Ваша беременность уже на финальном этапе – остались последние недели томительного ожидания встречи с ребенком. Уже ощущается усталость, большой живот мешает ходить, неудобно спать, и все чаще появляется вопрос – «ну когда же роды?». На вас находит волнение и приступы страха, а вдруг я пропущу начало родов и не успею доехать до роддома? Каждая беременная начинает внимательно прислушиваться к сигналам своего организма, анализировать свои ощущения и ждать первых признаков того, что пора уже отправляться в роды… поговорим о так называемых предвестниках родов – подготовке организма к рождению крохи.
Что такое предвестники?
Под предвестниками родов подразумевают такие особенные изменения организма беременной женщины перед родами, которые она ощущает сама или они наблюдаются у нее внешне. Это подготовка организма к предстоящим родам и завершение трудного пути в девять месяцев беременности. Они необходимы для того, чтобы организм минимально травматично для матери и малыша пошел в роды, подготовив маму морально и физически к трудному в ее жизни испытанию. Организм заботится о том, чтобы роды начались в положенный им срок, прошли отведенное им время, не слишком затягиваясь. Но и не торопясь. Это позволит родовым путям полностью сконфигурироваться под головку и достаточно растянуться чтоб не было разрывов. А шейке матки плавно и полностью раскрыться.
Затем организм благодаря подготовке обеспечит малышу физиологическое плавное продвижение, не травмирующее его, по родовому каналу, а затем и мягкое рождение. Чтобы все это было так, как описано, организм за некоторое время до родов начинает активно готовиться – начинает делать ткани податливыми и эластичными, но достаточно прочными.
Механизмы возникновения.
Организм женщины к предстоящим родам готовят женские половые гормоны и это вполне логично. Перед родами гормональный фон женщины перестраивается – резко возрастает количество эстрогенов, а вот количество прогестерона снижается до минимума. При снижении уровня прогестерона меняется тонус матки, начинает повышаться сократительная активность, появляются тренировочные схватки. Начинает изменяться состав слизи в шейке матки, которая ранее предохраняла его от инфекций.
Прогестерон отвечал еще и за рост и развитие плода, поддерживая адекватную доставку к нему питательных веществ и кислорода через плаценту.
К концу беременности прогестерон уже не нужен и его концентрация плавно снижается – за счет этого и начинаю потом возникать роды. В тоже время плавно нарастают эстрогены – они делают кожу и мышцы более эластичными, податливыми. Однако, они же разбалтывают и связки и суставы – отсюда такая походка у беременных. Эстрогены влияют и на матку, от их количества будет зависеть плавность ее раскрытия и эластичность, а во втором периоде родов. Когда шейка раскрылась, от них же будет зависеть, как сильно будет растяжимо влагалище и вульварное кольцо, именно они влияют на длительность потуг.
Да и сама активная родовая деятельность запускается изменением уровня материнских гормонов – схватки возникают в результате пика выброса эстрогенов, они формируют нервный импульс, который заставляет стенки матки сокращаться.
Но как их узнать?
Предвестники не значат, что роды начнутся прямо вот сейчас – они могут появляться в разное время, просто это тонкие намеки на то, чтобы быть уже готовой – скоро все случится! Этого не нужно бояться – предвестники родов – это физиологическое явление, они не требуют никаких медицинских вмешательств, немедленной госпитализации или скорой помощи. Но вот сумки в роддом проверить уже стоит. Это плановые мероприятия по подготовке к родам и встрече с малышом, но если вы не ощущаете предвестников. Это не значит – что у вас все плохо или что-то идет не так. У всех организм разный и не всегда предвестники проходят выражено. Появление первых предвестников говорит о том, что роды могут начаться в срок от 2 недель до 12-14 часов.
Обращаем внимание!
Есть некоторые явления, которые не являются предвестниками родов, они ненормальны и при их появлении следует немедленно обращаться к врачу или в роддом за помощью. К ним относятся:
Кровянистые выделения из половых путей, особенно алого цвета.
- сильная боль в животе, повышение температуры, понос и рвота,
- повышение артериального давления 130\80 и выше.
- повышение температуры выше 38 градусов
-головные боли, сердцебиение, нарушения зрения, рвота.
- сильные отеки или их резкое появление
- подтекание околоплодных вод.
Если у вас отмечается что-либо из перечисленного или другие нехарактерные симптомы – не рискуйте своей жизнью и малышом - срочно в стационар!
С чего начинается и как?
Одним из первых признаков скорых родов является потеря веса, что очень радует беременных, набиравших до этого ежемесячно стабильно по несколько сотен грамм. Обычно это происходит в результате учащения мочевыделения и удаления из организма лишней жидкости. Чем более выражено набирала женщина вес и чем сильнее у нее были выражены отеки, тем больший вес она начинает терять перед родами. Задержку жидкости и повышенную гидрофильность тканей, или говоря обычным языком, отеки, отмечают все беременные женщины, только по степени выраженности они разные.
Задерживает жидкость в организме как раз таки гормон прогестерон, а к родам его уровень снижается – отсюда и снижение массы тела, за счет того, что уходит лишняя жидкость. Эстрогены тоже дают некоторый сгоняющий воду эффект, что позволяет устранять отечность в руках, стопах и голенях. Вы заметите, что стало проще одеть кольца или часы, обуться. Потеря веса в среднем составит от 500 г до 3 кг.
За несколько дней до родов организм начнет «генеральную чистку», что выразится в послаблении стула. Беременные обычно склонны к запорам, поэтому подобное явление замечается и воспринимается с облегчением. Стул регулируется тоже эстрогенами, за счет их повышения активируется перистальтика кишок и происходит опорожнение кишечника. Похожее явление наблюдается во время менструации у небеременных. Обычно стул бывает 2-3 раза за сутки. мягче обычного, но если это понос, появляются тошнота или рвота. боли в животе – это не предвестники и надо срочно отправляться в стационар – это похоже на кишечную инфекцию.
Обычно перед родами происходит «опускание живота», как отмечают многие беременные.
Началом предвестников родов принято считать размягчение и сглаживание шейки матки, которая начинает пропускать 1-2 пальца врача при осмотре, то есть становится 1-2 см. За счет этого головка малыша вставляется в малый таз, он немного опускается и становится немного легче дышать и кушать. Сама матка за счет размягчения связок тоже несколько смещается в область малого таза, кроха группирует все части тела, занимая наиболее удобное для родов положение.
Однако, опущение живота несет в себе другую неприятность – давление на мочевой пузырь усиливается, из-за этого беременные женщины становятся частыми гостями туалета, а иногда могут еще и усиливаться ложные позывы в туалет по-большому. Поэтому, беременным женщинам приходится посещать туалет почаще обычного.
Что потом?
Во время беременности шейка матки изнутри закрыта плотным комком слизи, который защищает от проникновения инфекции к плоду. Она выделяется цервикальным каналом и самой шейкой, в ее составе много макрофагов и лейкоцитов, которые убивают микробов. Слизь густая и выглядит пробочкой, заклеившей вход в матку. в конце беременности за несколько дней до родов шейка размягчается и пробка постепенно отходит. Это может быть выделение одномоментно комочка слизи или постепенное отделение, в виде усиления выделений из половых путей. Слизь желтовато-белая, без примеси крови, если врач смотрел женщину на кресле, то может бить совсем небольшая примесь крови. Отхождение пробки безболезненное. Перед родами могут возникать легкие потягивания в нижней части живота, дискомфорт. Если отошла пробка не рекомендуется купаться, лучше принять душ, не стоит ходить в бассейн, заниматься сексом, есть риск получения инфекции, ведь оболочки не отгорожены теперь от влагалища. Пробка отходит за несколько дней или часов до родов.
Незадолго до родов в последние недели, беременные ощущают дискомфортные неприятные ощущения в крестце, внизу живота или в пояснице. Это изменение эластичности связочного аппарата матки и усиление притока крови малому тазу. Интенсивность этих ощущений не сильно выражена, они похожи на переполнение, распирание, потягивания, чаще бывают утром или под вечер. Могут сопровождаться ложными схватками.
Ложные или тренировочные схватки – это безболезненные напряжение стенки матки, не имеющие четкой регулярности, за счет которых мускулатура матки готовится к работе. Они не раскрывают шейку матки, не приносят неприятных ощущений, длятся несколько секунд и потом животик вновь становится мягким. Родовые схватки регулярные, нарастают по интенсивности и длительности – имеют болезненность разной степени выраженности. Вы их сразу узнаете.
Гнездование.
В последние недели пред родами у женщины открывается «второе дыхание» и она усиленно начинает «вить гнездо». Она усиленно готовит весь дом к своему скорому возвращению в него уже с крохой – возникает экстренное желание двигать мебель и перекрасить стены, перемыть пол, окна и всю посуду, скупить половину детского магазина и т.д. Необходимо следить за усердием будущей мамы, чтоб не переутомилась и не травмировалась. Кроме всего, за счет гормонов она становится эмоционально лабильна – то смеется в эйфории, то плачет и ищет покоя. Отнеситесь с вниманием к этому состоянию, это нормально.
Иногда бывают смены и физического состояния – накопилась усталость от большого животика, мучает бессонница, неудобно ходить, сидеть и лежать. Возникают приступы жара, бросает в пот, есть ощущение приливов к голове, легкие головокружения. Малыш из-за тесноты уже не так активно движется. Чаще всего это легкие шевеления и выпячивания конечностей.
Может сильно выпячиваться пупок, за счет того, что размягчается соединительная ткань в области живота, возрастает давление на брюшную полость. Смешается и центр тяжести. Поэтому, особенно когда опускается живот, походка становится, как у уточки – вперевалку.
Прислушайтесь к своему организму, он вам подскажет, когда же пора будет встретиться с крохой! Удачных родов!
Беременность - чудесный период ожидания. Заветные две полосочки, потом первые сладкие пиночки в животе, первые «фотографии» малыша на УЗИ, и вот вы уже с нетерпением ждете - ну когда? Когда же вы наконец встретитесь? И как узнать, что роды уже близко? Об этом подскажет вам сам малыш и ваш организм.
ПРЕДВЕСТНИКИ РОДОВ
1. Изменение подвижности ребенка.
Примерно к 38-ой неделе беременности ребенок достигает настолько большого размера, что ему становится тесно у мамы в животе. К тому же, к этому сроку уменьшается количество околоплодных вод, что также делает пространство в матке более тесным. Поэтому ребенок двигается меньше. Если вы заметили это, ждите начало родов в течение двух недель. Внимание: уменьшение подвижности малыша в норме происходит плавно. Если малыш резко и надолго затих и не двигается, нужно обязательно обратиться к врачу.
2.Опущение матки.
Также примерно к 38-ой неделе ребенок опускается в малый таз, и мама чувствует, что живот опустился. Становится легче дышать, живот выпячивается вперед, и походка становится «утиной». Как правило, улучшается сон, мама, которая до этого часто просыпалась по ночам, теперь может проспать спокойно всю ночь. У некоторых сон наоборот становится хуже - из-за опускания живота позывы «по-маленькому» становятся чаще.
3.Увеличение количества выделений.
Начиная с 36-ой недели количество выделений увеличивается. Нужно следить, чтобы они не были красноватыми, зелеными и т.д. В норме выделения бело-желтоватого цвета.
4.Изменения шейки матки.
Это может определить только врач во время осмотра на кресле. Начиная с 36-ти недель врач 1 раз в неделю или чаще проверяет готовность шейки к родам. Шейка должна укоротиться до нуля на 40-ой неделе, также она должна постепенно становиться мягкой и немножко открыться (на 0,5 см).
5.Выходит слизистая пробка.
Может отойти за 1-2 дня до родов, может за 1-2 недели. Выглядит как большой комок бесцветной слизи, может быть с кровью, но крови не должно быть много! Если много – срочно обратитесь к врачу.
6.Снижение веса мамы.
Ближе к родам лишняя жидкость, накопленная во время беременности, выходит из организма, за счет чего мама может потерять в весе 1-1,5 кг.
7.Появление ложных схваток Брэкстона-Хигса.
Ложные (тренировочные) схватки могут появляться по ночам, а могут и днем. Ощущения при этом такие: матка каменеет, чуть-чуть болит. Ложные схватки длятся 1-2 минуты, повторяются промежутками не менее 4-5 часов. Проходят самостоятельно или после приема таблетки спазмалитика (например, но-шпы). С помощью ложных схваток матка готовится к родам, поэтому волноваться при их появлении не нужно. Настоящие схватки более регулярные, в начале родов - с промежутками в 30-40 минут, длительность схваток – 15-20 секунд. Постепенно промежутки сокращаются, а длительность схваток увеличивается.
8.Излитие вод.
В норме в 39-40 недель количество вод в матке - 1,5-2 литра. При естественных родах воды отходят на раскрытии шейки матки более 4-х см, в идеале – 7-8 см, непосредственно перед потугами. В этом случае ребенок легче выходит. Околоплодный пузырь иногда рвется раньше, чем начинаются схватки, т.к. оболочки стареют, изнашиваются и не могут держать ребенка и воды, или мама, например, напрягла живот, что спровоцировало повреждение околоплодного пузыря.
Необходимо обратить внимание на 2 момента:
1)Количество вод, которые вылились. Если воды вылились все и сразу, это не очень хороший признак – значит, голова ребенка не прижата плотно к выходу, и он еще не готов появиться на свет. В этом случае нужно срочно звонить врачу. Если вод вылилось всего 100-200 граммов, значит, голова ребенка плотно прижата к выходу, он готов родиться. Также нужно позвонить врачу, сообщить.
2)Еще более важен цвет вод. В норме они светлые, могут быть прозрачные или со слегка желтоватым оттенком, могут содержать белые хлопья. Если воды светлые, значит, ребенок в норме. Собирайтесь в роддом, но можно не спешить. Если воды зеленого цвета, значит у ребенка гипоксия. Нужно позвонить врачу в любое время суток и срочно ехать в роддом. Если в водах содержится кровь – тоже срочно ехать в роддом!
То, что ребенок остается без воды на некоторое время – это не страшно. Кислород, так же как и питательные вещества, он получает через пуповину. При нахождении в воде ребенок лучше защищен – физически и от инфекций. Но и без воды некоторое время ребенок находится в безопасности. Если воды вышли все, то оболочки будут усиленно продуцировать воды, так что абсолютно сухим ребенок не будет.
УГРОЖАЮЩИЕ СИМПТОМЫ
Если появляются нижеперечисленные симптомы, особенно если они прогрессирующие, нужно срочно вызывать скорую и ехать в роддом, в любое время суток и без лишних сборов:
1.Кровотечение.
На любом сроке, в любом количестве. В этом случае не надо ждать мужа с работы, не напрягаться со сборами, вызвать скорую, открыть дверь и лечь.
2.Сильная и резкая головная боль.
Особенно в области затылка. Может быть только головная боль или в сочетании с «мушками» в глазах или когда все плывет перед глазами, или сужается поле зрения. Это как правило говорит о резком повышении давления, что может представлять опасность для ребенка. Нужно лечь и измерить давление. Если верхнее давление на 30-40 мм рт.ст. выше обычного (140 и выше), вызывать скорую, лежать до их приезда. Если давление в пределах нормы – полежать, постараться расслабиться, возможно, симптомы пройдут сами. Следить за давлением и самочувствием, если становится хуже – вызвать скорую.
3.Тошнота, рвота, боли в животе.
Также могут свидетельствовать о резком повышении давления. Измерить давление, если высокое – вызвать скорую.
4.Отеки – очень сильные и прогрессирующие.
Если отекли не только ноги, но и руки, лицо, другие части тела, причем за короткое время – вызывать скорую. Также могут резко отечь только ноги, но настолько сильно, что на них появляются красные пятна, ноги болят, их распирает.
5.Озноб, высокая температура. Особенно если температура продолжает расти.
Будьте внимательны к своему состоянию и состоянию вашего малыша. И пусть ваша долгожданная встреча пройдет легко и благополучно!
Головная боль перед родами появляется у многих будущих мам. Чаще всего никакой потенциальной опасности для малыша она не несет. Но женщине в таком положении болевые ощущения могут доставить массу неудобств. Поэтому необходимо знать причину возникновения такого симптома и постараться предотвратить его появление.
Помните, что заниматься самолечением на большом сроке беременности опасно, поэтому в первую очередь необходимо получить консультацию лечащего врача.
Непосредственно перед родами организм женщины мобилизует все свои резервы. Все системы начинают перестраивать режим работы для того, чтобы подготовиться к появлению малыша на свет.
Но в некоторых случаях нагрузка на организм оказывается столь сильной, что появляются болевые ощущения. Среди самых распространенных причин, по которым появляется головная боль перед родами, можно особенно выделить следующие:
- Повышение артериального давления. Оно сопровождается появлением сильных отеков. Такой процесс крайне негативно сказывается на здоровье будущей мамы и может привести к патологиям в развитии ребенка.
- Неправильное питание. Употребление некоторых продуктов может привести к появлению такого симптома. Старайтесь ограничить употребление таких продуктов, как шоколад, йогурт, цитрусовые и орехи. Откажитесь также от газированных напитков и блюд японской кухни.
- Усталость. Во многих случаях к появлению головной боли приводит банальное переутомление.
- Проявление мигрени. Во время беременности женщины становятся особенно восприимчивыми к резким звукам и запахам, а также к мерцающему свету. Такие факторы могут спровоцировать появление мигрени.
- Длительное нахождение в тесном помещении с недостатком воздуха.
- Обострение каких-либо хронических заболеваний.
Мигрень перед родами
Женщины, предрасположенные к такому заболеванию, нередко страдают от мигрени и перед родами. Такая проблема возникает из-за нарушения в работе кровеносных сосудов. К симптомам мигрени относятся:
- Сильная головная боль. Нередко она локализуется в какой-либо одной области; 2. Потеря остроты зрения;
- Тошнота и рвота;
- Болезненная реакция на яркий свет и громкие звуки.
Мигрень может возникать без видимой на то причины. Спровоцировать ее могут различные факторы:
- Резкий перепад температуры воздуха;
- Стрессовая ситуация;
- Чрезмерное употребление продуктов, содержащих кофеин. Опасными могут также оказаться сыры и цитрусовые;
- Громкая музыка или разговор.
Избавиться от этой болезни навсегда невозможно. Но купировать приступы вполне возможно. Так как употребление лекарственных препаратов во время беременности противопоказано, то придется бороться простыми методами. Лучше создать в комнате полумрак, прилечь и постараться заснуть. Как правило, несколько часов полноценного сна позволяют полностью избавиться от головной боли.
Головные боли, вызванные перенапряжением
Чаще всего перед родами головные боли возникают вследствие перенапряжения. Все мысли и заботы женщины устремлены на предстоящий процесс рождения малыша. Будущей маме хочется получше подготовиться к этому радостному событию. Но это негативно сказывается на ее здоровье.
Причиной головных болей могут стать как умственные, так и физические нагрузки.
Особенно если вы выполняете какие-либо действия, находясь в неудобном положении. Такая боль, как правило, зарождается в шейном отделе позвоночника и постепенно растекается по всей голове.
Избавиться от нее поможет полноценный отдых. Помочь может также и применение теплого компресса.
Головные боли, вызванные анемией
Беременные женщины нередко страдают дефицитом железа, вследствие чего развивается анемия. Она может послужить причиной возникновения головных болей. Диагностировать такое заболевание может только врач после проведения ряда анализов.
Среди основных симптомов анемии можно выделить следующие:
- Сонливость.
- Головные боли. Чаще всего они наблюдаются в утренние часы.
- Желание употреблять в пищу несъедобные вещества, например, мел или мыло.
- Обмороки.
- Беспричинное увеличение температуры тела.
Методику лечения должен определять врач, исходя из вашего состояния здоровья.
Разрешенные методы лечения
Во время беременности и перед родами применение лекарственных препаратов может быть опасным. Поэтому избавляться от головной боли необходимо исключительно натуральными средствами. Среди самых действенных методов устранения такой проблемы можно выделить следующие:
- Сон. Полноценный здоровый сон эффективней всего помогает справиться с болевыми ощущениями. Но помните, что спать необходимо в темном проветренном помещении. При этом вы должны занять комфортное для себя положение.
- Массаж. Легкими круговыми движениями помассируйте голову кончиками пальцев. Лучше всего попросить кого-нибудь вам помочь. Так вы сможете полностью расслабиться.
- Компресс. В зависимости от локализации боли, приложите к височной или лобной части головы лед. В качестве компресса можно также использовать и слегка размятые капустные листья.
- Отвары трав. Избавиться от навязчивой головной боли поможет чашка теплого отвара ромашки или мелиссы. В него можно добавить шиповник. Он поможет укрепить иммунитет и повысить сопротивляемость организма болезням.
Если ни один из вышеперечисленных методов не помогает справиться с проблемой, то можно принять таблетку «Но-шпы». Но перед этим необходимо обязательно проконсультироваться с лечащим врачом.
Профилактические меры
Для того чтобы избежать возникновения головных болей перед родами необходимо предпринимать профилактические меры.
- В первую очередь следует правильно организовать режим своего дня.
- Отведите достаточно времени для полноценного отдыха. Следите за тем, чтобы на сон отводилось не менее восьми часов.
- Полностью исключите серьезные физические нагрузки. Не поднимайте тяжелых предметов.
- Старайтесь находиться только в хорошо проветриваемых помещениях.
- Разнообразьте свой рацион питания. Старайтесь употреблять как можно больше свежих овощей и фруктов. А вот от жареных и соленых блюд лучше всего полностью отказаться. Обязательно ешьте молочные продукты.
- Соблюдайте правильный питьевой режим. В день необходимо выпивать не менее 1,5 литров чистой воды. Ели головная боль возникает на фоне пониженного давления, то выпейте небольшое количество чая. Можно употреблять свежевыжатые соки или морсы. Некоторые врачи рекомендуют перед родами ограничивать потребление жидкости. Но такой подход не совсем верный, так как организму необходима жидкость и он все равно будет ее запасать. Если вы будете придерживаться регулярного режима потребления воды, то появления отеков удастся избежать.
Внимательно следите за состояние своего здоровья. Старайтесь придерживаться простых правил профилактики. Тогда головные боли беспокоить вас не будут.
За 3-4 недели перед родами могут появиться неприятные ощущения в . Это происходит из-за того, что малыш начитает головой, помогая себе тем самым опуститься вниз.
Примерно с 38 недели беременности, к родам начинает подготавливаться и матка. Она размягчается и может постепенно раскрыться на 1-1,5 см. Таким образом, на осмотре у врача в матку может пройти палец.
Если отходит слизистая пробка, это может прогнозировать через 3-4 дня. Всю беременность пробка закрывала матку от бактерий и инфекций. Выходящая слизь может быть прозрачной или с коричневатым вкраплением.
При появлении предвестников следует сообщить акушеру, собрать сумку в роддом и быть готовой поехать в роддом в любой момент.
Видео по теме
Отход слизистой пробки является одним из предвестников родов. Пробка может отойти за 2 недели до родов, а может непосредственно перед ними. В любом случае после отхода пробки женщине нужно быть готовой к родам, которые могут начаться в любой момент.
Слизистая пробка – это скопление густой слизи в цервикальном канале шейки матки, она появляется у женщин под действием гормонов беременности. Основная функция слизистой пробки в защите плодного пузыря и плода от патогенных микроорганизмов. К 38- шейка матки становится шире, укорачивается и сглаживается, слизистая пробка выходит. Кроме того, повышается концентрация эстрогена в крови, что способствует размягчению пробки и выходу ее из цервикального канала. То есть, если пробка вышла, значит, организм готов к родам, а шейка матки начала размягчаться.
Если слизистая пробка отошла более чем за 3-4 недели до ПДР, то это не является нормальным, возможны преждевременные роды.
Крайне редко бывает, что слизистая пробка отходит одномоментно, в таких случаях женщина видит на белье довольно крупный комок слизи, цвет которой варьируется от прозрачного до бурого. Зеленый оттенок слизистой пробки свидетельствует о возможной гипоксии плода, следует в срочном порядке сообщить об этом участковому акушеру-гинекологу. Консистенция слизистой пробки может быть желеобразной, похожей на силиконовую игрушку или медузу.
Чаще пробка отходит постепенно в течение нескольких дней, выделения из влагалища становятся тягучими и липкими. Акушеры рекомендуют особо внимательно следить за влагалищными выделениями в последние недели беременности. Если пробка не вышла, то возможно женщина просто не заметила этот момент – пробка может отойти во время водных процедур, например, в душе, или в момент подмывания, иногда присутствуют тактильные ощущения, что что-то вышло из влагалища.
Собирать на анализ остатки слизистой пробки нет необходимости.
Нередко женщины путают отход пробки с последствиями грубого акушерского осмотра на кресле, акушерский осмотр действительно может спровоцировать отход пробки, а присутствие в ней небольшого количества прожилок крови является вариантом нормы. Если вы в период беременности посещаете бассейн, то после отхода пробки следует воздержаться от подобных водных процедур, так как цервикальный канал ничем не защищен и инфекция может беспрепятственно проникнуть в полость матки. Орошения влагалища, даже если курс лечения еще не закончен, тоже следует прекратить, как и лечение вагинозов свечами и таблетками.
Отход пробки это предвестник, а не начало родов, в роддом ехать не требуется. Незначительные тянущие боли внизу живота связаны со сглаживанием шейки матки. Если женщина еще не собрала необходимые для роддома вещи, то следует озаботиться этим. Подготовить документы, средства гигиены, необходимые для себя и ребенка вещи. После отхода пробки не рекомендуются длительные прогулки за город, как и вообще прогулки без документов и в удаленных районах. Это правило особенно касается женщин, которым по медицинским показаниям нужно рожать в определенном роддоме.
Родовая деятельность начинается спустя 3-7 дней после отхода слизистой пробки, но роды могут начаться в тот же день или через 2 недели, у многих женщин пробка отходит в момент излития околоплодных вод.
Всех без исключения матерей волнует вопрос о дате предстоящих родов. И именно на него нельзя дать абсолютно точный ответ. Даже если женщина с точностью до часа знает дату оплодотворения, все равно невозможно учесть всех факторов, влияющих на рождение ребенка.
Врачи считают, что нормальная беременность протекает 280 дней. Исходя из этого срока, они и производят вычисление даты родов. Есть несколько способов, позволяющих вычислить дату рождения малыша. Например, это можно легко установить по менструации. От первого дня последней менструации отнимается 3 календарных месяца и прибавляется 7 дней. Это и будет возможной датой родов.
Существуют и такие способы вычисления дня предстоящих родов, которые доступны только врачу. Например, по размерам матки, ее местонахождению и объему живота. Однако и эти способы не дают полной уверенности в правильном определении даты рождения ребенка.
Сейчас врачи все больше склоняются к тому выводу, что делить детей на доношенных и недоношенных не имеет смысла. Они объясняют это тем, что если беременность протекает нормально, без патологий, то не будет ничего страшного, если ребенок родится чуть раньше или чуть позже положенного срока. Главное, чтобы ребенок был к этому моменту физически созревшим для появления на свет. Поэтому сейчас нормальной считается беременность, протекающая в период от 35 до 45 недель.
Предвестники родов
С приближением дня родов могут появляться определенные признаки, которые свидетельствуют о том, что скоро произойдут роды.
Дышать становится легче. В результате перемещения ребенка вниз снимается давление с диафрагмы и желудка. Дышать становится легче. Может пройти изжога. При этом увеличивается давление на низ живота. Сидеть и ходить становится немного труднее. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать трудности со сном, в это время трудно найти удобную позу для сна.
Изменение аппетита. Перед самыми родами может меняться аппетит. Чаще аппетит уменьшается. Хорошо, если женщина в это время будет больше доверять своей интуиции при выборе продуктов. Не следует есть «за двоих».
Уменьшение массы тела. Перед родами женщина может немного похудеть. Массы тела беременной женщины может уменьшится примерно на 1-2 кг. Так организм естественным образом готовится к родам. Перед родами тело должно быть гибким и пластичным.
«Опущение» живота. Женщина может заметить, что живот сместился вниз. «Опущение» живота происходит за счет опускания и вставления предлежащей части плода во вход малого таза и отклонения дна матки кпереди вследствие некоторого снижения тонуса брюшного пресса. Ребенок начинает глубже опускаться в область таза. У первородящих это наблюдается за 2–4 недели до родов. У повторно родящих — накануне родов
Неожиданная смена настроения. Женщина с нетерпением ждет «своего часа». Ей не терпится родить («поскорей бы уж.»). Может «вдруг» меняться настроение. Смена настроения во многом связана с нейроэндокринными процессами, происходящими в организме беременной перед родами. Возможны взрывы энергии. Состояние усталости и инертности может неожиданно сменяться бурной деятельностью. Проявляется инстинкт «гнезда». Женщина готовится к встрече малыша: шьет, чистит, моет, прибирается. Только, пожалуйста не переусердствуйте.
Частые мочеиспускания и дефекация. Позывы к мочеиспусканию становятся чаще, так как увеличивается давление на мочевой пузырь. Гормоны родов воздействуют и на кишечник женщины, вызывая так называемое предварительное очищение. У некоторых женщин могут наблюдаться легкие спазмы в животе и понос. Примерно, как перед экзаменом.
Боли внизу спины. После смещения ребенка вниз женщина может испытывать некомфортные ощущения в области пояснице. Эти ощущения вызваны не только давлением со стороны ребенка, но и увеличением растяжения кресцово-подвздошной соединительной ткани.
Изменение двигательной активности плода. Малыш может то немного затихать, то очень активно двигаться. Он как бы выбирает ритм и самый подходящий момент для своего рождения.
Нерегулярные сокращения матки. После 30-ой недели беременности могут появиться ложные схватки. Ощутимые, но нерегулярные сокращения матки в этом подготовительном (прелиминарном) периоде ошибочно принимают за начало родов. Женщина может чувствовать определенные сокращения и за несколько недель до родов. Если не устанавливается регулярный и продолжительный ритм, если интервалы между схватками не сокращаются, то они как правило, вовсе не означают начало родов.
Есть три основных признака родов:
Началом родов считают появление регулярных сокращений мускулатуры матки - схваток. С этого момента женщину называют роженицей. Ритмичные сокращения ощущаются какчувство давления в брюшной полости. Матка становится тяжелой, давление может чувствоваться по всему животу. Важность признака не в самом факте сокращения, а в его ритмичности. Настоящие родовые схватки должны повторяться каждые 15–20 минут (возможна и иная периодичность). Постепенно интервалы уменьшаются: схватки начинают повторяться каждые 3–4 минуты. В период между схватками живот расслаблен. Когда живот расслаблен, нужно стараться отдыхать.
Выделения из влагалища шеечной слизи - слизистой пробки. Слизистая пробка может отойти за 2 недели до родов, а может и за 3–4 дня. Это обычно происходит после начала маточных сокращений для расширения канала шейки матки - таким образом вытесняется слизистая пробка. Слизистая пробка сохраняет канал закрытым во время беременности. Потеря слизистой пробки - определенный признак наступления родов. Может произойти выделение бесцветной, желтоватой, или слегка окрашенной кровью, слаборозовой слизи.
Отхождение вод. Плодный пузырь может протекать, тогда воды медленно вытекают. Может разорваться внезапно, тогда воды «хлынут сильным потоком». Время от времени это случается до того, как начинаются ритмичные сокращения матки. Чаще это происходит у повторнородящих. При разрыве плодного пузыря боли не чувствуется. Если воды отошли сразу, до наступления ритмичных схваток - следует ехать в род дом немедленно!
Роды, как это бывает
У каждой женщины роды начинаются по-разному. Некоторые женщины рожают «классически», то есть схватки развиваются постепенно, интервалы между схватками плавно уменьшаются и возникает желание тужиться. Другие, рожают «стремительно», то есть схватки сразу активные и интервалы между ними коротки. У третьих, прелюдия к родам затягивается. Хотя у всех женщин роды развиваются и протекают по-своему, существуют некоторые моменты, одинаковые для большинства женщин
Неужели началось?
Долгое ожидание скоро должно закончиться – мама сможет прижать малыша к груди. Она счастлива, но по мере приближения срока растет ее беспокойство. Как понять, что начались роды? Можно ли облегчить боль?
Вопросов по поводу предстоящих родов у молодой и не рожавшей ранее женщины бывает великое множество. Естественно, у каждой этот процесс проходит индивидуально. Многие беременные за день до начала схваток начинают ощущать беспокойство, иногда возникают сердцебиение, жар или головные боли. Кое у кого могут усилиться или появиться впервые безболезненные сокращения матки. Возможно возникновение расстройства кишечника или повышение давление, появление болезненности в спине, в низу живота или в костях таза. У большинства отмечается усиление слизистых выделений, в том числе с сукровицей – отхождение так называемой слизистой пробки.
Это наступает внезапно
Однако предвестников может и не быть – в некоторых случаях роды начинаюся внезапно, с появления схваток. Схватки – это сокращения маточных мыщц, способствующие раскрытию шейки матки и постепенному продвижению ребенка вперед по родовым путям. Они дают о себе знать периодической тянущей болью в пояснице или в низу живота, которая становится все регулярнее и сильнее. Если схватки повторяются регулярно и часто, значит, пора собираться в роддом. Если роддом далеко, отправляйтесь туда при первых же признаках, не старайтесь тянуть время в ожидании, например, мужа (или мамы) с работы, – сразу вызывайте специализированную «Скорую помощь».
Это важно
Мощные сокращения мышц матки и живота постепенно проталкивают головку ребенка через маточный зев и родовой канал. Изгнание плода – довольно болезненный и трудный этап родов, но, переживая его, женщина обретает уверенность в том, что дело энергично продвигается вперед. Когда к схваткам присоединяются потуги, начинается завершающий период рождения ребенка. Во время потуг роженица чувствует непреодолимое желание тужиться изо всех сил (в этот момент ей нужно внимательно прислушиваться к рекомендациям врача, ведущего роды) – ее мышцы буквально выталкивают ребенка.
Большинство женщин хотят родить ребенка естественным путем, без какого-либо медицинского вмешательства. Понятно, что схватки могут быть довольно болезненными. Однако акушерки и врачи знают средства и методы смягчения боли.
Рассеиваем опасения
Некоторые роженицы опасаются, что не справятся с родовыми болями, и поэтому заранее просят об обезболивании. Как при обычной головной боли: одни пытаются расслабиться, отвлечься, выходят на свежий воздух, другие сразу хватаются за лекарства.
Хорошо, что сегодня у врачей есть много возможностей помочь женщине во время схваток. А будущие мамы в родильном зале ведут себя не пассивно, как раньше, – они могут осознанно влиять на процесс родов. Для беременной важно заранее досконально разузнать, какую помощь может предложить та или иная клиника. Кроме того, стоит поговорить о своих пожеланиях и страхах с врачом-гинекологом. Вполне вероятно, что он рассеет ваши опасения и внушит твердую уверенность в благополучном исходе.
