Последние недели беременности, начиная с 36-37 недели уже считаются дородовым периодом. Теперь малыш может в любой момент появиться на свет. Поэтому у беременных появляются различные переживания и страхи.
Некоторые боятся болей, другие – что не закончили необходимые приготовления, третьи – внезапных родов. Поэтому следует знать все действия женщины в дородовом периоде.
В это время организм беременной настраивается на роды , плод сформирован и готов к выходу на свет.
С тридцать шестой недели беременности врачи советуют пройти санацию родовых путей. Это делается для очистки от патогенной микрофлоры и обеспечивает чистоты во время родов.
Герпес, ЗППП или молочница увеличивает риски заражения малышей при родах.
Если есть хоть малейшее воспаление, то роженица рискует получить трещину слизистой. При патогенной микрофлоре воспаления есть всегда.
При санации удаляют патогенную микрофлору и насаживают нормальную. Поэтому эта процедура продолжается три недели.
Есть много методов санации. Каждой женщине подбирают его индивидуально. В предродовом периоде визиты к врачу должны быть как можно чаще, хотя бы раз в неделю.
Каждый раз врач слушает сердцебиение ребёнка, замеряет размеры матки и определяет положение плода.
Также проходят регулярные взвешивания. Прибавка в весе должна быть 9-13 кг.
Но в последние дни перед беременностью бывает небольшое снижение веса . Организм теряет много жидкости и потеря веса достигает до двух килограмм.
Перед каждым визитом к врачу женщина делает анализ мочи, чтобы сделать исследования количества белка и сахара. Белок – симптом гестоза (поздний токсикоз) или токсикоза второй половины беременности, сахар же сигнализирует о диабете.
Также врач измеряет артериальное давление, повышение которого – признак преэклампсии – сильной стадии гестоза.
Женщине нужно последний раз пройти обследование у терапевта, окулиста, ЛОРа, невропатолога и сделать УЗИ. Перед родами могу прописать но-шпу, свечи с красавкой, чтобы подготовить шейку матки. Это предписывается тем у кого роды впервые или было прижигание эрозии шейки матки.
Что делают в больнице перед родами?
Бритьё лобка и клизма в роддоме перед родами в последнее время не обязательно делать. Врачи установили, что даже чрезвычайно аккуратное бритье оставляет порезы, через которые проникает инфекция.
Следовательно, лобковые волосы брить не стоит, может быть достаточно побрить область промежности.
Это же касается и клизмы. Многие специалисты сомневаются в её полезном эффекте. Но можно и сделать эту процедуру, чтобы во время родов не было стула. Эти вещи необходимо узнать заранее в роддоме. У каждого заведения могут быть свои правила.
Можно сбрить волосы и дома сделать клизму с тёплой водой и ромашкой. Учтите только, что клизма стимулирует родовую деятельность .
Перед родами необходимо найти специалиста, который будет принимать роды и роддом. Нужно узнать, не закрывают ли больницу на мойку, как лучше туда доехать.
Также перед родами необходимо соблюдать строгую диету . За месяц до родов необходимо убрать животный белок – мясо, рыбу, яйца, масло, молоко. В рацион добавьте кисломолочные продукты, растительную пищу, каши на воде, печеные овощи, свежие соки, минеральную воду и травяные чаи. Но относительно трав необходимо проконсультироваться с врачом, так как некоторые могут стимулировать сокращения матки (чабрец).
Чем ближе к родам, тем сильнее диета. Кишечник не нужно перегружать. За четырнадцать дней до родов из меню следует исключить каши и хлеб. Оставьте только растительные и кисломолочные продукты. Но через 7 дней исключите и кисломолочные.
В день родов не ешьте ничего
. Так как во время схваток может стошнить, кишечник также должен быть пустым, так как тяжело ходить в туалет. Пейте воду с лимоном, но она также может вызвать рвоту.
После родов также соблюдайте диету. Питание должно быть как можно легче.
Эта диета поможет избежать проблем с кишечником в предродовом периоде. Также, некоторые продукты помогают организму приспособиться к родам. Так, растительное масло полезно, так как содержит витамин Е и делает сосуды и ткани эластичными. Также оно применяется для профилактики геморроя. Его можно добавлять в натёртую морковь или сок.
Перед родами беременная может сделать себе сбор из трав : чабрец, мята, мелисса, душица, шиповник, смородина или малина. Заваривайте чай из этого сбора. Пейте его понемногу во время схваток и в послеродовой период. Также после родов можно пить крепкий чай с медом, лимоном и добавлением небольшого количества сладкого красного вина.
Также важен психологический настрой женщины. Нужно быть уверенными в том, что роды пройдут хорошо. Слушайте музыку, читайте книги, смотрите фильмы и больше гуляйте.
Гимнастика и плавание продолжайте до самых родов.
Можно заниматься рукоделием. Оно влияет успокаивающе. Важно полноценно высыпаться. Сон должен быть не менее 8-10 часов. Можно и больше. Перед сном делайте проветривания, можно спать с открытой форточкой или балконом.
Будьте внимательны и не пропустите предвестников родов.
За две-три недели до родов дно матки опускается, прекращается стеснение диафрагмы, женщине становится легче дышать. В этот период наблюдается полное созревание плода.
Также опускается предлежащая часть плода и голова ребёнка плотно прижимается к костям малого таза. Это может вызвать боли в спине. Чтобы легче их переносить – нужно поменять положение тела: ходить, приседать, лежать на боку. Можно массировать крестец, нажимая кулаком или запястьем.
Перед началом родового процесса выделяется густая слизь , иногда с примесью крови. Это выделения желез матки. Они бывают перед родами, но не сигнализируют об их начале. Родовой процесс начинается через несколько часов или дней.
Определить время родов можно по цвету слизи : белая жидкость – до родов ещё 2-3 дня, коричневая – несколько часов. Кровянистые выделение означают начало раскрытия матки.
Пугаться следует только если выделения сопровождаются сильным кровотечением. Оно происходит в результате преждевременного отделения или предлежания плаценты. В этих случаях нужно срочно показаться врачу.
Перед родами усиливается появление ложных схваток . Они не вызывают родовой процесс, проявляются слабо, недолго, с разными промежутками времени.
Также одновременно могут отойти воды. По статистике после вытекания амниотической жидкости и разрыва оболочек рода начинаются через 10-12 часов.
Об отходе вод нужно сообщить наблюдающему специалисту. Так как если роды не наступят в течение суток, то ребёнок будет подвержен риску инфицирования. При подтекании вод не посещайте бассейн, не принимайте ванну, подмывайтесь спереди назад.
Иногда встречается выпадение пуповины к каналу шейки матки или во влагалище. При этом необходимо врачебная помощь.
Внимательно следите за цветом жидкости вод. Если они желтоватые или зеленоватые, то это признак кислородного голодания у ребёнка.
Случается, что за несколько часов до родов появляется тошнота , начинается понос, рвота. Это нормально.
Если появились предвестники родов, то беременной не нужно далеко отлучаться от дома, роды могут начаться в любую минуту. Нужно быть спокойной, лечь поспать. Ехать в роддом следует при начале регулярных схваток.
Перед началом родов схватки начинаются с периодами 10-15 минут. Со временем они усиливаются.
Собираясь в роддом, будущая мама, ожидающая своего первого малыша, обычно испытывает волнение. Множество непонятных процедур, которые ждут женщину в роддоме, как и все неизвестное, вызывает некоторую тревогу. Чтобы развеять ее, попробуем разобраться, что и зачем будет делать медицинский персонал на каждом этапе родов.
Куда вас направят?
Итак, у вас начались регулярные схватки или начали отходить околоплодные воды, другими словами - начались роды. Что делать? Если в это время вы будете находиться в стационаре в отделении патологии беременности, то нужно тут же сообщить об этом дежурной медицинской сестре, а она, в свою очередь, вызовет врача. Дежурный акушер-гинеколог осмотрит и решит, действительно ли у вас начались роды, и если это так, то переведет в родильный блок, но перед этим сделают очистительную клизму (клизму не делают в случае кровотечения из половых путей, при , полного или близкого к нему открытия шейки матки и др.).
В том случае, когда родовая деятельность начинается вне стационара, нужно обратиться за помощью в роддом.
При госпитализации в роддом женщина проходит через приемно-пропускной блок, который включает в себя: приемную (вестибюль), фильтр, смотровые комнаты (отдельно для здоровых и больных пациенток) и комнаты для санитарной обработки.
Беременная или роженица, поступая в приемную, снимает верхнюю одежду и проходит в фильтр, где дежурный врач решает вопрос, в какое из отделений ее нужно направлять. Для этого он подробно собирает анамнез (расспрашивает о здоровье, о течении данной беременности) с целью уточнения диагноза, пытаясь выяснить наличие инфекционных и других заболеваний, знакомится с данными , проводит наружный осмотр (выявляет наличие гнойничков на коже и различного рода высыпаний, осматривает зев), акушерка измеряет температуру.
Пациенток, имеющих обменную карту и без признаков инфекции, госпитализируют в физиологическое отделение. Беременных и рожениц, представляющих угрозу инфицирования здоровых женщин (без обменной карты, имеющих те или иные инфекционные заболевания - ОРЗ, гнойничковые заболевания кожи и др.), направляют в обсервационное отделение, специально предназначенное для этих целей. Благодаря этому исключена возможность инфицирования здоровых женщин.
В отделение патологии женщину могут положить в том случае, когда начало родов не подтверждается с помощью объективных методов исследования. В сомнительных случаях женщину госпитализируют в родильный блок. Если в ходе наблюдения родовая деятельность не развивается, то беременную спустя несколько часов также могут перевести в отделение патологии.
В смотровой комнате
После того как установлено, в какое отделение направляется беременная или роженица, ее переводят в соответствующую смотровую комнату. Здесь врач вместе с акушеркой проводит общее и специальное обследование: взвешивает пациентку, измеряет размеры таза, окружность живота, высоту стояния дна матки над лоном, положение и предлежание плода (головное или тазовое), выслушивает его сердцебиение, обследует женщину на наличие отеков, измеряет артериальное давление. Кроме того, дежурный доктор производит влагалищное исследование для уточнения акушерской ситуации, после чего определяет, есть ли родовая деятельность, и если есть, то какой она имеет характер. Все данные обследования заносятся в историю родов, которую заводят здесь же. В итоге обследования врач выставляет диагноз, выписывает необходимые анализы и назначения.
После обследования проводят санитарную обработку: бритье наружных половых органов, клизму, душ. Объем обследований и санитарной обработки в смотровой зависит от общего состояния женщины, наличия родовой деятельности и периода родов. По окончании санитарной обработки женщине выдаются стерильная сорочка и халат. Если роды уже начались (в этом случае женщину называют роженицей), пациентку переводят в предродовую палату родового блока, где она проводит весь первый период родов до наступления потуг, или в отдельный родовой бокс (если таковыми оборудован роддом). Беременную, еще только ожидающую родов, направляют в отделение патологии беременности.
Для чего нужно кардиомониторное наблюдение?
Немалую помощь для оценки состояния плода и характера родовой деятельности оказывает кардиотокография. Кардиомонитор - это аппарат, который фиксирует сердцебиение плода, а также дает возможность отслеживать периодичность и силу схваток. Женщине на живот прикрепляют датчик, который и позволяет фиксировать сердцебиение плода на бумажной ленте. Во время исследования женщине обычно предлагается лежать на боку, потому что в положении стоя или в процессе ходьбы датчик постоянно смещается с того места, где возможна регистрация сердцебиений плода. Использование кардиомониторного наблюдения позволяет своевременно выявить гипоксию (кислородную недостаточность) плода и аномалии родовой деятельности, оценить эффективность их лечения, прогнозировать исход родов и подобрать оптимальный метод родоразрешения.
В родблоке
Родовой блок состоит из предродовых палат (одной или нескольких), родовых палат (родильных залов), палаты интенсивного наблюдения (для наблюдения и лечения беременных и рожениц с наиболее тяжелыми формами осложнений беременности), манипуляционной для новорожденных, операционного блока и ряда подсобных помещений.
В предродовой палате (или родильном боксе) уточняют подробности течения беременности, прошлых беременностей, родов, проводят дополнительный осмотр роженицы (оцениваются телосложение, конституция, форма живота и т. д.) и детальное акушерское обследование. Обязательно берут анализ на группу крови, резус-фактор, СПИД, сифилис, гепатиты, производят исследование мочи и крови. За состоянием роженицы тщательно следят врач и акушерка: они осведомляются о ее самочувствии (степень болевых ощущений, усталость, головокружение, головная боль, расстройства зрения и др.), регулярно выслушивают сердцебиение плода, следят за родовой деятельностью (продолжительность схваток, интервал между ними, сила и болезненность), периодически (каждые 4 часа, а при необходимости - чаще) измеряют артериальное давление и пульс роженицы. Температуру тела измеряют 2-3 раза в сутки.
В процессе наблюдения за родовым процессом возникает необходимость влагалищного исследования. Во время этого исследования доктор пальцами определяет степень открытия шейки матки, динамику продвижения плода по родовым путям. Иногда в родильном блоке во время влагалищного исследования женщине предлагают лечь на гинекологическое кресло, но чаще исследование проводится, когда роженица лежит на кровати.
Влагалищное исследование в родах обязательно проводится: при поступлении в роддом, сразу после излития околоплодных вод, а также каждые 4 часа в течение родов. Кроме этого может возникнуть необходимость в дополнительных влагалищных исследованиях, например при проведении обезболивания, отклонении от нормального течения родов или появлении кровянистых выделений из родовых путей (не следует опасаться частых влагалищных исследований - гораздо важнее обеспечить полную ориентацию в оценке правильности течения родов). В каждом из этих случаев показания к проведению и сама манипуляция записываются в истории родов. Точно так же в истории родов фиксируются все исследования и действия, осуществляемые с роженицей во время родов (инъекции, измерение артериального давления, пульса, сердцебиения плода и др.).
В родах важно следить за работой мочевого пузыря и кишечника. Переполнение мочевого пузыря и прямой кишки препятствует нормальному течению родов. Чтобы не допустить переполнения мочевого пузыря, роженице предлагают мочиться каждые 2-3 часа. При отсутствии самостоятельного мочеиспускания прибегают к катетеризации - введению в мочеиспускательный канал тоненькой пластиковой трубочки, по которой оттекает моча.
В предродовой палате (или индивидуальном родильном боксе) роженица проводит весь первый период родов под постоянным наблюдением медицинского персонала. Во многих родильных домах разрешается присутствие мужа на родах. С началом потужного периода, или периода изгнания, роженицу переводят в родовую палату. Здесь ей меняют рубашку, косынку (или одноразовую шапочку), бахилы и укладывают на кровать Рахманова - специальное акушерское кресло. Такая кровать снабжена упорами для ног, специальными ручками, которые нужно тянуть на себя во время потуг, регулировкой положения головного конца кровати и некоторыми другими приспособлениями. Если роды происходят в индивидуальном боксе, то женщину переводят с обычной кровати на кровать Рахманова или же, если кровать, на которой лежала женщина во время схваток, является функциональной, ее трансформируют в кровать Рахманова.
Нормальные роды при неосложненной беременности принимает акушерка (под контролем врача), а все патологические роды, в том числе и роды при плода, - врач. Такие операции, как кесарево сечение, наложение акушерских щипцов, вакуум-экстракция плода, обследование полости матки, ушивание разрывов мягких тканей родовых путей и др., осуществляет только врач.
После рождения малыша
Как только ребенок родится, акушерка, принимающая роды, пересекает пуповину ножницами. Врач-неонатолог, обязательно присутствующий на родах, отсасывает новорожденному слизь из верхних дыхательных путей с помощью стерильного баллончика или катетера, соединенного с электрическим отсосом, и осматривает ребенка. Новорожденного обязательно показывают матери. Если малыш и мама чувствуют себя хорошо, ребенка выкладывают на живот и прикладывают к груди. Очень важно приложить новорожденного к груди сразу после родов: первые капли молозива содержат необходимые малышу витамины, антитела и питательные вещества.
Для женщины после рождения ребенка роды еще не заканчиваются: наступает не менее ответственный третий период родов - он завершается рождением последа, поэтому называется последовым. Послед включает плаценту, околоплодные оболочки и пуповину. В последовом периоде под воздействием последовых схваток происходит отделение плаценты и оболочек от стенок матки. Рождение последа происходит примерно через 10-30 минут после рождения плода. Изгнание последа осуществляется под влиянием потуг. Продолжительность последового периода составляет примерно 5-30 минут, после его окончания завершается родовой процесс; в этот период женщину называют родильницей. После рождения последа на живот женщине кладут лед, чтобы матка лучше сокращалась. Пузырь со льдом остается на животе в течение 20-30 минут.
После рождения последа врач осматривает родовые пути родильницы в зеркалах, и, если имеются разрывы мягких тканей или в родах производилось инструментальное рассечение тканей, восстанавливает их целостность - зашивает. Если имеются небольшие разрывы шейки матки, их зашивают без обезболивания, так как в шейке нет болевых рецепторов. Разрывы стенок влагалища и промежности всегда восстанавливают на фоне обезболивания.
После того как этот этап закончится, молодую маму перекладывают на каталку и вывозят в коридор или же она остается в индивидуальном родильном боксе.
Первые два часа после родов родильница должна оставаться в родильном отделении под тщательным наблюдением дежурного врача в связи с возможностью различных осложнений, которые могут возникнуть в раннем послеродовом периоде. Новорожденного осматривают и обрабатывают, затем пеленают, надевают на него теплую стерильную распашонку, заворачивают в стерильную пеленку и одеяло и оставляют на 2 часа на специальном столике с подогревом, после чего здоровый новорожденный переводится вместе со здоровой матерью (родильницей) в послеродовую палату.
Как проводят обезболивание?
На определенном этапе родов может возникнуть необходимость в обезболивании. Для медикаментозного чаще всего применяются:
- закись азота (газ, который подается через маску);
- спазмолитики (баралгин и подобные средства);
- промедол - наркотическое вещество, которое вводится внутривенно или внутримышечно;
- - метод, при котором обезболивающее вещество вводится в пространство перед твердой мозговой оболочкой, окружающей спинной мозг.
Мадина Есаулова,
Врач акушер-гинеколог, роддом при ИКБ №1 г. Москва
Обсуждение
По поводу стерильности, не могу удержаться. Я рожала в 2003 г., платно. При поступлении выдали стерильную сорочку ихалат, в которых я провела двое суток. В них ходили в туалет, в коридор и в кассу - доплачивать. В них и рожала. Зато трусы сдирали яростно (ещё до родов). Пусть лучше пеленка на пол падает. А в родзале в двух шагах от меня стояла старая, покрытая сантиметровым слоем пыли, сломанная кровать. Мужу выдали халат, пропахший потом и в незастиранных пятнах чьей-то крови. Заставили переобуться в тапки, а ботинки стояли тут же, почти под родильным креслом. Зедесь же стояла и сумка с вещами, до этого ехавшая в метро вместе со мной. Вэтом же кровавом халате муж взял сына на руки в первый раз. Зато потом, в палате меня заклеймили позором за то, что я повесила халат (свой, выглаженный) так, что он касался спинки детской кроватки! То, что я брала ребенка на руки в этом же халате, это не считается!
07.03.2008 13:46:14, ВикаКакая-то устаревшая информация. Во-первых, никому клизму не делают сейчас, не бреют, это все остается на личное усмотрение женщины. Это все прошлый век. Не пугайте женщин.
15.02.2008 19:26:13, ленапо мне так пусть делают все как надо,как проверено. Главное чтоб малыш здоровым родился.
Описанная технология родовспоможения хотя и является стандартной и общепринятой у меня вызывает чувство глубокого отвращения - я так рожать не хочу!!! Зачем клизма, зачем отрезать пуповину сразу, зачем ребенку теплый столик если у него есть мама? Зачем каждые 3 часа совать руки во влагалище, спрашивать сколько раз я мочилась, мерить каждые 5 часов температуру, особенно когда хочется спать после родов? Так случилось, что одна моя знакомая чисто случайно родила ребенка дома (не дождалась скорую) роды были вторые и ей было с чем сравнить - дома все получилось гораздо легче и ребенок родился здоровый и сама она себя чувствовала лучше. Очень переживала, что родила ребенка сидя на корточках на не очень чистый пол - а потом поняла на корточках рожать легче, физиологичнее....
Я конечно, боюсь рожать вот так без посторонней помощи, дома, но и роддома боюсь не меньше. Сейчас ищу современную, внушающую доверие клинику, где можно было бы спокойно родить без лишнего вмешательства, в нормальном помещении, а не в кафельном родблоке.
14.07.2007 21:08:17, ТаняМне кажется, что это просто стандарт описан, т. е. как надо, а там по обстоятельству. А бахилы и косынка-это просто санитарные трбования.
12.07.2007 13:35:17, cuppesВообще-то роддом роддому рознь. У нас и лед, и клизма остались. Бриться разрешают дома. К груди - как повезет, если покажется, что ребенок "не совсем" - про грудь забывают тут же. Но меня другое поражает: почему рождение ребенка должно сопровождаться атким количеством условностей и превращать женщину из матери в пациентку? Что-то я прекрасно родила без бахил и косынки...
Da uzh...Dejstviteljno iz 70-ih. A matka luchshe sokraschajetsja kogda rebjenok soset grudj, a ne ot ljda. Doktor ili otstalij teoretik, ili zasluzhennij pensioner.
Я рожала в 2004 году. Меня не брили, клмизму не ставили и пузырь со льдом не прикладывали... Возникает такое ощущение, что статья написана в году так 1970 или 1980, когда рожали наши мамы. То есть вы хотите сказать, что продвинутая московская акушерка продолжает издеваться над роженицами, как это было 30 лет назад?! Думаю эта докторша должна знать, что лед практически всегда приводит к воспалению придатков и потом приходится долго лечиться. Видимо я рожала в "продвинутом" роддоме, хотя живу не в Москве. Доктор,написавшая статью, скорее всего научный сотрудник, пишущий десертации. Практиктикующий врач знал бы о произошедших изменениях в сфере деторождения. Извините, что такая бурная реакция, просто бесят подобные доктора и их отношение к родам.
Статья полезная, на мой взгляд. В общем все правильно, а в мелочах как всегда идеализируют. Треть из описанных манипуляций со мной не проделывали, в т.ч. ранее прикладывание к груди:(Хотя все-таки дали ляльку на животе подержать минуты 2-3:)
Клизма - фигня по сравнению с влагалищным осмотром, можно сказать даже приятная процедура!!
Меня не брили - перед роддомом подстриглась мм 2-3, санитарка попалась молодая и вменяемая, сказала нормально:)
А с обсервацией вообще прикол вышел: все документы чин-по чину и у гинеколога педантично наблюдалась.. А положили в инфекционное! На вопрос почему сказали роды на 37 неделе, длительный безводный период (воды отошли еще до начала схваток), а вдруг инфекция какая-нить недолеченная проскочила?!!
прочла и еще раз испытала(вспомнила) неприятные моменты...послеоперационные...ой,жуть,зная все сейчас,страшно все сначала проходить:((((
По-моему, очень толковая статья. И для человека, попадающего в роддом впервые очень информативная.
Насчет бритья..я сама эту процедуру совершала прям перед родами, а клизма..мне не делали. Хотя мой теперешний врач толково объяснил, что клизма - не один из способов пыток, а обоснованная гигиеническая процедура. По-моему, это главных неприятных момента перед родами. Все остальное..когда процесс родов длительный, то стоит чем-нибудь себя занять, чтобы время быстрее бежало:))
Не хочу бриться, не хочу клизму и душ перед родами! не хочу дурацкий балахон напяливать и на кровать Рахманова укладываться! не понимаю, как на ней вообще можно рожать! это если кому и удобно, то акушерам, но не самой роженице. и обследование полости матки - проще сразу застрелиться. мы, слава Богу, и без этого всего обошлись. и болтаться после родов как минимум 2 часа между небом и землей да еще в разлуке с малышом - ну не вижу никаких тут плюсов, а только минусы. только там на индивидуальность всем наплевать. конвейр - он и есть конвейр.
Слушайте, а у меня вот какой вопрос... Ну, бвыают у меня, извините за прозу, прыщики. На морде, спине... А в статье написано, что осматривают на предмет наличия гнойничков. Это что ж, меня с моими прыщиками могут в инфекционное упечь? :)
А объясните мне, пожалуйста, зачем обязательно брить наружные п.о., если там все коротенько подстрижено, скажем?
08.06.2007 06:07:53, kaКомментировать статью "Стандартные процедуры при родах"
После выписки из роддома родителям приходится заняться формальным, но необходимым делом: юридическим оформлением необходимых документов. Получение свидетельства о рождении C собой нужно иметь: Справка из родильного дома Паспорта родителей Свидетельство о браке (если нет, необходимо присутствие обоих родителей) Выдают: Паспорта родителей с отметками в графе "дети" Свидетельство о рождении ребенка 2 справки на получение пособий (на работу одного из родителей и в отдел СОБЕСа) Прописка Для...
Как сообщает METRONEWS, действительно возможно. Петербургские врачи впервые осуществили такую уникальную операцию ребенка в утробе мамы. Гарантия на жизнь после кесарева сечения для ребенка была мала. И чтобы спасти жизнь малыша, опытными хирургами была проведена эта сложная операция. Обследование беременной женщины показали, что у плода порок развития: нарушение нормального развития головного мозга, связанное с чрезмерным накоплением в нем жидкости (гидроцефалия) и диафрагмальная грыжа. В...
29-летняя актриса Анна Хилькевич вот-вот родит первенца. Хилькевич стала известной после ролей в сериале "Универ" и в фильмах "Ёлки", актриса снялась и в откровенной съемке для журнала Maxim - но недавно "решила, что это была моя последняя в жизни фотосессия такого рода". Сегодня будущая мама опубликовала в соцсетях фотосессию совсем другого рода (автор - @polinabertrand): Анна Хилькевич продолжает посещать вечеринки и премьеры, следить за собой... "Возможно, для кого-то кажется странным...
В роддоме московской клинической больницы №15 имени Филатова 62-летняя москвичка Галина Шубенина родила дочь. Роды прошли с помощью кесарева сечения, которое проводилось опытным акушером-гинекологом Нестором Месхи. Немолодая мама Галина забеременела при помощи процедуры ЭКО, как сообщает информационная служба «Век». По словам медиков, беременность, несмотря на возраст роженицы, проходила хорошо. Девочка, появилась в семье Галины и Александра, для них это первый общий ребенок. Вес...
Здравствуйте! У меня после родов (ребенку 1 год,грудью кормлю) начались проблемы с кожей,периодически на ней появляются сухие пятна,особенно они видны после водных процедур,не чешутся,была у дерматолога-меньше контактировать с водой со временем все пройдет. Но они то появляются,то исчезают с определенным интервалом (примерно месяц)независимо от того мажу я их гидратирующим кремом или нет.Менструаций тоже нет пока. Витамины принимаю (мультитабс для кормящих) и кальций Д3. Что это может быть...
Легла я на 32 неделе, родила на 34. Предъистория: Меня положили в 17 Р.Д. с холестазом беременных. Слова терапевта "Полежишь недельку, печень почистят. ", как вариант было еще предложено ходить в Поликлинку и делать там уколы и процедуры, но сказали лучше лечь. Легла. 11 июня утром в ЖК, 4 часа чтобы выбить направление в 17 РД., так как предложили 20 и 11.Спасибо связям. Потом бегом домой, собрала вещи.Взяла такси папу и в РД. Скащали вещи пускай папа передаст. Осталась только с мобилой в...
В период беременности как никогда хочется быть красивой. Но у женщины в положении есть целый ряд ограничений. Под запретом оказываются многие бьюти-процедуры и пищевые добавки, а на разрешенные манипуляции не всегда остаются силы. Что же делать? Обратиться к методам, которые гарантированно принесут красоту и пойдут на пользу как маме, так и малышу. Сон Все знают, что если спать меньше положенного, это сразу же отражается на лице: кожа выглядит усталой, теряет свежесть и здоровый цвет...
Главный акушер-гинеколог города Москвы, профессор М.А.Курцер одобряет присутствие на родах мужа или другого родственника: "Муж или другой близкий человек безусловно помогают своим участием, заботой и поддержкой - и женщине легче расслабиться и настроиться на успешные роды". Полный текст эксклюзивного интервью для сайт - здесь: [ссылка-1]
Обсуждение
Первого ребенка рожала одна. Про совместные роды мы даже не разговаривали. Перед вторыми родами я заблаговременно стала готовить мужа к этой мысли. Поначалу он был категорически против, но со временем свыкся с этой мыслью. Я узнала мужа с новой для меня стороны.Оказалось он в минуты волнения, нет-нет, не падает в обморок, а серьезен,сосредоточен и может следовать советам!!!. Его поддержка мне очень помогла. Я -за совместные роды!
роды с мужем это здорово
Конференция "Беременность и роды ". Раздел: Роды (последний прием перед родами). стандартные процедуры: лестница, полы >.
Та сказала: «Ребенок некрупный, роды вторые, в принципе, родишь и сама, но я советую сделать поворот». Поворот сделали только на следующий день, т.к. был большой наплыв рожениц, а процедуру нужно проводить в родовой.
Обсуждение
а после поворота какие шансы, что ребенок снова не перевернется? Или место мало и это уже исключено?
Очень хорошо, что написали! Думаю, всем, кому придется принимать такое решение, будет интересно прочитать. И написано отлично:)
Роды около $10,000 стоили, мы заплатили из них $1000. Стандартные расценки. У меня было в США. И отношение к роженицам, и послеродовое восстановление, и сама процедура родов сильно отличаются от ваших.
Обсуждение
Маша, я уже вам раньше писала, кажется, еще в прошлую беременность))) Я тоже Маша и тоже в Англии. Я могу написать тут целый трактат, так как занимаюсь этой темой много лет и как журналист, и как редактор, и как мама. У меня трое детей. С первой было экстренное кесарево в Москве. Когда я приехала в Англию, то быстро поняла, что ЕР мне не очень светит (возраст, крупный ребенок, ЕР после кесарева и пр). Я искала и нашла независимых акушерок и родильный центр и рожала с ними. Вот вам могу посоветовать то же - найти хорошую independent midwife, повстречаться с ней пару раз до родов и взять ее на роды. Риск осложнений с такой поддержкой снижается в разы! Можно даже доулу взять, это дешевле и тоже очень эффективно, но мне кажется вы человек, больше доверяющий медицине, поэтому акушерка будет супер. Это стоит денег, но вменяемых, а окупится точно. У меня недавно несколько подруг родили так и не устают меня благодарить. Я могу связать вас с гениальной доулой (она работает с Мишелем Оденом, если вы о нем слышали, я у них проходила курс доул здесь в Лондоне несколько лет назад), или с акушерками моими, которые приняли у меня и второго, и третьего деток - я о родах вспоминаю как о невероятно счастливых моментах в жизни, хотя у меня очень крупные детки (не буду пугать тут весом:)), и больно конечно было, но все это было нормально, естественно, логично и привело к отличному результату.
Маш, мои свежие впечатления. Я хотела на ЕР из любопытства, чтобы знать, что это такое. Хотя при моих показаниях можно было бы и КС.
Итак - ЕР у меня были не самые легкие, но при всех вводных я на второй день скакала как коза по отделению и в 5 утра разбудила сестру в детском и потребовала ребенка себе в палату. Несмотря на все проблемы, на 3 день я уже сказала, что второго можно и потерпеть, зато сразу с ним.
Вместе со мной в предродовой была девочка, которую забрали на экстренное КС. Причем забрали в тот момент, когда стало понятно, что дальше малышу БУДЕТ хуже...то есть, не уже, а будет, понимаешь? так что дальше все зависит от бригады врачей и их внимательности. Если у тебя будут проблемы - сделают тебе КС, не будет - родишь сама и будешь таскать дите в зубах в первый же день)))
Правда ли, что если не сделать клизму, то во время родов при потугах может произойти неожиданность? Это стандартная процедура, наряду с бритьем промежности, которую вам делают при поступлении в роддом со схватками.
Обсуждение
Я первого рожала дома с мужем и акушеркой. Не брилась (эпиляция по линии бикини не всчет)))) и не клизьмилась. Просто до родов перешла на вегетрианскую диету, чтоб мышцы были поэластичнее и когда начались схватки я выпила побольше сырой воды (бутилированной) и заставила себя сходить "по большому" родила где-то после этого часов через 7 и во время последней потуги по-моему все-таки какойто "орешек" (сорри) выпрыгнул но никто на него внимание не обратил - акушерка мне периодически протирала промежность влажными салфетками. Во время схваток я особо не ела - только фрукты и била воду с медом (чтоб силы были).
Я не делала клизму ни сама дома, ни в роддоме. Никаких неожиданностей не было. В начале родов, когда только схватки начинаются, происходит часто естественная клизма, т.е. организм очищает кишечник перед родами сам.
Кстати, здесь, в Канаде, когда я спросила, будут ли мне делать клизму, сделали круглые глаза, сказали, что это уже 15 лет, как не практикуют, но, если я настаиваю, сделают, конечно... :)))
У меня после родов был полип.Через 3 месяца после родов делали выскабливание,под стационар по двум причинам 1.если начнется кровотечеение во время этой процедуры,в Обычно уже со стандартными 140 кладут в больницу. Если у вас скачет давление - то ложитесь.
Конференция "Беременность и роды ". Раздел: Роды (какая процедура попадения в роддом). Девочки, читаю я тут рассказы о родах и вот такой вопрос меня заинтересовал-неужели практически везде практикуется обязательная клизма и бритье перед родами?
Обсуждение
Я, например, брилась и до беременности, и после родов - для меня это было нормально. А по поводу кишечника - согласна, что лучше опорожниться до родов, чем во время. Но все мы разные:))
Вот о чем хочу рассказать Ну вобщем я присоедняюсь к большинству - типа кому унизительно можно все и дома сделать. Только одно хочу сказать. Лежала я тут на сохранении в родоме при 8 ГКБ. Хоть до родов еще и далеко но они там при поступлении бреют всех без исключения. Нас было много в приемном сразу человек 7 или 8 поступало - аврал. Некоторые кто уже об этом знал и не первый раз туда поступал приезжали уж из дома побритые. Я была там по скорой так вот честно скажу я был так напугано самим попаданием в больницу что ни о каких неудобствах от этой процедуры и не помышляла - мысли все о другом были Это раз. А во-вторых не знаю чем они пользуются но после бритья (которое заняло меньше минуты) не было НИКАГО раздражения дома у меня так самой неполучается чтобы Я не использовала...
На самом деле скучать в этот период не придется, ведь перед родами нужно успеть столько всего сделать!
Роды – важнейшее событие в жизни женщины, к которому, безусловно, необходимо заранее готовиться. Причем в понятие подготовки к родам входит не только такой важный аспект, как посещение курсов для будущих родителей, но и практическая сторона вопроса: выбор роддома, обустройство детской, подготовка необходимых документов, покупка приданого для малыша и много других необходимых дел.
Для того чтобы ничего не забыть и все сделать вовремя, удобно заранее составить для себя список «добрых дел». Дела и задачи, которые будущей маме необходимо завершить до родов, можно условно разделить на два списка. В первый попадет все то, что необходимо подготовить непосредственно для родов и роддома. Второй список составят важные дела, которые нужно успеть сделать до рождения ребенка, поскольку потом на них может не хватить времени и сил.
Подготовка к родам
Выбор роддома. К этому вопросу следует подойти заранее и со всей серьезностью. Желательно, чтобы роддом был расположен не далеко от дома и отвечал вашим представлениям о комфорте. Критериями выбора также могут стать положительные отзывы и рекомендации знакомых. Обязательно проконсультируйтесь с врачом, который ведет вашу беременность: при некоторых особенностях течения беременности (резус-конфликт – выработка антител в организме резус-отрицательной беременной при ношении плода, имеющего положительный резус-фактор, что приводит к разрушению его эритроцитов, воспринимаемых как чужеродные; многоплодная беременность) или наличии сопутствующих заболеваний (например, сахарный диабет, гипертоническая болезнь) нужно выбирать роддом с соответствующей специализацией. Важно составить собственное представление о роддоме; для этого можно обзвонить ближайшие роддома и лично уточнить ключевые моменты:
- Специализация роддома.
- Наличие детской реанимации.
- Условия пребывания в дородовом, родильном и послеродовом отделении (количество мест в палате, наличие душа и туалета, дополнительные удобства).
- Возможность партнерских родов и посещения в послеродовой палате.
- Совместное или раздельное пребывание с ребенком в послеродовом отделении.
- Возможность заключения контракта и выбора врача.
- Вещи и документы, необходимые для госпитализации.
- Даты профилактической обработки («мойки») роддома.
Выбрав по результатам такого «опроса» один или несколько наиболее понравившихся роддомов, нужно съездить в каждый из них и увидеть своими глазами все: приемное отделение, выписную, фотографии отделений роддома в холле приемного, посетить экскурсию, если в роддоме они проводятся, – это отдельная платная услуга, ради которой не нужно заключать контракт. Можно побеседовать с врачами приемного отделения, работниками справочной службы или страховой компании роддома, при возможности – с пациентками и их родственниками. Желательно, чтобы в этих поездках вас сопровождал кто-то из близких (муж, мама или рожавшая подруга). Для полноты картины можно посмотреть фотографии или видеоматериал на сайте роддома. Личный визит поможет составить более объективное впечатление о роддоме и окончательно определиться с выбором.
К сожалению, вероятность того, что вы сможете рожать в выбранном роддоме, зависит не только от вашего желания, но и от количества мест в роддоме, которые могут оказаться занятыми. Поэтому, если вы во что бы то ни стало хотите попасть в понравившийся роддом, стоит подумать о контрактной форме родовспоможения.
Заключение контракта на роды. Если вы решили зарезервировать место в конкретном роддоме или предпочитаете индивидуальное ведение родов и более комфортные условия пребывания, вам необходимо заранее заключить контракт на роды. В большинстве роддомов договор на коммерческие услуги заключают с 36-й недели беременности; при этом цена, сроки действия и спектр предоставляемых услуг могут существенно различаться. Некоторые формы контрактов предоставляют только условия повышенного комфорта в родильном отделении и послеродовой палате, но не включают индивидуальных условий медицинского обслуживания. Другие варианты предполагают возможность выбора и замены индивидуального врача, наблюдение, обследование и анализы в дородовом и послеродовом периоде. Различаются и сроки действия контракта: только на время пребывания в стационаре, от оплаты контракта до выписки из роддома, на месяц или более с момента заключения контракта (такой контракт включает дородовое и послеродовое наблюдение за здоровьем пациентки и сами роды). Для того чтобы выбрать оптимальные условия, необходимо заблаговременно рассмотреть возможные варианты коммерческих услуг, позвонить в страховую ком-панию роддома и побеседовать с агентом, подъехать и внимательно почитать условия договора и лишь потом – заключать контракт на роды.
Подготовка необходимых документов. При поступлении в роддом понадобятся паспорт, полис обязательного или добровольного медицинского страхования и обменная карта. Попросите своего врача проверить наличие в «обменке» результатов всех необходимых анализов и обследований (группа крови и резус-фактор, анализы на ВИЧ, гепатит В и С и сифилис за каждый триместр, общий анализ и биохимический анализы крови, мочи, мазок на флору влагалища, ЭКГ, УЗИ и КТГ, осмотр окулиста, стоматолога и терапевта). Обменная карта – важный медицинский документ, содержащий всю необходимую информацию об особенностях здоровья будущей мамы и течении беременности; эта медицинская информация помогает врачу роддома составить полное представление о пациентке и выбрать правильную тактику ведения родов.
Если вы наблюдались в женской консультации не меньше 12 недель у одного и того же врача, он предоставит вам родовой сертификат (обычно его оформляют в 30 недель беременности), который также следует взять в роддом и предъявить при поступлении на роды. При наблюдении в коммерческой клинике родовой сертификат не выдается, так как он используется только в сфере бесплатных медицинских услуг. Этот документ создан для оценки эффективности оказания медицинских услуг в структуре родовспоможения в рамках ОМС (обязательного медицинского страхования). Отсутствие родового сертификата не должно давать будущей маме повод для беспокойства: на возможность выбора и госпитализации в роддом он никак не влияет. Если при поступлении на роды родовой сертификат отсутствует, его могут выдать в роддоме.
Уточните в справочной службе роддома, какие документы могут понадобиться дополнительно: иногда в приемном отделении просят предоставить ксерокопии паспорта и страхового полиса. Если планируются партнерские роды, нужно подготовить контракт на роды, если он необходим, также уточнить, какие анализы нужны для присутствия партнера (например, результаты флюорографии и анализов на ВИЧ, гепатит и сифилис) и срок их годности. Подготовив все необходимые документы для родов, заранее сложите их в один файл и держите на видном месте, чтобы не искать при сборах в роддом. После 36-й недели беременности все перечисленные документы лучше постоянно носить с собой.
Сбор «тревожной сумки». Все необходимое для пребывания в роддоме тоже следует подготовить заранее, чтобы в суете последних сборов ничего не забыть. Вещи для госпитализации нужно разложить на две части – для родильного и послеродового отделения, поместив их в два чистых полиэтиленовых пакета. Перед тем как приступить к сборам, еще раз уточните требования роддома к вещам для госпитализации и составьте отдельный список для каждого отделения.
В сумку для родблока нужно положить моющиеся тапочки, бутылку негазированной воды для полоскания рта, гигиеническую помаду, увлажняющий спрей или крем, влажные салфетки или туалетную бумагу; в некоторые роддома разрешают брать свою одежду (халат и ночную рубашку, хлопчатобумажные носки), мобильный телефон, плеер, фото- и видеокамеру. Если планируются партнерские роды, нужно заранее уточнить список вещей для партнера и сложить их в сумку для родов. Партнеру на роды точно понадобятся моющиеся тапочки и чистые носки; если в роддоме не предоставляют специальную одежду, можно взять чистую футболку и хлопчатобумажные брюки или приобрести в аптеке одноразовый медицинский костюм.
Для послеродового отделения понадобится упаковка гигиенических прокладок, упаковка одноразовых трусиков, пара бюстгальтеров для кормления, молокоотсос, крем для сосков, туалетные принадлежности (расческа, зубная щетка и паста, мыло, шампунь и гель для душа), фен и при необходимости – косметика. Для малыша нужно взять маленькую упаковку одноразовых подгузников и влажные салфетки. Если в роддоме разрешают использовать свою одежду для новорожденных, нужно собрать еще одну сумку с приданым для малыша (по списку, рекомендованному роддомом). Обычно для крохи рекомендуют взять 4–5 трикотажных комбинезончиков и столько же боди, по паре трикотажных рукавичек и носочков, трикотажную шапочку. Пеленки и постельные принадлежности брать не нужно – их предоставляет роддом. Все вещи должны быть постираны и поглажены. Завершив приготовления, положите в каждую сумку список содержащихся в ней вещей: это облегчит сборы перед выпиской из роддома.
Выбор маршрута в роддом. Для того чтобы по возможности избежать проблем по дороге на роды, заранее изучите свой маршрут до родильного дома. На всякий случай составьте несколько вариантов дороги в роддом с учетом возможных пробок и непредвиденных затруднений. Не поленитесь проехать по каждому варианту маршрута и запишите длительность времени в пути, чтобы выбрать оптимальный маршрут. Запомните точный адрес роддома и варианты подъезда к нему – на случай, если понадобится вызвать такси. И конечно, заранее узнайте у врача и обязательно запишите телефон «акушерской скорой помощи», ведь может возникнуть необходимость вызова специализированной бригады.
Что нужно успеть
Приданое – одно из самых важных и самых приятных дел будущей мамы. В понятие детского приданого входят одежда, белье (пеленки и постельные принадлежности), средства гигиены и ухода, коляска, кресло для машины, ванночка, весы, необходимая мебель (например, кроватка, пеленальный столик) и многое другое. Сборами приданого для крохи нужно озаботиться до родов, ведь к моменту выписки дома уже должно быть все необходимое. Если будущая мама суеверна, покупки для крохи могут до родов храниться у родных и друзей или даже в магазине (некоторые магазины для мам и малышей предлагают услуги по хранению приобретенных товаров), но тогда забота по доставке и подготовке приданого целиком ложится на плечи родственников и осуществляется в слишком сжатые сроки – за время пребывания мамы и малыша в роддоме. А ведь нужно успеть все привезти (а иногда – и купить!), разобрать и расставить, перестирать, погладить и рассортировать белье и одежду… Лучше сделать все заранее и спокойно, тем более, что подготовка приданого для малыша доставляет самой будущей маме массу удовольствия!
Вещи на выписку для мамы и малыша тоже стоит приготовить заблаговременно. Для этого знаменательного события понадобится красивая одежда и косметика для мамы и, конечно, особое приданое для новорожденного. Для выписки малыша из роддома необходимо использовать комбинезон. Если кроха будет в конверте или одеяле, то вы не сможете зафиксировать его в детском автокресле, которое также необходимо приобрети к выписке. Перевозить малыша на руках в машине очень опасно, так как даже при незначительной аварии и маленькой скорости маме очень сложно будет удержать ребенка. Под комбинезон новорожденному надевают боди или трикотажный комбинезон, шапочку, носочки и рукавички. Кроме того, для малыша нужно приготовить влажные салфетки, несколько одноразовых подгузников и пару пеленок. Для себя нужно приготовить одежду с учетом изменений фигуры: живот после родов исчезает не сразу, поэтому лучше всего подойдут наряды, приобретенные в начале или середине беременности. Кроме того, по дороге домой может возникнуть необходимость в кормлении малыша, поэтому удобней выбрать верх с вырезом или на пуговицах. Вещи для выписки из роддома лучше заранее сложить в пакет, надписать его и вложить список вещей.
Устройство детской и уборка дома
тоже входят в перечень необходимых дел. Необходимо заранее обсудить, где будет жить малыш первые месяцы жизни, и максимально удобно обустроить ту часть дома, которой уготована роль «детской» (это может быть отдельная комната или место в комнате родителей). Сначала на бумаге, а затем – и на практике нужно расставить кроватку, пеленальный столик, продумать, где будут храниться предметы гигиены, одежда и белье малыша. Возможно это будет комод для детских вещей или выделенное место в шкафу. К приезду новорожденного дома должна быть произведена генеральная уборка: нужно пропылесосить и помыть полы, стереть пыль, протереть мебель, отмыть сантехнику –
и это, конечно, совсем не мамины заботы! Эти обязанности можно и нужно переложить на домочадцев; однако, для того чтобы все было выполнено в полном объеме, правильно и в срок, стоит заранее подготовить инструкцию по уборке дома.
Оформление пособия и других документов , связанных с рождением ребенка, к сожалению, невозможно осуществить заранее. Но если еще до родов навести все необходимые справки, составить список нужных документов, записать адреса и приемные часы работы организаций, процедура оформления пособия и прочих важных бумаг отнимет гораздо меньше времени!
Визит в салон красоты – не менее важный пункт в списке «дородовых мероприятий». В первые месяцы после рождения ребенка у молодой мамы часто не хватает времени на уход за собой, поэтому накануне родов можно подумать об удобной стрижке, не требующей сложной укладки. Кроме того, в рамках подготовки к родам можно сделать маникюр и педикюр, не используя лак для ногтей и выбрав короткую длину ногтей.
Многие женщины в интересном положении стараются как можно больше узнать о предстоящих родах: сколько времени длятся схватки, какие могут понадобиться процедуры и лекарства. Обычно больше всего вопросов вызывает необходимость ставить клизму перед родами. Почему и для чего это делают?
Зачем делают клизму перед родами?
Этот вопрос в родильном отделении является одним из самых частых: роженицы хотят знать, обязательна ли эта процедура и каково ее предназначение.
На самом деле во многих странах Европы и Америки уже давно отказались от очищения кишечника перед родами и оставили эту манипуляцию в прошлом, а вот отечественные специалисты не спешат принимать столь кардинальные решения. Однако стоит сказать, что в некоторых случаях клизма является не только бесполезной, но и вредной процедурой.
Итак, для чего же ставят клизму перед родами?
Во-первых, в целях гигиены. К моменту рождения матка достигает внушительных размеров и сильно давит на кишечник, а во время схваток, скорее всего, близкое расположение органов приведет к непроизвольному очищению кишечника. Для врачей это почти не имеет никакого значения, а вот для самой роженицы может стать серьезной причиной беспокойства. Женщина будет испытывать психологический дискомфорт, стеснение и неудобство, что будет усложнять роды.
Во-вторых, клизма будет способствовать стимулированию схваток и активизации родового процесса, поскольку тонизирует матку.
В-третьих, клизма ставится для облегчения состояния женщины после родов. Обычно некоторое время после самого важного события в жизни женщины испытывают трудность и боль при попытках сходить в туалет.
Обязательным показанием к постановке клизмы перед родами является склонность к запорам у матери. В таком случае твердые каловые массы образуют застой в кишечнике, и когда малыш будет продвигаться по родовым путям, он столкнется с этой преградой.
Клизма не является принудительной процедурой перед родами. Учитываются особенности женского организма, а также существуют и противопоказания к данной манипуляции. Кроме того, многие женщины незадолго до схваток сами ходят в туалет. Поэтому женщина должна уточнить этот момент в роддоме, посоветоваться с врачом и принять решение, нужно ей это или нет.
Как правильно поставить клизму?
На начальных этапах родов, до первых потуг, роженица отправляется на клизму в туалет или остается в палате. Медсестра готовит кружку Эсмарха — специальное резиновое приспособление для очищения кишечника, объем которой обычно составляет 1,5-2 литра. Ее наполняют прохладной или теплой (до 37 градусов) водой, реже — травяным раствором ромашки.
Роженица занимает позу на четвереньках или ложится на бок. Медсестра выпускает воздух из приспособления и смазывает его наконечник вазелином или детским кремом. После этого клизма аккуратно вводится в заднее отверстие, и медсестра начинает медленно вводить жидкость в организм будущей матери. Роженица при этом должна расслабиться, сохранять ровное дыхание. Постепенно у женщины должно появиться ощущение, что кишечник начал наполняться. Если этого не происходит, нужно сказать об этом специалисту: возможно, дело в неправильном расположении наконечника.
Как только кружка Эсмарха станет пустой, женщину отводят в туалет. Если все было выполнено верно, позывы возникнут в течение нескольких минут. После очищения кишечника роженицу отправляют в предродовую палату и осматривают. В некоторых случаях может потребоваться повторное проведение процедуры, но не раньше, чем через полчаса.
Больно ли самостоятельно делать клизму перед родами?
Решение поставить себе клизму самой у женщины возникает в двух случаях: если она стесняется или не доверяет врачам и если в роддоме вообще никому не ставят клизмы. При этом роженица обязательно должна предупредить акушер-гинеколога о своем намерении и посоветоваться насчет целесообразности процедуры.
Правила постановки клизмы самой себе такие же, как и при проведении манипуляции в роддоме. Перед использованием клизмы ее нужно прокипятить, а руки помыть с мылом. Лучше, если женщине поможет кто-то из близких, потому что самостоятельно справиться с кружкой Эсмарха непросто, особенно с большим животом. В некоторых случаях у женщины может возникнуть проблемы и боль при введении клизмы, что связано со следующими факторами:
- У роженицы нет опыта и она не знает, как правильно это делать;
- Из-за волнения, тревожности и страха схваток женщина может торопиться;
- Принять правильную позу, расслабиться и поставить клизму без посторонней помощи сложно из-за большого живота;
- Во время беременности у женщины появились анальные трещины или геморрой;
- Женщина не использовала смазку.
Если все правила подготовки и постановки клизмы соблюдены, неприятных ощущений и боли возникнуть не должно. Перед тем, как самостоятельно поставить себе клизму, можно посмотреть обучающее видео, однако лучше довериться врачам и делать это в роддоме.
Обязательно ли делать эту процедуру?
Как уже было сказано, сейчас клизму ставят далеко не в обязательном порядке. Обычно для этого должны быть либо серьезные показания, либо личная инициатива роженицы. По большому счету, ставить или не ставить клизму, женщина решает сама, но не без консультации врача.
Единственное обязательное показание для проведения процедуры — запор. В этом случае велик риск осложненных родов, поэтому клизма ставится всем.
Кроме показания есть и ряд противопоказаний, которые препятствуют постановке клизмы перед родами, даже если женщина просит это сделать. К противопоказаниям относят:
- Полное раскрытие шейки матки;
- Стремительные роды;
- Существующая угроза жизни матери или ребенка;
- Любые патологии развития плода или плаценты;
- Уже случившиеся первые схватки;
- Выпадение петель пуповины;
- Угроза разрыва матки;
- Гипоксия плода;
- Преждевременная отслойка плаценты;
- Обострение заболеваний пищеварительной системы.
Поэтому необходимость и допустимость постановки клизмы обсуждается в индивидуальном порядке.
Чем заменить клизму и есть ли альтернативные варианты?
Часто женщинам предлагают заменить клизму микроклизмой.
Еще один способ очистить кишечник без применения клизмы — изменение рациона питания. За несколько дней до родов можно просто налегать на кисломолочные продукты, клетчатку, пить больше воды и отказаться от выпечки и сладостей. Тогда метаболизм ускорится и кишечник очистится естественным образом.
Некоторые женщины твердо убеждены, что во время родов кишечник должен быть пустым. Рассказать о своих убеждениях врачу следует заранее, чтобы он провел осмотр и определил, нет ли противопоказаний к постановке клизмы. Также нужно уточнить, применяется ли данный метод в роддоме. Если ответ отрицательный, можно поставить клизму дома, незадолго до родов, но обязательно предупредить об этом врача. Если женщина ходила в туалет в течение суток до родов, в клизме нет необходимости.
Специально для - Ира Романий
От Гость
Обязательно нужно опорожнять кишечник. У меня двое детей, первого рожала с опоражненным кишечником, второго без. Вторые роды сами по себе были тяжёлые, плюс был полный кишечник, что то вышло во время родов, а остальное растянуло сам кишечник, т.к дулась в попу (врач сказал "дуйся, как будто какаешь). Два месяца ужасно болела попа(при том, что гемороя нет) , а теперь сижу нормально уже, но каждый поход в туалет, заканчивается трещиной..
От Гость
А мне гинеколог из ЖК посоветовала купить в аптеке Энема Клин и сделать дома, я перед поездкой в роддом сделала ее, даже с огромным животом смогла сделать сама, 5 минут и все готова. И уже в роддоме сказала, что дома все сделала и спокойно отправилась на роды.
В роддом будущая мама поступает с началом родов, будь то схватки или излитие околоплодных вод. Однако это - только самое начало процесса. Перед тем как женщина окажется в родовой палате, пройдет еще какое-то время, которое в роддоме посвящено различным необходимым процедурам. Некоторые из них можно сделать и дома, самостоятельно, другие же проводятся только под медицинским контролем.
Что можно сделать самой
Итак, почувствовав приближение самого главного момента, нужно не просто натянуть первую попавшуюся одежду и срочно куда-то бежать. Во-первых, следует вызвать карету «Скорой помощи» или позвонить врачу, с которым заключен контракт на роды. Дальше, проверив, все ли вещи и документы взяты с собой, надо по возможности освободить ногти от лака, смыть с лица косметику, принять душ, надеть чистое белье и положить в трусики новую прокладку. Тем, кто не хочет начинать знакомство с роддомом не с самой приятной процедуры, можно сделать клизму самостоятельно. Только в этом случае нельзя забывать, что спазмы матки могут усилиться, а процесс родов соответственно ускорится. Кроме того, перед выездом следует оставить дома все привычные украшения. Сейчас, правда, врачи разрешают не снимать цепочку с крестиком, но лучше просто взять ее с собой и надеть, когда роды уже будут позади.
Даже самым заядлым автомобилисткам все-таки следует учитывать, что в моменты схваток контролировать себя очень и очень сложно, практически невозможно, а потому, будучи за рулем, есть риск создать аварийную ситуацию на дороге. Поэтому, если отправляетесь в роддом «своим ходом», надо заранее договориться о том, кто поведет машину, а также спланировать маршрут поездки с учетом пробок. В машине лучше принять положение полулежа, подстелив на сиденье пеленку на случай отхождения околоплодных вод. Для удобства можно захватить с собой пару небольших подушек, которые помогут перенести дорогу с бóльшим комфортом. И, разумеется, не забудьте дома заранее подготовленную сумку.
Да, и еще нужно помнить, что первые роды, как правило, длятся дольше последующих, так что эту особенность тоже следует учитывать при планировании отъезда в роддом.
В приемной роддома
Первое, что предстоит сделать в приемном отделении, - переодеться в халат и тапочки. Хорошо бы заранее узнать, допускаются ли условиями пребывания в конкретном заведении свои одежда и обувь или нужно облачаться в казенное. Все вещи, выданные в роддоме (халат, ночная рубашка, тапочки), - идеально чистые и меняются регулярно.
Пока будущая мама переоблачается, медсестра записывает все ее данные. Для этого ей нужно предоставить документы: паспорт и обменную карту, страховой и пенсионный полис, родовой сертификат (эти документы требуются, если роды планируются в государственном учреждении). После этого роженицу должны взвесить, измерить ее рост и объем наружных размеров таза, осмотреть кожу на наличие грибковых и инфекционных заболеваний, измерить температуру, артериальное давление и проверить, нет ли признаков простудного заболевания. Те, у кого все в порядке, могут рожать в физиологическом отделении. Если же обнаружатся какие-то проблемы или документы окажутся не в порядке, женщину отправят в отделение обсервации. Это требуется в целях профилактики, чтобы в случае наличия у нее инфекционного заболевания и не подвергать риску заражения здоровых пациенток.
Не самые приятные процедуры
Мы уже говорили, что первым делом роженице делают клизму. Раньше данная процедура проводилась обязательно. Вопрос, зачем делать перед родами такую неприятную процедуру, как клизма, волнует многих беременных не меньше, чем сами роды. Во-первых, очищенный кишечник обеспечивает нормальную родовую деятельность, начиная от схваток до непосредственного потуг и рождения малыша. Организм, как правило, самостоятельно очищает кишечник перед родами, но помочь ему нелишне. Во-вторых, ощущение потуги схоже с ощущением при акте дефекации, что связано с раздражением рецепторов прямой кишки при рождении малыша и приводит к соответствующей реакции организма. Поэтому клизма поможет сосредоточить все силы именно на рождении ребенка и сделать роды более комфортным и эстетичным процессом.
Еще одна неоднозначная процедура - бритье волос на лобке и в промежности. С одной стороны, для обеззараживания данной области ее обрабатывают специальной бактериологической жидкостью. С другой, после родов требуется осмотр промежности на предмет отсутствия разрывов, и делать это гигиеничнее при отсутствии волос. Кроме того, иногда в процессе родов возникает необходимость в эпизиотомии, а золотое правило медицины гласит, что зашивать любые разрывы и порезы, даже самые мелкие, следует только на чистой поверхности кожи, чтобы заживление было маскимально быстрым.
Осмотр дежурного врача
Будущую маму, поступившую в родильный дом, ожидает беседа с дежурным врачом. После изучения обменной карты он задаст несколько вопросов о том, как протекала беременность, не было ли в этот период каких-либо заболеваний или осложнений, поинтересуется, когда начались схватки и с какой периодичностью они повторяются, отошли ли воды, когда и каким был последний прием пищи.
После этого специалист проведет влагалищное исследование. Это необходимо, чтобы определить степень раскрытия и состояние шейки матки, что позволяет понять, действительно ли началась родовая деятельность. Врач оценит высоту стояния головки малыша и ее положение, послушает сердцебиение плода, оценит силу схваток. Все эти исследования необходимы для предварительного прогноза родов.
Врач также расскажет о том, как именно происходят роды. Он успокоит женщину, подскажет, как себя вести в процессе родов. Не нужно бояться показаться невежественной: если есть какие-то вопросы, следует обязательно задать их либо врачу, либо акушерке. Это поможет чувствовать себя увереннее и правильно выполнять рекомендации специалистов в самый ответственный момент.
Итогом беседы станет план ведения родов. Роженица имеет право познакомиться с ним во всех подробностях, выяснить для себя значение непонятных ей процедур, высказать свои пожелания, которые, по возможности, будут учтены. В хорошем роддоме никто не станет оказывать давления на будущую маму и даже в экстренной ситуации (которые в акушерской практике не редкость) сообщат о том, что и для каких именно целей делается в данный момент.
Другие манипуляции
Кроме того, в течение всего времени от поступления в роддом до появления малыша на свет могут потребоваться и иные манипуляции. Например, в процессе всего периода родов проводится кардиотокография, которая позволяет следить за всем процессом и оценивать частоту сердечных сокращений плода на фоне схваток и потуг. Роженице на живот прикрепляют два датчика, один из которых регистрирует сердцебиение плода, другой измеряет интенсивность и длительность схваток. Все данные выводятся на монитор. По данным графика оценивается внутриутробное состояние плода, что позволяет вовремя диагностировать начинающуюся гипоксию у ребенка и избежать серьезных осложнений в родах.
В исключительных случаях - например, при опасности отклонения от нормального течения родов - будущей маме ставят катетер для внутривенного введения лекарств, если это необходимо. Например, при гипоксии плода, слабости родовой деятельности необходимо вовремя скорректировать возникшие осложнения, что позволяет во многих ситуациях избежать экстренного кесарева сечения.
Все эти процедуры делаются за некоторое время до того, как младенец появится на свет, то есть в первом периоде родов. А дальше начинаются непосредственно потуги, результатом которых и оказывается рождение нового человека.
