06.04.2019

Если рождаются двойняшки. Почему рождаются близнецы. Факторы, влияющие на зачатие двойни


К счастью, сейчас близнецовые роды не являются сюрпризом ни для врачей, ни для новоиспеченной мамочки. Уже многое позади. Позади первое удивление, первые тревоги и радости. Идут последние, самые долгие недели беременности. Еще немного — и ожидания оправдаются, начнутся роды, такие же необычные — "двойные". В чем же их особенность? Чего ожидать и, главное, как помочь себе и детям в этом нелегком деле?

Большая часть близнецов рождается раньше срока — где-то после 37-й недели, и только 10% близнецов "выдерживают" до положенных 40 недель. Средняя продолжительность беременности для троен 34-35 недель. А организм матери и ребенка в этом сроке еще не совсем готов к родам, с чем связано большее количество осложнений. Поэтому стоит заранее выбрать медицинский центр, который будет вести такие роды. Центр должен иметь сильную акушерскую хирургическую службу и большой опыт по выхаживанию новорожденных. Ведение таких родов поручают самым опытным врачам в дежурной бригаде. И все же не стоит дожидаться родов дома. Многоплодные роды — это тот случай, когда лучше встретить начало вместе с врачами.

В большинстве (80%) случаев к концу беременности оба близнеца находятся в продольном положении и занимают один правую, другой левую половину матки. В 50% случаев предлежащей (то есть находящейся у выхода из родовых путей) частью у обоих плодов является головка; один плод в головном, другой в находится в 44% случаев; оба плода в тазовом предлежании — в 6% случаев. Кроме того, бывает, что один плод располагается в продольном, другой — в поперечном положении или оба плода находятся поперечно. Точно распознать эти положения можно при УЗИ. В случае головного предлежания обоих или хотя бы первого плода возможно естественное родоразрешение. Бытует мнение, что первым на свет появляется тот из близнецов, кто сильнее. Это миф. Главную роль здесь играет расположение близнецов.

Как все начинается?

Период раскрытия — первый период родов, во время которого за счет схваток происходит раскрытие шейки матки.

40% близнецовых родов начинаются с преждевременного отхождения вод при незрелой шейке матки. В норме воды изливаются, когда шейка матки полностью открылась. Неподготовленная шейка матки не размягчена, не укорочена, канал ее закрыт; такое состояние шейки матки говорит о недостаточной готовности организма к родам. Положение усугубляется еще и функциональной недостаточностью перерастянутой, истонченной мускулатуры матки, вследствие чего развивается слабость родовых сил, период раскрытия затягивается. При слабых схватках приходится прибегать к стимуляции родовой деятельности медикаментозными средствами.

Вообще, при многоплодных родах применяют довольно много различных медикаментов, и будущая мама близнецов не должна этого бояться. Широко используют обезболивающие средства, средства, устраняющие спазмы, следят за динамикой артериального давления, проводят профилактику внутриутробной гипоксии (кислородной недостаточности) плодов.

Если в начале периода раскрытия предлежащая часть первого плода находится над входом в малый таз (это определяется при влагалищном обследовании), с целью профилактики несвоевременного излития вод и выпадения мелких частей плода и пуповины роженице настоятельно рекомендуют соблюдать постельный режим. При многоводии производят искусственный разрыв (амниотомию). После удаления избытка околоплодных вод чрезмерное растяжение матки исчезает, и сократительная деятельность ее улучшается. Воды выпускают постепенно, так как быстрое излитие вод может вызвать ряд неблагоприятных последствий: выпадение пуповины, ручки, преждевременную отслойку плаценты.

"Кульминация" родов

Второй, самый "ответственный" период родов — период изгнания (потуги) — также нередко затягивается. Затянувшийся период изгнания представляет серьезную опасность для матери (из-за возможных инфекций) и плодов (им угрожает кислородное голодание — гипоксия — и инфицирование). Период изгнания в "двойных" родах затягивается потому, что в нижнем отделе полости матки находятся одновременно две крупные части, принадлежащие различным плодам, для продвижения которых требуется длительная работа матки: одна из этих крупных частей должна вставиться в малый таз, а вторая — отойти вверх.

Редкое и чрезвычайно тяжелое осложнение — одновременное вступление в таз головок обоих близнецов, сопровождающееся сцеплением близнецов головками. Это осложнение может возникнуть и тогда, когда первый плод рождается в тазовом предлежании, а второй — в головном. В опасное положение могут попасть оба близнеца и в тех крайне редких случаях, когда они лежат в общей полости, при этом пуповины обоих плодов могут переплетаться и при рождении первого близнеца затягиваться, что вызывает удушье обоих или одного плода — в зависимости от особенностей, создавшихся в переплетенных пуповинах.

Для того чтобы ускорить период изгнания и минимизировать риск родовой травмы, производят рассечение промежности. После рождения первого плода тщательно перевязывают не только плодовый, но и материнский конец пуповины. Это необходимо потому, что в случае однояйцовой двойни второй плод может погибнуть от кровопотери (через пуповину первого плода, если она не перевязана).

Через 20-30 минут при возобновлении схваток вскрывают плодный пузырь второго плода, околоплодные воды выпускают медленно. Если этого не сделать, то возможен запоздалый разрыв плодного пузыря второго плода, вследствие чего период изгнания затянется. С этой же целью, а также с целью профилактики послеродового кровотечения, обусловленного перерастяжением матки при двойне, обязательно налаживают внутривенное введение сокращающих средств (чаще ). На этом этапе также возможны осложнения. Например, после рождения первого близнеца второй может занять поперечное положение даже в том случае, если к началу родов он находился в продольном. Кроме того, после рождения первого плода может наступить преждевременная еще не родившегося близнеца (или общей плаценты). При этом возникает сильное кровотечение, угрожающее здоровью роженицы, и гипоксия второго плода. Жизнь последнего может быть спасена лишь немедленным его извлечением из родовых путей. Это осуществляется при помощи акушерских операций (например, наложение акушерских щипцов). Преждевременная отслойка плаценты после рождения первого плода происходит в 3-4% родов двойней.

Последний этап

После рождения обоих близнецов наступает последовый период родов. В этом периоде самое важное — это избежать кровотечения. Если кровотечение возникает при отделившейся, но не родившейся плаценте, ее удаляют из матки наружными приемами, а при неотделившейся плаценте — рукой, введенной в матку.

Родившийся послед тщательно осматривают, чтобы убедиться в его целости и установить характер двойни (одно- или двуяйцовая) — при двуяйцевой двойне определяются две или одна сросшаяся плацента и четыре листка плодных оболочек в перегородке между плодами. Введение окситоцина, начатое еще в период раскрытия или изгнания, продолжают и в раннем послеродовом периоде в течение 15-20 мин, при этом тщательно следят за и выделениями из половых путей.

Когда нужна операция?

Несмотря на все сложности близнецовых родов, каждая вторая двойня рождается сегодня без оперативного вмешательства. В случае, когда риск осложнений при родах очень велик, врачи предлагают сделать кесарево сечение в плановом порядке. Плановое кесарево сечение при двойне делают на 38-й неделе беременности, а при тройне — на 35-36-й неделе беременности.

В половине случаев после начала естественных родов приходится делать экстренное кесарево сечение. Показанием к являются различные осложнения родов, угрожающие здоровью матери или детей.

Первые дни после родов

После родов мама и дети продолжают оставаться под неотступным наблюдением врачей. Снижение тонуса матки и ее перерастяжение могут стать причиной кровотечения. Замедляется сокращение матки после родов (акушеры называют это состояние субинволюцией матки). Субинволюция матки (недостаточное сокращение мышц матки) сопровождается кровотечением и может стать причиной воспалительных послеродовых заболеваний. Такие заболевания при многоплодных родах возникают несколько чаще, чем после родов одним плодом; это зависит не только от замедления инволюции, но также от значительной частоты осложнений и хирургических вмешательств во время родов. Избежать осложнений после родов помогут специальные гимнастические упражнения, укрепляющие мышцы брюшной стенки и тазового дна, ранее кормление малышей грудью, а также профилактическое назначение сокращающих препаратов при необходимости.

Детям, родившимся раньше срока, также требуется дополнительное внимание и часто — лечение. Вероятно, первые дни им придется находиться в отделении интенсивной терапии. В зависимости от их самочувствия, маму либо будут приглашать кормить деток грудью, либо попросят сцеживать для них грудное молоко. Как только дети окрепнут, их переведут в палату к маме или в детскую. Маме до этого времени надо приложить максимум усилий, чтобы восстановить силы после родов, ведь потом на это будет совсем мало времени, потому что большую часть суток придется посвящать кормлению малышей.

Кроме обычных сложностей, возникают и дополнительные. Так как дети рождаются недоношенными, слабенькими, первое время они часто плохо, неактивно сосут. Поэтому в первые недели близнецов лучше кормить по очереди, тем более что их надо научить правильно брать грудь, а тут без двух рук не обойтись.

Когда лактация наладится, а дети окрепнут, можно переходить к совместному кормлению, это сбережет время. Особенно удобно совместное кормление, если у малышей одинаковый режим дня. Подобрать правильную позу поможет консультант по грудному вскармливанию или патронажная медсестра детской поликлиники. Однако одно или два кормления в день лучше сохранить раздельными, чтобы уделить каждому ребенку достаточно внимания. Если дети родились с большой разницей в весе, то маленького придется кормить чаще. Нельзя забывать о том, что грудное вскармливание помогает близнецам быстрее догнать сверстников по развитию, а маме — успешно восстановиться после трудных родов.

Обсуждение

Полностью согласна с Натали, прочитала - и волосы зашевелиились. У меня вероятность двойни и я точно нашим "профессиональным" акушерам не доверюсь. Точно настою на кесаревом. Хочется пожелать врачам этой области - чтоб у Вас так роды принимали как вы у нас. И не надо говорить, что есть профессионалы, есть лотерея, хорошо если повезет.

28.03.2008 09:35:29, Мария

Статья наверняка рассчитана на врачей...Разве женщина в последние месяцы беременности двойней, после прочтения этой статьи, может быть благожелательно настроена на естественные роды? У меня двойня, рожала их путем кесарева, причем оно было плановое. Я на этом настояла сама. После вашей статьи, уважаемый автор, мне не придет в голову пытаться родить самой. Сейчас моим малышам 11 месяцев, ия очень рада, что они избежали всех этих ужасов - шипцов, выдавливания и пр... бррр

11.05.2006 13:47:59, Natali

Комментировать статью "Близнецы: рождение и первые дни жизни"

Дети получились разнояйцевые близнецы. - так ведь? А вот слова такого " близнецы от Только родятся они от одной беременности все равно в один день. И да, определить, где чей С султанами попроще, но уж близнецами детей султана от разных матерей точно никто не...

Близнецы и погодки. Воспитание близнецов, погодок: уход, психология, бытовые вопросы. Но с другой стороны, рожают же двойни самостоятельно и это не единичные случаи. Девочки, кто справился с этой задачей сам, поделитесь как это было.

Обсуждение

сожалею,что отвечаю поздно и рада,что вы все же выбрали кесарево. Мои гордости лежали идеально-оба вниз головами, крупненьких поближе к выходу, маленький чуть глубже...врачи говорили-выйдет один, за ним вылетит второй...в итоге...в процессе выхода старщего, младший перевернулся, уперся головой ему в живот...и при каждой схватке складывал его пополам.
итог-экстренное кесарево.
слава богу, мозгов хватило без "родов в воду" и тп,а под наблюдением врача....так бы кончилось неизвестно чем..

Всем большое спасибо за поддержку и советы. Мое чудо свершилось. Ровно в 38 недель, путем КС на свет появились мои мальчишки. Как бы мне не хотелось родить самой, но на самом деле выбор врача был правильный. Детки для двойни оказались немаленькие и вылезать они не собирались. И во время операции выяснились еще сюрпризы, о которых ни кто не подозревал. Поэтому, все что не делается все к лучшему. Зато я теперь попробывала все и сама родить и КС. Правда первый вариант мне понравился больше, но на что не пойдешь, ради здоровья и благополучия любимых чад.

Как им помочь? Здравствуте. я хочу усыновить мальчика и девочку. они родились недоношенные по 900 грамм. сейчас у девочки пупочная грыжа и обструктивный бронхит. а у мальчика врожденный порок сердца, была операция. сейчас ему оформляют инвалидность...

Обсуждение

Мой сын родился почти семимесячным с весом 1.400, за год набрал нормальный вес, пошел в год, развивается нормально, очень умный мальчик, но в психологическом плане очень тяжело - ребенок с пессимистичным взглядом на все, доходит до размышлений "лучше мне не жить", не умеет сопереживать другим, иногда становится агрессивным.
В первые годы жизни это можно было списать на капризы, особенности ребенка, потом сделали МРТ головного мозга - оказалось органические поражения головного мозга (какие-то очаги не работают), как последствие недоношенности, недоразвитости головного мозга, хотя в отношении здоровья в первые годы было сделано очень много: постоянно лечились у невропатолога, делали массаж по 4 раза в год и т.п. Иногда очень сложно общаться с сыном, хотя он уже взрослый мальчик, понимать то он понимает как нужно себя вести, а сделать ничего не получается. С двумя такими детками будет сложно, если не сказать больше.

05.12.2008 13:23:19, ля мари

У моей знакомой родилась девочка раньше 7 мес.
У нее и с глазами проблемы,и с неврологией, в 2 года не сидит и не ходит...очень тяжелый ребенок.
Она говорит: спасти спасли, а стоило-ли?...

Я думаю что те кто меньше 1,500 рождаются имеют боольшие проблемы со здоровьем,и что хуже того не известно вообще как все будет через год-два.Увы =(

03.12.2008 23:33:03, хочу стать мамой

Обсуждение

я однояйцевых мальчишек родила на 40-й неделе, никто не торопил и не стимулировал, в ~13-00 начались схватки, к 15-47 родились оба, один 2960, второй 2980, рожала в ЦПСиР на севастопольском

Я сама двойняшка. Нас мама родила в 34 недели, что ли...

Беременность. Близнецы и погодки. Воспитание близнецов, погодок: уход, психология, бытовые вопросы. У меня очень много "за", что могут быть двойняшки или близнецы:) И я очень бы этого хотела! У меня всего 7-я неделька пошла бер., и я еще не была на УЗИ.

Хочу родить близнецов.. Беременность. Близнецы и погодки. Воспитание близнецов, погодок: уход, психология, бытовые вопросы. Хочу родить близнецов. Здравствуйте! Всегда завидовала мамам близнецов, представляю как это трудно, но ведь и безумно интересно...

Обсуждение

а у нас в роду не было двойни, я мечтала, купила клостилбегинт и на 4-ый день цикла 5 дней принимала, потом с мужем ночь прокуролесили - результат - двойня, удачи вам.

30.04.2006 19:42:43, Мама22

У женщины в течение одного менструального цикла обычно созревает лишь одна яйцеклетка и, соответственно, рождается один ребенок. Для того чтобы получились двуяйцовые близнецы, нужно, чтобы одновременно созрели и оплодотворились две яйцеклетки. В природе такое случается крайне редко. Бывают случаи, когда одна яйцеклетка, оплодотворенная обычным путем, на самой ранней стадии своего дробления разделяется на два отдельных организма с абсолютно идентичным генетическим материалом (это явление имеет название полиэмбриония). В результате рождаются однояйцовые близнецы. Причины развития этого процесса наукой до сих пор точно не установлены из-за сложности биохимических механизмов, регулирующих деление клетки.
В наше время на земле живет более 100 миллионов близнецов и по наблюдениям врачей крупных перинатальных центров, в последнее время многоплодных беременностей становится все больше. На сегодняшний день рождение близнецов приходится один раз на сто родов, в то время как на 80-ые года число многоплодных беременностей было в четыре раза ниже. По какой же причине увеличился процент многоплодных беременностей?

Сначала рассмотрим причины многоплодной беременности в целом.
Сложность состоит в том, что причины многоплодной беременности еще недостаточно изучены. Тем не менее, доказано что в одном яичнике могут созревать два и более фолликулов. Также доказано, что овуляция может происходить одновременно в обоих яичниках. Кроме того, в одном фолликуле может быть две и более яйцеклетки.
В возникновении многоплодия роль наследственности (особенно по линии матери) не подлежит сомнению. Многоплодная беременность чаще встречается в семьях, где мать или отец или оба супруга - из двойни. Так, у 31 из трехсот рожениц с двойнями в анамнезе у родных были указания на многоплодные беременности.
По-видимому, генетическая предрасположенность к многоплодным беременностям кодируется многими генами. Причем для беременности двуяйцовыми близнецами решающую роль играют генетические особенности женского организма (в том числе и возможность одновременного созревания двух яйцеклеток), в то время как в образование идентичных близнецов могут внести вклад и гены отца непосредственно.
Большое значение имеет сочетание генов обоих партнеров (однородность их состава) и закономерностей наследования, которые наблюдаются через поколение-два (существует теория о том. что близнецы «передаются» через поколение), и чаще всего, у боковых ветвей рода (т.е. наследование двоюродными братьями и сестрами).
Частота рождения близнецов может быть связана с принадлежностью супругов к определенной этнической группе. Так, в Китае она составляет 3 на тысячу родов, в Шотландии -12,3 на тысячу, в Нигерии - 57,2 на тысячу.
Эти различия связаны с колебаниями частоты рождения двуяйцовых близнецов, так как рождение однояйцовых двоен во всем мире держится примерно на одном уровне - приблизительно 3,5 родов из тысячи.
В настоящее время изучается влияние на частоту многоплодия географических, социально-экономических, бытовых и других факторов.
Созревание нескольких яйцеклеток примерно в одно время может происходить под влиянием гормональных изменений в женском организме, как естественных, так и искусственных.

02.04.2006 16:14:58, Подсказка

Две сестры-близняшки родили в один день по паре близнецов. Это необычное событие произошло во вторник в американском штате Джорджия. Малыши родились раньше срока, но, по словам врачей, они совершенно здоровы, сообщает CBS News.

Обсуждение

ИМХО все (роды) специально подстроены. Кесарево можно сделать в любой момент, хоть с разницей в 5 минут.
"Сестры узнали о том, что должны родить в один день - 1 января 2005 года - когда обе были на шестом месяце беременности" . Девочкам по 21 (!!!) году, им мама в детстве не рассказывала о том, что такое месячные и почему они могут быть, а могут не быть...... Моя приятельница с гинекологическими проблемами (месячные раз в семь-восемь месяцев) и та узнала о беременности на 3 месяце, а тут...... да еще обе. Вероятность того, что они ОБЕ с такой же проблемой ничтожно мала

Удачи.
Оля, Катя (20.07.99),Сережа и Аленка (3.03.2001)

25.05.2001 17:32:08, Olya

Мне писали дихориальная диамн. двойня и,действительно, девочки родились абсолютно разными, а моей подруге писали "монохориальная диамн. двойня" и ее мальчики очень похожи. Вообще, пишут, что у однояйцовых близнецов чаще бывает два амниона, реже один амнион, а еще реже (и хуже), когда между ними нет перегородки и они находятся в одном "мешке". Почитайте какую-нибудь специальную литературу - ее очень много. Даже в энциклопедии для подростков разбираются случаи многоплодной беременности и имеется масса картинок. А чтокасается плаценты, то их может быть и две, но, если они были изначально близко расположены, то могли и срастись и на УЗИ м,бю, похоже на одну плаценту. Но, как сказала мне очень хорошая врач, какая Вам разница похожи или не похожи, мальчики или девочки, лишь бы были здоровы.

24.05.2001 15:37:27, Колударовой Екатерины

Близнецы и погодки. Воспитание близнецов, погодок: уход, психология, бытовые вопросы. добрый день!Любаня! У вас совершенно нет повода для беспокойства. нашим близнецам 15 месяцев. Оч. многое понимают, кроме слов - мама, папа, баба, деда, на! да! многие понятия...

Обсуждение

добрый день!Любаня! У вас совершенно нет повода для беспокойства.
нашим близнецам 15 месяцев. Оч. многое понимают, кроме слов - мама, папа, баба, деда, на! да! многие понятия определяют слогами - га!(собачка, т.е. - гав!) ко (курочка, так курочка говорит) и т.п. Вообще, совершенно нормально - близнецы начинают говорить позже обычных сверстников, они прекрасно понимают друг друга без слов, поэтому нет надобности напрягаться. Часто ситуацию усугубляют сами родители - ребёнок лопочет просьбу своими ему и маме понятными междометиями, мама выполняет. Следует быть строже и настойчивее в требовании произнесении просьбы, слова. Но это в более старшем возрасте. Сейчас ещё рано. Всему своё время...

14.04.2000 15:05:43, Люба

В современном цивилизованном мире принято планировать беременность, а не оставлять этот процесс на авось со всеми вытекающими последствиями. Но сегодня человеческий интеллект ежедневно делает большие шаги в своём развитии. Так при грамотном подходе можно не просто спланировать беременность для рождения здорового малыша, можно создать все необходимые условия для зачатия ребёнка нужного пола, а также для зачатия сразу двоих, а то и троих деток! Подумаем вместе о том, как зачать двойню естественным путем.

Чтобы было понимание, как можно повлиять на процесс зачатия, надо этот самый процесс изучить и понять весь его механизм. Возможно, вы сейчас удивитесь, но пол ребёнка всегда зависит только от его биологического отца. Если женская яйцеклетка изначально имеет только одну X-хромосому, то сперматозоиды или X, или Y хромосому. XX - будет девочка, XY - мальчик. Чтобы получился малыш желаемого пола, мужчина должен озаботиться качеством своей спермы путём определённой диеты. Впрочем, женщина тоже может принять участие в достижении желаемой цели. Сперматозоиды с X и Y хромосомами, попадая внутрь женского организма, ведут себя по-разному. «Мальчишки» лихо обгоняют «девчонок», в кратчайшие сроки добираясь до яйцеклетки. Но если по каким-то причинам оплодотворение не произошло, то и гибнут они намного быстрее. «Девчонки» же двигаются потихоньку, не спеша, зато и живут значительно дольше. В большинстве случаев так бывает и в жизни: мужчины за рулём любят скорость и лихачество, они обгоняют, подрезают и устраивают разборки на дорогах даже тогда, когда спешить некуда. Такой стиль вождения, конечно, опасен и чреват нежелательными последствиями. Девушки же, в большинстве своём, ведут себя за рулём как в пословице: «Тише едешь, дальше будешь». Они доберутся до места назначения, но не так быстро, как мужчины, зато тихо и мирно.

Зная эту особенность выживаемости сперматозоидов с разными хромосомами, женщина может путём, опять же специальной диеты, создать у себя в организме среду, более благоприятную для «мальчиков» или «девочек». Опять же, женщина может повлиять на зачатие малыша желаемого пола путём простого расчёта дня овуляции. Чтобы получилась дочка, половой акт должен быть за 2-3 дня до овуляции, а для сына - непосредственно в день овуляции. Рассчитать её предельно просто для женщин с регулярным циклом: она наступает за 14 дней до начала критических дней. Всем остальным дамам проще делать ежедневные замеры базальной температуры (в прямой кишке): её повышение просигнализирует о том, что нужный день наступил. Ещё проще воспользоваться тестом на определении овуляции: его можно найти в любой аптеке.

Итак, если за пол малыша ответствен его папа, то количество детей определяет уже мама. Причём, даже здесь возможны два варианта (не говоря уже о том, что количество детей не обязательно должно ограничиваться двумя): близнецы или двойняшки.

Близнецы и двойняшки: в чём отличие

Мы разобрали стандартный процесс зачатия, когда получается один малыш. Чтобы понять, чем отличаются близнецы от двойняшек, посмотрим, что происходит далее после встречи яйцеклетки со сперматозоидом.

Оплодотворение обычно происходит в маточной трубе по которой яйцеклетка совершает своё путешествие к матке.

Встретившись со сперматозоидом она закрывается для всех остальных, начиная активное деление и продолжая своё движение. По необъяснимым причинам иногда происходит такое событие: будучи оплодотворённой, яйцеклетка вдруг разделяется на две части, образуя два (а в единичных случаях даже больше) абсолютно идентичных зародыша. В таком случае речь идёт о близнецах. Они всегда похожи друг на друга как две капли воды, кроме того, они всегда одного пола. Возможно, тот факт, что будучи изначально единым целым, близнецы так чувствуют друг друга, их взгляды и вкусы очень похожи. Их судьбы порой идентичны друг другу, даже если близнецы по какой-то причине живут в разных уголках земного шара и не ведают о существовании друг друга.

Вернёмся к началу процесса оплодотворения. У женщины есть два яичника, каждый из которых продуцируют яйцеклетку. Обычно работает левый или правый яичник. Так, женщина иногда может ощутить овуляцию точечной болью в животе внизу справа или слева. Но иногда происходит так, что срабатывают сразу оба яичника, выпуская две яйцеклетки. И если так случилось, что в этот момент произошёл половой акт, настолько удачный, что каждая яйцеклетка была оплодотворена своим сперматозоидом, то как результат получатся двойняшки. Они могут быть как одного, так и разных полов, могут быть совершенно разные или напротив, похожие. Как родные брат и сестра, например.

Если на УЗИ видно два эмбриона в одной плаценте, речь идёт однозначно о близнецах. Однако если у каждого будущего малыша плацента своя, это ещё не доказывает, что у вас будут двойняшки. Дело в том, что если деление яйцеклетки произошло на ранних сроках, то каждый эмбрион может имплантироваться независимо друг от друга в разных местах, подобно двойняшкам. Тогда и плацента сформируется у каждого своя. Кстати, деление яйцеклетки может произойти и позднее нужного, тогда речь пойдет о столь редком случае как сиамские - сросшиеся близнецы.

Как зачать двойню или близнецов естественным путём

Чтобы понять, что нужно женщине для того чтобы забеременеть сразу несколькими малышам, обратимся к статистике. Вероятность беременности двойней велика, если:

  1. В роду у женщины уже есть близнецы или двойняшки. Генетика ещё до конца не изучена и не в силах объяснить некоторые вещи, однако прослеживается закономерность в передаче генетической информации от поколению к поколению. Так, близнецы или двойняшки появляются обычно в тех семьях, в которых по женской линии через поколение также присутствуют близнецы или двойняшки.
  2. У женщины наблюдается особое строение матки, её называют «двурогой». Явление это довольно редкое, зафиксировано лишь у 5% женщин.
  3. Возраст женщины 35 лет и больше. Чем она старше, тем активнее становится гомон FSH, ответственный за активность яйцеклеток.
  4. Будущая мама резко отменила приём гормональных противозачаточных таблеток. Когда женщина принимает такие таблетки, в её организме попросту не происходит овуляции. При длительном приёме организм расслабляется, яичники не работают. Однако стоит отменить препарат, и яичники начнут работать с удвоенной энергией, выпуская по несколько яйцеклеток за овуляцию. Но, прежде чем отменять таблетки и планировать беременность, обязательно проконсультируйтесь со своим врачом: длительный приём гормонов может пагубно сказаться на развитии вашего малыша (или малышей).
  5. Женщина родила и кормит грудью. В этот период происходит гормональный всплеск, который может отразиться на выходе нескольких яйцеклеток сразу.
  6. У будущей мамы цикл короче среднего - до 22 дней.
  7. Беременность не первая (а лучше даже и не вторая).
  8. Была применена процедура ЭКО - искусственного оплодотворения. В этом случае у мужчины и женщины забирают их генетический материал, обрабатывают его и соединяют, а получившиеся эмбрионы в количестве от 2-х и более подселяют в матку будущей мамы. Если процедура прошла успешно, то велика вероятность рождения 2-ух и более малышей.
  9. Женщина - коренная жительница Африки. Именно там по статистике рождается больше всего близнецов и двойняшек.

Итак, если вы хотите забеременеть двойней, в идеале вы должны быть 35-летней африканкой, которая недавно родила и продолжает кормить грудью до сих пор. Если хотя бы один пункт соблюдён - и то хорошо.

Можно озадачиться вопросом «Как зачать двойню», ведя таблицу или график своей овуляции. Это возможно сделать только девушкам с регулярным циклом! Овуляция приходит за две недели до первого дня месячных. Если у вас короткий цикл, допустим, 22 дня, то попытки зачать малышей следует делать с 7 по 10 день.

Можно попробовать сделать ЭКО, но, во-первых, процедура дорогостоящая, во-вторых, 100% результата она не гарантирует, в-третьих, зачем вмешиваться в тайный ход вещей, если вы вполне способны забеременеть самостоятельно?

Лучше всего обратиться к врачу-генетику на этапе планирования беременности и рассказать ему о своих пожеланиях. Он скорректирует гормональный фон, рассчитает время для зачатия и расскажет, что может поспособствовать достижению цели.

Оптимальным сезоном для зачатия двойни считается лето. Именно в этот период к нам поступает множество витаминов, а это благотворно сказывается на женских гормонах.

Также для их стимулирования женщине в период планирования беременности следует обогатить свой рацион молочными и мясными продуктами. Яйца, грецкие орехи, творог, кефир, молоко, свежевыжатые соки, картофель рыба - это и многое другое благотворно сказывается на работе яичников. Главное, чтобы содержание белка в ежедневном рационе было выше среднего.

Беременность двойней

Распознать многоплодную беременность на ранних сроках, пока не прослушивается сердцебиение, довольно просто: сдав анализ крови на содержание ХГЧ. Сдавать его придётся в любом случае для подтверждения беременности. У женщин в положении он появляется в организме с момента зачатия, удваиваясь каждые 2-3 дня. В зависимости от его концентрации можно точно определить неделю беременности. Но если уровень ХГЧ выше принятой нормы, то, скорей всего, идёт речь о беременности несколькими малышами. Подтвердить это сможет УЗИ, когда представиться возможность визуализировать плодные яйца в утробе у мамы.

Многоплодная беременность являемся аномальной для женского организма, следует это понимать всем, кто мечтает о двойне. Именно поэтому она зачастую сопровождается подобными осложнениями:

  1. Многоводие.
  2. Неправильное положение хотя бы одного из плодов.
  3. Повышенная утомляемость, чрезмерная одышка, учащённое сердцебиение.
  4. Задержка в развитии малышей, маленький вес.
  5. Анемия.

Токсикоз может начаться раньше обычного и продолжаться значительно дольше. Беременность двойней протекает тяжелее в общем и целом. Ведь двойняшки хоть и весят меньше нормы и рождаются раньше обычного, но их совокупный вес всё же превышает вес среднестатистического новорождённого малыша. Живот будет больше обычного, отёки, одышка, тяжесть - всё это сопровождает многоплодную беременность в большей степени, чем обычную.

Тем не менее, если у вас в близком окружении есть малыш, или вы сами готовитесь стать мамой или планируете это радостное событие, то, наверное, обращали внимание, как много сейчас вокруг мамочек с двойными колясками. Как бы аномальна ни была многоплодная беременность, практически всегда она заканчивается рождением полноценных здоровых малышей. А для этого нужно обеспечить себе полный покой, уделять максимум времени на полноценный отдых и сон, оградить себя от стрессов и негативных эмоций. Возможно, это нелегко в нашем современном мире, но что может быть важнее здоровья своих малышей?

Как родить двойню или тройню

Обычно двойняшки рождаются раньше привычных 40 недель - на 36-38. К этому времени малыши уже полностью сформированы и готовы жить вне утробы своей мамы. Нередко правильное положение занимает только один ребёнок из пары, а это является одним из показаний для кесарева сечения. В современной медицине эта операция проводится очень быстро и безопасно, а шрам не виден, даже если женщина одета в купальник, у которого плавки с низкой посадкой.

Двойня: мальчик и девочка

«У них полный комплект» — так говорят про тех счастливцев, у которых есть и сын и дочка! А если они родились вместе, то счастье вдвойне: один раз отмучилась, и сразу полный комплект. Только посмотрите на эти милые фотографии.

Конечно, прежде чем планировать беременность двойней, вам следует знать, что двойное счастье означает и двойную ответственность, и двойную нагрузку - как моральную, так и материальную. Одной женщине справиться с двумя крохами будет крайне нелегко, потому следует заранее заручиться поддержкой кого-то из близких.

Подведём итоги

Теперь вы знаете как можно родить двойню, как можно попытаться её спланировать и выносить обоих малышей, способствуя их полноценному росту и развитию. Быть мамой - тяжёлая работа, быть мамой близнецов или двойняшек - вдвойне тяжёлая. Но трудно только первый год, а дальше будет проще - ведь детки всегда вместе, им будет проще знакомиться и дружить со сверстниками. Ну а у мамы чем дальше, тем больше будут развязаны руки. Пока детки будут играть и веселиться друг с другом, и на домашние дела останется куча времени, и на себя, и на любимого мужа. В мире множество зрелых пар, сожалеющих, что так и не решились на второго ребёнка. А знаете ли вы хоть кого, кто сожалел бы, что родил слишком много детей?

Видео «Моя беременность двойней»

Появление двойни - уникальное событие для семьи. Однако, . Здесь важно все: постановка на учет, ведение и протекание беременности, возможные осложнения и время появления на свет детей. Но, помимо хлопот, двойняшки всегда приносят вдвое больше радости, а вместе расти детям всегда веселей. У них много общих интересов, друзей, между ними всегда есть особая, уникальная связь.

Как родить двойню?

Чаще всего, беременность двойней возможна, если женщина перешагнула сорокалетний рубеж. Вероятность многоплодной беременности также повышается, если в роду у кого-нибудь из супругов уже была двойня. Как правило, подобная наследственность проявляется через поколение. Если у вас уже была беременность, шанс зачать двойню достаточно высок. Также велика вероятность появления двойни и после применения технологии ЭКО.

Чтобы ваши двойняшки благополучно появились на свет естественным способом, необходимо во всем слушаться врача, ведущего вашу непростую беременность, особенно если у вас ожидаются первые роды. Чаще всего, при многоплодной беременности, женщине заранее назначается кесарево сечение, способное значительно снизить риск развития осложнений, но возможно и естественное родоразрешение, при котором роды более продолжительные.

Роды при такой беременности наступают раньше, примерно на 35-37 неделе.

Роды близнецов проходят дольше обычных. Если все происходит естественным путем, то после рождения первого младенца начинается перерыв в схватках, в это время врачи проверяют состояние малыша, оставшегося в утробе.Как же рожают близнецов

Близнецовые роды или как рожают близнецов?


В настоящее время близнецовые роды не являются нонсенсом ни для врачей, ни для будущей мамы. Уже многое позади. Позади первое удивление, первые тревоги и радости. Идут последние, самые долгие недели беременности. Еще немного - и ожидания оправдаются, начнутся роды, такие же необычные - «двойные». В чем же их особенность? Чего ожидать и, главное, как помочь себе и детям в этом нелегком деле?

Большая часть близнецов рождается раньше срока - где-то после 37-й недели, и только 10% близнецов «выдерживают» до положенных 40 недель. Средняя продолжительность беременности для троен 34-35 недель. А организм матери и ребенка в этом сроке еще не совсем готов к родам, с чем связано большее количество осложнений. Поэтому стоит заранее выбрать медицинский центр, который будет вести такие роды. Центр должен иметь сильную акушерскую хирургическую службу и большой опыт по выхаживанию новорожденных. Ведение таких родов поручают самым опытным врачам в дежурной бригаде. И все же не стоит дожидаться родов дома. Многоплодные роды - это тот случай, когда лучше встретить начало вместе с врачами.

В большинстве (80%) случаев к концу беременности оба близнеца находятся в продольном положении и занимают один правую, другой левую половину матки. В 50% случаев предлежащей (то есть находящейся у выхода из родовых путей) частью у обоих плодов является головка; один плод в головном, другой в тазовом предлежаниинаходится в 44% случаев; оба плода в тазовом предлежании - в 6% случаев. Кроме того, бывает, что один плод располагается в продольном, другой - в поперечном положении или оба плода находятся поперечно. Точно распознать эти положения можно при УЗИ. УЗИ или ультразвуковое исследование - это исследование состояния органов и тканей с помощью ультразвуковых волн. В случае головного предлежания обоих илихотя бы первого плода возможно естественное родоразрешение. Бытует мнение, что первым на свет появляется тот из близнецов, кто сильнее. Это миф. Главную роль здесь играет расположение близнецов.


Начало родов


Рождение близнецов. Период раскрытия - первый период родов, во время которого за счет схваток происходит раскрытие шейки матки.

40% близнецовых родов начинаются с преждевременного отхождения вод при незрелой шейке матки. В норме воды изливаются, когда шейка матки полностью открылась. Неподготовленная шейка матки не размягчена, не укорочена, канал ее закрыт; такое состояние шейки матки говорит о недостаточной готовности организма к родам. Положение усугубляется еще и функциональной недостаточностью перерастянутой, истонченной мускулатуры матки, вследствие чего развивается слабость родовых сил, период раскрытия затягивается. При слабых схватках приходится прибегать к стимуляции родовой деятельности медикаментозными средствами.

Вообще, при многоплодных родах применяют довольно много различных медикаментов, и будущая мама близнецов не должна этого бояться. Широко используют обезболивающие средства, средства, устраняющие спазмы, следят за динамикой артериального давления, проводят профилактику внутриутробной гипоксии (кислородной недостаточности) плодов.

Если в начале периода раскрытия предлежащая часть первого плода находится над входом в малый таз (это определяется при влагалищном обследо­вании), с целью профилактики несвоев­ременного излития вод и выпадения мелких частей плода и пуповины роженице настоятельно рекомендуют соблюдать постельный режим. При многоводии производят искусственный разрыв плодного пузыря (амниотомию). После удаления избытка околоплодных вод чрезмерное растяжение матки исче­зает, и сократительная деятельность ее улучшается. Воды выпускают постепенно, так как быстрое излитие вод может вызвать ряд неблагоприятных последствий: выпадение пуповины, ручки, преждевременную отслойку плаценты.

Период изгнания родов


Второй, самый «ответственный» период родов - период изгнания (потуги) - также нередко затягивается. Затянувшийся период изгнания представляет серьезную опасность для матери (из-за возможных инфекций) и плодов (им угрожает кислородное голодание - гипоксия - и инфицирование). Период изгнания в «двойных» родах затягивается потому, что в нижнем отделе полости матки находятся одновременно две крупные части, принадлежащие различным плодам, для продвижения которых требуется длительная работа матки: одна из этих крупных частей должна вставиться в малый таз, а вторая - отойти вверх.

Редкое и чрезвычайно тяжелое осложнение - одновременное вступле­ние в таз головок обоих близнецов, сопровождающееся сцеплением близнецов головками. Это осложнение может возникнуть и тогда, когда первый плод рождается в тазовом предлежании, а второй - в головном. В опасное положение могут попасть оба близнеца и в тех крайне редких случаях, когда они лежат в общей полости, при этом пуповины обоих плодов могут переплетаться и при рождении первого близнеца затя­гиваться, что вызывает удушье обоих или одного плода - в зависимости от особенностей, создавшихся в переплетенных пуповинах.

Для того чтобы ускорить период изгнания и минимизировать риск родовой травмы, производят рассечение промежности. После рождения первого плода тщательно перевязывают не только плодовый, но и материнский конец пуповины. Это необходимо потому, что в случае однояйцовой двойни второй плод может погибнуть от кровопотери (через пуповину первого плода, если она не перевязана).

Через 20-30 минут при возобновлении схваток вскрывают плодный пузырь второго плода, околоплодные воды вы­пускают медленно. Если этого не сделать, то возможен запоздалый разрыв плодного пузыря второго плода, вследствие чего период изгнания затянется. С этой же целью, а также с целью профилактики послеродового кровотечения, обусловленного перерастяжением матки при двойне, обязательно налаживают внутривенное введение сокращающих средств (чаще Окситоцина). На этом этапе также возможны осложнения. Например, после рождения первого близнеца второй может занять поперечное положение даже в том случае, если к началу родов он находился в продольном. Кроме того, после рождения первого плода может наступить преждевременная отслойка плаценты еще не родившегося близнеца (или общей плаценты). При этом возникает сильное кровотечение, угрожающее здоровью роженицы, и гипоксия второго плода. Жизнь последнего может быть спасена лишь немедленным его извлечением из родовых путей. Это осуществляется при помощи акушерских операций (например, наложение акушерских щипцов). Преждевременная отслойка плаценты после рождения первого плода происходит в 3-4% родов двойней.


Последовый период родов


После рождения обоих близнецов наступает последовый период родов. В этом периоде самое важное - это избежать кровотечения. Если кровотечение возникает при отделившейся, но не родившейся плаценте, ее удаляют из матки наружными приемами, а при неотделившейся плаценте - рукой, введенной в матку.

Родившийся послед тщательно осматривают, чтобы убедиться в его целости и установить характер двойни (одно- или двуяйцовая) - при двуяйцевой двойне определяются две или одна сросшаяся плацента и четыре листка плодных оболочек в перегородке между плодами. Введение окситоцина, начатое еще в период раскрытия или изгнания, продолжают и в раннем послеродовом периоде в течение 15-20 мин, при этом тщательно следят за тонусом матки и выделениями из половых путей. Сохранить в соцсетях:

Новость о том, что в скором времени вас станет больше не на одного члена семьи, а сразу на два, сначала может повергнуть в изумление и даже в шок. Однако практически сразу же вы испытаете неимоверный восторг, ведь так замечательно в двойном размере испытать счастье материнства и отцовства. К тому же деткам будет весело вдвоем расти и познавать окружающий мир. Естественно, сил и времени на уход и воспитание двойняшек также потребуется в двойном размере. Но это обстоятельство редко кого останавливает, поэтому практически каждая женщина мечтает узнать о том, как рожать двойню. Но прежде чем говорить о воспитании карапузов, нужно для начала их родить. А вот тут и начинаются опасения и тревожные мысли. Как рожать двойню естественным путем, обязательно ли кесарево сечение, как безболезненно родить двойню? Обо всем поговорим по порядку.

Можно ли родить двойню естественным путем?

Что касается естественных родов двойняшек, то в век современных технологий это вполне возможно сделать. Что особо важно в естественных родах, так это состояние здоровья будущей матери. У нее не должно быть серьезных каких-либо нарушений во время беременности. Также очень важно следить за тем, чтобы во время родов не возникло непредвиденных сбоев. Поэтому на плечи акушера ложится большая ответственность, ведь довольно часто роды двойняшек связаны с некоторыми трудностями. Кстати, на вопрос о том, как рожать двойню,может ответить ваш гинеколог, который учтет все индивидуальные особенности вашего организма. Даже если не выявлено никаких причин, запрещающих женщине рожать естественным путем, во время родов могут произойти некоторые изменения, требующие оперативного вмешательства. В любом случае перед родами врач подробно вам расскажет о возможных трудностях.

Возможные сложности при родах двойни

Чтобы узнать о том, как рожать двойню без последующих осложнений, нужно перед родами продумать так называемый план развития событий. Другими словами, врач заранее должен тщательно изучить анамнез будущей мамы, в таком случае менее болезненными будут роды двойни. Рассказы о таких родах часто невеселые, ну а кто сказал, что рожать сразу двоих карапузов будет легко? За двойное счастье можно и потерпеть немножко, правда? Во время беременности будущая мать нередко сталкивается с угрозой выкидыша, с возможным развитием гипоксии и рядом других проблем. Со многими неприятностями не удается справиться, вот почему такими частыми являются роды при помощи оперативного вмешательства.

Ранние роды

Как правило, роды двойняшек начинаются на 36-38-й неделе беременности, в этом случае уже, конечно, можно видеть четкие фото двойни на УЗИ. Однако роды могут наступить и преждевременно, на 32-й неделе. Такие роды считаются ранними. В такой ситуации врачи стараются сделать все возможное для того, чтобы малыши родились позже. Ведь часто дети не готовы познакомиться с внешним миром на таком сроке беременности. Ну а если сделать ничего нельзя, и малыши рвутся познать мир, то в этом нет ничего страшного. Особый уход или инкубатор для детей поможет им быстро догнать своих сверстников в росте и в весе.


© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди