При беременности изменения в организме женщины происходят постоянно. Меняется гормональный фон, растет, развивается плод. Особенно изменения заметны в первом и последнем триместрах. Из явных признаков, которые не пропустит опытный специалист, называют опущение живота незадолго до родов.
Как понять, что живот опустился перед родами самостоятельно? Иногда достаточно спросить близких. Если изменения есть, они подтвердят. Но чаще сама женщина чувствует, как опускается живот перед родами – есть признаки, позволяющие это определить.
- Причины
- Признаки
- Всегда ли опускается живот?
- Отличия у первородящих и повторнородящих
- Признаки приближения родов
Причины опущения живота
По мере того как беременность близится к своему естественному завершению, ребенок:
- увеличивается в размерах;
- становится менее подвижным, т. к. «территория разбега» для него теперь маловата;
- занимает определенное положение, когда головка направлена к выходу в малый таз.
Опущение живота перед родами – нормальный процесс, свидетельствующий о скором свидании матери с новорожденным. При каждом приеме гинеколог должен проводить замеры высоты стояния матки. Поначалу расстояние до дна матки увеличивается, затем, примерно за месяц до родов, начинает сокращаться. Это прямой признак опускания живота. Но существуют косвенные симптомы, субъективные ощущения, по которым женщина сумеет сама понять, что «процесс пошел».
Признаки, свидетельствующие об опущении живота
Опущение живота происходит постепенно и может остаться незамеченным самой женщиной. Но появляющееся ощущение легкости дает подсказку. Раньше матка стояла высоко, сдавливала органы дыхания, желудок, сердце. Теперь снова можно дышать полной грудью. Когда начинает опускаться живот перед родами, будущая мать замечает, что одышка уменьшается, . Процесс переваривания пищи становится лучше и быстрее.
Визуально заметен выпятившийся пупок. Другие признаки опущения живота перед родами менее приятны. Усиливается давление головки на органы малого таза, что вызывает болезненность наподобие тянущих ощущений (болит как перед месячными).
Состояние проявляется:
- болями в промежности;
- давление на лобок;
- болезненностью в области поясницы.
Позывы освободить мочевой пузырь учащаются, приходится вставать ночью, чтобы посетить туалет.
С кишечником также происходят перемены. Стул становится мягче и чаще, исчезают запоры. Организм словно очищается, готовясь к процессу родов. Те, кто рожает не первый раз, знают, как выглядит опущенный живот перед родами, поэтому легко могут определить у себя опущение живота визуально.
Всегда ли опускается живот?
Бывают случаи, когда женщина не замечает описанных изменений, начинает переживать: до конца беременности совсем мало времени, а ничего не происходит – это нормально? Всегда ли опускается живот перед родами? Перемещение малыша ближе ко дну таза происходит всегда. А выраженность визуальных изменений зависит от тренированности мышц пресса, размера плода и комплекции женщины.
Выраженное опущение живота, видное невооруженным взглядом, происходит:
- при слабых мышцах пресса (головка ребенка не фиксируется, он продолжает двигаться, переворачиваться – ведет себя активно);
- если размеры, вес плода невелики (следовательно, остается много места для движения);
- при природных особенностях женщины – узком тазе;
- ожидается рождение двойни.
Такое развитие событий – варианты нормы, не стоит пугаться. Опустился живот или нет – роды начнутся у всех беременных без исключения. Но если вы очень волнуетесь, почему не опускается живот, – пусть врач проведет тщательный осмотр. Изредка причиной отсутствия изменений является тазовое предлежание. До родов есть время, и врач подскажет, что делать, чтобы заставить малыша перевернуться.
Не забывайте, что для того, чтобы определить опустился живот или нет – в большинстве случаев нужен взгляд профессионала.
Опущение живота у повторнородящих и первородящих
Как и когда опускается живот перед родами у первородящих? Главное отличие категории беременных (первородящих) от «опытных матерей» – в сроках. Если первые уже в 35–36 недель могут обнаружить опустившийся живот, то для повторнородящих срок сдвигается до 38–39 недель.
Врачи отмечают случаи, когда опускается живот перед родами у повторнородящих за несколько дней, порой – часов, до родов.
Среднестатистические данные свидетельствуют, что живот опускается за 4 недели до непосредственного начала родовой деятельности. На сроке около 38 недель матка готова отторгнуть плод. Он полностью сформирован, способен выжить самостоятельно. Идет подготовка родовых путей. Живот опускается – начинает напоминать формой грушу. Между животом и грудью можно свободно положить ладонь.
Впрочем, четко установленного срока, за сколько опускается живот перед родами, не существует.
Признаки приближения родов
Вопрос, как определить, опустился ли живот и обязательно ли это произойдет, чаще задают готовящиеся стать мамами впервые. Чтобы удостовериться: процесс идет по плану, им стоит прислушаться к себе. Реже стали толчки? Стабилизировался или даже снизился вес, уменьшился аппетит? Периодически случаются
Признаки приближающихся родов у повторнородящих женщин совсем немногочисленны. Мы расскажем о тех, которые свидетельствуют о начале родовой деятельности в ближайшие 1-2 суток.
Прошло уже больше 38 недель вашей беременности, и близится день, когда вы наконец-то встретитесь с долгожданным малышом. Животик большой, носить его уже довольно тяжело, вы на практике узнали, что такое дородовой бандаж, и все чаще начинает закрадываться мысль: когда уже наступит день «икс»?
Природа помогает: ваш организм сам даст вам понять, что время родов близко – он начинает посылать сигналы, которые принято называть признаки родов у повторнородящих или первородящих.
1. Созревание шейки матки. Всю беременность у женщины активно вырабатывается гормон прогестерон, который поддерживает шейку матки крепкой, удерживающей плодные оболочки и плод внутри. В норме длина шейки матки у будущей матери составляет не менее 3 см, в среднем 35-45 мм. При этом она является закрытой и плотной.
Признаки скорых родов у повторнородящих заключаются в укорочении шейки матки, ее размягчении и раскрытии внутреннего зева. Кстати, внутренний зев у многих беременных не впервые женщин бывает немного приоткрытым, даже если до родов еще много недель. В этом случае важно выявить, не является ли причиной этого раскрытия инфекция. Женщина сдает мазки на распространенные половые инфекции, грибки, бактериальный вагиноз, и если воспалительный процесс подтверждается, обязательно назначается лечение.
2. Родовые схватки. Самая главная задача - отличить их от тренировочных схваток, которые появляются почти у всех будущих мам за несколько дней, а то и недель до родов.
Родовые схватки всегда очень интенсивны и никаким домашними методами или с помощью доступных медикаментов невозможно их снять. Например, но-шпа и папаверин точно не сработают. Также невозможно во время настоящих схваток уснуть. Принятие теплой ванны или душа, приятная еда, музыка, изменение положение тела, прогулка и подобное тоже не поможет.
Промежутки между настоящими схватками всегда равны и постепенно идут на сокращение. Например, сначала схватки наблюдаются раз в 20 минут, потом раз в 15 минут, раз в 10 и т. д. Тогда как тренировочные могут возникать раз в 20 минут, потом раз в 40 минут, раз в час и потом вовсе исчезнуть. При этом сильнее, болезненней тренировочные схватки у повторнородящих не становятся. И на шейку матки практически не влияют. Если такие схватки начались у женщины, когда она находится в роддоме, врач может отметить то, что их интенсивность не нарастает, а шейка остается на прежнем уровне, не раскрывается.
Отличаются настоящие схватки от ложных и характером боли. При ложных это просто неприятное окаменение живота и легкие тянущие ощущения вроде тех, что бывают при болезненных менструациях.
3. Отхождение околоплодных вод. Это всегда признак начала родов у повторнородящих, даже если родовые схватки не начинаются. Безводный промежуток не должен быть дольше нескольких часов, иначе в матку могут проникнуть болезнетворные возбудители. Это очень опасно для плода.
В этом случае, если у женщины шейка матки уже начала открываться, роды стимулируют при помощи медицинских препаратов. Если же это оказывается бесполезным - делают кесарево сечение.
Многие беременные часто задаются вопросом о предстоящей дате родов , и особенно волнуются женщины, которым предстоит рожать в первый раз. Как правило, они очень боятся вовремя не распознать начавшиеся роды и спутать их с временным недомоганием. Во многих случаях помочь разрешить эти волнения поможет внимательное наблюдение женщины за теми изменениями, которые происходят в ее организме.Уже в 38 недель начинается предродовой период, когда возникают первые предвестники родов и первые, пока еще нерегулярные (тренировочные) схватки. Такие схватки появляются нерегулярно, и они проходят после изменения положения тела или кратковременного отдыха. У первородящих женщин такие тренировочные сокращения матки могут продолжаться пять, а в некоторых случаях даже больше дней до родов. При их появлении не нужно беспокоиться и срочно отправляться в роддом, но о таких изменениях в своем организме будущая мать должна поставить в известность своего врача, родных и близких.
При появлении первых признаков подтекания или излития околоплодных вод, что может указывать на начало родов или преждевременную родовую деятельность, женщина должна незамедлительно известить врача или самостоятельно обратиться в медицинское учреждение для решения вопроса о дальнейшей госпитализации.
Если женщина научилась распознавать тренировочные схватки, то она сумеет отличить их от начала родовых, или истинных схваток. Эти ощущения трудно перепутать с каким-либо другим симптомом , т. к. они характеризуются периодичностью и ритмичностью. Например, 20-30 секунд длится схватка, а потом наступает 20-ти минутная пауза – так повторяется много раз подряд, причем временные интервалы почти не изменяются.
В начале появления родовых схваток роженица или ее близкие должны поставить врача в известность о начале родовой деятельности, вызвать "скорую помощь" или направиться в родильный дом самостоятельно.
Причины начала родов
К началу родов в организме беременной женщины происходит множество сложных процессов, которые, находясь в тесной взаимосвязи, обеспечивают начало такого рефлекторного акта, как родовая деятельность.Основной причиной начала родов становится готовность матки к рождению будущего ребенка и зрелость плода.
Готовая к родам матка:
- набирает достаточную массу и размеры;
- ее нервно-мышечный аппарат готов к сократительной деятельности;
- полностью созревает плацента .
На процесс начала родов влияние оказывают несколько факторов:
- нервно-рефлекторные – в результате уменьшения возбудимости головного мозга , повышения возбудимости спинного мозга и повышения чувствительности мышечных волокон матки к окситоцину вырабатывается повышенная сократительная активность матки;
- гормональные – в конце беременности уменьшается продуцирование прогестерона и повышается выработка комплекса эстрогенов , которые и стимулируют начало родовой деятельности;
- нейрогуморальные – в конце беременности в организме женщине усиливается синтез окситоцина, простагландинов, серотонина и других биоактивных веществ, которые усиливают чувствительность матки к веществам, вызывающим активное сокращение ее мышц;
- биоэнергетические – в организме матери накапливается достаточное количество веществ (гликогена, АТФ, фосфорных соединений, электролитов и микроэлементов), которые делают матку способной к усиленной сократительной деятельности;
- механические – дозревшая матка утрачивает способность к растяжению, и в ответ на двигательную активность плода и повышение уровня гормонов окситоциноподобного действия, начинает активно сокращаться;
- трофические и метаболические – накопление в организме созревшего плода некоторых продуктов жизнедеятельности приводит к его активному движению, а дегенеративные процессы в созревшей плаценте и полное созревание мышечных волокон матки способствуют началу родовой деятельности.
Основное значение в формировании всех механизмов начала родов имеет состояние нервной системы роженицы, т. к. именно она обеспечивает готовность матки к естественным родам.
Все вышеперечисленные факторы, находясь в тесной взаимосвязи, способствуют появлению схваток, которые сменяются потугами и завершаются изгнанием плода из полости матки и рождением плаценты.
Предвестники начала родов
Предвестниками родов называют совокупность признаков, которые указывают на скорое начало активной родовой деятельности. Существует множество предвестников начала родов, но для каждой женщины их совокупность индивидуальна и зависит от особенностей организма будущей матери.Предвестники родов:
- Опущение живота.
Такое изменение, которое определяется внешне небольшим смещением живота книзу, индивидуально для каждой беременной, и не всегда может замечаться самостоятельно. У первородящих женщин данный предвестник может появляться за 2-4 недели до дня родов, а у повторнородящих – за несколько дней или непосредственно перед родами. - Изменения походки.
Характера походки меняется после опущения живота. Женщина начинает ходить "вразвалочку" из-за давления головки малыша на кости таза и дно матки. - Изменения в характере мочеиспускания и дефекации.
Опущение живота может вызывать учащение мочеиспускания или недержание мочи , т. к. матка начинает оказывать большее давление на мочевой пузырь . Механическое воздействие беременной маткой на стенки кишечника может провоцировать запоры , а в некоторых случаях диарею , за несколько недель или дней до родов. - Изменение характера выделений из половых путей.
Выделения из влагалища под воздействием гормональных изменений становятся более обильными и жидкими. В некоторых случаях, для исключения отхождения околоплодных вод, врачом-акушером проводится специальный тест. - Отхождение слизистой пробки.
Этот предвестник родов может произойти и за 2 недели до начала родов, и за несколько часов до их начала. В некоторых случаях слизистая пробка отходит не целиком, а небольшими порциями. На практике этот признак выглядит, как отхождение влагалищных выделений (иногда – с примесью небольшого количества крови). Об отхождении слизистой пробки беременная должна сообщить своему акушеру-гинекологу . - Снижение массы тела будущей матери.
За несколько дней до родов беременная может заметить, что она весит на 1-2 кг меньше. Такую потерю в весе можно объяснить выведением лишней жидкости из организма под воздействием изменений в гормональном фоне. - Уменьшение количества шевелений плода.
Плод, за несколько недель до родов, шевелится реже. Это объясняется его быстрым ростом. Будущему малышу становится тесно в полости матки, и его движения затруднены. - Тренировочные схватки.
Ближе к дате родов матка начинает все чаще приходить в повышенный тонус, который выражается в ощущении тренировочных схваток. Они отличаются от родовых схваток рядом особенностей: непродолжительностью, нерегулярностью, слабыми болевыми ощущениями (напоминают боль при менструации), самопроизвольным исчезновением после изменения положения тела или отдыха. - Проявление инстинкта "гнездования".
Многие женщины в последние дни и даже часы перед родами начинают заниматься подготовкой жилища к предстоящему рождению ребенка. Эти действия могут выражаться в том, что женщина начинает старательно убираться, стирать, и даже может затеять ремонт.
Признаки приближения родов у повторнородящих женщин могут немного отличаться от первородящих. Как понять что время пришло отправляться в роддом?
Что такое предвестники родов
За несколько недель или дней до начала родовой деятельности появляются признаки, что указывают на нее. Те женщины, что уже имеют детей, понимают быстро почему возникают те или иные симптомы. Для первородящих признаки приближающихся родов могут вообще ни о чем не говорить. В этот период меняется гормональный фон, прогестерон уже не вырабатывается так интенсивно, как раньше, а уровень эстрогена растет. Прогестерон отвечал за сохранение беременности, а эстроген способствует изгнанию плода, то есть началу родовой деятельности.В чем отличие предвестников у повторнородящих от первородящих
Принципиальной разницы между позывами к родам у первородок и повторнородящих женщин нет. У тех, кто рожать будет впервые могут раньше отойти воды, у повторнородящих такое явление встречается крайне редко. Схватки у первородок начинаются еще за несколько суток, постепенно увеличивая регулярность и силу, у тех, кто рожает не первый раз, схватки могут возникнуть за несколько часов до родов. Слизистая пробка отходит тоже по-разному. У повторнородящих матка открывается быстрее, поэтому выход желеобразной массы может говорить о том, что вскорости начнутся роды, у первородок слизь отходит задолго до начала родовой деятельности.Основные предвестники родов и их проявление
О том, что вскорости начнутся роды, извещают:- Расстройство пищеварения в виде диареи, рвоты или тошноты.
- Повышенная работоспособность. Незадолго до родов, женщина вдруг начинает все стирать, мыть, убирать и стараться закончить все дела. Причем на все хватает сил.
- В животе затишье сменяется сверхактивностью будущего ребенка.
- Воды отошли. Если околоплодные воды ринулись со всей мочи, малышу внутри утробы оставаться недолго.
- Несильные схватки, их еще называют тренировочными. Могут возникать еще в конце второго триместра. Тянущая боль внизу живота, от настоящих схваток отличается тем, что вскорости проходит.
- Выходит слизистая пробка. Она может отойти за несколько недель или дней до родовой деятельности.
- Живот опускается. Не у всех происходит это явление, тем не менее, самочувствие беременной вдруг улучшается — дышать становится легче, пропадают изжога и одышка.
Отличие тренировочных схваток от родовых у повторнородящих
Отличить тренировочные схватки от настоящих достаточно трудно даже для опытной женщины. Если в течение нескольких часов их интенсивность продолжает нарастать и появляются кровяные выделения, то это явно не тренировочные схватки. Учащаются приступы боли, а промежутки между ними сокращаются. Это значит, что матка начинает раскрываться и пришла пора посетить роддом.Как начинаются роды у повторнородящих
Так же как и у первородок. Возможно некоторые симптомы приближающихся родов будут намного ярче, чем первый раз. Ко всему, вторые и последующие роды развиваются быстрее, чем первые, поэтому при усиливающихся схватках и подтекании амниотической жидкости поспешите, нужно своевременно добраться до роддома.Обычно повторнородящие женщины знают, что делать при возникновении признаков начала родовой деятельности, и сохраняют спокойствие. Ведь второй раз уже не так страшно, все происходит легче и быстрее.
