09.08.2019

Уратные камни в почках их растворение, диета. Уратные конкременты в почках – процесс лечения патологии медикаментами, диетой и мочегонными травами


С ситуацией, когда в почках образуются уратные камни, сталкивается почти каждый второй пациент с диагнозом «мочекаменная болезнь».

По форме уратные конкременты круглые, имеют гладкую поверхность, цвет варьируется от желтого до коричневого.

В группу риска входят люди возрастной категории от 20 до 55 лет. У пациентов в пожилом возрасте ураты диагностируются в мочевом пузыре, а у молодых людей – в почках и мочеточнике.

Опасность уратных камней заключается в развитии осложнений, если человек долгое время не обращается за квалифицированной помощью.

Причины

Наиболее часто спровоцировать образование уратных камней в почках могут три фактора.

Образование уратных камней

1. Высокая кислотность мочи. Для того чтобы регулярно измерять уровень кислотности мочи, специалисты советуют использовать в домашних условиях тест-полоски или медицинский прибор – ручной рН-метр.

Данная методика позволяет эффективно контролировать и вносить изменения в систему питания и курс терапии. Нормальные показатели варьируются в пределах 6,0-7,0 рН. На протяжении суток показатель меняется от более кислого (до 6,4 рН) до более щелочного (от 6,4 рН). Если уровень кислотности мочи выше 5,5 рН, необходимо обратить внимание на рацион питания. Лучше всего проводить замеры кислотности дважды: за час до приема пищи и спустя несколько часа после.

При подозрении на мочекаменную болезнь, необходимо измерять кислотность мочи дважды в неделю три раза в сутки.

2. Уратурия – повышенное содержание в моче солей мочевой кислоты. Если зафиксирована кислая реакция мочи, это недостаточная причина для образования уратов. Камни появляются при комплексе факторов: повышенная кислотность и наличие солей мочевой кислоты. Соли данной категории присутствуют в организме каждого человека.

Образование мочевой кислоты в моче

Благоприятным условием для выпадения их в осадок и образования уратов является кислотность мочи ниже 5,0 рН. Чтобы изменить реакцию мочи с кислой на щелочную, достаточно внести в рацион разнообразные молочно-растительные продукты. А вот избыточное количество мясных блюд в меню способствует образованию уратов. Именно поэтому у мужчин уратные камни диагностируются гораздо чаще, чем у женщин.

Нейтрализовать действие мясных продуктов можно при помощи овощей и зелени.

3. Низкая скорость образования мочи. Если моча в организме образуется недостаточно быстро, ее концентрация превышает допустимую норму, а это может спровоцировать образование уратов. Для того чтобы ускорить процесс мочеобразования, необходимо выпивать большое количество воды. Однако необходимо учитывать, что избыточное употребление жидкости противопоказано пациентам с патологиями сердечно-сосудистой системы.

Причины увеличения образования уратов

Другие факторы, способствующие образованию уратов:

— недостаток витамина В;

— продолжительный курс лечения анальгетиками;

— неправильное питание;

— малоподвижный образ жизни.

В тяжелых случаях ураты трансформируются в опасные коралловидные камни, которые, в свою очередь, вызывают пиелонефрит и даже почечную недостаточность.

Симптоматика заболевания

Уролитиаз, невзирая на химический состав конкрементов, долгое время протекает без ярко выраженных симптомов. Как правило, пациент узнает о заболевании только, когда начинается почечная колика.

Закупорка мочеточника камнем — почечная колика

  • дискомфорт в поясничной зоне, проявляющийся с одной стороны;
  • дискомфорт распространяется в область живота, мочевого пузыря и половых органов;
  • боль невозможно устранить лекарственными препаратами, человек не может найти комфортное положение, чтобы облегчить боль;
  • озноб;
  • тошнота и рвота;
  • метеоризм;
  • высокая температура тела (появляется при воспалительном процессе в почках).

Почечная колика проявляется, если конкремент препятствует оттоку мочи из организма.

Диагностика патологии

Для выявления мочекаменной болезни и установления химического состава конкрементов применяется комплекс диагностических мероприятий:

  • ультразвуковое исследование почек;
  • подробный анализ мочи и крови;
  • урография;
  • компьютерная томография;
  • магнитно-резонансная томография;
  • рентгенография почек с использованием контрастного вещества.

Стандартное обследование при помощи рентгеновского излучения не дает возможности выявить уратные камни.

Лечение

Учитывая особенность уратов легко растворяться в воде, как правило, лечение уратных камней в почках не требует проведения процедур, связанных с проникновением внутрь организма.

Таким образом, удается добиться полного растворения уратных камней в почках.

Также курс консервативной терапии предполагает:

  • прием целебных отваров из лекарственных трав, обладающих мочегонным действием;
  • назначение лечебной диеты, основанной на молочных продуктах, свежих овощей и полном отсутствии мяса и субпродуктов;
  • питье должно быть щелочным.

Наверняка, многие из вас слышали о такой болезни как подагра. Но не все осведомлены о том, что возникает она по причине отложений мочевой кислоты в суставах. Патогенез увеличения уратов в крови, факторы риска и лечение.

О сути метода внутривенной урографии читайте . Как выбрать рентген контраст и как проводится процедура?

В этой статье вы узнаете все о причинах мочекаменной болезни у женщин. Методы лечения и диета при уролитиазе.

Лечебная диета при уратах

Лечебная диета при уратных камнях в почках – это не просто один из этапов терапии, а образ жизни. Существует три категории продуктов: запрещенные, условно разрешенные и полезные.

Диета при уратных камнях

Основным принципом деления продуктов является количество белка животного происхождения в пище. Чем выше уровень белка в продукте, тем опаснее он для пациента с уратами в почках.

Перечень разрешенных продуктов питания:

  • свежие овощи, ягоды и фрукты;
  • молочные продукты;
  • крупы;
  • макаронные изделия;
  • хлеб грубого помола;
  • овощные, фруктовые и ягодные соки;
  • компоты;
  • некрепкий чай с лимоном.

Перечень продуктов, употребление которых необходимо ограничить

  • хлебобулочные изделия из пшеничной муки;
  • бобовые;
  • шпинат, щавель и лук;
  • рыба;
  • шоколад;
  • пряности;
  • острые блюда;
  • соль;
  • крепкий чай.

Перечень запрещенных продуктов питания

  • алкогольные напитки;
  • жирные сорта мяса;
  • субпродукты: почки, печень, сердце, легкие;
  • слишком насыщенные мясные и рыбные бульоны;
  • жир животного происхождения;
  • консервированные и маринованные продукты;
  • грибы.

Кроме этого, следует выпивать не менее двух с половиной литров любой жидкости.

Лечение народными методами

Широко используются в лечении уратных камней травы, которые оказывают на организм мочегонное и противовоспалительное действие. С этой целью можно готовить отвары и настои листьев брусники, полевого хвоща, толокнянки и, конечно, пол-палы.

Польза брусники для почек

Очень часто такая фитотерапия способствует полному растворению или выведению камней из организма.

Профилактика заболевания

Лечение уратных конкрементов предполагает соблюдение профилактических мер, направленных на исключение вероятности повторного образования уратов.

  1. Как можно больше пить. Зачастую рекомендованный суточный объем жидкости для взрослого составляет полтора литра. Однако этого объема хватает лишь для поддержания естественных обменных процессов в организме. Если речь идет о качественной промывке почек, выведении токсинов и шлаков, обеспечении фильтрации, такого количества воды недостаточно. Пить следует не менее двух с половиной литров жидкости.
  2. Избегать переохлаждения почек.
  3. Избегать развития инфекционных заболеваний.
  4. Постоянно придерживаться лечебной диеты.
  5. Регулярно заниматься спортом.

Только неукоснительное соблюдение всех профилактических мероприятий гарантирует полное выздоровление, а также значительно снижает риск образования уратных конкрементов и возможных осложнений в будущем.

Видео на тему



Нарушение обменных процессов в организме влечет за собой образование камней в почках. В зависимости от того, обмен каких веществ нарушен, выделяют несколько разновидностей камней. Уратные конкременты формируются при нарушении обмена мочевины и занимают 2 место по частоте диагностирования в медицинской практике.

Ураты – разновидность камней, которые образуются при в результате нарушения обмена мочевой кислоты, натрия и калия, которые выпадают в осадок. Физические свойства уратов:

  • окрас от желтого до коричневого цвета;
  • гладкая поверхность;
  • формируются в почках, мочевом пузыре и мочеточнике;
  • могут образовывать конгломераты, приобретая коралловидную форму;
  • создают предпосылки для развития пиелонефрита и почечной недостаточности.

Основной причиной формирования уратных камней является нарушение процесса образования и выведения мочевины, натрия и калия. Нарушение обменных процессов может быть генетической патологией и передаваться по наследству.

Также к образованию уратов приводит неправильное питание, недостаток витаминов группы В, малое потребление жидкости или низкое ее качество. Длительный прием некоторых лекарственных препаратов также может привести к оседанию мочевины, калия и натрия в урине.

Негативно влияет на состояние человека и внешняя среда: жаркие условия проживания, тяжелые и вредные условия труда, малоподвижный образ жизни, вредные привычки и диеты нарушают метаболизм и приводят к образованию конкрементов в мочевыделительной системе.

Серьезную роль в формировании уратов играет кислотность урины. При некоторых заболеваниях желудочно-кишечного тракта может происходить закисление мочи (изменяется кислотность), в результате чего происходит оседание мочевины, калия и натрия в органах мочевыделительной системы.

Признаки

При уратных камнях клиническая картина может полностью отсутствовать. Первые признаки чаще всего появляются при достижении конкрементами больших размеров или при их движении по органам мочевыделительной системы. Первый признак заболевания – это боль в поясничной области. Движение уратов сопровождается почечными коликами (резкие опоясывающие боли, которые могут сопровождаться рвотой, ознобом и повышением температуры тела).

Изменения физико-химических свойств мочи должны также насторожить больного. При уролитиазе моча изменяет цвет. Красноватый цвет, примеси и прожилки крови указывают на движение твердых образований. Выпадение белого осадка может быть признаком начала развития воспалительного процесса в почках в результате застоя мочи.

Нарушается и сам процесс мочеиспускания: увеличивается количество позывов, уменьшается объем мочи, процесс опорожнения мочевого пузыря сопровождается болями, резями и жжением в паховой области и внизу живота.

Диагностика

Уратные камни в почках чаще встречаются у пациентов в возрасте от 20 до 50 лет, среди которых преобладают мужчины. Для диагностики конкрементов уратного происхождения используются лабораторные и инструментальные методы исследования.

В ходе постановки диагноза важно сделать анализ мочи. На наличие камней укажет осадок, цвет, плотность и кислотность. Важными показателями являются белок, эритроциты и лейкоциты. Рост уровня последних может быть признаком начала развития воспалительных патологий мочевыделительной системы.

Исследование крови поможет определить общее состояние пациента. Во время диагностики особое внимание уделяется наличию лейкоцитов и изменению скорости оседания эритроцитов. Увеличение этих показателей указывает на наличие воспалительных заболеваний различной природы у пациента.

Определить характер и месторасположение конкрементов можно с помощью ультразвукового исследования. УЗИ аппарат позволяет хорошо визуализировать уратный камень. Реже используется магнитно-резонансная терапия или компьютерная томограмма.

При наличии показаний или недостаточности данных, полученных в ходе УЗИ, пациент направляется на урографию. Это один из методов исследования почек с помощью рентгена после внутривенного введения контрастного вещества.

Лечение

Лечение уратных камней в почках основывается на соблюдении врачебных рекомендаций относительно питания, питьевого режима, физической активности и приема медикаментов. При наличии показаний врач рекомендует дробление камней путем оперативного вмешательства.

Диета

При камнях в почках уратного происхождения назначается особый рацион, который способствует нормализации обменных процессов. Употребляемые продукты питания должны уравновесить солевой баланс и изменить уровень кислотности мочи. Это поможет растворить конкременты в моче.

Запрещены кислые фрукты, овощи и ягоды (капуста, щавель, шпинат, малина, клюква, инжир и другие). Грибы, сладкие хлебобулочные изделия, кофе и какаосодержащие продукты попадают под запрет на время лечения.

Заменить запрещенные продукты можно молочными, орехами и семечками, яйцами, крупами, сладкими фруктами и овощами.

Питьевой режим

Важно также выпивать более двух литров воды. Достаточное количество жидкости способствует вымыванию и растворению камней. Минеральная вода должна быть щелочной, которая помогает снизить уровень кислотности мочи.

Важно знать, что щелочная вода используется исключительно при наличии мочекислых конкрементов. Противопоказаны щелочные воды при камнях фосфатного, цистинового, оксалатного, ксатинового происхождения.

Медикаментозное лечение

Уролог назначает препараты для растворения камней в почках. Данный вид конкрементов наиболее легко поддается щадящей медикаментозной терапии. Эффективными средствами являются Фитолит, Уролесан, Фитолизин и Цитратная мазь.

Если присутствуют болевые симптомы, доктор назначает прием спазмолитиков и обезболивающих таблеток (Но-Шпа, Вольтарен, Диклофенак, Папаверин). Принимать такого рода препараты рекомендуется только при сильных болях (почечных коликах), которые возникают во время движения камня по мочевыделительным каналам. Их действие заключается в расслаблении мышечной мускулатуры органов, что приводит к более быстрому отхождению конкрементов.

Для нормализации обменных процессов используется Аллопуринол. При повышенном уровне кальция врачи назначают курс Гипотиазида. Для снижения концентрации мочевины рекомендуется использование окиси магния.

Оперативное вмешательство

Если растворение камней в почках лекарственными препаратами не приносит положительных результатов, необходимо хирургическое вмешательство.

Следует отметить, что уратурия редко сопровождается оперативным вмешательством (не более 5% случаев), так как данный вид конкрементов хорошо поддается растворению консервативными методами.

При камнях в почках используют 5 видов оперативного вмешательства:

  • ударно-волновая и контактная литотрипсия;
  • установка стента;
  • нефролитотомия чрескожная;
  • открытые полостные операции.

Ударно-волновая литотрипсия – один из методов хирургического вмешательства при мочекаменной болезни. Данный способ дробления заключается в дистанционном воздействии ударной волны на камни. С помощью ультразвукового аппарата определяется точное их месторасположение, куда направляется ударная волна. Данный способ используется при незначительных размерах камней (не более 20 мм в диаметре).

Ударно волновая литотрипсия может использоваться неоднократно, так как за один сеанс не всегда получается осуществить дробление всех твердых образований в почках и мочевыделительных органах. Оперативное вмешательство осуществляется после введения общей или местной анестезии.

Второй способ оперативного лечения мочекаменной болезни – контактная литотрипсия. Метод используется при камнях, диаметр которых более 2 см. Суть метода заключается в дроблении путем воздействия ударной волны в непосредственном контакте с конкрементом. В ходе уретроскопии используется несколько видов волн: ультразвуковые, лазерные, пневмонические, электрогидравлические.

В процессе операции через нижние мочевыделительные органы вводится камера и непосредственно аппаратура для дробления. Процесс операции прослеживается с помощью ультразвукового или рентгенологического оборудования. После успешного дробления уратов песок и мелкие частицы удаляются с помощью специальных щипцов. Операция проводится под общей или местной анестезией.

Операция стентирования предполагает установку стента (трубки) в мочеточник, который облегчает выход камней из почек. Постановка трубки осуществляется с помощью эндоскопического оборудования под общим обезболиванием.

Чрескожная нефролитотомия – вид оперативного вмешательства, с помощью которого осуществляется дробление конкрементов уратного происхождения через незначительный прокол в коже в области почек. Данная операция необходима, когда размеры урата превышают 20 мм в диаметре или имеют коралловидную форму или шипы, что затрудняет их дробление другими способами.

Открытые полостные операции показаны, когда уролитиаз сопровождается другой болезнью или имеются иные противопоказания.

Хирургическое вмешательство осуществляется путем разреза эпидермиса и мышечных тканей, после чего происходит удаление камней. Данный вид операции применяется крайне редко, так как вызывает множество осложнений.

Рецепты народной медицины

Вылечить мочекаменную болезнь средства народной медицины не смогут, однако помогут значительно улучшить отхождение камней и снизить болевые ощущения. Все травяные настои и отвары имеют растворяющие, мочегонные, противовоспалительные свойства.

Наиболее часто врачи рекомендуют пить компоты с брусникой, черной смородиной, клюквой. Из листьев этих растений можно приготовить отвары, которые улучшают процесс образования и выведения урины, что способствует очищению почек от камней. Лечить уролитиаз можно с помощью отваров пол-палы, кукурузных рылец, петрушки, полевого хвоща, листьев березы, укропа и его семян.

Готовить отвары и настои просто: на 1 ст. воды необходимо около 10 г травы, залить, довести до кипения, настоять. Принимать в соответствии с рекомендациями врача.

Также известно, что отличными мочегонными свойствами обладает арбуз и дыня, которые разрешается во время лечения есть в неограниченном количестве.

Профилактика

Основной профилактической мерой является достаточное употребление чистой воды – 2 и более литров в сутки. Для очищения организма и улучшения обменных процессов рекомендована щелочная минеральная вода.

Важно правильно питаться, избегать частого употребления жирной, консервированной, соленой, копченой пищи. Свести к минимуму газированные сладкие напитки, кофе, какао и продукты с высоким его содержанием.

Большую роль играет активный образ жизни, который помогает справиться с застойными явлениями в организме и улучшить обмен веществ.

Ураты — один из наиболее распространенных видов конкрементов при уролитиазе. Образуются в результате нарушения обмена мочевины, калия и натрия. Образование камней сопровождается болями, нарушением мочеиспускания и расстройствами ЖКТ. Основой лечения является диета и достаточное потребление воды. Широко используются медикаменты для растворения уратов. При наличии показаний необходима операция по дроблению камней.

Мочекаменная болезнь сегодня не является единичным диагнозом. Скудная двигательная активность, питание продуктами из фаст-фудов – вот основные причины появления в почках образований разного типа.

В зависимости от индивидуальных особенностей организма, генетической предрасположенности, а также ежедневного рациона питания различается вид камней в мочеиспускательной системе.

Как появляются уратные камни

Уратные камни в почках диагностируют довольно часто у людей в возрастной категории от 25 до 50 лет. В половине случаев данная патология сопровождается осложнениями разного вида.

Камни уратного типа в почках не являются редкостью. Эти образования почти полностью состоят из солей мочевой кислоты (уратов). Cоли, а именно повышенная концентрация веществ, накапливаются не только в почках, но и в мочевом пузыре. И если человек не откорректирует свой рацион питания, то эти соли преобразуются в уратные камни.

Размер камней этого типа напрямую зависит от стадии развития заболевания. Поверхность их гладкая, желтая, с характерным кирпичным оттенком; а сама текстура камня рыхлая, неоднородная.

Именно поэтому они довольно легко поддаются дроблению или растворению при использовании соответствующих медикаментов.

Врачи выделяют сразу несколько возможных причин уратных каменных образований:

  1. Первопричиной появления камней этого типа в почках и мочевом пузыре пациента является высокая концентрация уровня pH в моче. Чтобы определить степень концентрации этих солей, не обязательно нести мочу на лабораторный анализ. Можно воспользоваться специальными тест-лентами для домашнего определения концентрации солей в моче. Однако даже при незначительном содержании этих веществ в организме могут образовываться камни этого типа, если есть генетическая предрасположенность. А вот полностью исключить соли мочевой кислоты из мочи не удастся.
  2. Неблагоприятные условия труда.
  3. Наследственный фактор. Предрасположенность к образованию МКБ может быть заложена на генетическом уровне и передаваться из поколения в поколение.
  4. Увеличение солевой концентрации происходит так же из-за нарушения обменного характера, что приводит к природному дисбалансу и выпадению в осадок солей.
  5. Важным моментом является и место проживания. В зависимости от географии проживания в некоторых местах люди чаще подвергаются риску заболевания мочекаменной болезнью.
  6. Если почки человека с недостаточной скоростью вырабатывают мочу.
  7. Недостаток физической активности вместе с неправильным питанием не только провоцирует появление образований этого типа, но и является причиной их интенсивного роста.
  8. Анальгетики и недостаточное потребление витаминов группы В – еще одни характерные причины появления уратных камней в мочеиспускательной системе организма.

Измерить мочевую реакцию можно посредством специальных тест-полосок. Норма кислотности – показатели от 6 до 7 единиц. Стоит учесть, что вечерняя моча является менее кислой, чем утренняя. Если уровень кислотности в организме всегда выше 5., уратные камни вообще не образуются.

Симптоматика патологии

В большинстве случаев камни в почках образуются и растут бессимптомно. О присутствии их в организме большинство пациентов узнает после проявления почечной колики. Почечная колика проявляется в том случае, если уратный камень достигает довольно внушительного размера и мешает нормальному оттоку мочи.

Основные симптомы проявляются во внезапной острой боли в районе поясницы, которая очень быстро распространяется на живот, половые органы. Эта боль сопровождается ощущением озноба, тошнотой и рвотой. Если почечная колика сопровождается повышенной температурой тела – это явный признак того, что в почках на фоне МКБ начался воспалительный процесс. Причины воспаления могут быть разными, но основная – это застой мочи, который является прекрасной средой для развития бактерий.

Ураты, еще до появления почечной колики, могут проявлять такие симптомы как постоянная ноющая боль в пояснице, проблемы с мочеиспусканием (в зависимости от места локации камней).

Симптомы, свидетельствующие о существовании почечных каменных новообразований:

  • односторонняя внезапная поясничная боль;
  • боль, отдающая в область живота и мочевого пузыря, а так же половые органы (боль практически не поддается купированию, невозможно найти положение для облегчения боли);
  • тошнота и рвота;
  • развивается озноб;
  • развивается метеоризм;
  • повышение температуры тела (редко) – очень опасный признак, который свидетельствует о начале почечных воспалений;
  • боли при мочеиспускании;
  • мутная моча (иногда с песчинками или камнями).

Диагностирование уратов

Для диагностирования уратных камней в почках врачи используют комплексное исследование. Так, если пациент обратился с симптомами, которые явно указывают на наличие камней в почках, обязательно проводится ультразвуковое исследование. По результатам УЗИ можно будет определить их размер и место расположения.

Все чаще для диагностики уратных камней в почках используются более современные методы – компьютерная томография и МРТ. Если нет возможности провести обследования на наличие уратов посредством использования этих аппаратов, то можно их диагностировать, используя рентгенологическое исследование.

Однако в почки перед снимком вводят контраст через мочевые каналы, так как обычное рентгенологическое исследование не показывает наличие уратных камней (они не видны).

Диагностические мероприятия для выявления МКБ и установления хим. состава конкрементов:

  • расширенный анализ мочи и крови;
  • ретроградная пиелография;
  • почечное исследование при помощи ультразвука и магнитно-резонансной томографии;
  • урография;
  • урография почек (внутривенная);
  • компьютерная томография;
  • почечная рентгенография с применением контрастных веществ.

Способы лечения

Существует несколько методов лечения:

  1. Растворение. Уратные камни являются одними из немногих образований в почках, которые хорошо поддаются растворению при использовании специальных медикаментов, лекарственных отваров и диеты. Однако это возможно только в случае своевременной диагностики уратов (25-30% от всех случаев). Если камни небольшого размера, их можно вывести из организма посредством отдыха на специализированных курортах. Но не стоит проявлять самостоятельную инициативу, такое лечение должен рекомендовать только врач.
  2. Дробление. Этот метод лечения уратных камней, которые достигли внушительных размеров, успешно практикуют последние несколько лет. Дробление камня происходит посредством воздействия на образование ультразвуковых волн. Этот метод не вызывает осложнений и не требует длительного реабилитационного периода, как в случае со стандартным оперативным вмешательством. Однако есть и причины, по которым дробление камней в почках может быть противопоказано. Прежде всего, это беременность, излишний вес (свыше 180кг), опухолевые образования в почках и некоторые другие причины.
  3. Оперативное вмешательство. В последнее время этот метод используется только в крайнем случае, если невозможно проводить лечение первыми двумя методами, или же проведенная терапия не дала ожидаемого результата. Сегодня оперативное вмешательство по удалению уратов сводится к выполнению небольшого разреза в районе поясницы. А стандартные операции со вскрытием брюшной полости используются только в том случае, если надо удалять всю почку.

На начальной стадии болезни лечение уратов может отличаться от лечения других типов камней. Порой для того чтобы устранить камни, нужно просто увеличить объемы потребляемой воды и запустить ощелачивающий процесс, приводящий к повышению уровня pH. В этой ситуации инвазивные вмешательства не нужны.

Терапия при помощи медикаментов – это в основном препараты, избавляющие от болезненных ощущений и снижающие уровень pH. В случае обнаружения инфекций лечение дополняется антибиотиками. Уратные камни лечатся лучше, чем другие виды, но их растворение должно проводиться исключительно под контролем опытного врача-уролога.

Вмешательство хирургов может быть назначено только в самых запущенных случаях, с учетом возраста больного и его состояния здоровья. Опытный хирург сможет провести удаление камней, практически не задевая или минимально задевая почку. Так же может выполняться процесс ультразвукового дробления камней.

Правильное питание и средства народной медицины

Издавна для лечения уратных каменных образований в почках использовались отвары лекарственных растений, на сегодняшний день их прием также провоцирует более быстрое растворение уратных камней. Для профилактики появления образований этого типа рекомендуется пить отвары из плодов шиповника, ягод и листьев земляники, листьев и почек березы.

Но если камни уже образовались, чтобы ускорить их растворение, необходимо принимать отвары специальных лекарственных сборов. Хорошо справляется с этой задачей отвар из листьев грецкого ореха, корней сальника и пырея, плодов можжевельника и травы золотой розги.

Все компоненты берутся в равных частях, а для приготовления настоя 1ст.л. сбора заливается 200 гр. воды и настаивается 30 минут. Принимать такой отвар можно вместо чая два раза в день – утром и вечером.

При образовании уратных камней помимо основного метода терапии настоятельно рекомендуют соблюдать особый диетический режим питания. Диета при уратах в почках и мочевом пузыре довольно разнообразна, поэтому больной сможет в полной мере получить удовольствие от пищи, если правильно составит меню из разрешенных продуктов.


Есть так же и довольно внушительный список продуктов, которые стоит обязательно полностью исключить из своего рациона питания. Это мясные бульоны, соления и маринованные продукты, колбасы, грибы, шоколад, какао, рыба и рыбные бульоны, алкогольные напитки, чай, кофе.

По частоте встречаемости среди различных видов камней при мочекаменной болезни ураты занимают второе место . Обнаруживаются уратные камни в почках преимущественно у мужчин, а у женщин - тяжелые формы данного заболевания: образование громоздких коралловидных камней.

Ураты не видны на рентгеновских снимках и диагностируются при помощи УЗИ. Они относительно гладкие, желто-кирпичного цвета. Могут наблюдаться как в почках, так и в мочеточниках и мочевом пузыре.

Что является непосредственной причиной образования уратных камней в почках

Высокое содержание в моче солей мочевой кислоты (уратов) - фактор риска образования в почках уратных камней.
  1. Кислая моча.
  2. Избыточное содержание в моче солей мочевой кислоты (уратов).
  3. Низкая скорость образования мочи.

Кислая моча. Реакцию мочи можно измерить в домашних условиях с помощью специальных тест-полосок или портативного ручного рН-метра (с помощью данной методики можно контролировать эффективность той или иной диеты при мочекаменной болезни). Нормальные показатели кислотности мочи – 6,0-7,0. Причем утром она более кислая (до 6,4), а вечером более щелочная (от 6,4 рН). Уратные камни практически не образуются при рН выше 5,5, но легко начинают расти при рН менее 5,0.

Наиболее оптимальное время для того, чтобы измерить рН мочи - за 1 час до еды иди спустя 2 часа после приема пищи. Как правило, при явлениях МКБ или наличию солей в моче выше нормы нужно контролировать ее кислотность, измеряя рН мочи 2 раза в неделю (выбираем 2 дня, в течение которых измеряем рН 2-3 раза в сутки).

Избыточное содержание в моче солей мочевой кислоты (уратурия). Сама по себе кислая реакция мочи не сможет привести к образованию уратов, если в ней нет солей мочевой кислоты. Поэтому уратурия является вторым составляющим фактором, без которого образование уратов просто невозможно. К сожалению, соли мочевой кислоты всегда присутствуют в моче, поэтому они всегда могут выпасть в осадок и дать начало росту уратного камня, если рН снизится до 5,0.

Соли мочевой кислоты являются одним из конечных продуктов белкового обмена в нашем организме, поэтому полностью убрать ураты из мочи невозможно. Однако при употреблении молочно-растительных продуктов моча более щелочная, поэтому риск образования уратных камней значительно снижается. Мясная пища наоборот делает мочу более кислой и таким образом способствует образованию уратов. Традиционно мужчины склонны более употреблять мясные продукты с минимальным количеством овощей и фруктов, это отчасти объясняет, почему уратные камни у них могут встречаться чаще.

Чем выше концентрация солей мочевой кислоты в моче (обильная мясная пища или бобовые), тем существеннее риск образования уратов. Если необходимо употреблять мясо или бобы, лучше делать это небольшими порциями с большим количеством зелени для нейтрализации возможного эффекта закисления.

Низкая скорость образования мочи . В этом случае моча более концентрирована, поэтому соли легче выпадают в осадок. Обильное питье делает мочу не такой кислой и снижает вероятность образования уратов. В жаркую погоду также необходимо выпивать не менее 2 литров жидкости (если нет противопоказаний со стороны сердечнососудистой системы), а также периодически устраивать «промывку почек»: в вечерние или утренние часы, когда еще нет сильной жары (чтобы жидкость преимущественно выводилась через почки, а не потовые железы кожи) выпивается в течение небольшого промежутка времени около 1 литра жидкости (например, в течение 30 минут) или съедается эквивалентное количество мякоти арбуза.

Диета, выводящая уратные камни

Запрещаются богатые пуринами продукты:

  • печень, мясо молодых животных, мозги, почки, субпродукты, жирные сорта мяса, язык, телятина, цыплята;
  • животные жиры (свиной, говяжий, кулинарный);
  • мясные и рыбные консервы;
  • мясные и рыбные бульоны (в том числе различные виды заливного);
  • вино, пиво.

Жесткая вода с большим содержанием кальция также способствует выпадению уратов в осадок.

Ограничиваются продукты:

  • рыба и бобовые;
  • пряности, чай, кофе, какао (в том числе шоколад), соль;
  • общее количество белка (в том числе растительного).
  • молочно-растительная диета;
  • дробное питание (5 раз в день) небольшими порциями;
  • щелочные минеральные воды (например, «Боржоми»).

Как выводятся уратные камни


Растворить и вывести из почек уратные камни помогут мочегонные травы.

Уратные камни в отличие от оксалатов или фосфатов достаточно легко растворяются, поэтому при обнаружении данного вида камней назначают консервативную терапию: мочегонные травы, обильное щелочное питье и молочно-растительную диету. Как правило, этих мер оказывается вполне достаточно для постепенного растворения камней подобного типа.

Из мочегонных и противовоспалительных трав чаще всего при уратурии назначают: толокнянку, пол-палу, лист брусники, полевой хвощ и некоторые другие.

В случае коралловидного камня прибегают к оперативному извлечению.

К какому врачу обратиться

При наличии уратных камней в почках следует обратиться к нефрологу. В лечении важна диета, поэтому полезно проконсультироваться с диетологом. При растворении уратных камней с помощью лекарств пациент может периодически посещать терапевта для контроля эффективности терапии и направления на УЗИ.

Добрый день, уважаемые читатели! В нынешнее время все больше и больше людей страдают мочекаменной болезнью. Врачи объясняют такое явление с ухудшением мировой экологической обстановки и с плохим качеством воды, которую мы пьем. Тяжелые металлы, которые находятся в воде, пище и воздухе, накапливаются в нашем организме и возбуждают заболевания подобного рода.

Что такое уратные камни и почему они образуются?

Уратные почечные камни являются особым видом мочекаменной болезни. Иногда уратные камни провоцируют осложнения в организме человека, поэтому нам следует быть осторожными и соблюдать особую диету для растворения уратных камней.

При уратурии в организме накапливается мочевая кислота. Она начинает свое разложение в мочевыводящих органах, образуя песок или мелкие камни. Такие камни могут находиться не только в почках, но и в мочевом пузыре и мочеточниках.

Причины образования уратного камня

  • Неправильный обмен веществ.
  • Генетическая предрасположенность, иными словами, – наследственность.
  • Употребление кислой, острой еды.
  • Малоподвижный образ жизни.
  • Заболевания пищевода или мочеполовых органов.
  • Плохое кровоснабжение почки.
  • Нарушение объема жидкости в организме.

Объем жидкости нарушается в случае ее чрезмерной потери: при высокой температуре, рвоте или неумеренных физических нагрузках.

Следует отметить особенность образования уратов в почках при чрезмерном и несбалансированном употреблении в пищу:

  • жареного мяса, бульонов на мясе
  • рыбные консервы
  • бобовых
  • помидоры
  • алкоголь
  • шоколад

Причиной образования уратов может стать и вынужденное голодание.

При образовании в почках или мочевых путях уратов в организме накапливается в избыточном количестве мочевая кислота, образованию которой способствуют пуриновые вещества в продуктах. В диете ограничивают употребление продуктов, богатых пуринами, таких, как мясо, мясные субпродукты, рыба, а также грибы и бобовые.

Ураты, почечные уратные камни, могут появляться в любом возрасте как и в мужском, так и в женском организме. Для профилактики стоит придерживаться сбалансированного питания и вести здоровый образ жизни.

Лечение уратных камней в почках

Зачастую уратные камни являются последствием неправильного питания, поэтому при лечении вам надо сбалансировать питание. При правильном лечении уратные камни легко растворяются в нашем организме, но не затягивайте с ним – иногда камни вызывают осложнения.

Курс лечения зависит от таких факторов, как размер камня, его местонахождение в организме. Если у появившегося камня небольшие размеры, то лечение будет заключаться в строгой диете и принятии необходимых лекарственных препаратов. Так же, ваш лечащий врач может посоветовать мочегонные травяные сборы и ЛФК. В особо сложных случаях вас вылечат оперативным способом.

Во время очистки организма от уратов нам потребуется сделать следующее:

  1. Повысить объем воды в организме.
  2. Добиться ощелачивания мочи, чтобы вывести из почек камни.
  3. Сократить потребление продуктов, способствующих образованию уратов.

Для достижения всех трех целей я хочу предложить вам, дорогие читатели, наиболее оптимальный вариант – особую диету против камней в почках. Именно такой режим облегчит работу мочевыделительных путей, правильно нормализует обмен веществ и предупредит новое появление уратов в почках.

Принципы диеты для растворения уратных камней в почках

  1. Следите за количеством потребляемых калорий. Норма на день повышается до 2800 килокалорий.
  2. Углеводов разрешается употреблять больше всего – четыреста грамм. Белки можно употреблять в количестве 70-80 грамм, жиров – не более 90 грамм.
  3. Нужно придерживаться следующего режима питания: 5 приемов пищи в день с исключением слишком холодных блюд из рациона.
  4. Полезно устраивать - фруктовые, молочные, овощные.

Разрешенные продукты во время диеты против уратных камней

  • сладкие фрукты и ягоды
  • молочная продукция
  • из овощей: баклажаны, картошка, болгарский перец, тыква, огурцы, цветная капуста, кабачки
  • арбузы
  • макаронные изделия
  • ржаной хлеб, белый пшеничный хлеб
  • гречка, пшеничная каша
  • цитрусовые
  • яйца, из которых убраны желтки (разрешается не более 1 желтка на день)
  • варенье, кисели и компоты
  • мед, пастила, мармелад
  • чай с лимоном

Из фруктов рекомендую есть больше яблок, груш, винограда, из ягод – арбузов. Именно эти продукты способствуют ощелачиванию мочи.

Во время данного режима необходимо пить около 2-3 литров жидкости ежедневно.

Цитрусовые продукты можно употреблять в пищу в случае, когда в моче не наблюдается оксалатов. Если в анализе мочи присутствуют, то разрешается ограниченное употребление в пищу апельсинов. Так же, следует ограничить потребление картофеля.

Запрещенные продукты во время диеты против уратных камней

  • мясные субпродукты и мясо молодых особей
  • бульоны всех сортов: из мяса, грибов и рыбы
  • копчености и соления
  • из овощей: салат листовой, петрушка, лук зеленый, щавель
  • из фруктов: антоновские яблоки, клюква, брусника и другие плоды, обладающие высокой кислотностью
  • бобовые
  • мучное
  • алкоголь
  • какао, шоколад, кофе, сладкое
  • Необходимо ограничить соль в потреблении и соблюдать ее норму на день.

Таким образом, при мочекаменной болезни, сопровождающейся образованием камней из солей мочевой кислоты (уратов), можно рекомендовать диету № 6, т.е. ту же, что и при подагре.

Особенности приготовления блюд при диете против уратных камней

Несмотря на диету, абсолютно всем всегда хочется побаловать себя куском свежеприготовленного вкусного мяса. В данном случае это можно себе позволить. Я хочу рассказать вам про продукты, особенности и принципы приготовления мяса, которые следует соблюдать при диете против уратов в почках.

Как я уже писала выше уратные камни образуются из за солей мочевой кислоты, образованию которой способствуют особые вещества — пурины. Самое большее количество пуринов содержится в мясе, рыбе, грибах, субпродуктах: печени, почках, легких. При варке этих продуктов большая часть этих веществ вываривается — остается в бульоне. По этому любые мясные бульоны категорически противопоказаны. А мясо разрешается только в отварном виде или приготовленное на пару.

  1. Перед приготовлением мясо вымачивайте в солевом растворе около трех часов.
  2. Первые блюда готовьте на овощном отваре, мясо можно сварить отдельно и положить в тарелку при подаче.
  3. Мясо кладите сразу в кипящую воду.

Основные народные средства в борьбе против уратов

Человеку, страдающему от нахождения камней в почках, очень полезно питаться такими продуктами, как свежевыжатые морковные соки и редьку с медом. Они сопутствуют выведению камня из почки.

Правильное меню при диете против уратов.

К какому врачу следует обратиться?

Если вы хотите проконсультироваться насчет необходимых лекарственных препаратов, то вам следует пойти к нефрологу. Если же решите посоветоваться со специалистом насчет диеты, которую стоит вам провести, обсудить разрешенные продукты питания, – направляйтесь в диетологу.


© 2024
colybel.ru - О груди. Заболевания груди, пластическая хирургия, увеличение груди