Ураты в моче в большом количестве:полный пошаговый план действий по лечению и диете. Почему появляются ураты в моче

В моче часто выпадают в осадок кристаллы мочевой кислоты и ее соли. Ураты в моче - это осевшие соли натрия и калия. Причиной бывает неправильный рацион питания, плохое качество воды или негативное изменение экологии. Взрослый человек, ребенок, беременная женщина - никто не застрахован от появления этого нарушения, которое способно перетечь в серьезные заболевания, а их своевременное определение только положительно скажется на здоровье.

Наличие солей в урине требует комплексного подхода к лечению.

Причины повышения солей мочевой кислоты

Мочевая кислота - вещество, которое образуется во время обмена белка и пуринов, определяет состояние выводящей системы и стабильность обмена веществ. Она находится в форме уратов. В норме за сутки ее выделяется 12−30 г, а повышенный уровень ее приводит к большому накоплению солей в виде кристалликов, повреждающих органы, системы, вызывая различные патологии. Существует целый ряд причин, из-за которых в моче ураты в большом количестве выпадают и повышены:

Среди других факторов:

повышенные физические нагрузки;
большое количество стрессов и психоэмоциональные нарушения;
заболевания мочеполовой системы;
прием определенных лекарственных препаратов;
обезвоживание;
инфекционные заболевания.

Соли в моче могут временно колебаться из-за определённого рациона питания.

Норма солей мочевой кислоты в моче

Имеется предельно допустимая норма - однократное повышение этих солей до двух плюсов в анализе мочи. При уратах в моче, если плюсов больше (три или четыре), необходимо соблюдать диету и проходить лечение, ибо запущенность приводит к серьезным последствиям, таким как подагра или камни в почках.

Ураты и оксалаты - соли, которых не должно быть в моче. Пока ураты не превышают нормы и не приводят к появлению мочекаменной болезни, четких признаков нет. Увидеть какие-то изменения можно лишь сдав анализ мочи на соли. В дальнейшем вывести из организма эти соли не составляет труда, если вовремя обратиться за помощью к врачу.

К сожалению, до сих пор не изучен принцип выпадения таких солей, ведь моча - довольно сложная жидкость.

Уратурия проявляется болевым мочеиспусканием, наличием крови в урине, колебанием АД.

Симптоматика прослеживается лишь тогда, когда в почках развиваются воспалительные процессы, которые усугубляются повышенной кислотностью мочи. Симптомами уратурии есть:

урина с кровью;
слабость в теле, тошнота;
боли в пояснице или животе;
высокое давление;
резкая боль при мочеиспускании;
высокая температура.

Ураты при беременности

Для женщин, ждущих ребенка, довольно типичны. Это явление обуславливается обезвоживанием при токсикозе в первые месяцы беременности. Однако, в случае значительного превышения нормы уратов в моче при беременности следует принимать серьезные меры. Чтобы этого избежать, нужно придерживаться трех правил:

количество принимаемой жидкости должно быть в разы больше во время беременности, потому что масса тела увеличивается;
рацион должен быть разнообразен и содержать в себе меньшее количество таких продуктов, как помидоры, мясо, рыба, острое и копченое, шоколад;
обязательно нужно следить за состоянием здоровья и не допускать развитие заболеваний мочевой системы.

В период вынашивания ребенка почки работают в более быстром темпе. Они обеспечивают пиковую фильтрации веществ, поступающих в организм, чтобы защитить плод от повреждений. Ураты в моче при беременности повышаются из-за их заболеваний. Диета, терапия обсуждаются и назначаются лечащим врачом. Он выпишет лекарства, которые помогают кристаллам солей раствориться и спокойно вывестись из организма.

Соли мочевой кислоты у ребенка

Соли ураты в моче у ребенка возрастают напрямую из-за питания. Избыток рыбных и мясных блюд способствует выпадению солей по причине несовершенности мочевыделительной системы у детей, она формируется несколько лет. Уратными солями в моче сопровождаются подагра, дисбактериоз, появление глистов. Если ураты у грудничка появляются, когда его кормят грудью, маме прописывается определенная диета, в которой красное мясо заменяется рыбой или птицей, входит большое число фруктов и овощей. Лечение уратурии включает диету, приём медпрепаратов или народных средств.

Ураты в моче являются распространенной проблемой и встречаются часто у взрослых и у детей. Иначе это состояние называется уратурией. Что это значит? Это состояние означает, что осадок мочи содержит избыточное количество солей натрия и калия. Именно этими солями вызывается образование камней в мочевыводящих органах. Этим обуславливается основная опасность этого состояния.

Почему скапливаются соли?

Причиной скопления уратов считается несбалансированное однообразное питание, наряду с его чрезмерностью и нерегулярностью. Вот примерный перечень продуктов, употребление их влияет на концентрацию уратов:

красное мясо;
все виды консервов;
колбасы из субпродуктов;
субпродукты, копчености;
специи, пряности.

Причины могут быть связаны и со следующими ситуациями:

генетическая предрасположенность;
инфекционные заболевания мочеполовой системы;
влияние стресса на организм;
прием лекарственных препаратов (антибиотиков, обезболивающих);
нарушение обменных процессов.

Причины уратурии связаны с обезвоживанием организма, когда отравление или инфекционные болезни сопровождаются частым поносом со рвотой.

Ураты в моче при беременности в небольшом количестве скапливаются из-за обезвоживания организма, случающегося при токсикозе.

Когда показатели этих веществ превышают норму, необходимо исключить инфекционные заболевания мочеполовых органов. Чтобы свести к минимуму развитие такой ситуации необходимо поддерживать водно-солевой баланс и придерживаться диеты.

Образования имеют тенденцию к постепенному увеличению, они продвигаются к мочеточникам и поступают в мочевой пузырь. Процесс образования камней сопровождается развитием инфекционного воспалительного процесса. Его проявления могут быть следующими:

значительное повышение температуры тела;
повышение АД;
слабость;
примесь крови в урине;
приступы тошноты со рвотой.

Острый период сопровождается болью в области поясницы или брюшной полости. Ярким симптомом патологии является болезненное мочеиспускание с частыми позывами.

Если подобная патология развилась у детей, то не исключаются такие симптомы, как запор, рвота после утреннего пробуждения, приступы кашля. Дети, с диагностированным повышением содержание уратов часто бывают гиперактивными, по физическому развитию опережает своих сверстников.

Избыток солей приводит к накоплению их в подкожном слое. Из-за этого на коже у ребенка появляются красные пятна. При уратурии отмечается плохой сон у ребенка, малыши часто просыпаются и просятся на руки.

Аморфные ураты имеют свою характерную симптоматику – они окрашивают мочу коричнево-розовым цветом. Их избыточное накопление является признаком таких заболеваний, как хроническая почечная недостаточность, гломерулонефрит или застой почки. Ураты в моче в большом количестве могут быть опасными для здоровья. Они вызывают образование камней в мочевыводящих путях, почках.

Варианты лечения

Поскольку избыток уратов является следствием неправильного питания, первостепенной задачей становится нормализация рациона. требует назначения медикаментозного лечения. Оно включает прием следующих препаратов:

Аллопуринол – предотвращает образование мочевой кислоты, способствует расщеплению имеющихся уратных отложений.
Блемарен – имеет форму шипучих таблеток, перед применением их растворяют в воде. Основное их действие направлено на подщелачивание мочи, это создает подходящие условия для легкого растворения мочевой кислоты. Он противопоказан при обнаружении фосфатных камней.
Панангин или Аспаркам – этот препарат содержит калий и магний. Он помогает выведению из организма лишних солей.
Канефрон, Фитолизин или Уролесан – действие этих препаратов не направлено на растворение камней, они способствуют выведению излишков солей с мочой.

Если избыток уратов привел к образованию камней в почках, необходимо решить вопрос о выборе . Для этого используются как консервативные, так и оперативные способы лечения.

Терапевтическая тактика разрабатывается для каждого пациента индивидуально с учетом причины камнеобразования. Лекарственные препараты позволяют вывести , если их размер не превышает 5 мм. Для последнего применяется .

Оперативное лечение при камнеобразовании применяется довольно широко. Общими показаниями к этому являются:

острые приступы почечной колики;
деформация почки из-за затрудненного оттока мочи;
мочеиспускание с кровью, как постоянный симптом;
частое повторение приступов острого пиелонефрита;
присутствие камней в или единственной почки.

Правильное питание при патологии

Нормализация питания и отказ от продуктов, провоцирующих образование уратов, является обязательным элементом лечения уратурии. предполагает соблюдение главного правила – употреблять продукты с пониженным содержанием соли. Необходимо придерживаться следующих принципов:

нельзя допускать голодание или придерживаться низкокалорийного рациона;
уменьшить содержание белков;
полностью отказаться от употребления консервов и субпродуктов;
запрет накладывается на питье бутилированной воды.

Исключаются продукты:

жирные сорта мяса, рыбы;
наваристые мясные бульоны;
какао;
грибы;
черный чай;
пиво;
красное вино.

Необходимо максимально ограничить потребление:

рыбы;
бобовых;
капусты;
шпината;
хлеба;
лука;
соли, острых приправ.

В рационе разрешается присутствие продуктов с повышенным содержанием витамина B и калия: картофель или арбуз. Не запрещено есть яйца, все молочные продукты. Полезно включение тыквы и огурцов, поскольку они способствуют ощелачиванию мочи.

Цитрусовые разрешены, но только при условии, что их употребление не приводит к образованию оксалатов. Их содержание будет меньше, если употреблять сушеные абрикосы и яблоки, свежие груши и виноград. Эти фрукты способствуют выводу лишней жидкости из организма, уменьшать частицы солей мочевой кислоты в моче.

При уратурии необходимо строго ограничивать употребление мяса. Все сорта мяса, кроме баранины и конины, перед готовкой необходимо выдерживать в воде не меньше 3 часов. Первый бульон с белого мяса необходимо слить. Овощи, варившиеся с ним, нельзя употреблять. Дневная норма выпиваемой чистой воды должна быть не меньше 1,5–2 литра за сутки.

Изменения в анализах мочи детей не всегда связаны с заболеваниями. К примеру, выявленные в моче соли могут указывать лишь на изменения питания ребенка. Однако бывает, что показатели анализа помогают выявить довольно серьезные патологии. Опасны ли такие соли, как ураты и почему они могут появиться в моче ребенка?

Что это?

Уратами называют один из видов солей, выявляющихся во время проведения общего анализа мочи. Такие соли образуются из мочевой кислоты, которая соединена с калием или натрием. Они обычно выявляются в моче с кислой реакцией.

Аморфные ураты

Так называют несформированные соли, придающие моче розово-коричневый оттенок. В норме такой вид уратов определяется в единичном количестве. Избыточное появление аморфных уратов возможно при застоях мочи, гломерулонефритах, лихорадке либо почечной недостаточности.

Моча, в которой есть ураты, по цвету розово-коричневая

Когда стоит беспокоиться?

Когда ураты выявлены при повторном анализе (в том числе после изменений питания ребенка), а их количество помечено тремя или четырьмя плюсами, это является показанием для более глубокого обследования малыша.

Есть ли дополнительные симптомы болезни?

В большинстве случаев никаких клинических проявлений выделений уратов с мочой нет, а соли определяются только в анализе. Вызвать подозрения способно лишь изменение окраски мочи.

Если же такой вид солей настолько накопился, что стал причиной образования камней, то у ребенка может развиться инфекция мочевых путей или возникнуть закупорка.

При избыточном накоплении уратов в мочевыводящих путях у ребенка могут появиться:

Нарушения сна;
Гиперактивность и подвижность;
Ускоренное развитие;
Отказ от еды;
Запоры;
Красноватые пятна на коже;
Приступы рвоты в утреннее время;
Возможны астматические приступы.

При повышенном содержании уратов в моче проявляются и другие негативные симптомы

Возможные причины

Наиболее частыми факторами, вызывающими повышенное выделение уратов с мочой ребенка, являются:

Изменения питания (избыток в рационе мясных, рыбных блюд, сыра, чая, помидор, шоколада).
Недавно перенесенная болезнь, при которой была лихорадка, рвота либо понос.
Плохое кровоснабжение почек.
Недостаточное поступление жидкости в организм ребенка, а также траты при повышенной потливости, во время рвоты либо поноса.
Прием медикаментов (обычно жаропонижающих средств либо антибиотиков).
Инфекционные болезни мочевыводящих путей.
Подагра (в детском возрасте появляется крайне редко).
Лейкоз (некоторые виды).
Наследственная склонность.
Голодание.
Глистная инвазия.

Лечение

Основой терапии избыточного выведения уратов с детской мочой является диета. Если обследование определило наличие конкрементов, врач назначит медикаментозные препараты.

Ребенку в зависимости от клинических проявлений будут предписаны противовоспалительные средства, мочегонные препараты, анальгетики. В некоторых случаях приходится прибегать к разным методам дробления камней.

Основой лечения является соблюдение специальной диеты

Диета

Лечебная диета, предписанная малышам с уратурией, имеет номер 6. В питании ребенка, в моче которого выявлено много уратов, не должно быть:

Бульонов;
Консерв;
Субпродуктов;
Жирных сортов рыбы и мяса;
Шоколада.

Ограничить придется такие продукты, как:

Нежирная рыба;
Острые блюда;
Соль и специи;
Блюда из бобовых;
Лук, капуста, шпинат.

В питании ребенка с большой концентрацией уратов в моче должны быть:

Молочные продукты;
Макароны;
Блюда из круп;
Ржаной и пшеничный хлеб;
Вегетарианские супы;
Картофель, огурцы, сладкий перец, баклажаны, тыква;
Яйца;
Груши, яблоки, цитрусовые фрукты, виноград, инжир, крыжовник, бананы;
Сладкие блюда;
Орехи;
Курага и другие сухофрукты;
Варенье, мармелад.

Ускорить выведение солей из организма ребенка поможет обильное питье. Давайте ребенку обычную и минеральную воду, соки и морсы.

Если изменения выявлены у грудного малыша, диету должна соблюдать кормящая мама.

Кормящая мама должна внимательно следить за своим рационом

Возможные осложнения

Длительное выделение большого количества уратов опасно в первую очередь риском образования камней и развития подагры. Если камни станут причиной закупорки мочевых путей, это способно вызвать гидронефроз, а также пиелонефрит.

Крупные камни могут повредить ткани мочевыводящих путей, стать причиной воспаления или кровотечения. В тяжелых случаях может развиться хроническая недостаточность почек.

Профилактика

Для предотвращения избыточного образования солей в детской моче и риска появления камней в почках следует позаботиться о сбалансированности рациона питания ребенка, а также достаточном питьевом режиме.

Также важно добавить в жизнь ребенка регулярные физические нагрузки, снизить стрессы, обеспечить спокойный полноценный сон.

Соли натрия и калия, осаждённые в моче в большом количестве, часто появляются при неправильном питании. Ухудшение результата анализов - повод для серьёзного обследования у нефролога либо уролога.

Не стоит паниковать, если выявлены ураты в моче в большом количестве. «Что это значит?» - объяснит специалист. Нужно как можно скорее обратиться к нефрологу либо урологу, сдать анализы, сделать УЗИ почек, выяснить причину отклонения. Современные методы терапии позволяют достаточно быстро восстановить здоровье мочевыводящих путей.

Причины образования

Избыток уратов - результат чрезмерного увлечения соленьями, полуфабрикатами, мясными продуктами, пристрастия к кофе, шоколаду, жирной морской рыбе: треске, скумбрии, сельди. Белковые продукты, особенно, животного происхождения, должны составлять часть рациона, но не преобладать в меню.

Регулярное включение в меню копчёностей вызывает отёки, мешает выведению жидкости, создаёт дополнительную нагрузку на почки. Привычка досаливать блюда провоцирует не только накопление уратов, но и отёчность, повышение артериального давления, болезни мочевыводящей системы, подагру.

Другие причины уратурии:

приём некоторых лекарств;
инфекции мочевыводящих путей;
частый приём витаминов группы В (избыточное количество);
дисфункция почек;
злоупотребление обезболивающими средствами;
сбои в обменных процессах;
низкое потребление жидкости на протяжении суток.

Признаки и симптомы

Визит к нефрологу либо урологу для уточнения диагноза обязателен при появлении определённой симптоматики:

дискомфорт, слабые или сильные боли в поясничной области;
повышение артериального давления;
появление в моче сгустков крови;
развитие слабости, часто возникает тошнота, при тяжёлых формах уратурии - рвота;
во время мочеиспускания беспокоят рези, боли.

Иногда пациенты сталкиваются с таким явлением, как моча коричнево-розового оттенка. Причина непонятного явления - значительное накопление в организме аморфных уратов или мочекислых солей. Норма - несколько единиц, резкое повышение показателей - признак следующих заболеваний: гломерулонефрит, лихорадка, острая либо .

Диагностика

Для подтверждения отклонений в анализах пациент сдаёт мочу повторно. При тех же показателях (повышении уровня уратов) доктор назначает , анализ крови.

Для определения причины отклонений врачу важно знать, употребляет ли человек сверх меры продукты, ускоряющие накопление солей калия и натрия, сколько пьёт жидкости за день. Доктор выясняет, какие заболевания перенёс пациент, есть ли жалобы: боли в области поясницы, нарушение мочеиспускания.

По результатам анализов и ультразвукового исследования уролог/нефролог ставит диагноз, рекомендует диету, подбирает медикаменты. Пренебрежение советами специалиста, отказ от изменения пищевых привычек со временем приводит к и подагре - отложению мочекислых солей в суставах.

Общие правила и методы лечения

Комплексный подход к терапии - залог выздоровления. Важно пролечить почечные патологии, инфекционные заболевания, на фоне которых появились отклонения в анализах мочи.

строгая диета с ограничением продуктов, провоцирующих накопление мочевой кислоты;
приём растительных препаратов для растворения и выведения уратов;
увеличение объёма потребляемой жидкости за день до нормативных показателей;
приём травяных отваров для очищения почек, удаления вредных солей;
двигательная активность, предупреждение застоя мочи;
профилактически меры, контрольные осмотры врача, УЗИ почек 1 раз в год.

На заметку! Мужчины нередко употребляют мясные продукты сверх меры. Результат - сильный пол страдает от накопления уратов в 4 раза чаще, чем женщины.

Медикаментозные препараты

Основные группы и наименования:

увеличивают отток мочи, выводят ураты растительные препараты: , Уролесан, ;
лекарственное средство Аллопуринол снижает продуцирование мочевой кислоты, расщепляет уратные образования в почках и мочеточниках;
шипучие назначают для активного растворения уратов, оксалатов, но при выявлении фосфатов нельзя применять лекарство;
растворяет, удаляет мочекислые соли препарат Аспаркам (сочетание магния и калия).

Диета и правила питания

При отсутствии тяжёлых почечных патологий коррекция рациона возвращает уровень уратов к норме. Соблюдение правил питания в сочетании с питьевым режимом на протяжении жизни предупреждает повторное нарушение показателей, нормализует водно-солевой обмен.

Запрещённые продукты:

жирное мясо, особенно, красных сортов: телятину, говядину;
крепкие мясные, рыбные, грибные бульоны;
шоколад в любом виде, какао;
пиво, крепкий алкоголь, вино;
консервы;
субпродукты;
копчёные и варёные колбасы;
минеральная вода с солями кальция;
животные жиры;
рыбные консервы;
скумбрия, треска, сельдь, шпроты;
маргарин;
грибы;
копчёности, соленья, маринованные овощи.

Разрешённые наименования:

картофель;
светлые сорта винограда;
яйца;
фрукты;
мармелад, зефир;
молочные и кисломолочные продукты;
отруби, проросшие зёрна пшеницы;
огурцы;
яблоки;
тыква;
баклажаны;
цитрусовые;
курага;
груши;
арбузы;
овсяная каша;
персики;
абрикосы;
сладкий перец;
вишни.

Перейдите по адресу и прочтите о том, почему болят почки и как отличить симптомы от болей в спине.

Заметно ограничить:

нежирную рыбу;
хлеб (белый и серый);
бобовые;
капусту всех сортов;
соль;
пряности, приправы;
шпинат.

Народные средства и рецепты

При уратурии медики рекомендуют траву пол-пала. Природное мочегонное средство редко вызывает побочные эффекты, «мягко» растворяет и выводит соли. Уролог должен обязательно одобрить фиточай: важно знать, что повышена концентрация именно уратов, а не фосфатов или, например, кальцинатов. Растительное средство эффективно действует на ранних стадиях накопления мочекислых солей.

Соли ураты в моче у ребёнка

Основные причины:

неправильное питание (перекосы в меню, как у взрослых);
врождённые патологии обмена мочевой кислоты;
последствия перенесённых болезней;
дисбактериоз;
камни в почках;
глистные инвазии;
подагра;
голодание;
частый перегрев тела;
нехватка жидкости на протяжении дня.

Склонность к накоплению солей мочевой кислоты имеют дети, родственники которых страдают от сахарного диабета, патологий костно-мышечной системы, ожирения, болезней сердца, сосудов.

Для исключения патологических изменений детский нефролог назначает диету, через время ребёнок повторно сдаёт анализы. Если улучшения нет, значит, понадобится углублённое обследование для выявления причин отклонений в составе мочи. Обязательно назначают УЗИ почек, бакпосев и общий анализ мочи.

При лечении уратурии у детей применяют многие виды препаратов, улучшающие показатели мочи у взрослых. Например, Аспаркам, назначают даже малышам.

Важно! Отказ от коррекции рациона, потакание прихотям ребёнка ускоряет накопление вредных солей, приводит к развитию мочекаменной болезни, нарушению обмена мочевой кислоты - развивается подагра.

Ураты в моче при беременности

Причины:

интоксикация на фоне обезвоживания, особенно, в первом триместре;
избыток в меню красного мяса, рыбы, шоколада, кофе, копчёностей, томатов, острой пищи;
потребление жидкости за день ниже, чем по норме - менее двух литров;
заболевания почек;
инфекции мочевыводящих путей.

При ухудшении анализов мочи, появлении негативной симптоматики женщина должна посетить нефролога, рассказать гинекологу о возникших проблемах. При лёгкой степени уратурии у беременных терапия проводится в амбулаторных условиях, часто применяют безопасный растительный препарат Канефрон. При ярко-выраженных токсикозах доктор даёт направление на стационарное лечение.

Пациенты, столкнувшиеся с проявлениями уратурии, должны знать, как предупредить повторное повышение показателей. Правильный рацион в сочетании с питьевым режимом заметно снижают риск рецидивов, мешают накоплению вредных солей.

Основные меры профилактики:

умеренное потребление животного белка;
больше овощей и фруктов в рационе;
субпродукты, телятина, шпроты, треска, скумбрия - наименования, которые можно употреблять не чаще 1 раза в неделю;
отказ от крепкого кофе и чая, шоколада, конфет;
в сутки выпивать до двух литров жидкости (в жару - больше), половина объёма - чистая вода, промывающая почки;
реже употреблять копчёности, маринованные овощи, соленья, консервы, колбасы, жирную рыбу и мясо;
крепкие бульоны заменить лёгкими овощными супами;
по рекомендации врача принимать курсами целебные травы, благотворно влияющие на почки;
больше двигаться: «сидячая» работа провоцирует застой мочи, варикоз, отёки, венозную недостаточность;
отказаться от бесконтрольного приёма медикаментов;
вовремя лечить острые воспалительные заболевания, не допускать перехода почечных патологий в хроническую форму;
ежегодно делать УЗИ почек, каждые три месяца сдавать общий анализ мочи для контроля уровня кислотности;
при появлении проблем с мочеиспусканием, изменении оттенка жидкости, появлении посторонних примесей, слизи, крови обратиться к урологу или нефрологу.

Накопление уратов - проблема, с которой сталкиваются многие любители мясных продуктов, люди, скептически относящиеся к нормам потребления жидкости. Накопление мочекислых солей также происходит при болезнях почек.

При повышении уровня уратов в моче нельзя медлить с визитом к врачу. Приём медикаментов, диета, питьевой режим, полезные травы возвращают показатели в норму. Игнорирование рекомендаций провоцирует развитие подагры, тяжёлых патологий мочевыводящих путей, в том числе нефролитиаз, почечную недостаточность.

Это состояние является первым симптомом нарушений обменных процессов. Продолжительный сдвиг рН мочи в кислую сторону – крайне нежелательный фактор, который может привести к появлению камней (конкрементов) в мочевом пузыре, почках. Будьте осведомлены относительно причин, влекущих появление уратов. Узнайте, какие методы применяются для нормализации патологически завышенных показателей.

Почему появляются ураты и оксалаты в моче

Некоторые продукты питания, лекарственные препараты обладают способностью влиять на характер выделений. При определенных условиях происходит увеличение концентрации уровня солей мочевой (каменной кислоты), или уратов, в моче. Превышение нормы крайне нежелательно, поскольку способствует формированию камней. Досконально механизм образования уратов не изучен. Известно, что пурины, расщепляясь пищеварительными ферментами, образуют мочевую кислоту, которая затем выводится почками вместе с уриной.

При нарушении питьевого режима повышается кислотность выделений, что влечет за собой выпадение солей натрия и калия в осадок. Последние, склеиваясь, образуют камни. Образование оксалатов обусловлено повышенным выделением щавелевой кислоты. Такое состояние вызвано недостаточной выработкой почками защитных коллоидных веществ, поддерживающих органическое вещество в растворимом состоянии.

Показатели нормы солей мочевой кислоты

При адекватной работе выделительной системы из организма выводится около 30 г органических солей за сутки. Однократное повышение концентрации кристаллов мочевой кислоты (аморфных уратов) в анализе мочи до двух плюсов принято считать нормой. При ситуации, когда лаборант выставляет 3-4 плюса, ставится диагноз мочекислый диатез, или уратурия. В случае если уровень солей не снижается после коррекции питания, пациент направляется на дополнительное обследование.

Причины появления уратов в моче

Состояние может иметь длительный или кратковременный характер. Недостаточное потребление жидкости служит частой причиной однократного повышения показателей. Концентрированная урина содержит предельное количество уратов. С целью обеспечения нормальной работы почек человеку необходимо выпивать не менее 2 литров воды за день. Аморфные ураты в моче могут обнаруживаться ввиду следующих причин:

обезвоживания;
опущения либо растяжения почки;
наследственности;
нерационального питания;
стрессов;
приема жаропонижающих, противовоспалительных средств;
инфекции органов мочевыделительной системы;
подагры;
лейкоза;
панкреатита;
недостатка витамина В6;
пиелонефрита;
болезни Крона;
сахарного диабета.

У детей

Ураты в моче у ребенка главным образом являются следствием несбалансированного питания либо перенесенной болезни. Перегрев, неумеренное потребление шоколада, мяса, рыбы, прием жаропонижающих и антибиотиков – факторы, влияющие на результаты клинического анализа мочи. При отсутствии указанных причин превышение допустимой концентрации уратов имеет патологический характер и служит симптомом одного из следующих заболеваний:

дисбактериоза;
глистной инвазии;
подагры;
сахарного диабета;
мочекаменной болезни.

У беременных

Соли мочевой кислоты в моче у женщин в положении – распространенное явление, которое обусловлено процессами обезвоживания организма, что характерно для первых месяцев вынашивания плода. При ситуации, когда анализ выявил значительный избыток уратов (3-4 плюса), речь может идти об инфицировании органов выделения. С целью профилактики развития мочекислого диатеза беременная женщина должна соблюдать питьевой режим, ограничить потребление томатов, острой пищи, шоколада .

Симптомы уратурии

До тех пор, пока уровень солей в моче остается в рамках допустимых показателей и не приводит к образованию конкрементов, сложно обнаружить какие-либо признаки патологии. Выраженная симптоматика появляется, когда в почках развивается воспалительный процесс, который усугубляется повышенной кислотностью выделений. На этом этапе уратурия сопровождается:

слабостью;
нарушением оттока мочи;
тошнотой, рвотой;
повышенным давлением;
болезненным мочеиспусканием;
высокой температурой;
запорами;
мочой с примесями крови;
астматическими приступами;
болью в пояснице или животе.

Отдельного рассмотрения требует изменение цвета выделений. Моча с коричнево-розовым оттенком является следствием значительного выпадения в осадок аморфных уратов. В норме их количество не превышает нескольких единиц. Стремительное увеличение концентрации солей может служить признаком хронической почечной недостаточности, гломерулонефрита, синдрома застойной почки.

Осложнения

Мочевая кислота является главным стимулятором развития подагры, остеохондроза и других негативных состояний, поэтому во избежание наступления неблагоприятных последствий важно своевременно приступить к лечению. Уратурия нередко служит признаком гидронефроза (нарушения оттока мочи), что чревато расширением почечных лоханок (пиелоэктазией). Кроме того, повышенное содержание солей в выделениях может повлечь следующие осложнения:

пиелонефрит;
мочекаменную болезнь;
кровотечение;
воспаление выводящих органов;
острый артрит;
астматический приступ;
появление на коже красных пятен;
почечную недостаточность.

Диагностика

Самым доступным методом обнаружения уратов в моче является клинический анализ. Первым признаком присутствия аморфных кристаллов служит осадок насыщенного желтого или красно-коричневого цвета. В ходе лабораторного исследования мочи, как правило, выявляется уровень рН

Рентген, УЗИ – указанные методы помогают диагностировать присутствие конкрементов.
Экскреторная урография – исследование выявляет анатомические и функциональные изменения в почках.
Компьютерная томография (КТ) – метод предоставляет точную информацию о размерах конкрементов.

Лечение при выявлении уратов в моче

В случае если причиной присутствия в урине солей служит неправильное питание, основным способом решения проблемы является диетотерапия . При ситуации, когда повышение концентрации уратов в моче имеет другую этиологию, применяются медикаментозные средства, действие которых направлено на растворение солей и предупреждение формирования камней.

Кроме того, больным показаны лечебная физкультура, посещение сеансов физиотерапии. При своевременном диагностировании уратурии, когда процесс не приобрел патологический характер, имеет смысл применять рецепты народной медицины. Присутствие камней, вызывающих сильные почечные колики, затрудняющих отток биологической жидкости, является поводом к оперативному вмешательству или дистанционной терапии.

Питание

Диета при уратах в моче является основным методом лечения. Наряду с изменением рациона, больным прописываются медикаменты с ощелачивающим эффектом. Кроме того, назначаются мочегонные препараты. Пациентам категорически запрещено голодать. Калорийность дневного рациона должна составлять не менее 2800 ккал. Питание при уратах в моче основывается на ограниченном потреблении белков (до 80 г/сутки) . Строго регламентируется потребление жидкости: не менее 2 литров за день. Придерживаться щадящей диеты следует до улучшения результатов клинического анализа мочи.

Продукты
Запрещенные	Ограниченного потребления	Разрешенные
Бутилированная вода	Рыба нежирных сортов	Продукты с высоким содержанием витаминов группы В (орехи, семена, соевое молоко)
Мясо, рыба жирных сортов	Щавель, капуста, шпинат
Консервы		Молочные продукты
Крепкие бульоны		Тыква, огурцы
Субпродукты
	Соль, приправы	Сладкие фрукты
	Острые блюда	Кислые ягоды
Копчености		Цитрусовые (при оксалатах ограничиваются)
Алкоголь		Щелочная (минеральная) вода

Медикаментозная терапия

Консервативное лечение подбирается для каждого пациента индивидуально с учетом причин и механизмов камнеобразования. Применение лекарственных препаратов направлено на изменение биохимического состава урины, крови, вывод уратных конкрементов размером до 5 мм. С целью улучшения процесса растворения солей мочевой кислоты применяют препарат Блемарен .

Медикамент эффективно справляется с устранением уратов и оксалатов, но противопоказан при фосфатурии. Калиево-магниевые препараты, например, Аспаркам, помогают вывести соли. Кроме того, применяются лекарственные средства, способствующие уменьшению образования мочевой кислоты и растворению конкрементов. Увеличение оттока урины достигается путем назначения диуретических препаратов на растительной основе.

Название препарата	Принцип действия	Способ применения	Длительность применения
Панангин	Магний является ингибитором кристаллизации и агрегации оксалата кальция	По 1 таблетке дважды за сутки после приема пищи	2-3 месяца
Аллопуринол	Снижает активность ксантиноксидазы, приостанавливает синтез мочевой кислоты	Принимается в индивидуально адаптированной дозе	2-3 месяца
Канефрон	Обладает диуретическим действием, способствует выведению с мочой солей	Взрослые - по 50 капель трижды за сутки, дети (старше 6 лет) - 25 капель, младшая возрастная группа - по 15 капель 3 раза за день.	Не менее 2 недель
Фитолизин	Облегчает вывод мелких конкрементов с мочой	Из пасты готовят суспензию, растворяя ее в тёплой, сладкой, кипяченой воде. Принимают по одной чайной ложке 3- 4 раза за сутки после еды	2-8 недель
Уролесан	Выводит из организма хлориды, мочевину	По 1 капсуле 3 раза за день до основных приемов пищи	От 5 дней до 1 месяца

Хирургическое вмешательство

Оперативное удаление камней из почек является вынужденной мерой, к которой прибегают в 3-5% случаев. Хирургическое вмешательство неизбежно, если имеются крупные коралловидные образования, препятствующие оттоку мочи. Дробление конкрементов при помощи ультразвука и лазера (литотрипсия) также применяется крайне редко. При уратных камнях размером не более 2, 5 см эффективна малоинвазивная дистанционная литотрипсия. Помимо размеров конкрементов, показаниями к операции могут служить:

постоянная гематурия (кровь в моче)
сильные почечные колики;
обтурационная анурия;
затруднение оттока мочи, приводящее к деформации почки;
острый пиелонефрит.

Народные рецепты

Средства нетрадиционной медицины допускается использовать для усиления эффекта лекарств. Народные целители при уратах рекомендует применение диуретических, противовоспалительных фитопрепаратов. Эффективным мочегонным средством является отвар пол-палы, который готовят в пропорции 1 стакан воды на 1 ст. л. сухой травы . Смесь томят на водяной бане 20 минут, затем остужают и пьют по 100 мл перед основными приемами пищи. Длительность курса составляет 10 дней. Возобновить прием средства можно через полгода. Способностью растворять соли обладают следующие растения:

Петрушка. 2 ст.л измельченной травы залить 400 мл кипятка. Настоять состав полчаса. Принимать по 100 мл 3-4 раза за день Курс лечения – 3 недели.
Спорыш. Сухую траву предварительно измельчить в блендере. 1 ст.л. сухого сырья залить стаканом кипятка, после чего выдержать средство полчаса. Принимать настой по 50 мл перед основными приемами пищи. Длительность лечения – месяц.

Профилактика уратов в моче

Соблюдение питьевого режима является основной мерой, позволяющей предотвратить формирование в почках песка, камней. Нормальная работа выделительной системы требует поступления в организм не менее двух литров жидкости за день. Следует отдавать предпочтение минеральной воде. Целесообразно сократить потребление животного белка. Рекомендуется полностью отказаться от сдобной выпечки, шоколада, какаосодержащих продуктов. Кроме того, для профилактики появления уратов в моче необходимо:

исключить из рациона субпродукты, телятину, шпроты;
отказаться от копченостей, маринованных овощей, консервов, колбасных изделий;
крепкие бульоны заменить овощными супами;
принимать настои и отвары целебных трав с мочегонным эффектом;
вести активный образ жизни;
ежемесячно сдавать анализ мочи;
ежегодно делать УЗИ почек;
своевременно лечить воспаления;
отказаться от бесконтрольного приема антибиотиков, жаропонижающих средств.