Как начинаются роды: схватки
В конце беременности будущие мамы сталкиваются с предварительными (тренировочными) схватками, или схватками Брекстона-Хикса. Это периодические непродолжительные напряжения (сокращения) матки, которые не приводят к открытию шейки матки и рождению малыша – они всего лишь подготавливают матку и ребенка к родам.
Возникает закономерный вопрос: как же отличить предварительные схватки от схваток, свидетельствующих о начале родов?
Во-первых, можно последить за периодичностью схваток, т.е. посчитать промежутки между ними. Если это родовые схватки, то интервалы между ними постепенно укорачиваются, а их сила и длительность возрастает, чего не отмечается при тренировочных схватках. Чтобы это определить, нужно взять часы, ручку и записывать, сколько длятся схватки и каковы промежутки между ними. В этом случае будет наглядно видно, начинаются роды или пока это только «тренировка».
Во-вторых, можно пойти в душ. От теплой воды предварительные схватки становятся слабее, реже или проходят совсем, а родовые схватки лишь станут ощущаться мягче, при этом их периодичность и сила не изменятся.
В-третьих , можно выпить 2 таблетки НО-ШПЫ или ПАПАВЕРИНА. Если это подготовительные схватки – они либо станут слабее, либо прекратятся совсем, так как данные препараты являются спазмолитиками и расслабляют гладкие мышцы, в том числе и мышцы матки. Если схватки родовые – никакого эффекта не будет.
Как начинаются роды: отхождение околоплодных вод
Около 15% всех родов начинаются именно с отхождения околоплодных вод, когда схваток еще нет. Обычно воды отходят одномоментно, т.е. происходит разрыв плодного пузыря, и все воды, которые находятся между шейкой матки и головкой малыша (в случае головного предлежания) или другой предлежащей частью ребенка, сразу вытекают. Пропустить этот момент крайне сложно. Во-первых, это происходит независимо от желания беременной – непроизвольно (в отличие, например, от мочеиспускания). Во-вторых, околоплодные воды имеют такую же температуру, как и наше тело, т.е. примерно 37 о С.
Очень важно запомнить цвет околоплодных вод. Они могут быть прозрачные или желтоватого цвета. Если же они зеленого цвета, это говорит о том, что ребенок уже страдает. Обязательно скажите врачу в роддоме, когда отошли воды и какого они были цвета: это важно для выбора тактики ведения родов. Даже если излитие околоплодных вод произойдет в душе, изменение температуры воды пропустить сложно; кроме того, воды будут подтекать и в дальнейшем.
Важно помнить, что излитие околоплодных вод – это и есть начало родов . Следовательно, нужно сразу ехать в роддом, даже если вы не ощущаете схваток. Это очень важно сделать по нескольким причинам.
Во-первых , важно контролировать положение ребенка. При излитии вод может произойти выпадение ручки или петли пуповины – и нужно оказать роженице соответствующую помощь, чтобы мама и малыш не пострадали.
Во-вторых , длительный (безводный) промежуток в родах (более 12 часов) увеличивает риск внутриутробного инфицирования ребенка и развития инфекционных осложнений после родов у мамы (например, воспаление слизистой оболочки матки – эндометрит), что также требует определенной помощи: в этом случае необходимо выработать тактику ведения родов и как можно раньше начать профилактику развития инфекции.
Вариант третий – подтекание околоплодных вод
Подтекание происходит из-за высокого разрыва плодного пузыря, т.е. когда разрыв возникает не около шейки матки, а гораздо выше. В этом случае одномоментного отхождения околоплодных вод не будет – они будут вытекать постепенно, по капелькам.
В конце беременности у женщины отмечаются более обильные жидкие выделения из половых путей. Это является нормой и происходит из-за изменения гормонального фона. Незадолго перед родами начинает «созревать» шейка матки, и когда она приоткрывается, у беременной женщины отходит слизистая пробка, расположенная в ее канале. Пробка похожа на сгусток слизи желтоватого или коричневого цвета, за счет наличия в ней прожилок крови. Как же отличить выделения или отошедшую слизистую пробку от подтекающих околоплодных вод? Для этого нужно положить прокладку и понаблюдать: если прокладка некоторое время (около 20 минут) остается сухой – скорее всего, это выделения; если же она сразу становится мокрой (еще раз поменяли – опять быстро намокла) – это подтекают воды.
Если есть подозрения, что разрыв плодного пузыря произошел и подтекают воды, нужно сразу ехать в роддом. В приемном отделении возьмут мазок из родовых путей на околоплодные воды. Если подтекание подтвердится, это считается началом родов.
Роды – процесс длительный. Первые роды продолжаются в среднем 12–14 часов, последующие – 6–8. И даже стремительные роды – это минимум 3–4 часа. Если есть страх «не доехать» до родильного дома – лучше выбирать роддом ближе к дому, где живет будущая мама, чтобы дорога до него занимала не более 1 часа. Поняв, что начались роды, нужно сразу же выезжать в роддом или вызывать «скорую помощь».
Если вы боитесь по дороге в роддом попасть в пробку, необходимо знать, что в большинстве городов организована специализированная акушерско-гинекологическая бригада скорой помощи для выезда к роженицам. В такую бригаду входят акушерки и врачи акушеры-гинекологи. В такой машине есть все необходимое для принятия родов. Обычно телефон «скорой на роды» пишут на обменной карте или его можно узнать у гинеколога, ведущего беременность. Если же в вашем городе такой службы нет, то при вызове «03» нужно по телефону сказать, что начались роды, и попросить, чтобы к вам направили акушерскую бригаду.
Если в роддом планируется ехать на своей машине, то желательно заранее проехать этот путь, чтобы точно знать, как ехать до родильного дома, где могут быть автомобильные пробки и как их объехать. Во время схваток вести машину самостоятельно для женщины крайне опасно, поэтому заранее необходимо решить вопрос, кто отвезет вас в роддом. Если получилось так, что отвезти вас никто не может, лучше вызвать «скорую помощь».
Если роженица все-таки попадет в пробку, есть два варианта действий.
Во-первых , можно обратиться к милиционеру или на пост ДПС. Они по возможности помогут выбраться из пробки и могут сопроводить до родильного дома.
Во-вторых , существует единый телефон спасения «112» (им можно воспользоваться независимо от оператора мобильной связи, наличия денег на счету телефона и даже без sim-карты – главное, чтобы телефон был заряжен). Это единый номер скорой помощи, милиции, МЧС и т.д. С помощью этих служб можно вызвать бригаду скорой помощи, а пока едет машина, получить квалифицированную консультацию о поведении в родах по телефону.
Чтобы не бояться родовой боли, важно понимать, откуда собственно берется эта боль, тогда и справиться с ней будет легче. Боль во время схваток связана с растяжением (раскрытием) шейки матки для прохождения малыша и с гипоксией (недостатком кислорода) тканей шейки (при растяжении уменьшаются просветы сосудов, в результате к тканям поступает меньше крови, следовательно, им не хватает кислорода, что и приводит к болевым ощущениям). А во время потуг боль связана с тем, что плод продвигается по родовому каналу, оказывает давление на прямую кишку и сдавливает окружающие ее мягкие ткани.
Английский акушер-гинеколог Грентли Дик-Рид описал порочный круг боли в родах. Когда начинаются роды, в ожидании боли у женщины в организме происходит выброс адреналина. Адреналин вызывает спазм сосудов, который, в свою очередь, вызывает нехватку кислорода (гипоксию) в тканях организма. Гипоксия вызывает боль. Чем сильнее боль, тем больше страх перед следующей схваткой, тем больше адреналина в крови и т.д. Если перестать бояться боли в родах – разорвать порочный круг, то и боль будет вполне терпимой. Если расслабиться и отдаться процессу родов, в организме вырабатываются эндорфины – собственные обезболивающие вещества, они помогут адаптироваться к усиливающимся болевым ощущениям при схватках.
Как уменьшить боль при родах
Родовую боль можно уменьшить следующими методами:
- дыхательные методики;
- различные положения тела во время схваток/потуг;
- движения, облегчающие рождение малыша;
- специальные обезболивающие массажи;
- методы расслабления.
В некоторых роддомах есть необходимые приспособления и условия для мягких родов (гимнастический мяч – фитбол, возможность принять душ во время схваток, возможность слушать музыку и т.д.).
В арсенале акушеров-гинекологов есть различные способы медикаментозного обезболивания родов. Если у женщины есть показания для их применения, врачи подберут оптимальный вариант для каждой роженицы.
Появление на свет малыша – процесс естественный, и здоровый ребенок физиологически готов к родам. Во время беременности организм будущей мамы подготавливает малыша к той гипоксии (нехватке кислорода), которая возникнет у него во время схваток и потуг. Эта подготовка – предварительные (тренировочные) схватки. Во время таких схваток в сосудах матки уменьшается кровоток, что позволяет плоду адаптироваться к некоторой нехватке кислорода в родах.
Чтобы избежать травм малыша в родах, важно слушать врача и акушерку, принимающих роды, четко выполнять их рекомендации. Специалисты помогут рождению здорового ребенка и сделают все, чтобы избежать осложнений у женщины. Если следовать их рекомендациям, то вероятность родовой травмы у ребенка будет минимальной.
Если роды протекают без осложнений, врач должен контролировать состояние женщины через каждые 3 часа. И только при необходимости – чаще. В отличие от врача, акушерка все время находится рядом (в зоне слышимости). Если позвать акушерку – она сразу подойдет. Роженицу одну не оставляют.
Во втором периоде родов, во время потуг, акушерка все время находится рядом и в случае необходимости позовет врача. Когда малыш уже будет непосредственно рождаться, и врач, и акушерка будут рядом.
Избежать разрывов в родах может помочь специальная гимнастика – упражнения на увеличение эластичности тканей промежности, например, «Бабочка» и упражнения Кегеля.
Упражнения Кегеля
Первый вариант: нужно сжать мышцы промежности (как будто сдерживая мочеиспускание) и удерживать их в таком положении в течение 2 секунд (2 счета), затем медленно расслабить. Повторите упражнение 5–10 раз. Постепенно увеличивайте счет до 10. Желательно выполнять упражнение 2–3 раза в день.
Второй вариант: мышцы промежности напрячь наполовину, задержать на 2 секунды, затем сжать мышцы до конца и задержать еще на 2 секунды, затем наполовину расслабить – и еще на 2 секунды задержать и после этого расслабить мышцы до конца. Рекомендуется делать по 5–10 повторов этого упражнения 2–3 раза в день с постепенным увеличением интервала «задержки» с 2 секунд до 10. Старайтесь, чтобы в упражнении участвовали не только вагинальные мышцы, но и мышцы ануса (наружное отверстие прямой кишки).
Упражнение «Бабочка»
Для выполнения упражнения нужно сесть на пол, соединить ноги перед собой, упершись одной стопой в другую, и максимально придвинуть их к себе. Затем без усилий покачать коленями вверх-вниз – «полетать». Это упражнение можно делать по 5–10 минут несколько раз в день. Его нужно выполнять так, чтобы чувствовались мышцы промежности, но при этом не было болевых ощущений.
Одной из причин разрывов в родах является напряжение мышц промежности. Чаще всего это возникает из-за страха перед разрывами. Во время потуг нужно расслабиться, тогда напряжение в мышцах уйдет, при этом промежность будет легче растягиваться, пропуская малыша, и разрывов не произойдет.
Чтобы избежать разрывов во время родов, важно слушать врача и акушерку. Например, если роженица ощущает потуги, но при этом полного открытия шейки еще нет – тужиться нельзя (об этом скажет врач после осмотра), так как могут быть разрывы шейки матки. Когда головка (самая крупная часть тела малыша) рождается, т.е. проходит через промежность, мышцы должны растянуться. В момент, когда проходят теменные бугры головки – самая крупная ее часть, акушерка просит не тужиться. В процессе рождения малыша акушерка оказывает пособие: придерживает голову ребенка, одновременно помогая промежности растянуться и избежать разрывов. При необходимости акушерка может использовать вазелиновое масло для облегчения рождения головки ребенка.
Если во время родов все-таки возникает угроза разрыва промежности, то врач сделает разрез промежности – эпизиотомию. Ее цель – максимально обезопасить окружающие органы, так как разрыв может пойти как угодно, а направление и длина разреза строго контролируются. К тому же, резаная рана легче заживает, и образуется аккуратный, незаметный рубец, который не беспокоит женщину в будущем. Но даже если разрыв произошел, после окончания родов (рождения последа) его обязательно зашьют. В течение одной-двух недель рана заживает.
Во время родов любые препараты, вводимые роженице, используются строго по показаниям. Например, если у женщины происходит спазм шейки матки и она не открывается, применяют спазмолитики (НО-ШПУ, ПАПАВЕРИН и др.). Помимо препаратов, стимулирующих родовую деятельность, во время родов используется ряд других лекарственных средств. Например, если у ребенка появляются признаки гипоксии, могут вводиться препараты, улучшающие мозговое кровообращение малыша, и витамины. Многие женщины боятся, что роды будут стимулировать, но стимуляция родов проводится только по показаниям, т.е. при возникновении слабости родовой деятельности. Если схватки слабые, редкие, они не приводят к открытию шейки матки. Только в этом случае используется один из препаратов, стимулирующих родовую деятельность.
Есть мнение, что врачу проще сделать операцию, чем принять естественные роды. Технически это так, но, тем не менее, хирургического вмешательства стараются избежать, так как кесарево сечение, как любая полостная операция, имеет ряд «побочных эффектов». К ним относятся длительный восстановительный период, возможное образование спаек в брюшной полости. После кесарева сечения следующие роды, скорее всего, будут тоже оперативными (при любом осложнении во время рождения ребенка у женщины с рубцом на матке роды заканчиваются операцией).
Кесарево сечение выполняют только по строгим показаниям, когда возникает угроза жизни роженицы или ребенка. Для лечения осложнений родов используется множество разнообразных методов: применение лекарственных препаратов, анестезия в родах, вскрытие плодного пузыря (амниотомия) и др. Кесарево сечение среди этих методов стоит на последнем месте.
Показания к кесареву сечению:
- острая гипоксия плода (значительная нехватка кислорода);
- кровотечение в родах;
- клинически узкий таз (малыш либо очень крупный относительно таза роженицы и не пройдет через родовые пути женщины, либо занимает неправильное положение, например лежит боком);
- слабость родовой деятельности, не поддающаяся лечению, и т.п.
В некоторых роддомах организованы специальные ознакомительные экскурсии для будущих мам. Если же такой возможности нет – можно познакомиться с условиями пребывания на сайтах роддомов или по отзывам женщин, которые уже воспользовались услугами данного роддома. Если планируются роды по контракту, то в условия договора часто входит выбор врача, принимающего роды. С выбранным доктором можно встретиться до родов, чтобы обсудить все интересующие вас вопросы.
В определенных родильных домах можно рожать вместе с мужем (чаще всего это возможно при родах по контракту). Поддержка близкого человека поможет роженице расслабиться и адаптироваться к незнакомой обстановке.
Важно помнить, что страх перед родами сам по себе может спровоцировать осложнения. Но чем больше будущая мама будет знать о родах, тем легче ей будет преодолеть свои страхи.
Чем ближе день родов, тем больше волнуется женщина: вдруг что-то пойдет не так или она растеряется в самый ответственный момент... сайт и врач-терапевт рассказывают, как правильно подготовиться к одному из самых важных дней в жизни каждой мамы, чтобы появление на свет малыша прошло гладко, без осложнений и ненужной паники.
Вот уже несколько непростых месяцев вы носите под сердцем будущего малыша. Вы давно привыкли к статусу беременной женщины и начинаете все чаще думать о ключевом моменте своего «особого» положения - родах.
Эта мысль навевает страхи и сомнения: «Смогу ли я? Справлюсь ли? Все люди как люди, а я... Вдруг что-то пойдет не так?..».
Подумайте, стоит ли волноваться. Ведь роды - это всего лишь еще один экзамен в вашей жизни. Только более ответственный, чем уже сданные ранее, а главное - он принесет в вашу жизнь такие восхитительные чувства, которые вы никогда не забудете и не сможете объяснить словами.
Когда новорожденный малыш впервые затихнет у вашей груди, вы забудете обо всем на свете.
Боль, усталость и волнение останутся с кем-то другим, а с вами только любовь, счастье и умиротворение.
Экзамен сдан! Отлично! Вы готовы быть мамой и теперь справитесь с любыми трудностями на пути воспитания своего чада, - вы это доказали.
Организм готовится к родам
К родовому процессу вы готовитесь, сами того не замечая. К концу беременности ускоряется обмен веществ, улучшается кровообращение, расширяется сеть кровеносных сосудов, повышается устойчивость организма к гипоксии во время схваток.
Сердце и легкие привыкают работать в усиленном режиме, чтобы с запасом удовлетворить потребность в энергии и кислороде во время родов.
В последние месяцы беременности набухает хрящевая ткань, становится более подвижным лобковое сочленение, увеличивается растяжимость и эластичность тканей промежности, что облегчает прохождение плода через родовые пути, препятствует родовым травмам.
И самое главное, в головном мозгу формируется доминанта на роды - особое состояние нервной системы, позволяющее скоординировать работу всех органов и систем тела и направить их на выполнение единственной важной в данный момент задачи - нормальных родов.
Все остальное становится второстепенным, незначительным и ненужным.
Недаром среди акушеров-гинекологов существует неформальное понятие об «умной матке», подчиняющейся доминанте, и «дурной матке», которую отвлекает психика женщины, ее паника и неуверенность в себе.
Роды у женщин с «умной маткой» обычно проходят легко и без осложнений, а у рожениц с «маткой-дурой» часто возникают трудности, приходится прибегать к медикаментозной, а иногда и к хирургической помощи.
Поэтому для готовящейся к родам женщины очень важна правильная психологическая подготовка.
Три повода не бояться родов
3 повода не бояться родов
1. Роды - это трудно и больно, но и это кончается. Вы преодолеете все так же, как ваши мать и бабушка, как миллионы женщин во всем мире.
Боль страшна тогда, когда сигнализирует о болезни, травме, какой-то поломке в организме.
Боль при родах - физиологическая реакция, цена, которую мы платим за способность к прямохождению.
У животных роды проходят гораздо легче, а у человека в процессе перехода к двуногому передвижению произошло укрепление костно-мышечного аппарата таза - преграды на пути рождающегося малыша.
Так что главное - не бояться боли, а терпеть ее. Это куда проще, когда знаешь, что все идет своим чередом.
2. Вы должны поверить в себя, в свою силу и волю. Вы столько уже пережили ради своего крохи, всю беременность вы работали за двоих - берегли и растили в утробе будущего малыша.
И вам все удалось. А ведь беременность - это целая вечность по сравнению с родами.
3. Помимо уверенности в себе, важно знать, что вам всегда смогут квалифицированно помочь в любой ситуации.
Для этого нужно заранее познакомиться с врачом, который будет принимать роды. Лучше, если вы это сделаете уже во втором триместре беременности.
Главное - найти доктора, которому вы сможете слепо довериться в родах. Ведь иначе любое сомнение или страх могут исказить весь родовой процесс.
Итак, уверенность в себе - есть! Надежный грамотный доктор в любое время дня и ночи может придти вам на помощь.
Вы знаете, где все будет происходить, и предполагаете, когда все начнется. Сумка собрана, близкие наготове, и вы торопите дни до встречи с малышом.
Как на любом экзамене, во время родов вам понадобится маленькая шпаргалка, которую, однако, лучше запомнить наизусть.
Когда ехать в роддом?
Пора в роддом
Существуют различные ситуации, когда ожидать роды лучше в больнице.
Это такие серьезные осложнения беременности, как: повышенное артериальное давление, предлежание плаценты, гипотрофия плода, резус-конфликт, тяжелая патология сердца, почек, системы крови и др.
Если же беременность протекала нормально, можно до начала регулярной родовой деятельности побыть дома.
Лучше, если удастся хорошо выспаться и отдохнуть, ведь вас ждут великие дела! Но если вы испытываете страх и волнение, не тяните и сразу же отправляйтесь в роддом.
Когда схватки становятся ощутимыми, регулярными и возникают через 8-10 минут, пора ехать.
Если вы заметили подтекание из половых путей прозрачной или зеленоватой жидкости, не следует ждать развития событий. Поскорее поезжайте в роддом.
Возможно, произошло дородовое излитие околоплодных вод и у вас есть около шести часов для нормального родоразрешения.
Удлинение безводного периода более шести часов способствует инфекционным осложнениям для вас и вашего малыша.
Показанием к срочной госпитализации являются кровяные выделения из половых путей. Кровотечение - серьезная угроза жизни как для матери, так и для плода.
Подготовка к отъезду
Накануне родов, если вам точно известна дата (например, в случае планового кесарева сечения) и при начале родовой деятельности нельзя объедаться.
Если чувство голода не дает покоя, можно слегка перекусить. Выпейте стакан кефира, съешьте немного йогурта или обойдитесь сладким чаем с булочкой.
Во время родов обязательно нужна жидкость. Но это не значит, что нужно пить воду как можно чаще и больше.
Одного-двух глотков минеральной воды без газа каждые 10-15 минут будет вполне достаточно для удовлетворения потребностей организма.
Перед отъездом в роддом нужно подстричь ногти, вымыть голову и принять душ. Желательно выбрить область лобка и промежность, чтобы не пришлось делать этого при поступлении в роддом.
Присядьте «на дорожку» и подумайте еще раз. В вашей сумке должны быть:
- паспорт,
- полис обязательного медицинского страхования,
- предметы гигиены и прочие вещи, которые вы заранее подготовили к родам.
родовой сертификат,
обменная карта,
Как вести себя на разных этапах родов
Первый период родов
Первый период родов
Во время первого периода происходит подготовка родовых путей к прохождению через них плода. Этот период самый долгий, болезненный и трудный.
Сейчас необходимы только терпение и адекватное отношение к происходящему внутри вас.
Криками, мольбами о помощи, страхом, метаниями по палате вы только измотаете себя и медицинский персонал.
1. Постарайтесь занять удобное положение в постели. При различных положениях плода полезно лежать либо на левом, либо на правом боку. Спросите об этом у врача. Если хочется, то под присмотром персонала можно походить по комнате, присесть, потянуться.
2. Для уменьшения боли полезно поглаживать себя по животу от средней линии в стороны, круговыми движениями массировать поясницу, крестцовую область.
3. Старайтесь дышать глубоко и равномерно, несколько реже, чем обычно. С началом схватки глубоко вдыхайте и считайте про себя: раз, два, три - боль нарастает, четыре, пять - становится нестерпимой, шесть, семь - выдох, боль слабеет.
Как бы трудно не было, через секунду станет легче и боль совсем пройдет. Будет минутка, чтобы отдохнуть от нее. Старайтесь не задерживать дыхание.
4. Сконцентрируйтесь на происходящем внутри вас. Включите фантазию. Представьте, как с каждой схваткой вы помогаете своему малышу родиться на этот свет.
5. Доверяйте своему врачу. Сейчас не время сомневаться, спорить и ругаться. Вы уже приняли решение рожать с этим доктором.
Он лучше знает свое дело - значит, поможет вам родить здоровенького крепыша, как делал это уже сотни раз.
Вы можете только высказывать свои предложения, а слово доктора - решающее.
Второй период родов
Второй период наступает после полного раскрытия и сглаживания шейки матки. В этот момент к схваткам, которые до сего момента шли сами по себе, присоединяются потуги - произвольные сокращения мышц брюшного пресса и диафрагмы.
С помощью потуг вы можете изменять ход родов, ускоряя их и помогая малышу преодолеть сопротивление родовых путей.
В этом периоде вам предстоит как следует потрудиться, максимально использовать все силы и способности организма.
1. Обычно во втором периоде роженицу переводят в родовую палату и укладывают на родильный стол. Здесь вы должны приготовиться к завершающему этапу родов.
Лягте поудобнее. Проследите, чтобы ваши ноги устойчиво стояли на подколенниках стола.
Если чувствуете себя неуютно - обязательно скажите об этом врачу. От того, насколько удобно вам будет во время потуг, зависит их результат.
Попросите персонал поднять головной конец кровати так, чтобы вам было сподручнее тужиться.
2. Для продуктивной родовой деятельности нужно успеть потужиться три раза за каждую схватку.
Для этого с началом схватки после глубокого выдоха нужно сделать вдох полной грудью, задержать дыхание и изо всех сил потужиться, как бы постараться вытолкнуть наружу боль.
Затем медленный выдох и снова вдох и потуга. И так три раза. Затем прилягте на стол и расслабьтесь. С приходом новой схватки - все сначала.
Очень важно не обрывать потугу резким выдохом. Выдыхать нужно плавно, через сложенные трубочкой губы.
Во время схватки нельзя кричать, рычать и стонать. Если очень хочется, покричите в свое удовольствие после схватки.
Тужиться нужно так, как будто вы изо всех сил стремитесь опорожнить кишечник - направляйте свои усилия в нижнюю часть живота, а не в лицо.
3. На протяжении периода изгнания плода важно внимательно слушать указания врача и акушерки. Хотя порой это бывает непросто.
Обычно один или несколько раз акушерка запрещает тужиться. В этот момент нужно расслабиться, лечь на спину, сложить руки на груди и дышать открытым ртом.
Если желание потужиться становится очень сильным, помогает частое поверхностное дыхание «собачкой».
Такая тактика способствует профилактике родовых травм у малыша и разрывов промежности у матери.
4. Потужной период обычно сопровождается непроизвольным выделением мочи и содержимого кишечника. Не стоит смущаться.
Вы никого в родильном зале не испугаете и не удивите. Выделения лишь свидетельствуют о том, что вы правильно тужитесь и родовой процесс близок к завершению.
1. Если нет серьезных осложнений после родов для вас и малыша, требуйте, чтобы его приложили к груди!
Бессмысленно описывать те чувства, которые вы испытаете, когда малыш впервые прильнет к ней. Для этого просто не существует слов.
Но стоит отметить, что прикладывание к груди сразу после родов не только является мощнейшим эмоциональным фактором, но и способствует становлению хорошей лактации, активному сокращению матки и снижению кровопотери.
Кроме этого, малыш, получивший порцию молозива в первые часы жизни, растет здоровее и крепче.
2. Будьте готовы к тому, что прямо на родильном столе вас ошарашат вопросом о согласии на проведение ребенку прививок от туберкулеза в первые 24 часа и против гепатита В в первые 12 часов жизни. Лучше для себя решить этот вопрос заранее.
3. Первые часы после родов постарайтесь полежать. Вы потеряли много сил и энергии.
В результате счастливой эйфории вы можете не рассчитать свои силы и растянуться на полу, - ведь передвигаться привычным способом может оказаться крайне сложной задачей.
Кроме этого, покой нужен для профилактики осложнений послеродового периода.
4. И, наконец, позвоните родным и близким. Они очень волнуются за вас. Поделитесь с ними счастьем.
Роды - величайшее чудо природы. Трудно умом понять все сложнейшие механизмы этого процесса, даже в наш прогрессивный век, когда неизвестного осталось так мало.
Постарайтесь подойти к рождению своего малыша со здоровым любопытством. Ведь это гораздо интереснее и экстремальнее, чем, скажем, прыжок с парашютом.
Ну а по значимости рождение нового человека вообще не сравнимо ни с чем. Желаю вам легких и удачных родов!
Наталья ДОЛГОПОЛОВА,
врач-терапевт
Каждая беременная женщина мечтает о встрече со своим малышом, но при этом очень волнуется, как же пройдет «день Х». Боятся родов почти все: первородящие страшатся неизвестности, а «бывалые» уже понимают, насколько им будет трудно. И, несмотря на то, что страх обычно не приносит пользы, особенно в родовом процессе, ощущать его в преддверии родов – нормально и естественно. Главное, чтобы волнение и тревога не стали патологическими. В этой статье мы поговорим о том, как перестать панически бояться родов и настроиться на позитивную волну.
Не бояться родов помогут знания!
Наверно, невозможно дать однозначного ответа на вопрос, как не бояться рожать. Однако всем известна простая истина: обычно мы боимся того, чего не знаем и не понимаем. В связи с чем мы советуем будущим мамам не игнорировать информацию о протекании родов в надежде, что «в роддоме всё скажут, мое дело – туда приехать». В настоящее время мы располагаем множеством возможностей узнать о том, как проходят роды, в первую очередь, благодаря Интернету. Однако информацию следует дозировать и фильтровать – выбирайте для просмотра те видеоролики, где роженицы спокойны и ведут себя адекватно; не углубляйтесь чрезмерно в изучение какой-то одной темы.
Помните, предусмотреть всё не получится. Вашей главной задачей является осознание и психологическое принятие того, что будет с вами происходить.
Основы, которые важно знать каждой беременной женщине – это этапы предстоящих родов. Самый длительным будет период схваток, которые со временем становятся всё сильнее и чаще. Он может занимать 7-12 часов. Во время схваток роженице важно правильно дышать, обеспечивая малыша кислородом, а между схватками стараться максимально расслабиться. Далее начинаются потуги, которые длятся в среднем от получаса до полутора часов, и долгожданный малыш наконец-то появляется на свет. Отделение плаценты называют третьим периодом родов. Первородящие этот этап обычно даже не замечают, находясь в эйфории встречи с любимым крохой.
Тщательная подготовка к родам: дыхательные техники, упражнения Кегеля, методики релаксации
Не зря в деле подготовки к родам такое пристальное внимание уделяется обучению правильному дыханию. Глубоко дышать во время схваток – это значит обеспечить ребенка кислородом во время мускульной работы матки, предотвратить гипоксию, и, кроме того, в значительной степени обезболить схватки. Концентрируясь на дыхании, женщина отвлекается от боли, «уходит в себя». На первом этапе родов (периоде схваток) необходимо дышать как можно глубже, медленно и размеренно. Чем больше раскрывается матка, тем чаще должно становиться дыхание.
Когда придет время тужиться, дышать нужно будет часто и поверхностно. Тем самым вы сэкономите собственные силы и поможете малышу. Хорошо, если в процессе родов о правильном дыхании вам будет напоминать муж или другой близкий человек, разделяющий с вами этот волнительный момент.
Упражнения Кегеля обязательны для выполнения не только беременным женщинам, но в ожидании родов они приобретают особую актуальность. Благодаря этим упражнениям вы сможете «накачать» мышцы, отвечающие за продвижение малыша по родовым путям, сделать данный процесс менее травматичным и болезненным, избежать разрывов. Упражнения Кегеля облегчают и послеродовое восстановление. Выполняются они крайне просто, поскольку основаны на одном действии: необходимо сжимать и разжимать интимные мышцы, находящиеся между влагалищем и задним проходом.
При подготовке к родам подумайте о том, что поможет вам расслабиться в процессе схваток. Отрепетируйте удобные, комфортные позы (на четвереньках, сидя на фитболе, стоя с опорой на партнера). Очень полезен массаж поясницы, спины и шеи, осуществляемый партнером по родам, погружение в теплую ванну или использование душа. Некоторым женщинам помогают акупунктура, ароматерапия, музыка.
Если вы теряетесь в обилии информации, возможно, имеет смысл пройти обучение на курсах для беременных.
Выбор роддома, врача и поддержка близких
Многим женщинам страшно рожать из-за того, что им предстоит оказаться в абсолютно незнакомой обстановке, довериться в столь интимный и психологически напряженный момент людям, которых они видят впервые. И неважно, что это квалифицированные специалисты, ведь на самом деле единицам из нас доставляет удовольствие нахождение в медицинских учреждениях. Чтобы не переживать на эту тему, будущей мамочке желательно заранее определиться хотя бы с роддомом, в который она предпочитает отправиться.
Если у вас есть возможность выбрать роды по контракту – замечательно! Наверняка, уверенность в том, что роды пройдут «по плану», в комфортной обстановке, сделает свое дело, и вы будете чувствовать себя намного спокойнее. Если же вам предстоят обычные, «бесплатные» роды, имеет смысл по крайней мере побывать в одном или нескольких роддомах, чтобы понять, где вам будет наиболее комфортно. Выбор конкретного роддома – ваше полное право. Врачи «скорой» должны прислушаться к пожеланиям роженицы и отвезти ее туда, куда она скажет, если это, конечно, возможно.
Брать ли на роды мужа или другого близкого человека (маму, сестру, свекровь) – решать вам. Однако для многих роженицам помощь родных является неоценимым плюсом. Врач или акушерка вряд ли будут сидеть рядом с вами в течение всего периода схваток, а любимый муж, скорее всего, не отойдет ни на секунду, подаст при необходимости водички, сделает массаж или умоет вам лицо. А в самый ответственный момент, во время потуг, он вполне может выйти из родзала, если вы не хотите, чтобы он увидел все «подробности» процесса.
Позитивный настрой – залог успешных родов!
И в ожидании, и во время родов важно сохранять спокойствие и уверенность в том, что всё будет хорошо. Не давайте неизбежному волнению превратиться в панику! В ожидании малыша старайтесь думать о приятном – представляйте себе:
- каким будет ваш новорожденный;
- как прекрасно будет держать его на руках и кормить грудью;
- какой крепкой и любящей будет ваша семья с появлением ребенка;
- как здорово будет наконец-то осознавать – беременность и роды позади, вы справились!
- как вы сможете снова с чистой совестью лежать на животе.
А в отношении родов нужно понимать: вашей главной задачей является научиться расслабляться между схватками. Матка – мышечный орган, а страх женщины приводит к тому, что мышцы напрягаются, шейка плохо раскрывается, и роды затягиваются. Поэтому спокойствие, релаксация и расслабление в ваших интересах. Не настраивайтесь на дикую боль. Ощущения на пике схватки во многом зависят от вашего дыхания и психологического состояния. И главное, не забывайте о том, что скоро всё закончится, и любимый кроха будет рядом с вами!
Как не бояться родов: советы психолога
Мысли о родах часто отравляют будущим мамам последние счастливые недельки беременности. Чтобы не фокусироваться на своих страхах, рекомендуем вам ознакомиться с советами психологов, приведенными ниже. Итак, что поможет не бояться родовой боли, по мнению специалистов:
- Общение с другими беременными женщинами. Ощущение, что вы не одиноки в своих переживаниях, очень успокаивает. Вдобавок, вполне вероятно, что от подруг вы узнаете что-то новое о методиках обезболивания и релаксации.
- Одевайтесь красиво и удобно, радуйте себя.
- Украшайте свой дом, окружайте себя приятными мелочами. Покупайте свежие цветы.
- Попросите мужа почаще делать вам массаж стоп и поясницы (заодно он попрактикуется в такой замечательной методике обезболивания).
- Успоиться очень помогают приятные запахи – лаванды, розы, жасмина. Устраивайте себе периодически спа-процедуры, в салоне или дома.
- Отвары успокаивающих трав (пустырника, валерьяны, душицы, мелиссы, донника) при отсутствии противопоказаний и аллергии могут помочь вам более спокойно относиться к родам.
Как не бояться рожать второй раз?
Страх перед вторыми родами – крайне актуальная проблема. Конечно, некоторые мамочки имеют позитивный опыт первых родов, и в стремлении подарить жизнь еще одному малышу ничего не боятся. Но тех, кому страшно, все-таки больше. Стать мамой второй раз женщинам обычно очень хочется, а вот рожать…
Что же делать беременным во второй раз? Как не бояться родить второго ребенка? Скажем так – вы уже носите под сердцем кроху, которого любите и ждете. Пережить роды в любом случае придется. Конечно, существует и вариант кесарева сечения, но вы, наверно, догадываетесь, что он далеко не лучший.
На самом деле, рожать второй раз с большой степенью вероятностью будет проще. Вторые роды – это возможность не повторить ошибки, совершенные во время первых. Вы уже имеете опыт, знаете, чего ожидать. Ваш организм более опытен, а матка, скорее всего, раскроется быстрее. Не слишком увлекайтесь изучением форумов: то, что у кого-то вторые роды были тяжелее первых, совершенно не значит, что так же будет и у вас. А наш мозг очень «любит» цепляться именно за отрицательную информацию.
Как не бояться родов: книги в помощь будущим мамам
Даже зная, как проходят роды, освоив дыхательные техники и успешно «окончив» курсы для беременных, женщины продолжают волноваться и переживать. Возможно, будущим мамочкам будет полезно прочитать несколько книг о родах известных авторов:
1. Грентли Дик-Рид «Роды без страха» . Замечательный английский врач-акушер Грентли Дик-Рид объясняет в своей книге женщинам, что роды – это совсем не страдание. По его убеждению, именно настрой на боль, страх и паника превращают естественный процесс в нечто ужасное. Дик-Рид считает совершенно неправильным методику повального применения анестезии в родах. Первоначальное название книги, «Естественные роды», дало название целому направлению акушерства. Автор «Родов без страха» помогает беременным понять, что рожать – это высшее предназначение женщины, и этот процесс не должен быть болезненным и пугающим.
2. Уильям и Марта Сирс «Готовимся к родам» . Уж кто-кто, а супруги Сирс точно знают, как не бояться родить, ведь они сами – родители восьмерых детей! Кроме того, Уильям и Марта Сирс – профессиональные врач и акушерка. В своей книге Сирсы говорят о важности поведения матери в родах, необходимости принимать на себя ответственность за происходящее, не надеясь только на врачей. Авторы убеждены в том, что роды – естественный и прекрасный процесс, который должен быть гармоничным и приносить радость, а не страдания.
3. Мишель Оден «Возрожденные роды» . Французский врач-акушер и публицист Мишель Оден – удивительный человек. Ему уже 85 лет, из которых 21 год он отдал практическому акушерству, принимая по 1000 родов в год. Его научные работы, книги, лекции, семинары и собственно работа оказали огромнейшее влияние на современную практику родовспоможения. Роженица перестала восприниматься как пассивный объект, подвергаемый различным медицинским вмешательствам. Мишель Оден – сторонник спокойной обстановки в родах, использования бассейна, противник необоснованного проведения кесаревых сечений.
«Очень боюсь родов» – пожалуй, наиболее частая жалоба женщин на поздних сроках беременности. Мы не можем с помощью одной статьи полностью устранить этот вполне естественный страх, но надеемся, что приведенные выше советы окажутся полезными для будущих мам. Посмотрите вокруг – в мире более 7 миллиардов людей, каждый из которых однажды был рожден. И наверняка их мамы так же переживали в преддверии родов. Однако эти несколько часов проходят, а результатом становится новая жизнь, новый человек.
Это ли не чудо? И ради него стоит немного потерпеть. Доверьтесь природе, в конце концов, родовой процесс не является чем-то из ряда вон выходящим. Вы обязательно справитесь! Легких вам родов!
Человеческий организм – очень продуманная, мудро выстроенная система. Чтобы роды шли размеренно и правильно, в головном мозге есть зона, которая запускает так называемую доминанту родов. При включении этой функции роды приобретают статус приоритетного процесса, тогда как все остальное ставится на паузу. Благодаря этой функции рожают женщины с кучей хронических заболеваний, роды могут протекать в экстремальных условиях – и все это без вреда для плода и мамы.
Если вы видели роженицу, у которой идут схватки, вы не могли не обратить внимание: у нее слегка затуманен взгляд, она может не реагировать на раздражители или предпринимать непредсказуемые действия: сейчас надо походить, сейчас – сидеть и дышать… Эти странности – проявление работы доминанты родов: то, что мы привыкли называть сознанием (в котором главенствуют логика), отступает и процессом родов руководит некий природный механизм, замешанный на естественной биомеханике.
Наше тело обладает мощными возможностями – в частности, мы способны волевым усилием блокировать запуск доминанты родов. Как? Например, всячески сопротивляться состоянию, в которое погружает женщину доминанта родов – заниматься бытовыми делами, отдавать ценные указания мужу (ведь он дома один остается!), беспокоиться об окружающих и не обращать внимания на себя. Так мы блокируем адекватную работу нервной системы, и доминанта родов остается в состоянии дрема. В таком случае роды будут идти не по естественному сценарию, наиболее благоприятному для мамы и ребенка. Как же вернуться к лучшему сценарию?
Планирование семьи вошло в новую стадию – сейчас возможно обеспечить своим гормонам и яйцеклеткам такое будущее, что они не помешают вам лет через 5–10 без проблем родить ребенка. Вот что необходимо знать о фертильности женщинам всех возрастов.
Путь к полному спокойствию перед родами
Чтобы войти в процесс родов легко и естественно, надо всего-навсего допустить запуск доминанты родов.
Бросить все! Как только начнутся схватки, основная задача роженицы – расслабиться и отдаться процессу. А для этого надо бросить все бытовые дела. Есть по-настоящему преданные семье женщины, которые в течение первых часов схваток успевают сварить суп на неделю вперед, прибраться и погладить мужу рубашки. Помните: эти подвиги совершаются в ущерб родовому процессу. Первые же схватки должны выключить вас из бытовых подвигов.
Собраться заранее. Уложенная сумка, с которой вы поедете в роддом, подготовленная одежда, набор телефонов, по которым позвонить после начала схваток (мужу - на работу, маме - на курорт, акушеру - в роддом) – все эти предосторожности позволят быстро справиться с бытовой частью родового вопроса и расслабиться.
Найти помощников. Чтобы роды проходили максимально комфортно, желательно заранее договориться с роддомом, где вы будете рожать. Если есть возможность, лучше даже заранее посмотреть и забронировать палату, пообщаться с врачами и акушерами. Также важно заранее найти человека (людей), который будет помогать вам после родов. В традиционных обществах такой вопрос не стоит: после родов женщине и младенцу помогают многочисленные родственники: пока вы будете в роддоме, кто купит все необходимое для ребенка (подгузники, косметику, пеленки – все, что пока не закупалось в силу каких-то причин), кто будет помогать вам с ребенком в первые дни восстановления после родов. Помните, молодой папа не всегда способен сориентироваться в том, что надо женщине и малышу. Для него роды - не меньший, а в чем-то даже больший стресс, чем для женщины. Поэтому лучше попросить о помощи одну из стрессоустойчивых родственниц, подругу или наемную няню.
Спланировать роды. Заложенная природой продолжительность родов – около 20 часов. В середине прошлого века этот процесс стали ускорять с помощью медикаментов, и нормой стали считать 12-часовые роды. В любом случае, естественно вы будете рожать или при помощи медикаментов, период раскрытия матки займет плюс-минус 10 часов. И этим временем надо насладиться! Поэтому, если у вас есть возможность заказать индивидуальную предродовую палату, подумайте о том, что вы будете делать. Возьмете с собой любимую музыку или фильмы, пригласите мужа, родственников, друзей (коллег?!) – сейчас, в принципе, возможно все. Хотите ли вы оставить память об этом моменте и заказать фотосъемку? Или хотите насладиться одиночеством? Придумайте – и реализуйте! Четкий план и понимание того, как вы хотите провести это время, позволит значительно понизить уровень переживаний и нейтрализовать страхи.
Пугающие ошибки беременных перед родами
Опытные подруги. Есть такой тип женщин, которые любят пугать беременных. По неизвестной причине они с азартом рассказывают будущим мамам, как ужасно они страдали в родах. Рекомендация проста: если они страдали, это их проблемы – и вам повторять этот печальный опыт не обязательно. Есть множество женщин, для которых роды стали одним из счастливейших моментов в жизни. Слушайте жизнеутверждающие, вдохновляющие истории. А неприятные контакты сократите до минимума.
Не моя ответственность. В Западном мире процесс беременности и родов протекает под неусыпным контролем врачей. Согласно официальной медицине, беременность приравнивается к опасной болезни: с первого же дня задача медиков – искать возможные отклонения в развитии плода и проблемы в здоровье матери. Такой точно спланированный подход спасает многие жизни, однако, с психологической точки зрения, негативно влияет на будущую маму. У нее отпадает необходимость развивать чуткость к своему телу, прислушиваться к состоянию ребенка, включать тот интуитивный механизм, которые делает женщину ответственной, уверенной в себе мамой. Ответственность за здоровье и благополучие ребенка возлагается на медиков.
Конечно, не стоит полностью отказываться от медицинского сопровождения в течение берменности и родов. Но лучше относиться к нему с долей скепсиса. Знаете, почему грамотные врачи-гинекологи не рассказывают беременным обо всех результатах анализов? Потому что нечего голову забивать! Разговаривайте с ребенком, ощущайте его, наслаждайтесь тем, как он растет внутри вас – как с каждым днем ваше общение становится интереснее и глубже. Вот он слушает музыку и успокаивается, вот он проснулся и делает зарядку… В таком случае в момент родов у вас будет контакт с маленьким человеком, гормональная система которого эти самые роды и запускает. Вы будете всем телом ощущать, что лучше для него и для вас, и роды станут вашим первым в жизни совместным делом – вы и ваш ребенок будете действовать сообща. Много историй рассказывают о том, как, например, ребенок прямо перед родами сидел ножками к выходу, но мама попросила его, погладила живот – и он перевернулся. Всегда можно списать это на совпадение – а можно попробовать взять ответственность за свою беременность и роды на себя.
Что делать мужчине во время родов жены?
Роды – волнующий процесс для женщины, а для будущего папы – вообще кошмар! Рожающая женщина находится в сложном и увлекательном моменте, ей некогда рефлексировать, тогда как мужчина в это время не может заниматься вообще ничем. Только ждать и волноваться.
Поэтому лучше брать с собой мужчину на роды только в том случае, если у вас есть силы и желание позаботиться о его психологическом комфорте. Если сил нет – заботьтесь о себе и ребенке, а мужчина пусть ждет дома и справляется с волнением самостоятельно.
Как помочь мужчине, который присутствует на родах? Очень просто: говорить, что делать. В течение раскрытия шейки матки, когда идут схватки, вы можете вместе смотреть кино, он может помогать вам ходить или даже танцевать с вами – очень приятное занятие, которое помогает будущей маме справиться с болью. Когда начнутся потуги, скажите, чтобы он держал вас за руку или обнимал и прижимался щекой к щеке. Если у вас достаточно сил, чтобы показать ему всю красоту появления на свет нового человека, этот день может стать для вас обоих одним из счастливейших событий в жизни.
На что готова пойти женщина, когда начинают тикать ее биологические часы, а идеального мужчины на горизонте нет? Наша героиня, взвесив все «за» и «против», решила родить ребенка
Добрый день, уважаемые читатели! Все самое лучшее рождается в муках, и чаще всего, счастливых - убеждает опыт. Тем не менее, женщины продолжают бояться родов, хотя и ждут этот знаковый день с радостным волнением.
Давайте разберемся объективно: так ли оправданы эти страхи? Что по этому поводу советуют психологи: как не бояться родов и сместить акцент ощущений на позитив? Оказывается, «черт» страхов совсем не так грозен, как малюет наше воображение.
Что естественно, то не кошмарно!
Социологи уверяют: излюбленная тема в разговорах женщин - роды . И, признайтесь, в воспоминаниях они обычно предстают вовсе не страшилками, напротив, многие «былинные» рассказы отмечены юмором, окрашены теплыми ностальгическими нотами. Тут и кроется главный секрет того, как настроиться на роды и не бояться боли: процесс «до боли» естественный, все через это проходят!
Некоторые даже дома рожают или в автомобиле, самолете, обогащая семейные анналы захватывающим «эпосом» с элементами трагикомедии.
Умение рожать нам всем, милые дамы, дано от природы, закодировано в генах! Достаточно вспомнить, как не бояться родов умели наши ближайшие прародительницы.
Есть особые случаи патологических процессов, но они редки, а уровень медицинской помощи с годами растет.
И нарастает представление о появлении в этом мире младенца как о космической тайне, благословленном небесами священнодействе. Понимание этой миссии будущей мамочкой крайне важно и в глобальном смысле, и в плане того, как настроиться на роды и не бояться их.
Что у вас, девчата, в головах?
Чтобы справиться со страхами, надо знать их корни. Чего, собственно, боимся? Несложно предугадать самые популярные ответы:- вдруг что-то не так с ребенком;
- страшимся боли;
- одна знакомая рассказывала…;
- да так, вообще…
Психологи советуют: чтоб не бояться родов, сразу скиньте со счетов два последних аргумента. По поводу ребенка: зачем накручивать себя заранее? Непродуктивно и даже опасно: думайте о хорошем!
Боль - это серьезный аргумент. Но давайте посчитаем, насколько она «бесконечна». Секунд по 10 с интервалом в 20 минут в начале схваток, потом почаще, но даже перед потугами схватка длится не более минуты!
И не сказать, что боль невыносима: все выносят! А сам процесс выхода наследника из родовых путей занимает несколько минут.
А делать-то что? Рецепты есть!
Все равно страшно? Ладно, поговорим о том, что конкретно можно сделать, чтобы уменьшить боль и снять приступы тревоги при .
Для начала запишитесь на курсы для беременных. Там научат, как не бояться боли при родах - какие есть приемы аутотренинга, психологического настроя, обезболивания методом активации массажных точек и т.д.
Если нет курсов, методики несложно найти в Сети, в бумажных изданиях, специальных брошюрах.
Главное: настроиться на роды как на непростую, но нужную работу. Слушать советы, как не бояться родов, от акушерок, активно помогать себе и малышу.
Выбор удобной позы, грамотное дыхание, самомассаж спины и другие простые приемы обязательно помогут снизить болевые ощущения. Хочется покричать? Лучше заменить вопли пением, декламацией стихов и иными заклинаниями.
