Когда договариваться с роддомом о родах. Когда пора ехать в роддом - когда опустится живот? Как понять, что ты рожаешь: воды

Конечно, такое изобилие противоречивых и неаргументированных рекомендаций лишь прибавляет будущей маме беспокойства: ведь неверный совет по поводу госпитализации на роды, воплощенный в жизнь, может обернуться серьезными проблемами в течение родов. А от того, как пройдет этот важный процесс, в частности – от своевременно начатого наблюдения и вовремя оказанной медицинской помощи во многом зависит здоровье мамы и малыша.

Когда пора ехать в роддом - когда опустится живот?

Изменение формы живота накануне родов связано со «стартовой позицией», занимаемой малышом перед началом процесса. Плод прижимается головкой к костям малого таза, увлекая матку вниз. В результате живот как бы провисает, опускается ниже, напоминая по форме грушу. Будущая мама может обратить внимание не только на внешнее изменение формы живота, но и на перемены в самочувствии. Например, на учащение стула и мочеиспускания (головка малыша сильнее давит на прямую кишку и мочевой пузырь) и исчезновение одышки (опустившееся дно матки перестает давить на диафрагму, облегчая дыхание). Опустившийся живот является свидетельством подготовки к родам, но не требует немедленной госпитализации.
Во-первых, с момента изменения формы живота до начала родов в норме может пройти… около двух недель! Во-вторых, опущение живота не является обязательным атрибутом предвестников и начала родов: иногда этого просто не происходит. Опустится живот накануне родов или нет, зависит от формы таза будущей мамы, а также – от количества вод, размеров и предлежания плода (головкой или ягодичками вниз).

Как понять, что ты рожаешь: воды

Действительно, если у будущей мамы отходят воды – необходимо сразу ехать в стационар. Однако в большинстве случаев отправляться в дорогу следует намного раньше! Дело в том, что роды вовсе не обязательно начинаются с излития околоплодных вод. В зависимости от объема вод, расположения плода в матке, размеров малыша и срока беременности плодные оболочки могут порваться в начале, середине и даже в самом конце процесса. В некоторых случаях плодный пузырь самостоятельно не разрывается, и ребенок рождается в плодных оболочках.
Рождение «в рубашке» – в плодном пузыре, заполненном жидкостью, – смертельно опасно для новорожденного: ведь родившись, он должен вдохнуть воздух, а не воды. Старая русская поговорка «счастливый – родился в рубашке» подразумевает, что этому человеку все нипочем, раз он остался живым в столь опасной ситуации. Несмотря на то что многие женщины именно отхождение вод считают началом родов, их излитие одновременно с появлением схваток или даже до них вовсе не является нормой. На самом деле целый плодный пузырь, заполненный водами, должен участвовать в процессе родов: во время первых схваток, когда раскрытие еще очень мало, он напрягается и давит на шейку, заставляя ее растягиваться.

Оставаться дома после начала регулярных схваток и ждать, пока потекут воды, совершенно неправильно. В идеале плодный пузырь должен остаться целым до середины (!) первого периода родов – до раскрытия шейки матки на 4–5 см. Если на этом этапе воды не изливаются, а схватки продолжают усиливаться и роды протекают без осложнений, плодный пузырь не вскрывают до конца первого периода родов – до полного раскрытия шейки матки. Иногда в середине родов на фоне целого плодного пузыря схватки постепенно начинают слабеть. В этом случае для нормализации родовой деятельности врач вскрывает пузырь.

Когда пора ехать в роддом: отошла пробка

Пробка представляет собой желеобразную массу в виде комочков или тяжей желтоватого, розового или бурого цвета. Эти выделения из половых путей, правильно называющиеся цервикальной слизью, вовсе не обязательно появляются в начале родов. Как и опущение живота, отхождение пробки является предвестником родов – проявлением изменений в организме беременной незадолго до рождения малыша. Во время беременности пробка, заполняющая канал шейки матки, предохраняет плод от неблагоприятного воздействия бактериальной флоры влагалища. Перед родами шейка матки размягчается и начинает приоткрываться. При этом слизистая пробка может выделиться наружу (а может остаться внутри цервикального канала и выделиться в процессе родов). Иногда пробка отделяется «в несколько заходов» – не сразу, а за 2–3 дня. От первого выделения цервикальной слизи до начала родов также может пройти 7–10 дней.
Иногда предварительного отхождения пробки просто не происходит! Появление слизистых выделений из шейки матки в конце беременности (равно как и отсутствие этих выделений) считается нормой и не требует визита в роддом.

Как понять, что ты рожаешь - схватки

Несмотря на убедительность этого утверждения, даже оно не всегда является верным! В течение беременности у женщины периодически происходят сокращения матки – тренировочные схватки Брэкстона-Хикса. В начале беременности такие сокращения крайне редки – 1–2 схватки в неделю, и совершенно безболезненны. Они ощущаются просто как легкое напряжение в области матки. По мере увеличения срока беременности схватки могут появляться чаще – до нескольких раз в день в виде единичных (отдельных) коротких безболезненных напряжений живота, возникающих в разное время дня. Эти схватки встречаются абсолютно у всех беременных. Однако не все их чувствуют. Безусловно, такие схватки, являющиеся вариантом нормы, не требуют обращения в роддом. Примерно за 2 недели до предполагаемого срока родов у будущей мамы могут появиться новые ощущения – ложные, или предвестниковые схватки . По силе и ощущениям они очень похожи на настоящие схватки, с которых начинаются роды. Это периодически повторяющиеся ощущения волнообразного напряжения матки, иногда сопровождающиеся «потягиванием» внизу живота и в пояснице. В отличие от настоящих, родовых схваток, предвестники не приводят к раскрытию шейки матки и довольно быстро заканчиваются.

Предвестниковые схватки могут возникать каждый день в течение недели перед родами, могут побеспокоить будущую маму 1–2 раза накануне родов, а могут и вовсе не появиться. Наличие предвестниковых схваток, так же, как и их отсутствие, является нормой и обращения к врачу не требует.

Когда нужно ехать в роддом - лучше заранее!

Сторонники этой точки зрения мотивируют свою позицию просто: беременная все время будет под присмотром врачей, так спокойнее и медикам, и родственникам, и ей самой. Несмотря на кажущуюся логичность этого утверждения, его нельзя признать абсолютно верным. Точнее сказать, этот совет не является универсальным – ранняя дородовая госпитализация нужна лишь в особых случаях, или, как говорят врачи, «по показаниям»:

При подготовке к плановой операции кесарева сечения: для того чтобы снизить риск операционных осложнений, беременную нужно заранее обследовать и подготовить. В этом случае будущей маме рекомендуют лечь в роддом не позднее 38 недель беременности. Женщину госпитализируют в отделение патологии беременных и назначают план предоперационного обследования.
При выявлении накануне родов осложнений беременности. В этом случае заблаговременная госпитализация в роддом поможет полноценно обследоваться, скорректировать выявленные проблемы со здоровьем и наблюдать за состоянием плода в процессе лечения. Заранее необходимо лечь в роддом, например, при гестозе (поздний токсикоз беременных, проявляющийся повышением артериального давления, отеками и появлением белка в моче), нарушении кровотока в плаценте, задержке развития плода, угрозе преждевременной отслойки плаценты.
При обострении общих хронических заболеваний, так как любое нарушение здоровья будущей мамы может сказаться на состоянии плода и подготовке к родам.
Если женщине ранее производили операцию на матке, ее также госпитализируют в роддом не позднее 38-й недели беременности: на этом сроке необходимо контролировать состояние послеоперационного рубца.
При тенденции к перенашиванию. При отсутствии предвестников родов на сроке более 40 недель беременной рекомендуют дородовую госпитализацию. В роддоме будущей маме проводят обследование, цель которого – исключить факт перенашивания (состояние, при котором организм будущей мамы перестает справляться с жизнеобеспечением малыша и его состояние ухудшается), контролировать уровень плацентарного кровотока и наблюдать за состоянием плода. При необходимости беременной женщине назначают лечебные мероприятия по подготовке к родам.

В остальных случаях ехать в роддом заранее не является необходимым. Напротив, зачастую эта излишняя мера предосторожности может сослужить беременной плохую службу. При госпитализации в отделение патологии беременных будущая мама оказывается ограниченной в физической активности, что неблагоприятно сказывается на ее кровообращении.
Часто в роддоме беременные плохо спят: мешают соседи по палате, шум, доносящийся из детского и родильного отделений, утренние процедуры (анализы, термометрия). Однако самый вредный фактор беспричинного пребывания в дородовом отделении – страшные рассказы о родах, которые «от нечего делать» рассказывают друг другу будущие мамы. Гиподинамия, бессонница и «ужастики», нагнетающие страх перед родами, отрицательно влияют на физиологическую и психологическую готовность к родам.

Aleksasha 13/04/2007 в 23:53:12

Как договариваться о родах. Общение с доктором (которого выбрала на роды) о предстоящих родах

Подскажи, кто опытный, вот вроде врачей нашла (3 человека) с которыми хотелось бы рожать.. Теперь вопросы:
1. Я им звоню. Говорю, кто рекомендовал на роды. И что дальше спрашивать? Можно ли к вам поъехать или сразу по телефону об их отношении к родам?
2. Как попроситься осмотреть роддом (с этими врачами)?
3. Какие вопросы задавать?

Вроде второй раз рожать буду (а не знаю как договариваться).
Спасибо!

safoo 15/04/2007 в 22:02:57
Отвечаю, как было у меня год назад:))
1. Позвонила врачу, договорилась о встрече. Приехала с мужем.
2. Посмотрела роддом 1й.
3. ЗАдала такие вопросы:
Вопросы врачу, у которого рожаю
1.После какой недели можно наблюдаться у врача из роддома?
Поступление в роддом.
1.Возможно ли лечь заранее и не стимулировать?
2. Что мне делать, если роды не в смену врача? Могу ли я позвонить ему в любое время дня и ночи?
3. Что я могу (и должна) взять непосредственно в родовую?
4.Костюм мужу надо?
5.Разрешается ли мобильный телефон, фотоаппарат?
6. Что требуется от мужа? Какие бумаги, документы, справки, анализы?
7.На какой неделе муж здает анализы?
8. Что будет, если нет свободной палаты?
Роды и родовая
1.Какие необходимы медикаменты на роды? После родов?
2.. Применяются ли какие-то препараты для подготовки шейки и т.п.?
3. В каком случае применяется анестезия? Кто принимает решение об анестезии? Спросят ли мое мнение?
4. То же самое - относительно стимуляции.
5. В каком случае прокалывают пузырь? Спросят ли меня об этом?
5. Разрешается ли мне пить во время родов (воду, сок?)?
6. Применяется ли КТГ или иной мониторинг во время схваток? Могу ли я отказаться (по крайней мере, можно ли, чтобы это было не все время)?
7 Могу ли я во время схваток принимать удобную позу (сидеть на корточках, ходить, висеть на муже)? А во время потуг?
8.Можно ли мяч в предродовую?
9. Если есть разрывы/разрезы, зашивают под наркозом? Если да, то какой наркоз используется?Какими нитками шьют, какие купить, чтоб рассосались?
10. Если возникнет необходимость делать экстренное кесарево, кто его будет делать?
11. Если потребуется реанимация мне или ребенку, как это будет обеспечено?
12. Вкалываются ли дополнительные препараты для быстрейшего отхода плаценты? Если да, то какие и по какием показаниям? Могу ли я отказаться от этих препаратов (по крайней мере в течение получаса после родов?
13.Предоставляется ли на роды с мужем отдельная предродовая, родзал?
Новорожденный
1. Кладут ли его сразу маме на живот?
2. Разрешают ли приложить сразу же к груди? И на секунду приложить - или пососать?
3. Закапывают ли что-то ребенку в глаза?
4. Когда делают прививки и какие? Что мне нужно сделать, чтобы прививок не делали никаких?
5. Когда перерезают пуповину?
6. После родов ребенка отвозят в детскую? Как скоро после родов мне отдадут ребенка "насовсем"?
7. Что сделать, чтоб ребенка в детском не докармливали смесями?
Послеродовое отделение

3. Заходит ли врач в послеродовую, как часто?

6.На какой день выписка?
Оплата
1. Сколько это будет стоить? ЕР? Кесарево?

3. В какой момент ей удобно получить деньги (обычно ведь после родов)?
Чисто прибранная квартира, вкусный ужин - два признака неисправного компьютера
- Aleksasha 17/04/2007 в 20:51:34
  А врачей не раздражают такие подробные вопросы?
  Мне как то неудобно все так расспрашивать...... Но все это важно для меня... Просто при первых родах, когда я сказала: не тяните за пуповину после 15 минут после рождения.... Мне ответили: ты, что доктор?
  Шаровы (Лена, Леша, Санька 4.3)
  - Alura 18/04/2007 в 08:48:58
    Обычно у врачей не особо много времени и
    если достать такой список и начать по порядку задавать все вопросы, врач может сильно удивиться:-)))
    - vixen 18/04/2007 в 18:45:53
      Такой список адекватно воспримут только в Исиде, в стоимость услуг включено и приветливое располагающее отношение:)))
      В муниципальном роддоме уважающий себе специалист может и рассердиться, он справедливо полагает что пациент должен ему всецело доверять... А идея со списком действительно классная!

alenkaya_i 14/04/2007 в 00:23:01

Я позвонила и сказала

что мне Вас порекомендовали.Я на такой-то неделе беремености,можно ли с Вами встретиться.Он ответил что да и мы договорились о времени.При встрече я растерялась и толком ничего и не спрашивала,по большей части он сам все рассказал.В конце только спросила сколько стоят его услуги.Ну и в конце он сказал когда к нему прийти на осмотр.

ashatan044 14/04/2007 в 08:04:40
Вы
по телефону договариваетесь только о встрече. Ну Вас спросят откуда Вы узнали о враче. Хотя мой меня не спрашивал. Наверное, уже привык. И при встече задаете все вопросы. По поводу показа роддома, я и не спрашивала, я и так уже знала в общих чертах о роддоме. Да и для меня важно как врач -специалист, а не палата.

Alura 14/04/2007 в 17:21:49

Я звонила, подъезжала, смотрела на врача,

задавала вопросы. Какие вопросы? Я не очень много вопросов задавала, Вы для себя решите что Вам важно.

Кнопик 14/04/2007 в 20:02:35

За меня тоже врач говорил;)

Я долго решалась позвонитЬ, не знала с чего начать. Позвонила и с ходу заявила "хочу рожать с Вами";)))) Ну он сразу спросил какой срок и назначил встречу. Вот уже третий раз у него была - только сейчас по списку вопросы задала. Врач нравится.
Вопросы могу по мылу выслать, нашла на одном из форумов.

Aleksasha 14/04/2007 в 20:06:16
Марина, отправьте, пожалуйста, на мыло...........
И кого выбрали?
- Кнопик 15/04/2007 в 22:39:33
  Выбрала Сенчука с КХ
  Вопросы отправляю;)
  Кнопик 15/04/2007 в 22:40:03
  Ой, не отправляю;) Мыло Ваше скажите?

elzbeta 14/04/2007 в 22:28:31

Вот такой список посмотрите

1. С какой недели можно наблюдаться у врача из роддома?

2. До какой недели не будет настаивать на стимуляции?

3. Может ли приехать на роды не в свою смену? Ночью?

4. Есть ли какие-нибудь хобби/причины, по которым не приедет на роды (например, дача или рыбалка на выходные).

5. Что будет, если на роды все-таки не приедет (например, заболеет)? (предложит кого-нибудь другого, договорится с дежурной бригадой, пр.)

6. Могу ли я позвонить ему в любое время дня и ночи?

7. Что я могу (и должна) взять непосредственно в родовую?

8. Костюм мужу надо?

9. Разрешается ли мобильный телефон, фотоаппарат?

10. Что требуется от мужа? Какие бумаги, документы, справки, анализы?

11.На какой неделе муж сдает анализы?

12. Что будет, если нет свободной палаты?

13.Какие необходимы медикаменты на роды? После родов?

14. Применяются ли какие-то препараты для подготовки шейки и т.п.?

15. В каком случае применяется анестезия? Кто принимает решение об анестезии? Спросят ли мое мнение?

16. В каком случае применяются стимуляции? Кто принимает решение? Можно ли отказаться?

17. В каком случае прокалывают пузырь? Спросят ли меня об этом?

18. Разрешается ли мне пить во время родов (воду, сок?)?

19. Применяется ли КТГ или иной мониторинг во время схваток? Могу ли я отказаться (по крайней мере, можно ли, чтобы это было не все время)?

20. Могу ли я во время схваток принимать удобную позу (сидеть на корточках, ходить, висеть на муже)? А во время потуг?

21.Можно ли мяч в предродовую?

22. Если есть разрывы/разрезы, зашивают под анестезией? Если да, то какой вид анестезии используется? Какими нитками шьют, какие купить, чтоб рассосались?

23. Если возникнет необходимость делать экстренное кесарево, кто его будет делать?

24. Если потребуется реанимация мне или ребенку, как это будет обеспечено?

25. Вкалываются ли дополнительные препараты для быстрейшего отхода плаценты? Если да, то какие и по каким показаниям? Могу ли я отказаться от этих препаратов (по крайней мере в течение получаса после родов?)

26. Предоставляется ли на роды с мужем отдельная предродовая, родзал?

27. Кладут ли малыша сразу маме на живот?

28. Разрешают ли приложить сразу же к груди? И на секунду приложить, или пососать?

29. Закапывают ли что-то ребенку в глаза?

30. Когда делают прививки, и какие? Можно ли отказаться и как это сделать?

31. Когда перерезают пуповину?

32. После родов ребенка отвозят в детскую? Как скоро после родов мне отдадут ребенка "насовсем"?

33. Что сделать, чтоб ребенка в детском не докармливали смесями?

Послеродовое отделение

1. Точно ли - совместное пребывание?

2. Может ли муж побыть со мной после родов? Сколько?

3. Заходит ли врач принимавший роды в послеродовую, как часто?

4. Если возникнут какие-то проблемы в послеродовом, могу ли я ему позвонить?

5. Возможность и стоимость платной послеродовой палаты?

6. На какой день выписка?

Оплата

1. Сколько это будет стоить в случае естественных родов? Кесарево?

2. Что входит в сумму (бригада, акушерка или только врач)?

3. В какой момент врачу удобно получить деньги (обычно ведь после родов)?

4. Если роддом внезапно закрылся, может ли порекомендовать врача в другом роддоме?

Лиза,
и моя сладкая парочка:
Лука 17.01.04 &
Соломия 02.03.07

На вопрос Как договариваться с роддомом? Надо сходить туда заранее? заданный автором Просадка лучший ответ это Зарание. В каждом род доме есть человек отвечающий за это дело. Если вы уже оприделились, то вам необходимо туда приехать и на обменной карте вам постявят отмету о том что вы будете там рожать. Но если выбранный род дом совпадает с прикрепленным к вашей женской консультации то этого можно и не делать. гинеколог напишет вам направление и вас возмут туда без договоренности.

Ответ от Александр FМ [гуру]
конечно заранее! лучше даже зачатие произвести в роддоме!

Ответ от Косорукий [гуру]

Ответ от Европеоидный [гуру]

Ответ от Ангелла [гуру]
Я не договаривалась заранее с врачом, но заключила договор на предоставление мне маломестной палаты. У нас это делают с 36 недель. Так же можно получить и иные услуги, например, присутсвие родственника на родах. В Уфе это стоит около 2 500 руб. , заключае

Ответ от Олеся Карпова [гуру]

Ответ от Alla Alla [гуру]
моя коллега за полтора месяца до родов посетила 3 разных роддома. встретилась с тремя бригадами акушеров. распросила про условия, стоимость и тд итп. из трёх выбрала тот, что больше понравился. договорилась с ними, приехала в назначенный день, а потом уже

Ответ от Лузер Бэнд [гуру]

Ответ от Лиса Малышка [гуру]

Ответ от Александр FМ [гуру]
конечно заранее!
лучше даже зачатие произвести в роддоме!

Ответ от Alisa lisa [гуру]
Договариваться с врачем можно, но неофицыально, а разные услуги есть, они недешевые

Ответ от Tatyana Pivovarova [гуру]
Если хотите рожать по контракту, идите туда на 36 неделе.

Ответ от Олеся Карпова [гуру]
никуда не ходила заранее. не надо никому платить - отношение по крайней мере у нас ко всем ОДИНАКОВОЕ кто платил и кто нет. привыписке подарили цветы и тортик.

Ответ от Лузер Бэнд [гуру]
Договориться с врачём. это не услуга роддома, а наша действительность.

Ответ от Лиса Малышка [гуру]
Я договоривалась с врачем. Он недели с 25 меня сам наблюдал, все узи сам делал.

Ответ от Натали Разумовская [гуру]
Я думаю, лучше договориться. Спросите рожавших подруг, пусть посоветуют хорошего доктора. Сходите к нему, договоритесь - в наши дни это уже в порядке вещей. А что говорят"никому не платите, ни с кем не договаривайтесь" - к сожалению, таких счастливиц всё меньше и меньше, к которым без договорённости хорошо относились. Деньги дают врачу, акушерке, которая роды принимает, анестезиологу - но это уже после родов. Лучше перестраховаться и быть спокойной в момент рождения ребёнка, что рядом с тобой будут врачи и всё будет хорошо. Статистика просто слишком печальна, когда "без договорённости" люди рожают с жутчайшими последствиями.

Ответ от Ўлечка [гуру]
после того, как Вам оформят в консультации сертификат, нужно поехать в тот роддом, в котором захотите рожать, чтобы получить от них направление, а иначе скорая повезет в тот, где есть места по городу. Заранее посмотрите график проветривания роддома, прикиньте, попадете ли вы туда к сроку родов. Можно еще попробовать лечь заранее на ДО, но будет, если нет показаний, это платно.
Ну а если хотите индивидуального врача, то приходите и заключаете договор. Все это платно, естественно. Каждому роддому только на руку хозрасчетные пациенты.