей или их родственников обнаружены нарушения в системе свертывания крови (гемостазе);
- если у этой пары уже есть дети с врожденными патологиями.
Если женщина планирует беременность после замершей беременности или попадает в другую группу риска, ей обязательно нужно проконсультироваться с гинекологом и генетиком.
Если подойти к вопросу планирования ребенка со всей ответственностью, то вероятность благополучного зачатия и вынашивания в будущем после такого трагического случая очень высока и достигает 90%! Даже если имели место две замершие беременности подряд, и женщине поставили диагноз «привычное невынашивание», то шансы на успех остаются довольно высокими!
Верьте в лучшее!
Специально для -Маргарита СОЛОВЬЕВА
Кроме того, абсолютно каждой женщине, которая планирует стать мамой, необходимо знать признаки замирания плода . Но совсем не стоит постоянно думать о замирании беременности и пытаться найти у себя признаки этой проблемы.
Какова вероятность замершей беременности? На самом деле, замирание беременности встречается довольно редко.
Согласно статистике замерших беременностей, на сто семьдесят шесть случаев совершенно нормально протекающих беременностей приходится лишь один случай замирания плода.
Но все-таки, если Вы ознакомитесь с симптомами замирания, Вы вполне сможете держать свое состояние под контролем.
Что же такое замершая беременность?
Замершая беременность – это патология развития плода, о которой большинство мам даже не имеет представления. Замершая беременность – это прекращения роста и развития плода. Другими словами – его гибель.
На каком сроке возникает замершая беременность? Подобная патология может возникнуть на всех сроках беременности , но чаще всего, замирание плода происходит в .
Последующее развитие событий вполне может спровоцировать в организме какие-либо воспалительные процессы и другие малоприятные последствия.
Как определить это состояние вовремя?
Правильный рост и развитие плода на каждом этапе беременности зависит от большого количества явных и неявных факторов.
Бывает и такое, что некоторое стечение случайных обстоятельств может привести к остановке роста и развития зародыша. Такое явление и называется замершая беременность.
Симптомы
Симптомы у данной патологии достаточно точные и ее диагностика не вызывает затруднений у врачей.
Одним из главных симптомов , конечно же, является то, что полностью исчезают признаки развития беременности.
Но не стоит себе самостоятельно ставить диагноз. Если у вас возникают какие-то подозрения, необходимо срочно обратиться к врачу . Специалист проведет обследование и сделает УЗИ.
После этого картина протекания беременности станет полностью ясна: присутствуют ли у Вас симптомы замершего плода или же это просто нервы.
Признаки
Зачастую первые признаки замершей беременности на ранних сроках удается выяснить только на очередном плановом визите у гинеколога. Это может случиться и спустя пару недель после возникновения данной проблемы, поскольку замирание плода проявляется почти незаметно, без каких-либо явных признаков.
Первым сигналом , который может означать возникновение проблем, может являться внезапное прекращение при замершей беременности.
К тому же исчезают все явные симптомы, говорящие о наличии беременности: .
План подобного обследования после замершей беременности составляется на основе индивидуальных особенностей организма и истории болезни.
К стандартным обследованиям , которые показаны абсолютно всем в период восстановления после замирания плода и планирования повторного зачатия, относятся:
- УЗИ всех органов малого таза;
- анализ крови, который покажет уровень и аутоантитела;
- мазки, для выявления возможных урогенитальных заболеваний;
- исследование щитовидной железы;
- ToRHC-комплекс, который покажет, присутствуют ли в организме инфекции, которые несут долю опасности для беременных женщин.
Все вышеперечисленные меры крайне необходимы. Профилактика замершей беременности снижает риск повторения патологии и повышает шансы стать счастливой матерью.
В заключение хотелось бы сказать, что супруги, которые планируют завести ребёнка , обязательно должны иметь представление о том, как проявляется замершая беременность и как её можно избежать.
Это даст возможность вовремя устранить все причины , неблагоприятные для беременности, обнаружить симптомы и предпринять необходимые меры, которые значительно снизят вероятность неблагоприятных последствий замирания плода.
Далеко не всегда удачно начавшаяся беременность заканчивается положительным исходом. В медицинской практике самым опасным отрезком времени при вынашивании ребенка считается первый триместр, во время которого могут возникнуть различные осложнения, ведущие к гибели плода.
Замершая беременность – патология, при которой плод перестает расти и развиваться, он погибает в утробе матери. Иногда данное осложнение заканчивается самопроизвольным выкидышем. Однако довольно часто погибший эмбрион остается в полости матки, что может вызвать ее воспаление, а при усугублении процесса – сепсис – тяжелое инфекционное заболевание, при котором в крови циркулируют микроорганизмы.
10 признаков замершей беременности
Отсутствие токсикоза
Прекращение утренней тошноты и рвоты является признаком замершей беременности в первом триместре. Однако женщины не всегда обращают внимание на данное явление, поскольку считают, что неприятные симптомы просто прошли, а организм адаптировался к появлению ребенка. Как правило, токсикоз при замершей беременности заканчивается очень резко. Обычно данный признак проявляется не сразу после гибели плода, а спустя несколько дней или даже недель.Возвращение груди в состояние до зачатия ребенка
Отсутствие набухания молочных желез и гиперпигментации сосков – это еще один признак замершей беременности. Данные изменения в груди также носят резкий характер. Кроме того, к признакам замершей беременности относят единовременное прекращение выделения молозива, если оно секретировалось ранее.Уменьшение базальной температуры
Если беременная женщина следит за своей , то при ее снижении можно подозревать замершую беременность. При гибели плода на градуснике отображается температура менее 37 градусов по Цельсию (обычно 36,4-36,9). Однако по данному признаку замершей беременности в первом триместре нельзя точно поставить диагноз, поскольку возможно неверное измерение или погрешность термометра.Появление болей
Появление схожих с менструальными болей в нижней части живота может говорить о замершей беременности. Однако данный симптом появляется через большой отрезок времени, иногда до нескольких недель после гибели эмбриона. Напротив, тянущие боли в нижней части живота, сопровождающиеся кровянистыми выделениями, чаще говорят о .Патологические выделения из влагалища
Появление мажущих влагалищных выделений с прожилками крови или красного цвета может являться симптомом замершей беременности. Но гораздо чаще данный признак говорит о начале самопроизвольного выкидыша.Повышение температуры тела
При наличии инфекционного процесса в матке из-за распада мертвого плода у женщины наблюдается повышение температуры тела до субфебрильных значений (до 38 градусов). Однако если данный процесс начинает носить системный характер, возможна гипертермия до очень высоких значений (40-41 градус) и общее тяжелое состояние организма женщины.Замершая беременность не является редким осложнением и может появиться у полностью здоровой женщины, поэтому при постановке данного диагноза не стоит сильно отчаиваться, поскольку вероятность следующего удачно вынашивания ребенка и последующих родов составляет 80-90%.
Отсутствие сонливости, утомляемости
При понижении прогестерона из-за гибели плода уменьшается его влияние на организм женщины. У нее пропадает чувство усталости и сонливости. Данный признак замершей беременности является крайне недостоверным, однако при наличии других симптомов женщине следует пройти обследование.Отсутствие повышения ХГЧ
При замершей беременности хорионический гонадотропин перестает увеличиваться после гибели плода, а затем он и вовсе начинает уменьшаться. Поэтому при подозрении на данную патологию следует проследить за динамикой ХГЧ, сдав повторный анализ через 2-3 дня.Гинекологический осмотр
При осмотре врач акушер-гинеколог измеряет объем матки. Во время замершей беременности наблюдается ее отставание в размерах, что может служить диагностическим критерием патологии. Однако данный признак невозможно использовать в первые недели гестацинного срока, поскольку в это время объем матки практически не отличается от ее габаритов до наступления зачатия.УЗИ
Во время ультразвукового исследования врач может обнаружить замершую беременность. Этот метод считается «золотым» стандартом при диагностике данной патологии. Отсутствие сердцебиений и отставание плода в размерах – главные симптомы замершей беременности при УЗИ.
Поведение при замершей беременности
При появлении субъективных симптомов замершей беременности следует немедленно обратиться к врачу для тщательной диагностики. Если при помощи анализа крови на ХГЧ и УЗИ данный диагноз будет подтвержден, проводятся мероприятия по удалению эмбриона из полости матки.Иногда врачи занимают выжидательную тактику, целью которой является самопроизвольное начало выкидыша. Когда этого не происходит, либо плод погиб достаточно давно и есть вероятность инфицирования матки, производится аборт. При сроке менее 8 недель беременности возможно применение искусственного выкидыша с помощью .
На малых сроках гестации возможно применение вакуум-аспирации, наиболее безопасного метода хирургического аборта. На более поздних неделях беременности используется чистка полости матки. Данная процедура проводится под общим наркозом, полученные в ее результате материалы отправляют на гистологическое исследование.
Группа риска
Замершая беременность может произойти у любой, даже полностью здоровой женщины. Обычно она связана с врожденными аномалиями эмбриона, несовместимыми с жизнью, либо из-за повышенных эмоциональных и физических нагрузок. В группу риска по данной патологии входят , имеющие невылеченную половую инфекцию, а также те, кто имеет в анамнезе аборты, либо привычную невынашиваемость. Кроме того, повышены шансы развития замершей беременности у лиц с такими соматическими заболеваниями, как сахарный диабет, дисфункция щитовидной железы и тиреотоксикоз.Зачатие, которое переходит в беременность и заканчивается родами, является нормальным физиологическим процессом. Однако часть будущих мам сталкивается с очень неприятным явлением, когда плод прекращает свое развитие. В данной статье речь пойдет о том, каковы признаки замершей беременности на ранних сроках. Вы выясните, каким образом диагностируется эта патология. Также мы расскажем, на каком сроке замирает беременность чаще всего и что служит причиной этого.
Беременность
При правильном функционировании органов и нормальном гормональном фоне у женщины раз в месяц происходит овуляция. Если в этот период будет совершен половой контакт, то есть большая вероятность наступления беременности. После оплодотворения получившийся набор клеток спускается в матку и начинает там активно делиться.
Если все проходит гладко, то беременность развивается в течение девяти месяцев. При этом из маленькой клетки вырастает совершенно готовый к жизни во внешнем мире человек. Однако не всегда все идет так, как надо. Некоторые женщины сталкиваются с тем, что прерывается беременность. Замерший плод может быть отторгнут организмом самостоятельно. В этом случае начинается обычная менструация с обильным кровотечением.
Если же остановка в развитии эмбриона не привела к его отторжению, то женщина долгое время может не подозревать об этой патологии. Очень часто диагноз ставится во время очередного ультразвукового исследования.
Признаки замершей беременности на ранних сроках
Обнаружить самостоятельно данную патологию практически невозможно. Однако будущая мама может почувствовать, что в ее организме что-то пошло не так, как надо. При этом лучше обратиться к гинекологу или посетить кабинет УЗИ.
Признаки замершей беременности на ранних сроках могут проявляться в большей или меньшей степени. Все зависит от того, что стало причиной развития патологического процесса. Также большую роль играет индивидуальная особенность женского организма. Довольно часто бывает так, что признаки замершей беременности на ранних сроках проявляются активно, а плод еще продолжает развиваться. В этом случае есть шанс сохранить жизнь эмбриона. Однако для этого необходимо своевременное врачебное вмешательство. Рассмотрим, каковы же первые симптомы замершей беременности.
Обильные выделения
Основным симптомом патологического процесса при беременности являются выделения из влагалища. Стоит отметить, что насторожить должна не только кровь, но и слизь необычного цвета. Нормальными считаются прозрачные, беловатые или чуть желтоватые выделения. При этом они не должны иметь постороннего или неприятного запаха.
Кровь может появляться при частичном или полном отслоении плодного яйца от стенки матки. Однако в некоторых случаях гематома не разрывается и остается между оболочками и эндометрием. При этом патология есть, но женщина не отмечает никаких необычных ощущений.
Зеленая или гнойная слизь может говорить о том, что беременность замерла уже давно и идет процесс разложения плодных оболочек. Это может быть опасно для жизни женщины. Также подобные выделения бывают при воспалении или инфекции.
Боль в нижней части брюшины
Признаки замершей беременности на ранних сроках могут выражаться сильными спастическими болями. В этом случае речь идет об активном сокращении детородного органа. Женщина также может отмечать неприятные ощущения в пояснице, которые больше похожи на менструальные боли.
Сокращение матки вызвано тем, что организм пытается самостоятельно избавиться от патологического образования. Стоит отметить, что данный симптом может возникнуть и при угрозе прерывания беременности.
Ухудшение самочувствия
Часто при остановке развития плода женщина может ощущать слабость, озноб, повышение температуры и другие симптомы. Стоит отметить, что это происходит уже тогда, когда эмбрион начинает разлагаться. Все это ведет к воспалительному процессу, который нужно как можно скорее устранить.
Аналогичные симптомы могут возникнуть и при обычном воспалении или инфекции. Даже банальное простудное заболевание может привести к развитию этих признаков. Именно поэтому так важно в ближайшее время посетить врача и пройти обследование.
Диагностика патологии
Что делать если возникло подозрение на замершую беременность? Для начала стоит обратиться к гинекологу. Врач осмотрит вас на гинекологическом кресле и определит, соответствует ли матка нужным размерам. Далее нужно будет сдать кровь на определение уровня хорионического гонадотропина. На самых ранних сроках его уровень недостаточно высок, и может быть неверно поставлен диагноз «замершая беременность». Ошибка УЗИ менее вероятна. Именно поэтому гинекологи чаще всего назначают это обследование. При отсутствии сердцебиения у эмбриона и несоответствии его размеров сроку выносится заключение «замершая беременность».
Ошибка УЗИ иногда все же случается. Однако это происходит на самых ранних сроках, когда у эмбриона еще не определяется сердцебиение (до 5-6 недель).
Замершая беременность: причины
Остановка развития эмбриона чаще всего происходит именно на ранних сроках. Если первая беременность замершая, то стоит обязательно выяснить причины патологии. Такое стечение обстоятельств может возникнуть из-за неправильной работы гипофиза, при вредных привычках, вследствие употребления некоторых медикаментов и так далее. Все это может привести к диагнозу "замершая беременность". Причины, однако, этим не ограничиваются. Далее выясним, что еще может вызывать данную патологию.
Генетические отклонения
Наиболее распространенной причиной патологии является хромосомное нарушение. Произойти это может по вине обоих партнеров. Также если на самых начальных этапах развития что-то пошло не так, то эмбрион перестает быть жизнеспособным.
Стоит отметить, что в некоторых случаях дети с хромосомными нарушениями все же рождаются. Однако в большинстве случаев беременность перестает развиваться еще до 12 недель.
Гормональные нарушения
Остановка развития беременности может произойти при неправильной работе гипофиза и яичников. Эта причина является второй по популярности. При недостаточной выработке прогестерона происходит сокращение матки, которое ведет к отслоению плодных оболочек. В результате останавливается кровообращение между эмбрионом и матерью. Скорректировать такую патологию можно. Однако делать это нужно своевременно.
Также при повышенном уровне андрогенов может возникнуть замершая беременность. В этом случае в организме женщины присутствует большое количество мужских гормонов. В таком состоянии развиваться плоду довольно трудно, и он просто погибает. Лечить патологию нужно еще до зачатия. Только в этом случае есть шанс выносить и родить здорового малыша.
Вредные привычки и прием медикаментов
Прекратить свое развитие эмбрион может по причине неправильного образа жизни. Если будущая мама употребляет в больших количествах алкоголь, курит табак и принимает наркотические вещества, то плод попросту не может выжить в этих условиях. На протяжении долгого времени эмбрион испытывает кислородное голодание, которое непременно сказывается на состоянии мозга и сердца. В конечном счете плодное яйцо погибает и происходит его отторжение.
Если будущая мама принимает запрещенные медикаменты, то они могут отразиться на формировании органов и систем плода. Некоторые возникшие изменения оказываются попросту несовместимы с жизнью. Именно поэтому и происходит гибель эмбриона.
Воздействие вирусов и инфекций
Частой причиной замершей беременности являются вирусы и бактерии. В первом триместре плод очень уязвим. Он не имеет надежной защиты - плаценты, которая образуется лишь ко второму периоду беременности. Если будущая мама перенесет инфекцию, то развитие эмбриона может просто остановиться.
Наиболее частыми инфекциями, из-за которых прерывается беременность, являются следующие: краснуха, токсоплазмоз, аденовирус, грипп, ветрянка, а также болезни, передающиеся половым путем.
В некоторых случаях причиной может стать и банальная простуда. Однако большинство будущих мам переносят вирусное заболевание благополучно и без каких-либо последствий. Не последнюю роль в этом играет иммунный статус женщины.
Подведение итогов
Теперь вам известны основные причины, из-за которых происходит прерывание развития плода. Стоит сказать, что чистка после замершей беременности показана не всем. В некоторых случаях (чаще на первых неделях) плодные оболочки выходят самостоятельно. Также для избавления от погибшего эмбриона можно использовать медикаментозный аборт. Когда же патология возникла после 7-8 недель, чистка после замершей беременности неизбежна.
Если у вас появились симптомы и признаки данной патологии, то стоит как можно скорее обратиться к медикам. В некоторых случаях удастся еще исправить ситуацию. Будьте здоровы!
Женщина любого возраста может столкнуться с проблемой, называющейся замершей беременностью. Причинами этого явления оказываются многочисленные факторы и обстоятельства. Тщательная забота о своем организме в период зачатия и строгое соблюдение рекомендаций ведущего специалиста в период вынашивания помогут предотвратить замирание.
Эта патология – явление не столь частое. Однако и не столь редкое, чтобы считать, что оно никогда не может вас коснуться. Вероятность возникновения замершей беременности по сравнению с нормальной беременностью – примерно 1 к 170. Поэтому беременной важно следить за своим состоянием и хорошо знать, как проявляется замершая беременность, чтобы вовремя распознать симптомы этого заболевания, поскольку оно чревато серьезными осложнениями для здоровья женщины.
Замершая беременность подразумевает под собой неправильное течение беременности, вследствие чего плод прекращает развиваться и расти. Результатом такого процесса становится внутриутробная гибель плода. Процесс эмбрионального замирания может произойти на любом сроке беременности, но чаще всего это происходит в первом триместре. Замирание плода вызывает воспалительные процессы женского организма и осложнения различного характера.
Главная опасность замершей беременности заключается в том, что погибший плод может начать разлагаться, и внутри организма возникнет очаг распространения инфекции.
Разумеется, организм женщины пытается отторгнуть погибший плод. Но этот процесс осуществляется не мгновенно. Обычно на это уходит 2-2,5 недели, после чего происходит выкидыш. Однако это случается далеко не всегда, и в таком случае для извлечения плода приходится прибегать к врачебным процедурам.
Статистика показывает, что замершая беременность возникает чаще всего в первом триместре. Наиболее опасной является 8 неделя, во время которой происходит закладка основных органов эмбриона. Также пики вероятности возникновения патологии наблюдаются на 3-4, 9-11 и 16-18 неделях. Вероятность гибели плода на более поздних сроках существенно ниже. Тем не менее, замершая на 9 месяце беременность не является невероятным событием и, к сожалению, происходит.
Какие факторы вызывают замершую беременность?
К основным причинам, провоцирующим замирание беременности, относятся:
- Болезни вирусного и инфекционного происхождения у беременной
- Резус-конфликт
- Нарушения свертываемости крови
- Патологии матки, врожденные или приобретенные
- Ранее сделанные аборты
- Нарушение гормонального фона
- Несоблюдение баланса в питании
- Употребление вредных продуктов
- Злоупотребление лекарственными препаратами
- Стрессы
- Генетическая предрасположенность
- Вредные условия труда
- ЭКО или искусственное оплодотворение
Патологию такого рода способно спровоцировать наличие острых инфекционных заболеваний и вредных привычек. Нарушенный гормональный фон будущей мамочки способен нарушить генетический фон эмбриона. Этому способствует употребление спиртных напитков, наркотиков и курение. Среди инфекционных заболеваний, способствующих появлению замершей беременности, могут быть и такие обычные бытовые инфекции, как грипп, ОРЗ, краснуха. Также опасны токсоплазмоз и болезни, передающиеся половым путем: хламидиоз, трихомониаз, микоплазмоз и другие.
У женщины с выявленными инфекционными заболеваниями типа герпеса вероятность замирания беременности возрастает в несколько раз. При желании женщины родить крепкого здорового ребенка все эти причины устраняются до зачатия.
Еще одно распространенное обстоятельство в виде генетической аномалии сопутствует замиранию эмбриона на ранних сроках. Это объясняется генетическим нарушением, делающим плод нежизнеспособным. При абсолютном здоровье обоих партнеров повторение этого явления исключено. Однако последующие явления замирания плода указывают на серьезное генетическое нарушение.
При замирании, вызванным нарушением генетического характера, можно говорить о недостатке определенных гормонов, участвующих в процессе закрепления эмбриона.
В некоторых случаях имеет место так называемый резус-конфликт. Он возникает, когда у плода в крови наблюдается положительный резус-фактор, а у матери – отрицательный. В результате организм матери вырабатывает антитела, из-за чего происходит кислородное голодание плода.
Нарушение свертываемости крови в организме матери также может привести к замиранию беременности. Следствием этого синдрома является появление тромбов в сосудах плаценты и нарушение снабжения кровью плода.
Кроме того, статистика показывает, что при экстракорпоральном оплодотворении замирание беременности встречается несколько чаще, чем при естественном. У женщин, рожающих после 35 лет, патология также встречается чаще, чем у молодых.
Профилактика
Будущей матери следует избегать влияния всех негативных факторов, провоцирующих появление патологии. В период беременности необходимо воздерживаться от употребления алкоголя, снизить уровень стрессов и физических нагрузок, особенно поднятия тяжестей, правильно и сбалансировано питаться. Следует носить просторную одежду, не сдавливающую нижнюю часть живота.
Симптоматика
Замирание беременности возможно на всех стадиях беременности, однако наиболее часто оно встречается в первом триместре. Поэтому на возможные симптомы замершей беременности обычно следует обращать особое внимание в первые месяцы.
Прежде всего, замирание может проявляться в виде сильных болей в низу живота. Болевые ощущения могут быть тянущими или схваткообразными. Они вызываются сокращениями матки. Также наблюдаются влагалищные выделения кровянистого характера, а не прозрачные или молочные, которые являются нормальными. Это говорит о том, что произошла отслойка плодного яйца. Выделения, содержащие гной, могут указывать на то, что беременность замерла уже давно, и в настоящий момент происходит разложение плода. Во втором триместре при замершей беременности главным симптомом является отсутствие движений эмбриона. При этом наблюдается дальнейший рост живота. В таком случае идет развитие внутриплодной оболочки с погибшим эмбрионом.
Также одним из симптомов беременности может являться уменьшение или отсутствие чувствительности и болезненности молочных желез.
Особое внимание стоит отметить на токсикоз, вернее, на его отсутствие. Токсикоз в той или иной форме наблюдается у большинства беременных. Если вы заметили резкое исчезновение симптомов токсикоза, то это повод насторожиться.
Еще один признак – понижение базальной температуры. Однако он может быть полезен только в том случае, если женщина постоянно измеряет базальную температуру.
Однако признаки замершей беременности не всегда можно распознать на начальной стадии.
Иногда при патологии может наблюдаться сильное повышение температуры. Если у женщины началась лихорадка, то это может быть связано с начавшимся процессом разложения плода.
Что делать при обнаружении симптомов?
Если вы подозреваете у себя замершую беременность и видите характерные признаки, то не следует тянуть. Необходимо сразу же обратиться к врачу.
В случае сильного повышения температуры следует обратиться к врачу незамедлительно! Это может свидетельствовать о запущенной стадии патологии. Промедление в данном случае чревато сепсисом и летальным исходом!
Диагностировать замирание беременности можно с помощью УЗИ и лабораторных анализов крови. Также важен осмотр у гинеколога, который может показать, изменились ли размеры матки. УЗИ может установить, есть ли сердцебиение плода, а также соответствует ли размер плода сроку беременности. Лабораторные исследования дают информацию об уровне гормонов, прежде всего, хорионического гонадотропина. В некоторых случаях может обнаружиться, что плод вообще отсутствует.
Действия врачей при замершей беременности во многом зависят от срока, на которой она была обнаружена. Существует три основных подхода:
- Самопроизвольный выкидыш. Во многих случаях он происходит самостоятельно, из-за снижения уровня гормонов. Если есть возможность, что выкидыш произойдет через несколько дней сам, то предпочтительнее подождать его, а не использовать медикаменты.
- Медикаментозный выкидыш. Метод применяется в случае, если беременность длится не более 8 недель.
- Удаление плода хирургическим путем. Заключается в чистке полости матки. Эта операция должна проводиться в стационаре.
В любом случае после прерывания беременности назначается антибактериальная терапия. Кроме того, могут назначаться препараты для контрацепции, витаминные комплексы, антибиотики, препараты, повышающие иммунитет. Эти меры служат для профилактики заболевания. Неоднократное повторение подобной ситуации говорит о необходимости обследования.
Замирание беременности, как правило, не имеет очень серьезных последствий. В большинстве случаев при правильной терапии следующая беременность возможна уже через 3-6 месяцев. Приобретенное бесплодие после замершей беременности развивается редко, лишь в 1 из 10 случаев.
